Antiarytmické léky a vlastnosti použití v extrasystolách
Extrasystole je porucha srdce, charakterizovaná předčasným komorovým komplexem. Tato arytmie je častější.
Ve většině případů neobvyklé srdeční tepny nevedou k negativním důsledkům, ale některé z jejich odrůd ohrožují život a zdraví.
Volba antiarytmického léčiva a obecně taktika léčby extrasystolů závisí na prognóze, pohodě pacienta, stávajících hemodynamických poruchách.
Pro léčbu předčasného kontrakce srdce pomocí následujících nástrojů:
- Antiarytmika (různé léky 1-4 třídy);
- Metabolický účinek (Mexidol, Actovegin, Trimetazidin);
- Sedativa (Corvalol, Valerian, Adaptol).
Antiarytmika
Třída 1
Tato skupina je dále rozdělena do podtříd:
Tyto léky inhibují ektopickou aktivitu blokováním sodíkových kanálů, což vede k imunitě myokardových vláken k ektopickým impulsům a přeruší opětovný vstup excitační vlny. Úspěšně zastavit komorové předčasné údery.
Měli by se však používat s opatrností a v případě život ohrožujících srdečních abnormalit, protože tato skupina léčiv má proarytmickou aktivitu.
Třída 2
Skupina je zastoupena velkým počtem látek (metoprolol, bisoprolol, carvedilol). Moderní analogy mají vysokou účinnost, minimální počet nepříznivých příznaků. Mechanismus účinku je spojen s blokujícím účinkem na adrenoreceptory.
To pomáhá snížit srdeční frekvenci, zdvihový objem srdce, což snižuje potřebu kyslíku v myokardě a elektrickou excitabilitu.
Tyto léky se používají k léčbě extrasystolů z atrioventrikulárních spojení, jakož i ventrikulární síň.
Třída 3
Mechanismus účinku je spojen s blokováním sodíkových kanálů. To vede k nárůstu refrakterního období ve vodivém systému. To snižuje počet srdečních tepů, brání vedení atrioventrikulárních přípojek.
Často se používá z této skupiny amiodaron, sotalol. Spolu s účinkem na sodíkové kanály má každá droga své vlastní vlastnosti. Amiodaron je například mírně schopen blokovat draslíkové a vápníkové kanály, adrenoreceptory.
Ventrikulární extrasystol s léky třídy 3 je úspěšně léčen, zejména maligní a potenciálně maligní forma.
Třída 4
Antiarytmický účinek je spojen se zablokováním kalciových kanálů, což přispívá k potlačení automatismu, vedení impulzů z sinoatriálních a atrioventrikulárních uzlin.
Z této skupiny jsou verapamil a diltiazem schváleny pro použití. Je účinný při léčbě supraventrikulárních a extrasystolů atrioventrikulárních spojení.
Metabolický
Moderní farmaceutický průmysl může být rozmazlován širokým výběrem metabolických produktů. Jejich hlavním cílem je zahájit proces obnovy, který umožňuje zlepšit činnost srdce. Můžete věnovat pozornost následujícím lékům.
Trimetazidin, který má antiischemický, kardioprotektivní účinek. Díky normalizaci procesů výměny energie v myokardu snižuje množství poškození. Obnova koronárního průtoku krve snižuje pravděpodobnost aktivace heterotopických ohnisek excitace a v důsledku toho výskyt arytmie.
Actovegin je extrahován z krve telat ultrafiltrací. Má pozitivní vliv na metabolické procesy na úrovni buněk. Stimuluje regenerační vlastnosti tkání, schopnost kardiomyocytů plně absorbovat látky nezbytné pro životně důležitou aktivitu.
Mexidol je charakterizován antihypoxickým, antioxidačním a lipidem snižujícím účinkem. Snižuje viskozitu krve, hladinu cholesterolu, která obnovuje mikrocirkulaci v myokardu. Díky těmto vlastnostem se normalizuje elektrická aktivita srdce.
Sedativa
Sedativy pro arytmii jsou předepsány, když je arytmie způsobena neurotickými poruchami. Tato skupina je spojena velkým množstvím léků z řady farmakologických tříd s odlišným mechanismem účinku a účinnosti. Zde jsou někteří zástupci.
Bylinné sedativy jsou dobře známé a dostupné všem. Valerian, matka, mincovna, citrónový balzám, stejně jako jejich kombinace - Persen, Sedavit.
Anxiolytické léky eliminují úzkost, nadměrnou emocionalitu tím, že ovlivňují neurotransmiterní systém. Oblíbenými prostředky jsou Afobazol, Adaptol.
Článek se zabývá hlavními metodami a léčivými látkami pro léčbu předčasného srdečního tepu. Není to však instrukce pro samostatnou činnost pacienta. Vždy potřebujete odbornou radu.
Příčiny arytmie, její typy jsou různé, a proto přístupy k léčbě jsou různé.
V některých případech postačí provádět sedativní (sedavitovou) nebo metabolickou léčbu (Mexidol). U ostatních může být arytmie nepříznivá a nelze ji vynechat bez předepisování antiarytmik.
Použití antiarytmických léků pro arytmii
Poruchy rytmu a vedení jsou charakteristické znaky kardiovaskulární patologie. Vznik pocitů přerušení činnosti srdce, palpitace srdce a blednutí jsou základními příznaky arytmií. Stupeň a typ poruchy určuje další hemodynamické změny, protože ne všechny poruchy rytmu vyžadují lékařskou nebo chirurgickou korekci. Extrasystole - jeden z nejčastějších jevů, které se vyskytují i u zdravých lidí. Vážný stupeň patologie excitability srdce vyžaduje použití speciálních léků k prevenci komplikací, včetně antiarytmických.
Jaké léky se používají pro extrasystoly?
Extrasystole se nazývá mimořádnou tvorbou impulzů ze sinusového uzlu nebo z jiného ektopického zaostření. Vznik tohoto jevu je spojen se zvýšenou aktivitou sekundárních zdrojů signálů a oslabením normálního kardiostimulátoru (po infarktu, myokarditidě, s vedlejšími účinky z použití glykosidů).
Přítomnost klinických indikací vyžaduje kombinaci různých léků pro arytmii. Nejčastějšími sdruženími jsou:
- Třída ІІ + Іa;
- II + "Kordaron";
- "Kordaron" + "Ritmilen";
- "Kordaron" + "Propanorm";
- Verapamil + Ia (Iv);
- II + "Propanorm".
Použití antiarytmických léků pro mimořádné kontrakce srdce
Registrace mimořádných kontrakcí myokardu na elektrokardiogramu není vždy známkou farmakologické korekce arytmie. Pacienti jsou zpravidla dobře tolerováni poruchami, které nezpůsobují hemodynamické poruchy (zejména supraventrikulární). Předepisujte léky na základě souběžných onemocnění pacienta, přítomnosti organického srdečního defektu a obecného blahobytu.
Hlavní indikace léčby extrasystolů s antiarytmiky:
- progresivní průběh patologie (v dynamice je pozorován nárůst počtu extrasystolů);
- vysoká třída komorových extrasystolů (IVA, IVB, V podle Launa) - potřeba terapie je diktována vysokým rizikem vývoje maligní tachykardie a ventrikulární fibrilace;
- přítomnost více než dvou mimořádných redukcí (aloritmie, "krátké běhy"), které jsou doprovázeny známkami poruchy oběhového systému - labilita krevního tlaku, edém, závratě, změny vlastností pulzu.
Supraventrikulární předčasné poruchy jsou léčeny léčivy pouze tehdy, jsou-li k dispozici jasné klinické náznaky. V ostatních případech se korekce provádí změnou životního stylu a odstraněním etiologického faktoru. Prostředky, jejich dávka, četnost a doba trvání přijetí stanoví kardiolog, pozoruje a sleduje elektrofyziologické ukazatele pacienta.
Kritéria účinnosti léčby
Kontrolujte přiměřenost výběru AARP pro léčbu arytmie podle kritérií Giace:
- celkové snížení počtu mimořádných snížení o 70%;
- snížení počtu párových extrasystolů o 90%;
- žádné záchvaty ventrikulární tachykardie.
Praktičtí kardiologové se domnívají, že hlavním kritériem účinnosti terapie je zlepšení stavu pacienta.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Široké předepisování léků na arytmii je doprovázeno vysokým rizikem nežádoucích účinků. Mechanismus účinku nástroje určuje kontraindikace a hlavní vedlejší účinky.
- Beta-adrenergní blokátory jsou kontraindikovány u pacientů s aortální stenózou, bradykardií, diabetes mellitus, bronchiálním astmatem a arteriální hypotenzí. Používání léků v této skupině může způsobit pokles krevního tlaku, bronchospazmus, slabost, poruchu citlivosti, bolesti hlavy a zvýšení hladiny glukózy v krvi.
- "Amiodaron" je podle instrukcí kontraindikován u pacientů s poruchou atrioventrikulárního vedení, syndromem nemocného sinu a bradykardií. Nežádoucí účinky léku: závažná hypotenze, kolaps a pokles srdeční frekvence.
- Verapamil není předepsán pacientům v akutním stadiu infarktu myokardu s atrioventrikulární blokádou a závažným srdečním selháním.
- "Propanorm" je kontraindikován v blokádách, nekontrolovaném chronickém srdečním selhání, systolické dysfunkci levé komory, nerovnováze elektrolytů a broncho-obstrukčním onemocněním.
Použití antiarytmiky v extrasystolách vyžaduje další léčbu draslíkem (Panangin, Asparkam).
Závěry
Supraventrikulární extrasystoly patří do bezpečných arytmií, které nepředstavují ohrožení lidského života. Ve většině případů je výskyt epizody spojen s aktivací sympatomadrenálního systému a je korigován pomocí sedativ. Ventrikulární abnormality vysoké úrovně v Launu jsou doprovázeny rizikem smrtelných arytmií, a proto vyžadují farmakologickou léčbu. Přiměřeně zvolené léky pro extrasystoly a jejich pravidelné užívání poskytují zlepšení kvality a trvání života pacienta.
Diagnóza extrasystoly: léčba, léky na normalizaci srdce
Předčasné kontrakce jednotlivých srdcí se vyskytují jak u zdravých lidí, tak u pacientů se srdečním onemocněním. Léčba extrasystolů léky není vždy nutná, často vede pouze ke zlepšení pohody pacienta bez ovlivnění průběhu onemocnění a prognózy. V každém případě se otázka léčby poruch srdečního rytmu rozhoduje lékař po individuálním vyšetření pacienta.
Přečtěte si v tomto článku.
Diagnostika patologie
Klasická metoda rozpoznání arytmií - elektrokardiografie. V závislosti na zdroji patologického impulsu, který způsobuje předčasné kontrakce srdce, jsou supraventrikulární (supraventrikulární) a ventrikulární extrasystoly. Předsieňovými, síňovými, extrasystoly spojů A-B a výrazněji vzácným sinusem. Jeden typ komorových extrasystolů je kmen.
Varianty extrasystolů z AV uzlu.
a) vlna P spojená s komplexem QRS,
b) modifikovaná vlna P je viditelná po komplexu QRS
Všichni z nich mají specifické znaky EKG, které nám ve většině případů umožňují důvěrně odlišit je od sebe. Při běžném odpočinkovém EKG zaznamenaném na několik vteřin se však poruchy rytmu často nezjišťují.
Hlavní metodou diagnostiky předčasných úderů je tedy 24hodinové sledování EKG Holtera. Speciální vybavení umožňuje zaznamenávat veškerou elektrickou činnost srdce denně, diagnostikovat typ extrasystolů, jejich počet, rozložení v průběhu času, spojení s cvičením, spánek, léky a další důležité vlastnosti. Teprve potom by měly být předepsány léky pro léčbu arytmie.
Další metodou, která pomáhá určit vztah arytmie k zátěži, je zkouška na běhounu nebo jízda na bicykli. Jedná se o typ fyzické aktivity (respektive chůze po pohybující se chodníkové dráze nebo napodobování jízdy na kole) doprovázené neustálým ovládáním EKG.
Pokud se objeví velké množství extrasystolů se zátěží nebo v klidu, doktor pro funkční diagnostiku to odráží podle výsledků testu zátěže.
Metoda rytmokardiografie není věcí minulosti, neboť na klinice nebyla nalezena přiměřená aplikace. V mnoha zdravotnických zařízeních se však používá a také umožňuje detekovat extrasystoly.
Teprve po obdržení úplného popisu extrasystolu začne ošetřující lékař.
Léčba
Přístupy k léčbě supraventrikulárních a ventrikulárních extrasystolů jsou poněkud odlišné. Závisí to na účinnosti různých skupin antiarytmických léků a na výhodách eliminace spouštěcích faktorů poruch rytmu.
Způsob života
Pro jakýkoli extrasystol se doporučuje pacientovi:
- eliminace faktorů emočního stresu;
- eliminace nadměrné fyzické námahy;
- odmítnutí toxických látek - nikotin, stimulanty, alkoholické nápoje;
- redukce kofeinu;
- zvýšení obsahu stravy bohaté na draslík.
Pokud jsou supraventrikulární předčasné poruchy
Obvykle se tento typ poruchy rytmu vyskytuje téměř bez příznaků. Někdy vzniká pocit bušení srdce nebo přerušení činnosti srdce. Není to nebezpečné a nemá klinický význam. Nemusíte se s nimi léčit, s výjimkou případů, kdy předcházejí výskytu supraventrikulárních tachyarytmií nebo fibrilace síní. V tomto případě závisí volba léku na provokované arytmii.
U supraventrikulárních předčasných poruch je léčba léky předepsána pro špatnou toleranci k poruchám rytmu.
Mnoho kardiologů dává přednost použití selektivních betablokátorů prodlouženého účinku. Tyto prostředky nemají prakticky žádný vliv na metabolismus uhlohydrátů, krevní cévy a průdušky. Pracují během dne, což jim umožňuje podávat je jednou denně. Mezi nejoblíbenější léky patří metoprolol, nebivolol nebo bisoprolol. Kromě nich může být předepsáno levné, ale dostatečně účinné verapamil.
Navíc, v případě strachu ze smrti, může být předepsána špatná tolerance přerušení, valerián, matka, new passit, afobazol, grandaxin, paroxetin.
Pokud komorové předčasné údery
Malé množství ventrikulárních extrasystolů není zdraví škodlivé. Pokud nejsou doprovázeni těžkým onemocněním srdce, léky na léčbu předčasných komorových úderů nejsou předepsány. Pro časté ventrikulární extrasystoly se používají antiarytmice.
Hlavně pro léčbu velmi častých ventrikulárních předčasných úderů se používá operace - ablace katétru (kauterizace) nidus patologických impulzů. Nicméně, léky mohou být předepsány, především třídy IC a III:
Léky třídy IC jsou kontraindikovány po infarktu myokardu, stejně jako u stavů zahrnujících expanzi dutiny levé komory, zesílení stěn, pokles ejekční frakce nebo známky srdečního selhání.
Užitečné video
O tom, jaké metody léčby extrasystolů jsou v současné době používány, podívejte se na toto video:
Základní léky pro léčbu arytmie
Bisoprolol (Concor) se nejčastěji používá k eliminaci supraventrikulární formy arytmie. Patří mezi beta-blokátory, které potlačují citlivost odpovídajících receptorů srdce. Beta receptory se nacházejí také v cévách a průduškách, ale bisoprolol je selektivní činidlo, které selektivně působí pouze na myokard.
S dobrou kontrolou onemocnění může být použita i u pacientů s astmatem nebo diabetem.
Dosažení účinku bisoprololu se užívá 1 den denně. Kromě potlačování arytmií zpomaluje puls a zabraňuje úderům. Snižuje krevní tlak dobře.
Léčba by neměla být použita u pacientů s opuchem a dýchavičností v klidu (poruchy oběhu III - IV. Třídy), se syndromem nemocného sinusu a pulzem v klidu méně než 50 - 60 let. Je kontraindikován u atrioventrikulární blokády II - III, protože to může posílit závažnosti. Nevystavujte jej, pokud je "horní" tlak menší než 100 mm Hg. st. Také není určen dětem mladším 18 let.
U více než 10% pacientů, zvláště u pacientů se srdečním selháním, způsobuje zpomalení pulzu méně než 50 za minutu. U 1 až 10% pacientů se objevují závratě a bolest hlavy, a to na pozadí konstantní léčby. Ve stejném procentu případů dochází k poklesu tlaku, zvýšené dušnosti nebo otoku, pocit studených nohou, nevolnost, zvracení, abnormální stolice, únava.
Sotalol také blokuje beta receptory srdce, působí na receptory draslíku. To vede k jeho použití pro prevenci těžkých ventrikulárních arytmií. Používá se pro časté supraventrikulární extrasystoly 1 krát denně.
Kontraindikace pro sotalol jsou stejné jako u bisoprololu, přidává se však i prodloužený QT syndrom a alergická rýma.
Během užívání tohoto léku se u 1-10% pacientů vyskytly následující nežádoucí účinky:
- závratě, bolesti hlavy, slabosti, podrážděnosti;
- zpomalení nebo zvyšování srdeční frekvence, zvýšené dušnosti nebo otoku, pokles tlaku;
- bolest na hrudi;
- nevolnost, zvracení, průjem.
Cordarone se obvykle předepisuje častým supraventrikulárním nebo komorovým předčasným úderům, které nejsou léčitelné jinými léky. Chcete-li vyvinout účinek, musíte užívat lék nejméně po dobu jednoho týdne a obvykle trvat 2-denní přestávky.
Lék má podobné kontraindikace s bisoprololem, plus:
- intolerance jódu a onemocnění štítné žlázy;
- nedostatek draslíku a hořčíku v krvi;
- rozšířený QT syndrom;
- těhotenství, kojení, děti;
- intersticiální onemocnění plic.
1 až 10% pacientů může mít takové nepříjemné účinky:
- pomalý puls;
- poškození jater;
- plicní onemocnění, jako je pneumonitida;
- hypotyreóza;
- barvení kůže v šedé nebo modré barvě;
- svalové třesy a poruchy spánku;
- pokles krevního tlaku.
Předpověď počasí
Supraventrikulární extrasystoly nejsou život ohrožující. Mohou však být první příznaky potíží vyvolaných myokardem nebo jinými orgány. Proto při identifikaci supraventrikulárních předčasných úderů je nutná konzultace s kardiologem av případě potřeby další vyšetření.
Prevence
Pacient s supraventrikulární extrasystole by si měl uvědomit, jak důležitý je pro něj zdravý životní styl. Musí dostat informace o měnících se faktorech.
budoucí riziko onemocnění srdce:
- předcházet zneužívání alkoholu a kouření;
- pravidelná mírná fyzická aktivita;
- kontrola hypertenze a diabetes, pokud existují;
- normalizace hmotnosti;
- odstranění chrápání a spánkové apnoe;
- obnovení rovnováhy hormonů a solí v krvi.
Pokud pacient s supraventrikulární extrasystole pravidelně užívá antiarytmické léky, měl by navštívit kardiologa 2krát ročně. Během návštěvy lékař předkládá žádost o EKG, kompletní krevní obraz a biochemii. Jednou za rok by se mělo provádět denní monitorování EKG a kontrola hormonů štítné žlázy.
Každý pacient s ventrikulárními extrasystoly by měl také sledovat kardiolog. Jedinými výjimkami jsou pacienti, u kterých byly zcela eliminovány časté extrasystoly radiofrekvenční ablací.
Pokud pacient nemá srdeční onemocnění a nedostává léky, je stále nutné navštívit lékaře, protože tato porucha rytmu může být časným příznakem onemocnění srdce.
Kromě toho jsou vyžadovány návštěvy pacientů užívajících antiarytmikum. Všichni tito lidé by měli být sledováni kardiologem 2krát ročně.
Když se objeví arytmie, není vždy nutné ji léčit. Obvykle to není nebezpečné pro zdraví. Často bývá normalizovat spánek, výživu, eliminovat stres, vzdát kofeinu a špatné návyky a poruchy rytmu se zastaví. Léky užívané k léčbě extrasystolů mají řadu závažných kontraindikací a nežádoucích účinků. Můžete je užívat až po vyšetření a na předpis.
Supraventrikulární a ventrikulární předčasné údery - porušení srdečního rytmu. Existuje několik variant projevu a forem: častá, vzácná, bigeminie, polytopická, monomorfní, polymorfní, idiopatická. Jaké jsou příznaky onemocnění? Jaká je léčba?
Funkční extrasystoly se mohou objevit jak u mladých, tak starých. Důvody často spočívají v psychickém stavu a výskytu onemocnění, jako je například IRR. Co je předepsáno pro detekci?
Dobře navržená strava pro arytmie, tachykardii nebo extrasystoly pomůže zlepšit funkci srdce. Pravidla výživy mají omezení a kontraindikace pro muže a ženy. Zvláště pečlivě vybrané pokrmy s fibrilací síní, zatímco užívají warfarin.
U onemocnění srdce, i když nejsou jasně vyjádřeny, se mohou objevit polytopické extrasystoly. Jsou to komorové, supraventrikulární, atriální, polymorfní, osamocené, supraventrikulární, časté. Příčiny mohou být také úzkost, takže léčba spočívá v kombinaci léků.
Pod vlivem určitých onemocnění dochází k častým extrasystolům. Jsou to různé typy - solitární, velmi časté, supraventrikulární, monomorfní komorové. Důvody jsou různé, vč. vaskulární a srdeční onemocnění u dospělých a dětí. Jaká je předepsaná léčba?
Pro extrasystoly, fibrilaci síní a tachykardii se užívají drogy, a to jak nové, tak moderní, stejně jako staré generace. Skutečná klasifikace antiarytmických léků umožňuje rychle vybírat ze skupin, na základě indikací a kontraindikací
Onemocnění, jako jsou předčasné srdeční poruchy, může být samovolné, časté nebo vzácné, idiopatické, polytropické, blokované. Jaké jsou její příznaky a příčiny vzhledu? Jak se to objevuje na EKG? Jaká léčba je možná?
V případě poruch rytmu je předepsán etatsizin, jehož použití je kontraindikováno po infarktu, s selháním levé komory. Dobu aplikace zvolí lékař. Při arytmii je důležité dodržovat pravidla užívání tablet.
Parasystole na elektrokardiogramu není diagnostikováno tak často. Nemoc má symptomy podobné extrasystolu. Léčba je změnou životního stylu, užíváním léků, někdy je nutná operace.
Typy antiarytmických léků pro extrasystoly
Arytmie je porucha rytmu, při které dochází k přenosu elektrických impulsů generovaných v sinusovém uzlu. Takové poruchy mohou být vrozené a získané.
Pro detekci arytmií mohou být použity různé metody a mohou být jak neinvazivní, tak invazivní (do femorální žíly se zavádí katétr).
Antiarytmika může být použita pouze v případech, kdy je porucha srdečního rytmu způsobena patologickými procesy. Jejich příjem je relevantní, pokud existuje riziko progrese stávající nemoci a vznik komplikací.
- Veškeré informace na stránkách jsou pouze pro informační účely a NEPŘÍPUSTU!
- Pouze doktor vám může poskytnout EXACT DIAGNOSIS!
- Naléhavě vás vyzýváme, abyste se nedopustili samého léčení, ale zaregistrujte se u odborníka!
- Zdraví pro vás a vaši rodinu!
Pomocí antiarytmických léků je možné obnovit rytmus změnou vodivosti elektrických impulzů.
Drogy charakterizované touto činností jsou zpravidla přijímány dlouho.
Když nepotřebujete užívat pilulky
Srdcová arytmie u některých pacientů není způsobena organickými poruchami, ale vzniká v důsledku psycho-neurotických abnormalit. V takových případech to jsou benigní změny. Pacientům jsou předepsané sedativa a trankvilizéry.
Poruchy rytmu mohou být důsledkem jiné nemoci, rozvíjejí se na pozadí hypokaliie, léků, srdečních chorob. V tomto případě je léčba zaměřena na řešení základní příčiny.
Léky proti arytmii se používají v následujících případech:
- často se vyskytující skupiny, časné nebo polytopické extrasystoly, které mohou být transformovány do ventrikulární fibrilace;
- zhoršený průtok krve, doprovázený symptomatickým srdečním selháním;
- identifikace přesné příčiny arytmií s potvrzením výsledků elektrokardiogramu.
Příjem předepsaných léků by měl být pod dohledem lékaře. Je třeba sledovat účinnost jejich použití a zhodnotit pravděpodobnost nežádoucích účinků.
Kromě toho by měly být prováděny testy pro stanovení koncentrace léků v krvi, aby se snížilo riziko komplikací.
Principální účinky na tělo
Antiarytmické léky kombinují různé skupiny léků, které mohou být použity pro různé kardiologické patologie. Taková porušení zahrnují arytmii, tachy- a bradykardii, fibrilaci síní.
Jelikož seznam drog je poměrně široký, jsou pro pohodlí rozděleny do tříd.
Bez ohledu na to, které léky jsou předepsány, musíte dodržovat některá doporučení:
- Výběr antiarytmických léků může být pouze kardiolog. To se provádí nejen na základě symptomů, ale také přítomnosti komorbidit, celkového stavu pacienta a posouzení pravděpodobnosti komplikací. Nezávislý výběr léků nemůže, protože můžete výrazně zhoršit stav.
- Léčba patologických stavů spojených s poruchami rytmu se vždy provádí pod dohledem EKG, jehož indikátory by měly být prováděny nejméně jednou za 3 týdny.
- Během užívání antiarytmiky je třeba sledovat práci dýchacího systému.
Každá skupina antiarytmiky má své vlastní vlastnosti. Proto mohou být jmenováni po vytvoření formy poruch rytmu. Nezávislý výběr drogy by neměl být.
Antiarytmika může mít následující účinky:
- snižuje excitabilitu srdečního svalu a snižuje jeho automatismus;
- snížení vodivosti v srdci;
- snížení srdeční frekvence - může být použito pro palpitace srdce, ale je kontraindikováno při bradykardii;
- snížení síly kontrakcí srdečního svalu.
Existuje několik klasifikací léků užívaných proti arytmii.
Vzhledem k lokalizaci dopadu je lze rozdělit na:
Indikace pro předepisování antiarytmických léků na různé dávky
Mimořádné kontrakce srdečního svalu (extrasystoly) se vyskytují v důsledku aktivace extrémních ložisek excitace mimo sinusový uzel. Mohou být lokalizovány v atriu, AV uzlu nebo v komorách.
Jediné extrasystoly (ES) se příležitostně vyskytují u zdravých lidí. U 70% lidí nad 50 let zjistí EKG tento fenomén.
Příčiny arytmie jsou funkční, toxické a organické. Rozhodnutí o potřebě zahájení léčby extrasystolu srdce přijme lékař, který po přijetí pacienta se stížnostmi na přerušení srdečního rytmu předepisuje studii EKG. Hlavní cíle průzkumu:
- Určení typu arytmie (ventrikulární, supraventrikulární).
- Stanovení etiologie extrasystolů. Tyto údaje určují příčinu, předepisují etiotropní terapii a v závislosti na typu patologie zvolí správnou antiarytmickou léčbu (AAP) a začnou účinně léčit extrasystolickou arytmii.
Pokud se léčba nevyžaduje
Pokud jsou poruchy rytmu vzácné a organická patologie je vyloučena, považuje se takové porušení za funkční. Má neurogenní původ a nevyžaduje podávání AAP. ES je vyvoláno zneužíváním kofeinu, kouření, drogové závislosti.
Lidé s vegetativní dystonií, osteochondrózou hrudní a krční páteře mají často extrasystoly.
Antiarytmická léčiva pro funkční extrasystoly nejsou předepsány. Normalizace životního stylu, odmítání špatných návyků, užívání sedativ (pivoňka, břicha) nebo léků (diazepam) pomůže zastavit arytmii.
Indikace pro léčbu
Extrasystoly jsou léčeny léky, pokud existují dobré důvody:
- Subjektivní intolerance k arytmii pacienta. V tomto případě bude hlavním úkolem jmenování psychotropních drog a AAP se bude aplikovat podle situace.
- ES, která má nepříznivou prognózu, maligní průběh ventrikulárního ES. To zahrnuje aloritmus, časté nižší intraventrikulární ES (více než 1,2 tisíc při sledování Holterem), ES organické etiologie (defekty, infarkt, dilatovaná kardiomyopatie).
- Každá ES, jejíž četnost přesahuje 1,5 tisíc, bez ohledu na etiologii a snášenlivost. Takový ES může způsobit organickou lézi myokardu (arytmogenní kardiopatii), což snižuje jeho kontraktilní funkci.
Je možné upustit od předepisování AARP v případě vzácných ES (nejvýše 300), pokud je pacient dobře tolerován a současně nejsou ovlivněny myokard a hemodynamika.
Moderní léčby
Taktika léčby je vyvinuta lékařem. Výběr typu AAP je založen na stupni ES, jeho odrůdách, typu hlavní patologie, rysů sinusového rytmu.
Je to důležité! Antiarytmické léky, jeho dávkování, doba trvání léčby je zvolena lékařem pro každého pacienta individuálně!
V závislosti na mechanismu a stupni účinku jsou antiarytmické léky rozděleny do následujících tříd:
Třída. Léky, které jsou založeny na blokování rychlých sodíkových iontových kanálů a stabilizaci buněčné membrány. Přípravky této třídy jsou rozděleny do několika podtříd, v závislosti na stupni terapeutického účinku:
- Třída IA. Chinidin, novoainamid, disopyramid. Léky středně závažné expozice. Kromě přímého účinku těchto léčiv na myokard (nárůst depolarizačního období) mají také anticholinergní účinek zprostředkovaný. Spočívá v blokování parasympatických vláken a snižování tónu vagusu. Každé lék v této skupině se používá k léčbě a prevenci předčasných úderů.
- Třída IB. Mexylctin, Lidocaine. Tablety Difenin působí proti změnám v elektrofyziologické povaze způsobené novoainamidem. Po léčbě se změní poměr vnějších a vnitřních iontů sodíku v kardiomyocytech.
- Třída IC. Propafenon, Flecainid, Etatsizin. Tyto léky nejúčinněji blokují sodíkové kanály.
II. Třídy. β-blokátory Propranolol, Practolol atd.
- Tato třída zahrnuje léky, které blokují beta-adrenergní receptory a snižují zátěž myokardu. Beta-blokátory jsou v kardiologii široce používány. Tyto léky přispívají k normalizaci tlaku, používají se při léčbě hypertenze.
Třída III. Amiodaron, dofetilid. Přípravky blokující draslíkové kanály, které přispívají ke zvýšení doby trvání potenciálu kardiomyocytů.
- Tyto léky jsou účinné při ventrikulární tachykardii, WPW syndromu a síňové tachykardii.
Je to důležité! Jak již bylo uvedeno, při předepisování AARP lékař bere v úvahu vlastnosti sínusového rytmu. V bradykardii pro léčbu ES jsou betablokátory striktně kontraindikovány. Takže Amiodarone, Veropramil mají navíc adrenomodulární vlastnosti. To je důvod, proč je nutné jít k lékaři a ne-sama léčit na doporučení sousedů.
Třída IV. Verapamil, Diltiazem. Blokátory kalciových kanálů.
- Aktivní složka blokuje vápenaté membránové kanály typu L. Používá se k prevenci paroxyzmálních záchvatů supraventrikulární tachykardie, ke snížení srdeční frekvence, k zastavení fibrilace.
V třídě Přípravky k léčbě arytmií jiného mechanismu účinku (srdeční glykosidy, draselné přípravky, hořčík):
- Srdeční glykosidy rostlinného původu. Zvyšují vytrvalost myokardu, jeho účinnost, zvyšují sílu a hloubku kontrakce srdečního svalu, zvyšují excitabilitu kardiomyocytů, snižují vodivost buněk. To vede ke zvýšení účinnosti srdce, k poklesu srdeční frekvence. Digitální glykosidy jsou nejběžnější. Ve velkých dávkách je jedovatý. Použití drog v této skupině je indikováno pouze pro sinusové tachyarytmie.
- Přípravky adenosinu. Účinek této látky je vyjádřen v dočasné blokaci AV připojení. Adenozin se používá k identifikaci supraventrikulárních tachykardií, protože uvolňuje atriální tachykardii (v době intravenózního podání se může objevit několik ventrikulárních extrasystolů). Neúčinná na pozadí příjmu kofeinu.
- Léčiva obsahující draslík a hořčík (Panangin, Asparkam). Používá se k obnovení iontové rovnováhy nebo po záchvatech průjem, zvracení s velkými ztrátami tekutiny.
- Atropin se používá k zvýšení frekvence impulsů sinusového uzlu v bradykardii.
Popis Etatsizin (třída IC):
Po úspěšném dokončení intenzivního kurzu antiarytmické léčby se dávka léků sníží na udržovací objem. V některých případech musí pacient trvat roky. Navíc, po dohodě s lékařem, můžete použít lidové léky (valerián, chrpa, měsíček), které také mají antiarytmický a sedativní účinek.
Extrasystole: vlastnosti farmakoterapie
Extrasystole je jedním z typů arytmií, u kterých se výskyt komorového komplexu vyskytuje předčasně. Jedná se o jeden z nejčastějších poruch srdečního rytmu. Výběr konkrétního antiarytmického léčiva a stanovení dalších taktických léčebných postupů do značné míry závisí na zdravotním stavu pacienta, stupni vývoje komplikací a hemodynamických poruchách.
Obecná ustanovení
Arytmie je výskyt selhání srdce spojeného s nesprávným fungováním sinusového uzlu. Porušení tohoto typu může být jak vrozená, tak získaná.
Přijetí antiarytmických léků je opodstatněné pouze v těch případech, kdy jsou poruchy rytmu způsobeny patologickými procesy. Pokud je základní onemocnění, které vyvolalo arytmii, schopno pokročit, pak jsou takové léky předepsány, aby zabránily komplikacím pacienta.
Účinek antiarytmických léků je zaměřen na obnovení rytmu, který je rušen kvůli změnám ve vedeních elektrických impulzů.
K dosažení a konsolidaci tohoto účinku jsou léky na extrasystoly předepsány po dlouhou dobu.
Charakteristika farmakoterapie
Moderní antiarytmikum pro extrasystoly jsou ty, které se aktivně používají k léčbě fibrilace síní, bradykardie a tachykardie. V závislosti na srdeční patologii, stupni narušení rytmu a přítomnosti souběžných abnormalit, je pacientovi předepsán přípravek pro bolesti s určitým principem účinku. Proto se nedoporučujte sama.
Antiarytmické léky mohou mít následující účinky:
- pokles vodivosti v odděleních srdce;
- snížení síly kontrakcí myokardu;
- prevence organických systolických šelestů a supraventrikulárních extrasystolů;
- normalizace srdeční frekvence (u bradykardie jsou léky s takovým účinkem kontraindikovány).
Bez ohledu na předepsané léky pro extrasystoly by měl být princip léčení založen na následujících pravidlech:
- Vzhledem k rozdílným účinkům různých skupin zástupců antiarytmika na tělo může jejich výběr provádět pouze odborník.
- Pro řízení léčby se používá EKG. Postup umožňuje sledovat změny v těle pacienta a provádět včasné úpravy průběhu léčby. V závislosti na stupni patologie by pacienti měli podstoupit elektrokardiografii v jednotlivých intervalech (nejméně jednou za tři týdny).
- Při léčbě antiarytmiky mohou způsobit problémy s dýchacím systémem. Proto pacient musí čas od času podstoupit vyšetření od lékaře.
- Aby se snížila pravděpodobnost komplikací, je třeba provést testy krve a moči, které umožní určit koncentraci léčiv v těle pacienta.
Možnost farmakoterapie
Léčba arytmií pomocí léčivých přípravků se ve všech případech neuskutečňuje. Pokud by například problémy s rytmem byly spojeny s abnormalitami psycho-neurotické povahy, pak by antiarytmické léky nepřinesly požadovaný výsledek. V takových situacích je pacient zařazen do psychoterapeuta, který identifikuje příčinu porušení.
Pokud v procesu diagnostiky pacienta neodhalili žádné abnormality organické povahy, pak mluvíme o benigních poruchách. V tomto případě mu jsou přiděleny trankvilizéry a sedativa.
Jiné provokatéry pro arytmii mohou být:
- hypokalemie;
- dlouhodobá léčba určitými léky;
- patologii srdečního svalu, atd.
K odstranění úderů ve výše uvedených situacích je nutné se vypořádat s hlavní příčinou výskytu. Pacient by proto neměl užívat antiarytmické léky, které by nedosáhly očekávaného výsledku.
Potravinové stabilizační látky jsou nezbytné v následujících případech:
- Při častém výskytu polytopických, časných nebo skupinových extrasystolů způsobuje ventrikulární fibrilaci.
- Při poruchách krevního toku, ke kterým dochází na pozadí srdečního selhání.
- Kvůli identifikaci přesné příčiny arytmie způsobené funkční poruchou v srdci. Hlavní diagnostickou technikou je EKG.
Jaké léky se užívají k léčbě arytmie
Užívání léků je základem léčby této nemoci. Terapie závisí na typu poruchy. V moderní medicíně existují dva typy patologie:
- Ve ventrikulárních předčasných útocích se široce používají přípravky na bázi hořčíku a draslíku. Mezi ně patří "Amiodaron", "Propafenon", "Concor" a další podobné prostředky. Způsob podávání a dávkování léků se významně liší.
- Extrasystole atria (supraventrikulární) je často doprovázena fibrilací síní. V tomto případě je nutné používat etatsizin a verapamil. Je třeba si uvědomit, že tyto prostředky jsou schopny jednat jako provokatéři arytmického útoku. Proto by měly být předepisovány výhradně lékařem.
Ve všeobecném lékařství se pro obecnou léčbu této nemoci používá několik skupin antiarytmických léků. Jejich účinnost je založena na účinku na kontraktilní a vodivé buňky srdce.
Hlavními léky jsou následující pět typů léků pro léčbu arytmie:
- Stabilizátory membrán. Nejčastěji se podává intravenózně během hospitalizace. Dobře se vyrovnejte s úleváním úderů úderů a paroxyzmální ventrikulární tachykardií, ke kterým dochází na pozadí akutních infarktů myokardu. Nejvýznamnějšími představiteli skupiny jsou Lidocaine, Novocainomide, Etatsizin, Ritmonorm. Tyto léky na léčbu extrasystolických arytmií nejsou předepsány pacientům, kteří nemají akutní klinické projevy patologie.
- Beta-blokátory. Nejčastěji používané léky jsou selektivní typy: "Bisoprolol", "Sotalol" (tablety). Pokud na pozadí základního onemocnění dojde k poklesu srdeční frekvence, pak je používání takových léků zakázáno, protože přispívají k ztenčení pulzu.
- Antagonisté vápníkových kanálů (Diltiazem, Verapamil). Vzhledem k tomu, že takové léky jsou méně příznivé pro snížení srdeční frekvence, používají se k léčbě atriálních úderů častěji než pacienti z předchozí skupiny. Mohou být bezpečně předepisovány pacientům se sníženou srdeční frekvencí a pravidelně monitorovat jejich stav pomocí EKG.
- Blokátory sodíkových kanálů. Přispívají ke snížení intraventrikulárního vedení bez ovlivnění procesu kontraktility myokardu a krevního tlaku. Nejslavnějším představitelem skupiny je "Allapinin".
- Blokátory draslíkových kanálů. Jsou schopné zvýšit hladinu hormonů štítné žlázy, protože obsahují velké množství jódu. Vzhledem k tomu je použití prostředků této skupiny omezené. Nejslavnějším představitelem je "Amiodarone".
Seznam léků pro korekci srdečního rytmu lze doplnit o léky obsahující hořčík a draslík ("Asparkam", "Panangin", "Chlorid draselný"). Tato látka působí jako součást "polarizační směsi" podávané intravenózně pacientům s extrasystoly.
Aby se zabránilo nežádoucím účinkům a komplikacím, jsou pokyny pro použití a dávkování těchto léků dohodnuty s lékařem individuálně.
Pokud je odchylka funkční, pak se výše uvedené přípravky nepoužívají. V tomto případě je pacient předepsán sedativa, lidové metody budou rovněž relevantní. Minerální nebo valerijské tinktury jsou silné sedace a umožňují normalizovat stav pacienta.
Pokud má pacient vážné poruchy spánku a úzkost, mohou mu být předepsány takové trankvilizéry jako Sibazon a Diazepam. Extrasystole funkčního typu vyžaduje návštěvu psychoterapeuta.
Arytmogenní účinek léčiv na léčbu arytmie je vzácný a není větší než 10% všech případů.
Výskyt tohoto účinku není v žádném případě spojen s předávkováním a závisí na individuální reakci těla. Příčinou arytmií může být také porušení pravidel pro užívání drog.
Pokud léky nepomáhají
V nejvyspělejších případech lze namísto léčby supraventrikulárního extrasystolu se speciálními přípravky použít radiofrekvenční ablaci. Tento postup zahrnuje použití elektromagnetického emitoru ke stimulaci patologických ložisek myokardu. V důsledku takové expozice je možné zničit zdroj pulzu a stabilizovat srdeční rytmus.
Rádiofrekvenční ablace je předepsána v následujících případech:
- Pokud se předčasné komorové úlevy nemohou léčit léky (nemůžete tyto příznaky zastavit).
- Při vývoji patologií atriálního typu byl identifikován vhodný typ arytmie.
- Pokud byla onemocnění zjištěna na pozadí osteochondrózy. V tomto případě je léčba významně komplikovaná a léčba samotná nebude dostatečná pro to, aby se pacient plně uzdravil.
Rádiové frekvenční expozice vyžaduje detekci přesné lokalizace patologie. K tomu může být použito elektrofyziologické vyšetření orgánu nebo EFI. Pokud jde o specifika procedury, postup je v mnoha ohledech podobný EKG, ale další senzory umožňují lokalizovat zdroj až k oddělení.
Určení léků pro léčbu extrasystolických arytmií by mělo provádět zkušený odborník na základě důkladné diagnózy. Od tohoto pacienta vyžaduje přísné dodržování všech lékařských doporučení. Konečně, onemocnění lze překonat pouze současným užíváním řady léků, které stabilizují stav pacienta a zabraňují vzniku možných komplikací.
Jaké antiarytmické léky se používají k léčbě extrasystolů?
Antiarytmické léky pro extrasystolické poruchy přispívají ke snížení hladiny vodivosti v srdci, zabraňují vzniku systolických šelestů organické povahy a extrasystolů supraventrikulární formy. Po podání antiarytmiky je síla kontrakcí v myokardu významně snížena a jejich frekvence je normalizována.
Indikace pro přijetí
Indikace pro použití antiarytmických léků různých skupin pro arytmii jsou následující:
- Jakýkoli výskyt extrasystolů, u kterých je srdeční frekvence více než jeden a půl tisíce. V tomto případě nezáleží na etiologii vzdělávání a na úrovni tolerance arytmie. Faktem je, že taková četnost nejčastěji vede k porušení myokardu organické povahy, to znamená ke vzniku arytmogenní kardiopatie.
- Nesnášenlivost arytmie v subjektivní formě.
- Extrasystoly se špatnou prognózou a maligním průběhem: alorithmie, dolní ventrikulární extrasystoly s indikátory nad 1200, organické předčasné údery, které se vyskytují na pozadí onemocnění srdce, srdeční infarkt, dilatační kardiomyopatie.
Existují určitá pravidla pro antiarytmickou léčbu, která by měla být striktně dodržována:
- určení léku, výběr dávky a délku léčby by měl provádět výhradně kardiolog;
- během léčby antiarytmiky je nutné sledovat nejmenší změny pomocí elektrokardiogramu (což umožní správnou a správnou léčbu);
- 1 krát za 20 dní je třeba podstoupit elektrokardiografii;
- kontrola je zapotřebí také na straně dýchacího systému, protože antiarytmická činidla způsobují problémy s dýcháním;
- vzorky moči a krve se odebírají pravidelně.
Antiarytmické lékové skupiny pro extrasystoly
Antiarytmické léky jsou klasifikovány v závislosti na míře dopadu na tělo a mechanismu účinku. Existuje několik tříd těchto nástrojů:
1 třídy
Přípravky ovlivňují typ blokátorů rychlých sodíkových iontových kanálů. Navíc stabilizují buněčné membrány. První třída je rozdělena do podtříd, které určují terapeutický účinek.
Třída IA
Závažnost akce má mírný stupeň. Během terapie prostředkem této podtřídy se prodlužuje doba depolarizace v myokardu, parasympatické vlákna jsou blokovány, tón vagusu se snižuje. Obnoví sinusový rytmus při fibrilaci síní. Léky zprostředkovaly anticholinergní účinek. Léky třídy IA jsou předepsány pro léčebné a profylaktické účely, nejčastěji s ventrikulárními a supraventrikulárními extrasystoly.
V případě předávkování mohou léky způsobit různé nežádoucí účinky:
- Po užívání léku "Quinidin" nastává trápení: průjem, nevolnost a zvracení. Navíc může dojít k bolesti hlavy. Diagnostická opatření ukazují nízký počet krevních destiček v krvi, sníženou kontraktilitu myokardu a zpomalení intrakardiálního vedení.
- Po překročení dávky léčiva "Novokainamid" snižuje krevní tlak, nevolnost a zvracení, závratě, zmatenost. Horečka, artritida, serositida atd. Se vyvíjejí.
Třída IB
Podporuje změny poměrů vnějších a vnitřních iontů sodíku v kardiomyocytech. Nejčastější opozice vůči elektrofyziologickým změnám, ke kterým dochází při konzumaci léku "Novokainamid". Tyto prostředky se nepoužívají na supraventrikulární extrasystoly, protože účinek na tyto sloučeniny, sinusové uzliny a síňové dělení je slabý. Doporučená skupina s komorovými typy extrasystolů a předávkováním srdečními glykosidy.
Možné nežádoucí účinky: závratě, dočasné snížení zrakové ostrosti a řeči, porucha vědomí. Mohlo by dojít k alergické reakci.
Třída IC
Zaměřuje se na blokování sodíkových kanálů. Během léčby se prodlužuje intracardiální vedení v oblasti paprsků His a Purkinje. Je předepsána pro ventrikulární a supraventrikulární extrasystoly.
Nežádoucí účinky: arytmogenní účinek, nevolnost, zvracení, závratě, deprese a nespavost.
Vzhledem k možným nežádoucím účinkům je velmi důležité provádět léčbu pod přísným dohledem lékaře. Po ukončení hlavního průběhu antiarytmické léčby se dávka výrazně sníží, ale léky je třeba užívat po dlouhou dobu. Doporučuje se používat tradiční léčivý přípravek jako pomocný prostředek: nápoje na odvar a tinktury neplodné, kořenové části valerijského, modrého chrpa.
2 třídy
Druhá skupina antiarytmických léků blokuje β-adrenoreceptory, snižuje zátěž srdečního myokardu. V důsledku toho se krevní tlak normalizuje. Navíc hladina excitability buněk ve vodivém mechanismu klesá, což je důvod, proč se srdeční rytmus zpomaluje. Skupina se používá při atriální fibrilaci a síňovém flutteru, supraventrikulárních a sinusových extrasystolách.
Možné nežádoucí účinky: pomalý puls, nízká kontraktilita myokardu, atrioventrikulární blok. Může se zhoršovat přívod periferní krve, necitlivost končetin. Tam je kroužení v hlavě, ospalost, deprese, slabost a poruchy paměti.
3 třídy
Tyto prostředky blokují draslíkové kanály, čímž se prodlužuje doba trvání potenciálních kardiomyocytů. Docela často je tato třída určena pro síňovou a ventrikulární tachykardii, supraventrikulární arytmii.
Nežádoucí účinky: pokles krevního tlaku, bolest v mozku, nevolnost a zvracení, modření a blednutí kůže, problémy s defekací (zácpa). Předávkování může způsobit intersticiální fibrózu v plicích, sinusovou bradykardii. Je přísně zakázáno užívat drogy této třídy v přítomnosti bradykardie.
4 třídy
Tyto antiarytmika jsou zaměřeny na blokování kalciových kanálů - v nich je zablokován typ L, fibrilace je neutralizována. Skupina těchto léků se používá pro paroxyzmální supraventrikulární tachykardii, což je nadměrně snížená srdeční frekvence.
Nežádoucí účinky: snížení krevního tlaku, rozvoj sinusové bradykardie.
5. ročník
Tato skupina zahrnuje srdeční glykosidy, adenosiny, činidla na bázi draslíku a hořčíku. Glykosidy přispívají ke zvýšení vytrvalosti a funkčnosti myokardu, ke zlepšení kontraktilních schopností. Navíc, na jejich pozadí, vodivost buněk klesá a vzrůstá excitabilita kardiomyocytů. Draslík a hořčík obnovují iontovou rovnováhu a těmito látkami saturují. Adenozinové léky jsou zaměřeny na zastavení tachykardie v atriu.
Skupina antiarytmických léků metabolického směru
Metabolické látky vyvolávají procesy obnovy, zlepšují funkci srdce, urychlují metabolismus. Nejčastěji používané léky:
- "Trimetazidin" má kardioprotektivní a antiischemický účinek. Normalizuje energetický metabolismus v myokardu a zabraňuje dalšímu poškození. Na tomto pozadí se obnoví koronární průtok krve a heterotopické ohniska excitace snižují jejich aktivitu.
- Actovegin urychluje metabolismus na buněčné úrovni, regeneruje poškozené tkáně a kardiomyocyty začnou plně absorbovat užitečné látky.
- "Meksidol" má antioxidační, antihypoxické a lipidové účinky. Normalizovaná viskozita v krvi stabilizuje hladinu škodlivého cholesterolu, což vede k obnovení normálního průtoku krve v myokardu.
Skupina antiarytmických léků sedativního účinku
Uklidňující léky jsou předepsány, když na pozadí neurotických poruch dochází k extrasystolu. Mohou to být produkty založené na složkách rostlinného původu: Persen, Sedavit, motherwort, valerián, citrónový balzám, máta peprná, tinktura z hlohu.
Kontraindikace
Každá třída antiarytmických léků, stejně jako každá droga jednotlivě, má své vlastní kontraindikace. Obecně platí, že existuje obecný seznam onemocnění a stavů, za kterých nelze antiarytmik užívat:
- období těhotenství a laktace;
- alergická reakce na jednu složku léčiva;
- hypotenze;
- věk dětí;
- přítomnost určitých patologií chronické povahy;
- bradykardie.
V jakých případech jsou antiarytmie bezmocné?
Nemá smysl užívat antiarytmické léky v ojedinělých případech selhání srdečního rytmu, zvláště pokud je vyloučen extrasystol organické přírody, tj. Existuje pouze fyziologická arytmie, která nevyžaduje zvláštní léčbu. Tato podmínka se objevuje na pozadí použití kofeinovaných nápojů, silného čaje, alkoholu a projevuje se i po fyzické námaze, kouření, stresových situacích.
Antiarytmické léky pomáhají zvládat různé druhy úderů za předpokladu, že jsou správně vybrány kardiologem. Kterákoli z těchto léků může způsobit nežádoucí reakce, pokud nejsou dodržovány dávky nebo jsou v důsledku pokusů o samoléčbu provedeny chyby.