Aneuryzma - příznaky v aneurysmu krku a plicních cév

Velmi často slyšíme o mozkových a aortálních cévních aneurysmech. Ale zřídka uvažuje o existenci poměrně vzácných, ale nebezpečných aneurysmů jiných lokalit. Článek se zabývá aneurysmem společné karotidové a plicní cévy.

Aneuryzma je patologická expanze cévního lumenu, která v porovnání s normálními hodnotami překračuje jeho průměr o 2 nebo vícekrát. Pod tímto pojmem také rozumí výstupek ve stěně cévy, který má podobu vaku.

V souladu s tím může být formou kruhové aneuryzma a fusiformní (fusiformní). Může ovlivnit pouze tepnu nebo tvořit píštěl s žílou. V tomto případě se forma nazývá arteriovenózní aneuryzma.

1 aneuryzma krčních a plicních cév

Schématické znázornění karotidové arterie

Když mluvíme o aneurysmě krčních cév, hovoříme o společné karotické arterii. Jedná se o velkou nádobu na krku, která je rozdělena na dvě větve - vnější a vnitřní karotidovou tepnu. Nemoc je poměrně vzácný a tvoří pouze 13% všech aneurzmatů větve hrudní aorty.

Plicní vaskulární aneuryzma je vrozená nebo získaná nemoc. Je pravděpodobné, že to nazýváme arteriovenózní aneurysmem, protože v této nemoci se mezi stěnou tepny a žíly vytvoří zpráva. Tato formace má formu náhodně tkaného vaskulárního glomerulu. Oba muži i ženy jsou postiženi stejně. Nemoc může být zjištěn u dětí nebo více než v dospělosti.

Toto onemocnění má řadu synonamů, takže lze nalézt pod následujícími názvy:

  • Arteriovenózní píštěl (píštěl).
  • Arteriovenózní malformace.
  • Plicní hemangiomy.
  • Cavernózní angiomy plic.
  • Plicní telangiektázie.

2 Jaké jsou příčiny nemoci?

Aneuryzma plicních cév

Příčiny vedoucí k rozvoji aneuryzmatu krčku jsou rozděleny do dvou hlavních skupin:

  1. Vrozené malformace stěny cévy.
  2. Zakoupeno:
  • Ateroskleróza.
  • Trauma.
  • Spustit operaci karotické arterie.
  • Onemocnění infekční arterie.

Arteriovenózní plicní aneuryzma může mít následující příčiny vzniku:

  1. Vrozené - 70% případů. V srdci této nemoci je vada v genech odpovědných za normální růst a vývoj plazmy. Taková aneuryzma může být projevem nákazy Randy-Osler.
  2. Získané - 30% případů.

Příčinou jejich výskytu mohou být následující nemoci a podmínky:

  • Cirhóza jater.
  • Metastatický karcinom.
  • Vrozené srdeční vady.
  • Zranění.
  • Actinomykóza je infekční onemocnění způsobené houbovými mikroorganismy.

3 Co je to nebezpečné aneuryzma?

Nejnebezpečnější komplikací onemocnění je prasknutí aneuryzmatu. Vyskytuje se kvůli slabosti stěny cévy v místě výčnělku nebo expanze. Proto když se tlak v nádobě zvětší, může dojít k prasknutí ztenčené stěny a může dojít k krvácení.

Je důležité vědět, že společná karotidová arterie se nachází velmi blízko srdce, takže tlak v této nádobě je poměrně vysoký. Když se nádoba rozpadne, dochází k rychlé ztrátě krve, která může ohrozit život pacienta.

Nejhorší komplikace arteriovenózní plicní aneuryzmy jsou:

  1. Absces (purulentní zaměření) mozku.
  2. Mozkový infarkt.
  3. Porušení aneuryzmatu s vývojem plicního krvácení.
  4. Hemothorax. S touto komplikací se krev při roztrhání aneuryzmatu akumuluje v pleurální dutině a s velkým množstvím tlačí plic. Výsledkem jsou známky ztráty krve a příznaky potíží s dýcháním.

4 Jak se manifestuje aneuryzma?

Trvalá bolest hlavy

U velmi malých velikostí nemusí mít společný aneuryzma krční tepny žádné příznaky. Proto jsou náhodně zjištěny nebo mohou dlouho zůstat bez povšimnutí. Pokud forma dosahuje značné velikosti, začne působit tlak na sousední orgány krku, cév a nervů, projevující se následujícími příznaky:

  1. Pulzující vzdělání na krku. Může být patrné pouhým okem v důsledku povrchového umístění arterie. Vzdělávání pulzuje do rytmu srdečního tepu.
  2. Tinitus, závratě, pocit pulzace v hlavě a bolest hlavy.
  3. Hořnost. Vyvinuto v důsledku tlaku na laryngeální nerv.
  4. Arytmie, bradykardie (pomalý srdeční tep). Symptomy, které se vyvíjejí v důsledku tlaku na vagusový nerv.

Symptom Paličky

Arteriovenózní plicní aneuryzma se projevuje těmito hlavními příznaky:

  1. Cyanóza V lékařské praxi se tento termín vztahuje k symptomům, při kterých se kůže stává modravá kvůli nedostatečnému obohacení krve kyslíkem.
  2. Slabost, dýchavičnost, výrazné snížení výkonu - příznaky nedostatečného obohacení průtoku krve kyslíkem.
  3. Změna špiček prstů, ve kterých se podobají bubnové hole.
  4. Hřebíky jsou konvexní a mají tvar "hodinky".
  5. Hemoptýza s krvácením z aneuryzmatu.

Pokud se aneuryzma rozpadne, v obou případech dojde k prudkému zhoršení pohody. Pacient má silnou bolest, těžkou slabost, závratě. Při masivním krvácení, poklesu krevního tlaku, ztráta vědomí je možná. Kůže je bledá a pokrytá studeným lepkavým potem.

5 Jak diagnostikovat nemoc?

Diagnostika aneuryzmatu krčních cév, zejména společné karotické arterie, se provádí pomocí instrumentálních metod. I když už ve fázi vyšetření pacienta, můžete si všimnout pulzující formace. Ale v této fázi dokáže doktor pouze podezření na aneurysm. Musí být potvrzeno jinými instrumentálními metodami, mezi něž patří:

  1. Ultrazvukové duplexní skenování. Metoda kombinuje dva způsoby výzkumu, ve kterých lze získat informace o struktuře stěny cévy, stavu jejího lumenu a také o vyhodnocení účinku těchto změn na krevní oběh. Při této metodě jsou velmi dobře diagnostikovány arteriovenózní aneuryzmy společné karotické arterie.
  2. Angiografie. Jedná se o metodu rentgenového studia, ve které je do nádoby vstřikováno kontrastní činidlo. Pomocí angiografie můžete posoudit stav stěny cévy v oblasti aneuryzmatu.

CT vyšetření plic

Diagnóza arteriovenózní plicní aneuryzmy je založena na následujících instrumentálních metodách:

  1. RTG hrudníku. Nejlevnější metoda identifikace nemoci. Zároveň se na obrázku objeví stín různých velikostí. Důležitým rysem jeho spojení s kořenem plic.
  2. Perfusní skenování. Metoda k určení, zda existuje zpráva mezi tepnou a žílou. Jeho podstatou spočívá ve skutečnosti, že do nádoby je vstřikována látka spojená s radioaktivním prvkem. Pokud existuje vazba mezi tepnou a žilní látkou, přesahuje plicní tkáň.
  3. Počítačová tomografie. Metoda umožňuje s vysokou přesností diagnostikovat arteriovenózní aneuryzmus.
  4. Angiopulmonografie je rentgenová metoda pro vyšetření plicních cév s kontrastním činidlem.
  5. Ultrazvuk srdce s kontrastem. Metoda je založená na zavedení mikročástic (plynových bublin) do nádoby.

6 Léčba aneuryzmatu

Odpojení arteriovenózního hlášení a blikání stěny a žil tepny

Léčba společného karotického aneuryzmatu je pouze chirurgická. Nemá-li onemocnění žádné příznaky, zvolí se očekávání. Pacient je předmětem neustálého sledování. Se zhoršením stavu se rozhoduje o operaci. Mezi chirurgickými způsoby léčby patří:

  1. Regionální resekce aneuryzmatu s instalací syntetické náplasti. Takové operace se používají pro arteriální aneuryzma. Během operace je sekretovaná rozšířená část tepny a část aneuryzmatálního vaku je odstraněna. Vadná stěna uzavírá syntetickou záplatu.
  2. Odpojení arteriovenózního hlášení a blikání stěny a žil tepny. Taková operace se provádí za přítomnosti arteriovenózní aneuryzmatu.

Při léčbě plicní aneuryzmy se používají následující typy chirurgických zákroků:

  1. Odstranění plicního laloku spolu s aneurysmem. Operace se provádí, pokud existuje jedna izolovaná entita.
  2. Endoskopická chirurgie. Sonda se zavádí přes velkou nádobu, která je vedena do dutiny aneuryzmatu. Pak se dutina vyplní syntetickým materiálem. Tak je aneuryzma vypnutá z krevního oběhu.

Za přítomnosti několika aneuryzmatů je bohužel často operace nemožná. Proto se v tomto případě provádí pouze podpůrná léčba.

Aneuryzma

Aneuryzma se nazývá výčnělek nebo lokální rozšíření stěny cévy, ke které dochází v důsledku jejího protažení a / nebo ztenčení.

Obecné charakteristiky nemoci

Aneuryzma je zákeřné onemocnění, které se v mnoha případech projevuje symptomaticky. Nejčastěji se vyskytuje náhodně během lékařské prohlídky osoby o jiných nemocech.

Je vrozená a získaná v důsledku vývoje takových onemocnění, jako je arterio nebo ateroskleróza. Navíc může být aneuryzma výsledkem poranění, mykotických nebo syfililitických vaskulárních lézí. Aneuryzma se nejčastěji objevuje v aortální zóně.

Existují pravdivé a falešné aneuryzmy. Všechny vrstvy stěny krevních cév se podílejí na tvorbě pravé, která se vyskytuje při syfilisu a ateroskleróze. Falešné aneuryzmy se vyskytují v důsledku vaskulárního poškození, při kterém se do tkáně vlije krev.

Po nějaké době se stěny aneuryzmatu vytvářejí kolem této oblasti krví, vzniká "aneuryzmatický šok", v důsledku čehož se stěny cév začnou postupně vyčnívat, což vede ke stlačování okolních orgánů.

Mnoho lékařů nazývá aneurysm pouze jako "časovou bombu", která může kdykoli "explodovat".

Podle teorie, může být aneurysma umístěn zcela v každém tepny, ale praxe ukazuje, že postiženy nejvíce aorty - největší tepna (onemocnění v tomto případě se nazývá aorty) a tepny mozku (onemocnění - mozek aneurysma).

Aorta je rozdělena na dvě části: břišní a hrudní, respektive rozlišují břišní aortální aneuryzma a aneuryzma hrudní aorty.

Aneuryzma břišní aorty

V abdominální aortě vstupuje krev dolní část těla. Když má aorta oslabenou oblast, začne se roztahovat nebo roztahovat. Tak se objeví aneuryzma břišní aorty. Je to velmi nebezpečné a je skutečnou hrozbou pro lidské zdraví. Když se rozpadne, začne vnitřní krvácení, což může být smrtelné.

Dalším nepříjemným "překvapením" aneuryzmatu břišní aorty je možnost vzniku krevních sraženin, které mohou odtrhnout stěny cévy a zablokovat lumen menších cév. Výsledkem je tvorba arteriální trombózy, která způsobuje silné bolesti a závažné komplikace. Jednou z nich je pravděpodobnost ztráty končetiny.

Cerebrální vaskulární aneuryzma

Onemocnění se může vyvinout v důsledku vrozených změn stěn cév. Navíc se objevuje aneuryzma u lidí s genetickými poruchami v těle, které zahrnují: onemocnění pojivových tkání, polycystickou chorobu ledvin, poruchy oběhu.

Cerebrální vaskulární aneuryzma může být důsledkem poranění hlavy, objevuje se během nádoru, infekce v důsledku vysokého krevního tlaku a jiných vaskulárních onemocnění. Použití drog a kouření jsou také příčinou mozkové aneuryzmy.

Toto onemocnění je také nebezpečné, může to být krvácení do mozku, poškození nervového systému, mrtvice nebo úmrtí. Existuje riziko vzniku a vývoje několika aneurysmů, což dále zvyšuje riziko onemocnění.

Symptomy aneuryzmatu

Symptomy onemocnění závisí na přítomnosti komplikací aneuryzmatu, typu vývoje a jeho umístění. Symptomy aneuryzmatu se nemusí objevit po několik let. Podle statistik 25 procent pacientů trpících aneuryziem původně užívalo migrénu.

Asymptomatická aneuryzma mozku je obvykle náhodně detekována. V nevybuchlém stavu způsobuje pocity, jako je stlačení mozku a kraniálních nervů, což vede k neustálému opakování bolesti hlavy. V důsledku tohoto onemocnění dochází ke zhoršení vidění, může se objevit strabismus, pocit pachu je částečně ztracen a někdy pacienti trpí epileptickými záchvaty. Když se aneuryzma rozpadne, dojde k internímu krvácení s odpovídajícími příznaky.

Aneuryzma břišní aorty může být také asymptomatická. Ale v některých případech se objevují příznaky aneuryzmatu - pacient pocítí bobtnající a bolestivou bolest v břiše, hrudi, mezi lopatkami, v dolní části zad, v bocích, v hýždě, nohou. Někdy dochází k blednutí prstů a k vyblednutí pokožky rukou.

Hrudní aneuryzma je charakterizována hlubokou, pulzující bolestí v hrudi, někdy vyzařujícími na rameno. Dále pozorovala dušnost, bolest a nepohodlí při polykání, kašel. Možná horečka a dokonce i hubnutí.

Když se v osobě objevuje prudká aneuryzma, objeví se silná bolest, což vede k šoku. Šok se projevuje v poruchách funkce dýchání, rychlého srdečního tepu, nedostatečné odpovědi na otázky, při ztrátě schopnosti pohybovat se.

V případě náhlé bolesti hlavy, břicha nebo hrudníku, stejně jako výskyt výše popsaných příznaků aneuryzmatu, je nutná nutná konzultace s lékařem.

Pokud je včasná diagnóza, aneuryzma aorty dobře reaguje na léčbu a její prasknutí nejčastěji vede ke smrti.

Diagnóza onemocnění

Před léčbou aneuryzmatu je nutná pečlivá diagnóza. V současné době existuje několik metod pro diagnostiku aneuryzmatu: kontrastní rentgenové vyšetření cévy (angiografie) se provádí za účelem určení jejího stavu, povahy průtoku krve a velikosti patologických změn.

Pomocí počítačové tomografické angiografie a magnetické rezonanční angiografie se získají obrazy krevních cév a vyhodnocují se charakteristiky krevního oběhu v nich.

Ultrazvuk-doppler (ultrazvukové vyšetření krevních cév) umožňuje vidět obraz o poloze plazmy v objemu z různých úhlů k posouzení jejího stavu, určení rozsahu patologického procesu.

Léčba aneuryzmy

Moderní medicína používá pouze jednu metodu léčby aneuryzmatu - chirurgickou intervenci. Během operace je postižená nádoba odstraněna a na svém místě je šit umělý papír.

Provádějte otevřené a uzavřené operace. Při otevření v břichu chirurg provádí řez, kterým je odstraněna zvětšená část břišní aorty a místo toho je vložena protéza.

Druhou metodou léčby aneuryzmatu je endoprotéza. Malý řez se provádí v slabině pacienta, kterým se protéza vloží a umístí do dutiny aneuryzmatu.

Tato operace se provádí podle údajů pouze pro malý počet pacientů. Je to proto, že po ní existuje pravděpodobnost nového vzniku aneuryzmatu a to povede k opětovnému použití.

Zpravidla nejsou protézy odmítány lidským tělem, ve většině případů nevyžadují náhradu a slouží až do konce života pacienta.

Prevence

Nejlepší prevence aneuryzmatu je zdravý životní styl, který zahrnuje fyzickou aktivitu, správnou výživu s výjimkou jídla obsahujícího velké množství cholesterolu, odmítnutí alkoholu a kouření, normalizaci hmotnosti.

Aneuryzma

Aneuryzma je stav, při kterém dochází k výčnělku stěny tepny, ve vzácnějších případech žil. K tomu dochází v důsledku roztažení nebo ztenčení tepny. Vzhledem k tomuto procesu se objevuje aneuryzmatický vak, někdy stlačující tkáně, které se nacházejí v blízkosti. Aneuryzma je zpravidla vrozený fenomén. Při narození není tato patologie nalezena, vývoj dítěte se vyskytuje normálně. Aneuryzma se projevuje v důsledku onemocnění, při nichž se krevní cévy postupně ztenčují. Také onemocnění může být důsledkem poranění nebo poranění krevních cév a výskytu infikovaných krevních sraženin. Často se objevuje aneuryzma náhodně v procesu rentgenu nebo ultrazvuku. Ihned po instalaci takové diagnózy je nutné přijmout opatření, protože když se aneuryzma rozpadne, dojde k krvácení, což může být fatální. Když se aneuryzma rozpadne, člověk cítí bolest, krevní tlak klesá ostře.

Existuje také získaná aneuryzma, ale její projev je charakteristický pro lidi ve starším věku - po padesáti letech. U lidí v mladším věku vzniká aneuryzma v důsledku poranění. Existuje několik typů aneuryzmatu.

Aneuryzma mozku

Aneuryzma mozku, také nazývaná intrakraniální aneuryzma, je forma, která se vyskytuje na mozkové cévě. Postupně se zvětšuje, vyplňuje se krví. Často existuje tlak konvexní části aneuryzmatu na mozkovou tkáň, na nerv. Ale nejnebezpečnějším stavem pro člověka je přetrvávající aneuryzma mozku, v důsledku čehož dochází k krvácení v mozkové tkáni.

Pokud je velikost aneuryzmatu malá, nemůže to vést k krvácení. Podobná patologie se vyskytuje téměř v jakékoli oblasti mozku. Nejčastěji se však objevuje na místě, kde se od tepny odvíjejí větve, tedy mezi základnou lebky a spodním povrchem mozku.

Často se projevuje aneuryzma jako důsledek přítomnosti vrozené patologie cévní stěny. Někdy se objevuje aneuryzma mozku u jedinců s určitými genetickými poruchami. Jedná se o onemocnění pojivové tkáně, onemocnění oběhu, polycystické onemocnění ledvin.

Kromě toho příčinou aneuryzmatu v mozkových cévách může být dříve poranění hlavy, přetrvávající vysoký krevní tlak, nádory, infekční nemoci, ateroskleróza a řada dalších onemocnění cévního systému. Zhoubné kouření a drogová závislost vede k aneuryzmatu.

Dnes odborníci identifikují tři typy aneuryzmatů mozku. Bagulární aneuryzma je kulatý vak plný krve, připojený k místu, kde se odvracejí krevní cévy. Tento typ aneuryzmatu, nazývaný také "aneuryzma z bobulí" kvůli její struktuře, je nejrozšířenější. Tato patologie je pro dospělé typická.

Při laterálním aneurysmu nastane určitý druh opuchu stěny cévy. Tvorba vřetenovitého aneuryzmatu nastává v důsledku expanze stěny cévy v určité oblasti.

Tam je také klasifikace aneurysms podle jejich velikosti. Pokud je velikost aneuryzmatu menší než 11 milimetrů v průměru, pak je to malý aneuryzma, běžně se nazývá průměrná aneuryzma o průměru 11-25 milimetrů, obří je větší než 25 milimetrů.

Toto onemocnění může překonat člověka v jakémkoli věku. O něco častěji je tato patologie stanovena u žen.

Je důležité poznamenat, že při každém typu aneuryzmatu mozku může dojít k prasknutí aneuryzmatu a následně ke krvácení. Různé faktory mohou vyvolat prasknutí aneuryzmatu mozku: vysoký krevní tlak, alkoholismus, užívání kokainu atd.

Hemorrhagická mrtvice, vážné poškození nervového systému a smrt může nastat v důsledku krvácení do lidského mozku. Je také možné opakované roztržení aneuryzmatu nebo následný vývoj nových aneurysmů v mozkových cévách. Nejčastěji dochází kvůli prasknutí aneuryzmatu k subarachnoidálnímu krvácení, které zase vede k hydrocefalu. Tímto stavem se mozkomíšní moč se akumuluje v komorách mozku, které později působí na mozkovou tkáň.

Jako komplikace krvácení může také docházet k vazospasmu, tj. Zúžení krevních cév. V tomto případě se průtok krve do určitých oblastí mozku zhoršuje, což vede k poškození tkáně nebo mrtvici.

Symptomy aneuryzmatu mozku

V podstatě s aneuryziem mozku se závažné příznaky onemocnění nezjistily, dokud nedojde k prasknutí aneuryzmatu, nebo se tato forma nestane příliš velká. Když je velký tlak aneuryzmatu na tkáň a nervy. Výsledkem je bolest v oblasti očí, periodické křeče na obličeji, paralýza jedné strany. Osoba může rozmazat vidění, rozšiřovat žáky. Pokud se aneuryzma rozpadne, závažné a náhlé bolest hlavy, zvracení, objeví se jako příznaky dvojité vidění. Pacient může ztratit vědomí. Je třeba poznamenat, že povaha bolesti hlavy je v tomto případě obzvláště akutní a intenzivní. Někdy se člověk cítí jako "varovná" bolest hlavy několik dní před prasknutím aneuryzmatu. Když se aneuryzma roztrhne, může dojít k záchvatům, ve vzácných případech může pacient spadnout do kómatu. Pokud máte tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Diagnostika aneuryzmatu mozku

Aneuryzma mozku je často zjišťována během průzkumů souvisejících s diagnostikou jiných nemocí. Při aneurysmu se vyšetření obvykle provádí po podání subarachnoidálního krvácení, aby se potvrdila diagnóza. Studium cév pomocí rentgenové metody se nazývá angiografie. Při intracerebrálním angiogramu lze pozorovat změny, ke kterým dochází v tepně nebo žíle, a zjistit, zda jsou tepny zúžené nebo zničené.

Pomocí počítačové tomografie je aneuryzma mozkových cév nebo krvácení zjištěno po výbuchu aneuryzmatu.

Magnetické rezonanční zobrazování vám umožní získat informační informaci o mozku. Magnetická rezonanční angiografie poskytuje detailní obraz cév mozku.

Pokud má lékař podezření na prasknutí aneuryzmatu, může být pacientovi předepsán test mozkomíšního moku. Pomocí chirurgické jehly se extrahovatelná tekutina pro analýzu extrahuje z subarachnoidního prostoru.

Léčba a prevence aneuryzmatu mozku

U pacientů s aneurysmem se jeho prasknutí ne vždy objevuje. Pacienti, u nichž byla diagnostikována malá aneuryzma, by proto měli podléhat stálému dohledu lékařů a sledovat dynamiku vývoje aneuryzmatu, stejně jako vývoj dalších příznaků. Takové pozorování se provádí tak, aby se neztrácel čas, kdy je nutné zahájit komplexní terapii aneuryzmatu. Lékař vždy bere v úvahu, že každý z případů aneuryzmatu je jedinečný, proto jeho velikost, typ a pozice jsou určeny pro výběr správného přístupu k léčbě aneuryzmatu. Lékař musí také věnovat pozornost věku pacienta, přítomnosti určitých onemocnění, pravděpodobnosti ruptury aneuryzmatu, dědičnosti. Je důležité věnovat pozornost riziku vzniku aneuryzmatu.

K dnešnímu dni se používají dva typy chirurgické léčby aneuryzmatu mozku: aneuryzma je oříznuta a uzavřena. Takové chirurgické zákroky jsou považovány za poměrně složité a představují velké riziko. V průběhu jejich chování lze poškodit jiné krevní cévy a existuje riziko ataku po operaci.

Jako alternativní chirurgický zákrok je možná endovaskulární embolizace. Takový postup může být proveden několikrát během života osoby.

Neexistují účinné metody prevence aneuryzmatu. Ti, kteří byli diagnostikováni s "aneurysmem mozku", by měli pečlivě sledovat úroveň tlaku, přestat kouřit a užívat drogy. Opatrnost by měla být věnována také lékům, které krvácí, jako je aspirin. Jejich příjem je možný pouze po konzultaci se svým lékařem. Ženy trpící aneurysmem se musí poradit s lékařem o možnosti užívání orální antikoncepce.

Prognóza pro přerušení aneuryzmatu velmi závisí na tom, jak je pacient starý, jak spokojený je jeho zdravotní stav, zda má jiné nemoci a také na dalších faktorech. Důležitá je délka období od přerušení aneuryzmatu k poskytování odborné pomoci. Čím dříve je diagnostika a léčba zahájena, tím příznivější je prognóza.

Zotavení z přerušeného aneuryzmatu mozku trvá několik týdnů až několik měsíců.

Aneuryzma srdce

Aneuryzma srdce je jednou z nejzávažnějších komplikací po myokarditidě, infarktu myokardu i po poranění. Při aneurysmu srdce dochází k omezenému otoku srdeční stěny, kdy došlo k určitým změnám. Nejčastěji se objevuje aneuryzma srdce u lidí, kteří utrpěli infarkt myokardu, protože vývoj takové patologie je přímo spojen s podvýživou nebo s celistvostí srdečního svalu.

Pokud je koronární oběh po dlouhou dobu narušen, pak na určité části myokardu dochází k nekróze. Později je tato oblast nahrazena hmoty z vláknitých plastů a dochází k jejímu vzplanutí. Existuje klasifikace aneuryzmatů srdce: obvykle se dělí na akutní, subakutní a chronické. Pokud vezmeme v úvahu tvar aneuryzmatu, pak vylučujeme krevní, difúzní, houbovité aneuryzmy.

Výskyt akutního aneuryzmatu nastává během infarktu myokardu v prvních týdnech. Potom se nekontraktovatelná nekrotizovaná část srdce roztahuje kvůli působení intraventrikulárního tlaku na něj. V důsledku toho se vytahuje. Tento jev nastává kvůli přítomnosti řady faktorů - vysokého krevního tlaku, rozsáhlého zaměření nekrózy. Avšak narušení klidového režimu bezprostředně po infarktu myokardu se stává rozhodující.

Po několika týdnech jsou nekrotická svalová vlákna zjizvena a aneuryzma se stává chronickou. Po nějaké době zesílí stěna.

Mnohem častější jsou podřadné aneuryzmy, které se projevují v křehkých oblastech tkáně jizvy.

Když aneuryzma srdce naruší svou činnost. U lidí se stav zhoršuje dramaticky, dochází ke vzniku akutní nedostatečnosti levé komory, která se později stává chronickým celkem. Krev stagnuje v levé síni, plicní arteriální tlak se zvyšuje. Postupně hypertrofické stěny komor zvyšují srdce.

Často tento stav způsobuje bolest v srdci, která může trvat několik hodin a několik dní. Když se fyzické stresové bolesti stávají intenzivnějšími, nejsou analgetiky a nitroglycerinem uvolňovány. Akutní bolesti jsou nahrazeny nudnými. Někdy člověk pravidelně cítí dusění, nedostatek vzduchu. Kůže na obličeji je bledá, postupně se objevuje otok plic, který se vyznačuje pravidelným kašláním a hlučným dýcháním. S nárůstem edému, silným sípání, nadměrným hlenem a kašlem se stává silnější. Aneuryzma je často doprovázena tromboendokarditidou, subfebrilovou teplotou, tachykardií.

Existuje také riziko srdečního selhání v oblasti aneuryzmatu. Náhle se to stane, pacient se projeví ostrým blednutím, studeným potem. Kůže na obličeji se rychle stává kyanotickou, v krčních žilách dochází k přetečení krve. Studené končetiny rychle ztratili vědomí. Smrt přijde velmi rychle. Obvykle se podobný jev objevuje mezi 2. a 9. dnem nemoci.

Také v důsledku aneuryzmatu se může změnit srdeční rytmus, vyvine se fibrózní perikarditida.

Když se aneuryzma přechází do chronické formy, pacient již má další stížnosti. Pravidelně srdce cítí horké záblesky nebo blednutí, člověk trpí nedostatkem dechu a slabostí, je závrat. Nejprve je při chronické aneuryzmatu pozorována tachykardie, později se komory rozšiřují. Srdce roste ve velikosti a o něco později se objevují známky selhání pravé komory.

Diagnostika aneuryzmatu srdce se provádí elektrokardiografickým vyšetřením a rentgenovým vyšetřením hrudníku.

Léčba aneuryzmatů srdce je velmi obtížné. Provádí se výhradně v nemocnici. Hlavním způsobem léčby je chirurgický zákrok pro excidaci a šití vady v srdcové stěně. Ovšem tuto operaci provádějí pouze v případě komplikací této nemoci.

Jako prevence aneuryzmatu srdce je důležité diagnostikovat infarkt myokardu včas a zajistit kompetentní přístup k léčbě a zotavení pacienta.

Aneurysma aorty

Nejčastěji se v oblasti břišní, ve vzácnějších případech v hrudní oblasti, rozvíjí aneurysma aorty. Rovněž jsou někdy diagnostikovány aneuryzmy jiných tepen - popliteální arterie, karotidy, femorální, mozkové, koronární tepny. Nejčastěji se rozvíjí aneuryzma na místech arteriálního větvení, kde je stěna krevních cév vystavena výraznějším zatížením a je proto častěji zraněná. Vzhledem k tomu, že příčinou aneuryzmatu tepny nejčastěji určuje aterosklerózu, ve vzácnějších případech je její výskyt spojen s poraněním. V tepně dochází k narušení průtoku krve, může dojít k turbulentnímu prokrvení, což přispívá k tvorbě krevních sraženin a jejich oddělení. Selhání ledvin se často vyskytuje jako komplikace aneuryzmatu aorty.

Pokud není průměr aneuryzmatu větší než 5 cm, taková aneuryzma je zřídka rozbitá. Proto při léčbě bolestivého používání nástrojů, které snižují krevní tlak. Používají se ke snížení pravděpodobnosti prasknutí. Je důležité pravidelně procházet výzkum, aby se zjistila dynamika vývoje aneuryzmatu. Pokud se zvyšuje příliš rychle, může být pacientovi nařízeno podstoupit operaci. Operace je předepsána i v případě, že průměr aneuryzmatu je větší než 5 centimetrů.

Používají se dva způsoby chirurgické léčby aneuryzmatů břišní aorty. První je dělat střih na břicho a šit v aortě štěpu. Při použití druhé metody se pomocí femorální tepny zavede katétr se stentem. Je nainstalován v aortě. Obě operace jsou z technického hlediska složité. Stejné metody léčby se používají pro aneuryzma hrudní aorty.

Aneuryzma mozkových cév: příčiny, příznaky, následky, operace

U cerebrovaskulárních onemocnění může být aneuryzma považována za nejnebezpečnější. Vzhledem ke změně struktury cévy ztrácí svou pružnost, což může vést k prasknutí při krvácení do subarachnoidní oblasti nebo do substance mozku. Aneuryzma mozkových cév vede k vážným poruchám oběhu, ke smrti. Novotvary v plazmě se postupně naplní krví, čímž se zvyšuje velikost. Vedle ruptury aneuryzmatu představuje nebezpečí i deformace plazmy. Konvexní oblast může tlačit na mozek, nervy.

Aneuryzma má zvláštní strukturu, která určuje vysoké riziko její prasknutí. Přirozená třívrstvá struktura tepny je zachována pouze v krku formace, tato část je nejtrvanlivější. Ve stěnách vzdělávacího tělesa je elastická membrána již rozbitá, nedostatek svalové vrstvy. Největší zúženou částí aneuryzmatu je kopule tvořená intimou nádobou. Zde se rozpadá a způsobuje krvácení.

Aneuryzma mozku: typy

Rozlišení aneuryzmatu mozku ve tvaru, velikosti, typu. Formace mohou mít tvar vřetena, kruhové, boční, sestávají z několika komor a jednoho. Aneuryzma ve tvaru vřetena se vytvoří po rozšíření určité části stěny cévy. Pro laterální aneuryzmus se vyznačuje jeho formací na stěně cévy.

Obří formace se obvykle nacházejí v oblasti bifurkace, v krční tepně procházející jeskynním sinusem dosahují 25 mm. Malé vzdělání má velikost až 3 mm. Riziko krvácení se dramaticky zvyšuje s rostoucí velikostí aneuryzmatu.

Je obvyklé rozlišit dva hlavní typy formací v cévách mozku: arteriální a arteriovenózní.

Arteriální aneuryzma

Když jsou stěny arteriálních cév vyhozeny jako koule nebo pytle - jedná se o arteriální aneuryzmus. Nejčastěji se umístění těchto útvarů stává kruhem Willise ve spodní části lebky. Právě tam jsou tepny maximálně rozvětvené. Existuje několik, jediné, obrovské, malé formace.

Arteriovenózní aneuryzma

Když jsou žilní cévy mozku dilatační a vytvářejí spleť, formace je arteriovenózní aneuryzma. Při hlášení žilních a arteriálních cév se může objevit tento typ aneuryzmatu. V žilách je menší krevní tlak než v tepnách. Arteriální krev se uvolňuje pod vysokým tlakem do žil, čímž se stěny rozšiřují, deformují a objeví se aneuryzma. Nervové tkáně se stlačují, pozoruje se přívod krve do mozku.

Aneuryzma žíly Galena

Zřídka aneuryzma žíly Galena. Nicméně třetina arteriovenózních malformací u malých dětí a novorozenců představuje tuto anomálii. Toto vzdělávání je u chlapců dvakrát častější. Projekce této nemoci jsou nepříznivé - úmrtí se vyskytuje v 90% případů v dětství a v novorozeneckém období. Při embolizaci zůstává vysoká mortalita - až 78%. Symptomatologie chybí u poloviny nemocných dětí. Mohou se objevit příznaky srdečního selhání, vzniká hydrocefalus.

Bagulární aneuryzma

Kruhový sáček krve se podobá kruhovému aneurysmu vizuálně. Je spojena s větev krevních cév, hlavní tepnou s krkem. Tento typ aneuryzmatu je nejčastější. Vyvíjí se nejčastěji v základně mozku. Obvykle se vyskytuje u dospělých. Typická formace má malou velikost, menší než 1 cm. Strukturálně vylučuje dno, tělo a krk.

Symptomy onemocnění

Symptomy aneuryzmatu závisí převážně na oblasti plavidla, kde se nachází. Symptomy aneuryzmatu:

  • Slabost;
  • Nevolnost;
  • Rozmazané vidění;
  • Fotofobie;
  • Závratě;
  • Narušení řeči;
  • Sluchové problémy;
  • Citlivost jedné strany těla, obličeje;
  • Bolesti hlavy;
  • Dvojité oči.

Je snadnější identifikovat vzdělání ve fázi jejího roztržení, kdy jsou znaky výraznější.

Bolesti hlavy

Místní bolest v hlavě různé intenzity, která se opakuje v jedné oblasti, je charakteristická pro mozkovou aneurysm. Při porážce bazilární tepny se bolest objevuje v jedné polovině hlavy, když se formace nachází v zadní mozkové tepně, bolest se objevuje v chrámu, okcipitální oblasti. Pro aneuryzma tepen s předním spojivem a předním mozkem je častá bolest v čelní orbitální oblasti.

Další známky aneuryzmatu

Existují další známky aneuryzmatu mozku. Následující příznaky jsou možné:

  1. Drsný pískot v uchu;
  2. Strabismus je pozorován;
  3. Ztráta sluchu jednostranná;
  4. Horní víčko klesá (fenomén ptózy);
  5. Žák se rozšiřuje;
  6. Objeví se dvojité vidění;
  7. Náhlá slabost nohou;
  8. Pohled je zlomený: vše se stává bahnité, objekty jsou zkreslené;
  9. Paréza nervového obličeje periferního typu;
  10. Zorné pole je zkreslená nebo vypadá.

Obecně lze říci, že příznaky aneuryzmatu se mohou podobat známkám mrtvice, poruchám oběhu.

Pozor! Pokud jsou pozorovány i jednotlivé příznaky aneuryzmatu, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Pokud je tento stav závažný, je důležité okamžitě zavolat sanitku. Včasná léčba, chirurgie se dokáže vyrovnat s onemocněním.

Příčiny mozkové aneuryzmy

V současné době se vyvíjí kompletní teorie výskytu aneuryzmatů. Faktory, které přispívají k rozvoji formací, jsou však zkoumány dostatečně podrobně.

Nejvážnější příčinou vývoje aneuryzmatu jsou vrozené vady přítomné ve svalové vrstvě mozkových tepen. Často se objevují v oblastech silného ohýbání tepen, jejich kloubů. Existuje nedostatek kolagenu, který vyvolává abnormální formace. Tento faktor je dědičný.

Příčina vývoje aneuryzmat a hemodynamických poruch: nerovnoměrný průtok krve, vysoký krevní tlak. S největší silou se to projevuje v oblastech, kde se rozvětvují tepny. Průtok krve je přerušený, působí tlak na již deformovanou stěnu cévy, což vede ke ztenčení, prasknutí.

Genetická porucha, která způsobuje poškození cév, je patologický jev, kdy se žíly a tepny mozku protínají a narušují krevní oběh. Aneurysmy a maligní novotvary doprovázejí, když nádory krku a hlavy metastazují. Je třeba poznamenat některé další příčiny aneuryzmatu:

  • Kouření;
  • Užívání drog, zejména kokain;
  • Různá onemocnění cévního systému jako celku;
  • Ateroskleróza;
  • Rakovina;
  • Infekce;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Poranění, poranění hlavy.

Všechny tyto faktory ohrožují oběhový systém, krevní cévy, přispívají k rozvoji aneuryzmatů.

Porušení aneuryzmatu a její důsledky

Porušení aneuryzmatu v nejtenčím místě vede k krvácení subarachnoidního typu nebo intracerebrálního hematomu. Krev se může dostat do mozkových komor, mozkové tkáně. Ve 100% případů dochází k rozvoji cévního spasmu. Akutní okluzivní hydrocefalus mozku se pravděpodobně vyskytne během uzavření mozkomíšního moku s krevem nahromaděným v komorách, cerebrálním edémem. Cerebrální tkáň reaguje na produkty rozpadu krve, je charakteristická nekróza, stejně jako zastavení práce jednotlivých oblastí mozku.

Když se aneuryzma rozpadne, dochází k částečnému paralýze, těžké nevolnosti, bolesti hlavy a zvracení. Vědomí je zmateno, pacient může spadnout do kómatu. Existují křeče charakterizované ptózou a různým zrakovým postižením.

Komplikace po rupture aneuryzmatu

Kvůli krvácení způsobené rupturou aneuryzmatu existuje řada komplikací. Existuje cerebrální angiospasmus, opakované prasknutí aneuryzmatu je pravděpodobné. Možná vývoj cerebrální ischémie, která je fatální v 17% případů. Komplikace jsou podobné těm s ischemickou hemoragickou mrtvicí. V některých případech se po přerušení vzdělávání rozvíjí konvulzivní syndrom. Následující komplikace jsou pravděpodobné.

  1. Syndrom bolesti Po mrtvici se mohou vyvinout bolestivé záchvaty s různou intenzitou a trvání. Pulzující a střílející bolest, pocit tepla se u léků proti bolesti sotva ulevilo.
  2. Kognitivní postižení. Pacienti ztrácejí schopnost zpracovávat externí informace a vnímat je. Logika a jasnost myšlení, paměti a schopnost plánovat, učit se, rozhodovat se ztrácejí.
  3. Psychické poruchy. Deprese, změny nálady, podrážděnost, nespavost, úzkost jsou charakteristické.
  4. Obtížnost výkaly a močení. Pacienti mají problémy s močovým měchýřem, střevami a jejich vyprázdněním.
  5. Zhoršené vidění. Aneuryzma krční tepny je charakterizována sníženou zrakovou ostrostí, ztrátou oblastí zorného pole, dvojitým zrakem.
  6. Obtížné nebo zhoršené polykání. Tato komplikace může vést k tomu, že se potraviny dostávají do průdušnice a průdušek, a nikoliv do jícnu. Dehydratace a zácpa jsou pravděpodobné.
  7. Porušení chování. Charakterizována emoční labilitou, pomalou reakcí, agresí nebo strachem.
  8. Poruchy vnímání. Pacient nedokáže zvednout předmět, nerozumí tomu, co vidí před ním.
  9. Řečové problémy. Obtížná porozumění a reprodukce řeči. Pacienti mají potíže s počítáním, psaním, čtením. Tato komplikace je typická v případě poškození levé hemisféry mozku (vpravo).
  10. Pohybové poruchy. Tam je paralýza, slabost, nemocný pohyb a obtížná procházka, koordinace je narušena. Někdy dochází k hemiplegii - poruchám pohybu jedné strany těla.

Po roztržení aneuryzmatu je důležité zahájit léčbu včas a řádně organizovat následnou rehabilitaci pacienta.

Operační intervence

Ve většině případů se operace považuje za nejúčinnější léčbu aneuryzmatu. Vytvořte ořezávání, zpevněte stěny cév, porušte propustnost krevních cév v místě poškození pomocí speciálních mikroskopických spirál.

Ořezání

Ořezávání se provádí přímým chirurgickým zákrokem. Operace je otevřená intrakraniálně. Aneuryzma je vypnutá z celkového průtoku krve, přičemž se udržuje průchodnost nosiče a okolních nádob. Odstranění krve v celém subarachnoidálním prostoru nebo drenáž intracerebrálního hematomu je povinné.

Tato operace je v neurochirurgii rozpoznána jako jedna z nejobtížnějších. Krk aneuryzmatu by měl být okamžitě zablokován. Optimální chirurgický přístup je vybrán, používá se moderní mikrochirurgické vybavení a operační mikroskop.

Posilování stěn plavidla

Někdy se uchýlil k metodě posílení stěn aneuryzmatu. Dotčená oblast je obalena chirurgickou gázou, která vyvolává tvorbu speciální kapsle z pojivové tkáně. Nevýhodou metody je vysoká pravděpodobnost krvácení v pooperačním období.

Endovaskulární chirurgie

Nyní populární metoda cíleného porušování průchodnosti aneuryzmatu. Požadovaná část nádoby je uměle zablokována pomocí speciálních mikrovinutí. Průchodnost přilehlých cév je pečlivě zkoumána, operace je řízena angiografií. Tato metoda je minimálně invazivní, široce používaná v Německu. Operace nevyžaduje otevření lebky, méně traumatické.

Aneuryzma před a po endovasální chirurgii

Pooperační komplikace

Často existují pooperační komplikace. Obvykle jsou spojeny s vývojem hypoxie mozku, vaskulárním spazmem, zvláště když byla intervence prováděna v akutní době krvácení v mozku. Také komplikace jsou pozorovány, když jsou poškozeny stěny aneuryzmatu. V některých případech mikrosirálka propírá stěnu.

Kyslíkové hladování je charakteristické úplnou nebo částečnou obstrukcí cévy, která nese aneuryzma. Nyní díky moderním technikám může být prostor plavidla uměle rozšiřován a posilován tak, aby poskytoval potřebný průtok krve v přísně definovaných oblastech.

Smrtelný výsledek je pravděpodobné, pokud je aneuryzma obří, je v těžké fázi vývoje. Je důležité zahájit léčbu včas, provést operaci bez zahájení onemocnění. Úmrtnost je minimální, pokud neměla čas dostat se do akutní fáze, operace je přímá. Individuální úmrtí jsou pravděpodobně kvůli individuálním charakteristikám organismu, které přímo nesouvisí s onemocněním, operací.

Neoperační léčba

Navzdory skutečnosti, že hlavní a radikální metodou boje s onemocněním je chirurgie, dochází také k konzervativní léčbě. Především je nutné, aby byl neustále pod dohledem lékaře. Každý pacient potřebuje individuální přístup, je třeba vzít v úvahu jeho stav jako celek, všechny vlastnosti těla. Tento přístup je také důležitý při výběru chirurgické léčby. Různá léčiva se používají k prevenci ruptury aneuryzmatu, ke zlepšení celkového stavu.

  • Antiemetika a léky proti bolesti. Jsou nezbytné pro zmírnění stavu pacienta.
  • Přípravky pro stabilizaci krevního tlaku. Nejdůležitější je zajistit určitou pevnou prahovou hodnotu, nad níž tlak nezvýší. Růst krevního tlaku může vést k prasknutí aneuryzmatu, krvácení.
  • Antikonvulzivní léky. Tyto léky jsou také obvykle předepsány, protože se pravděpodobně vyskytnou záchvaty.
  • Blokátory kalciových kanálů. Přípravky zabraňují mozkovému křeči, stabilizují krevní cévy. Je třeba používat léky tak, aby krev nezastavila přístup k těm oblastem mozku, které utrpěly v důsledku vývoje aneuryzmatu.

Je optimální kombinovat konzervativní a chirurgickou léčbu, protože cerebrální aneuryzma potřebuje přesně chirurgický zákrok, aby se snížilo riziko jeho prasknutí a zabránilo se smrti.

Prevence mozkové aneuryzmy

Především je třeba věnovat pozornost faktoru dědičného přenosu nemoci, jeho predispozici. Prevence aneuryzmatu mozku je založena na včasné diagnostice onemocnění, detekci symptomů, vyšetření, po které je okamžitě předepsána vhodná léčba. Magnetická rezonanční tomografie a počítačová tomografie mozku poskytují dostatečně spolehlivé výsledky. Proveďte také angiografii.

Osoba, která již podezřívá přítomnost této nemoci, by se měla udržet ve zvláštním stavu, a to nejen fyzicky, ale i emocionálně. Důležité je, aby nedošlo k přepracování, aby nedošlo k přepracování. Je třeba vynaložit úsilí na neustálou stabilizaci emočního pozadí a ne příliš vysokou. Musíme zapomenout na stres, starosti, marné delikty a pochybnosti, musíme žít v přítomnosti a užívat si každý den.

Je důležité snížit riziko poškození krevních cév, zranění hlavy na minimum. Je třeba neustále sledovat krevní tlak. Hlavní úlohu hraje včasné odhalení primárního preventivního krvácení. Ignorovat příznaky aneuryzmatu mozku nemůže - musíte okamžitě kontaktovat specialisty.

Cerebrální vaskulární aneuryzma: symptomy a léčba

Aneuryzma mozkových cév - hlavní příznaky:

  • Tinitus
  • Bolesti hlavy
  • Slabost
  • Křeče
  • Závratě
  • Zhoršení řeči
  • Koordinaci pohybu
  • Bolest oka
  • Dvojité oči
  • Ošetření obličeje
  • Úzkost
  • Fotofobie
  • Úbytek sluchu
  • Snížené vidění
  • Poruchy močení
  • Úzkost
  • Paralýza obličejových svalů na jedné straně
  • Citlivost na hluk
  • Zvyšte jednoho žáka

Aneuryzma mozkových cév (také nazývaná intrakraniální aneuryzma) je reprezentována jako malá abnormální forma v mozkových cévách. Toto těsnění se může aktivně zvýšit kvůli plnění krve. Před jeho prasknutím nesmí být takové vyvýšení nebezpečné nebo poškozené. Vyvíjí jen mírný tlak na tkáně orgánu.

Když se přeruší aneuryzma, do mozkové tkáně vstoupí krev. Tento proces má jméno - krvácení. Ne všechny aneuryzmy mohou být komplikovány krvácením, ale pouze některými jeho typy. Navíc, pokud je patologické vyvýšení spíše malé, pak obvykle nezpůsobí žádnou škodu.

Aneuryzma se může objevit kdekoli v cévách, které krmit mozek. Věk osoby není na tom věcí. Stojí za to však poznamenat, že onemocnění ve středním a starším věku je nejčastěji postiženo onemocněním, děti jsou velmi zřídka diagnostikovány. Lékaři říkají, že nádor v mozkové cévě se u mužů objevuje méně často než u žen. Často jsou ohroženy lidé od třiceti do šedesáti let.

Ruptura aneuryzmatu mozkových cév se stává "úrodnou půdou" pro mrtvici, poškození CNS nebo další katastrofální následky. Je pozoruhodné, že po jedné přestávce se taková patologická forma může objevit a znovu prasknout.

Etiologie

Dnes vědci nedokázali zcela objasnit faktory výskytu aneuryzmatů v cévách mozku. Ale téměř všechny "jasné mysli" souhlasí, že faktory výskytu mohou být:

  • které zahrnují genetické abnormality ve tvorbě cévních vláken v mozku a jiné abnormální procesy, které mohou oslabit stěny cév. To vše může vést k vzniku nádorů;
  • získané. Existuje mnoho takových faktorů. Jedná se především o traumatické poranění mozku. Často se objevují aneuryzmy po závažných infekcích nebo onemocněních, které nepříznivě ovlivňují stav cévních stěn, které krmí mozek.

Mnoho kliniků věří, že dědičnost je nejčastější příčinou aneuryzmatu mozku.

Vzácně jsou příčiny tvorby mozkových cév:

  • poranění hlavy;
  • zvýšený krevní tlak;
  • infekcí nebo nádorů;
  • akumulace cholesterolu na stěnách mozkových cév;
  • závislost na nikotinu;
  • náhodné užívání drog;
  • expozice člověka.

Druhy

Existuje několik typů mozkových aneurzmat, které se mohou lišit podle mnoha faktorů.

Ve formě jsou:

  • pouchy. Na základě jména vypadá jako malý vak plný krve, který je připojen k tepně v mozku. Nejčastější typ aneuryzmatu u dospělých. Může být jednokomorový nebo může sestávat z několika kamer;
  • boční. Je to nádor lokalizovaný přímo na stěně cévy;
  • vřeteno. Vyskytuje se díky expanzi stěny cévy v určité části.

Velikost aneuryzmatu:

  • miliary - nedosahují tři milimetry;
  • malé - až deset milimetrů;
  • střední velikost - až patnáct milimetrů;
  • velký - od šestnácti do dvaceti pěti milimetrů;
  • velmi velké - více než dvacet pět milimetrů.

Podle místa původu se rozlišují aneuryzmy:

  • přední tepna mozku;
  • střední cerebrální tepna;
  • uvnitř karotidové arterie;
  • vertebro-basilar systém.

Symptomy

Objeví se aneuryzma mozkových cév malých objemů a probíhá bez příznaků. Ale to je přesně do té doby, dokud vzdělání nezačne růst ve velikosti a nevyvíjí tlak na nádoby (až do úplného roztržení). Střední aneuryzmy (které nemění velikost) nevyvolávají nepříjemné pocity a nezpůsobují výrazné příznaky. Velké formace, které neustále rostou, vyvíjejí velký tlak na tkáně a nervy mozku, což vyvolává projev živého klinického obrazu.

Nejvíce živé symptomy se však projevují v aneurysmě mozkových cév velkých rozměrů (bez ohledu na místo vzniku). Symptomy:

  • bolest v očích;
  • nízké vidění;
  • obličej;
  • ztráta sluchu;
  • zvýšení pouze jednoho žáka;
  • tuhost svalů na tváři, nejen všechno, ale na jedné straně;
  • bolesti hlavy;
  • křeče (s obrovskými aneuryzmy).

Příznaky, které často předcházejí přestávce:

  • dvojité vidění při pohledu na objekty nebo lidi;
  • těžké závratě;
  • tinnitus;
  • porušení řečové aktivity;
  • desenzitizace a slabost.

Symptomy naznačující krvácení se vyskytly:

  • prudká, intenzivní bolest v hlavě, kterou nelze tolerovat;
  • zvýšené vnímání světla a hluku;
  • svaly končetin na jedné straně těla se ochromily;
  • změna duševního stavu (úzkost, úzkost, atd.);
  • snížení nebo úplná ztráta koordinace;
  • porušení procesu emise moči;
  • koma (pouze v těžké formě).

Komplikace

V mnoha případech se aneuryzma nemusí projevit a člověk s ním žije po mnoho let, aniž by věděl o své přítomnosti. Přesný čas, kdy se aneuryzma rozpadne, není také možné vědět, takže komplikace z její destrukce mohou být těžké.

Smrt je zaznamenána téměř v polovině klinických případů, pokud došlo k krvácení. Asi čtvrtina pacientů s aneuryzmou je pro život znemožněna. A pouze jedna pětina lidí, kteří utrpěli ruptuře aneuryzmatu, může zůstat schopná. Komplikace aneuryzmatu jsou následující:

  • mrtvice;
  • hydrocefalus;
  • nevratné poškození mozku;
  • otok mozku;
  • poruchy řeči a pohybu;
  • může dojít k epilepsii;
  • snížení nebo zastavení přívodu krve do určitých oblastí mozku, což povede k ischemii jeho tkání;
  • stálý agresivní stav pacienta.

Diagnostika

Velmi zřídka, častěji v případě rutinní prohlídky nebo diagnostiky jiných onemocnění, můžete tento nádor rozpoznat dříve, než se rozbije. Diagnostická opatření se často používají po prasknutí aneuryzmatu. Metody diagnostiky:

  • Angiografie - rentgenový s kontrastem vám umožňuje vidět celý obraz v mozku, a tak zvážit, kde je vzdělání lokalizováno;
  • CT vyšetření mozku - určuje, v jaké části mozku je mezera a počet postižených tkání a cév;
  • CT angiografie - kombinace výše uvedených dvou metod;
  • Brain MRI - zobrazuje přesnější obraz plavidel;
  • EKG;
  • příjmu tekutiny umístěné mezi míchou a membránami, které ji obklopují.

Kromě hardwarového vyšetření se provádí podrobný průzkum pacienta, který určuje hlavní příznaky, úzkost osoby, přítomnost dalších zranění nebo nemocí apod. Lékař poté provedl úplné vyšetření pacienta a přiměl ho, aby provedl testy.

Léčba

V dnešní době je nejúčinnějším způsobem léčby aneuryzmatu operabilní intervence. Metody léčby léků se provádějí pouze pro prevenci a stabilizaci pacienta, protože farmaceutické léky nezničí aneuryzma, ale pouze snižují riziko prasknutí.

V moderním lékařství existuje několik operací zaměřených na odstranění aneuryzmatů z mozku.

Způsoby operabilní léčby:

  • kraniotomii a ořezávání aneuryzmatu mozku. Intervence spočívá v otevření lebky a uchycení svorky na hrdlo formace, která udržuje formu neporušenou a nedovolí její roztržení. Po nastavení aneuryzmatu svorky zemře a je nahrazena regenerační tkání;
  • endovaskulární intervence. Provádí se uprostřed nádob, aby bylo možné dostat se z aneuryzmatu zevnitř. Operace se provádí pozorováním na rentgenovém přístroji. Když lékař dosáhne katetru na místo s aneuryzmou, vstoupí do spirály, což povede k jeho smrti. Tato metoda může být použita po přerušení aneuryzmatu.

Před roztrhnutím aneuryzmatu a jeho malou velikostí se pacient rozhodne, jak provést léčbu, ať už má operaci nebo ne. Rozhodnutí by mělo být založeno pouze na doporučení lékaře, který poskytne podrobné informace o možných výsledcích operace nebo o jeho odmítnutí.

Samovolná léčba aneuryzmatu mozku je zakázána.

Prevence

Preventivní metody k prevenci vývoje aneuryzmatu a její prasknutí jsou omezeny na včasné odstranění této formace. Prevence je zaměřena na snížení rizika vzniku krve v mozku. Preventivní opatření zahrnují:

  • úplné zastavení kouření a alkoholu;
  • kontrola krevního tlaku;
  • trvalé nat. cvičení a zatížení;
  • předcházení traumatickým sporům;
  • pravidelně podstupuje úplné vyšetření lékařem;
  • užívání léků předepsaných lékařem.

Prevence lze provádět lidovými metodami. Nejúčinnějšími prostředky jsou:

  • čerstvá šťáva z řepné šťávy;
  • tinktury zimolezu;
  • odvar z kůry brambor;
  • valerian kořen;
  • kukuřičný nápoj;
  • odvar z černého rybízu;
  • infuze mateřských a nemorálních.

Není nutné provádět prevenci pouze lidovými metodami a tím více dáváte přednost. Budou užitečné pouze v kombinaci s léky.

Aby aneuryzma nebyla vytvořena znovu, musíte provést jednoduché akce:

  • sledovat krevní tlak;
  • držet dietu;
  • pravidelně podstupují lékařskou prohlídku a předepisují léky.

Pokud si myslíte, že máte aneuryzma mozkových cév a symptomy charakteristické pro toto onemocnění, mohou Vám pomoci lékaři: cévní chirurg, neurolog.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Neuroma (Schwannoma, neurolemma) je benigní nádor, který je lokalizován v měkkých tkáních příslušenství s nervovými zakončeními. Tvorba této povahy má však tendenci degenerovat do zhoubného, ​​což je přímou hrozbou nejen pro zdraví pacienta, ale pro život.

Migréna je poměrně časté neurologické onemocnění doprovázené těžkou paroxysmální bolestí hlavy. Migréna, jejíž příznaky jsou skutečně bolestivé, soustředěné z jedné poloviny hlavy hlavně v oblasti očí, chrámů a čel, v nevolnosti a v některých případech při zvracení, se vyskytují bez ohledu na mozkové nádory, mrtvici a vážná zranění hlavy, ačkoli a mohou naznačovat význam vývoje některých patologií.

Rakovina mozku je onemocnění, jehož výsledkem je progrese, v níž se v mozku vytváří nádor s maligním znakem, který klíčí v jeho tkáni. Patologie je velmi nebezpečná a ve většině klinických situací je fatální. Život pacienta však může být výrazně prodloužen, pokud jsou včas zjištěny první příznaky onemocnění a jít do léčebny pro komplexní léčbu.

Insulinom je novotvar, který má často benigní průběh a tvoří se v pankreatu. Nádor má hormonální aktivitu - poskytuje sekreci inzulínu ve velkém množství. To způsobuje hypoglykemii.

Astrocytom - maligní nádor gliálního typu, který je tvořen buňkami astrocytů. Lokalizace intracerebrálních nádorů může být velmi odlišná - od jedné hemisféry k poškození pouze mozku, optického nervu a tak dále.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Pinterest