Obnova po mrtvici pomocí tělesné výchovy

Lidé po mrtvici mají možnost úplného nebo částečného zotavení. Odborníci trvají na provádění rehabilitačních aktivit po dobu tří let.

Ischemická cévní mozková příhoda zpravidla dává větší naději, protože je charakterizována méně nebezpečným poškozením buněk mozkové kůry pomocí "náhradních" nádob na potravu. V hemoragické formě je fyzická rehabilitace omezena na prevenci rekurentních poruch cirkulace, podmínek resorpce hematomu, využití operace.

Jaké úlohy řeší cvičení po mrtvici?

Cvičení v cévní mozkové příhodě hraje důležitou roli při prevenci komplikací, při vývoji osobního zařízení pro péči o sebe a při zvládnutí ztracených funkcí.

Dlouhé období nucené nehybnosti v posteli je nebezpečné pro vznik vážných následků. Komplexní cvičení pomáhá varovat:

  • tvorba tlakových vředů na zadku, zad;
  • městnavá pneumonie;
  • výskyt srdečního selhání;
  • progresivní atrofie neaktivních svalů;
  • tvorba krevních sraženin s následnou embolií k životně důležitým orgánům;
  • křeče svalových skupin se zvýšeným tónem s parézou a paralýzou spastického typu, vznik kontrakcí (změna tvaru končetiny).

Cvičení po mrtvici má pozitivní vliv na mikrocirkulaci a metabolismus v orgánech a tkáních, které jsou sníženy v důsledku onemocnění. Umožňuje vám pokračovat v aktivním pohybu, z dlouhodobého hlediska pomáhá získávat schopnost kreslit, psát, používat nádobí a domácí spotřebiče. To vede k normalizaci práce vnitřních orgánů (močení, defekace), pomáhá obnovit řeč.

Kdy mohu začít cvičit?

Počátek používání fyzické aktivity, jejich objem. Cílovou orientaci určuje ošetřující lékař. Záleží na:

  • rozsah poškození mozkové tkáně;
  • dostatečná schopnost těla se zotavit;
  • včasnost a úplnost léčby.

Akutní období je prvních 6 měsíců. V této době dochází k změnám v ischemickém zaměření: některé buňky neodvolatelně umírají a druhé si zachovávají schopnost plnit své funkce, ale potřebují pomoc. Přesně po tomto cvičení po mrtvici. Na úrovni buněk existuje zvláštní paměť, která by měla "pamatovat" množství pohybu, obnovit cesty přenosu nervových impulzů.

Pokud pacient není v kómatu a vědomí je zachováno, pak třetí den se doporučuje zahájit dýchací cvičení. Jeho cílem je zabránit přetížení plic. Od pátého dne jsou předepsány fyzioterapeutické cvičení. Cvičení zahrnují obvyklé pohyby, které berou v úvahu stav pacienta, schopnost sedět nebo stát nezávisle, stupeň ztráty motorických funkcí.

V pozdním období (šest měsíců nebo déle) potřebuje pacient rehabilitační léčbu ve specializovaných centrech a sanatoriach. Doporučuje se opakovat léčbu 2krát ročně. Kromě fyzického rehabilitačního komplexu existují možnosti pro pokročilou fyzioterapii pod dohledem zdravotnického personálu:

  • kyslíkové lázně;
  • masáže;
  • akupunktura;
  • hardwarová elektrostimulace paralyzovaných svalových skupin;
  • pulzní magnetická terapie;
  • elektrosleep.

Jak provádět dýchací cvičení?

Když leží, pacient potřebuje jen několik zhluboka se nadechnout, opakovat se co nejčastěji během dne. Když vám doktor dovolí sedět, je důležité, abyste neohýbali záda, ale držte ji rovně, aby se vzduch rozšířil v plících.

Dýchací cvičení se redukují na pomalý, hluboký dech, několik sekund na dech a poté postupný výdech. Po každém takovém dechu potřebuje pacient odpočinek. Musíte se ujistit, že závratě se nezvyšuje, nedotýkejte se, když držíte dech.

Existují možnosti pro ovládání dlouhého vypršení platnosti:

  • pneumatické bublinové inflace;
  • pomocí koktejlové trubky ponořené do šálku vody.

Pacient pocítí výsledek své práce na objemu míče a tekoucí tekutiny. V budoucnu můžete začít ovládat cvičení podle metody Strelnikova.

To je důležité v každé fázi rehabilitace.

Správná fyzická rehabilitace není možná bez cílené podpory duševní činnosti. Svalová paměť umožňuje dokonce oslabené kortikální struktury dát příkazy. Pacientovi se doporučuje doprovázet všechny cviky s duševními "příkazy" k nohám a pažím, aby se mohli pohybovat.

Takový moderní přístup k ozdravění umožňuje pacientovi stát se plnohodnotným účastníkem procesu hojení.

Jaké cvičení můžete udělat ležet?

Není-li pacientovi umožněno sedět a vstát, nebo to nemůže udělat, cvičení se provádí nejprve v pasivním režimu, pak v aktivním.

Cvičení jsou omezena na pohyby kloubů paží a nohou. Komplex postupně zahrnuje pasivní flexi, prodloužení, rotaci, únos a redukci se zvyšující se amplitudou. Nepokoušejte se okamžitě plně uplatnit maximální možnost. Začněte s malými fluktuacemi až 15 pohybů v každém kloubu, 3-4krát denně.

Doporučuje se nezapomínat na postupnost společného vývoje: od středu k periferii. Jinými slovy, cvičení pro paži začínají od ramene, pak se přesunují k kolennímu kloubu, zápěstí a ruce. Stejně tak na nohou: od femuru po malé klouby nohy.

Pasivní cvičení v ruce s monoparézou může provádět pacient s pomocí zdravé ruky. Jako zařízení pro samostudium se používá smyčka látky, široká kaučuk, do níž pacient prochází pevnou končetinou a provádí pohyby, přiléhající k ní.

Pacient provádí aktivní cvičení nezávisle. Za tímto účelem byly vyvinuty speciální komplexy. Začínají ležet a pokračují v sedící pozici.

Komplex aktivních pohybů rukou

Můžete provádět nezávislé pohyby s rukama až 20krát za sebou:

  • vytlačte a otevřete prsty do pěstí;
  • kruhy v obou směrech na zápěstním kloubu (doporučuje se držet pěstí za sebou);
  • ohyb a prodloužení v loktech;
  • z polohy podél těla, při pomalém zvedání a spouštění, s ramenními klouby nabitými;
  • houpačky po stranách.

Komplex aktivní cvičení pro nohy

Cvičení nohou může také začít s obdobím přísného odpočinku a pokračovat v sedění. Počet opakování by neměl pacientovi nudit a postupně narůstat na 20.

  • Prsty nohy aktivně provádějí ohyb a prodloužení.
  • Vytáhněte ponožky "na sebe", pak se zatažte do opačné extrémní polohy (doporučuje se mentálně reprezentovat tlak na pedálech).
  • Pomalá flexe kolena, prodloužení.
  • Vedení do strany díky práci kyčelního kloubu.

Jak rozvinout svaly těla?

Když ležíte na zádech, můžete provádět následující cviky 5-10 krát:

  • rolí bokem z jedné strany na druhou;
  • s důrazem na lopatky, zadní část hlavy, nohy pomocí loktů k zvedání pánve;
  • pokuste se mírně zvednout horní část trupu, napínat svaly břicha.

Jaké další pohyby je třeba rozvíjet?

Fyzická kultura po mrtvici, s výjimkou končetin, vyžaduje vývoj obličejových svalů, zejména očí. Aby se zabránilo spuštění očních víček, doporučuje se následující cvičení: 5-7krát:

  • pohyb očí nahoru a dolů a do strany;
  • popište kruh v jednom směru, pak druhý;
  • blikat a stlačit několik sekund.

Pro posílení svalů krku potřebujete:

  • pomalá hlava se otočí na stranu;
  • položte si hlavu na polštář a pak se uvolněte.

Po mrtvici ztrácí člověk schopnost s malými pohyby s prsty. A je velmi potřebné při obnově samoobslužných služeb. Pro zlepšení pohyblivosti štětce se doporučuje:

  • položte malé předměty (matice, knoflíky, cívky nití, tužky) do velké misky;
  • Pacient je musí přenést z jedné misky na druhou s postiženou rukou.

Sanatoria používají hry v mozaice, lotto, sbírání pyramid.

Stálé cvičení

Pacient, který je schopen stát a pohybovat se pomalu, by měl být počet cvičení zvýšen, diverzifikován. Nicméně, nepokoutejte se. Potřebujete začít s jednoduchým komplexem a pak se přesuňte na složitější a vyšší zatížení.

Jednoduché cvičení jsou zvažovány:

  • stlačení s popisem kruhových pohybů rukou a povinné ovládání dýchání (při pohybu nahoru - hluboký dech, dolů - plné vydechování);
  • střídavě od ponožek do podpatků s napětím lýtkových svalů;
  • boční otáčky (každý 5-6krát);
  • Squatting bez podpatků 4-5 krát;
  • nakloní se na stranu a čtyřnásobným zdvihem opačné rameno;
  • kopněte nohy dopředu a po boku, 4 každý;
  • střídavě posunuje dopředu s nepatrným posunem gravitace k přední části chodidla.

V komplexu se zvýšeným zatížením se přidávají:

  • stlačení rukou;
  • kopněte nohy a držte ruku nad pevnou zadní částí postele nebo židle;
  • ohýbá se dopředu a bokem desetkrát, stojí na napnutých nohách v poloze mírně širší než ramena;
  • "Box" ruce při otáčení těla;
  • kruhové otáčení ramenních kloubů dopředu a dozadu;
  • volné skoky.

Cvičení by mělo být dokončeno chůzí na místě, hluboké dýchání po dobu 5 minut.

Kontraindikace

Omezení rehabilitace závisí na stavu pacienta. Fyzická aktivita není zobrazena v následujících případech:

  • pacient nevycházel z kómatu;
  • psychické změny chování, agresivita;
  • recidivující mrtvici u starší osoby;
  • existují příznaky epileptiformních záchvatů, křeče v končetinách;
  • mrtvice je doprovázena těžkým diabetes mellitus, tuberkulózou, rakovinou.

Důležitým bodem ve fyzikální terapii je pohodlný pocit pacienta. Vzhled bolesti hlavy, slabost vyžaduje kontrolu krevního tlaku, odpočinek, pomalejší nárůst zátěže.

Po příležitosti procházky je nutné použít procházku ve vzduchu s postupným prodloužením trasy. Samostatnost a podpora blízkých pacientů umožňuje pacientovi maximálně těžit z léčby mrtvice a snažit se o úplné uzdravení.

Terapeutická gymnastika - nezbytná sada cvičení po mrtvici

Mrtvice se vyskytuje v rozporu s krevním oběhem mozku, což vede ke smrti některých nervových buněk.

Výsledkem je, že lidské tělo ztratí jednu nebo více funkcí, za které jsou mrtvé buňky zodpovědné: paralýza, ztráta sluchu, zraku, poruchy řeči.

Index různých fyzických poruch během cévní mozkové příhody závisí na tom, kde se stalo zaměření již mrtvých nervových buněk mozku na jejich velikosti a poloze.

Každá oblast mozku, odpovědné za různé funkce v těle, tak paralýza dochází v závislosti na němž došlo k buněčné smrti.

Důsledky cévní mozkové příhody postihují jak nemocné, tak všechny členy rodiny. Po tom všem, co se stalo, po všech zkušenostech a obavách z jeho života jako pacienta, přichází čas na dočasný klid.

Rodná osoba je naživu - to je hlavní věc. A co co? Bude mít nežádoucí účinky cévní mozkové příhody navždy?

Aby se člověk zotavil z mrtvice, jsou užívány léky a rehabilitační cvičení.

Přesunout více - Žít déle

"Budete se zabývat fyzickou kulturou - zapomenete na nemoci" - a další masou populární moudrosti, která mimochodem odráží příznivý účinek terapeutické gymnastiky.

Koneckonců hlavním úkolem po mrtvici je obnovení citlivosti a schopnosti pohybovat se končetinami.

K tomu je třeba vrátit aktivitu těch mozkových buněk, které se nacházejí v blízkosti léze. A vy byste měli "donutit" dříve neaktivní buňky k plnění funkcí mrtvých.

Všechna tato jednání jsou prováděna pouze prostřednictvím různých fyzických cvičení a terapeutických cvičení.

Přesná cvičení je základem rehabilitace po mrtvici.

Obnova ztracené funkce těla - všechny prostředky a síly jsou zaměřeny na to. Pokud nejsou žádné kontraindikace, mohou být první cvičení zahájeny již 5 dní po mrtvici.

Gymnastické cvičení a cvičební cvičení patří k cenově nejúčinnějším a nejúčinnějším způsobům obnovy.

Sada cvičení

V rekreační gymnastice není nic nadpřirozeného. Můžeme říci, že je to normální nabíjení. Ale i ty nejjednodušší cvičení budou mít pozitivní efekt, protože všechno geniální je jednoduché.

Přílišná poloha

Jedná se o první a nejjednodušší soubor cvičení prováděných v akutní době po onemocnění, kdy jsou svaly fixovány v ohnuté poloze a pacienti nejsou schopni je odmítnout.

Cílem je snížit tón a zvýšit amplitudu pohybu končetin po zdvihu:

  1. Cvičení na ruce. Ne tak cvičení, jako vynucené narovnání končetin ke snížení křečí. Ohněte ohnuté končetiny z prstů na ruku a předloktí a naneste obvaz na tvrdý povrch (deska). Ruku nechte v této poloze po dobu nejméně 30 minut.
  2. Oční svaly. Posuňte oči nahoru a dolů, doleva a doprava. Zavřete oči a proveďte kruhové pohyby v jednom a druhém směru. Jako odpočinek zamrkněte oči po dobu 5-7 sekund. Provádějte kruhové pohyby s otevřenými očima také na každé straně. Relaxujte svaly blikajícími oči.
  3. Svaly krku. Pečlivě otočte hlavu vlevo a vpravo, zatímco fixujete oči před vámi.
  4. Prsty V jakékoliv pohodlné poloze 10krát odlomte a odlepte prsty. Cvičení můžete provádět střídavě na každé ruce a současně oběma rukama. Nad postelí visí ručník ve tvaru smyčky. Umístěte pevnou rameno (nebo nohu) do smyčky a jednoduše ji otočte jinou amplitudou. Vytvořte smyčku o průměru asi 40 cm od příliš husté pryže průměrné šířky. Zakryjte ruku nebo nohu a jakýkoli jiný předmět (druhá ruka / noha, čelo, židle apod.) A natáhněte gumu bolavou končetinou.
  5. Klouby kloubů Celé tělo je napnuto, paže leží po těle. Ohnout pravou paži do lokte, položit ji na postel a ohýbat levou ruku. Dělejte cvičení s každou rukou 10krát. Zavěste stacionární rameno / nohu na robustní látku (plenka, ručník) a pak proveďte nejrůznější cvičení: ohýbejte, odblokujte, pohybujte se stranou, otáčejte. Toto cvičení se provádí od 10 do 30 minut s 3 přestávkami. Doba odpočinku - 2-4 minuty.
  6. Sklopte kolena. Ležení na zádech střídavě ohýbejte kolena. Snažte se tak, aby nedošlo k úplnému odtrhnutí nohou z postele, jako by je posunovalo. Proveďte 10krát každou nohu.
  7. "Vytažení ups". Lehněte si na záda a uchopte zadní část postele rukama. Udělejte "utažení" rovnání ramen a narovnání nohou s napnutými prsty. Postupujte pomalu 6 krát.

Cvičení v cvičení: soubor cvičení na obrázcích

Pokud pacient může sedět sám

Následující cvičení jsou navržena tak, aby obnovily pohyb paží a nohou, posílily záda a připravily se na chůzi po mrtvici. Všechny úkoly jsou prováděny na 4 nebo 2 účtech:

  1. Číslo vychýlení 1. I.p. - naklonění zpět na polštář, je vhodné držet postel na obou stranách rukama. Nohy vytahují dopředu. 1.2 - pomalu krčí, odmítá hlavu a zhluboka se nadechne. 3, 4 - pomalu se vraťte do IP Cvičíte 6krát.
  2. Číslo vychýlení 2. I.p. - sednout, nohy narovnané, ruce spuštěny. Pomalu si vezměte ruce zpátky, položte hlavu zpět a narovnejte záda, snažíte se zmenšit lopatky. Upevněte polohu na 1-2 sekundy. Návrat k IP a opakujte ještě 4 krát.
  3. Otočte nohy. I.p. - natažené nohy, ruce držet na okraji postele. Cvičení dělat pomalým tempem. 1 - mírně zvedněte pravou nohu, 2 - pomalu dolů. 3 - zvedněte levou nohu, 4 - vraťte se do SP Opakujte kroky 4x pro každou nohu bez dechu.
  4. I.p. - opřít se o polštář, zvednuté ruce a nohy se protáhly. 1.2 - ohněte nohu na koleno a zašroubujte ji rukama a snažte se dotýkat kolena k hrudníku. V této poloze zajistěte, naklápněte hlavu dopředu a vydechněte. 3.4 - zvedněte hlavu, odstraňte ruce a pomalu se vraťte do SP Udělej to stejné pro druhou nohu. Cvičíte 4 krát.
  5. Motility ruce. V hluboké misce položte předměty různých tvarů a materiálů. Velikost by měla být od malých po velké, ale abyste je mohli držet v ruce. Jako "materiál" mohou existovat: knoflíky, kužely, vlašské ořechy, fazole, tužky, cívky, plastové uzávěry lahví atd. Chcete-li posunout všechny tyto předměty z jedné misky na druhou s bolavou rukou a přenášet je po jednom.

Co je cerebelární ataxie a jaké projevy v chování a činnostech osoby, která to znamená. Podrobněji v materiálu.

Mnozí slyšeli o výhodách borovicových kuželů v mozkové příhodě. Jak se vaří borovice kužel infuze po mrtvici - doporučení a tipy?

Stálá pozice

Sada cvičení ve stojící poloze se provádí, když se pacient cítí již jistý a předchozí cvičení sedí a ležela je pro něj snadné.

Dokonce i tato gymnastika má své omezení a je rozdělena na 2 komplexy: jednoduché a zvýšené zatížení.

Jednoduché fyzické cvičení se používají, pokud se člověk zcela neztratil po mrtvici:

  1. Smack I.p. - ruce dolů, nohy ramena-šířka od sebe. 1 - ruce, aby se zvedly s dlaní, aby se uklidnila. 2 - natáhněte v této poloze a dejte si dech. 3 - položte ruce dolů a snažte se popsat kruh, vydechněte. 4 - návrat k ip Opakujte pomalu 6krát.
  2. Otočí se. I.p. - nohy jsou od sebe vzdáleny od ramen, ruce na opasek. 1 - otočte tělo doprava, 2 - roztáhněte ruce na stranu a dejte se. 3.4 - návrat k SP a vydechněte. Stejně tak cvičení otočte doleva. Cvičí 5x v každém směru.
  3. Squats číslo 1. Ip. - ruce dolů, nohy od sebe. 1.2 - dělat dřepy, snažící se odtrhnout paty z podlahy, ohýbat tělo mírně dopředu, zbraně vzad. Dej. 3.4 - pomalu se vraťte do SP a vydechněte. Cvičení je třeba provést 6krát pomalu.
  4. Squats číslo 2. Ip. - ruce jsou spuštěny, nohy by měly být nastaveny na šířku ramen. Squat dělat na 2 účtech. Hluboký dech. 1 - kroutit, ruce na bok, vydechnout. 2 - návrat k SP Sedněte 4x.
  5. Sjezdovky. I.p. - nohy od sebe, ruce položené na opasek. 1 - zvedněte pravou ruku nahoru, vdechujte. 2 - návrat k ip a vydechněte. Proveďte svahy doprava a opakujte čtyřikrát v každém směru.
  6. Otočte nohy. I.p. - ruce na pásu. 1 - natáhnout jednu nohu vpřed, 2.7 - udělat kruhové zametání s nohou. 8 - návrat k ip Šestkrát pro každou nohu.
  7. Lunges. I.p. - upevněte nohy na šířku ramen, položte ruce na opasek. 1 - prodlužte levou ruku dopředu. 2 - udělejte správný krok vpřed. 3 - zatáhněte pěsti a položte ruce na ramena. 4 - vstávej v ip Opakujte pravou a levou nohu. Cvičíte pomalu 4x.
  8. Chůze na místě. Asi 20 sekund. chodíte na místě, pak udělejte cvičení k obnovení dýchání.

Komplex se zvýšeným zatížením:

  1. Smack I.p. - nohy ve vzdálenosti 20-25 cm od sebe, ramena jsou spuštěna. 1 - připojte ruce k "zámku" a zvedněte se před vámi. 2 - zvedněte spojené ruce nahoru, dosáhněte pro ně. 3.4 - návrat k SP Opakujte pětkrát.
  2. "Mlýn". Noha spolu, jedna ruka nahoru a druhá dolů. Pro každý účet změňte pozici rukou až na 10krát.
  3. Mahi I.p. - nohy o šířce 25 cm, jedna ruka držící židli, vzadu rovně. Pravá ruka drží židli, vlevo v pase. Levá noha se otočí sem a tam pětkrát. Udělte totéž pro pravou nohu, držte židli levou rukou.
  4. Sjezdovky. I.p. - položte ruce na opasek a položte nohy na rameno. Vdechněte 1.2 - vytvořte mělký dopředný ohyb a vydechněte. 3.4 - návrat k SP a dejte si dech. Opakujte 10 náklonů.
  5. Žertovné ruce Nohy nastavené na úrovni ramen, paže ohnuté před hrudníkem. 1.2 - trhaní s paží ohnutými na loktech. 3,4 - k smyku ve směru rovných ramen. Dělejte cvičení desetkrát.
  6. Sjezdovky. I.p. - nohy dohromady, paže ohnuté za hlavou. 1 - Nakloňte pravou nohu ve stejném směru doprava. 2 - návrat k ip Opakujte sklon s výpadem doleva. Proveďte v každém směru 5 svahů.
  7. Squats. Dělejte dřepy libovolným tempem. V době squatování by měla být jedna ruka na pásu a druhá za hlavou. Proveďte 10 squatů, které střídavě mění ruce.
  8. Rotace. Nohy jsou od sebe vzdáleny od ramen. Ruce jsou na pásu. Proveďte kruhové pohyby pánve ve směru hodinových ručiček. Pak v opačném směru. Proveďte 5krát v každém směru.
  9. Otočí se. Nohy mírně rozvedené, ruce položené na opasek. 1.2 - roztáhněte ruce po stranách a odbočte vpravo, vdechujte. 3.4 - návrat k SP a vydechněte. Otáčejte čtyřikrát v každém směru.
  10. Skákání Noha spolu, ruce na opasek. Do libovolného skoku: můžete skákat bez oddělení nohou, můžete od sebe oddělit nohy, střídavě můžete nohy posunout dopředu. Skočte do 40 sekund.
  11. Sjezdovky. Aby bylo možné vyvinout cílené, jemné pohyby, je nutné z podlahy vyzdvihnout rozptýlené předměty (schránka shody).
  12. Jogging na místě nebo v okolí bytu asi 6 minut.
  13. Chůze na místě. Uklidňující cvičení na cvičení a dýchání 6 minut.

Cvičení, která jsou pro pacienty doporučena po mrtvici doma, jsou na videu jasně zobrazena.

Dobře

Přestože fyzioterapie je poměrně jednoduchá, ale pro pacienta, který se ve skutečnosti po mrtvici začíná znovu učit (učí nové buňky), může se tato zátěž zdát těžká.

K tomu, aby fyzická kultura byla přínosná a vedla k rychlému zotavení těla, musí být dodržena řada pravidel:

  1. Dodržujte doporučení lékaře. Pouze lékař může předepsat správnou sadu cviků, v závislosti na tom, které části mozku byly ovlivněny. Pouze lékař vám řekne, jaké zatížení lze použít během období regenerace.
  2. Nepřepínejte. Od té doby fyzická kultura má čistě terapeutickou povahu, nemůžeme dovolit únavu a nadměrnou zátěž. Začněte nejsnadnějšími cvičeními, postupně zvyšujte přístupy a propojujte nové, složitější. Koneckonců, cílem tréninku není pumpovat svaly, ale vytvářet nové mozkové buňky správným směrem.
  3. Zahřejte kůži. Zvlášť se týká spánku, neaktivních pacientů. Během tohoto období by měly první cvičení pomáhat příbuzní. Chcete-li to udělat, musíte mít alespoň nějaký druh masáže. Měl by být pohladen, masírovat ruce a nohy směrem od nohy k bokům a od prstů k ramenům. To vše je nezbytné k zahřátí kůže a průtoku krve.
  4. Postupujte podle nálady pacienta. Od té doby Mnoho lidí po mrtvici dostává depresi, cítí se jako "břemeno" a nechtějí dělat cvičení. Mělo by jemně, ale vytrvale vyžadovat a zajistit, aby se vše dělo správně, neustále chválit rekonvalescenty a zaznamenat jeho úspěch.
  5. Nezapomeňte na konzistenci. Terapeutická gymnastika by měla být každý den denně po dobu 40-60 minut. V první fázi by to mělo být 2 krát a pak - 3 krát denně.
  6. Buďte trpěliví. Čas je nejlepší lék. A v tomto případě je toto tvrzení 100% pravdivé. Koneckonců, jen denní cvičení po několik týdnů dává pozitivní trend.

Trenéři na pomoc

Po zlepšení stavu pacienta můžete začít cvičit na simulátorech.

Umožňují vám obnovit různé skupiny svalů, posílit oslabené tkáně, obnovit funkce pohybu, zmírnit napětí ve svalech.

Jedná se o svaly s nastavitelným zatížením:

  1. Cvičební kola (Manuped) se používají k urychlení procesu rehabilitace po tahu, a pak je zotavení rychlejší. Podstata simulátoru - obnovení činnosti některých končetin na úkor druhých s individuálním přístupem ke každému pacientovi.
  2. Vertikalizátor - pro osoby s pohybovými poruchami. Umožňuje vám dát vertikální pozici tělu těch, kteří se nemohou postavit sám. Takové zařízení podporuje člověka, vytahuje ho a připravuje jej na "vzpřímenou" pozici.
  3. Simulátor Lokomat je exoskeleton pro rehabilitaci těch, kteří ztratili schopnost pohybu. Toto zařízení učí správně přejít.
  4. Aktivní simulátory jsou navrženy tak, aby vyvíjely horní a dolní končetiny, kolenní a kyčelní klouby.
  5. Mini-simulátory pro končetiny. Například "Leg" je zařízení pro trénování nohou a "Bud" je zařízení pro cvičení prstů.

Integrovaný přístup k léčbě

Navzdory skutečnosti, že cvičební terapie dává nejpozoruhodnější výsledky, bude účinnější spolu s masáží, která hraje důležitou roli při prevenci komplikací.

Pro nejúplnější využití pacientů se uplatnil integrovaný přístup k léčbě.

K tomu se uchýlí k pomoci řečnických terapeutů, k obnově řeči, okulistovi - k pomoci při obnově vidění a ENT - k regeneraci sluchu.

Jak obnovení řeči po mrtvici nastane a jaké metody a cvičení jsou používány pro toto jsou diskutovány ve videu.

Obnovit psychologickou rehabilitaci v nemocnicích se účastní psycholog, a doma - blízký člověk. Všechna tato opatření pomohou obnovit obvyklý životní styl.

Nezáleží na tom, jak hrozná je nemoc, mrtvice není věta. Touha po rychlém zotavení, pomoc milovaným, každodenní trénink a sebevědomí dávají příležitost k dokončení regenerace těla.

Fyzikální terapie

Fyzická terapie po mrtvici.

V tomto článku budeme hovořit o fyzikální terapii po mrtvici v raném období zotavení. To je velmi důležité období pro obnovu pohybů u pacientů po mrtvici, v současné době je důležité vytvořit správné plné pohyby paralyzovaných končetin, aby se zabránilo takovým komplikacím, jako je spasticita a omezení pohyblivosti v kloubech paralyzovaných končetin - kontraktury. Pokud je pacientovi věnována dostatečná pozornost a je s ním v dobré víře, je možné dosáhnout úplné obnovy všech pohybů. Je třeba si uvědomit, že rehabilitace pacientů po mrtvici závisí na hloubce poškození nervového systému, věku pacienta, souběžných onemocněních a dalších faktorech. To znamená, že nemůžeme vždy dosáhnout požadovaného, ​​ale musíme usilovat o další.

Předchozí články týkající se tohoto tématu jsou přípravou pro proces cvičení s cílem obnovit pacienty, kteří měli cévní mozkovou příhodu nebo jiná onemocnění nervového systému. Informace jsou nezbytné pro zkrácení doby obnovy. V těchto článcích jsme mluvili

- psychologické otázky, které je třeba vzít v úvahu při práci s neurologickými pacienty za účelem vytvoření dobrého kontaktu, bez něhož nebude fungovat;
- o potřebě použití speciálních technik při pohybu paralyzovaných pacientů v posteli (techniky přetváření pacientů v posteli, položení končetin do polohy pacienta, ležící na jejich boku, vytahování do postele, přesunutí na židli a zpátky do postele);
- o péči o mrtvici, protože během fyzické terapie může dojít k druhému mrtvici;
- o asistentech fyzické terapie: DENAS a Su-Jok - terapie, jejichž použití opakovaně zrychluje čas zotavení pacientů po mrtvici, snižuje možné komplikace a usnadňuje regeneraci pohybů.

Teď se pusťme do podnikání. Naším konečným cílem je dosáhnout maximálního zotavení ztracených pohybů v důsledku mozkové mrtvice, zvláště samoobslužných dovedností, a také při prevenci komplikací vyplývajících z cévní mozkové příhody.

Komplikace jsou:
žilní kongesce v končetinách,
postele,
atrofie kloubů
svalová kontraktura
městnavá pneumonie,
zácpa
deprese

Pacient po cévní mozkové příhodě je nejdříve v intenzivní péči pod dohledem citlivého zdravotnického personálu. V důsledku mrtvice se objeví otok mozku, což může zhoršit stav pacienta. V této fázi, od strany cvičení terapie pozice v závislosti na stavu pacienta.

Dále, když je stav pacienta stabilizován, je převeden na jednotku intenzivní péče v neurologickém oddělení, kde léčba onemocnění vedoucím k mrtvici pokračuje a prevence komplikací mrtvice pokračuje.

Správná akce z vaší strany spočívá v nalezení příležitosti k rozhovoru s ošetřujícím neurológem a instruktorem fyzikální terapie v nemocnici a zjistíte, jakou pomůckou vám pomůže zajistit rychlé zotavení vašeho příbuzného, ​​co můžete udělat a co nemůžete.

Je nutné se s pacientem co nejčastěji vypořádat, existuje mnoho úkolů: prevence městnavého plicního onemocnění, otlaky, svalové kontrakce, při kterých se může omezit pohyblivost kloubů, vytváření správných pohybů končetin. (Připomeňme si, že pacienti s post-cévní mozkovou příhodou jsou pravicově hemisférní více než "levé hemisférické", mají tendenci začít chůze co nejrychleji, neposlouchají a to vede k tvorbě abnormální chůze, která vypadá jako tahání paralyzované nohy do zdravé nohy). Potřebujete přistupovat k neurologickému pacientovi s pozitivním postojem, mluvit o dobrých věcech, přesvědčit se, že všechno bude fungovat, potřebujete jen dobře pracovat a v dobré víře a pamatovat si pokyny lékaře a instruktora fyzioterapie.

Prevence kontraktů.

Prevence a léčba spasticity ve svalech končetin po mrtvici zahrnuje speciální pokládku končetin,

použití longuet a fixers,

správná pasivní a aktivní gymnastika,

terapeutické masáže a další fyzioterapeutické procedury.

Nejprve musíte buď koupit speciální fixační látku pro ruku, nebo udělat dlahu z překližky pro ruku paralyzované ruky, aby se zabránilo svalové kontraktury. Je jednodušší a praktičtější vytvořit dlouhé rukavice jako rukavice, ale pokud to doktor

Dej jako rukavice.

říká, že potřebujete rukavicovou rukavici, to znamená, že ano. Longget je vyříznut z odolné překližky na individuálním vzorku tvaru kartáče a poloviny předloktí z papíru (noviny). Pokud není spasticita, můžete vytvořit dlouhou pozici podél obrysu bolavé paže; Pokud se objevila spasticita, můžete načrtnout obrys zdravé paže pacienta. Obraťte se na instruktora cvičení na terapii, aby zkušený zdravotní pracovník pomohl "kreslit" šablonu rukou pacienta na papír správně, aby truhlář udělal tuto část překližky. Musíme se zeptat pána, aby náramky na zápěstí byly hladké, silné, bez otřepů. Budete muset koupit v lékárně pro zbraně a nohy tři elastické bandáže dobré kvality 2 metry.

Longetu se na kartáček připojí třikrát denně třikrát denně elastickým obvazem, takže špičky prstů se nacházejí na okraji dlahy a palec se odloží. Když se v ruce objevuje spasticita, prsty se strhávají do pěstí: musíte nejprve zajistit Longuetu v oblasti zápěstního kloubu a potom narovnat prsty střídavě; opravte tak, aby byl štětec správně umístěn ve svém tvaru, a zajistěte síť, aby nedošlo k narušení krevního oběhu v ruce. Pod dlaní blíž k prstům můžete umístit normální bandáž střední velikosti, aby se dosáhlo fyziologické polohy ruky: prsty budou mírně ohnuté.
Narovnaté rameno se zalisovaným Longuet je umístěno ve třech polohách po dobu 10 minut (pacient leží na zadní straně): podél těla, nahoru a na straně s otáčením rukou, s povrchem palmy nahoru. Pokud je spasticita, pak bude mít ruka sklon k pádu do těla, ohnutí kloubního kloubu, prsty budou zaťaté do pěstí. Pokud není možné posadit a držet pacientovu ruku v požadované poloze, musíte přijít s některými nástroji: nalepte polštářky nebo nalepte širokou stuhu na lůžko (můžete použít listy pro jemnou fixaci namísto páskové pásky).

V případě úplné paralýzy v horní končetině střídavě položte rovnací zápěstní dlahy a položte prsty do pěstí, abyste udrželi objem pohybů v kloubech ruky. Postavení ruky uděláme takto: vložte velkou bandáž nebo ubrousek, který je válečkem nebo malou koulí o velikosti oranžové v kartáču, ohněte prsty paralyzované ruky tak, aby zachytily malý válec a jemně je utáhněte v této poloze, začínající od zápěstní kloub, 30 minut 3 krát denně.

Pokud nemůžete používat Longuet 3krát denně kvůli tomu, že jste zaneprázdněni jinými věcmi, aplikujte alespoň jednou denně nejvýše 2 hodiny.

Nohy také vyžadují pozornost, protože při prodloužené lůžku nohy "visí dolů", kotník se postupně deformuje a potom, když se pacient učí chodit, noha nemůže vstát správně, což způsobuje obtíže při chůzi: pacient se musí naučit řídit paralyzovanou nohu a deformovaná noha.

Proto od prvních dnů po mrtvici postavíme obě nohy v prodloužené poloze pod úhlem 90 stupňů tak, aby nohy nezůstaly zavěšeny buď pomocí obyčejných boxů z překližky, nebo umístěním zarážky do zadní části postele, můžete nastavit autobus Kramer nebo koupit speciální zařízení v lékařském zařízení noha. A když pacient může sedět na židli, zastavte podlahu s důrazem tak, aby mezi nohou a spodní nohou byl pravý úhel. V poloze na levé straně s narovnanými nohami si pamatujeme nutnost položit měkký polštář (15 cm v průměru) pod kolena pacienta, aby se dosáhlo fyziologické polohy.

Indikace: klesání nohy po neuritidě, poranění peroneálního nervu s poraněním, mrtvice, poranění míchy, mozková obrna, neuroinfekce a nádory míchy.

Pasivní gymnastika.

Postup pasivní gymnastiky pro končetiny je jednoduchý: podívejte se na to, jaké pohyby ramena nebo nohy mohou v daném kloubu provádět, tyto pohyby a činí je pro pacienta 10 až 15 krát. Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že pasivní gymnastika se provádí pomalu, hladce a pečlivě; není třeba provádět pohyby paralyzovaných končetin s maximální možnou amplitudou, aby nedocházelo k "klepání" kloubů. Začněte s distálními končetinami: rukama a nohama, pak jděte na střední a velké klouby.

Pasivní gymnastika pro paralyzované končetiny se provádí na všech kloubech:

flexi a rozšíření prstů;
flexi a rozšíření štětce, otáčení kartáče;
flexi a prodloužení kloubního kloubu;
otáčení ramena na ramenním kloubu, únos a přilnutí paže, zvedání ruky nahoru a dolů po těle.

Ohyb a rozšíření chodidla,
otáčení chodidla ve směru a proti směru hodinových ručiček,
flexi a prodloužení kolenního kloubu,
rotace v kyčelním kloubu.

Ohyby v kolenních kloubech nohou na stranách můžete omezit s omezenou amplitudou. To je příjemné pro pacienta, který má stagnaci ve všech orgánech a tkáních kvůli dlouhé lhání a neschopnosti pohybu. Pohyb - nezbytná potřeba těla. Z tohoto důvodu léčíte porozumění a soucit s pacientem po mrtvici. Toto cvičení pomůže zlepšit krevní oběh v bederních tkáních.

Je důležité si uvědomit, že svaly paralyzované ruky nedržují ramenní kloub v ramenním kloubu, jsou drženy na místě pomocí vazivového aparátu, ale vazy se mohou protáhnout. Je pohodlné zjistit, kdy pacient sedí na židli: položte dlaně na ramena pacienta a cítíte povrch obou ramenních kloubů prsty, zjistíte rozdíl: na břiše se objeví mezera mezi hlavou humeru a kloubním pytlíkem. Proto, aby se zabránilo vyvrtání a vykloubení ramena, pacient by neměl být přitahován přes paralyzované rameno, a pokud je pacient ve vzpřímené poloze (sedící nebo stojící), musí být rameno vázáno šálkem nebo musí být použita speciální bandáž pro podepření ramena.

Pasivní gymnastika je kombinována s masážními prvky, které zlepšují krevní oběh v končetinách. Můžete provést hladení z okraje do středu, lehké tření a jemné hnětení. Vibrace (háknutí) a hluboké hnětení nelze provést, protože to přispívá k vzhledu zvýšeného tónu ve svalech, což může vést k spasticitě, protože nervový systém je významně aktivován zasláním impulzů a dá patologickým příkazům k svalům. Lékařská masáž je lepší svěřit zkušenými odborníky.

Prevence deformací.

Lůžka jsou tvořena, když je pacient dlouhodobě monotónní, častěji na vyčnívající části těla: křídlo, lopatky, podpatky, lokty, krk. Kvůli narušení mikrocirkulace krve v měkkých tkáních vyčnívajících částí těla dochází k jejich nekróze. Mrtvá tkáň se stává zdrojem intoxikace těla, potlačuje a nakazuje se. To by nemělo být povoleno.

1). Každé dvě hodiny je nutné změnit pozici pacienta: položte ho na záda, pak na jeho stranu; sedět v posteli, položit polštář pod horní část těla nebo speciální zařízení pro posezení.

Je velmi vhodné péče o nemocné, pokud je funkční postel. Komfort postele znamená pro pacienta i pro ty, kteří o něj pečují, hodně. Proto konzultujte s lékařem volbu postele pro potřebné funkce.

Pokud si takové lůžko nemůžete koupit, doporučuji Vám, abyste na tvrdém povrchu položili normální postel s ortopedickým matracím tak, aby byl přístupný ze tří nebo všech čtyř stran. Pohodlná šířka lůžek 90 - 100 cm: umožňuje otočit pacienta v posteli vpravo, potom na levé straně, jen v roli. To znamená, že nemusíte vytahovat do středu pokaždé, jako na úzkém lůžku, aby člověk neklesl, když se otočil na jeho boku.

2). Anti-decubitus matrace se používá k prevenci odlehčení. Do buněk takového matrace se střídavě vstřikuje vzduch a pak se uvolňuje, čímž dochází k vyložení měkkých tkání a mikrocirkulace krve v nich se zlepšuje.

3). Další tipy. Při změně polohy těla se doporučuje provést lehkou masáž tkání, které jsou nejvíce náchylné k prodloužení ležení: mírné spirálové hnětení s pohybem pokožky kolem vyčnívajících částí teplými čistými rukama, bez mozků, aby nedošlo k poškrábání pokožky.

Buďte opatrní, aby se lůžko a košile pacienta dobře vyrovnaly, nedovolte záhyby - mohou ovlivnit tvorbu tlakových vředů.

Prevence městnavé pneumonie.

Prevence stagnující pneumonie je

1). Pravidelně měnit polohu těla pacienta (velmi užitečné sedět v posteli, ležet na žaludku (pokud to pacient dovoluje), sedět na židli),
2). aplikujte dýchací cvičení:

- diafragmatické dýchání
- dýchání s vypršením zvuku: "Ooo-oo-fff" a "Ooo-oo-oo-xxx" (10 krát několikrát denně)
- domácí dýchací simulátor: láhev vody, která je vložena do dlouhé trubky (může být odebrána z odkapávacího systému). Vdechte nosem, vydejte trubičkou do vody po dobu 10 minut, 3krát denně.
- Dokonalý vhodný dechový simulátor Frolova.
- Pokud se ukáže, že se balóny nafouknou, bude to skvělé.
Obecně lze říci, co může pacientovi použít.

Pro učení diafragmatického dýchání pro přehlednost můžete použít hranici exkurze břišní stěny: palce instruktora je ve vzdálenosti 2 - 3 cm nad břichem pacienta, zatímco vdechování břicha je nahuštěno, pacient se snaží dostat se žaludkem instruktora do břicha. To je dobrá rada, ale můžete přijít s dalšími technikami, abyste pacienta porozuměli úkolu.

3). Užitečná perkusní masáž v projekci plic na zádech. Dávejte pozor, že pokolachivat v oblasti ledvin nemůže. Jejich projekce je snadné najít, pokud posouváte prsty podél okraje oblouku oblouku zepředu dozadu blíže k páteři, kde se vaše dlaně ležou, zhruba projekce ledvin.

Prevence žilní staze v dolních končetinách.

Prevence žilní staze v dolních končetinách se provádí od prvních dnů po mrtvici, protože je nebezpečné nejen porušení krevního oběhu v nohou, ale také vzniku krevních sraženin. Doporučuji nepoužívat punčochy, ale elastické obvazy, protože při obvazování je možné upravit napětí elastického obvazu. Elastické křečové punčochy nebo elastické obvazky by měly být čas od času odstraněny po dobu jedné hodiny, aby pokožka a měkké tkáně nohou "odpočívaly". Během fyzické terapie je třeba nosit lékařské punčochy, zvláště pokud se v žilách vyskytují krevní sraženiny. Trombus ve středně velkých nádobách je zvláště nebezpečný.

Mluvíme o komplikacích období po mrtvici, protože fyzická léčba po mrtvici hraje významnou roli při jejich prevenci. Inženýr fyzioterapie se aktivně podílí na prevenci a léčbě komplikací v období po mrtvici, ale nemůže být pořád kolem jednoho pacienta, proto by se měli příbuzní zapojit do péče o pacienty po mrtvici a aktivně pomáhat zdravotnickým pracovníkům při rehabilitaci pacienta. To je užitečné také proto, že se naučíte nejpotřebnější manipulaci s péčí o pacienta, a doma po jeho propuštění z nemocnice budete mnohem jednodušší pečovat o něj.

Fyzická terapie po mrtvici.

Začneme obnovit pohyb, jakmile vás pacient porozumí. Doporučuji nejprve masírovat ruce pomocí terapie Su-Jok v hlavním systému korespondence s lidským tělem. (Opakuji v různých článcích, ale je důležité urychlit proces obnovy). Na rukou pacienta po mrtvici my mentálně představíme jeho tělo jako takové, pacientovy ruce se změní v ovládací panel těla této osoby a udělají masáž rukou od špiček prstů k zápěstí a soustředí se na to, co chcete dosáhnout: představte si, že krevní oběh v paralyzované končetiny, obnovení nervového vedení a svaly ramen, nohou a tělo pracují zdravým způsobem. Bude snadnější se vyrovnat s těmi, kteří mají znalost lidské anatomie a fyziologie. Pro každý kartáč - asi 3 minuty.

Pro paralyzované končetiny provádíme pasivní gymnasti s masážními prvky, které zlepšují krevní oběh v nich a posílají citlivé impulsy do mozku.

Začínáme postupně propojovat aktivní gymnastiku.

První třídy se provádějí v posteli, ležící na zádech.

Požádáme pacienta, aby několikrát pomalu vytlačil zdravou ruku do pěstí několikrát a co nejvíce odblokoval štětcem pohybem prstů od sebe. Upozorňujeme na skutečnost, že tyto pohyby dobře pamatuje. Nyní dělejte totéž s kartáčem na paralyzované straně. Úkolem je současně komprimovat a rozšiřovat štětec, zpočátku velmi pomalu, aby se student mohl soustředit na toto hnutí. Pomáháme paralyzované ruce lehce tlačit prsty. Verbální podpora: "Silný, odvážný, zdravý! A-a-a-rrraz! A-a-dva. ". Děláme totéž s nohama, pomáháme našim rukám, aby se pohybovaly v nohou.

Dáme úkol uzavřít ruce v zámku a pomocí zdravé ruky narovnat ruce nahoru a dolů, to samé pro hlavu, otáčení narovnaných ramen ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček. Student může toto cvičení provádět nezávisle několikrát během dne.

Atributy zvyšují zájem o cvičení. Úspěšně jsem použil krátkou tyč dlouhou 35-50 cm. Pacient drží na jedné straně svou dobrou ruku. A druhou ruku na druhém konci tyče držíme druhou rukou. Student má za úkol ohýbat a odblokovat paže u loketních kloubů, v tomto okamžiku pomáháme správnému pohybu bolavé paže.

Vykonává se také následující úloha: zdvihněte hůl nahoru (ke stropu), jako by byla činka. Pohyb směrem nahoru by měl být rychlý a měl by být hladce spouštěn. Před každým vyrovnáním ramen by měla být provedena krátká pauza, aby se připravilo na opakování pohybu, protože nervový systém si musí vzpomenout, jak ovládat tělo. Student proto vyžaduje soustředění na vysoce kvalitní úkoly.

Narovnat ramena s hůlkou pro zvedání a spouštění hlavy, dal. Vraťte se do původní polohy.

Narovnávaly paže s hůlkou, aby se zvedla a protáhla dopředu a snažila se zvednout horní polovinu těla, jako by simulovala pokus vstát. Vraťte se do původní polohy, uvolněte se.

Klíček přiložte k pacientově ruce uprostřed, s podpěrou, narovnáte ruku nahoru (ke stropu) a dáte úlohu otočit hůl na jednu a druhou stranu.

Ruce jsou zavřené v zámku, narovnané ramena jsou zvednuty a ležet na polštáři v blízkosti hlavy. Alternativně ohýbejte kolena, začínáte zdravou nohou a zapněte si koleno rukama. Pomáháme k přemístění paralyzované nohy, podpírání paže.

Při vzhledu pohybů v ruce komplikujeme úkol: narovnat paže se štětečky uzavřenými v zámku směrem nahoru s převrácením dlaní.

Alternativní flexe a prodloužení nohou u kolenních kloubů, posuvné nohy na posteli, začínající zdravou nohou. Jako vždy pomáháme přesunout "nemocnou" nohu.

"Jízdní kolo" střídavě s každou nohou ve čtyřech kolech, počínaje zdravým. Opakujte několikrát pomalu. Snažte se soustředit se na samočinné utažení nohy, protože toto hnutí hraje velkou roli při učení se.

Dobré cvičení s klečením po stranách. Ohýbejte nohy, nohy na posteli, přiložte si kolena k sobě elastickým obvazem a při ohýbání kolen na stranu pomáhejte jen tam, kde je pro pacienta obtížné: trochu podepřete kolena a nastavte požadovanou amplitudu. Ve stejné pozici nohou se můžete naučit zvednout ohnuté nohy a zvedat nohy z postele.

Odesílání impulzů.

Pokud je pacient schopen imaginativního myšlení, můžete použít střídavě zvedací narovnaná ramena se zavřenýma očima. Za prvé, zdravá ruka pomalu stoupá a spadne, pak "nemocná" ruka. Nemůžete zvýšit paralyzovanou ruku studenta, ale můžete také zvýšit. Pacient sám duševně zdvihne a sklopí ruku tak zdravě. V tomto okamžiku je nervový systém aktivován, impulsy ke svalové kontrakci pocházejí z mozku. Pacient pocítí lechtání nebo vítr na větvi.

Trénujeme také studenta, aby řídil nohy: střídavě zvyšujte narovnané nohy, vycházející ze zdravé strany.

Požádáme pacienta, aby se soustředil na "špatnou" nohu a dal úkol ohýbat a uvolnit nohy a ruce současně. Na jakém těle se student zaměří, na tomto místě budou mít více nervových impulzů. Když začnete cvičit a aplikovat impulsy soustředěním na určitý orgán, zhodnotit účinnost této techniky, objeví se kreativní přístup, budete moci přijít s novými různými úkoly, které nepochybně zvyšují zájem pacienta o cvičení, po mrtvici se stává oblíbenou aktivitu, zvláště když je dokonce i malé vítězství.

Obvykle se nejdříve obnoví flexi paže u loketního kloubu. To je velká radost pro pacienta, je inspirován aktivně se angažovat. Vysvětlujeme mu, že se musíme zásadně snažit narovnat paží a ohýbat nohu. Zbytek bude následovat. Nelze přetížit nervový systém, lépe se několikrát denně, trochu po krocích, s přestávkami na odpočinek a akumulací sil pro nové zasílání impulsů do svalů a kloubů.

V této fázi naučíme pacienta obrátit se k boku. Technika výkonu: ohýbejte kolena, natočte je ve směru otáčení těla. Pomáháme jen tam, kde je potíže, nemůžete vytáhnout paralyzovanou rameno, snažíme se, aby zbraně, nohy a svaly těla fungovaly nezávisle. Každý den, s kvalitními pravidelnými třídami, se budou zlepšovat pohyby. Je třeba věnovat pozornost studentovi skutečnosti, že předtím, než nic nefungovalo, ale teď už ví, jak provádět určité pohyby.

Pokud může pacient ležet na žaludku - je to v pořádku. Ramena by měla být umístěna v poloze "před sebou", noha "nemocné" nohy leží na kotníku zdravé nohy. Dáme úkol ohýbat a uvolnit nohy u kolenních kloubů. Bylo by skvělé, kdyby se student mohl soustředit na "bolavou" nohu a vědomě to zvládnout. Pak se obnoví pohyby v ohybových nohách rychleji.

Pak se naučíme sedět na okraji postele. Poté, co se otočíte po boku, spusťte nohy dolů z okraje lůžka a narovnejte tělo a zatlačte ji rukama od lůžka. Nohy by měly spočívat na podlaze po celé ploše nohou v krátké vzdálenosti od sebe. Tělo se nakloní mírně dopředu, aby se vytvořila stabilita v sedící poloze. Je snadnější sedět na posteli po zapnutí zdravé strany. Ale musíme trenéra vycvičit, aby vstával z každé strany. Proto budeme mít trpělivost a položíme se na zádech, otočíme se k boku, posuneme z postele rukama a narovnáme tělo buď z pravé strany nebo zleva. To by mělo být prováděno pomalu, aby nedošlo k závratě u pacienta. Toto cvičení trénuje vestibulární přístroj, pomáhá obnovit pocit tělesné polohy v prostoru a rovnováze. Pokud se objeví závratě, pak jen opatrně posaďte do postele, aniž byste opakovaně změnili polohu těla. Postupně zvyšujeme zátěž a koordinujeme naše jednání s lékařem.

Následuje přesazování z postele na židli. Zjednodušil jsem tuto techniku: židle je umístěna hned vedle postele a nohy pacienta, obě nohy jsou spojeny dohromady a nohy jsou pevně na podlaze v místě, kolem kterého se tělo pacienta otočí s transplantací na židli. Během transplantace je váha těla pacienta převedena na nohy a nohy se nehýbejí, držíme si kolena mezi nohama. Než přenesete žáka na židli, uchopte ho za objetí pod žebrovou klecí, houpa se s ním a na úkor "jednoho, dvou, tří..." Rychle přesuneme tělo z postele na židli. Tato technika se může nazývat kompasovou technikou, neboť zastávková stopa odpovídá konci kompasu s jehlou a pánevní části těla - na konec kompasu tužkou.

Sedět na židli je cvičení pro paralyzovaného pacienta: držení těla vzpřímeně po ležení je velmi obtížné, může spadnout. Zajistíme proto co nejvíce podpůrných bodů, to jsou nohy s nohama pevně spočinutými na podlaze, tělo by mělo být přísně vertikální, pacient by neměl spadnout, neměl by být pokryt polštářky ze všech stran, protože potřebujeme trénovat svaly těla. Když sedí na židli, pacient drží zdravou ruku na posteli nebo jinou oporu a na druhé straně položí stůl nebo jiný nábytek, aby zabránil pádu. Paralyzované rameno musí být vázáno šálkem tak, aby se v oblasti ramenního kloubu nehýbaly pod váhu upnutého ramene. Můžete sedět na židli v časném zotavení po dobu 20 minut, v budoucnu můžete sedět na neomezené množství času.

Zaznamenávám nádherné cvičení replanování pacienta s pohybem podél okraje lůžka na jednu stranu a poté na druhou stranu. Posiluje svaly nohou, trupu, připravuje se vstát. Za prvé, pohněte nohy žáka dohromady, pak se přesuneme na stranu podél okraje lůžka o něco dále než zastavovací bod nohy, v tomto okamžiku přeneseme váhu pacienta na nohy. Potom znovu opatrně přemístěte nohu směrem k boku. A tak se i nadále měníme doprava, doleva na čelo. To znamená, že v jednom směru nohy střídavě pohybují zarážky s důrazem na bod na podlaze, pak jdou trochu dále než zastávka.

Když si pacient může s jistotou sednout na židli a nepadnout, začneme se naučit stát. Za prvé budeme praktikovat takové cvičení: pacient leží v posteli na zádech, paralyzován, ohnutý v kolenním kloubu, s nohou (nohou) spočívající na hrudi instruktora cvičení, který se opírá o pacientovou nohu, na příkaz "Push me. A-a-a-znovu! "Student stiskne instruktora s nohou a narovná. Opakujte 5 - 6krát.

Pinterest