Aneuryzma interventrikulární septa srdce

Aneuryzma interventrikulárního septa srdce je patologický proces, při kterém dochází k výčnělku cévní stěny v místě ředění.

Kardiologové klasifikují onemocnění na akutní a chronickou formu. První je pozorována v akutním stadiu infarktu, kdy zesnulé území srdečního svalu se změkčuje a pod působením systolického tlaku krevního oběhu v levém ventrilu se vyskytuje výstupek vpravo. Ve stádiu léčby jizev myokardu může akutní forma aneuryzmatu zmizet a někdy se proces stává chronickým.

Během přechodu dochází k poklesu srdečního výdeje, obrovskému množství krve proudí do oblasti aneurotického edému a hrozí riziko srdečního selhání. Vývoj chronické fáze přímo závisí na ukazatelích kvality a velikosti poškození srdečního svalu. Patologie může mít různé formy: houba, krevní a plochá. Krevní sraženiny se mohou vytvářet v oblasti aneuryzmatu. Tyto sraženiny jsou příčinou arteriální embolie.

Vypálení se stává příčinou snížení dysfunkce, jejíž proporcionalita je způsobena objemem aneuryzmatu. Patologické období způsobuje nerovnováhu působení síly pravé komory vzhledem k tomu, že vyčnívající aneuryzma vyplňuje své území. Aneuryzma interventrikulárního septa srdce je určena různými klinickými příznaky.

V akutní formě onemocnění se u pacientů objeví otok, významné zvýšení velikosti jater, ascites. V chronickém průběhu pacienty nemají dlouhou dobu žádné stížnosti. Ale přestože existují závažné arytmie, tachykardie. Na klinice dominuje špatná tělesná tolerance, paroxysmální srdeční astma a tromboembolie. V intercostálních prostorech je zaznamenáno bolestivé pulzace, systolické pozadí získává zuřivý rytmus.

Pro diagnostiku onemocnění je důležitý výsledek elektrokardiografie, elektrokardiogramu. Léčba závisí na výsledku srdečního záchvatu, je důležité dodržovat přísné omezení fyzické aktivity. Konzervativní metody neexistují a při rozvoji srdečního selhání se doporučuje chirurgická intervence. Doporučuje se také ze zdravotních důvodů.

Prognóza chronické formy je příznivá, pokud nedojde k srdečnímu selhání. Špatný výsledek v houbových a svalových aneurysmech v důsledku vývoje trombózy a arytmií. Otázka je také akutní v akutní formě, od prvního do desátého dne existuje vysoké riziko prasknutí srdečního svalu. Preventivní opatření jsou zaměřena na potírání onemocnění srdce, kontrolu motorické aktivity po infarktu a včasné předepisování antihypertenziv.

Časopisové rubrice

Tato patologie je chybou ve struktuře srdce / cévy. Jedná se o výstupek malé části stěny komory, krevní cévy, které z důvodu určitých faktorů ztratily schopnost kontrastu a ztenčily se. Po čase se tyto stěny mohou roztrhnout (ruptura aneuryzmatu), což povede k vážným poruchám v těle.

Proč se vyskytuje aneuryzma srdce?

Celá řada důvodů, které mohou vyvolat označené onemocnění, se dělí na dvě skupiny.

Příčiny vrozené aneuryzmatu srdce

• Dědictví. Pokud blízký příbuzný novorozence diagnostikuje aneuryzma srdeční / cévní, je riziko vývoje podobné patologie u dítěte poměrně vysoké.
• Poruchy struktury pojivové tkáně způsobené genetickými onemocněními (Marfanův syndrom).
• Vrozené chyby ve struktuře pojivové tkáně.

Příčiny získaného aneuryzmatu srdce

• Infarkt myokardu. Riziko vývoje aneuryzmatu srdce u pacientů po infarktu myokardu je v řadě případů významně zvýšeno.

1. Pacient má pravidelně zvyšuje krevní tlak. Vzhledem k nárůstu tlaku se hladina tlaku na krevní cévy zvětšuje: v oblasti, kde jsou ztenčeny stěny komory srdce (krevní cévy), může dojít k prasknutí. Arteriální hypertenze, která nebyla včas ošetřena, jako samostatný nezávislý faktor, může vést k výčnělku stěn cévy v oslabených zónách. Může jít o několik takových výstřelů.
2. Posiluje cvičení, tvrdá fyzická práce po dobu 6-8 týdnů po utrpení infarktu myokardu.
3. Chyby spojené s obnovou svalové vrstvy srdce.

• Infekční onemocnění, které způsobují deformaci stěn cév:

1. syfilis, během kterého je postižena kůže, důležité systémy těla;
2. revmatismus, často způsobený špatně léčenou angínou;
3. zánět ve vnitřní výstelce srdce;
4. tuberkulóza.

• Kouření Podle statistik je kardiální aneuryzma diagnostikována u kuřáků 4krát častěji než u těch, kteří nekouří kouření.

• Alkohol Pravidelná konzumace alkoholu narazí na celý kardiovaskulární systém: závažné vady mohou být zjištěny kdekoli na lodi.

• Zranění hrudníku (úder s ostrým předmětem, dopravní nehoda, pádu). Rozdíl mezi tímto výskytem a výskytem aneuryzmatu srdce může být významný (15-20 let).

Kde se nejčastěji vyskytuje onemocnění?

V závislosti na oblasti srdce, kde se nachází aneuryzma, léčená nemoc je rozdělena do několika podskupin

Aneuryzma levé komory srdce

Tato patologie se může vyskytnout pouze u dospělých pacientů kvůli přítomnosti závažného srdečního selhání (myokarditida, infarkt myokardu). Často je umístění aneuryzmatu v srdci přesně levou komorou. V některých případech je diagnostikováno více aneuryzmatů, ale toto je vzácné. Když aneuryzma levé komory je postupné ztenčení svalové tkáně srdce, její výstupek.

Cévní aneuryzma

Jako součást poškození, která ovlivňuje činnost srdce, zahrnuje i aneuryzma aortálních sinusů. Existuje taková patologie na pozadí zúžení průměru koronárních tepen dodávajících srdce. S nárůstem parametrů aneuryzmatu se často vyskytuje stlačení pravé komory + pravé síně. Tyto jevy způsobují otoky cervikálních žil, zvýšení parametrů jater, otoky. V některých případech mohou velké aneuryzmy aortálního sinusu komprimovat plicní kmen, což může vést k rychlé smrti.

Aneuryzma vzestupné aorty srdce

Výskyt aneuryzmatu ve vzestupné části aorty je často spojen se zánětlivými příhodami, ke kterým dochází na pozadí infekčních onemocnění (syfilis, tuberkulóza). Na straně pacientů se vyskytují stížnosti na časté dechové bolesti, bolest v retrosternální oblasti. Zvýšení parametrů uvažované skupiny aneuryzmatu ohrožuje atrofii žeber a hrudní kosti. Otupělost krku, horních končetin, obličeje - důsledkem stlačování aneuryzmatu supernatální cévy.

Aneuryzma interventrikulární septa srdce

Patří do kategorie vrozených abnormalit. Může být přítomen v kombinaci s dalšími vadami struktury srdce. V některých případech může dojít k výskytu aneuryzmatu interventrikulárního septa s věkem: důsledkem vrozené nedostatečné rozvoje septum. Jeho velikost nepřesahuje 2 cm, ačkoli byly zaznamenány případy, kdy byly u novorozenců zjištěny interventrikulární aneuryzmy o velikosti 5-7 cm.

Pokud se objeví aneuryzma interventrikulární septa srdce, nejsou žádné příznaky. Patologie je detekována náhodou, tj. Během vyšetření (echokardiografie). Uvažovaná nemoc může být detekována in utero pomocí ultrazvukového vyšetření.

Hlavní příznaky a symptomy

Symptomy zvažované nemoci závisí na velikosti aneuryzmatu. Aneuryzma malých parametrů se nemusí projevovat zvnějšku. Jasnější z hlediska projevů, které jsou nebezpečnější pro zdraví, jsou velké aneuryzmy.

V takových případech může dojít k několika příznakům.

• Patologická pulzace byla diagnostikována druhý den po infarktu. Když posloucháte pacienta (v poloze "ležící"), taková pulsace bude připomínat zvuk "houpací vlny". Patologické třes lze vizuálně identifikovat palpací. Asi 50% pacientů má indikovaný příznak.
• Parietální tromby. Charakteristickým znakem chronické aneuryzmy srdce. Jejich tvorba je spojena s poruchami krevního oběhu. Při přítomnosti stěnových sraženin nedojde k patologickému pulsaci.
• Poruchy srdečního rytmu. Častým výskytem aneuryzmatu srdce je rychlý srdeční tep ("cval srdce").

Jaké jsou stížnosti pacientů

• Závažné chyby v práci srdce

1. Dýchavičnost, která může způsobit plicní edém, srdeční astma.
2. Poruchy srdečního rytmu: tachykardie, tachykardie + bradykardie, extrasystoly, blokáda.
3. Angina pectoris (v aktivním / neaktivním stavu).

• Poruchy oběhu

1. Opuch krku, obličeje, horních končetin.
2. Oteklé žíly kolem krku.
3. Opakovaný infarkt myokardu, infarkt ledvin, gangréna končetin s pokročilými formami onemocnění.

• Porušení obecným stavem těla

1. Zvýšená tělesná teplota.
2. Trvalá únava, ospalost.
3. Slabost

• Chyby v práci dýchacího systému:

1. Kašel
2. Bolest na hrudníku, která je pravidelná.
3. Bolest hlavy, závratě.

Ruptura aneuryzma srdce, která často vede ke smrti pacienta, má své projevy

• Odbarvení: bledost je nahrazena kyanózou.
• Silné žíly otoky na krku.
• Hemoptýza.
• Nevolnost, těžké zvracení s krví.
• Studený pot
• Ztráta vědomí
• Hořký dech.

Hlavní typy onemocnění

Na základě doby, během níž se vytváří patologický stav, specifika průběhu onemocnění, možné následky, je obvyklé rozlišit 2 hlavní typy srdeční aneuryzmy.

Akutní aneuryzma srdce

Může dojít během 14 dnů po infarktu myokardu. Zvažovaný typ aneuryzmatu je diagnostikován častěji než jiné typy onemocnění. Velký význam má včasná detekce akutní aneuryzmatu srdce, pravidelné sledování stavu pacienta. To je způsobeno křehkostí stěny aneuryzmatu: se zvyšujícím se krevním tlakem je riziko prasknutí specifikované stěny velmi vysoké.

Symptomy prasknutí akutní aneuryzmatu srdce

• Teplota těla stoupá (z 38 ° C).
• Pro pacienta je obtížné dýchat.
• Palpitace.
• Kompletní krevní obraz / moč indikuje zvýšení ESR.
• Výsledek elektrokardiogramu je "zavěšená křivka".

Chronická aneuryzma srdce

Může se vyvinout jako nezávislá patologie (do 2 měsíců po infarktu myokardu) nebo na pozadí akutní aneuryzmatu. Riziko přerušení chronické aneuryzmatu srdce je minimální: v důsledku jizvy myokardu se aneuryzma zakrývá hustou pojivovou tkání. Avšak tento typ aneuryzmatu není o nic méně nebezpečný než předchozí: srdce ztrácí schopnost plně se smršťovat, což vyvolává rozvoj srdečního selhání. Chronická aneuryzma srdce má výraznější příznaky než akutní aneuryzma.

• Pacient nemůže dlouhodobě dělat duševní / fyzickou práci kvůli rychlé únavě.
• Existují stížnosti na pravidelné dechové dýchání, nepravidelný srdeční tep.
• Otok končetin, krku, obličeje.

Jak zjistit aneuryzma srdce?

Existuje několik technik, které pomáhají včas identifikovat onemocnění.

• Konzultace s lékařem týkající se přítomných příznaků. Během rozhovoru by měl lékař zjistit možné příčiny stížností pacienta: poranění hrudníku, přítomnost / nepřítomnost infekčních onemocnění, informace o infarktu myokardu. Dále se studuje historie případů blízkých příbuzných.
• Testování moči, krve. Je třeba zkontrolovat přítomnost doprovodných onemocnění, které by mohly vyvolat aneuryzma srdce.
• EKG Poskytuje příležitost zaregistrovat specifické změny v srdečním rytmu, které tato patologie může způsobit.
• Ultrazvuková vyšetření srdce. Používá se k získání potřebných informací.

1. Měření přesných parametrů aneuryzmatu.
2. Klasifikace aneuryzmatu srdce.
3. Přítomnost / nepřítomnost krevních sraženin v lumenu cév.
4. RTG hrudníku. Pomáhá nastavit parametry srdce, plíce.

• Radioimplantátová ventrikulografie srdce. Potřeba stanovit přesné umístění aneuryzmatu, její velikost. Pomocí tohoto průzkumu je možné určit kontraktilní schopnost myokardu v klidu / pod zatížením. Pro ventrikulografii srdce je pacientovi injikován intravenózní radioaktivní složky, které jsou po určitou dobu koncentrovány v tkáních srdce.
• MRI srdce. Používá se jako alternativa pro pacienty, kteří mají zakázáno provádět invazivní manipulaci. Pomocí MRI můžete studovat povahu aneuryzmatu, stav srdečních tepen, získat trojrozměrný obraz srdce.
• Koronární agniografie + rentgenové odvzdušnění. Potřeba pacientů, kteří potřebují chirurgickou léčbu srdeční aneuryzmatu. Tato metoda se používá také u pacientů s ischemii srdce.
• Studium elektrického systému srdce. Používá se u pacientů, kteří jsou diagnostikováni s poruchami srdce, chybami v srdeční činnosti. Tato metoda výzkumu pomáhá stanovit vlastnosti srdečních arytmií a zvolit vhodnou léčbu.

Je život možný s aneuryzmatou srdce?

Zvážená nemoc není mezi patologie, která mají příznivý výsledek. Očekávaná délka života pacienta po výskytu aneuryzmatu bude určena několika faktory, avšak v průměru po pěti letech života s tímto onemocněním zemře 75% pacientů. Hlavní příčinou úmrtí je prasknutí aorty, ischémie, mrtvice. Pravděpodobnost ruptury aorty je určena parametry aneuryzmatu. S tímto jevem vyžaduje pacient naléhavou chirurgickou péči, jinak může dojít k smrti během několika dní.

Aby se minimalizovalo riziko výskytu sledované choroby, je třeba přijmout řadu preventivních opatření.

• Je nutné provést soubor předpisů, které pomohou minimalizovat riziko infarktu myokardu, aterosklerózy a dalších onemocnění, které mohou vyvolat aneuryzma srdce.

1. Správná výživa. Množství tuku, které vstupuje do těla každý den, by nemělo přesáhnout 60-65 gramů. Tuky rostlinného původu (olivový olej, ryby) nejsou pro zdraví stejně nebezpečné jako zvířata (vepřové maso, máslo).
2. Sportovní životní styl. Odborníci doporučují cvičení 30-40 minut denně. Můžete střídat běh, plavání, tanec.
3. Odmítnutí tabákových výrobků.
4. Dodržování způsobu práce a odpočinku. Mělo by být maximálně chráněno před stresovými situacemi. Nezapomeňte na spánek: mělo by trvat nejméně 8 hodin denně.

• Splnění všech předpisů lékaře po infarktu: přísný odpočinek na lůžku s dalším přechodem do "lehkého" sportovního životního stylu. Je zakázáno provádět tvrdou fyzickou práci po dobu 60 dní.
• Přijměte kroky k léčbě hypertenze. Obvykle krevní tlak nesmí překročit 135/85 mm. Hg st.
• Včasná reakce na bolest v oblasti hrudníku.

Vše o aneurysmu srdce

Patologické vyklenutí ztenčené stěny myokardu v medicíně je definováno jako aneuryzma srdce. Zároveň se kontraktilní funkce oblasti srdečního svalu snižuje nebo úplně chybí, dochází ke změnám. Většina aneuryzmatů je diagnostikována u pacientů s anamnézou infarktu myokardu. Často se jedná o muže ve věkové kategorii 45-75 let. Podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICB) má patologie kód 125.3

Co to je?

Aneuryzma srdce je lokální oblast srdečního svalu, která ztratila svou schopnost kontrahovat a působit během kontrakcí během systoly. Hypertrofie postihuje hlavně levou srdeční komoru a pravý nebo interventrikulární propojka je velmi vzácná. Průměr výčnělku se pohybuje od 1 do 20 cm.

Vada se vytváří pod vlivem vnitřního tlaku vytvořeného v srdcových komorách na zdi, která ztratila svou sílu. Tento stav je nebezpečný, protože může způsobit prasknutí aneuryzmatu srdce a závažné krvácení, které často vede k smrti pacienta. Dalším nebezpečným aspektem onemocnění je obtížnost léčby. K léčbě patologické změny stěny lze provést pouze chirurgicky. Tato metoda však není vhodná pro všechny pacienty, protože existují kategorie pacientů, u nichž je chirurgická intervence kontraindikována.

Příčiny

Onemocnění se může vyvinout v důsledku vrozené nebo získané patologie. Divertikulum v srdci se nejčastěji objevuje po masovém infarktu. V důsledku této nemoci se buňky svalové vrstvy srdeční stěny staly mrtvými. Stává se tenčí a ztrácí schopnost odolat intrakardiálnímu tlaku. Oblast myokardu je napnutá a vytváří výčnělek, který má tvar vaku. To je skutečný nebo strukturální faktor při vývoji vady.

Taková aneuryzma v srdcovém svalu přispívá ke stagnaci krve v divertikulu ak tvorbě krevní sraženiny. To hrozí vznikem vážných komplikací, protože rozbitá sraženina může ucpat cévu. Nejčastěji postihuje aortu nebo plicní artériu.

Funkční poruchy jsou určeny neschopností myokardu fungovat normálně. Aneuryzma způsobuje dysfunkci v práci srdečního svalu, která se projevuje asynchronními kontrakcemi (poškozená oblast je arytmicky stlačena). Příčinou porušení je nahrazení myokardiálních svalových buněk spojivovými buňkami, které nemají kontraktilní funkci. Co je aneuryzma srdce? Toto je sekundární onemocnění, která je důsledkem jiných patologií:

• postinfokační kardiální skleróza;
• infekční nemoci;
• vrozené vady srdečního systému;
• operace srdce;
• toxické otravy;
• následkem vystavení ozáření;
• systémové nemoci;
• zranění

Hlavním stavem výskytu aneuryzmatu po infarktu je nedodržení odpočinku v lůžku, zvýšená fyzická námaha a stabilní arteriální hypertenze pozorovaná v akutním období onemocnění.

U kojenců dochází k vrozenému aneurysmu srdečního svalu, který vzniká v období nitroděložního vývoje. To se projevuje po narození dítěte, kdy novorozence začíná dýchat samostatně. Krevní oběh se zvyšuje, v důsledku čehož se zvyšuje intracardiální tlak a vzniká vyvýšená stěna.

Taková patologie u dětí je vzácná. Častěji pediatr diagnostikuje aneuryzma přepážky mezi komorami. Diagnostika se provádí na základě symptomů, které se projevují u dětí mladších tří let. Pokud by nemoc nebyla označena zřejmými příznaky, ale došlo k porušení, pak se v období dospívání objeví projevy této nemoci.

Druhy

Klasifikace aneuryzmatu srdce podle času.

1. Akutní typ - až 14 dní po infarktu.
2. Subakutní - až dva měsíce.
3. Chronická - po 2 měsících.

Rozdíl ve formě:

• difuzní (tvoří velké plochy poškození);
• tvar sáčku má širokou dutinu a úzký "krk";
• způsobující stratifikaci - je důsledkem prasknutí endokardu a je lokalizován v hluboké vrstvě myokardu.

Aneuryzma se také vyznačuje strukturou struktury. Jsou složeny ze svalových nebo vláknitých buněk, mohou být smíšeného typu.

Klinika

V klinickém obrazu aneuryzmatu srdce není ovládáno jediné znamení. Skládá se z různých projevů pozorovaných u pacienta v období po infarktu.

Pacient poznamenal:

• bolest;
• dušnost;
• búšení srdce;
• změněná srdeční frekvence;
• blednutí kůže;
• kašel;
• zvýšená únava.

Bolestivost je lokalizována za hrudní kostí (mírně doleva), prochází formou záchvatů, není ostrá, zvyšuje se po cvičení nebo kouření. Bolest nemusí nezbytně doprovázet onemocnění, protože tkáň aneuryzmatu se skládá ze spojovacích buněk, které nemají nervové zakončení. Nepohodlí způsobuje poškození krevního oběhu koronárních cév jakékoli etiologie.

Jak postupuje pacient, zvyšují se příznaky srdečního selhání. V budoucnu se pacient objeví otok, zvětší játra, jsou známky poškození funkce dýchání (dýchavičnost, udušení). Změny srdečního rytmu se vyskytují (tachykardie, bradykardie, arytmie). Existuje angina, stejně jako v klidu.

Příčinou slabosti a nevolnosti aneuryzmatu srdce je selhání kontrakce myokardu. Tato dysfunkce srdečního svalu vede k poklesu cirkulujícího objemu krve, snížení transportu kyslíku do tkání, což vede k hypoxii. Ze stejného důvodu je bledá kůže, což snižuje její citlivost. Dále pacient zaznamenal otok cervikálních žil, zvýšené pocení.

Diagnostika

Před zahájením léčby srdeční aneuryzmaty po infarktu je třeba podstoupit vyšetření na přítomnost patologie. Pacientům, u kterých je riziko vývoje onemocnění, je předepsáno instrumentální vyšetření. Ale nejdřív doktor provádí objektivní vyšetření pacienta.

1. Při palpacích můžete cítit apikální impuls srdce, který obvykle neposlouchá. Pokud je aneuryzma charakterizována příznakem "rocker", když doktor pod prsty cítí rozdíl v srdeční frekvenci (špička je normální a výstupek zaostává).
2. Perkuse (odbočení) určuje hranice vnitřního orgánu a v případě poruchy se posune doleva (častá lokalizace patologického procesu).
3. S pomocí stetoskopu provádí kardiolog auskultace (poslouchání) práce srdce. Přítomnost aneuryzmatu vytváří další zvuk, oslabení srdečních zvuků.
4. Na konci vyšetření lékař měří krevní tlak. U pacientů s podezřením na tvorbu vyboulení krevní tlak trvale udržuje nad 140 90 mm. Hg st.

Dále proveďte následující studie.

1. EKG - nedetekuje defekt myokardu. Zobrazuje změny srdce v důsledku srdečního záchvatu. Pokud se však tyto příznaky objevují v období po infarktu po dobu 20 dnů, pak to slouží jako potvrzení vývoje patologie.
2. EchoCG - poskytuje představu o velikosti, objemu dutiny, konfiguraci defektu myokardu. Navíc technika pomáhá odhadnout tloušťku deformované stěny, přítomnost krve nebo sraženiny, rychlost průtoku krve v srdcových komorách. Definice tohoto indikátoru je důležitá při předvídání vývoje trombózy, pomáhá zvolit vhodnou léčbu pro konkrétní klinický případ. Podle výsledků echogramu provádějte klasifikaci vzdělávání.
3. Scintigrafie - testování stěny myokardu zavedením kontrastního činidla do krevního řečiště. Na místě výčnělku se nástroj nehromadí a při skenování je viditelný.
4. Použití rentgenových studií je velmi vzácné, protože odhaluje pouze rozsáhlé aneuryzmy. Tato metoda se používá, pokud nejsou k dispozici jiné metody.
5. MRI je nejnovější a nejinformativnější způsob diagnostiky srdečního výčnělku, který poskytuje úplný obraz o rozvojovém vzdělávání.

Pacient s aneurysmem srdce předepisuje kompletní vyšetření krve a moči na detekci souvisejících onemocnění. Podle výsledků výzkumu bude kardiolog informovat pacienta o tom, jak léčit aneuryzma srdce.

Probíhající terapie

Pokud má pacient vyklenutí velkého myokardu srdce, který má všechny předpoklady pro prasknutí, pak se tento stav považuje za naléhavý syndrom, který vyžaduje naléhavou hospitalizaci. Hlavním způsobem léčby vady myokardu je chirurgický zákrok. Se samostatným odmítnutím operace pacienta nebo malým množstvím vzdělání, které nevede k rozvoji komplikací, je možná léčba medikací. Provádí se v nemocnici a po stabilizaci pacienta pokračuje doma a může trvat celý život.

Srdeční aneuryzma je léčena následujícími skupinami léků:

1. Použití beta-adenoblockerů snižuje sílu svalových kontrakcí, normalizuje srdeční rytmus ("Concor", "Anaprilin", "Nobilet").
2. Antagonisté vápníku neovlivňují kontraktilní funkci srdce, takže mají méně kontraindikací. Určena k odstranění hypertonicity z krevních cév a udržování krevního tlaku v normálním ("Amlodipin", "Crinfar", "Nifadipin").
3. Diuretika jsou používána k odstranění přebytečné tekutiny z těla a snížení krevního tlaku ("Furosemid", "Veroshpiron", "Guigroton"). Normalizace krevního tlaku snižuje riziko prasknutí stěny myokardu.
4. "Papaverine", "Validol" je předepisován v počáteční fázi onemocnění k rozšíření koronárních cév.
5. Trombolytické látky se používají k prevenci tvorby krevních sraženin ("Aspirin", "Tiklopidin").

S neúčinností konzervativní terapie, stejně jako s rozvojem mimořádné situace, musí být léčena vada okamžitě. Podstatou zásahu je vyříznutí konvexní oblasti a uzavření stěny. Při rozsáhlém poškození se syntetický implantát používá k zvýšení síly myokardu. Operace probíhá při umělé udržování krevního oběhu.

Lidová nebo domácí terapie se provádí pouze v počáteční fázi onemocnění, protože pomoc při podávání infuze léčivých bylin není nezbytná a je výraznější v kombinaci s léky.

Tradiční léčitelé doporučují, aby byli léčeni pro aneuryzma srdečního svalu s infuzí bobulí, odvar z semen nebo koprovou bylinkou, tinkturu šípkových lodí.

Prevence

Pozitivní prognóza onemocnění závisí na tom, jak přesně pacient dodržuje přání lékaře. Pacienti s aneuryzmou srdečního svalu jsou přísně zakázány kouřit a pít. Je doporučena strava, která omezuje konzumaci tučných, slaných a kořeněných potravin. Také je třeba snížit přísun čerstvého chleba, vepřového masa a z kávy a silného odpadu z čaje úplně. Dieta těchto pacientů dominuje zelenina a ovoce, mléčné výrobky, polévky (bez Navarry), obiloviny. Potraviny by měly být snadno tráveny, aniž by došlo k zatížení srdce a celého těla.

Dále je pacientům zakázáno provádět těžkou fyzickou práci, aktivní sporty. Tato omezení musí být dodržena až do konce života, pak se riziko ruptury aneuryzmatu výrazně sníží. Pacienti s touto diagnózou by měli podstoupit rutinní vyšetření, kdy lékař sleduje změnu srdečního rytmu nebo tvorbu krevních sraženin. Včasné odhalení porušení umožní čas provést kvalifikovanou léčbu a zabránit vzniku komplikací.

Kolik pacient může trpět aneuryzmou srdce závisí na stupni progrese onemocnění, na tom, zda pacient dodržuje rady lékaře, na přítomnost komorbidit, jakož i na individuální vlastnosti organismu. Proto je důležité okamžitě kontaktovat odborníka, pokud se necítíte dobře, abyste neztratili vývoj aneuryzmatu srdce.

Nebezpečná aneuryzma srdce u dětí: znaky, léčba

V rozporu s vývojem pojivové tkáně (dysplázie) se vyskytují abnormality ve struktuře srdečních struktur, které zahrnují ztenčení oddílů mezi síňami a komorami. V těchto oblastech po narození se vytvářejí výčnělky, nazývané aneuryzmy. Jsou asymptomatické a mají příznivý výsledek, méně často vedou k selhání oběhu, závažným arytmiím a vyžadují chirurgickou léčbu.

Přečtěte si v tomto článku.

Příčiny aneuryzmatu srdce u dětí

Ve velké většině případů jsou aneuryzma srdečních stěn u dětí součástí syndromu MARS. Malé anomálie vývoje v důsledku vrozené dysplazie pojivové tkáně. V tomto stavu je síla kolagenových vláken narušena, což vede k jejich nadměrnému roztažení.

Aneuryzma srdce u dětí

Ze strany kardiovaskulárního systému se to projevuje formou prodloužení akordů, prolapsu ventilových letáků. Když dochází ke ztenčení stěn srdce, působí pod tlakem vysokého tlaku v levé polovině a vyklenou se do lumen pravého atria nebo komory. Méně častěji vzniká aneuryzma srdce u dítěte po chirurgické korekci septálních defektů.

Příčiny dysplazie vláken pojivové tkáně mohou být:

• vrozená vada v chromozomovém aparátu;
• získané chromozomální mutace při vystavení těhotným nepříznivým environmentálním, radiačním a pracovním rizikům;
• infekce v prvních třech měsících těhotenství (rubeola, neštovice, herpes, adenoviry, cytomegalie, hepatitida, syfilis, tuberkulóza) jsou zvláště nebezpečné;
• věk matky do 16 let a více než 40 let;
• první polovina toxikózy a hrozba potratu;
• nedostatek hořčíku ve stravě;
• kouření, alkoholismus;
• užívání léků, antikonvulziva, progesteron;
• diabetes mellitus, tyreotoxikóza.

A tady více o aneurysmatu aorty.

Symptomy aneuryzmatu mezifunkční septa

Výčnělek membránové části septa mezi komorami jako samostatná anomálie je vzácný, obvykle dítě má defekty ventilu, pozdní uzavření oválného okna nebo Botallovho kanálu, aortální koarktace. Aneuryzma se nejčastěji nachází v oblasti ventilů trikuspidální chlopně (pod její základnou), může působit ve výstupní části pravé komory. Ve velikostech tyto formace zpravidla nepřesahují 2-3 cm.

Nekomplikovaný aneuryzma septa se nezjavuje a může být náhodně objevena, když dítě navštíví lékaře v souvislosti s jinými nemocemi. V závažných případech jsou známky srdečního selhání:

• dušnost;
• kožní cyanóza;
• závratě;
• únavu;
• búšení srdce;
• bolest v srdci a pravé hypochondrium;
• otoky kotníků;
• přerušení rytmu.

Jaké jsou nebezpečí anomálií srdce WFP?

U většiny dětí se aneuryzma mezi septickými septami nachází v oblasti oválného okna. Může se úplně protáhnout do pravé síně nebo má ohyb ve tvaru písmene S (částečně směřující doprava). Nejčastěji klinické projevy chybí. Pokud vývin aneuryzmatu naruší intrakardiální oběh, objeví se:

• zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji;
• pomalé zvýšení hmotnosti;
• časté respirační onemocnění;
• snížená tolerance zatížení;
• obecná slabost;
• arytmie;
• bolest srdce;
• bledost pokožky.

Nebezpečným stavem je ruptura aneuryzmatu. To se může objevit u dítěte ve školním věku pod vlivem poranění hrudníku, nadměrného fyzického nebo psychického stresu. To vytváří díru mezi pravým a levým atriem s vypouštěním krve v pravé polovině srdce.

Další prognóza závisí na velikosti defektu, který se objevil - možná jak příhodný průběh, tak absence symptomů, stejně jako akutní porušení cerebrálního a systémového oběhu se smrtelným následkem.

Stavová diagnostika

Je možné podezření na přítomnost aneuryzmatu srdce při identifikaci příznaků přetížení pravé síně a komory. Takové děti mají často bledou pokožku, častý a slabý puls, nízký krevní tlak. V některých případech, s atrofií svalů prsů, se v oblasti srdce objeví výčnělek. Auskultace odhaluje nepříliš hrubý systolický šelest a dva tónové přízvuky nad plicní tepnou.

Pro potvrzení diagnózy se provádějí další vyšetření:

• EKG - přetížení nebo hypertrofie pravého srdce;
• Dopplerovský ultrazvuk srdce je nejinformativnější metodou, při níž je vidět vypuknutí septa, posouzení jeho velikosti, přítomnost krevních sraženin v dutině, stupeň narušení intrakardiální hemodynamiky, překážky uvolňování krve, souběžné chlopně nebo jiné strukturální vady;
• MRI, katetrizace dutin srdce, ventrikulografie jsou potřeba pro diagnostiku.

Ultrazvuk srdce u dětí

Léčba dětí s patologií

Když je zjištěna asymptomatická aneuryzma srdce, děti by měly být pod neustálým dohledem pediatra a kardiologa, aby se zabránilo poruchám cirkulace. Zobrazují se:

• potraviny s dostatečným obsahem bílkovin (kuřecí maso, krůtí maso, ryby), ovesné vločky a kaštanová kaše, čerstvě stlačené ovocné a bobulové šťávy;
• přísné dodržování denního režimu s denním odpočinkem;
• masáž podle klasické metody, bod, pod vodou;
• jehličnaté nebo minerální, perličkové koupele;
• elektroforéza hořčíku, elektrická.

Možnost sportovního tréninku určuje výhradně kardiolog, který bere v úvahu přítomnost srdečního tepu, bolesti srdce, mdloby, EKG arytmie a abnormality zjištěné během ultrazvuku. Pokud se vyskytnou významné odchylky, je profesionální sport kontraindikován, doporučuje se však povinná dávková tělesná aktivita ve formě každodenních procházek a terapeutické gymnastiky.

Konzervativní terapie zahrnuje profylaktické recepty (3-4krát ročně) takových léků:

• hořečnaté soli (nezbytné pro syntézu kolagenu) - Magnerot, Magne B6, Magnicum;
• kardiotrofní léky - Riboxin, ATP, karnitin, Cardonat, Kudesang, cytochrom;
• multivitamínové komplexy s obsahem skupiny B - Pikovitový sirup, dětský gel Supradin;
• zklidňující - bylinný s matkou, melisou, šalvějí a lovcem, divoký rozmarýn.

Antiarytmické léky předepisované pouze v případě poruchy rytmu, vyžaduje antibiotickou terapii, a to i při malých chirurgických zákrocích k prevenci endokarditidy.

Indikace pro chirurgickou léčbu se objevují v rozporu s krevním oběhem, zúžením vylučovacího traktu pravé komory, nedostatečností chlopní v důsledku expanze pravého srdce, složitými poruchami rytmu a vedením. V takových případech se na místo ředění přepážky aplikuje náplast syntetických materiálů a upevní se oddělenými švy.

A tady více o koarktaci aorty.

Aneuryzma srdečních stěn u dítěte nastává, když jsou vlákna pojivové tkáně nedostatečně vyvinutá a patří k MARS syndromu. Ve většině případů jsou projevy nepřítomné, ale s prudkým zvýšením zatížení srdce může dojít k prasknutí septu při vypouštění krve z levé poloviny doprava. Pro detekci aneuryzmatu je nejdůležitějším ultrazvukem srdce s Dopplerem.

Mírný a mírný průběh onemocnění vyžaduje profylaktické kúry pro užívání léků pro posílení srdce, u těžkých forem onemocnění je indikován chirurgický zákrok.

Užitečné video

Podívejte se na video o defekt síňové septa:

Pokud je detekována aneuryzma srdce, operace může být jedinou šancí na záchranu, pouze s tím se prognóza zlepšuje. Je možné žít bez operace jako celku, ale pouze pokud je aneuryzma, například, levé komory velmi malá.

MARS srdce je možné identifikovat u dětí mladších tří let, dospívajících a dospělých. Tyto anomálie obvykle bývají téměř bez povšimnutí. Ultrazvuk a další metody pro diagnostiku struktury myokardu jsou používány pro výzkum.

V moderních diagnostických centrech může být srdeční onemocnění stanoveno ultrazvukem. V plodu je viditelná od 10-11 týdnů. Symptomy vrozené jsou také stanoveny pomocí dalších metod vyšetření. Chyby při určování struktury nejsou vyloučeny.

Diagnóza koarkce aorty může být zjištěna u novorozenců a dospívajících. Známky CHD jsou zřejmé. Diagnóza u dětí se provádí po narození a při kontrole. Léčba koarktace aortálního oblouku zahrnuje chirurgii. Jak žít po?

V důsledku narušení struktury, protažení aortální stěny, se může vyvinout aneuryzma Valsalva sinus. Vyšetření podezřelých je třeba provést co nejdříve, začněte v echokardiografii. Léčba se skládá z uzavření aortální stěny.

Pokud je zjištěna aneuryzma aorty, je život pacienta ohrožen. Je důležité znát příčiny a příznaky jejího projevu, aby bylo co nejdříve zahájeno léčba. V podstatě jde o operaci. Může být diagnostikována prasknutí aorty břišní, hrudní a vzestupné oblasti.

Silnou komplikací je srdeční aneuryzma po infarktu. Prognóza je významně zlepšena po operaci. Někdy se léčba provádí léky. Kolik lidí žije s aneuryzmem po infarktu?

Pokud se vytvoří aneuryzma srdce, příznaky mohou být podobné jako normální srdeční selhání. Příčiny - srdeční záchvat, vyčerpání stěn, změny v cévách. Nebezpečným důsledkem je mezera. Čím dříve je diagnóza, tím větší je šance.

Poškození srdce s poruchou krevního oběhu se nazývá kardiomyopatie u dětí. Může být dilatační, hypertrofická, omezující, primární a sekundární. Symptomy se objevují jako standardní sada příznaků srdečního selhání. Detekován Holterem na ultrazvuku. Léčba může zahrnovat operaci.

Aneuryzma interventrikulární septa srdce

Aneuryzma předsátí septa (WFP) a její léčba

Tato patologie je jednou z menších abnormalit srdce. Aneuryzma je obecně charakterizována změnou stěn velké nádoby, což má za následek výčnělek samostatného úseku. V prenatálním období se může vyvinout kvůli nesprávnému vývoji cévního systému.

Když se pozoruje aneuryzma mezi septickými septami, stěna vyčnívá směrem k pravému nebo levému atriu na místě, které se nachází na úrovni oválného okna. Detekován ultrazvukem srdce a elektrokardiogramem, obvykle u novorozenců. Potvrzení vyžaduje další diagnostiku, včetně diferenciálu.

Přesné příčiny tohoto onemocnění dosud nebyly prokázány. Lékaři věří, že aneuryzma síňového septa může vyplynout z porušení tvorby pojivové tkáně v embryonálním období, ke kterému dochází v důsledku infekcí. Kromě toho není dědičný faktor vyloučen.

Formy aneuryzmatu

Existují tři typy anomálií. Nejběžnější formou je výstupek zezadu zleva doprava, tedy z levé a pravé síně. Druhý typ je protilehlý druhému - je to výčnělek zprava doleva. Třetí formou je výstupek ve tvaru písmene S, jmenovitě spodní část - v jednom směru, v horní části - v druhém.

Symptomy

Na počátku onemocnění as nekomplikovaným průběhem nejsou žádné známky a přítomnost vady může být zjištěna pouze během vyšetření. Na místě aneuryzmatu septu vzniká otvor, který vede k narušení průtoku krve. To znamená, že při každé systolické kontrakci srdce vstupuje krev z levého atria nejen do levé komory, ale také do částečného vylučování do pravého atria. Z tohoto důvodu se zatížení pravého svalu srdce neustále zvyšuje. Výsledkem je kompenzační hypertrofie pravé síně a brzy komory. Kromě toho do krve začíná proudit příliš mnoho krve, zvyšuje se zátěž cév, takže se objevují příznaky plicní hypertenze. U dětí se vyvíjí pomalu, i když krevní tok v pravém kruhu může několikrát růst.

U dospělých není rušivé aneuryzma vyloučeno. K tomu dochází v důsledku vysoké fyzické námahy, stresu a poranění srdce. Pokud je aneuryzma porušena, je pozorováno:

• bolest srdce;
• únavu;
• neustálé nepohodlí;
• porucha srdce;
• neschopnost dlouhodobé fyzické námahy.

Léčba

Na začátku vývoje aneuryzmatu nejčastěji WFP nevyžaduje zvláštní léčbu, léky nebo operaci. Stačí, když navštívíte terapeuta nebo kardiologa a pravidelně se podrobí vyšetřením, aby bylo možné sledovat dynamiku onemocnění. Zpravidla se provádí pomocí EKG a ultrazvuku. Pokud je onemocnění pod stálou a přísnou kontrolou a nejsou žádné komplikace, je možné, že pacientovi během jeho života nebudou přijímány žádné zdravotní stížnosti.

Pokud se aneuryzma zvyšuje, není její ruptura vyloučena, což je nebezpečné. V takovém případě je nutno kardiologovi v nemocnici posoudit další opatření.

Je třeba říci, že chirurgická léčba aneuryzmatu předsieňového septa je riskantní záležitost. Otázka chirurgického zákroku je často vyřešena negativně, protože komplikace po operaci mohou ohrozit život více než současný stav. Dokonce i mezera není vždy indikací pro operaci, a dokonce i v tomto případě lékaři berou čekající pozici.

Chirurgická léčba je obvykle indikována, pokud existuje riziko nevratné plicní hypertenze v důsledku velkého vypouštění krve. Během operace je místo roztržení šití nebo se provádí plastická chirurgie cévní stěny, pro kterou se používají speciální syntetické materiály, které nezpůsobují alergie.

Tradiční léčitelé nabízejí léčbu aneuryzmatů WFP s bylinnými přípravky. Existuje mnoho receptů používajících léčivé rostliny.

Základní infuze. Vezměte boky, hlohu, kořeny bažin kalamusu a valerián. Smíchejte všechny přísady v mlýně na kávu a promíchejte. Nalijte 0,5 g směsi 0,5 l vroucí vody a naplňte ji po dobu půl hodiny, abyste získali základní infuzi. Pak musíte připravit infuzi k požití. K tomu se přidá lžička báze ve 300 ml vody.

První den užijte půl písku třikrát půl hodiny před jídlem. Druhý den pijete stejným způsobem jako u prvního, ale místo čaje, musíte si vzít lžíci základní infuze. Počínaje třetím dnem a všemi následujícími dny přidejte dvě lžíce základní infuze do 300 ml vody.

Doporučuje se pít tento lék po celý rok. Vezměte si lék v této dávce by měl být, pokud není žádné nepříjemné pocity. V případě takových nežádoucích účinků, jako je nauzea, bolest a nadýmání, zácpa, horkost v ústech, srdeční tep, musíte trvat pětidenní přestávku a potom snížit množství základní infuze na čajovou lžičku.

Základní infuze potřebujete vařit pouze jeden den. Následující den je nemožné ji vzít dovnitř.

Preventivní opatření

Pokud je pacientovi diagnostikována interní aneuryzma, měl by se vyvarovat nadměrné fyzické námahy po celý život.

Doporučujeme také, abyste si přečetli, co dělat, pokud se dítě narodilo se srdeční vadou.

Jaký tlak v plicní tepně je normou?

Normální tlak v plicní tepně znamená zdravý stav nejen plic, ale celého kardiovaskulárního systému. Pokud jsou odchylky v arterie téměř vždy detekovány jako sekundární porušení jako tlak v plicní tepně. Tato rychlost může být překročena kvůli řadě patologií. Primární forma je mluvena pouze v případě nemožnosti zjistit příčinu porušení. Plicní hypertenze je charakterizována zúžením, fibrilací a vaskulární hypertrofií. Důsledky zahrnují srdeční selhání a přetížení pravé komory.

Indikátory rychlosti

Normální tlak v plicní tepně umožňuje určit stav cévního systému. Při stanovení diagnózy jsou zohledněny 3 hlavní ukazatele:

• rychlost systolického tlaku v plicní arterie je 23-26 mmHg. v.;
• diastolický tlak 7-9 mm Hg. v.;
• průměr je 12-15 mm Hg. st.

WHO se dohodla na ukazatelích normy, podle kterých je normální systolický tlak v plicní arterie snížen na 30 mm Hg. st. Ve vztahu k diastolickému indexu je maximální hodnota normy 15 mm Hg. st. Diagnóza hypertenze plicní arterie se provádí od 36 mmHg. st.

Mechanismus nastavení

Nastavení hypertenzního stavu se provádí pomocí receptorů umístěných ve stěnách krevních cév. Rozvětvení vagus nervu je zodpovědný za změnu lumen, stejně jako sympatický systém. Nalezení největších oblastí s umístěním receptorů lze provést detekcí velkých tepen a bodů vazebních cév.

V případě spasmu v plicní tepně je vyvolána odchylka v systému dodávání kyslíku celého krevního oběhu. Hypoxie tkání různých orgánů vede k ischemii. Kvůli nedostatku kyslíku dochází k nadměrnému uvolňování látek ke zvýšení vaskulárního tónu. Tato podmínka vede ke zúžení lumenu a zhoršení stavu.

Kvůli podráždění nervových zakončení ve vagovém nervu se v plicních tkáních zvyšuje místní průtok krve. Když je sympatický nerv stimulován, dochází k opačnému účinku, nádoby se postupně zužují a zvyšují odolnost proti průtoku krve. Nervy jsou v rovnováze, je-li tlak v plicích normální.

Příčiny plicní hypertenze

Lékaři diagnostikují hypertenzní stav pouze s nárůstem na 35 mm Hg. st. systolický index, ale je to při aktivní fyzické námaze. V klidu by tlak neměl přesáhnout 25 mm Hg. st. Některé patologie jsou schopny vyvolat patologii v tlaku, ale řada drog také vede k porušení. Lékaři fixují téměř stejný výsledek primární i sekundární formy patologie, ale sekundární LH je častěji diagnostikována. Primární se vyskytuje pouze 1-2krát za milión případů.

Průměrná patologie je zaznamenána ve věku 35 let. Byl zjištěn vliv pohlaví na počet registrovaných případů, u žen je dvakrát více pacientů. Většinou dochází k sporadické formě porušení (10krát více případů), rodinná patologie je méně často diagnostikována.

Hlavně s genetickým přenosem patologie dochází k mutaci v genu kostního morfogenetického proteinu druhého typu. Dalších 20% pacientů se sporadickým onemocněním vykazuje genovou mutaci.

Faktory vyvolávající LH jsou onemocnění viru herpesu 8 a patologie přenosu serotoninu. Příčiny akutní patologie jsou:

• akutní selhání levé komory bez ohledu na genezi;
• tvorba krevních sraženin v arteriích nebo plicní embolii;
• onemocnění hyalinních membrán;
• bronchitida s astmatickou složkou.

Faktory vyvolávající chronickou patologii:

• zvýšení krve v plicní tepně:

1. otevřené arteriální kanály;
2. vrozená anomálie septa v síňce;
3. patologie v mezikomorové septa;

• nadměrný tlak v atriu vlevo:

1. selhání v levé komoře;
2. tvorba krevní sraženiny nebo myxomu (léze v levé síni);
3. přítomnost vrozených abnormalit v struktuře mitrální chlopně;

• nadměrná odolnost plicní arterie:

1. obstrukční geneze:
2. užívání drog;
3. recidivující forma plicní embolie;
4. difúzní onemocnění pojivové tkáně;
5. primární hypertenze;
6. venookluzivní onemocnění;
7. vaskulitida;

• hypoxická forma:

1. subtelectasis;
2. výšková nemoc;
3. CHOPN

Symptomatologie

Tlak v plicní tepně před ultrazvukem je spíše obtížný, protože v mírné formě nemá LH žádné výrazné příznaky. Charakteristické a viditelné známky se vyskytují pouze u těžkých forem zranění, jestliže se výrazně zvyšuje tlaková frekvence několikrát.

Symptomy plicní hypertenze v počáteční fázi:

• dýchavičnost se objevuje bez velké fyzické aktivity, někdy dokonce v klidu;
• prodloužená ztráta hmotnosti, tento příznak nezávisí na kvalitě jídla;
• astenická porucha, závažná slabost, nedostatečná výkonnost, deprese. Typicky se stav nezmění v závislosti na počasí, denní době apod.;
• prodloužený a pravidelný kašel, bez výtoku;
• chraplavý hlas;
• nepohodlí v břišní dutině, prodloužený pocit těžkosti nebo tlaku zevnitř. Důvod stagnace krve v portální žíle, která by měla přenášet krev do jater;
• hypoxie ovlivňuje mozek, může způsobit mdloby a časté závratě;
• tachykardie se postupně stává hmatatelnou a viditelnou na krku.

Při progresi se zvyšuje tlak v plicní tepně ultrazvukem a objevují se následující příznaky:

• sputa spolu s kašlem, kde se objevuje krvácení, což svědčí o plicním edému;
• paroxysmální angina pectoris s charakteristickou bolestí v hrudní kůře, nadměrné vylučování potních žláz a nevysvětlitelný pocit strachu. Symptomy naznačují ischemii myokardu;
• fibrilace síní;
• bolestivého syndromu v pravém hypochondriu. Podmínka vzniká v důsledku zařazení široké škály patologických stavů v oblasti krevního zásobování, takže játra rostou ve velikosti, což vyvolává protahování kapsle. Při procesu roztahování se objevuje bolest, neboť v obálce je přítomno mnoho receptorů;
• opuch dolních končetin;
• ascites (tvorba velkého množství tekutiny v peritoneální dutině). Kvůli nedostatku srdečního svalu a stagnaci se v krevním oběhu vytváří dekompenzační fáze - tyto příznaky přímo ohrožují život člověka.

Koncový stupeň je charakterizován tvorbou trombózy v arteriolách, což vede k infarktu a postupnému udušení.

Diagnostika

K určení stavu se používá několik hardwarových vyšetření:

• EKG: na pravé straně se objevuje přetížení charakterizované patologickým zvětšením komory a proliferací átria. Charakterizováno nástupy různých forem tepů a fibrilace síní;

• Röntgen: existuje nadměrná propustnost s ohledem na záření zařízení v polích plic, nárůst kořenů a posun okrajů srdce doprava;
• testy dýchacího systému, stejně jako analýza počtu a hladiny plynů v krvi - slouží k určení stupně respiračního selhání a závažnosti patologie;
• Echokardiografie je informativní ve vztahu k úrovni tlaku v plicní tepně a umožňuje diagnostikovat většinu srdečních poruch. Průzkum poskytuje schopnost diagnostikovat LH během prvních projevů;
• scintigrafie se používá k tromboembolismu. Metoda má více než 90% pravděpodobnosti získání spolehlivých výsledků;
• CT a MRI jsou předepsány kvůli vysoké kvalitě obrazu, nejlepší informace se dosáhne zavedením kontrastního činidla pro posouzení stavu kardiovaskulárních a respiračních systémů.

Léčba

Léčba LH zahrnuje komplexní léčbu, která obsahuje základní doporučení ke snížení rizika recidivy, léky na léčbu základního onemocnění a léky na symptomatickou léčbu. Často jmenovaná chirurgická intervence.

• očkování;
• obnovení správné výživy a zavádění fyzické aktivity: zejména v případě nedostatečnosti srdce nebo krevních cév;
• prevence těhotenství kvůli zvýšenému riziku úmrtí kvůli vysokému zatížení kardiovaskulárního systému;
• psychologická rovnováha. Měla by zabránit stresu a sledovat zdraví centrálního nervového systému.

Terapie k udržení stavu:

• diuretika k odstranění přebytečné tekutiny mohou snížit zátěž srdce a eliminovat otoky. Ujistěte se, že kontrolujete elektrolytický stav krve;
• trombolytické látky a antikoagulancia pomáhají eliminovat krevní sraženiny a zabraňují růstu;
• kyslíková terapie zahrnuje zavedení 12-15 litrů kyslíku denně. Postup vám umožňuje nasytit krev kyslíkem a stabilizovat stav pacienta;
• glykosidy pro srdce ("Digoxin") normalizují funkci srdce a zlepšují průtok krve. Přípravky eliminují otoky, dušnost, cévní křeče a arytmický stav;
• vazodilatační prostředky snižují tlak v cévním systému.

Mezi chirurgickými technikami se rozlišuje balonová síňová septostomie a pro závažné poruchy je indikována transplantace plic.