Aneuryzma mozku: příznaky a hlavní metody léčby

Cévní aneuryzma je malá forma na mozkové cévě, která se časem zvyšuje a krvácí se. Vyrovnaná nádoba vytváří tlak na nerv nebo na tkáň, která obklopuje mozek. Aneuryzma cév může být lokalizována v jakékoli oblasti krevních cév, ale zpravidla se nachází v místě oddělení větví od tepen.

Mnoho lidí ví, co je aneuryzma, ale ne všechny představují důsledky této nemoci.

V případě porušení cévy vstupuje krev do tkáně obklopující mozek, což může nakonec vést k smrti.

Aneuryzma mozku

Lékaři tuto chorobu nazývají časovanou bombou, protože s ní můžete léčit roky a necítíte žádné příznaky. Ale tentokrát se aneuryzma neustále rozrůstá a riskuje, že v každém okamžiku praskne.

Typy aneuryzmatu

Jak již bylo uvedeno výše, tvorba krve se může objevit kdekoli na plazmě nebo aortě. Klasifikace aneuryzmatů je následující:

• Aneuryzma srdce. Jedná se o vytvoření krevní stěny. Je diagnostikován u asi 10-20% pacientů, kteří dříve trpěli infarktem myokardu. Během času se v postižené oblasti objeví jizva, která se bude neustále vyklenout.
• Aneurysma aorty. Může se vyvinout v jakékoli oblasti této cévy. Tato diagnóza činí padesát tisíc lidí ročně. Existuje aneuryzma hrudní a břišní aorty. Rovněž je diagnostikována aneuryzma aortálního oblouku, která se může vyvinout více než dvacet let po zranění.
• Periferní vaskulární aneuryzma. Lokalizováno v cévách končetin a projevuje se silnou bolestí v pažích a nohou.
• Aneuryzma mozkové tepny. Toto je nejběžnější forma vaskulární aneuryzma. Je charakterizována lokálním rozšířením mozkových tepen.

Příčiny nemoci

Krevní formace mohou nastat z následujících důvodů:

• vrozená dědičná slabost arteriálního systému mozku;
• vrozené vady cévních stěn;
• přítomnost nádoru v mozku, který mění průtok krve do cév;
• jednorázové těžké zranění nebo prodloužené nevýrazné traumatické zranění hlavy;
• přítomnost prodloužených infekčních onemocnění, při nichž se vytváří mikrobiální embol, migrující do mozkové krev;
• arteriální hypertenze se zvýšeným intrakraniálním tlakem;
• ateroskleróza s nánosy plaku v plavidlech, které krmit mozek;

Také problémy s cévami hlavy mohou nastat pod vlivem takových předisponujících faktorů:

• kouření po mnoho let;
• těžké cvičení;
• přítomnost diabetu;
• nízká fyzická aktivita, doprovázená těžkou duševní činností.

Diagnostika aneuryzmatu

Výzkumníci tvrdí, že získaná vaskulární aneuryzma je nejčastěji diagnostikována u lidí starších 50 let. Mnohem častěji se to vyskytuje u mladých lidí, kteří byli zraněni při dopravních nehodách av extrémních sportech. Velmi často v procesu diagnostiky lékaři nemohou určit příčiny aneuryzmatu, proto se někdy postupné zvyšování krevních cév stává nepříjemným objevem.

Zvýšení aorty se objevuje na pozadí takových onemocnění, jako jsou: syfilis, hypertenze, fokální nekróza, infekční onemocnění a hypertenze nervů. Příčinou formací na cévách srdce je dříve infarkt. Svalová tkáň se ředí na zjizvenou tkáň, což vede ke ztrátě schopnosti kontraktu. Jako výsledek, pod vlivem krve, oblast s formací vypoukl ven. Takto vzniká aneuryzma srdce. Tato forma onemocnění je nejčastěji lokalizována v interventrikulární septa. Důvodem zvýšení periferních cév je přítomnost poranění, vrozené vaskulární patologie, ateroskleróza a eroze cév.

Známky a příznaky onemocnění

Nejčastěji se neobjevují příznaky aneuryzmatu v počátečních fázích. Ve většině případů je patologická krevní céva detekována zcela náhodně - v procesu MRI nebo CT po poranění.

První známky aneuryzmatu jakékoliv formy se projevují v podobě pocitů stlačování a pichání v oblasti expanze cévy. V případě prasknutí arteriální stěny se objeví následující příznaky:

• náhlá akutní bolest hlavy, která je zpočátku lokalizována na jednom místě a nakonec se stává difuzní;
• přetrvávající nevolnost a zvracení;
• manifestace záchvatů podobná epileptice;
• nevědomé stavy s různou dobou trvání;
• vznik pocitů strachu a úzkosti, až po akutní psychózu.

Při apoplexní formě onemocnění dochází v oblasti mozku k prasknutí tvorby arteriální krve. V případě poškození karotidové arterie se začínají objevovat příznaky neurologického původu:

V případě poškození přední mozkové tepny se symptomy projevují ve formě různých duševních poruch (psychóza, emoční poruchy, problémy s pamětí a pozorností). Aneuryzma střední mozkové arterie způsobuje neurologické a vizuální symptomy, které mohou být doprovázeny záchvaty.

Výsledkem jakéhokoli zvýšení krevních cév je krvácení do mozkové tkáně, což může být fatální. Proto, pokud se vyskytne některý z výše uvedených příznaků, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Pokud je onemocnění zjištěno ve fázi, kdy je nárůst malého rozsahu, pak existuje šance, že nemoc bude zcela vyléčena.

Diagnostika

Před léčbou aneuryzmatu je nutné provést přesné vyšetření její přítomnosti.

Diagnostika aneuryzmatu se skládá především z průběhu instrumentálního vyšetření, který zahrnuje následující studie:

Angiografie

Tato diagnostická metoda se skládá z rentgenového vyšetření s použitím kontrastních látek. Dokončený angiogram určuje stupeň zúžení nebo zničení cév a mozkových tepen. Můžete také identifikovat změny v žilách a tepnách pomocí angiografie.

Angiografická metoda diagnostiky vaskulární aneuryzma se používá k určení poruch cerebrálního oběhu. Při přítomnosti nádoru je určena přesná poloha, tvar a velikost. Samotná studie se provádí ve speciálně vybavených radiologických místnostech. Jeho podstatou spočívá v zavedení pružného katétru do tepny, který je nejvíce postiženou nádobou. Když k tomu dojde, kontrastní látka se uvolní do krevního řečiště hlavy a krku. Dále se odebírá několik rentgenových paprsků, na základě kterých je určena přítomnost vzdělání v plavidlech.

MRI (magnetická rezonance)

V tomto případě se pro detailní obraz mozku a dalších orgánů používá silné magnetické pole. Snímaný snímek lze považovat za dvourozměrné průřezy nádob nebo trojrozměrné obrazy.

Pokud je podezření na prasknutí aneuryzmatu, vyšetří se mozkomíšní moč, který je vyšetřen na krvácení v mozku.

CT (počítačová tomografie).

Jedná se o nejrychlejší invazivní diagnostickou metodu, pomocí které je určena přítomnost tuleňů v cévách mozku. Při roztržené aneuryzmatě tato studie určuje, zda došlo k krvácení v důsledku prasknutí. Jedná se o první diagnostickou metodu, kterou lékař předepisuje, když zjistí jakýkoli symptom charakteristický pro aneuryzmus.

Počítač zpracovává rentgenové záření jako dvourozměrné obrazy průřezů lebky a mozku. V některých případech se před CT injektuje do krevního řečiště kontrastní látka. Tato výzkumná metoda by měla být prováděna ve specializovaných laboratořích.

Způsoby léčby

Léčba aneuryzmatu se provádí různými metodami, v závislosti na formě onemocnění a stupni jejího zanedbání. Léčba periferní cévní léčby poskytuje pouze chirurgický zákrok, jinak může dojít k prasknutí nebo k tromboembolismu. Není-li možné provést operaci pro žádné lékařské indikátory, je předepsáno množství léků, které mohou snížit funkci agregace krve (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Léčba augmentace mozkových cév se provádí konzervativně a chirurgicky. Konzervativní terapie se používá v případě výuky menší než 10 mm.

Současně by neměly existovat žádné rizikové faktory pro hemodynamické poruchy. Podle určitých indikací jsou předepsány potřebné léky a je stanoven šetrný způsob motorické aktivity. Pokud jde o chirurgickou léčbu, provádí se třemi způsoby: endoskopickou mikrochirurgií, intravaskulárním přístupem a otevřenou lebkou. Způsob provozu závisí na velikosti formace a její poloze.

Léčba aneuryzmatu břišní aorty se provádí hlavně pomocí chirurgické intervence. Podstatou operace je odstranění poškozené oblasti aorty a následná náhrada za protézu. Ve stanovených protézách se implantují cévy, které opustily aortu na tomto místě. V době operace se provádí umělá změna cyklu krevního oběhu. V pooperačním období je možný výskyt takových komplikací, jako jsou: zánětlivé onemocnění pánve, renální nedostatečnost, intestinální atonie, plicní a mozkový edém.

Léčba kardiální aneurysm zahrnuje přenos na lůžko na odpočinek a předepisování léků, které mohou snížit krevní tlak a srdeční frekvenci. Tím je sníženo zatížení poškozené oblasti srdeční cévy a je připravena zdravá svalová tkáň pro nové funkční podmínky. Z léků jsou většinou předepsány beta-blokátory (Metaprolol, Atenolol nebo Propranolol, z čeho vybírat).

Prevence nemoci

Cévní aneuryzmatu lze předejít pomocí poměrně jednoduchých pravidel:

• správná výživa a fyzická aktivita;
• sledování krevního tlaku;
• pravidelné CT nebo MRI;
• zachování optimálního spánku a práce;
• systematické studium cév.

Je třeba si uvědomit, že hodně závisí na včasné diagnostice onemocnění a všem dodržování doporučení lékaře. Neupravujte léky, protože to vede k negativním důsledkům.

Aneuryzma mozkových cév: příznaky, příčiny, diagnóza, léčba a prognóza

Deset minut před koncem představení, během finálního monologu Figara, Andrei Mironov ustoupil, opřel se o altán a začal se potopit... Jeho přítel a partner Alexander Shirvindt ho chytil a nesl ho v zákulisí a křičel: "Záclona!". Andrej Mironov byl odvezen do místní nemocnice, kde zemřel o dva dny později, aniž by znovu získal vědomí... Zemřel kvůli roztrhanému aneuryzmatu mozkových cév.

V Izraeli může aneuryzma mozkové cévy spolehlivě diagnostikovat a úspěšně vyléčit. Vím to nejen z tisku a lékařských příruček.

Jsem izraelský rodinný lékař. Několik mých izraelských pacientů bylo léčeno a úplně se zbavilo aneuryzmatu.

Dnes je tato nemoc vyléčitelná.

Obsah článku o aneuryzmatu mozku

Co je mozková aneuryzma?

Cerebrální vaskulární aneuryzma (jinak známá jako intrakraniální aneuryzma) je malá forma na mozkové cévách, která rychle roste ve velikosti a naplňuje krví. Konvexní část aneuryzmatu může způsobit tlak na nerv nebo na okolní tkáň mozku, avšak prasknutí aneuryzmatu představuje zvláštní nebezpečí, v důsledku čehož krev proniká do okolní tkáně mozku (tzv. Krvácení).

Některé typy aneuryzmatů, zejména těch s velmi malou velikostí, nevedou k krvácení nebo jiným komplikacím. Aneuryzma mozkových cév se může objevit v jakékoli oblasti mozku, ale zpravidla se nachází v místě větve tepny z tepny, mezi spodním povrchem mozku a základem lebky.

Jaké jsou příčiny mozkové aneuryzmy?

Aneuryzma mozkových cév může být způsobena vrozenými abnormalitami stěn cév. Také intrakraniální aneuryzma se vyskytuje u osob s určitými genetickými poruchami, jako jsou: onemocnění pojivových tkání, polycystická choroba ledvin, jisté poruchy oběhu, jako jsou arteriovenózní vrozené malformace (patologické klouby tepen a žil mozku, které poškozují oběh).

Mezi další příčiny mozkové aneuryzmy patří poranění nebo poranění hlavy, vysoký krevní tlak, infekce, otoky, ateroskleróza (vaskulární onemocnění doprovázené ukládáním cholesterolu na stěnách cév) a další choroby cévního systému, stejně jako: kouření a užívání drog. Někteří vědci věří, že perorální antikoncepce mohou zvýšit riziko aneuryzmatu.

Aneuryzma vyvolaná infekcí se nazývá infikovaná (mykotická) aneuryzma. Aneuryzmy spojené s rakovinou jsou často spojeny s primárními nebo metastatickými nádory hlavy a krku. Použití omamných látek, zejména časté užívání kokainu, může vést k poškození krevních cév a vést k rozvoji aneuryzmatu mozku.

Typy aneuryzmatu

Vymezují se tři hlavní typy mozkových aneurysmů.

Bagulární aneuryzma vypadá jako zaoblený pytel krve, který je připevněn krkem nebo základnou k tepně nebo k větvi cév. Toto je nejběžnější forma aneuryzmatu mozku (známá také jako aneurysma "bobulí", která je způsobena vnější podobností s bobulí, která visí z kmene), obvykle se vyvine v tepnách mozku. Bagulární aneuryzma se nejčastěji vyskytuje u dospělých.

Boční aneuryzma vypadá jako nádor na jedné ze stěn cévy a v důsledku roztažnosti stěny cévy v jedné z jejích částí vzniká vřetenovitá aneuryzma.

Aneuryzma jsou také klasifikována podle velikosti. Malé aneuryzmy mají průměr menší než 11 milimetrů, střední aneuryzma jsou 11-25 milimetrů a obří aneuryzma mají průměr větší než 25 milimetrů.

Kdo je v nebezpečí?

Aneuryzma mozkových cév se může objevit v jakémkoli věku. Toto onemocnění je častější u dospělých než u dětí a je u žen častěji častější než u mužů. Lidé s určitými dědičnými nemocemi jsou vystaveni vyššímu riziku.

Riziko prasknutí a krvácení v mozku existuje u všech typů mozkových aneuryzmatů. Existuje zhruba 10 hlášených aneurysmů narušení na 100 000 lidí ročně, což je asi 27 000 lidí ročně ve Spojených státech). Nejčastěji aneurysma postihuje osoby ve věku od 30 do 60 let.

Hypertenze, zneužívání alkoholu, drogová závislost (zejména užívání kokainu) a kouření mohou také přispět k přerušení aneuryzmatu. Navíc stav a velikost aneuryzmatu také ovlivňují riziko prasknutí.

Jaké je nebezpečí mozkové aneuryzmy?

Přerušení aneuryzmatu vede k krvácení v mozku, což způsobuje závažné komplikace, včetně: hemoragické mrtvice, poškození nervového systému nebo smrti. Po první přestávce se aneuryzma může opět opakovat s opakovaným krvácením do mozku, mohou se objevit i nové aneuryzmy.

Nejčastěji prasknutí vede k subarachnoidálnímu krvácení (krvácení do dutiny mezi kraniální kostí a mozkem). Nebezpečným následkem subarachnoidálního krvácení je hydrocefalus, který je charakterizován nadměrnou akumulací mozkomíšního moku (CSF) v komorách mozku, který se pod jeho vlivem rozšiřuje a vyvíjí tlak na mozkovou tkáň.

Další komplikace spočívá v vazospasmu, ve kterém dochází ke srážení krevních cév, což omezuje průtok krve do životně důležitých oblastí mozku. Nedostatek krve může způsobit poškození mozku nebo tkáně.

Aneuryzma mozkových cév: příznaky

Časté mozkové cévní aneuryzmy jsou asymptomatické, dokud nenastanou velké rozměry nebo prasknutí. Malá aneuryzma, která se nemění ve velikosti, zpravidla nemá žádné příznaky, zatímco velké, neustále rostoucí aneuryzmy mohou vyvíjet tlak na tkáně a nervy.

Příznaky mozkové aneuryzmy jsou: bolesti v oční oblasti, necitlivost, slabost nebo paralýza jedné strany obličeje, rozšířené žíly a rozmazané vidění.

Když se mozková cévní aneuryzma rozpadne, může se objevit náhlá a velmi těžká bolest hlavy, dvojité vidění, nevolnost, zvracení, ztuhlý krk a ztráta vědomí. Lidé obvykle popisují tento stav jako "nejhorší bolest hlavy v jejich životě", která se zpravidla vyznačuje ostrostí a intenzitou. V některých případech před roztrhnutím aneuryzmatu u pacienta se objevují "signály" nebo výstražné bolesti hlavy, které trvají několik dní nebo dokonce týdnů před útokem.

Mezi další příznaky ruptury cerebrálního aneuryzmatu patří nevolnost a zvracení, spojené s těžkou bolestí hlavy, poklesem očního víčka, citlivostí na světlo, změnami v duševním stavu nebo úzkostí. Někteří pacienti mají křeče. Je také možné ztrátu vědomí a ve vzácných případech i kóma.

Pokud trpíte akutními bolestmi hlavy, zvláště v kombinaci s výše uvedenými příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Diagnóza mozkové aneuryzmy

Aneuryzma se zpravidla nezjavuje, dokud nedojde k prasknutí. Někdy se vyskytuje náhodně při provádění obsledovany spojených s jinými nemocemi.

Některé diagnostické metody mohou poskytnout informace o aneuryzmatu a nejvhodnější léčbě. Tato vyšetření se obvykle provádějí po subarachnoidálním krvácení, které potvrzuje diagnózu aneuryzmatu mozkových cév.

Angiografie je rentgenové vyšetření krevních cév, které se provádí pomocí kontrastních prostředků. Intracerebrální angiogram může odhalit, jak zúžené nebo zničené tepny nebo krevní cévy mozku, hlavy nebo krku a mohou identifikovat změny v tepně nebo žíle, včetně slabého místa, tedy aneuryzmatu.

Tato metoda se používá k diagnostice poruch mozkové cirkulace, a také umožňuje přesně určit umístění, velikost a tvar nádoru mozku, aneuryzmatu nebo praskliny.

Angiografie se provádí ve speciálně vybavených rentgenových pokojích. Po zavedení lokálního anestetika se do tepny vloží flexibilní katétr a dopraví se do postižené nádoby. Malé množství radioaktivní látky se uvolňuje do krevního oběhu a šíří se přes nádoby hlavy a krku, po které se odebírají několik rentgenových paprsků, pomocí kterých můžete diagnostikovat aneuryzma nebo jiné poruchy oběhu.

Počítačová tomografie (CT) hlavy je rychlá, bezbolestná, neinvazivní diagnostická metoda, pomocí níž lze detekovat přítomnost aneuryzmatu mozkových cév a pro rupturovaný aneuryzmus k určení, zda došlo k krvácení do mozku v důsledku prasknutí. Obvykle je to první diagnostický postup předepsaný lékařem, pokud navrhne možnost prasknutí. Rentgenové záření jsou zpracovány počítačem jako dvourozměrné obrazy průřezů mozku a lebky. Někdy jsou před CT vyšetřeními injektovány kontrastní látky do krevního řečiště. Tento proces, nazývaný počítačová tomografická angiografie (CT angiografie), poskytuje jasnější a podrobnější obraz mozkových cév. Počítačová tomografie se obvykle provádí na ambulantním základě, ve specializovaných laboratořích nebo na klinikách.

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) využívá počítačové rádiové vlny a silné magnetické pole pro získání detailního obrazu mozku a dalších orgánů. Magnetická rezonanční angiografie (MRA) poskytuje ještě detailnější obraz cév. Obrázky lze považovat za trojrozměrné obrazy nebo za dvourozměrné průřezy mozku a cév. Tento bezbolestný, neinvazivní postup může ukázat velikost a tvar nevybuchnutého aneuryzmatu, stejně jako určení přítomnosti krvácení v mozku.

Pokud je podezření na poruchu aneuryzmatu, lékař může pacienta odkázat na analýzu mozkomíšního moku. Po aplikaci lokálního anestetika z subarachnoidálního prostoru mezi míchy a okolními membránami je pomocí chirurgické jehly extrahováno malé množství mozkomíšního moku (které chrání mozku a míchu). Tato tekutina se pak kontroluje pro krvácení nebo krvácení v mozku. U osob s podezřelým subarachnoidálním krvácením se tento postup obvykle provádí v nemocnici.

Aneuryzma mozkových cév: léčba

Ne všechny případy prasknutí aneuryzmatu. Pacientům s malými aneuryzmy se doporučuje průběžně sledovat dynamiku růstu aneuryzmatu a vývoj dalších příznaků, aby zahájila intenzivní komplexní léčbu včas. Každý případ aneuryzmatu je jedinečný. Typ, velikost a umístění aneuryzmatu, pravděpodobnost její prasknutí, věk osoby, jeho zdravotní stav, historie onemocnění, dědičnost a riziko spojené s léčbou ovlivňují volbu optimální metody léčby aneuryzmatu.

Existují dva typy chirurgické léčby mozkových aneurysmatů: ořezání aneuryzmatu a okluze. Tyto operace patří do kategorie nejkomplexnějších a rizikových operací (možná poškození jiných cév, může se objevit opakovaná aneuryzma, existuje také riziko pooperačního záchvatu).

Endovaskulární embolizace je alternativou operace. Tento postup se provádí více než jednou během života člověka.

Je možné zabránit výskytu mozkové aneuryzmy?

Dosavadní prevence aneuryzmatu neexistuje. Lidé s diagnózou mozkové aneuryzmy by měli pečlivě sledovat jejich tlak, nekouřit a užívat kokain nebo jiné léky. Takoví pacienti se také musí poradit se svým lékařem o tom, zda užívat aspirin nebo jiné ředidla krevního řečiště. Ženy se musí poradit o používání perorálních kontraceptiv.

Důsledky mozkové aneuryzmy a prognózy

Neexpozice aneuryzmatu může být po celý život bez povšimnutí. Existují případy, kdy prasknutí aneuryzmatu může být smrtelné nebo způsobit hemoragickou mrtvici, vazospazmus (hlavní příčinu postižení nebo smrti v důsledku ruptury aneuryzmatu), hydrocefalus, kóma a dočasné nebo nevratné poškození mozku.

Prognóza po přerušení aneuryzmatu do značné míry závisí na věku, celkovém zdravotním stavu člověka, dalších souvisejících neurologických stavech, umístění aneuryzmatu, stupni krvácení (a opětovném krvácení), stejně jako doba od okamžiku trvání až po poskytování lékařské péče. Dva nejdůležitější faktory jsou včasná diagnostika a léčba.

Pacienti, kteří podstoupili léčbu nevybuchnuté aneuryzmy, budou vyžadovat méně rehabilitační terapii a obnoví se rychleji než pacienti, u kterých došlo k prasknutí aneuryzmatu. Zotavení z léčby nebo prasknutí může trvat několik týdnů až měsíců.

Aneuryzma lodí: jaké nebezpečí?

Cévní aneuryzma je omezený výstupek stěny cévy v místě defektu ve své struktuře, s tendencí zvyšovat a ztenčovat. Může se tvořit na jakémkoli plavidle, ale je nejčastěji diagnostikován na arteriálních cévách srdce, mozku, ledvin, sleziny, aorty. Žíly jsou zřídka postiženy.

Jejich zákeřnost je, že první projevy se často stávají příznaky životně kritického stavu způsobeného jejich prasknutím a krvácením na pozadí úplného blahobytu. Čím větší je plavidlo, tím větší je krvácení a tím horší prognóza.

Tato mezera se vyskytuje častěji u lidí v aktivním věku (30-60) let.

Odrůdy, struktura a příčiny patologií

Aneuryzma jsou klasifikována různými znaky. V závislosti na struktuře vnějších zásobníků vaskulární aneuryzmaty:

1. Ty pravé. Vnější roztažená stěna pravého aneuryzmatu je reprezentována vadou stěny cévy. Nejčastěji se jedná o částečně zachovanou elastickou vrstvu a téměř bez přítomnosti svalu.

Falešný. Stěna falešného aneuryzmatu je spojivová vláknitá tkáň, která obklopuje aortu.

Je to spíše pulsující hematom, který se nachází na poškozené tepně. Je plná krve skrze prasklinou plavidla.

Exfoliating. To je nejnebezpečnější odrůda. Současně se roztažená cévní stěna postupně rozděluje. Krev prochází mezi vlákny a pokračuje v odlupování buněčných vrstev dále a dále. Takové aneuryzma se ruší častěji než ostatní. Letelnost disekce cévního aneuryzmatu je asi 90%.

Ve vzhledu:

Bagulární. Takové cévní aneuryzmy jsou formace na nádobě z její roztažené stěny ve formě vaku, který je naplněn krví a komunikuje s nádobou.

Boční. Ty jsou charakterizovány jednostranným výstupem na nádobě.

Špinavě. Lokální expanze aorty probíhá symetricky ze všech stran cévní stěny.

1. Malé - až 11 mm.
2. Střední - 11-25 mm.
3. Obří - více než 25 mm.

Počet vnitřních kamer:

Struktura

V aneurysmu cév rozlišují krk, tělo a kopuli. Krk je místo, kde jeho protažené skořápky procházejí do normální nádoby. Cervikální struktura se stále zachovává v děložním čípe, proto je nejstabilnějším místem aneuryzmatu.

Tělo má zbalený elastický plášť, svalová vrstva chybí. Kupola, do které tělo prochází, je nejtenčí část, která je náchylná k prasknutí.

Příčiny vzniku

Vrozená vaskulární aneuryzma vzniká v důsledku zděděných nedokonalostí v konstrukci samostatné části jejich stěny. U těchto pacientů jsou často pozorovány jiné vrozené anomálie (aortální koarktace, polycystické onemocnění ledvin). Předpokládá se, že takové narušení struktury je zděděno na genetické úrovni. Pokud tedy aneuryzma měla místo v jednom rodinném členovi, můžeme předpokládat jeho formaci u jeho dětí.

Mnoho našich čtenářů aktivně snižuje hladinu cholesterolu v těle aktivně aplikuje známé metody založené na semenách a šťávě Amaranth objevené Elenou Malyshevou. Doporučujeme vám, abyste se s touto technikou seznámili.

Získané vaskulární aneuryzmy se tvoří, když je elastická vrstva choroidních, kolagenových vláken poškozena.

Důvodem může být:

• zranění;
• infekční nemoci (syfilis, mykózy...);
• vaskulární ateroskleróza;
• nádorů.

Tvorba vaskulární aneuryzmatu, stejně jako její růst a prasknutí jsou vyvolány následujícími faktory:

• vysoký krevní tlak, zejména jeho "skoky";
• kouření:
• zneužívání alkoholu;
• obezita.

do obsahu ↑

Symptomy

Aneuryzma jakékoli lokalizace jsou skutečná "časová bomba". Formují a vyvíjejí se dlouho bez jakýchkoli projevů. Místní rozšíření plavidla může postupovat ve velikosti a může zůstat nezměněno po dlouhou dobu. Taková aneuryzma nádob je náhodným nálezem s hardwarovými studiemi.

Pokud vzniká malá velikost a nezvyšuje se, může existovat již léta a nezobrazovat se.

Zatímco velké aneuryzmy, stejně jako ty, které se nacházejí na velkých cévách, u nichž dochází k významnému krevnímu tlaku, působí tlak na okolní struktury. To je způsobeno určitými příznaky. To se liší v závislosti na umístění změny tepny nebo žíly.

Aneuryzma mozku

Mozok, na rozdíl od jiných orgánů, je omezen prostorem lebky. Pokud se tedy oblast tepny začne rozšiřovat, pak se ještě trochu zvýší, bude působit tlak na další struktury, což způsobí mozkové a fokální příznaky.

Následující příznaky umožňují podezření na patologii mozku:

Nedávno jsem četl článek o přírodním choledolovém sirupu, který snižuje hladinu cholesterolu a normalizuje kardiovaskulární systém. S tímto sirupem můžete rychle snížit hladinu cholesterolu, obnovit krevní cévy, eliminovat aterosklerózu, zlepšit kardiovaskulární systém, vyčištění krve a lymfy doma.

Nevěřila jsem si žádnou informaci, ale rozhodla jsem se zkontrolovat a objednat jeden balíček. Pozoroval jsem změny o týden později: moje srdce přestalo trápit mě, začala jsem se cítit lépe, měla jsem sílu a energii. Analýzy ukázaly pokles cholesterolu na NORM. Vyzkoušejte to a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

1. Bolesti hlavy Je to významné, přetrvávající, špatně zastavené, vždy se objevuje na stejném místě spolu s nevolností. Může předcházet sluchová nebo vizuální aura.
2. Možná vzhled křečí.
3. Ohniskové projevy v závislosti na umístění aneuryzmatu.

Když se mozková cévní aneuryzma rozpadne, projevuje se podobně jako hemoragická mrtvice. Intenzita závisí na množství krvácení a umístění.

Aneurysma aorty

Tato patologie se může tvořit na jakékoliv části aorty. Pokud se vytvoří na hrudi, pak se objeví suchý a trvalý kašel, bolest za hrudní kostí. Mohou dát do krku, ramen, zpět.

Při porážce břišní aorty někdy mohou pacienti pocítit břišní nepohodlí, pocit pulzace a změnu ve stolici. Ale všechny tyto projevy nejsou specifické a nejsou jasné.

Vzhledem k tomu, že se v břišní dutině formuje a zvyšuje jeho velikost, může po dlouhou dobu zůstat tichá a projevovat se jako těžké krvácení během prasknutí.

Aneuryzma srdce

Příčinou aneuryzmatu srdce je často infarkt. Porucha stěny myokardu, která prošla infarktem, ztrácí svou pružnost a může se protáhnout a vytáhnout pod tlak krve. Protahování se stane stěnou aneuryzmatu srdce.

Hlavní příznaky aneuryzmatu srdce jsou bolest za hrudní kostí a v oblasti srdce, dušnost a poruchy rytmu.

Periferní vaskulární aneuryzma

Při růstu působí tlak na ostatní tepny a žíly, nervové vlákna, svaly, způsobuje bolest, zhoršuje krevní oběh z končetiny a otoky. Možné křeče na noze, pocit zúžení. Někdy může pulsující formace hmatat.

Periferní vaskulární aneuryzma

Diagnostika a léčba

Přítomnost aneuryzmatu pacienta v historii pacienta by měla pacienta upozornit na stejnou diagnózu.

Informativní v diagnostice aneuryzmat jsou tyto metody:

• Dopplerovský ultrazvuk;
• počítačová tomografie;
• magnetické rezonanční zobrazování;
• EKG srdce;
• ECHO KG.

Cévní aneuryzma je v každém případě individuální. Jeho léčba a prognóza závisí na jeho poloze, parametrech a dynamice nárůstu, riziku prasknutí, věku a celkovém stavu pacienta a souběžných patologických stavech.

Pokud je malá a nedává růst, doporučuje se monitorovat a kontrolovat krevní tlak, povinné ukončení kouření, alkohol, intenzivní sporty.

Jako prevenci vzniku krevních sraženin může lékař doporučit užívání léků, které snižují viskozitu krve (ztenčení krve). Je třeba zvážit zrušení perorální antikoncepce, která přispívá ke zesílení krve.

Chirurgická léčba

Pokud dojde k nárůstu velikosti v dynamice, kompresí okolních struktur, doporučuje se chirurgická léčba. Tyto operace představují velké riziko. Aneuryzma se může během chirurgického zákroku rušit. Navíc mají tendenci se opakovat.

Jsou prováděny následující typy chirurgických zákroků:

1. Ořezání
2. Uzavření
3. Endovaskulární embolizace. Tato metoda může být prováděna několikrát v životě s recidivami aneuryzmatu.

Do postižené oblasti se také zavádějí speciální lepicí prostředky.

Bohužel efektivní metody prevence neexistují. Doporučuje se dodržovat zdravý životní styl, kontrolovat a opravovat čísla krevního tlaku s výskytem alarmujících příznaků, vyšetření. To platí zejména pro ty, kteří mají takovou patologii v rodině, měli místo s příbuznými.

Příčiny aneuryzmatu mozku, diagnostika a léčba

1. Typy 2. Epidemiologie a klasifikace 3. Příčiny vzdělávání 4. Příznaky a příznaky 5. O komplikacích 6. O diagnostice 7. Léčba

Aneuryzma mozkových cév je často příčinou různých poruch intrakraniální a intracerebrální cirkulace. Není to nic jiného než vypouklé plavidlo. Pokud není aneuryzma rozbitá, může růst. Současně se cévní stěna může dotýkat různých lebečních nervů ležících v lebeční dutině a způsobit ohniskové příznaky. Koneckonců, v případě výskytu může být tento výčnělek malý, 2-3 mm, a s nárůstem může dosáhnout obrovských velikostí. Může se tak objevit mozková aneuryzma o průměru 60 mm a dokonce i více, což může v případě prasknutí jistě způsobit smrtelný výsledek.

Cévní aneurysma v jejím původu je často následujících typů: vrozená a získaná. Na druhé straně získané poruchy vyplývají z:

• zranění;
• výrazná cerebrální ateroskleróza;
• infekční onemocnění (například když nosí purulentní embolii do mozku). Tato aneuryzma se nazývá mykotická (nesmí být zaměňována s houbovou infekcí).

Přirozeně patří aneuryzma kvůli zvláštní struktuře cévní stěny do tepen. Koneckonců, absolutně tuhá a tuhá nádoba se prostě nemůže dostat pod námahu krve. Proto ve studii o dospělých a prasknutých aneurysmech je zjištěna absence svalové vrstvy a elastické vlákna jsou fragmentovány.

Jak ukázaly vážné klinické studie, aneurysmální dilatace mozkových cév je ve většině případů lokalizována v subarachnoidním prostoru, tj. Pod arachnoidní membránou, a jsou umístěny na bázi mozku. Okolo 70% všech případů diagnostikování onemocnění spojených s prasknutím těchto entit bylo identifikováno v kruhu Willise a ve svých předcházejících sekcích. V medulě (například hluboko v bílé hmotě) se výskyt aneuryzmatů objevuje mnohem méně často.

Vzhledem k tomu, že lokalizací je subarachnoidní prostor, se tato vaskulární patologie nejčastěji projevuje jako nebezpečná komplikace - a to SAH nebo spontánní subarachnoidální krvácení, které neurochirurgové a neurologové musí léčit. Někdy existují i ​​chronické aneuryzmy, které se mohou opakovat. V tomto případě, když je ve struktuře výčnělku mnoho adhezí, krev se již rozpadá buď do komor nebo do mozku.

Epidemiologie a klasifikace

Podle moderních údajů jsou aneuryzma často asymptomatické. Při provádění části mrtvol, které zemřely z různých důvodů (tj. V populaci), byla frekvence detekce aneuryzmatů 5%, což bylo zjištěno u každé dvaceti zdravé osoby. Převážná většina spontánních subarachnoidálních krvácení (více než 80%) je způsobena touto konkrétní patologií.

Klasifikace aneurysmatů je odlišná, ale z pohledu konečné události a morfologických změn se v 80% všech případů vyskytují právě aneuryzmy. Nevýbušná (10%) - projevuje se ohniskovými příznaky nervové komprese nebo jinými příznaky. Zbývajících 10% tvoří "tiché" aneuryzmy, které se během života pacienta nezobrazují. Toto jsou mezinárodní statistiky.

Tvar aneuryzmatu je podobný buď vaku nebo vřetenu. Takže jsou voláni, ale svižné formy jsou mnohem častější. Míčkové aneuryzmy (až 3 mm) se vyznačují velikostí, malými aneuryzmatickými (nebo malými) až 10 mm, velikostí středně velkých aneuryzmatů dosahuje 15 mm a velkými 25 mm. Existují však také obří aneuryzma, jejichž velikost může přesáhnout stanovené hodnoty.

Důvody vzdělávání

Nad tím bylo napsáno, že nejčastějšími příčinami vzniku výčnělků mozkových tepen jsou trauma, ateroskleróza a infekce. Kromě těchto příčin jsou nejčastějšími podmínkami, které vedou k rozvoji aneuryzmatu:

• abnormality vývoje cév a cévní stěny;
• polycystická choroba ledvin, neurofibromatóza;
• koarktace aorty;
• dysplázie pojivové tkáně (Marfan a Ehlers-Danlos syndromy);
• na pozadí hypertenzních onemocnění krize;
• s intranasálními drogovými závislými (například při snaze kokainu).

Tyto poruchy cévní stěny se mohou objevit i po poranění a někdy příčina zůstává skrytá (kryptogenní). Tento defekt cévní stěny se nazývá idiopatická aneuryzma.

Příznaky a příznaky

Známky aneuryzmatu mozku jsou někdy zcela chybějící a často vede k vaskulární katastrofě. V takovém případě by se aneuryzma původně nezjistila a pak buď začala růst, nebo explodovala, pak je to možné nebo kurs, podobně jako tvorba objemu mozku (nádorové symptomy) nebo apoplexické příznaky. Když dojde k roztržení velkého aneuryzmatu, vznikne klinický obraz velkého hemisférického mrtvice a postačí číst jakýkoli popis této vaskulární katastrofy, aby pochopil, že hlavní vada cévní stěny je "časová bomba".

V klinickém průběhu každé aneuryzmy se rozlišuje několik fází:

• období před prasknutím nebo dogorrhagické.

V takovém případě, pokud k tomu dojde, kromě typických "příčin" migrény a rizikových faktorů pro ischemickou cévní mozkovou příhodu musíte hledat aneuryzmus.

Symptomatologie hromadné formace se vyskytuje poměrně zřídka - když se v oblasti zvětší plazma, jejíž stlačení vede k zřejmým stížnostem, například ztrátě citlivosti, paralýze, strabismu nebo snížení vizuálních polí.

• Zlomená aneuryzma cerebrální cévy nebo hemoragická perioda.

Zde je třeba objasnit, že dříve tento incident byl připsán komplikacím. Pak si uvědomili, že se jedná o zásadně nesprávný přístup: uklidnil bdělost lékařů a inspiroval naději, že byste mohli žít celý svůj život, a následky ve formě vaskulární katastrofy se objeví, pokud se "chovají nesprávně".

Nicméně četné studie ukázaly, že důsledky ve formě mezery téměř neodpovídají změnám životního stylu a pokusům o konzervativní a ochrannou léčbu. Tato vaskulární patologie je také zákeřná, protože aneurysma "žije" podle svých vlastních zákonů a její prasknutí je otázkou času, proto musí být zahrnuto do průběhu onemocnění.

Riziko prasknutí je 1% ročně. Například pacient ve věku 40 let náhodou našel aneuryzma. Lékař by měl vysvětlit, že za 10 let bude mít šanci dostat 50% přestávku, protože je třeba počítat ne od okamžiku svého zjištění, ale od okamžiku narození, aby se do předpovědi dostalo maximálního rizika.

Objevuje se náhle, uprostřed plného zdraví a často na pozadí fyzické námahy nebo nervového stresu. Hlavním faktorem je nárůst krevního tlaku, který překračuje hranici defektní výčnělkové stěny při přerušení.

Nastává ostrý bolest hlavy, nevolnost a zvracení a rychle se vyskytuje progresivní deprese vědomí. To je to, co rozlišuje rušení aneuryzmatu od SAH nebo subarachnoidní krvácení: neexistuje počáteční "úder do hlavy" a neexistuje žádná "lehká mezera", během níž by existovala imaginární pohoda. Rozdíl je zpravidla provázen cerebrální symptomatologií, ale ohniskové příznaky jsou mírné a v 50% případů neexistují.

• Post-hemoragické období. V něm se začínají projevovat perzistující a fokální příznaky, které jsou spojeny s rozvinutou nekrózou mozkové tkáně. Jedná se o paralýzu, parézu, poruchy řeči, ataxii, vestibulární poruchy, afázii a další znaky.

O komplikacích

Ukázali jsme, že prasknutí aneuryzmatu a krvácení nejsou komplikacemi. Co je pak považováno za komplikaci? Existuje několik z nich a všichni z nich dělají po přestávce stav pacienta ještě horší. Zde jsou:

• opakované krvácení. Pokud je aneuryzma rozbitá, může se z ní opakovat krvácení a riziko výskytu je mnohem vyšší: 1% ne za rok, ale po dobu 3 dnů;
• výrazný vazospazmus, který se objevuje nejprve v tepnách aneuryzmatu a pak ve všech mozkových cévách, jako reakce na produkty rozpadu krve. Jeho vrchol nastává v den 10 a vede k výskytu opakovaných ischemických ložisek, výraznému zhoršení stavu pacienta;
• nejzávažnější příznaky s rychlým průchodem do kómatu nastávají, když velké množství krve pronikne do komor mozku. Hypertermie se vyvíjí a nejčastěji dochází k smrti již v první nebo druhý den;
• okluzivní hydrocefalus;
• cerebrální ischemie (ve skutečnosti ischemická mrtvice).

O diagnostice

Je smutné, že diagnóza "roztržené aneuryzmy" je stanovena pouze při pitvě. V současné době, jak ukazují výsledky výzkumu, byly aneuryzmy často detekovány jako "překvapení" v CT a MRI vyšetřeních prováděných při jiné příležitosti (roztroušená skleróza, sinusitida). A počet těchto nálezů v absolutních číslech překračuje aneuryzma nalezená v cíleném hledání.

"Zlatým standardem" diagnostiky je MR-angiografie, která umožňuje bez zavedení kontrastního činidla zhodnotit nejvýznamnější formace, které jsou neporušené a nevybuchlé. Chcete-li to udělat, potřebujete tomograf s magnetickým napětím nejméně 0,4 T (screening velkých cév) a pro úplné studium potřebujete nejméně 1,5 T tomografu na magnety s použitím kontrastního činidla na bázi paramagnetického gadolinia (Omniskan, který je vložen intravenózně). Zkouška trvá jen málo času, ale výsledek je kompletní informace o stavu aneuryzmatu. Tato metoda zcela nahradila rutinní cerebrální angiografii, kdy pacientům byla podána radiopasná látka obsahující jod a rentgenové záření.

V některých případech se provádí bederní punkce u pacientů s prasknutím subarachnoidních útvarů, ale nyní je považována za nebezpečnou.

V případě, že se aneuryzma rozpadne, je nutné provést vyšetření MRI, ale CT vyšetření, protože CT může "vidět" volnou krev dobře. Celá aneuryzma CT může být zcela neviditelná.

Jsou použity i jiné metody výzkumu, například EEG (k objasnění doby trvání operace pro subarachnoidní krvácení, pro více aneurysmů) a také pro ultrazvuk. Dopplerografie umožňuje identifikovat začátek vasospasmu a podniknout kroky.

Celoživotní diagnostika úplně "tichého" aneuryzmatu může být buď důsledkem vědomé prohlídky (například u příbuzných s mrtvicí) nebo náhodným nálezem

Léčba

Moderní taktikou je chirurgická léčba aneuryzmatu "na chladu", aniž bychom čekali na její prasknutí.

Nemyslete si, že operace je vždy krvavá a strašná věc, při níž dochází k trepaním, kosení je rozříznuto a v lebce se tvoří otevřená díra velikosti pěstí, kde pracují chirurgové. Takové odstranění je věcí minulosti - jejich část je 40-50 let minulého tisíciletí. V současné době jsou tyto operace prováděny samozřejmě, ale již s přerušovaným aneuryzmem, ale stále se používají mikrochirurgické techniky.

V současné době jsou po diagnostice a dostupnosti indikací pro operaci stanoveny kontraindikace (těžké poruchy koagulace, stáří, závažný diabetes atd.). Pokud neexistují žádné absolutní indikace, ale jsou relativní (zvýšení tlaku, vysoký cholesterol, přítomnost srdečních arytmií), pak se nejprve korigují a poté se provede chirurgická léčba.

Existuje několik typů operací. Když jste na ni vyklouzli aneuryzma, jen jej vložte a vypněte ji z krevního oběhu. To vyžaduje otevřenou operaci s kraniotomií. To není snadná operace: Konec aneuryzmatu musí být okamžitě a velmi těsně přitlačen. Jen kvůli tomuto pohybu je dlouhý proces přiblížení se k aneurysmu. Toto je vždy "akrobacie" v cévní neurochirurgii: operace se často provádí ve vážném stavu u pacienta, který je v akutní fázi, po přerušení aneuryzmatu a dokonce ve stavu vazospasmu. Tato operace je prováděna, aby se zabránilo opakovanému krvácení a neexistuje žádná alternativa k ní.

Pokud se aneuryzma neporuší, nemusí otevřít lebku, aby ji vypustila z krevního oběhu. Zavádí se endovaskulární intervence. Například po průchodu do nádoby se do dutiny aneuryzmatu zavede speciální balón - katétr, který je tam ponechán, nebo je embolizován cizími předměty (platinovými mikrospirály). Tím dochází k zastavení průtoku krve v aneurysmu, jeho trombóze a krevním proudu. Úspěch je zaručen v 85 - 90% případů.

Závěrem musíme říci, že každý z nás může zabránit jak výskytu aneuryzmatů, tak jejich prasknutí. K tomu je třeba se vyvarovat přepracování a fyzického namáhání, nárůstu tlaku, zvedání. Je nutné kontrolovat tlak, předcházet krizím a vyhýbat se situacím souvisejícím s nárůstem intrakraniálního tlaku, ke kterému dochází během napínání a napětí břišních svalů. A to se děje s pohyby střev a s trvalým zvracením. Zdá se tedy, že tak daleko od sebe, jako je prevence zácpy, otravy jídlem a prasknutí aneuryzmatu, získávají přímé spojení.

Cévní aneuryzma

Aneuryzma je vážná vaskulární patologie, kterou většina pacientů ani neví. Chytání této nemoci spočívá v nepřítomnosti jakýchkoli příznaků až do nástupu smrtelných komplikací. Cévní aneuryzma se může projevit jak v mozku, tak v nohou. Jak se dozvědět o nemoci a co dělat s diagnózou?

Aneuryzma se nazývá napnutá, ztenčená část stěny cévy, která vyčnívá pod tlakem krve. Časem tato patologie zvyšuje velikost. Aneuryzma je nebezpečná kvůli jejímu prasknutí a souvisejícímu krvácení.

Důvody

Přesně předvídat vývoj aneuryzmatu je dnes nemožné. Neexistují žádné přesně vymezené důvody pro její výskyt. Předpokládá se, že vývoj aneuryzmatů nastává při vrozené méněcennosti stěn cév (tepny). S věkem se zvyšují patologické změny. Některé oblasti nádob se stávají slabšími, protože nesnáší tlak krve. Výsledkem je jejich deformace, která se časem zhoršuje.

Byly zjištěny faktory přispívající k vývoji patologických stavů v plazmě:

• Kouření Neexistuje nic škodlivějšího zdravých krevních cév než trvalé kouření.
• Vysoký cholesterol v krvi. Indikátor je spojen s přetrvávajícími poruchami stravování a rozvojem aterosklerózy na tomto pozadí.
• Kardiovaskulární patologie (například infarkt).
• Zranění.
• Nemoci - syfilis, infekce.
• Hypertenze v historii.

Výše uvedené důvody jsou také silnými katalyzátory pro letální komplikaci aneuryzmatu - její prasknutí.

Druhy cévních aneurysmů

Protahování stěny cévy je považováno za patologii, jestliže průměr nádoby ve své oddělené části přesahuje normu o více než polovinu.

Všechny aneuryzmy aorty jsou rozděleny podle typu:

1. Ty pravé. Všechna vrstva stěny nádoby byla rozložena rovnoměrně.
2. Falešný. Neexistuje žádné rozšíření stěny nádoby, ale je to poškozeno. Část krve, která unikla z nádoby, je zastavena pojivem. Výsledný hematom má podobný vzhled jako aneuryzma.
3. Odlupujte. Objevuje se pouze v aortě, rozvíjí se během několika hodin. Mezi jeho dvěma vrstvami se hromadí vnitřní a střední krev. Tato aneuryzma je nejnebezpečnější. Když se rozbije, není vždy možné pacienta zachránit, dokonce i v nemocnici.

Tvar vytvořených výrůstků na nádobě je rozlišován:

1. Boční
2. sacculate
3. fusiform nebo fusiform

Lokalizace

Aneuryzma může být vytvořena na jakémkoli plavidle, ať se nachází kdekoli. Patologické změny jsou v naprosté většině arteriálních stěn. Venózní cévy jsou velmi zřídka poškozeny. Aneuryzma může číhat:

• V cévách mozku
• v karotidě
• v srdci, když se srdeční stěna ztenčuje po infarktu
• v břišní aortě
• v periferních cévách (ramena a nohy)

Nejběžnějšími (asi 75% všech) jsou abdominální aneuryzma. U 20% pacientů je diagnostikováno několik aneuryzmatů.

Nebezpečí aneuryzmatu mozku závisí na jeho velikosti. S malými rozšířeními (až 11 mm) může člověk léta žít. Průměrné průměry se považují za nárůst průměru od 11 do 25 mm. Rozšíření o více než 25 mm jsou nejnebezpečnější, protože stěny nádoby jsou tak tenké, že jsou připraveny k výbuchu kdykoliv.

Když se rozpadne, nastane cerebrální krvácení, které je plné krvácení z mozku, poruchy nervového systému s ochrnutím nebo smrtí.

Symptomy onemocnění závisí na rychlosti růstu aneuryzmatu. S rychle rostoucím patologickým onemocněním pacient trpí bolesti hlavy, rozostřeným zrakem, nevolností, zvracením, závratě. To je způsobeno tlakem na určité části mozku, což způsobuje narušení jeho práce.

Porušení aneuryzmatu může způsobit ztrátu sluchu, zraku, motorické schopnosti, zvracení, ztrátu orientace. Při rozsáhlých krvácení - ztrátě vědomí, kómatu, smrti.

Video popisuje mechanismus a příčiny aneuryzmatu mozku. Její diagnóza. Symptomatický obraz a důsledky prasknutí aneuryzmatu.

Druhá nejčastější aneuryzma břišní aorty (břišní). Toto onemocnění se vyvíjí s malými nebo žádnými příznaky. Hlavní lokalizace se vyskytuje v dolní části břicha, v oblasti ledvin. S rozvojem patologie může pacient cítit:

• "Srdce" pulsace v žaludku
• bolest vlevo od pupku, která je kombinována s bolestí v zádech
• těžkosti
• "Stiff" nohy, cyanóza kůže nohou
• těžkosti, bolesti v pánvi

Nejčastěji se patologie náhodně detekuje s pomocí instrumentálních studií břišní dutiny v souvislosti s dalšími nemocemi. Onemocnění je typické pro muže starší 50 let s aterosklerózou a dlouhou historií kouření.

Diagnostika aneuryzmatu se provádí v případě, že dilatace aorty přesahuje 3 cm. V této míře řídí léčba pacienta sledováním vývoje patologie. K chirurgickému zákroku dochází po dosažení prodloužení 5 cm.

Potřeba chirurgického zákroku se stanoví individuálně. Rozhodnutí závisí na fyzickém stavu pacienta a dynamice vývoje patologie.

Videoplot vypovídá o tom, kdo je ohrožen vývojem aneuryzmatu břišní aorty. Proč se může přerušit a co byste měli udělat, abyste se ochránili před komplikacemi. Zobrazuje se neutralizace endoskopické aneurysmy.

Hlavní metodou léčby aneuryzmatu abdominální aorty je operace pruhu s instalací protézy. To vám umožní spolehlivě "opravit" aortu bez rizika re-aneuryzmatu.

Operace se provádí v celkové anestezii. Včasné chirurgické odstranění poškozené části cévy pomocí náhrady syntetickou protézou umožňuje vyhnout se jejímu roztržení a krvácení do břišní dutiny. Při expanzii menší než 5 cm. Operace může být laparoskopická.

Aneuryzma srdce. Tato patologie se objevuje jako komplikace infarktu myokardu. Onemocnění je ztenčení a rozšíření uzdravené oblasti srdcové stěny. Váží jako obruba může dojít okamžitě, nebo to může jen po několika měsících.

Operace je prováděna za účelem vyříznutí poškozené oblasti srdeční stěny a jejího nahrazení syntetickou (nebo přirozenou) protézou. Rozhodnutí o srdeční operaci se provádí, pokud:

• Plocha poškození více než 20% stěn levé komory
• Existuje přetrvávající srdeční selhání.
• Angina pectoris, ventrikulární arytmie
• Objevuje se tromboembolismus
• vrozená aneuryzma (děti do 1 roku)

Léčba

Vzhledem k tomu, že jsou aneuryzmy zjištěny v pozdním stadiu, mohou být konečně vyléčeny pouze pomocí operace. Cílem léčby je zabránit prasknutí. Možné typy operací:

• Otevřete provoz Preferovaná metoda, protože zabraňuje opakovanému krvácení.
• Endoskopie s embolizací. Provádí se s relativně malým poškozením. Spočívá v zavádění speciálních látek do dutiny aneuryzmatu, které se z něj stávají z krevního oběhu.
• Ořezání Titanová svorka se aplikuje na laterální nebo kruhový aneuryzmus, který izoluje poškozenou oblast z krevního oběhu.

Konzervativní léčba je předepsána, když riziko operace převyšuje její přínos. Terapie je sledovat vývoj patologie. Přijímají se opatření k odstranění provokativních faktorů.

Prevence

Prevence cévní aneurysmy je v souladu s opatřeními k ochraně a posílení celkového zdraví těla, jeho imunitního stavu. Toto je:

• Nicotinová kontrola
• Výživa a kontrola hmotnosti
• Efektivní, ale měřené cvičení
• Kontrola krevního tlaku

Zdraví vašich plavidel závisí na vašem každodenním chování. Eradikace špatných zvyků, rozumné cvičení, přirozená výživa - to vše je spolehlivá obrana proti hrozné diagnóze.