Pohyb krve v lidském těle.

V našem těle se krev neustále pohybuje podél uzavřeného systému nádob v přesně definovaném směru. Tento nepřetržitý pohyb krve se nazývá krevní oběh. Lidský oběhový systém je uzavřen a má 2 kruhy krevního oběhu: velký a malý. Hlavním orgánem, který zajišťuje průtok krve, je srdce.

Oběhový systém se skládá ze srdce a cév. Jsou to tři typy: tepny, žíly, kapiláry.

Srdce je dutý svalový orgán (váha asi 300 gramů) o velikosti pěstí, která se nachází v hrudní dutině vlevo. Srdce je obklopeno perikardiálním vakem, tvořeným pojivovou tkání. Mezi srdcem a perikardiem je kapalina, která snižuje tření. Člověk má čtyřkomorové srdce. Příčná přepážka se dělí na levou a pravou polovinu, z nichž každá je dělena ventily nebo atriem a komorou. Stěny předsíně jsou tenčí než stěny komor. Stěny levé komory jsou tlustší než stěny pravé, protože dělají skvělou práci, která tlačí krev do velkého oběhu. Na hranici mezi předsíňkou a komorami jsou klapky, které zabraňují zpětnému toku krve.

Srdce je obklopeno perikardiem (pericardiem). Levá síň je od levé komory oddělena dvojitým ventilem a pravou síňou z pravé komory třílitrovým ventilem.

Na ventily komor jsou připojeny silné závitové šňůry. Tento návrh nedovoluje, aby se krve pohybovaly z komor do předsíně při snižování komor. V základu plicní arterie a aorty jsou semilunární ventily, které neumožňují, aby krev proudila z tepen zpět do komor.

V pravé síni vstupuje do žilní krve ze systémové cirkulace, v levé arteriální krvi z plic. Protože levá komora dodává krev všem orgánům systémové cirkulace, vlevo je arteriální plic. Protože levá komora dodává krev všem orgánům plicního oběhu, její stěny jsou zhruba třikrát silnější než stěny pravé komory. Srdeční sval je zvláštní typ pruhovaného svalu, ve kterém se svalová vlákna navzájem spojí a tvoří komplexní síť. Taková svalová struktura zvyšuje svou sílu a zrychluje průchod nervového impulsu (všechny svaly reagují současně). Srdeční sval se liší od skeletálních svalů ve své schopnosti rytmicky kontrastovat, reagující na impulsy, které se vyskytují v samotném srdci. Tento jev se nazývá automatický.

Arterie jsou cévy, kterými se krve pohybuje ze srdce. Arterie jsou tlustostěnné cévy, jejichž střední vrstva je reprezentována elastickými vlákny a hladkými svaly, proto jsou tepny schopné vydržet značné krevní tlaky a neroztrhat se, ale pouze se protáhnout.

Hladké svalstvo arterií má nejen strukturální úlohu, ale jeho snížení přispívá k rychlejšímu průtoku krve, protože síla jediného srdce by nebyla dostatečná pro normální krevní oběh. Ve vnitřních tepnách nejsou žádné ventily, krev rychle proudí.

Žíly jsou cévy, které nesou krev do srdce. Ve stěnách žil také mají ventily, které zabraňují zpětnému toku krve.

Žíly jsou tenčí než tepny a ve střední vrstvě jsou méně elastické vlákna a svalové elementy.

Krev v žilách neteče úplně pasivně, svaly kolem žíly provádějí pulzující pohyby a řídí krev přes cévy do srdce. Kapiláry jsou nejmenší krevní cévy, kterými se krevní plazma vyměňuje živinami v tkáňové tekutině. Kapilární stěna se skládá z jediné vrstvy plochých buněk. V membránách těchto buněk existují polynomické drobné otvory, které usnadňují průchod stěnami kapilár látek, které se účastní výměny.

Pohyb krve se vyskytuje ve dvou kruzích krevního oběhu.

Systémová cirkulace je cesta krve z levé komory do pravé síně: levé komory aorty a hrudní aorty.

Cirkulační krevní oběh - cesta z pravé komory k levému atriu: pravá komora plicní tepny vpravo (vlevo) kapilární plicní tepna v plicích plicní výměna plicních žil levé átrium

V plicním oběhu se žilní krví pohybuje plicními arteriemi a arteriální krev protéká plicními žilkami po výměně plicních plynů.

Charakteristika a struktura aorty

Krev vstupuje do aorty z levé komory srdce, kde pochází tato tepna. Na tomto místě začíná velký kruh krevního oběhu, končí v pravém atriu. Aorta je největší tepna v těle, všechna těkají z ní, nesou kyslík a živiny do orgánů a tkání. To se děje na úrovni kapilár. Na druhé straně tkáně orgánů vzdát metabolismu krve, což se děje pomocí žilního systému.

Aortální membrány

Struktura aorty je poměrně složitá, což je nezbytné pro plné zajištění jejích funkcí. Stěny aorty sestávají ze tří skořepin (vrstev): vnitřní (endotel), subendoteliální a vnější (plexus elastických vláken). Vnitřní výstelka aorty je překážkou pronikání různých tekutin škodlivých pro tělo z krve do stěny tepen. Příjemné látky procházejí selektivně endotelem.

Subendothelium zaujímá asi 15% aortální stěny. Tato vrstva je tenká vlákna (kolagen a elastický), která se skládá z volné pojivové tkáně. V této tkáni ve stáří jsou uloženy cholesterol a mastné kyseliny. Navíc, ve stáří, ztrácí aorta svou elasticitu a stává se tuhší.

Vnější vrstva je také obložena touto látkou. Obsahuje mnoho drobných nervů a cév. Elastické komponenty prvních dvou vrstev se protáhnou a spadnou. Tím dochází k pohybu vlny krve. Rozšiřuje se ze srdce a pohybuje se k tkáním a orgánům. Rychlost krve v aortě je 0,5-1,3 m / s. Tím se provádí hlavní funkce aorty - tlačí krev správným směrem.

Artery sekce

Jak již bylo řečeno, největší loď je rozdělena na části. Zvažte postupně všechna oddělení aorty:

1. Vzestupnou částí aorty pokračuje arteriální kužel komory a začíná dilatace (žárovky, která vychází z ní). Za hrudní kostí stoupá a postupně se pohybuje do aortálního oblouku. Délka tohoto úseku je přibližně 6 cm. Tato část tepny je umístěna za a vpravo od plicního kufru. Obě koronární tepny dodávají krví do srdce a odcházejí z této části aorty.

2. Další část aorty je oblouk, postupně se točí do sestupné části nádoby. Tato část tepny se rozprostírá zezadu, počínaje druhou pobřežní chrupavkou. Se svým vyvýšením má oblouk tendenci směrem vzhůru a otáčí se doleva. Jako výsledek, ona přichází na čtvrté hrudní obratle. Zde dochází k mírnému zúžení - to je isthmus aorty. Pletené vaky a velké cévy (obě tepny a žíly) jsou spojeny s touto částí aorty. Plavidla této sekce přivádí celou krví a celou horní část těla, včetně rukou a hlavy osoby.

3. Klesající část aorty je nejdelší. Začíná od třetího a čtvrtého obratle hrudníku, pak se zužuje a přejde k jiné tepně. Tato část končí u čtvrtého bederního obratle, kde dochází k bifurkaci aorty, tj. dělí se na dvě tepny. Tato část aorty je dále rozdělena na dvě části:

  • hrudník, který je umístěn nad membránou hrudní dutiny; tato část je umístěna v přední části jícnu, vychází ze spárovaných větví nádob;
  • břišní, která pokračuje v hrudníku a je umístěna nad membránou za peritoneem, před bederními obratlími; z této části aorty do bránice a břišní dutiny také opouští několik větví tepen.

Onemocnění aorty

Aorta, jako největší nádoba těla, má velký význam. Proto je důležité brát vážně onemocnění, kterým může být vystavena. Zvažte nejběžnější:

  • Ateroskleróza je onemocnění, při kterém dochází ke zúžení arterie v důsledku tvorby aterosklerotických plátů na stěně cévy. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že aterosklerotická deska dokáže zcela zablokovat průtok krve v tepně, což vede ke zničení stěn tepny a podvýživě orgánů a tkání. To může způsobit jejich vyhynutí;
  • Aneurysma aorty je rozšíření stěny cévy v určité oblasti. Jedná se o extrémně nebezpečné onemocnění, které po 40 letech postihuje častěji muže než ženy. Nemoc je téměř asymptomatická, což činí diagnózu obtížnou. Pokud je detekována včas, je možné léčbu, ale v pozdějších stadiích onemocnění je nutná operace k nahrazení postižené oblasti umělým implantátem. V případě pozdního odhalení dochází k prasknutí plavidla, což je ve většině případů fatální;
  • Aortální disekce je patologie, při níž krev prochází nárazem uvnitř stěny tepny. Tento život ohrožující stav je často spojen s aneuryzmou;
  • Aortický oblouk podléhá anomáliím, z nichž jeden vypadá jako jeho významné prodloužení. Jedná se o cervikální aortu;
  • Nešpecifická aortoartritida je zánětlivé onemocnění, které postihuje všechny vrstvy stěny tepny. Vedou ke zhrubnutí aortálního endotelu. To způsobuje zúžení nádoby a pak její zablokování;
  • Aoktická okluze je okluze artérie, při níž dochází k zastavení krevního toku. Tato vážná patologie se vyskytuje v břišní části aorty. V důsledku tohoto patologického stavu dochází k ischemii.

Předpokladem vývoje těchto chorob je především podvýživa, genetická predispozice a závislost na špatných návycích. V pokročilejší aortě, stejně jako jiné lidské cévy, ztrácí svou elasticitu, její stěny se stávají tuhšími, což vede k různým patologickým stavům.

Cirkulační systém

V těle zdravého dospělého člověka obsahuje 5 litrů krve. Neustále protéká uzavřeným systémem skládajícím se z mnoha nádob. Dvě mohutné pumpy - levé a pravé srdce (jak lékaři někdy nazývají obě poloviny srdce, jelikož pravá a levá komora srdce nejsou navzájem propojena) - vypusťte krev přes tento rozsáhlý systém krevních cév 1500krát denně.


Velké a střední nádoby oběhového systému rozdělují krev a směřují je k různým orgánům. Tato měděná rytina je stará více než 400 let. Její autor, vlámský umělec, jednoznačně sotva sdělil pokyny slavného anatomistu Andrease Vezalia, prvního vědce, který správně popsal celou čest lidského těla.

Levé srdce pumpuje krev z plic a obohacuje kyslíkem do největší cévy, aorty. U zdravého člověka není aorta tloušťky podél hadice, z níž v zahradě kvetou květiny, její průměr je 4 cm. Při každé kontrakci srdce je aorta silně napnutá. Ale po čtvrtinu vteřiny, kdy se srdce uvolní znovu a dostane novou část vzduchu z plic, opět se zužuje na původní průměr. Současně tlačí krev do velkých větví, které se od ní rozvětvují - tepny. Takzvané všechny nádoby, kterými se krev rozkládá ze srdce do různých částí těla. S každým kontrakcí srdce krev proudící tepnami tlačí dopředu - pulzující.

Artery se rozvětvují jako stromová koruna. Jejich tenké, nenápadné zakončení se nazývají arterioly. Jedná se o miniaturní svalové hadice lemované nejtenčí vrstvou epitelu. Na příkaz, který pochází z mozku nebo pod vlivem biologicky aktivních látek těla, jsou arterioly zcela uvolněné nebo naopak velmi silně komprimované. V těle působí jako světelná signalizace kardiovaskulárního systému: otevírají cestu krvi do kapilár, distribuují krev z levého srdce a zasílají je různým orgánům. Jedna sedmina veškeré krve, která se pohybuje aortou, proudí mozkem, jedna desetina přes srdeční sval, jedna čtvrtina ledvinami, jedna pětina trávicí orgány a třetí přes svaly, kůži a kosti. Pokud nějaké orgány těla zažívají vyšší stres, pak se tyto ukazatele mění. Takže například po vydatném obědě výrazně vzrůstá průtok krve do žaludku, střev a jater. V tomto případě dostane mozku méně krve. Proto má solidní oběd, člověk se cítí unavený. Není divu, že říkají: "Na plný žaludek a věda to udělá", "Úplný břicho učení je hluchý" atd.


Jeden a půl tisíckrát denně krev protéká uzavřeným rozvětveným systémem nádob. Levé srdce pumpuje krev do velkých tepen. Poté vstoupí do kapilární sítě pronikající do všech orgánů a odtud proudí do žil. Pravé srdce shromažďuje tuto krev a přivádí ji k levému srdci. Po cestě se točí kolem plíce. Takže krev dělá úplnou revoluci uvnitř těla.

Kapiláry tvoří hustou síť nejtenčích krevních cév v orgánech těla. Odhaduje se, že jeho celková délka dosahuje 100 000 km; Povrch kapilár je přibližně 700 000 metrů čtverečních. Na tomto rozsáhlém "území" tkáňová tekutina a krevní plazma nepřetržitě vyměňují živiny a biologicky aktivní látky a strusky. V labyrintu nejtenčích cév přenáší hemoglobin v červených krvinkách svůj kyslík do buněk tkáně. Současně mění svou barvu: od jasně šarlatového se stává tmavě červená.

Tenké krevní cévy - žilní žíly - sbírají krví, které se vracejí z kapilár a dodávají je do větších nádob - do žil. Pulzování srdce v žilách již není cítit. Pokud by tyto nádoby byly běžné tenkostěnné svalové trubice, krev by v nich stagnovala. Aby tomu zabránilo, existují brány ve všech velkých žilách, které zabraňují tomu, aby krev proudila dozadu. Jsou nazývány žilní ventily. Jedná se o malé kapsy, které umožňují, aby krev proudila jen jedním směrem - ke srdci. Jakmile je krev naplněna potrubím, kapsa pod jeho hmotností se roztahuje a blokuje žílu: nyní krev nemůže protékat v opačném směru. Takže - od ventilu k ventilu - stoupá krev krve. Nakonec se veškerá žilní krev shromažďuje ve dvou velkých žilách - v dutých žilách - a odtud se točí do pravého srdce.

Pravé srdce je další silné čerpadlo, které slouží našemu oběhovému systému. Čerpá tmavě červenou venózní krev do plicních tepen - kosti tlusté jako prst. Z nich přichází krev do kapilární sítě, která zaplavuje plíce. Zde hemoglobin obsažený v červených krvinkách znovu absorbuje kyslík, který buňky používají během oxidačních procesů. Akumulační oxid uhličitý, který jsme pak vydechli. Teď se krev v plicích zase stala jasně šarlatovou. Shromáždí se ve dvou velkých plicních žilách a vchází do levého srdce. Krevní oběh je kompletní. Krevní buňky během několika sekund vedly k "světovému turné". Trvá jen 23 vteřin, než se krev projde ze srdce přes aorta, aby se dostala přes tibiální tepnu do kapilár, která propichovala malý prst nohy a odtud do pravého srdce a plíce a pak se vrátila do levého srdce. Ano, jen 23 sekund.

Krev pochází z aorty

Krevní oběh je nepřetržitý pohyb krve uzavřeným kardiovaskulárním systémem, který zajišťuje výměnu plynů v plicích a tělních tkáních.

Kromě toho, že krev zajišťuje buňkám a tělu kyslíkem a odstraňuje oxid uhličitý, přivádí do buněk živiny, vodu, soli, vitamíny, hormony a odstraňuje konečné produkty metabolismu a také udržuje stálost tělesné teploty, poskytuje humorální regulaci a propojení orgánů a orgánových systémů tělo.

Oběhový systém se skládá ze srdce a cév, které pronikají do všech orgánů a tkání těla.

Krevní oběh začíná v tkáních, kde probíhá metabolismus stěnami kapilár. Krev, která daruje kyslík do orgánů a tkání, vstupuje do pravé poloviny srdce a je jim poslána v malém (plicním) oběhu, kde je krev nasycena kyslíkem, vrací se do srdce, vstupuje do levé poloviny a znovu se rozděluje po celém těle (velký oběh).

Srdce je hlavním orgánem oběhového systému. Jedná se o dutý svalový orgán skládající se ze čtyř komor: dvě síň (pravé a levé), oddělené meziknivem a dvě komory (pravá a levá), oddělené mezikomorovou septou. Pravá síň komunikuje s pravou komorou skrze trikuspidální a levou síň s levou komorou skrze dvouosý ventil. Průměrná srdeční hmotnost dospělého člověka je přibližně 250 g u žen a přibližně 330 g u mužů. Délka srdce je 10-15 cm, příčná velikost je 8-11 cm a anteroposterior - 6-8.5 cm. Průměrná velikost srdce pro muže je 700-900 cm 3 a pro ženy - 500-600 cm3.

Vnější stěny srdce jsou tvořeny srdečním svalem, který má podobnou strukturu jako pruhované svaly. Avšak srdeční sval se vyznačuje schopností automaticky se rytmicky kontraktovat vlivem pulzů, které se vyskytují v samotném srdci, bez ohledu na vnější vlivy (automatické srdce).

Funkcí srdce je rytmické čerpání krve v tepnách, které k ní přicházejí žilkami. Srdce kontrahuje asi 70-75krát za minutu v klidovém stavu těla (1 čas v 0,8 s). Více než polovina této doby spočívá - uvolňuje se. Kontinuální činnost srdce se skládá z cyklů, z nichž každá se skládá z kontrakce (systoly) a relaxace (diastoly).

Existují tři fáze srdeční aktivity:

  • atriální kontrakce - síňová systolie - trvá 0,1 s
  • ventrikulární kontrakce - komorová systolie - trvá 0,3 s
  • celková pauza - diastol (současná relaxace atria a komor) - trvá 0,4 s

Takže během celého cyklu atria pracují 0,1 s a zbytek 0,7 s, komory pracují 0,3 s a 0,5 s. To vysvětluje schopnost srdečního svalu pracovat bez únavy, po celý život. Vysoký výkon srdečního svalu v důsledku zvýšeného přísunu krve do srdce. Přibližně 10% krve vysunuté levé komorou do aorty vstupuje do tepny, které z ní vycházejí a které podávají srdce.

Arterie jsou krevní cévy, které přenášejí okysličenou krev ze srdce do orgánů a tkání (pouze plicní tepna nese žilní krev).

Arteriální stěna je tvořena třemi vrstvami: vnějším pláštěm pojivové tkáně; střední, sestávající z elastických vláken a hladkých svalů; vnitřní, tvořené endothelium a pojivové tkáně.

U lidí se průměr artérií pohybuje od 0,4 do 2,5 cm. Celkový objem krve v arteriálním systému činí průměrně 950 ml. Tepny se postupně rozdělují na menší a menší cévy - arterioly, které procházejí do kapilár.

Kapiláry (z latiny "Capillus" - vlasy) - nejmenší nádoby (průměrný průměr nepřesahuje 0,005 mm nebo 5 mikronů), pronikající do orgánů a tkání zvířat a lidí uzavřeným oběhovým systémem. Spojují malé arterie - arterioly s malými žilkami - venulemi. Prostřednictvím stěn kapilár skládajících se z endotelových buněk dochází k výměně plynů a dalších látek mezi krví a různými tkáněmi.

Žíly jsou krevní cévy, které nesou krev nasycenou oxidem uhličitým, metabolickými produkty, hormony a dalšími látkami z tkání a orgánů do srdce (kromě plicních žil, které nesou arteriální krev). Stěna žíly je mnohem tenčí a pružnější než stěna arterie. Malé a střední žíly jsou vybaveny ventily, které zabraňují zpětnému toku krve v těchto cévách. U lidí je objem krve v žilním systému průměrně 3200 ml.

Pohyb krve přes nádoby byl poprvé popsán v roce 1628 anglickým lékařem V. Harveym.

Harvey William (1578-1657) - anglický lékař a přírodovědec. Vytvořil a uvedl do praxe první experimentální metodu výzkumu - vivisekce (živě).

V roce 1628 vydal knihu Anatomické studie o pohybu srdce a krve u zvířat, ve kterém popsal velké a malé kruhy krevního oběhu, formuloval základní principy pohybu krve. Datum publikování této práce je považováno za rok vzniku fyziologie jako nezávislé vědy.

U lidí a savců se krev pohybuje podél uzavřeného kardiovaskulárního systému, který se skládá z velké a malé cirkulace (obr.).

Velký kruh začíná z levé komory, nese krev přes aortu v celém těle, dodává kyslík do tkání v kapilárách, vezme oxid uhličitý, otáčí se od arteriální po žilní a vrátí se do pravého atria přes horní a dolní vena cava.

Plicní oběh začíná od pravé komory, přes plicní tepnu přenáší krev do plicních kapilár. Zde krev dodává oxid uhličitý, je nasycena kyslíkem a protéká plicními žilkami do levého atria. Z levého atria krev protéká levou komorou do systémového oběhu.

Plicní cirkulace - plicní kruh - slouží k obohacení krve kyslíkem v plicích. Začíná z pravé komory a končí levým atriem.

Ze pravé srdeční komory vstupuje žilní krev do plicního kmene (společná plicní tepna), která se brzy rozdělí na dvě větve a nese krev do pravé a levé plic.

V plicích se tepny rozkládají do kapilár. V kapilárních sítích, které propojují plicní váčky, krev uvolňuje oxid uhličitý a přijímá výměnou nový zdroj kyslíku (plicní dýchání). Okysličená krev se zbaví šarlatové barvy, stává se arteriální a proudí z kapilár do žíly, které splynou do čtyř plicních žil (dvě na každé straně) a spadají do levé síně srdce. V levém atriu končí malý (plicní) oběžný okruh a arteriální krev, která vstupuje do atria, prochází levým atrioventrikulárním otvorem do levé komory, kde začíná velký oběh. V důsledku toho proudí venózní krev v tepnách plicního oběhu a v žilách teče arteriální krev.

Velký kruh krevního oběhu - tělo - shromažďuje žilní krev z horní a dolní poloviny těla a podobně distribuuje arteriální krev; začíná od levé komory a končí pravou síní.

Z levé komory srdce vstupuje krev do největší arteriální nádoby, aorty. Arteriální krev obsahuje živiny a kyslík potřebné pro životně důležité funkce těla a je jasně šarlatová.

Aorta se zavádí do tepen, které přicházejí do všech orgánů a tkání těla a procházejí do tloušťky arteriol a dále do kapilár. Kapiláry se postupně shromažďují v žilách a dále do žil. Prostřednictvím stěny kapilár dochází k metabolismu a výměně plynů mezi krví a tělními tkáněmi. Arteriální krev proudící v kapilárách uvolňuje živiny a kyslík a na oplátku přijímá metabolické produkty a oxid uhličitý (tkáňové dýchání). Výsledkem je, že krev vstupující do žilní vrstvy je nedostatečná kyslíkem a bohatá na oxid uhličitý, a proto má tmavou barvu - venózní krev; v případě krvácení lze pomocí barvy krve určit, zda je tepna nebo žila poškozena. Žíly se spojí do dvou velkých kmenů - horní a dolní duté žíly, které spadají do pravého atria srdce. Tato část srdce končí velkým (tělesným) kruhem krevního oběhu.

Arteriální krev protéká tepnami ve velkém oběhu a žilní žíla protéká žilou.

V malém kruhu naopak žilní krev proudí ze srdce přes tepny a arteriální krev se vrací přes žíly.

Kromě velkého kruhu existuje třetí (srdce) oběh, který slouží samotnému srdci. Začíná to koronárními tepnami srdce vystupujícími z aorty a končí srdce žíly. Ty se spojují do koronárního sinusu, který proudí do pravé síně, zatímco zbývající žíly se přímo otevřou do síňové dutiny.

Pohyb krve přes nádoby

Jakákoli tekutina proudí od místa, kde je tlak vyšší, kde je nižší. Čím větší je tlakový rozdíl, tím vyšší je průtok. Krev v cévách velkého a malého kruhu krevního oběhu se také pohybuje kvůli rozdílu tlaku, který srdce vytváří svými kontrakcemi.

V levé komoře a aortě je krevní tlak vyšší než v dutých žilách (podtlak) av pravé síni. Rozdíl v tlaku v těchto oblastech zajišťuje pohyb krve ve velkém oběhu. Vysoký tlak v pravé komoře a v plicní tepně a nízký v plicních žilách av levém atriu zajišťuje pohyb krve v plicním oběhu.

Nejvyšší tlak v aortě a velkých tepnách (krevní tlak). Arteriální krevní tlak není konstantní [zobrazit]

Krevní tlak je tlak krve na stěnách krevních cév a komor srdce, který je důsledkem kontrakce srdce, které injektuje krev do cévního systému a cévní rezistence. Nejdůležitějším lékařským a fyziologickým ukazatelem stavu oběhového systému je množství tlaku v aortě a velkých tepnách - krevní tlak.

Arteriální krevní tlak není konstantní. U zdravých lidí v klidu je rozlišován maximální nebo systolický krevní tlak - hladina tlaku v tepnách během srdeční systoly je asi 120 mm Hg a minimální nebo diastolická - hladina tlaku v tepnách během diastolického srdce je asi 80 mm Hg. Tedy arteriální krevní tlak pulzuje v čase s kontrakcemi srdce: v době systoly se zvyšuje na 120-130 mm Hg. Art. A během diastoly klesá na 80-90 mm Hg. st. Tyto pulsní výkyvy tlaku se objevují současně s pulzními kmity arteriální stěny.

Pulzní - periodické trhavé rozšíření arteriálních stěn, synchronní s kontrakcí srdce. Impuls určuje počet srdečních tepů za minutu. U dospělých je průměrná srdeční frekvence 70-80 tepů za minutu. Během cvičení může být tepová frekvence zvýšena na 150-200 beatů. V místech, kde jsou tepny umístěny na kostech a leží přímo pod kůží (záření, časové), je puls snadno hmatatelný. Rychlost šíření impulzní vlny je asi 10 m / s.

Množství krevního tlaku je ovlivněno:

  1. srdce a síla srdce;
  2. velikost lumen nádob a tón jejich stěn;
  3. množství krve, které cirkuluje v nádobách;
  4. viskozita krve.

Krevní tlak u lidí se měří v brachiální tepně, porovnává ji s atmosférickou. K tomu použijte gumovou manžetu na rameni, připojenou k manometru. Vzduch je čerpán do manžety, dokud puls na zápěstí nezmizí. To znamená, že brachiální tepna je stlačena velkým tlakem a do ní neteče krev. Potom postupně uvolněte vzduch z manžety a sledujte vzhled impulsu. V tomto okamžiku je tlak v tepně mírně vyšší než tlak v manžetě, a krev, a s ním pulzní vlna začíná dosahovat zápěstí. Hodnoty manometru v této době také charakterizují krevní tlak v brachiální tepně.

Trvalé zvýšení krevního tlaku výše uvedených čísel v klidu v těle se nazývá hypertenze a její snížení je hypotenze.

Úroveň krevního tlaku je regulována nervovými a humorálními faktory (viz tabulka.).

Rychlost pohybu krve závisí nejen na rozdílu v tlaku, ale také na šířce krevního oběhu. Ačkoli aorta je nejširší nádoba, je v těle samotná a veškerá krev proudí skrz ni, která je vytlačena levou komorou. Maximální rychlost je tudíž 500 mm / s (viz tabulka 1). Jak se tepny rozvětvují, jejich průměr se snižuje, ale celková plocha průřezu všech tepen se zvyšuje a rychlost krve se snižuje a dosahuje v kapilárách 0,5 mm / s. Vzhledem k tak nízké rychlosti průtoku krve v kapilárách se krev podává kyslíku a živinám do tkání a vezme výrobky své životně důležité činnosti.

Zpomalení toku krve v kapilářích je vysvětleno jejich obrovským počtem (asi 40 miliard) a velkým celkovým lumenem (800x celkovým průměrem aorty). Pohyb krve v kapilárách je způsoben změnami v lumenu dodávajících malých tepen: jejich expanze zvyšuje průtok krve v kapilárách a zúžení se snižuje.

Žíly na cestě z kapilár, když se přibližují k srdci zvětšené, splynou, jejich počet a celkový lumen krevního řečiště klesá a rychlost pohybu krve ve srovnání s kapiláry se zvyšuje. Z karty. 1 také ukazuje, že 3/4 veškeré krve je v žilách. To je způsobeno skutečností, že tenké stěny žil se mohou snadno protáhnout, takže mohou obsahovat mnohem více krve než odpovídající tepny.

Hlavním důvodem pohybu krve žilami je rozdíl v tlaku na začátku a na konci žilního systému, takže pohyb krve v žilách probíhá ve směru srdce. To usnadňuje sání hrudníku ("dýchací pumpička") a snižování kosterních svalů ("svalové pumpy"). Během inspiračního tlaku v hrudníku klesá. Rozdíl tlaků na začátku a na konci žilního systému se zvyšuje a krev v žilách je zasílána do srdce. Kostní svaly se střetávají, stlačují žíly, což také přispívá k pohybu krve do srdce.

Vztah mezi rychlostí pohybu krve, šířkou krevního oběhu a tlakem krve je znázorněn na obr. 3. Množství krev tekoucí za jednotku času přes nádoby se rovná součinu rychlosti pohybu krve v průřezu nádob. Tato hodnota je stejná pro všechny části oběhového systému: kolik krve tlačí srdce do aorty, kolik tok teče přes tepny, kapiláry a žíly, a tolik se vrací do srdce a rovná se minimálnímu objemu krve.

Redistribuce krve v těle

Pokud se tepna rozšiřuje z aorty na nějaký orgán kvůli uvolnění jeho hladkých svalů, dostane orgán více krve. Současně přijmou další orgány kvůli této menší krev. Toto je redistribuce krve v těle. V důsledku přerozdělení se do pracovních orgánů přenáší více krve na úkor orgánů, které jsou v současné době v klidu.

Redistribuce krve je regulována nervovým systémem: současně s expanzí cév v pracovních orgánech se krevní cévy neaktivních pacientů zužují a krevní tlak zůstává nezměněn. Pokud se však všechny tepny rozšíří, bude to mít za následek pokles krevního tlaku a snížení rychlosti krve v cévách.

Doba cirkulace krve

Doba krevního oběhu je čas potřebný k tomu, aby krev prošla celým oběhem. Pro měření času krevního oběhu se používá řada metod [zobrazit]

Princip měření času krevního oběhu spočívá v tom, že látka je vstřikována do žíly, která se obvykle nenachází v těle, a po určité době se objevuje ve žíně druhé strany stejného jména nebo způsobuje její charakteristický účinek. Například alkaloidní roztok lobelinu, který působí krví na respiračním středu medulky, vstupuje do ulnární žíly a čas od okamžiku, kdy je látka injikována do okamžiku, kdy se objeví krátkodobý dechový záchvat nebo kašel. K tomu dochází tehdy, když molekuly Lobelinu, které provedly obvod v oběhovém systému, budou působit na dýchací centrum a způsobí změnu v dýchání nebo kašli.

V posledních letech je určena rychlost krevního oběhu v obou kruzích krevního oběhu (nebo jen v malém kruhu nebo pouze ve velkém kruhu) pomocí radioaktivního izotopu sodíku a elektronového čítače. K tomu je několik z těchto čítačů umístěno na různých částech těla blízko velkých nádob a v oblasti srdce. Po zavedení radioaktivního izotopu sodíku do kubitické žíly je určen čas vzniku radioaktivního záření v oblasti srdce a vyšetřovaných cév.

Doba krevního oběhu u lidí je v průměru asi 27 systolů srdce. Při 70-80 srdečních kontrakcích za minutu dochází k úplnému prokrvení přibližně za 20-23 sekund. Neměli bychom však zapomínat, že rychlost průtoku krve podél osy cévy je větší než průtok jejích stěn, a také to, že ne všechny cévní oblasti mají stejnou délku. Proto ne všechny krve dělají obvod tak rychle a výše uvedený čas je nejkratší.

Studie na psech ukázaly, že 1/5 času úplného krevního oběhu spadá do plicního oběhu a 4/5 na peletu.

Inovace srdce. Srdce, stejně jako jiné vnitřní orgány, je inervováno autonomním nervovým systémem a přijímá dvojitou inervaci. Srdcem jsou sympatické nervy, které posilují a urychlují redukci. Druhá skupina nervů - parasympatická - působí na srdce opačným směrem: zpomaluje a oslabuje srdce. Tyto nervy regulují práci srdce.

Kromě toho je činnost srdce ovlivněna adrenálním hormonem - adrenalinem, který s krví vstupuje do srdce a zvyšuje jeho kontrakci. Regulace práce orgánů pomocí látek přenášených krví se nazývá humorální.

Nervózní a humorální regulace srdce v těle působí společně a poskytuje přesné přizpůsobení kardiovaskulárního systému potřebám těla a okolním podmínkám.

Inervace cév. Krevní cévy jsou inervovány sympatickými nervy. Excize, která se jim šíří, způsobuje kontrakci hladkých svalů ve stěnách cév a ztuhne krevní cévy. Pokud řešíte sympatické nervy, které se dostanou do určité části těla, rozšiřují se příslušné cévy. Následkem toho sympatické nervy k cévám přicházejí po celou dobu vzrušení, které udržuje tyto cévy v určitém zužujícím - vaskulárním tónu. Když vzrušení vzrůstá, frekvence nervových impulzů se zvyšuje a cévy se zužují silněji - cévní tón se zvyšuje. Naopak, s poklesem frekvence nervových impulzů způsobených inhibicí sympatických neuronů se cévní tonus snižuje a krevní cévy se dilatají. Cévy některých orgánů (kosterní svaly, slinné žlázy) kromě vasokonstriktoru také vyhovují vazodilatačním nervům. Tyto nervy jsou vzrušeny a rozšiřují cévy orgánů během jejich práce. Krevní cévy jsou rovněž ovlivněny průtokem krve. Adrenalin omezuje krevní cévy. Další substance - acetylcholin, - vylučovaný koncovkami některých nervů, je rozšiřuje.

Regulace kardiovaskulárního systému. Přívod krve orgánům se mění podle jejich potřeb díky popsanému přerozdělení krve. Toto přerozdělení může být účinné pouze tehdy, když se tlak v tepnách nezmění. Jednou z hlavních funkcí nervové regulace krevního oběhu je udržení konstantního krevního tlaku. Tato funkce se provádí reflexně.

Ve stěně aorty a karotických arterií jsou receptory, které jsou více podrážděné, jestliže krevní tlak překračuje normální hladinu. Excilace z těchto receptorů přichází do vasomotorického centra umístěného v medulě a brání jeho práci. Od středu sympatického nervu k cévám a srdci začne proudit slabší vzrušení než dříve a krevní cévy se dilatají a srdce oslabuje svou práci. Kvůli těmto změnám klesá krevní tlak. A jestliže z nějakého důvodu tlak klesl pod normu, podráždění receptoru zcela zastaví a centrum motorů plavidel, které neobdrží inhibiční vlivy od receptorů, zvyšuje svou aktivitu: vysílá více nervových impulzů za sekundu do srdce a cév, nádoby jsou úzké, a silnější krevní tlak stoupá.

Kardiální hygiena

Normální činnost lidského těla je možná pouze v případě, že existuje dobře vyvinutý kardiovaskulární systém. Rychlost průtoku krve určuje stupeň dodávání krve do orgánů a tkání a rychlost odstraňování odpadních produktů. Během fyzické práce se zvyšuje potřeba orgánů pro kyslík současně se zvýšením a zvýšením srdeční frekvence. Tato práce může poskytnout pouze silný srdeční sval. Aby byla odolná vůči různým pracovním činnostem, je důležité trénovat srdce, zvyšovat sílu svalů.

Fyzická práce, tělesná výchova rozvíjí srdeční sval. Aby byla zajištěna normální funkce kardiovaskulárního systému, musí člověk začít s ranními cviky, zejména lidé, jejichž povolání nesouvisí s fyzickou pracovní činností. K obohacení krve kyslíkem se cvičení nejlépe provádí pod širým nebem.

Je třeba si uvědomit, že nadměrný fyzický a duševní stres může způsobit narušení normálního fungování srdce a jeho onemocnění. Zvláště škodlivé účinky na kardiovaskulární systém mají alkohol, nikotin, drogy. Alkohol a nikotin jedují srdeční sval a nervový systém, což způsobuje dramatickou dysregulaci vaskulárního tónu a srdeční aktivity. Vedou k rozvoji závažných onemocnění kardiovaskulárního systému a mohou způsobit náhlou smrt. Mladí lidé, kteří kouří a užívají alkohol častěji než jiní, mají křeče srdcových cév, které způsobují závažné infarkty a někdy i smrt.

První pomoc při úrazech a krvácení

Zranění jsou často doprovázena krvácením. Existuje kapilární, žilní a arteriální krvácení.

Kapilární krvácení nastává i při malém poškození a je doprovázeno pomalým proudem krve z rány. Tato rána by měla být ošetřena roztokem brilantně zelené (brilantně zelené) pro dezinfekci a aplikovat čistou gázovou bandáž. Obvaz zastavuje krvácení, podporuje tvorbu krevní sraženiny a neumožňuje vniknutí mikrobů do rány.

Venózní krvácení je charakterizováno výrazně vyšším průtokem krve. Průtoková krev má tmavou barvu. Chcete-li zastavit krvácení, musíte pod ranu, tj. Dále od srdce, aplikovat těsný obvaz. Po zastavení krvácení je rána ošetřena dezinfekčním prostředkem (3% roztokem peroxidu vodíku, vodky), navázaný na sterilní tlakové obvaz.

Při arteriálním krvácení z rány proudí červená krev. Toto je nejnebezpečnější krvácení. Pokud je poškozená tepna končetiny, je nutné zvednout končetinu co nejvíce, ohýbat ji a stisknout poškozenou tepnu prstem v místě, kde se blíží k povrchu těla. Je také nutné nad místem zranění, tedy blíž k srdci, dát gumové pásky (můžete použít obvaz, lano k tomu) a pevně jej utáhnout, aby se úplně zastavilo krvácení. Postroj nemůže být utažen déle než 2 hodiny. Při jeho použití je třeba připojit poznámku, ve které musíte specifikovat dobu nasazení popruhu.

Je třeba si uvědomit, že žilní a dokonce ještě krvácení z arterií může vést k významné ztrátě krve a dokonce k smrti. Proto jestliže je zraněn, je nutné co nejdříve zastavit krvácení a poté oběť do nemocnice. Silná bolest nebo strach mohou způsobit, že osoba ztratí vědomí. Ztráta vědomí (mdloby) je důsledkem inhibice vasomotorického centra, poklesu krevního tlaku a nedostatečného zásobování mozkem krví. Osobě, který ztratil vědomí, by se mělo dát čichat nějakou netoxickou látkou se silným zápachem (například amoniakem), namočit ji studenou vodou nebo lehce polepit na tváře. Když jsou oční nebo kožní receptory podrážděni, excitace z nich vstupuje do mozku a odstraňuje inhibici vazomotorického centra. Krevní tlak stoupá, mozek dostane adekvátní výživu a vědomí se vrací.

Anatomie a fyziologie kardiovaskulárního systému, jeho věkové rysy

Krevní oběh hraje důležitou roli ve vitálních funkcích těla. Krev dodává buňkám živiny a odstraňuje metabolické produkty, které musí být odstraněny z těla. Oběhový systém se skládá ze srdce a cév.

Srdce je dutý svalový orgán. Srdeční sval má schopnost kontrastovat a relaxovat - úsek. Srdce je děleno svalovou dělicí částí do pravé a levé poloviny, z nichž každá je rozdělena na atrium a komoru. Hlavním úkolem srdce jsou komory, kvůli nimž se krev pohybuje přes tepny. Svaly levé komory jsou silnější než pravá, která pumpuje krev pouze do cév plic.

Vnitřní povrch srdce je lemován tenkou membránou - endokardiem. Jeho vnější povrch je pokryt dvěma listy perikardu - perikardu.

Srdce se nachází ve středu hrudníku mezi třetím žebrem a dolním koncem hrudní kosti, z čehož 2/3 se nachází v levé polovině hrudníku. Plíce jsou umístěny vpravo a vlevo od srdce. Spodní část srdce je přiléhající k membráně, přední ploše - ke stěně hrudníku a zad - k jícnu, aortě a dalším velkým cévám a nervům (mediastinální orgány).

Srdce má oběhový systém, který ho krmí, koronární koronární cévy. Cyklus srdeční činnosti spočívá v kontrakci systoly - nejprve síň a pak komory a následná pauza diastole, během níž jsou komory a atria naplněny krví a akumulují energii pro další kontrakci.

Z levé komory srdce přichází největší krevní céva - aorta, která později přejde na malé větve - tepny. Nejmenší z nich - kapiláry - hustě proniká do všech tkání a orgánů.

Vzhledem k tomu, že krevní cévy jsou větve, jejich stěny se ztenčují. Stěny kapilár jsou tak slabé, že látky a kyslík, které jsou nezbytné pro krmení buněk a tkání, snadno procházejí krví z nich. V opačném směru produkty buněčného metabolismu a oxidu uhličitého vstupují do krve kapilární stěnou. Nejprve jsou odstraněny kapilárními žilkami, které se spojují do velkých žilových cév, které přivádějí krev směrem k pravé síni. Průtok krve žilami přispívá k negativnímu tlaku (pod atmosférickým) hrudní dutiny.

Vzhledem k tomu, že tlak v periferních žilách je pozitivní, krev z míst s vysokým tlakem je zaměřena na místa s menším tlakem, tj. pohybuje se od okraje k hrudnímu koši, ke srdci. Když vdechujete, tlak v hrudníku klesá ještě více, což také přispívá k pohybu krve do srdce. Kostrové svaly, které kontrastují, stlačují žíly a vytlačují krev do srdce.

Ze pravé síně přichází krev do pravé komory a z ní přes pulmonální tepnu do jejích větvících a plicních kapilár v alveoli, které jsou ve styku se vzduchem. Zde je krev nasycena kyslíkem, uvolněným z oxidu uhličitého. Z plicních kapilár se shromažďuje v plicních žilách, kterými proudí do levého atria, odtud do levé komory a opět přes aortu se rozprostírá po celém těle.

Systémová cirkulace se týká cesty krve přes tepny z levé komory do všech orgánů a tkání a pak žil do pravého atria. Malý okruh krevního oběhu je cesta krve z pravé komory přes plicní tepny do plic a odtud podél plicních žil k levému atriu.

Krev v aortě vstupuje pod tlak, není konstantní: s systolem - kontrakcí - levá komora uvolňuje krev do aorty a tlak v ní stoupá, během diastoly - relaxace - tlak v aortě klesá.

Tyto výkyvy krevního tlaku v aortě jsou přenášeny do tepen. Zároveň se stěny tepny nejprve protáhnou a pak spadnou a kvůli elasticitě se uzavřou. Při palpacích tepen je definována jako pulsní vlna.

Během života člověka se srdce chová jako pumpa a tlačí krev přes cévní systém. Při jedné kontrakci uvolní každá komora přibližně 70 až 80 ml krve. Jedná se o hlasitost srdce. Během 1 min. Je lidské srdce sníženo asi 70krát. Množství krve uvolněné v komorách za 1 min se nazývá miniaturní objem srdce. U dospělých je to asi 5 litrů a u sedmiletého dítěte - o něco více než 2 litry.

Srdce člověka, který žil po dobu 70 let (průměrná délka života), vyčerpal v průběhu let více než 155 000 000 litrů krve. Dokáže provádět takovou rozsáhlou práci, protože při diastole srdce a celkové přestávce v každém cyklu má srdeční sval čas na obnovení výkonu. To je způsobeno tím, že srdce je zásobováno krví.

Srdeční sval dítěte spotřebuje velké množství kyslíku: malé dítě používá dva až třikrát více kyslíku na 1 kg tělesné hmotnosti než dospělý. Proto je dlouhodobý pobyt na čerstvém vzduchu důležitý pro dítě všech věkových skupin. Dokonce i u dítěte, který sedí tiše, dochází k arytmii: nejdříve krátkodobé zrychlení srdečního tepu a poté jediné vzácné tóny, které se shodují s výdechem. Jedná se o takzvanou respirační arytmii. Zmizí dříve než ve věku 13-15 let a znovu se objeví ve věku 16-18 let, po kterém již není u zdravého člověka pozorován.

Srdeční frekvence u dětí je mírně odlišná než u dospělých. U dětí je srdeční cyklus kratší: u sedmiletého dítěte trvá 0,63 s a u dospělého člověka - 0,8 sekundy. Porovnávací charakteristiky srdeční aktivity dětí a dospělých jsou uvedeny v tabulce.

Kruhy krevního oběhu a práce srdce. Perikardium

Kruhy krevního oběhu a srdeční práce

Krevní oběh v těle probíhá ve velkých a malých kruzích, které začínají a končí v dutinách srdce.


Malé a velké kruhy krevního oběhu

Začátek velkého kruhu (tělesně) je levé srdce srdce, od kterého se aorta rozkládá aortou a její rozvětvená krev se rozprostírá po celém těle. Velký kruh krevního oběhu v pravé síni horní a spodní cévy končí. Krev nasycená oxidem uhličitým z pravé síně proniká do pravé komory, kde začne malá cirkulace. Ze pravé komory přichází plicní kmen, který se pak rozdělí na pravou a levou plicní tepnu, do které proudí krev do plic. V kapilárách plic, které protínají alveoly, je krev obohacena kyslíkem, uvolňuje oxid uhličitý a vrací se přes čtyři plicní žíly do levé síně. V levém atriu končí malý (plicní) kruh cirkulace krve.

Z levého atria je krve vytlačována do levé komory, tj. Znovu prochází do systémové cirkulace. V důsledku toho srdce uzavře oba kruhy krevního oběhu.

Ušní a komorové kontrakty se od sebe oddělují odděleně, ale důsledně a rytmicky. V procesu srdce existují tři fáze - síňová systolie, komorová systolie a celková diastol.

Fáze I - síňová systolie - trvá 0,1 s. Impuls vychází ze sinoatriálního uzlu. Předsíňové komorové ventily se otevřou pod tlakem krve. Krev vstupuje přes atrioventrikulární otvory do komor. Na konci síňové soustavy se zdá, že ventily, které mají specifickou hmotnost menší než měrná hmotnost krve, "se vznášejí" a zcela oddělují síň z komor.

Fáze II - komorová systolie - následuje síňovou systolii, trvá 0,3 s, krev je zasunuta do aorty v plicním kmeni. V tomto případě jsou okraje ventilů atrioventrikulárních ventilů těsně uzavřeny. V tomto okamžiku je charakteristický zvuk - tón. U dvojitého ventilu je kohout na vrcholu srdce, pro trikuspidální ventil, na bázi xiphoidního procesu podél levého okraje hrudní kosti.

Krev v komorách působí tlak na chlopně, ale nevykazují se do síňové dutiny, jelikož to narušuje napnutá vlákna šlach. Papilární svaly jsou zkráceny, atrioventrikulární otvory jsou významně zúžené. V dutině komor jsou vytvořeny takové podmínky. Ve které krvi se z nich vytáhne pouze v jednom směru - nahoru do aorty (vlevo) a do plicního kufru (vpravo). Budící se přenáší podél vláken vodivého systému od vrcholu srdce k základně. Poté se semilunární ventily otevřou, krevní tok je přitlačuje ke stěně aorty a plicního kmene. Semilunární ventily zůstávají v této poloze tak dlouho, dokud tlak krve v komorách je větší než tlak krve v aortě a plicním kmeni. Když celá krev pochází z komor, do aorty a pulmonálního kmene, komorová systolie končí. Komorová stěna se uvolňuje. Reverzní průtok krve je nemožný, protože semilunární ventily, které mají podobu kapes, jsou naplněny krví a vyčnívají do lumenu nádob. Jejich volné okraje se uzly navzájem těsně přitiskly. Výsledkem je úplné utěsnění úst aorty a plicního kmene. Po uzavření polovodičových ventilů vzniká charakteristický zvuk - tón ​​II, který je vysílán v druhém mezikostálním prostoru vpravo (pro aortální ventil) a vlevo na okraji hrudní kosti (pro ventily plicního kmene).

Fáze III - celkový diastol - trvá 0,4 s, stěna srdce se uvolní a krev se naplní atriou a pak komorami.

Rytmická a koordinovaná práce srdce závisí na stavu srdečního svalu, vodivé soustavy a ventilové aparatury, což zajišťuje těsnost částí v době systoly.

Perikard, perikard (sáček z perikardu) obklopuje srdce a tvoří uzavřenou štěrbinovitou dutinu. Perikardiální dutina, cavitas pericardiaca, norma obsahuje 20 ml čiré serózní tekutiny. Perikardium má speciální strukturu charakterizovanou vysokou hustotou. Je neprůhledná. V něm jsou dvě vrstvy - serózní, sérum z perikardu a vnější vrstva - fibrózní, fibróza perikardu.

Serózní perikard je postaven jako peritoneum a pleura, tj. je typ sérosy. Viscerální deska serózního perikardu, lamina visceralis pericardii serosi nebo epikardium, epikardium, je vnější výstelkou srdce. Na velkých cervikálních cévách viscerální deska prochází do parietální destičky serózního perikardu, lamina parietalis pericardii serosi, která z vnitřní strany pokrývá perikard.

Volná pojivová tkáň kolem srdečního sáčku s přilehlými orgány. Mezi hrudní kostí a perikardiem jsou dva vazky. Horní hrudní a perikardiální vaz, ligamentum sternopericardiacum superius, se rozprostírá od zadní plochy hrudní klapky. Nižší hrudní-perikardiální vaz, ligamentum sternopericardicum inferius, je nasměrován z xiphoidního procesu. Za perikardiem v kontaktu s jícnem a hrudní aortou.

V perikardu se nacházejí tři části: příčníkové, diafragmatické a mediastinální (pára).

Část gonodo-žebra, pars sternocostalis, přiléhá přímo k tělu hrudní kosti a k ​​chrupavce žeber IV, V a VI. Tato část perikardu je umístěna v dolním interpleurálním poli. Diafragmatická část perikardia, pars diaphragmatica, je spojena s centrem břízy membrány. Mediastinální část perikardu, pars mediastinalis, je volně spojena s mediastinální částí parietální pleury. Při duplikaci těchto serózních membrán prochází neurovaskulární svazek perikardu.

Perikardium fixuje srdce na velké nádoby. Chrání srdce, snižuje jeho tření a přispívá k pasivní expanzi komor v diastolické fázi (hemodynamická funkce).

V perikardiální dutině jsou dutiny, tj. Štěrbinovité prostory mezi kardiovaskulárními cévami a stěnami předsíně, které jsou pokryty epikardiem. Perikardiální sinus je úzká mezera mezi aortou a plicním kmenem vpředu a přední stěnou pravého atria za ním. Obvykle můžete svému ukazováku volně vkládat do tohoto lůna. Šikmý perikardiální sinus je umístěn mezi dolní vena cava pod a pravou a levou plicní žíly vlevo a výše. Stále přidělíte slepý sáček s perikardiem. Což je za levým atriem, kde je jízlo sousedí.

Pinterest