Srdeční hypertrofie levé komory: co to je, příznaky, léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v patologii hypertrofie levé komory (zkráceně LVH), proč k ní dochází. Moderní metody diagnostiky a léčby. Jak zabránit této nemoci.

Při hypertrofii levé komory se svalová stěna levé komory zahustí.

Normálně by měla být tloušťka 7 až 11 mm. Ukazatel rovný více než 12 mm může být již nazýván hypertrofií.

Jedná se o běžnou patologii, která se objevuje jak u mladých lidí, tak u lidí středního věku.

Plná léčba onemocnění je možná pouze pomocí chirurgických zákroků, ale nejčastěji provádí konzervativní léčbu, protože tato patologie není tak nebezpečná, že předepisuje operaci všem pacientům.

Léčbu této anomálie provádí kardiolog nebo kardiochirurg.

Příčiny nemoci

Taková patologie se může objevit kvůli faktorům, které způsobují intenzivnější kontrakci levé komory a svalová stěna roste kvůli tomu. Mohou to být určitá onemocnění nebo nadměrné namáhání srdce.

Srdeční hypertrofii levé komory se často vyskytují u profesionálních sportovců, kteří dostávají nadměrné aerobní cvičení (aerobní - tedy "s kyslíkem"): jedná se o sportovce, fotbalisty, hokejisty. Kvůli zdokonalenému režimu provozu se svalová stěna levé komory "pumpuje nahoru".

Také onemocnění může nastat kvůli nadměrné hmotnosti. Velká hmotnost těla vytváří další zátěž pro srdce, kvůli které je sval nucen pracovat intenzivněji.

Ale onemocnění, která způsobují zhrubnutí stěn této komory srdce:

  • chronická hypertenze (tlak vyšší než 145 na 100 mm Hg);
  • zúžení aortální chlopně;
  • ateroskleróza aorty.

Nemoc je také vrozená. Pokud není stěna silně zahuštěná (hodnota nepřesahuje 18 mm) - ošetření není nutné.

Charakteristické příznaky

Specifické projevy nemoci neexistují. U 50% pacientů je patologie asymptomatická.

V druhé polovině pacientů se abnormalita projevuje příznaky srdečního selhání. Zde jsou příznaky hypertrofie levé komory v tomto případě:

  1. slabost
  2. závratě
  3. dušnost
  4. otupělost
  5. záchvaty bolesti v srdci,
  6. arytmie.

U mnoha pacientů se symptomy objevují až po fyzické námaze nebo stresu.

Výskyt onemocnění se během těhotenství výrazně zvětšil.

Diagnostika

Taková nemoc může být zjištěna během rutinního lékařského vyšetření. Nejčastěji se diagnostikuje u sportovců, kteří podstupují důkladnou prohlídku nejméně jednou za rok.

Anomálie může být viděna při provádění Echo CG - studie všech komor srdce pomocí ultrazvukového stroje. Tento diagnostický postup je předepisován pacientům s hypertenzí, stejně jako těm, kteří přicházejí se stížnostmi na dýchavičnost, závratě, slabost a bolest v hrudi.

Jestliže ozvěna CG odhalila zesílení stěny levé komory, je pacientovi předepsáno další vyšetření k určení příčiny onemocnění:

  • měření krevního tlaku a pulzu;
  • EKG;
  • duplexní vyšetření aorty (ultrazvukové vyšetření plazmy);
  • Dopplerovská echokardiografie (druh Echo CG, který umožňuje zjistit rychlost průtoku krve a její turbulence).

Po identifikaci příčiny hypertrofie je předepisována léčba základního onemocnění.

Způsoby léčby

Navzdory skutečnosti, že zhrubnutí stěny levé komory může být zcela eliminováno pouze chirurgicky, je nejčastěji konzervativní léčba, protože tato patologie není tak nebezpečná, že předepisuje operaci všem pacientům.

Taktika léčby závisí na onemocnění, které vyvolalo problém.

Konzervativní terapie: Léky

S hypertenzí

Použijte jednu z následujících léků, ne všechny ve stejnou dobu.

Srdeční hypertrofie

Srdeční hypertrofie není onemocnění. To je syndrom, který hovoří o problémech v těle. Proč se to vyvíjí a co to ukazuje? Jaké jsou projekce hypertrofie myokardu?

Co je srdeční hypertrofie?

Těžká fyzická práce, sport, nemoc, nezdravý životní styl vytváří podmínky, kdy musí srdce pracovat v intenzivním režimu. Aby se buňky těla dostaly do nepřetržité výživy, musí se častěji zmenšovat. A ukázalo se, že situace je podobná čerpání, například bicepsu. Čím větší je zatížení srdce srdce, tím více se stává.

Hypertrofie je dvou typů:

  • soustředné, když se svalové stěny srdce zhušťují, ale diastolický objem se nemění, to znamená, že dutina komory zůstává normální;
  • Excentrický je doprovázen protažením komorové dutiny a současným zhutněním jeho stěn v důsledku růstu kardiomyocytů.

Při soustředné hypertrofii se zesílení stěn následně změní na ztrátu jejich elasticity. Excentní hypertrofie myokardu je způsobeno zvýšením objemu čerpané krve. Z různých důvodů může vzniknout hypertrofie obou komor, zvlášť pravá nebo levá strana srdce, včetně hypertrofie síní.

Fyziologická hypertrofie

Fyziologická se nazývá zvýšení, které se vyvíjí v reakci na periodickou fyzickou námahu. Tělo se snaží snížit zvýšené zatížení na jednotku hmotnosti svalové vrstvy srdce, čímž se zvyšuje množství a objem jeho vláken. Proces probíhá postupně a je doprovázen současným růstem kapilár a nervových vláken v myokardu. Proto zásobení krve a nervová regulace v tkáních zůstávají normální.

Patologická hypertrofie

Na rozdíl od fyziologického, abnormálního zvýšení svalů srdce je spojeno s konstantním zatížením a vyvíjí se mnohem rychleji. U některých srdečních defektů a ventilů může tento proces trvat několik týdnů. Výsledkem je narušení přívodu krve do myokardu a nervového trofismu srdečních tkání. Krevní cévy a nervy prostě nemají čas na růst svalových vláken.

Patologická hypertrofie způsobuje ještě větší nárůst zatížení srdce, což vede k zrychlenému opotřebení, zhoršené vodivosti myokardu a nakonec zpětnému vývoji patologie - atrofie oblastí srdečních svalů. Ventrikulární hypertrofie nevyhnutelně vyžaduje zvýšení síní.

Srdce sportovce

Příliš mnoho fyzické aktivity může hrát krutý vtip s sportovcem. Hypertrofie, která se nejprve rozvíjí jako fyziologická reakce těla, může nakonec vést ke vzniku srdečních patologií. Aby se srdce vrátilo do normálu, neměli byste se náhle vzdát sportu. Zatížení se musí postupně snižovat.

Hypertrofie levého srdce

Nejčastější syndrom je levostranná hypertrofie srdce. Levé srdcové komory jsou zodpovědné za přenos a uvolňování krve obohacené kyslíkem do aorty. Je důležité, aby volně procházelo plavidly.

Hypertrofická stěna levého atria je tvořena z několika důvodů:

  • stenóza (zúžení) mitrální chlopně, která reguluje průtok krve mezi atriou a levou komorou;
  • nedostatečnost mitrální chlopně (neúplné uzavření);
  • zúžení aortální chlopně;
  • hypertrofická kardiomyopatie - genetické onemocnění vedoucí k patologickému zvýšení myokardu;
  • obezita

Mezi příčiny LVH je především hypertenze. Další faktory vyvolávající vývoj patologie:

  • stálé zvýšení fyzické námahy;
  • hypertenzní nefropatie;
  • hormonální poruchy;
  • zúžení aortální chlopně na pozadí aterosklerózy nebo endokarditidy.

LVH je rozdělen na tři etapy:

  • první nebo nouzové, když zátěž překračuje kapacitu srdce a začíná fyziologická hypertrofie;
  • druhá je udržovaná hypertrofie, když se srdce již přizpůsobilo zvýšenému stresu;
  • třetí je vyčerpání bezpečnostní rezervy, když růst tkáně je před růstem cévní a nervové sítě myokardu.

Hypertrofie pravé strany srdce

Pravé síň a komora vezmou venózní krev, která prochází dutými žilkami ze všech orgánů, a pak je posílá do plic pro výměnu plynu. Jejich práce je přímo spojena se stavem plic. Hypertrofický pravý síňový syndrom je způsoben následujícími důvody:

  • obstrukční plicní onemocnění - chronická bronchitida, pneumoskleróza, bronchiální astma;
  • částečná blokáda plicní arterie;
  • snížení lumenu nebo naopak nedostatečnost trikuspidální chlopně.

Hypertrofie pravé komory je spojena s těmito abnormalitami:

  • srdeční vady (Fallotův tetrad);
  • zvýšený tlak v tepně spojující srdce a plíce;
  • snížení lumenu plicního ventilu;
  • poruchy přepážky mezi komorami.

Jak se manifestuje srdeční hypertrofie?

Počáteční stadium hypertrofie myokardu je asymptomatická. Zvětšené srdce během tohoto období lze zjistit pouze během vyšetření. Další příznaky syndromu závisí na umístění patologie. Hypertrofie levé srdeční komory se projevuje následujícími příznaky:

  • snížení výkonu, únava;
  • závratě s mdlobou;
  • bolest srdce;
  • poruchy rytmu;
  • nesnášenlivost k fyzické námaze.

Zvětšení pravé strany srdce je spojeno se stagnací krve v žilách a plicní tepně. Známky hypertrofie:

  • potíže s dýcháním a bolestmi na hrudi;
  • opuch nohou;
  • kašel;
  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu.

Diagnostika

Hlavními metodami diagnostiky hypertrofie jsou EKG a ultrazvuk srdce. Nejprve je pacient vyšetřen auskultací, během něhož jsou slyšet srdeční zvuky. EKG signály jsou vyjádřeny posunem osy srdce doprava nebo doleva změnou konfigurace odpovídajících zubů. Vedle elektrokardiografických příznaků hypertrofie je třeba vidět stupeň vývoje syndromu. K tomu použijte instrumentální metodu - echokardiografii. Poskytuje následující informace:

  • stupeň zesílení stěny myokardu a septum, jakož i přítomnost jeho defektů;
  • objem dutiny;
  • stupeň tlaku mezi cévami a komorami;
  • existuje zpětný tok krve.

Zkoušky s použitím ergometrie jízdního kola, při které se provádí kardiogram, ukazují odolnost myokardu vůči stresu.

Léčba a prognóza

Léčba je zaměřena na hlavní nemoci, které způsobují hypertrofii srdeční hypertenze, plicní a endokrinní nemoci. V případě potřeby se provádí antibakteriální terapie. Z použitých léků byly užívány diuretické, antihypertenzní, antispastické léky.

Pokud ignorujeme léčbu závažných onemocnění, prognóza srdeční hypertrofie, zvláště levé komory, je nepříznivá. Srdcové selhání, arytmie, ischémie myokardu, kardiální skleróza se vyvíjí. Nejzávažnějšími důsledky jsou infarkt myokardu a náhlá srdeční smrt.

Léčba ventrikulární hypertrofie srdce

Léčba ventrikulární hypertrofie srdce s lidovými léky

Zvětšené srdce nebo hypertrofie myokardu je poměrně častým výskytem. Je způsobena vrozenými a získanými srdečními vadami, genetickou predispozicí, hypertenzí, zánětem srdečního svalu, srdeční ischemií, cukrovkou, nadváhou, pitím alkoholu a kouřením.

S nárůstem zatížení srdečního svalu dochází ke změně ve všech metabolických procesech, mrtvici, infarktu a chronickému srdečnímu selhání.

Tradiční medicína zná mnohé účinné způsoby, které snižují riziko hypertrofie a podporují zdraví.

Léčba ventrikulární hypertrofie myokardu s bylinnými přípravky

Jako pomoc při hlavní léčbě patří infuze a odvar léčivých bylin.

Recept číslo 1: nakrájené sklizené suroviny, smíchejte 3 části mateřského mléka, 2 kusy sušených vajec a divoký rozmarýn, 1 část ledvinového čaje. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíci směsi nalijte 1,5 šálků horké vody, vaříme na nízké teplotě po dobu 5 minut. Zahalte vývar s teplým ručníkem a trváme 4 hodiny. Pak napijte a vezměte ve formě tepla 3x denně pro 0,5 skla po dobu 20 minut před jídlem. Navíc můžete jíst brusinky s cukrem v 1 polévce. lžíci 3x denně po jídle.

Receptura číslo 2: práce srdce může být podpořena odvar z mladých výhonků borůvek. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce výhonky, vařte v 1 šálku vařící vody po dobu 10 minut, ochlaďte, filtr a vzít 1 lžíci. lžíci třikrát denně.

Recept číslo 3: musíte míchat 10 g. treska přeslička, 15 gr. tráva horského ptáka, 25 gr. hlohové květiny. Vezměte 1 polévkovou lžíci této směsi a nalijte 300 ml vroucí vody a podávkujte 1 hodinu. Kmen. Rozdělte hlasitost na 5-6 recepty denně.

Léčba hypertrofie srdeční komory s bylinkami

Recept 1. 1 čajová lžička adonis bylinky nalijte sklenici horké vody a vaříme 3 minuty. Trvejte na dobře uzavřeném víku na teplém místě po dobu 20 minut. Kmen, podávejte infuzi 1 polévkou lžíce. lžíci třikrát denně.

Receptura 2. 2 lžičky rozdrcených květin z morušového chleba 1 šálek vařící vody, nechte hodinu, vysušte. Pijte 1 / pohár 3x denně 10-15 minut před jídlem.

Receptura 3. Mléko pomůže posílit svaly srdce. Musí se vařit, nalít do termosu na noc, aby trvá na tom, nebo pot, dokud se v troubě nevytvoří hnědá kůra. Pijte v malých porcích jahodový džem.

Léčba myokardiální hypertrofie srdeční komory s konvalinkou v údolí

Léčivé vlastnosti lilie byly zaznamenány u ženy trpící hypertrofií levé komory. Léčivé kapky z konvalinky pomohly obnovit práci srdečního svalu.

Recepty kapky lilie v údolí: květiny konvalinka spí v láhvi s úzkým krkem, nalít alkohol nebo moonshine, trvat dva týdny na tmavém místě. Po infuzi nalijte do jiné nádoby a vypijte 15 kapek 3-4krát denně. Průběh léčby je 2 měsíce.

Recept na kaše z konvalinky v údolí: užívání tinktury podél cesty, můžete zvýšit účinek terapeutického procesu a vyndat z konvalinky z údolí. Pro jeho přípravu 1 polévková lžíce. lžíce květin se nalije do vroucí vody, trvala na 1 hodinu, po které se tekutina vyprázdnila (může se také opít) a změkčené suroviny se vezmou jako kaše, dvě lžíce každé tři hodiny během dne.

Ošetření srdce vína

Takový vynikající nástroj by měli užívat ti, kteří zjistili ventrikulární hypertrofii způsobenou srdečními vadami. Pokud se v průběhu roku uskuteční čtyři takové léčebné kúry, mnoho příznaků může být zapomenuto.

Recept číslo 1: 100 g sušených rozmarýřových listů nalijeme 2 litry suchého červeného vína, trváme 1 měsíc na tmavém chladném místě. Někdy je třeba směs protřepat. Filtrujte, stlačte. Doporučuje se užívat 50 ml 3-4krát denně po dobu 1,5 měsíce.

Recept číslo 2: 10 gramů čerstvých, petrželových stonků bez listů, nalijte 1 litr suchého červeného nebo bílého přírodního vína, přidejte 2 lžíce. lžíce vinného octa. Vroucí se na nízké teplotě po dobu 10 minut. Pak přidáme 300 g medu a vaříme 4-5 minut. Bez chlazení, lahvičky, korkování a skladování na chladném místě. Vezměte 1 lžíci. lžíci 4-5krát denně.

Léčba ventrikulárního myokardu s česnekem

Přípravek lze užívat po celý rok s krátkými přestávkami. Nakrájejte česnek do kalu, přidejte med a položte na tmavé místo po dobu jednoho týdne a občas protřepejte nádobu se směsí. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíci třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem. med a česnek jsou ve stejném poměru.

Léčba myokardiální hypertrofie srdeční komory hyperikou

100 g suché práškové byliny z Hypericum nalijte 2 litry vody, vařte na nízké teplotě v uzavřené nádobě po dobu 10 minut. Trvejte 1 hodinu, napněte, přidejte 200 g. Zlato. Důkladně promíchejte. Vezměte 1/3 šálku 3x denně, půl hodiny před jídlem, uložte do chladničky.

Lidské srdce je složitý mechanismus, ventrikulární myokard není vždy schopen odolat zátěži. Když se srdce neobtěžuje, nestaráme se o to - zneužívání alkoholu, kouření, přetížení práce po vydatné jídlo. Je třeba si uvědomit, že srdce musí být napomáháno, ne zraněno. Doporučuje se snižovat váhu tím, že se krmíte moderním způsobem pomocí rozdělených jídel. Dieta může obsahovat libové maso, mořské plody, mléčné výrobky a mléčné výrobky.

Fyzická kultura a sporty byly a vždy budou nezbytné pro naše tělo.

Srdce a jeho periférní asistenti musí být vycvičeni a temperováni. Každý den každého dítěte a dospělého musí začít s fyzickým cvičením. Zahájení léčby je zapotřebí normalizovat hladinu cholesterolu a dodržovat dietu. Doporučuje se používat méně tučné a slané pokrmy, které by vedly k aktivnímu životnímu stylu.

Srdeční komorová hypertrofie nebo kardiomyopatie je šílenství pro svalovou hmotu srdce, což je nebezpečný stav, který zvyšuje riziko úmrtí. Tělo reaguje na vysoký krevní tlak. Obecně však pro tuto změnu může být prognóza příznivá, protože existuje mnoho různých moderních způsobů léčby.

Hypertrofie srdeční komory je komplex patologických a fyziologických příznaků, charakterizovaných výrazným zvýšením stěn komory, objem jeho dutiny zůstává nezměněn. Jedná se o druh syndromu, který varuje před nárůstem myokardu, který se může stát vážným onemocněním. Fyziologické důvody vedoucí k hypertrofii srdeční komory jsou také příliš vysoké.

Hypertrofie myokardu - příznaky a příznaky. Léčba hypertrofické kardiomyopatie levé komory srdce

Při asymptomatickém postupu může toto onemocnění vést k náhlé srdeční zástavě. Je to hrozné, když k tomu dojde s vnější zdravými mladými lidmi, kteří se zabývají sporty. Co se stane s myokardem, proč existují takové důsledky, ať už je hypertrofie vyléčena - chápeme ji.

Co je hypertrofie myokardu?

Jedná se o autosomální dominantní onemocnění, zrazuje dědičné příznaky genových mutací, ovlivňuje srdce. Je charakterizována zvýšením tloušťky stěn komor. Hypertrofická kardiomyopatie (HKMP) má klasifikační kód na ICD 10 № 142. Onemocnění je častěji asymetrické, levá srdeční komora srdce je náchylnější k poškození. Když k tomu dojde:

  • chaotické uspořádání svalových vláken;
  • porážka malých koronárních plavidel;
  • tvorba míst pro fibrózu;
  • obstrukce průtoku krve - překážka uvolnění krve z atria v důsledku přemístění mitrální chlopně.

Při velkých zátěžích na myokard, způsobených nemocemi, sporty nebo špatnými zvyky, začíná ochranná reakce těla. Srdce se musí vyrovnat s nadhodnoceným množstvím práce bez zvýšení zatížení na jednotku hmotnosti. Odškodnění začíná:

  • zvýšená produkce bílkovin;
  • hyperplázie - zvýšení počtu buněk;
  • zvyšuje svalovou hmotu myokardu;
  • zhrubnutí stěny.

Patologická hypertrofie myokardu

Při dlouhodobé práci s myokardem při neustálém zvyšování zátěže existuje patologická forma hcmp. Hypertrofované srdce se musí přizpůsobit novým podmínkám. Zahuštění myokardu se objevuje rychlým tempem. V této pozici:

  • růst kapilár a nervů zaostává;
  • krevní tlak je narušen;
  • ovlivňuje vliv nervové tkáně na metabolické procesy;
  • struktury myokardu opotřebované;
  • změna poměru velikosti myokardu;
  • systolická, diastolická dysfunkce;
  • repolarizace je porušena.

Hypertrofie myokardu u sportovců

Anomální vývoj myokardu, hypertrofie, se vyskytuje u sportovců, aniž by byl zaznamenán. Při vysokém fyzickém namáhání srdce pumpuje velké objemy krve a svaly se přizpůsobují těmto podmínkám a zvyšují jejich velikost. Hypertrofie se stává nebezpečnou, vyvolává mrtvici, srdeční infarkt, náhlá zástava srdce, bez stížností a příznaků. Nemůžete házet ostrým tréninkem, abyste se vyhnuli komplikacím.

Sportovní hypertrofie myokardu má 3 typy:

  • excentrický - svaly se liší v poměru - charakteristické pro dynamické cvičení - plavání, lyžování, běh na dálku;
  • soustředná hypertrofie - ventrikulární dutina zůstává nezměněna, myokard se zvyšuje - je zaznamenán v herních a statických formách;
  • smíšené - je součástí cvičení se současným užíváním klidnosti a dynamiky - veslování, jízda na kole, brusle.

Hypertrofie myokardu u dítěte

Vzhled patologických stavů myokardu od okamžiku narození není vyloučen. Diagnóza v tomto věku je obtížná. Hypertrofické změny v myokardu jsou často pozorovány během adolescence, kdy aktivně rostou kardiomyocytární buňky. Zhušťování přední a zadní stěny nastává před věkem 18 let, pak se zastaví. Ventrikulární hypertrofie u dítěte se nepovažuje za samostatnou nemoc - je to projev mnoha onemocnění. Děti s hcmp mají často:

  • onemocnění srdce;
  • myokardiální dystrofie;
  • hypertenze;
  • angina pectoris

Příčiny kardiomyopatie

Obvykle se oddělují primární a sekundární příčiny vzniku hypertrofického myokardu. První jsou postiženy:

  • virové infekce;
  • dědičnost;
  • stres;
  • užívání alkoholu;
  • fyzické přetížení;
  • nadváha;
  • toxické otravy;
  • změny těla během těhotenství;
  • užívání drog;
  • nedostatek stopových prvků v těle;
  • autoimunitní patologie;
  • podvýživa;
  • kouření

Sekundární příčiny hypertrofie myokardu vyvolávají tyto faktory:

  • nedostatečnost mitrální chlopně;
  • arteriální hypertenze;
  • srdeční vady;
  • neuromuskulární onemocnění;
  • nerovnováha elektrolytů;
  • parazitické procesy;
  • plicní nemoci;
  • CHD;
  • aortální stenóza;
  • porušení metabolických procesů;
  • defekt interventrikulárního septa (IUP);
  • nedostatek kyslíku v krvi;
  • endokrinní patologie.

Hypertrofie levé komory

Častěji jsou hypertrofie vystaveny stěně levé komory. Jednou z příčin LVH je vysoký tlak, který nutí myokard pro práci v akcelerovaném rytmu. Kvůli vznikajícímu přetížení se zvyšuje velikost stěny levé komory a MZHP. V této situaci:

  • elasticita myokardiálních svalů je ztracena;
  • krevní oběh se zpomaluje;
  • narušená normální srdeční funkce;
  • existuje nebezpečí, že na něj bude mít ostré zatížení.

Kardiomyopatie levé komory zvyšuje potřebu kyslíku a živin v srdci. Je možné zaznamenat změny v LVH pomocí instrumentálního vyšetření. Existuje syndrom malého výtoku - závratě, mdloby. Mezi příznaky, které doprovázejí hypertrofii:

  • angina pectoris;
  • tlakové kapky;
  • bolest srdce;
  • arytmie;
  • slabost;
  • zvýšený tlak;
  • pocit nevolnosti;
  • dušnost v klidu;
  • bolesti hlavy;
  • únavu;
  • palpitace při nízkém zatížení.

Hypertrofie pravé síně

Zvětšení stěny pravé komory není onemocnění, ale patologie, která se objevuje v případě, že v této části dochází k přetížení. Vyskytuje se v důsledku velkého množství žilní krve z velkých nádob. Příčinou hypertrofie může být:

  • vrozené malformace;
  • defekty síňového septa, v nichž současně vstupuje k levým a pravým komorám krev;
  • stenóza;
  • obezita.

Hypertrofie pravé komory je doprovázena příznaky:

  • hemoptysis;
  • závratě;
  • noční kašel;
  • mdloby;
  • bolest na hrudi;
  • dušnost bez cvičení;
  • nadýmání;
  • arytmie;
  • příznaky srdečního selhání - otoky nohou, zvětšená játra;
  • poruchy vnitřních orgánů;
  • cyanóza kůže;
  • tíha v hypochondriu;
  • křečové žíly v břiše.

Hypertrofie interventrikulární septa

Jedním z příznaků vývoje onemocnění je hypertrofie IUP (interventrikulární septum). Hlavní příčinou této poruchy je genová mutace. Hypertrofie dělení vyvolává:

  • ventrikulární fibrilace;
  • fibrilace síní;
  • problémy s mitrální chlopní;
  • ventrikulární tachykardie;
  • porušení odtoku krve;
  • srdeční selhání;
  • srdeční selhání.

Dilatace srdečních komor

Hypertrofie interventrikulární septa může vyvolat nárůst vnitřního objemu srdečních komor. Tato expanze se nazývá dilatace myokardu. V této poloze nemůže srdce plnit funkci pumpy, příznaky arytmie, srdeční selhání:

  • únavu;
  • slabost;
  • dušnost;
  • opuch nohou a paží;
  • poruchy rytmu;

Srdeční hypertrofie - příznaky

Riziko onemocnění myokardu v asymptomatickém průběhu po dlouhou dobu. Často diagnostikována náhodně během fyzických vyšetření. S vývojem onemocnění mohou být pozorovány příznaky hypertrofie myokardu:

  • bolesti na hrudi;
  • porucha srdečního rytmu;
  • dušnost v klidu;
  • mdloby;
  • únavu;
  • dušnost;
  • slabost;
  • závratě;
  • ospalost;
  • otoky.

Formy kardiomyopatie

Je třeba poznamenat, že onemocnění je charakterizováno třemi formami hypertrofie, s ohledem na gradient systolického tlaku. Všechny dohromady odpovídají obstruktivnímu typu hcmp. Vyčkejte:

  • bazální obstrukce - klidová nebo 30 mm Hg;
  • latentní - klidný, méně než 30 mm Hg - charakterizován ne-obstrukční formou hcmp;
  • labilní obstrukce - spontánní oscilace intraventrikulárního gradientu.

Hypertrofie myokardu - klasifikace

Pro pohodlí v medicíně je obvyklé rozlišit tyto typy hypertrofie myokardu:

  • obstruktivní - v horní části oddílů v celé oblasti;
  • ne-obstrukční - příznaky jsou mírné, diagnostikovány náhodně;
  • symetrická - ovlivňuje všechny stěny levé komory;
  • apikální - svaly srdce jsou zvětšeny pouze shora;
  • asymetrický - postihuje pouze jednu zeď.

Excentrická hypertrofie

U tohoto druhu LVH se ventrikulární dutina rozšiřuje a současně rovnoměrné, proporcionální vytvrzení svalů myokardu způsobené růstem kardiomyocytů. Při obecném zvýšení hmotnosti srdce zůstává relativní tloušťka stěny beze změny. Excentní hypertrofie myokardu může ovlivnit:

  • interventrikulární septa;
  • top;
  • boční stěny.

Koncentrická hypertrofie

Koncentrický typ onemocnění je charakterizován zachováním objemu vnitřní dutiny se zvýšením hmotnosti srdce v důsledku rovnoměrného zvýšení tloušťky stěny. Existuje jiná jména tohoto jevu - symetrická hypertrofie myokardu. Nemoc se vyskytuje v důsledku hyperplazie myelardardiocytárních organel, vyvolané vysokým krevním tlakem. Tento vývoj je charakteristický pro arteriální hypertenzi.

Hypertrofie myokardu - stupeň

Aby bylo možné správně posoudit stav pacienta v případě nemoci HCM, byla zavedena speciální klasifikace, která bere v úvahu zesílení myokardu. Podle toho, kolik je velikost stěn zvětšena, zatímco srdce se zhoršuje, v kardiologii jsou 3 stupně. V závislosti na tloušťce myokardu jsou v milimetrech definovány následující stupně:

  • střední - 11-21;
  • průměr je 21-25;
  • vysloveno - přes 25 let.

Diagnostika hypertrofické kardiomyopatie

V počátečním stádiu, s mírným rozvojem hypertrofie stěny, je velmi obtížné tuto chorobu identifikovat. Průběh diagnostiky začíná průzkumem pacienta a zjišťuje se:

  • přítomnost patologických stavů u příbuzných;
  • úmrtí jednoho z nich v mladém věku;
  • nemoci z minulosti;
  • skutečnost radiační expozice;
  • vnější znaky vizuální prohlídkou;
  • hodnoty krevního tlaku;
  • ukazatele v krevních testech, moč.

Aplikuje se nový směr - genetická diagnostika hypertrofie myokardu. Pomáhá stanovit parametry hcmp potenciálu hardwarových a radiologických metod:

  • EKG - určuje nepřímá znamení - arytmie, hypertrofie oddělení;
  • Rentgen - ukazuje nárůst kontury;
  • Ultrazvuk - posuzuje tloušťku myokardu, zhoršuje průtok krve;
  • echokardiografie - určuje místo hypertrofie, porušení diastolické dysfunkce;
  • MRI - poskytuje trojrozměrný obraz srdce, stanoví stupeň tloušťky myokardu;
  • ventrikulografie - zkoumá kontraktilní funkce.

Jak léčit kardiomyopatii

Hlavním cílem léčby je návrat myokardu na optimální velikost. Aktivity zaměřené na tuto činnost jsou prováděny v komplexu. Hypertrofii lze vyléčit, když je provedena včasná diagnóza. Důležitou součástí systému obnovy myokardu hraje životní styl, což znamená:

  • diety;
  • odmítnutí alkoholu;
  • odvykání kouření;
  • snížení hmotnosti;
  • vyloučení z drog;
  • omezení příjmu soli.

Léčba hypertrofické kardiomyopatie zahrnuje užívání léků, které:

  • snížení tlaku - inhibitory ACE, antagonisté angiotenzinového receptoru;
  • regulují poruchy srdečního rytmu - antiarytmika;
  • léky s negativním ionotropním účinkem uvolňují srdce - betablokátory, antagonisty vápníku z verapamilové skupiny;
  • odstranění tekutin - diuretika;
  • zlepšení svalové síly - ionotropy;
  • s hrozbou infekční endokarditidy - antibiotická profylaxe.

Účinný způsob léčby, který mění průběh vzrušení a komorové kontrakce, je dvoukomorová stimulace se zkráceným atrioventrikulárním zpožděním. Složitější případy - těžká asymetrická hypertrofie MLS, latentní obstrukce, nedostatečný účinek léku - vyžadují účast chirurgů k regresu. Pomozte zachránit život pacienta:

  • instalace defibrilátoru;
  • implantace kardiostimulátoru;
  • transesaortální septa myectomie;
  • vyříznutí interventrikulární septa;
  • transcatheteroskopická alkoholová ablace.

Kardiomyopatie - léčba lidových léků

Na doporučení ošetřujícího kardiologa můžete hlavní chod doplnit o bylinné léky. Lidová léčba hypertrofie levé komory zahrnuje použití bobulí žaludku bez tepelného ošetření 100 g denně. Je užitečné používat lněná semena, která pozitivně ovlivňují buňky srdce. Doporučujeme:

  • vzít lžíci semen;
  • přidat vroucí vodu - litr;
  • držte ve vodní lázni po dobu 50 minut;
  • vyfiltrovat;
  • pít den - dávka 100 g

Infuze ovesné mouky pro regulaci srdečních svalů má dobrý přehled o léčbě HCM. Léčitelé léčivých přípravků vyžadují:

  • oves - 50 gramů;
  • voda - 2 šálky;
  • ohřejte až 50 stupňů;
  • přidá se 100 g kefíru;
  • nalijte šťávu z ředkvičky - půl šálku;
  • mix, držení po dobu 2 hodin, napnutí;
  • dal 0,5 st. med;
  • dávka - 100 g, třikrát denně před jídlem;
  • kurz - 2 týdny.

Video: hypertrofie srdečního svalu

Informace uvedené v článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto výrobku nevyžadují samoléčení. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Hypertrofie myokardu

Hypertrofie myokardu je dlouhý proces vyrovnávací adaptivní odpovědi myokardu. Zvýšení srdečního svalu je způsobeno zvýšením výkonu myokardu bez určitého zvýšení zátěže pro jeho jednotku svalové hmoty, s existujícími chlopňovými srdečními defekty a hypertenzí v CCL nebo ICC.

Tento patologický proces je fyziologický a patologický. V prvním případě dochází ke zvýšení srdečního svalu v důsledku zvýšené fyzické práce nebo intenzivního cvičení v jakémkoli sportu. S takovou hypertrofií se zvyšuje hmotnost myokardu celého srdce se současným zvýšením svalové hmoty, která se silně podílí na činnosti srdce.

Patologická hypertrofie myokardu se vytváří nezávisle na procesech zvyšování skeletálního svalstva současně s nárůstem kompenzační práce srdce v důsledku poruch v oběhovém systému. Nicméně je prakticky nemožné definovat jasnou hranici mezi těmito dvěma typy hypertrofie myokardu. Například v případě patologické formy se nárůst srdečního svalu vyskytuje nerovnoměrně a je spojen s částí srdce, která musí tvrdě pracovat.

Kromě toho existují tři stadia hypertrofie myokardu, jako je nouzová, ukončená (trvalá hyperfunkce) a stupeň pomalé depléce s progresivní kardiální sklerózou.

Nouzové stadium je charakterizováno vývojem po zvýšené zátěži v kombinaci s patologickými poruchami myokardu (glykogen zmizí, kreatin-fosfát se snižuje, draslík se snižuje uvnitř buněk a zvyšuje obsah sodíku, laktát se hromadí) v důsledku mobilizace myokardu a tělesných rezerv. V této fázi se zvyšuje zatížení svalové hmoty, struktury rychle začnou fungovat a srdeční hmotnost se zvyšuje díky syntéze bílkovin a zahušťování vláken.

Ve druhé fázi byly dokončeny všechny procesy hypertrofie a svalová hmotnost srdce se zvýšila téměř o 100%, IFS (intenzita fungování struktur) se normalizuje. Patologie ve struktuře a výměně srdečního svalu nejsou detekovány. Kromě toho se hemodynamické poruchy normalizují a změněné srdce se již přizpůsobuje novým zátěžím a poté je po dlouhou dobu kompenzováno.

Třetí fáze vyčerpání je charakterizována hlubokými metabolickými a strukturálními změnami, ke kterým dochází v buňkách srdečního svalu. Určité množství svalových vláken zemře a je nahrazeno pojivovou tkání a IFS začíná růst. Současně porušování regulačního aparátu srdce. Progrese vyčerpání způsobuje vývoj CHF.

Vyvolává hypertrofii myokardu

Takovou změnou srdečního svalu se rozumí patologicky zvětšené srdce. Tato anomálie se považuje za nebezpečný stav a nevztahuje se na nezávislou formu onemocnění. Tvorba hypertrofie myokardu je ovlivněna různými srdečními patologiemi, které mohou vést ke zhoršení prognózy základního onemocnění. Zpravidla se v lékařské praxi objevuje nárůst levé srdeční komory srdce, ale někdy se objevuje také hypertrofie myokardu pankreatu, stejně jako obojí.

V důsledku této nemoci umírá 4% pacientů před náhlou smrtí a 80% je způsobeno úmrtností na existující srdeční onemocnění.

Hypertrofie myokardu vzniká v důsledku dostatečně zvýšeného zatížení srdce, které vznikají na pozadí různých onemocnění, vysoké fyzické aktivity a nutričních faktorů.

Ale arteriální hypertenze, onemocnění koronární arterie, plicní srdce, překračující normální tělesnou aktivitu a nadváhu tvoří základ všech příčin ve vývoji patologického procesu. Kromě toho mohou faktory jako zneužívání alkoholu, kouření, neobvyklé zátěže během životního stylu s malou pohyblivostí a změny na genetické úrovni vyvolat zvýšení srdečního svalu.

Také tento patologický stav může být charakterizován vrozenou etiologií v důsledku zesílení myokardu. K tomu dochází v důsledku zvýšení objemu svalových vláken.

Hypertrofie myokardu může také způsobit oběhové poruchy uvnitř samotného srdce. To je způsobeno vrozenými abnormalitami anatomické struktury srdce, nebo se může objevit během života jako výsledek hypertenze.

Navíc zvýšení srdečního svalu se týká nemoci z povolání atletů s patologií především LV. Toto onemocnění se projevuje v závislosti na důvodech, které přispěly k jeho formování s přítomností poruchy srdečního rytmu.

Hypertrofie levé komory

Dnes je to hlavní prediktor raných onemocnění SS.C. a smrti. Tento patologický proces srdce se také nazývá tichý vrah.

Vývoj hypertrofie myokardu levé komory je způsoben přítomností genetických, demografických, klinických a biochemických faktorů. Demografické faktory a životní styl spojený s tvorbou této patologie zahrnují množství spotřebovaného alkoholu, obezitu, fyzickou aktivitu, pohlaví, rasu, věk a citlivost na sůl. Navíc hypertrofie levé komory levé komory častěji postihuje mužskou polovinu a počet pacientů s touto diagnózou se zvyšuje s narůstajícím věkem.

Hypertrofie myokardu LV se vyskytuje dvakrát častěji u pacientů s vysokou arteriální hypertenzí než u jeho mírné formy. Nicméně nejen zvyšování stupně krevního tlaku hraje hlavní roli při tvorbě této patologie, ale také ráno zvyšuje tlak jak u pacientů, kteří byli léčeni hypertenzí, tak u pacientů, kteří nebyli léčeni.

Vývoj tohoto onemocnění je podporován různými hemodynamickými faktory, jmenovitě narušením reologického složení krve, změněnou strukturou arterií, zátěží srdce objemem a tlakem.

Mezi biochemické faktory patří: zvýšená aktivita sympatomadrenálního systému a (RAAS) systému renin-angiotenzin-aldosteron. Čím vyšší je angiotenzin v těle, tím častěji se vyvine hypertrofie levé komory myokardu. Jedná se o tkáň RAAS, která se přímo podílí na vzniku takových patologických procesů, jako je hypertrofie, ateroskleróza a fibróza.

Mezi genetickými faktory ve vývoji patologických abnormalit je polymorfismus takového genu jako ACE, což je regulační gen.

Hypertrofie myokardu LV je dvou typů: apikální a symetrická, která zpravidla závisí na tom, kde se srdeční tkáň zvyšuje.

Symptomatologie na samém začátku je charakterizována asymptomatickým průběhem, takže mnoho pacientů si nemusí být vědoma rozvojové hypertrofie myokardu v LV.

Mezi hlavní stížnosti pacientů patří bolest v srdci, zvýšený krevní tlak, migréna, závratě, celková malátnost, arytmie, která se přenáší na anginu.

Prvním znakem této nemoci je výskyt dechu s následným vývojem mdloby nebo bez nich. Vizuálně nejsou pozorovány žádné významné změny, avšak v těžké formě patologického procesu se pozoruje cyanóza kůže.

Pro diagnostiku hypertrofie myokardu v LV se používá ultrazvuk v srdci, který je považován za hlavní diagnostickou metodu, pomocí které lze určit současný nárůst srdečního svalu. Druhou metodou vyšetření je EKG. Při této nemoci se mění vlna T a zuby Q se stávají patologickými, odhalují několik extrasystolů s možnou ventrikulární tachykardií. Alternativou k elektrokardiogramu je denní sledování. Mezi další diagnostiku patří radiografie. Když je poslech určován systolickým šelestáním a palpací - třepotá za hrudníkem.

Základem terapeutických opatření hypertrofie myokardu v LV je vedení léku a symptomatické léčby. V tomto případě jsou předepsány beta-blokátory, inhibitory ACE, léky, které normalizují srdeční frekvenci a snižují krevní tlak. Závažné formy patologického onemocnění vyžadují operaci za účelem resekce rozšířené a pozměněné části myokardu. Důležité je také dodržování dne a výživy, samozřejmě rovnoměrné rozložení fyzické aktivity s jejich možným omezením.

Příznaky hypertrofie myokardu

Tato podmínka se týká kompenzačního opatření těla, které je navrženo tak, aby zajistilo přívod krve do všech jeho tkání. Na pozadí aortálních malformací nebo nedostatečné funkce mitrální chlopně dochází k mnohem častějšímu rozvoji srdečního svalu. Nicméně je problematické stanovit symptomatické symptomy, protože symptomy základní patologie se projevují.

Proces zvyšování srdečního svalu prochází třemi stadii vývoje: kompenzace, subkompenzace a dekompenzace. Klinicky se první dva stupně prakticky nezjistily, i když ve fázi subkompenzace se někdy objevují známky anginy pectoris.

Stupeň dekompenzace je charakterizován příznaky, které indikují CHF. Současně se pacienti obávají dýchavičnosti, stenokardie, častého srdečního tepu, slabosti svalů, ospalosti a neustálého pocitu rychlé únavy. Zvláštními příznaky této fáze onemocnění jsou otoky obličeje, které se objevují do konce dne, suchý kašel a klesající pulzní napětí. Kromě toho jsou často zaznamenány příznaky srdečního astmatu, tj. Kongesce v ICC. To způsobuje dušnost, která nutí pacienta přijmout pozici orthopnea. Současně jsou pozorovány edémy dolních končetin, břišní dutina, což svědčí o projevech PZH.

Vzhledem k tomu, že se všechny symptomy hypertrofie myokardu objevují v období dekompenzace, pak v přítomnosti srdečních defektů existuje možnost rychle rozpoznat vývoj této patologie v počátečních fázích. Navíc, pokud pacient začne zaznamenávat pokles funkční rezervy SSS, to znamená, že po provedení práce nebo ztmavnutí v očích se zdá, že je nedostatek dechu, pak se to považuje za příležitost k naléhavé výzvě specialistovi.

Léčba hypertrofie myokardu

Hlavním účelem léčby tohoto patologického onemocnění je snížit zvýšený objem srdce na normální úroveň. V podstatě se pro tento účel používají různé metody léčby hypertrofie myokardu: jiné než léky; léčebnou léčbu a chirurgii.

První možností léčby je odmítnutí pacienta z nikotinu a alkoholu; vyloučení významných fyzických zátěží; ztráta hmotnosti. Nejčastěji se v komplexu aplikuje celá terapie. Za prvé začínají léčbou patologické patologie a předepisují beta-blokátory Verapamil, které se používají k léčbě stávající hypertrofie, ale také během latentního průběhu patologie. Ale v těch okamžicích, kdy jsou metody léčení neúčinné, předepisují chirurgický zákrok k vyřešení tohoto problému.

Podstata chirurgického zákroku v hypertrofii myokardu spočívá v provedení dvou typů operací. V prvním případě je eliminována ischémie, která se provádí v poslední fázi patologického procesu (dekompenzace). Toho lze dosáhnout pomocí angioplastiky a stentu koronární arterie.

Druhým typem operace je korekce srdečních vad. K tomu je třeba provést protetické ventily v případě nedostatečné funkce a komise.

Hypertrofie myokardu se vztahuje na nebezpečnou patologii a pokud existuje, zvyšuje procento různých komplikací. Proto je nutné vždy sledovat krevní tlak, podstupovat každoroční vyšetření ultrazvuku srdce a být monitorován kardiologem, aby tuto situaci sledoval v průběhu času.

Při provádění všech doporučení je tedy výsledek hypertrofie myokardu příznivý a není pro pacienta věta.

Buďte vždycky
v náladě

Hypertrofie myokardu: typy, příčiny, symptomy, diagnóza a léčba

Od masterweb

K dispozici po registraci

V medicíně termín "hypertrofie myokardu" označuje patologický proces, jehož vývoj je doprovázen nárůstem velikosti srdečního svalu. Ve stejné době se maso celého těla také stává větší, jeho tvar se mění. Při hypertrofii levokomorového myokardu se velikost zvyšuje na levé straně, na pravé straně - na druhé straně. Vzácně, ale dochází k tomu, že obě oddělení jsou zapojeny do patologického procesu. Navzdory vysokému riziku úmrtí může být prognóza této choroby příznivá. Zpravidla je to kvůli včasné léčbě lékaři.

Rozvojový mechanismus

Od okamžiku vzhledu novorozeného dítěte je srdce dítěte vystaveno určitým stresům. Časem se jejich intenzita zvyšuje. Příroda měla srdce odolat mnoha zátěžím. Indikátor síly těla závisí na stavu myokardu.

Pokud je srdce vystaveno výraznému stresu, potřebuje více krve. To zvyšuje frekvenci kontrakcí těla. Pokud je vliv negativního faktoru (stresu) trvalý, začne srdce pracovat rychleji. To je nezbytné pro včasné pumpování krve a její předání všem orgánům a systémům. Pokud srdce není schopno pracovat v podobném rytmu, ztrácejí se elastické vlastnosti myokardu, postupně se zvětšuje.

Postupem času postupuje patologie. Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že mnoho lidí žije léta s hypertrofií myokardu a ani o tom neví, odpisuje varovné signály pro jiné existující onemocnění nebo přepracování. V tomto případě může být nedostatek léčby fatální.

Důvody

Patologie se vyskytuje, když je srdce pravidelně vystaveno vysokým zatížením. Ty často doprovázejí arteriální hypertenzi nebo hypertenzi.

Navíc následující nemoci a stavy často způsobují hypertrofii myokardu:

  • Srdeční vady vrozené přírody. Patří mezi ně: aortální stenóza, jedna komora, porucha komunikace mezi odděleními, plicní hypoplazie nebo artézie.
  • Srdeční vady získané charakter. Při zúžení aortální chlopně a mitrální nedostatečnosti je tělo vystaveno vysokému zatížení.
  • Kardiomyopatie.
  • Koronární onemocnění srdce.
  • Cvičení s vysokou intenzitou. Z tohoto důvodu se hypertrofie myokardu často rozvíjí u sportovců.
  • Fabryho choroba.
  • Nadváha.
  • Ateroskleróza.
  • Diabetes.
  • Neaktivní životní styl.
  • Časté epizody obstrukční spánkové apnoe.
  • Kouření tabáku.
  • Nadměrné používání alkoholických nápojů.

Někdy dochází ke zvýšení velikosti pravé nebo levé komory srdce u zcela zdravých lidí. Sportovci jsou ohroženi, protože pravidelně vystavují tělo vysokým nárokům na zátěž. V takových případech je obvyklé mluvit o fyziologické hypertrofii myokardu. Při zvyšování velikosti jednoho nebo obou oddělení je nutné snížit intenzitu zatížení. Když je tato podmínka splněna, ve většině případů se onemocnění nezmění v patologickou formu, ale také zvyšuje riziko vzniku dalších onemocnění kardiovaskulárního systému.

Hypertrofie může být asymetrická nebo soustředná. V prvním případě se změní tvar a velikost horní, střední nebo dolní části levé komory srdce. Často je oddíl, který odděluje oddělení, zapojen do patologického procesu. Tento typ hypertrofie myokardu je diagnostikován v 50% případů. Tloušťka svalové tkáně v určitých oblastech může dosáhnout 6 cm.

Koncentrická hypertrofie je mnohem méně častá. Je charakterizován poklesem velikosti dutin, narušením srdečního rytmu a diastolickou funkcí orgánu. Ve většině případů je soustředná hypertrofie levé komory myokardu diagnostikována, méně často - správná. To je způsobeno skutečností, že jeho práce je do značné míry závislá na fungování plic.

Zapojení obou oddělení do patologického procesu je velmi vzácné.

Symptomy

Hypertrofie myokardu je mazaným onemocněním. To je způsobeno skutečností, že většina lidí ani nepochybuje o přítomnosti této nemoci a žije s ní let. Zpravidla se při vyšetření náhodou objeví náhoda, která je jmenována z úplně jiného důvodu.

Jak postupuje patologická hypertrofie myokardu, začínají se objevovat první varovné signály. Obvykle se vyskytují již v pozdní fázi, kdy je činnost srdce výrazně narušena.

Aby se zabránilo tomu, že se onemocnění stane závažným, je nutné konzultovat s lékařem, pokud jsou přítomny i mírné příznaky. Patří sem:

  • rychlý nástup únavy;
  • dušnost;
  • svalová slabost;
  • ztmavnutí očí.

Při vývoji patologie se objevují následující příznaky hypertrofie myokardu:

  • Otok obličeje večer.
  • Suchý kašel.
  • Poruchy srdečního rytmu.
  • Trvalá ospalost nebo naopak nespavost.
  • Zvýšená únava.
  • Slabost
  • Časté epizody bolesti hlavy.
  • Krevní tlakové skoky.
  • Symptomy anginy.
  • Bolest v hrudi.
  • Dýchavičnost.
  • Svalová slabost.

Často je rozvoj hypertrofie myokardu doprovázena záchvaty srdeční astmatu. Patologický stav vzniká v důsledku skutečnosti, že sval již nemůže pumpovat velké množství krve, na pozadí kterého se vytváří stagnující tekuté pojivové tkáně.

Stupně závažnosti

Nemoc se vyvíjí postupně a prochází několika stadii.

Stupeň hypertrofie myokardu:

  1. Kompenzace. Toto je počáteční fáze vývoje patologického procesu, ve kterém normálně fungují obě levé i pravé komory. V tomto ohledu pacient necítí žádné varovné signály. V takových případech je nemoc diagnostikována náhodně během diagnostických postupů předepsaných z jiného důvodu.
  2. Podkomenzace. V této fázi může obecný stav osoby zůstat stejný. Osobám s jinou patologií srdce se mohou objevit první příznaky: dušnost, slabost, únava, ztmavnutí očí.
  3. Dekompenzace. Změny v myokardu jsou vyslovovány, v souvislosti s nimiž se symptomy onemocnění objeví velmi jasně.

V počáteční fázi může být onemocnění ve většině případů léčeno konzervativními metodami. Po zahájení léčby lékař rozhoduje o vhodnosti chirurgické intervence.

Diagnostika

Když se objeví první varovné příznaky hypertrofie myokardu, je třeba se poradit s kardiologem. Při přijímání lékaře provádí primární diagnostiku včetně následujících činností:

  1. Anketa Odborník potřebuje poskytnout informace o tom, jaké příznaky člověka obtěžují, jak dlouho se objevily a jaký stupeň projevu mají. Je také důležité informovat kardiologa o přítomnosti dalších onemocnění, protože hypertrofie je příznakem mnoha onemocnění. Kromě toho musíte informovat lékaře o tom, jaké nemoci postižené s nejbližší rodinou.
  2. Vyšetření pacienta. Specialista hodnotí stav pacienta a zhruba určuje závažnost patologického procesu během auskultace, perkuse a palpace. Pomocí těchto metod může doktor identifikovat hranice srdce a posoudit změny ve své práci.

Pro správnou diagnózu je stanovena komplexní vyšetření. Hlavní metodou instrumentální diagnostiky onemocnění je elektrokardiografie. Při hypertrofii myokardu na EKG byly zjištěny následující změny:

  • Deformace vlny R. V tomto případě je obvyklé mluvit o atriální patologii.
  • Elektrická osa je odkloněna doleva nebo doprava. Závisí na tom, která komora je zvětšena. Horizontální poloha osy také často indikuje přítomnost patologie na levé straně, ale v tomto případě by měl být zub R zvětšen v pátém a šestém hrudníku.
  • Změnil stupeň elektrické vodivosti srdce.

Na základě rozhodnutí lékaře jsou také předepsány další metody instrumentální diagnostiky. Patří sem:

  • Ultrazvuk. V průběhu studie je možné identifikovat různé srdeční vady, oblasti se sníženou kontraktilitou, zesílení interventrikulární septa a myokardu.
  • Echokardiografie. Vysoce informativní diagnostická metoda, která umožňuje posoudit velikost srdce a také analyzovat tlakový gradient mezi komorami a cévami. Při provádění echokardiografie je možné fixovat zpětný tok kapaliny pojivové tkáně.
  • Testy zatížení. Prostředky pro provádění ergonometrie jízdních kol. Při přijímání zátěže na treadmillu od pacienta s použitím EKG, ultrazvuku a echokardiografie se zaznamenávají všechny potřebné indikátory.

V některých případech je vhodné provádět radiografické studie, koronární angiografii a MRI srdce. Na základě získaných výsledků uděluje lékař nejúčinnější léčebný režim.

Lékařská terapie

Všechny léky jsou předepsány za účelem odstranění základních příčin choroby, zlepšení celkové pohody pacienta, zvýšení prodloužené délky života pacienta a prevence různých komplikací, které mohou být nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život člověka.

V převážnou většině případů je diagnostikována hypertrofie levé komory. V takových situacích jsou předepsány následující léky:

  • Beta-blokátory. Příklady léků: "Atenolol", "Nadolol", "Sotalol", "Propranolol". Takové nástroje pomáhají dosáhnout viditelných zlepšení alespoň u jedné třetiny pacientů. Mechanismus účinku léků je následující: penetrující do těla, aktivní složky snižují potřebu kyslíku v srdci. Pokud je pacient ve stavu psycho-emocionálního nebo fyzického stresu, pomáhají látky snižovat stupeň sympathoadrenálního systému. V důsledku toho se kvalita života pacienta výrazně zlepšila díky úlevě od nepříjemných příznaků. Nejčastěji kardiologové předepisují "propranolol". V počátečním stadiu léčby hypertrofie myokardu musí být léčivo podáváno třikrát denně v dávce 20 mg. Ty by se měly postupně zvyšovat. Pokud se u pacienta vyskytnou nejefektivnější dávky (až 240 mg), musí se lék vyměnit. Pro osoby trpící chronickým srdečním selháním chronické povahy je přístup vždy individuální. Mínus těchto léků: nemají vliv na očekávanou délku života pacienta, to znamená, že ji nezvýší.
  • Blokátory kalciových kanálů. Na pozadí obdržení těchto prostředků se kontraktilní funkce normalizuje, čímž je zastavena progrese hypertrofie. Navíc klesá potřeba kyslíku v kardiálním svalu. Výsledkem je, že pacientova pohoda se výrazně zlepšuje, jeho tělo se stává trvalejší. Lékaři zpravidla řídí "Verapamil". Podle statistik je léčba tímto lékem účinná u většiny pacientů. Je nutné užívat lék třikrát denně v dávce 20-40 mg. Při dobré přenositelnosti se postupně zvyšuje na maximální dávku 240 mg.
  • Další finanční prostředky. Patří mezi ně: antiarytmické léky (například disopyramid), antikoagulancia, antihypertenzivní léčivo, vitamíny a mikroelementy.

Funkce pravé komory je do značné míry závislá na práci plic. Pokud se objeví její hypertrofie, což se děje ve vzácných případech, léky jsou předepsány k léčbě základního onemocnění dýchacího systému. Co znamená, že je vhodné užít, lékař rozhoduje na základě výsledků diagnózy a individuálního zdraví pacienta.

Při zastavení vývoje hypertrofie myokardu, zlepšení kvality a dlouhověkosti pacienta bez rizika komplikací je výsledek farmakoterapie považován za úspěšný.

Chirurgická léčba

Při neúčinnosti konzervativních metod je indikován chirurgický zákrok. Obvykle se provádí jedním z hlavních metod: myoseptektomií nebo transplantací dárcovského orgánu. V prvním případě se provede resekce hypertrofovaných tkání.

Často je chirurgická léčba doprovázena zavedením stentingu koronární arterie, angioplastikou, disekcí adhezí a protetiky ventilu (v případech, kdy je diagnostikována jejich nedostatečnost).

Funkce denního režimu a výživy

Lékařská terapie a chirurgie jsou důležitými kroky k oslabení onemocnění. Účinnost těchto metod je však minimální, pokud pacient nezmění režim dne a nedělá dietu.

Na pozadí hypertrofie klesá elasticita myokardu. Abyste je mohli obnovit, musíte dodržovat následující pravidla výživy:

  • Všechny pokrmy by měly být vařené, pečené nebo párané.
  • Je nutné zahrnout do stravy maso, ale pouze odrůdy s nízkým obsahem tuku.
  • Během každého jídla musíte jíst nějaký výrobek z následujícího seznamu: ořechy, obiloviny, ovoce, rostlinný olej, zelenina, kefír, želé, ovocné nápoje.
  • Cukrovinky a čerstvý chléb by měly být vyloučeny ze stravy.
  • Přísně zakázáno konzumovat alkoholické nápoje.
  • Množství vody by mělo být sníženo.
  • Za den musíte jíst 4-6krát. Současně by velikost jedné porce neměla přesáhnout 200 g.

Pro osoby s hypertrofií myokardu je zobrazen správný odpočinek. Ale to neznamená, že životní styl by měl být neaktivní. U všech pacientů se projevuje mírné cvičení.

Možné komplikace a prognóza

Onemocnění v počátečním stádiu vývoje není pro život životně nebezpečné. V této fázi funguje srdeční sval normálně. Pokud je patologie ve stadiu dekompenzace, vzniká stagnace v krevním řečišti. Na tomto pozadí se může vyvinout srdeční selhání nebo infarkt myokardu.

Pokud se může objevit hypertrofie arytmických projevů levé komory. Ischemická choroba se často vyvine. Nejzávažnější komplikací je náhlá srdeční zástava.

Při poruše pravé komory v žilním loži se tvoří krevní staze. Na pozadí tohoto patologického procesu se objeví edémy, tekutina se hromadí v hrudníku a břišní dutině. V pokročilých případech dochází k ascitu.

Prognóza přímo závisí na závažnosti základní nemoci. Navíc je důležitá reakce těla na léčbu nebo chirurgii. V počáteční fázi vývoje patologie je prognóza obvykle příznivá. Pokud je onemocnění identifikováno již ve fázi dekompenzace, onemocnění často končí smrtí pacienta. To je způsobeno tím, že ve vážných případech je patologický průběh ve většině případů doprovázen život ohrožujícími komplikacemi.

Na závěr

Hypertrofie myokardu je patologický proces charakterizovaný zvýšením velikosti srdečního svalu. Podobný stav se vyvíjí v přítomnosti velkých břemen, kterým je tělo vystaveno.

V počátečních fázích vývoje se onemocnění nemusí projevit žádným způsobem, protože práce srdce není výrazně narušena. V takových případech je nákaza náhodně detekována. Při běhu se kvalita života pacienta výrazně zhoršuje.

Léčba onemocnění zahrnuje užívání léků, změnu životního stylu a úpravu stravy. Při neúčinnosti konzervativních metod je indikován chirurgický zákrok.

Pinterest