Difuzní kardiální skleróza: příznaky, léčebné taktiky, preventivní opatření

Difúzní kardiální skleróza je jedním z negativních důsledků závažného srdečního onemocnění, který se projevuje formou jizev na vláknech myokardu, kde je rovnoměrně rozložen po celé ploše postižené oblasti srdečního svalu.

Často k tomu dochází po infarktu, kdy zemřou některé z myokardiálních vláken. Spojující se tkáň narůstá, narušuje normální fungování srdečního svalu a deformuje ventily.

Tento fenomén je poměrně častý u lidí, kteří najednou utrpěli některá srdeční onemocnění, jako je infarkt myokardu, ateroskleróza koronárních tepen nebo koronární srdeční onemocnění.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčiny proliferace pojivové tkáně v srdci jsou přenášeny srdečními chorobami uvedenými výše. V lékařství se má za to, že zjizvení je důsledkem následujících faktorů:

  • Přenesená ateroskleróza;
  • Arytmie;
  • Vysoký krevní tlak (hypertenze);
  • Odložil operaci na srdci nebo mozku;
  • Slané usazeniny v těle;
  • Zneužívání alkoholu a kouření;
  • Utrpěl mnoho stresu;
  • Přejídání a konzumace nezdravých potravin;
  • Samoléčba;
  • Revmatismus;
  • Onemocnění diabetu;
  • Pokročilý věk;
  • Nadváha a další.

Rizikem kardiální sklerózy jsou lidé se srdečními chorobami, kteří vedou sedavý životní styl, ti, kteří podléhají podvýživě a alkoholu a starším osobám.

Klasifikace: typy, formy, etapy

Kardiální skleróza může být klasifikována podle její lokalizace, stejně jako stupně růstu pojivové tkáně. Jedná se o dva typy:

Difuzní kardiální skleróza je rovnoměrný růst jizev v celé oblasti zesnulého myokardu a ohnisko je charakterizováno jasnými hranicemi poškozených oblastí.

Světová zdravotnická organizace má vlastní klasifikaci, která je založena na onemocněních, které způsobily zjizvení:

Aterosklerotická kardiální skleróza je důsledkem aterosklerózy. Symptomatologie se objevuje spíše pomalu a postupně, a proto je velmi obtížné diagnostikovat tuto formu onemocnění v počáteční fázi.

Při aterosklerotické proliferaci pojivových tkání dochází k difúzním změnám, dochází k narušení metabolismu, postupují některé části atrofie myokardu a dochází k degeneraci myokardiálních vláken. V téměř všech případech této formy onemocnění jsou všechny příznaky a známky srdečního selhání doprovázeny:

  • Puffiness;
  • Dýchací potíže;
  • Búšení srdce;
  • Vzhled vodních útvarů v dutinách.

Post-myokardiální kardiální skleróza se projevuje jako důsledek myokarditidy a je lokalizována v oblastech zánětlivých procesů, které vedly k destrukci myocytů.

Nejčastěji se tato forma nachází v mladší generaci. Výrazným znakem této nemoci jsou alergie a různé infekční nemoci. V post-myokardiální formě kardiosklerózy je často přerušeno dodávání krve do pravé komory.

Postinfarkční jizvení se objeví později v infarktu myokardu. Jizvy se objevují v místech mrtvého tkáně myokardu a jasných ohnisek. Příznaky, kterými můžete diagnostikovat onemocnění, jsou podobné příznakům aterosklerotické kardiální sklerózy.

Nebezpečí a komplikace

Hlavním nebezpečím při absenci včasné léčby difuzní kardiální sklerózy je riziko vzniku srdečního selhání. Stupeň zjizvení je považován za relativně bezpečný, když onemocnění probíhá bez zjevných a výrazných příznaků a není doprovázeno srdečním selháním. Jinak může být léčba neúčinná a výsledek je velmi smutný.

Růst tkáně jizev zahrnuje následující možné komplikace:

  • Objeví se arytmie, palpitace se stávají častějšími (jsou diagnostikovány počítáním pulzu za jednu minutu);
  • Aneuryzma (je rozšířená oblast tkáně, která vyniká z celkového obrysu srdce);
  • Chronická fáze srdečního selhání (porušení svalových kontrakcí, kterými srdce pumpuje krev).

Charakteristické příznaky

Výsledek léčby závisí na tom, v jakém stadiu vývojové kardiosklerózy bylo zjištěno. Bohužel nejčastěji je včasná diagnóza nemožná, s výjimkou vzácných případů, neboť všechny charakteristické znaky probíhají téměř nepostřehnutelně.

Podle své povahy má difúzní forma kardiální sklerózy řadu svých charakteristických rysů, které lze pozorovat i při porušech srdečního svalu, jakož i při srdečním selhání.

Symptomy indikující přítomnost těchto onemocnění jsou následující:

  • Dyspnoe, která se projevuje nejen během cvičení a po ní, ale také ve stavu absolutního klidu (v počátečních stádiích se dyspnoe projevuje až po cvičení a jako spojivová tkáň roste na srdci, cítí se i tehdy, když člověk leží) ;
  • Časté záchvaty suchého kašle způsobené plicním otokem (astma může být komplikací srdečního kašle);
  • Svalová slabost (projevující se nedostatkem krevního zásobení a hladovění kyslíkem);
  • Otupělost dolních končetin, která nastává v důsledku akumulace solí v těle, bránící odstraňování tekutiny;
  • Vnější dermatologické změny (výskyt věkových skvrn na kůži, ztenčení a pádu vlasů, lámavé a exfoliované nehty);
  • Bolestné pocity v srdci a na pravé straně pod žebry (vzácný příznak, který zahrnuje rozvoj dalších fyziologických změn a onemocnění).

Čím dál se nemoc rozvíjí, tím jasnější jsou příznaky. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výše uvedeným symptomům, které byly dříve postiženy vážným onemocněním srdce nebo které byly diagnostikovány se srdečním selháním nebo ischémií.

Diagnóza onemocnění

Maximální účinek léčby může poskytnout pouze časnou diagnózu. Je možné detekovat difúzní kardiální sklerózu i při běžné plánované lékařské prohlídce s EKG.

Elektrokardiogram umožňuje analyzovat tyto ukazatele v srdci jako srdeční frekvence, vývoj aneuryzmatu (po infarktu) a výskyt jizvy v myokardu.

Jakmile výsledky EKG ukazují něco špatného na fungování srdce, odborník nutně určí další vyšetřovací metody, z nichž jedním je ultrazvukové vyšetření. Na ultrazvuku můžete získat údaje o velikosti a tvaru srdce, jeho kontraktilitě a přítomnosti pojivové tkáně.

Spolu s ultrazvukem a EKG jsou také předepsány biochemické krevní testy, lékař vyšetřuje, naslouchá srdci stetoskopem a předepisuje další vyšetření.

Pokud tyto metody nejsou dostatečné pro přesné stanovení diagnózy, může být také předepsáno zobrazení magnetické rezonance. Pomocí MRI je možné zjistit zaměření onemocnění a vidět srdce v řezu vrstvami.

Po zjištěné diagnóze kardiální infekce musí lékař provést další diagnózu - rozdíl. Jeho podstatou je odlišit aterosklerotickou formu onemocnění od onemocnění myokardu v jeho charakteristických rysech a souvisejících onemocněních. To je velmi důležité, protože všechny tyto příznaky mohou být stejné pro různé nemoci.

Léčebný režim

Postup léčby difusní kardiální sklerózy je zpravidla zaměřen na dosažení určitých cílů:

  • Léčba základní příčiny onemocnění (IHD nebo jiná onemocnění, která vyvolala jizvu);
  • Stabilizace metabolismu v myokardu;
  • Eliminace symptomů srdečního selhání;
  • Vyšetřujte arytmie.

V boji se základním onemocněním (často koronárním onemocněním srdce) se používá léková terapie, která bude sestávat z následujících léků:

  • Přípravky nitrátové skupiny (nitroglycerin nebo nitrosorbid). Tato skupina léků se vyrovná s napětím stěn myokardu a zlepšuje průtok krve. Nitroglycerin může být použit nejen pro účely léčby, ale také pro prevenci infarktu.
  • Antagonisté vápníku (Nifedipine, Veroshpiron a Diltiazem). Mají pozitivní vliv na činnost srdce jako celku, snižují myokardiální tón a krevní tlak.
  • Blokátory beta-adrenergních receptorů (Anaprilin, Nebivolol a další). Musí být prováděny s velkou opatrností, protože pouze kardiolog předepisuje dávkování a počet denních příjmů na základě výsledků testů a vyšetření pacienta.

Pokud je v procesu léčby jizvy nutné snížit hladinu cholesterolu v krvi pacienta, pak jsou předepsány takové léky jako simvastatin, lovastatin, rosuvastatin a další, které patří do skupiny statinů. Jsou jmenováni společně s pravidelnými laboratorními testy chemického složení krve, které monitoruje ošetřující lékař.

V případě silného otoku v kombinaci s hlavní léčbou se předepisují diuretika, jako je Furosemid, Britomar a další.

Během léčby musí pacient dodržovat zvláštní dietu, která vyžaduje vyloučení z diety následující:

  • Maso a rybí výrobky vařené při procesu smažení;
  • Pikantní zelenina (cibule, česnek, ředkvička, pepř a další);
  • Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu;
  • Omezit denní množství konzumované soli;
  • Alkoholové a energetické nápoje, včetně kávy, čaje, kakaa;
  • Těžké výrobky pro trávení;
  • Omezte přívod kapaliny.

Konzervativní léčba je možná na ambulantním základě. Pacient je povinen dodržet odpočinek v posteli, nízkou fyzickou aktivitu a přísnou stravu.

Ale stejně jako v každé jiné situaci je prevence vždy lepší než léčba. Udržování zdravého životního stylu, sportování, procházky na čerstvém vzduchu, správná výživa a kvalitní odpočinek vás ochrání před jakýmkoli srdečním onemocněním a zabrání riziku komplikací. Jako preventivní opatření je velmi důležité vyhnout se stresovým situacím a zažívat co možná nejčastěji jen pozitivní emoce.

Diagnostika a léčba difuzní kardiální sklerózy

Ať je tato nemoc cokoli, může mít určité negativní důsledky. Takovýmto vývojem srdečních patologií je kardiální skleróza, charakterizovaná jizvou myokardiálních vláken.

V závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění mohou být reprezentovány různými formami, mezi nimiž je fokální a difúzní kardioskleróza. Řekneme vám, co to je, jaké jsou příčiny a důsledky, pokud nejsou včas ošetřeny.

Popis patologie

Difuzní kardiální skleróza je patologický proces, v důsledku čehož je ovlivněn srdeční sval, na pozadí kterého je poznamenán rovnoměrný růst tkáně jizev podél jeho povrchu. To přispívá k porušování srdce.

Svalový systém těla, který má přebytečné tkáně, začíná zvyknout na práci v tomto stavu. V důsledku toho dochází k postupnému zvyšování jeho velikosti a ventily jsou deformovatelné.

Ve středním a starém věku přispívají vaskulární léze k rozvoji patologie. Avšak se stávajícím zánětlivým myokardiálním procesem může kardiální skleróza vyvstat u jakékoli osoby bez ohledu na věk.

Existují dvě formy onemocnění:

  • velká ohnisková kardioskleróza, u které jsou postiženy velké oblasti myokardu;
  • malá fokální difuzní kardioskleróza, při které léze jsou rozloženy rovnoměrně po povrchu srdce, jejich velikost není větší než 2 mm.

Etiologie a rizikové skupiny

Ve většině případů je příčinou ateroskleróza koronárních tepen, která může být dlouhou dobu spojena ischémií myokardu. Na tomto pozadí se rozvíjí atrofický a dystrofický stav srdečních vláken, což vede k růstu vláknitých tkání.

Výsledkem jsou léze. Mohou být jak velké, tak malé. Jejich výskyt je ovlivňován kolaterály přítomnými v tepnách, metabolickými reakcemi a metabolickými poruchami. Regenerační a trofické schopnosti srdce závisí na těchto faktorech.

Mezi důvody, které mohou vést k rozvoji difuzní kardiální sklerózy, se rozlišují:

  • arytmie srdce;
  • myokarditida;
  • hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • revmatismus;
  • hypertrofii srdečního svalu.

Stejně důležité jsou faktory spojené s exogenními. Mohou to být:

  • zneužívání alkoholu;
  • stresující situace;
  • přetížení na psychologické úrovni;
  • obezita;
  • kouření po dlouhou dobu;
  • některé léky;
  • operace srdce nebo mozku;
  • věku

Také vývoj choroby přispívá k špatnému ekologickému prostředí a klimatickým podmínkám.

Riziková skupina se skládá z osob, které mají srdeční onemocnění, vedou sedavý životní styl, racionálně se stravují, pijí alkohol a také dosáhnou stáří.

Symptomatologie

Srdcová skleróza srdce po dlouhou dobu může pokračovat bez jakýchkoliv příznaků patologických a jeho přítomnost je náhodně zjištěna během vyšetření z jiného důvodu. Často je patologie chronická, exacerbace jsou nahrazena remisemi. Průběh onemocnění může mít jiný charakter, který závisí na příčinách porušení.

  1. Kašel Jeho astma a plicní edém přispívají k jeho vzhledu. Původně označené jako suché, v průběhu času, projevující se ve formě pěnového sputa.
  2. Dýchavičnost. Vyskytuje se v důsledku porušení kontrakcí levé komory. Ve stadiu 1 je pozorován pouze v důsledku chůze po dlouhou dobu nebo po těžké fyzické námaze. Jak se patologie vyvíjí, stává se silnější, v průběhu 2. etapy se objevuje v klidném stavu.
  3. Srdeční arytmie. Při výskytu kardiosklerózy, přítomnosti bradykardie, paroxysmální fibrilace nebo fibrilace síní, blokády.
  4. Bolest Cítí se v srdci. Na tomto pozadí se mohou objevit symptomy, které charakterizují hemodynamické poruchy: ascites, edémy nohou, hydrothorax.
  5. Cyanóza Za prvé, dochází ke změnám barvy pokožky. Jak probíhá onemocnění, cyanóza je zaznamenána na obličeji, rtech a nosu. Pod vlivem poruchy přívodu krve jsou možné další trofické léze pokožky. Vlasy začínají vypadávat, nehty se deformují.
  6. Slabost svalů a těla jako celku, rychlá únava. Tento stav může vést ke ztrátě vědomí.
  7. Puffiness Označeno na dolních končetinách. Nejdříve na kotníky, pak se šíří do boků a dolních končetin. Objevuje se pozdě odpoledne, ráno zmizí.

Diagnostická opatření

Pro správnou diagnózu kardiolog nejprve vyšetří stížnosti pacienta pomocí průzkumu. Nejdříve odborník vysvětluje přítomnost dušnosti, zda se v noci objevuje kašel, zda se končetiny zvětšují nebo zda jsou v oblasti hrudní kosti bolesti. Musí také zjistit, zda pacient měl dříve nějaké nemoci, které by mohly vyvolat kardiální sklerózu.

Po tomto je provedeno fyzické vyšetření. Stetoskop naslouchá srdečnímu tepu, který detekuje oslabený srdeční rytmus. Pomocí tonometru měří krevní tlak. Vyhodnoťte pokožku podle parametrů barvy a vlhkosti, určete výskyt edému na končetinách.

K identifikaci dalších patologií se pacientovi podávají krevní testy - obecné a biochemické, které umožňují stanovit hladinu cholesterolu, která negativně ovlivňuje cévní systém.

Dále provedeno a řada instrumentálních diagnostických studií, jako jsou:

  • Echokardiografie, která pomáhá určit přítomnost lézí, které nejsou schopné kontrakcí. Posoudí se míra kontrakce, změna velikosti a přítomnost dalších patologií.
  • Elektrokardiografie. Současně jsou zjištěny poruchy srdečního rytmu, postižené oblasti, změny v tkáních myokardu.
  • Magnetická rezonanční tomografie, která umožňuje detekovat přítomnost i těch nejmenších ohnisek onemocnění.
  • Scintigrafie Byla vedena k určení příčiny, proti které se začala rozvíjet kardiální skleróza.
  • Monitorování elektrokardiogramu, určení srdečního rytmu a možných abnormalit.

V některých případech může být třeba vyšetřit další specialisty: chirurg, terapeut, gastroenterolog a podobně.

Teprve poté, co lékaři získali výsledky studie, byl vyvinut optimální plán léčby.

Léčebná terapie

Terapeutická opatření směřující k eliminaci difuzní kardiální sklerózy by měla zahrnovat soubor metod a měla by být provedena co nejdříve. Hlavní úkoly potřebné k provedení:

  1. Odstranění ischémie, která způsobila porážku.
  2. Ušetřete zbývající vlákna srdečního svalu a zlepšíte celkový stav pacienta.
  3. Odstraňte příznaky srdečního selhání.
  4. Odstranění arytmie.

Léčba může být prováděna ambulantně nebo v nemocnici. Pacientům je zakázáno nadměrné fyzické aktivity, pití alkoholu a kouření.

Konzervativní léčba

K normalizaci koronárního oběhu předepište léky v následujících skupinách:

  1. Antagonisté vápníku. Například Diltiazem a Nifedipin. Snižte krevní tlak a zatížení myokardu. Navíc přispívají k eliminaci cévních křečí.
  2. Dusičnany, jako je nitrosorbid a nitroglycerin. Snižuje zatížení srdce, zaměřené na zlepšení průtoku krve. Tyto prostředky lze také využít k zabránění vzniku záchvatů.
  3. Beta a blokátory, jako je Inderal, Anaprilin. Kurz a dávkování léků předepsaných individuálně. Jejich činnost je zaměřena na snížení potřeby kyslíku, stejně jako normalizace krevního tlaku.
  4. Pokud je nutné snížit hladinu cholesterolu v krvi, předepište statiny - Atorvastatin, Rosuvastatin. Takové prostředky jsou přijímány striktně podle schématu, musí být neustále sledováno parametry krve.
  5. V případě potřeby předepište:
  • ACE inhibitory;
  • diuretické léky;
  • antiagregační činidla.

Pokud léková terapie nemá pozitivní účinek, použijte metody chirurgické intervence. Může to být:

  • stenting;
  • posunování;
  • implantace kardiostimulátoru.

Někdy difuzní kardioskleróza přispívá k rozvoji aneuryzmatu, která je nebezpečná pro lidský život. K odstranění je prováděna operace, jejíž podstatou je vyčíslit postiženou oblast a nahradit ji protézou.

Lidová medicína

Lidové prostředky mohou být použity pouze jako doplněk k hlavní terapii.

Existuje několik ověřených receptů, které účinně pomáhají zvládat onemocnění:

  1. Vezměte čajovou lžičku kmínu a lžíci kořenu hloh. Vše se rozetřete a dobře promíchejte. Potřeba piva v noci 300 ml vařené vody v termosku. Během dne se v několika recepcích opíjejí infuze.
  2. Chcete-li zlepšit výkon srdce, pomáhá tato metoda dobře: je třeba smíchat 2 kuřecí bílkoviny se 2 lžičkami zakysané smetany a jednou lžící medu. Připravená směs si ráno vezme prázdný žaludek.
  3. Ve 300 gramech sušených kořenů z elecampanu přidáme litr vodky. Trvejte 14 dní v chladu. Poté přetáhněte tinkturu. Používat ráno, odpoledne a večer do 30

Je důležité si uvědomit, že použití jakéhokoli prostředku musí být sjednáno se svým lékařem.

Představuje dietu

Významná role v léčbě hry a správné výživy. V době léčby jsou vyloučeny:

  • čaj;
  • káva;
  • smažené potraviny;
  • potraviny, které obsahují vysoký cholesterol;
  • česnek a cibule;
  • řepice a ředkvičky.

Tekutina a sůl by měly být minimalizovány.

Dieta by měla obsahovat pouze vařené, dušené, pečené nebo dusené pokrmy. Stravování se provádí několikrát denně v malých porcích.

Nebezpečí nemoci

Difúzní kardiální skleróza s rozsáhlou formou nemůže být zcela vyléčena. Existuje však velká šance na zpomalení progrese onemocnění.

Příčinou smrti může být arytmie s aneuryzmem. Ve většině případů se to nestane, protože pacienti mají čas hledat lékařskou pomoc včas, což zvyšuje pravděpodobnost úspěšné léčby.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo vzniku kardiální sklerózy, je nutné předcházet onemocnění koronární arterie av případě jejího výskytu včas konzultovat odborníky.

Hlavní preventivní doporučení:

  • Vést zdravý životní styl.
  • Jezte dobře.
  • Vyloučit kouření a užívání alkoholu.
  • Pravidelně podstupují lékařské prohlídky.

Zda je dlouhé žít s takovou nemocí, je jednoznačně těžké říci, protože vše bude záviset na mnoha faktorech: stupni patologie, věkové kategorii pacienta, jeho celkovém stavu a efektivitě léčby.

Difúzní kardiální skleróza: příčiny, příznaky, léčba

Jakákoli patologie srdce má různé důsledky, které mohou vést ke vzniku komplikací. Jednou z těchto onemocnění je difúzní kardioskleróza, doprovázená poměrně rovnoměrnou jizvou všech vláken myokardu. Takový růst pojivové tkáně na srdečním svalu se objevuje v místě smrti svalové buňky (například v oblasti infarktu).

Myokardie, která umírá s difuzní kardiální sklerózou, se postupně vyskytuje. Při jeho rozšíření se stav pacienta zhoršuje: angina pectoris se stává výraznějším, pracovní kapacita se zhoršuje, arytmie, srdeční onemocnění nebo aneuryzma atd. Se může vyvíjet. Nedostatečná léčba sklerózy myokardu může vést k těžké invaliditě a smrti pacienta. V tomto článku budeme hovořit o příčinách, symptomech, zásadách diagnostiky a léčbě tohoto stavu.

Důvody

Proliferace pojivové tkáně v kardioskleróze se vyskytuje v místech smrti myokardových vláken, ke kterým dochází kvůli různým patologickým stavům srdce. Hlavními příčinami difuzní kardiosklerózy jsou většinou koronární onemocnění srdce nebo ateroskleróza koronárních tepen. Jiné stavy a nemoci mohou také vést k porážce svalových vláken:

  • hypertenze;
  • arytmie;
  • revmatismus;
  • myokarditida;
  • hypertrofii nebo degeneraci myokardu;
  • otravy těžkými kovovými solemi;
  • poranění srdce;
  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • alkoholismus;
  • předchozí operace na srdci a mozku;
  • nesprávné léky;
  • častý stres;
  • stařec

Často se počáteční stadia difuzní kardiální sklerózy vyskytují zcela bez povšimnutí a mohou být detekovány pouze specializovaným kardiologickým vyšetřením (například během Echo-KG nebo EKG). Toto onemocnění se také vyznačuje obdobím relapsu a prodlouženou remisi (někdy může trvat několik let). Proto je nesmírně důležité, aby osoby se srdečními chorobami věděly o známkách této patologie a mohly včas pochybovat o nástupu vývoje kardiosklerózy.

Symptomy

Difúzní forma kardiální sklerózy se projevuje příznaky, které jsou charakteristické pro narušení kontraktilní schopnosti srdečního svalu a srdečního selhání:

  1. Na počátku onemocnění pacient pocítí svůj vzhled až po působivém fyzickém namáhání, ale s progresí růstu jizvy, tento symptom se začíná projevovat i po malých nebo obvyklých akcích a v klidu.
  2. Kašel Tento příznak je způsoben plicním edémem, který se vyvíjí na pozadí hemodynamických poruch a srdečního selhání. Takový srdeční kašel se ve většině případů vysychá a objeví se po cvičení nebo v ležení. Následně může pacient trpět záchvaty srdeční astma.
  3. Srdeční bolest, zvýšený nebo oslabený srdeční tep, arytmie (síňová, paroxyzmální, blokáda atd.). Tyto příznaky jsou způsobeny neschopností myokardu fungovat normálně. Zpočátku jsou slabě vyjádřeny a projevují se po fyzickém namáhání, ale následně postupují a mohou se objevit v klidu.
  4. Ztráta vědomí Tento příznak je způsoben určitými typy arytmií (paroxyzmální, atrioventrikulární blok atd.).
  5. Edém. Opuch kardiální sklerózy je častější v dolních končetinách. Zpočátku se to objevuje v kotnících, ale jak postupuje onemocnění, může to mít vliv na spodní nohy a stehna. Edémy se objeví večer a zmizí ráno.
  6. Svalová slabost a snížená odolnost. Tento příznak je způsoben nedostatečným přívodem krve do kosterních svalů a je pozorován během cvičení nebo po ní.
  7. Trofické poruchy kůže. Nedostatek krevního zásobení pokožky vede ke vzniku pigmentace kůže, vypadávání vlasů, deformace nehtů.
  8. Bolest v pravém hypochondriu. Tento příznak je pozorován zřídka a je způsoben stagnací krve ve velkém oběhu, což je způsobeno narušením hemodynamiky. Bolest v játrech je často doprovázena otokem jugulárních žil, otoky nohou, hydrothoraxem a ascitem.

Závažnost příznaků difuzní kardiální sklerózy závisí na stupni onemocnění. Pokud tyto příznaky zjistíte, musíte naléhavě navštívit kardiologa a podstoupit všechny typy vyšetření, které lékař předepíše.

Diagnostika

Kardiologické vyšetření pacienta s kardiosklerózou by mělo zahrnovat:

  • historie (stížnosti, předchozí nemoci, životní podmínky);
  • poslouchání srdce;
  • biochemické krevní testy;
  • EKG;
  • Echo-KG;
  • MRI srdce.

Po analýze údajů získaných během vyšetření může kardiolog předepisovat komplexní léčbu difusní kardiální sklerózy pacientovi.

Léčba

Léčba difuzní kardiální sklerózy by měla začít co nejdříve a být komplexní. Jeho hlavní body jsou zaměřeny na tyto cíle:

  • eliminace ischémie, která způsobila poškození myokardu jizvou tkáně;
  • zlepšení a uchování zbývajících myokardiálních vláken;
  • eliminace příznaků srdečního selhání;
  • eliminaci arytmií.

Léčba difúzních forem kardiální sklerózy může být provedena na základě ambulantní nebo hospitalizační léčby. Pacientovi se doporučuje omezit fyzickou aktivitu, odmítání špatných návyků a stravování.

Některé potraviny a potraviny by měly být vyloučeny ze stravy pacienta:

  • smažená masa;
  • potraviny bohaté na cholesterol (droby, žloutky atd.);
  • silný čaj;
  • přírodní kávy;
  • potraviny, které způsobují otoky střev;
  • ředkvička;
  • řepka;
  • česnek;
  • cibule.

V denní stravě by měla být omezena na spotřebu volných tekutin a soli. Doporučuje se vaření, vaření, vaření nebo pečení. Potrava by měla být konzumována v malých porcích (5-6krát denně).

Pro konzervativní léčbu ischemie lze použít různé léky, jejichž výběr může provést pouze lékař po vyšetření. Pro normalizaci lze koronární oběh použít:

  1. Dusičnany (nitroglycerin, nitrosorbid). Tyto léky pomáhají snižovat zátěž na stěně srdce, snižují požadavky na kyslík v myokardě, zlepšují průtok koronární krve. Taková antiangiologická činidla mohou být přijata k odstranění a předcházení útoku.
  2. Antagonisté vápníku (Nifedipine, Diltiazem, Veroshpiron). Tyto léky pomáhají snižovat krevní tlak, snižují zátěž myokardu, odstraňují křeče koronárních cév a pomáhají snižovat potřebu kyslíku v srdci.
  3. Beta-blokátory (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Tyto léky, jejich dávkování a frekvence podávání je třeba zvolit striktně jednotlivě. Beta-blokátory pomáhají snížit potřebu kyslíku myokardu (zejména při cvičení), snížit krevní tlak a eliminovat některé typy arytmií.

Je-li to nezbytné, může být snížením hladiny cholesterolu v krvi pacienta doporučeno užívat statiny (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Tyto léky by měly být podávány v rámci zvláštní schématu a pod neustálou kontrolou laboratorních parametrů krve.

V případě potřeby může být pacient jmenován:

  • diuretika (Furosemid, Trifas, Britomar atd.);
  • antiagregační činidla (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • ACE inhibitory (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dávkování, léky a režim jejich příjmu jsou individuálně vybírány pro každého pacienta a jejich auto-určení může způsobit řadu nežádoucích důsledků.

V případě ischémie, kterou nelze léky vyloučit, může být pacientovi doporučena chirurgická léčba:

  • aorto-koronární posun;
  • stenting;
  • implantace kardiostimulátoru.

V některých případech může difuzní kardiální skleróza vést ke vzniku aneuryzmatu srdce. Tato patologie může ohrozit život pacienta a operace může být také nutné k jeho odstranění. Podstata této intervence je zaměřena na vyříznutí místa výčnělku z cévní stěny a jeho nahrazení speciální plastovou protézou nebo částí cévy, která byla odebrána z jiné části těla pacienta.

Prevence difuzní kardiosklerózy

Hlavními cíli preventivních opatření k zabránění vzniku difuzní kardiální kerosklerózy je odstranění příčin myokardiální ischémie a včasná léčba srdečních onemocnění. Zvláštní pozornost věnovaná jejich zdraví jsou lidé, kteří jsou náchylní k rozvoji koronárních onemocnění srdce.

Hlavní opatření pro prevenci difuzní kardiální sklerózy jsou:

  • udržování aktivního životního stylu;
  • principy racionální výživy;
  • vyloučení špatných návyků;
  • řízení stresu;
  • včasné ošetření lékaře při identifikaci symptomů onemocnění kardiovaskulárního systému.

Rozvoj difuzní aterosklerózy předchází řada faktorů. Včasné návštěvy lékaře k preventivním vyšetřením, dodržování všech jeho doporučení po zjištění dalších onemocnění a udržení zdravého životního stylu umožní mnoha lidem vyhnout se tak závažné patologii srdce jako difúzní jizvení myokardiálních vláken.

Kardiální skleróza a její difúzní forma: příčiny, symptomy a léčba taktiky

Zpomalení metabolismu, chronický průběh mnoha nemocí, akumulace oxidovaných metabolických produktů přispívají k vývoji systémových patologií s různou lokalizací u pacientů ve středním a starším věku. Rozsáhlé ischemické srdeční onemocnění v různých formách (včetně bezbolestných) je doprovázeno chronickou nedostatečností koronární cirkulace a rozvojem difuzní aterosklerotické kardiální sklerózy. Na pozadí fibrózy myokardiální svalové hmoty se objevují klinické příznaky, což zhoršuje kvalitu života pacienta.

Příčiny vývoje patologického procesu

Difuzní kardiální skleróza je jednou z chronických forem ischemické choroby srdeční, jejíž morfologickým substrátem je nahrazení svalových vláken kardiomyocytů hustou pojivovou tkání (fibróza, skleróza).

Mezi hlavní příčiny myokardiosklerózy patří:

  • infarkt myokardu je akutní stav s nekrózou srdeční tkáně a vysokým rizikem úmrtí.
  • myokarditida je zánětlivá léze, která se vyvine po virové nebo bakteriální infekci při vstupu kardiotoxinů do krve.
  • Ateroskleróza je systémová porucha metabolismu lipidů (triglyceridů, lipoproteinů a cholesterolu), která je charakterizována poškozením cév arteriálního lůžka (v tomto případě převážně koronárním).
  • ischemická choroba srdeční (různé formy stenocardie) - na pozadí opakující se ischémie myokardu je trofická tkáň narušena dalším vývojem myodystrofického procesu a roztroušené sklerózy.

Patologie je charakterizována přítomností několika malých ohniskových lézí v počátečních fázích. Jak proces postupuje, pokrývá velké množství myokardu, které přispívá k výskytu hemodynamických poruch.

Klasifikace

Kokatalizace myokardiální svalové hmoty se rozvíjí nerovnoměrně v závislosti na základní příčině, patogenezi poruch a lokalizaci.

Morfologicky rozlišujeme následující možnosti změny:

  • ohnisko - za přítomnosti zřetelně omezené zóny poškození (velký ohniskový průměr větší než 1 cm, malé ohnisko - 0,5-1,0 cm);
  • difuzní - s objektivními zobrazovacími metodami je určena náhrada pojivové tkáně po celém povrchu srdečního svalu.

Etiologická klasifikace rozlišuje kardiální sklerózu:

  • postinfarkta (po utrpení nekrózy srdečního svalu), charakterizované tvorbou velkých ložisek. Kokatalizace tkáně se vyvíjí podle substitučního mechanismu postižené části myokardu (přední septa, zadní část).
  • aterosklerotická - proces je vyvolán narušeným metabolizmem ve všech buňkách těla na pozadí narušeného přívodu krve (obturání lumen koronárních tepen s lipidovým povlakem na stěně).
  • po myokarditidě. Kardiální skleróza způsobená zánětlivým procesem se vytváří kvůli zvýšené koncentraci biologicky aktivních látek v krevní plazmě a strukturách myokardu. Patologický proces je charakterizován difuzním rozložením po celém povrchu srdečního svalu.

Jiné etiologické faktory rozvoje sklerózy zahrnují kardiomyopatii (často postihují interventrikulární septum), chronické onemocnění dýchacího systému a patologii krve, které vedou k hypoxii myokardu.

Klinický projev

První projevy srdeční patologie s chronickým průběhem se objevují ve věku 40-45 let na pozadí exacerbace dalších onemocnění, virových infekcí, vysokého fyzického nebo emočního stresu.

Klinické příznaky jsou určeny stupněm progrese procesu. Rozložení sklerosy do velkých oblastí myokardu snižuje kontraktilní funkci komor a vede ke srdečnímu selhání se zhoršenou systémovou cirkulací. Kromě toho porážka projekčních zón systému srdečního vedení přispívá k rozvoji arytmií a blokád.

Mezi hlavní příznaky srdeční sklerózy patří:

  • vysoká a rychlá únava;
  • progrese dušnosti (první - během cvičení, v průběhu času - v klidu);
  • bolest v srdci;
  • pocit přerušení práce, zvýšený srdeční tep;
  • zvýšení objemu břicha (v důsledku jater a akumulace volné tekutiny v břišní dutině s vysokým stupněm srdečního selhání).
  • opuch dolních končetin;
  • kašel a hemoptýza.

Další symptomy jsou určeny etiologií poruchy. Například aterosklerotická varianta patologie je doprovázena lézí mozkových cév a sníženou psycho-emoční aktivitou (koncentrace, pozornost, paměť).

Diagnóza a algoritmus pro další screening pacienta

Diagnóza sklerosy srdečního svalu je založena na stížnostech pacienta, charakteristické historii onemocnění, vyšetřovacích datech a výsledcích objektivních vyšetřovacích metod.

Hlavní klinické příznaky difuzní kardiální sklerózy:

  • dýchavičnost: mělké dýchání s vysokou frekvencí;
  • s auskultací plic - oslabeným vezikulárním dýcháním, přítomností vlhkých úderů v dolních úsecích.
  • perkuse - rozšíření hranice srdeční tuposti;
  • sekundární tlumené tóny srdce;
  • v přítomnosti arytmie - nepravidelný puls, mimořádné kontrakce (extrasystoly), nedostatek (rozdíl v frekvenci pulzace periferních tepen a srdečních kontrakcí - u atriální fibrilace);
  • opuch dolních končetin;
  • zvětšená játra (dolní okraj vyčnívá pod podloubným obloukem).

Diagnostický algoritmus zahrnuje použití následujících metod:

  • elektrokardiografie (EKG). Známky patologie ve variantě myokarditidy: normální sinusový rytmus nebo atriální fibrilace, levostranná a ventrikulární hypertrofie, deprese segmentu ST, inverze T vlny, postinfarkce má patologickou Q vlnu, nízkou amplitudu vlny R
  • Echokardiografie (Echo-KG) je ultrazvukovou metodou, která určuje lokalizaci procesu a stupeň hemodynamických poruch. Objektivní zdůvodnění rozvoje sklerosy jsou místa hypo- nebo akinezie (snížení kontraktilní aktivity myokardu) a změny hustoty tkání.
  • RTG hrudníku: charakteristika srdce (rozšíření hranic kvůli hypertrofii oddělení), plicní patologie - edém, zvýšená vaskulární struktura, snížená průhlednost.

Laboratorní testy se používají k určení etiologie a stupně aktivity procesu.

Za účelem optimalizace léčby a kontroly progrese patologie se doporučuje systematické komplexní vyšetření pacienta se zavedenou diagnózou:

  • ultrazvukové vyšetření karotických arterií (s aterosklerotickou kardiosklerózou) s cílem zabránit a včas odhalit riziko mrtvice;
  • krevní test (s vyvinutým leukocytovým vzorem);
  • krevní glukóza;
  • renální testy (močovina, kreatinin);
  • testy jaterních funkcí (AST, ALT, bilirubin, protein);
  • lipidový profil (cholesterol, lipoproteiny různé hustoty, triglyceridy).

Léčba a možné komplikace pacienta

Difúzní malá fokální kardiální skleróza je často doprovázena souběžnými srdečními a plicními onemocněními způsobenými cirkulační dekompenzací. Nedostatek kontraktilní funkce myokardu v roztroušené skleróze způsobuje vývoj komplikací, mezi něž patří:

  • plicní edém (akutní selhání levé komory);
  • akutní koronární syndrom způsobený ischemií (zhoršený přívod krve) kvůli poruše srdeční funkce. Opakovaný infarkt myokardu je jednou z hlavních příčin smrti při difúzní kardiální skleróze;
  • "Fatální arytmie" - ventrikulární tachykardie, "pirouette" - tachykardie, fibrilace.

Hlavní cíle při léčbě kardiální sklerózy jsou zaměřeny na etiologický faktor, eliminaci hlavních klinických příznaků, snížení rizika nežádoucích účinků a zlepšení kvality života pacienta.

Nejčastější léky používané k léčbě:

  • anti-aterosklerotické (snížení cholesterolu, obnovení rovnováhy krevních lipidových frakcí, zlepšení vaskulárního trofismu, stabilizace plaku a antioxidanty): Atorvastatin, rosuvastatin. Bylo spolehlivě prokázáno, že použití těchto léků zlepšuje prognózu u pacienta se systémovou aterosklerózou;
  • antiarytmika: Aritmil, Concor, Etatsizin. Vymezení léčiv se provádí na základě elektrokardiografických údajů v závislosti na typu arytmie;
  • antiagregační činidla - léky, které zlepšují reologické vlastnosti krve a snižují riziko trombózy: Magnikor, Tikagrilor;
  • diuretika (diuretika) ke snížení edému a dalších příznaků městnavého srdečního selhání.

Hlavní terapeutická opatření pro kardiální léčbu se provádějí ambulantně. V případě náhlého vývoje záchvatu závažné dušnosti, bolesti v srdci, zhoršeného vědomí je nutná hospitalizace pro intenzivní terapii. Druhý způsob zahrnuje použití léků ve vysokých (maximálních nebo submaximálních) dávkách s intravenózním podáním.

Rehabilitační proces

Studium mikroskopických přípravků srdce se známkami kardiální sklerózy naznačuje nezvratnost procesu. Léčebné a rehabilitační opatření jsou proto zaměřeny na snížení progrese patologie. Po vypuštění z nemocnice se pacient doporučuje:

  • cvičení fyzioterapie (cvičení) - zlepšit toleranci cvičení a posílit srdeční sval;
  • dávkování chůze;
  • sportovní hry;
  • fyzioterapie (elektroforéza, galvanizace a další) - pouze na doporučení kardiologa;
  • balneoterapie (sírany, radonové koupele);
  • Lázeňská léčba s klimatoterapií.

Navíc zodpovědný postoj k této nemoci zahrnuje pravidelné návštěvy lékaře, pravidelné zaznamenávání kardiogramu a laboratorní testy na korekci léčby.

Modifikace životního stylu

Identifikace chronické srdeční patologie u pacienta není věta. Zvyšování trvání a kvality života těchto pacientů znamená změnu a eliminaci návyků, které zpomalují regeneraci těla.

  • správná výživa: omezený příjem soli a kapaliny, příjem pektinu (zelí, ovoce, fazole), odmítnutí kávy a sody. Pacienti s poruchou vodivosti by měli jíst hrozinky, sušené meruňky a jiné sušené ovoce bohaté na draslík;
  • opustit alkohol a kouřit (způsobit zúžení koronárních cév);
  • fyzická aktivita (chůze, ranní cvičení);
  • vyvážený režim odpočinku.

Závěry

Symptomy kardiovaskulárního systému u starších pacientů bez předcházejících akutních stavů jsou častým příznakem degenerativních změn v myokardu. V takovém případě musí lékař stanovit diagnózu a vysvětlit pacientovi koncept difúzní kardiální sklerózy a co to je, charakteristika kurzu a potřebu systémové léčby. Včasná diagnóza a předepsaná léčba přispívají ke zlepšení prognózy života a zdraví pacienta.

Kardiální skleróza

Kardio - patologie srdečního svalu, se vyznačuje tím, přemnožení pojivové tkáně jizvy v myokardu, nahrazení svalových vláken a deformaci ventilu. Rozvojové lokality cardiosclerosis děje na místě smrti vláken myokardu, což zahrnuje první kompenzační hypertrofie myokardu, dilatace srdce a pak k rozvoji selhání ventilu. Cardio je častým důsledkem aterosklerózy koronárních cév, ischemická choroba srdeční, myokarditida různého původu, infarkt dystrofie.

Kardiální skleróza

Kardio - patologie srdečního svalu, se vyznačuje tím, přemnožení pojivové tkáně jizvy v myokardu, nahrazení svalových vláken a deformaci ventilu. Rozvojové lokality cardiosclerosis děje na místě smrti vláken myokardu, což zahrnuje první kompenzační hypertrofie myokardu, dilatace srdce a pak k rozvoji selhání ventilu. Cardio je častým důsledkem aterosklerózy koronárních cév, ischemická choroba srdeční, myokarditida různého původu, infarkt dystrofie.

Vývoj cardiosclerosis na základě zánětlivých procesů v myokardu může objevit v každém věku (i v dětství a dospívání), na pozadí vaskulární léze - hlavně ve středním věku a starších pacientů.

Klasifikace kardiální sklerózy

Existují dvě morfologické formy kardiosklerózy: ohnisková a difúzní. Při difúzní kardioskleróze dochází k rovnoměrnému poškození myokardu a ložiska pojivové tkáně jsou difúzně rozložena po celé srdeční svalovině. V IHD je pozorována difuzní kardiální skleróza.

Focální (nebo jaterní) kardioskleróza je charakterizována tvorbou oddělených, různě velkých cévních oblastí myokardu. Obvykle vzniká fokální kardiální skleróza v důsledku odloženého infarktu myokardu, méně často myokarditidy.

Cardiosclerosis přidělené etiologických formy jsou výsledkem primární onemocnění nepřiměřeně jízvovitých substituci funkčních vláken myokardu: aterosklerotické (na výsledku aterosklerózy) po infarktu (jako výsledek infarktu myokardu) myocarditic (na výsledku revmatismu a myokarditidy); zřídka dalších formulářů cardiosclerosis spojeného s degenerací, úrazem nebo jiných poranění myokardu.

Etiologické formy kardiosklerózy

Myokarditida forma kardiostikrózy se vyvine v místě bývalého zánětlivého zaměření v myokardu. Vývoj kardiosklerózy myokarditidy je spojen s procesy exsudace a proliferace ve stromu myokardu, stejně jako s destrukcí myocytů. Myokarditida je charakterizována anamnézou infekčních a alergických onemocnění, chronických ložisek infekce, obvykle u mladých pacientů. Podle EKG existují změny difuzní povahy, výraznější v pravé komoře, poruchy vedení a rytmu. Okraje srdce jsou rovnoměrně prodlouženy, krevní tlak je normální nebo snížený. Často dochází k chronickému selhání cirkulace pravé komory. Biochemické parametry krve se obvykle nezměňují. Slabé srdeční zvuky, přízvuk III tón v projekci vrcholu srdce.

Aterosklerotická cardiosclerosis forma je obvykle projevem dlouhodobé koronární onemocnění srdce, se vyznačuje pomalým vývojem a difúzní. Nekrotické změny v myokardu vyvinout v důsledku pomalé degenerace, atrofie a smrti z jednotlivých vláken, způsobené hypoxií a metabolických poruch. Smrt receptorů způsobuje snížení citlivosti myokardu na kyslík a progresi ICHS. Klinické projevy po dlouhou dobu mohou zůstat vzácné. Jakmile kardio postupuje, hypertrofie levé komory se vyvíjí, pak fenomén srdečního selhání: bušení srdce, dušnost, periferní edém, výpotek v dutinách srdce, plic, břišní dutiny.

Sklerotické změny v sinusovém uzlu vedou k rozvoji bradykardie a jizvením procesů ve ventilech šlach vláken a papilární svaly mohou vést k vývoji nabytých chorob srdce: mitrální nebo aortální stenóza, valvulární nedostatečnost. Poslechem srdce auscultated oslabení I hřišti v projekčním vrcholu, systolický šelest (s aortální sklerózou ventilu - velmi hrubý) na vrcholu srdce a aorty. Levé komory selhávání oběhu, krevní tlak nad normálním rozmezí. Když aterosklerotických cardiosclerosis arytmie a vedení poruchy vznikají na typu uzávěrů různé stupně a části převodního systému, fibrilace síní a extrasystol. Vyšetřování biochemických parametrů krve ukazuje, zvýšená hladina cholesterolu, zvýšení hladin beta-lipoproteinu.

Post-infarktová forma kardiální sklerózy se vyvíjí, když je část mrtvých svalových vláken nahrazena jizvou pojivovou tkání a má malou nebo velkou ohniskovou povahu. Opakované srdeční záchvaty přispívají k tvorbě jizev různých délek a lokalizace, izolované nebo vzájemně propojené. Postinfarkální kardiální skleróza je charakterizována hypertrofií myokardu a expanzí srdečních dutin. Plasmatické ohniska se mohou protáhnout pod účinkem systolického tlaku a způsobit vznik aneuryzmatu srdce. Klinické projevy post-infarktové kardiální sklerózy jsou podobné aterosklerotické formě.

Vzácnou formou onemocnění je primární kardiální skleróza, která doprovází průběh kolagenózy, vrozené fibroelastózy atd.

Příznaky kardiální sklerózy

Klinické příznaky cardiosclerosis určen jeho morfologické a etiologické formy, rozšíření a lokalizace. Fokální a difuzní mírně vyjádřený kardiosklerosis často vyskytují klinicky bez příznaků, ale umístění i mikroskopická ložiska v místech skleróza provedení systému nebo v blízkosti sinusového-atriální uzel může vyvolat stabilní poruchy vedení a různých srdečních arytmií.

Předsunuté projevy difuzní kardiosklerózy jsou příznaky srdečního selhání a zhoršené kontraktilní funkce myokardu. Čím je oblast funkčního myokardiálního tkáně nahrazena spojivem, tím vyšší je pravděpodobnost vývoje srdečního selhání, poruch vedení a rytmu. Pokud převládají jevy vedení a poruchy rytmu, pacienti zaznamenávají srdeční tep, arytmickou kontrakci srdce. S vývojem fenoménů srdečního selhání, dýchavičnosti, otoku, bolesti v srdci, snížení vytrvalosti a fyzické námahy apod.

Kardiální skleróza probíhá s postupným postupováním a střídáním období relativní remise, která může trvat až několik let. Pacientova pohoda je z velké části určována vývojem základního onemocnění (ateroskleróza, revmatismus, srdeční záchvat) a životní styl.

Komplikace kardiální sklerózy

Kardio může být komplikováno progresivního chronického srdečního selhání, tvorba aneurysma srdce, atrioventrikulárních blokád, rozvoj komorové tachykardie, vážné ohrožení života pacienta. Ruptura srdeční stěny vede k aneurysmatu perikardiální tamponáda dutiny.

Diagnostika kardiální sklerózy

V diagnostice cardiosclerosis kardiolog zohledňuje předchozí historie (přítomnost aterosklerózy, ischemické choroby srdeční, přeneseny poslední myokarditida, infarkt myokardu, revmatismu a podobně. D.), relativní stabilita srdečním selháním (edém, dušnost, akrocyanóza), arytmie (fibrilace síní, arytmie). Diagnóza se potvrdila výsledky EKG, která je charakterizována trvalými změnami, echokardiografie, data MRI srdce.

Diferencovaná forma cardiosclerosis je někdy obtížné, zejména mezi aterosklerotických a myocarditic. Pro aterosklerotické cardiosclerosis formě indikuje přítomnost ischemické choroby srdeční a hypertenze, výsledky farmakologických a kolo zátěžového testu, změny na EKG. Pravděpodobnost diagnostický myocarditic cardiosclerosis výše při poruchách srdeční činnosti u mladých pacientů, na pozadí nebo po infekčních onemocnění, komplexní arytmií a poruchy vedení, absence fokálních lézí v myokardu na elektrokardiogramu.

Léčba kardiální sklerózy

Terapie kardiosklerózy je zaměřena na eliminování projevů základního onemocnění, zlepšení metabolických procesů v myokardu, eliminace příznaků srdečního selhání a poruch vedení a rytmu.

Léčba kardiální sklerózy se provádí pomocí diuretických léků, periferních vazodilatancií, antiarytmických léků. Zdá se, že všichni pacienti s kardiosklerózou omezují fyzickou námahu. Za přítomnosti aneuryzmatu srdce může být indikována chirurgická léčba a při závažných poruchách vedení je implantace kardiostimulátoru.

Předpověď a prevence kardiální sklerózy

Změny stavu pacienta a jeho schopnost pracovat v kardioskleróze závisí na závažnosti a povaze manifestace patologie. Pokud kardioskleróza není zatížena narušením srdečního rytmu a krevního oběhu, je její průběh příznivější. Prognóza výskytu fibrilace síní, oběhového selhání, komorového extrasystolu se zhoršuje. Přítomnost aneuryzmatu srdce, ventrikulární paroxyzmální tachykardie a úplná atrioventrikulární blokáda představují významné riziko pro život pacienta.

Pro prevenci kardiosklerózy je nutná včasná diagnostika, včasná a aktivní léčba myokarditidy, koronární insuficience a ateroskleróza.

Pinterest