Předsádková fibrilace srdce: příčiny a metody léčby

Fibrilace síní je jednou z nejběžnějších forem poruchy srdečního rytmu. Dalším názvem patologie je fibrilace síní.

Za přítomnosti této choroby se osoba stěžuje na náhlé záchvaty tachykardie. V těchto okamžicích se mu zdá, že srdce se chystá "vyskočit z hrudi". Někdy jsou možná další pocity, jako by se srdce zastavilo na několik vteřin, po které začne bít s pomstou. Během období "vyblednutí" srdce se lidské ruce začnou třást, cítí silnou slabost a chvěje se po celém těle.

Nemoc se vyznačuje silnými přerušeními činnosti srdečního svalu. Atria přestávají normálně kontrahovat, místo toho se "třásají", což vede ke snížení množství krve vstupující do komor. Někdy začnou vytvářet arytmické vibrace, které způsobí, že osoba má bezpodmínečné záchvaty strachu, záchvaty paniky a silné zhoršení celkového stavu.

Fibrilace síní je doprovázena častými záchvaty tachykardie, která vede k akutnímu nedostatku vzduchu, dušnosti a vertigo. Někdy nauzea s následným nutkat na zvracení. U některých pacientů způsobují tyto onemocnění synkopu - krátkodobou ztrátu vědomí. Stejně jako mnoho dalších srdečních onemocnění má fibrilace síní úzké vztahy s věkem pacienta. Riziko vývoje patologie se významně zvyšuje po dosažení věku 40 let, ale epizody onemocnění jsou obzvláště silné u 70-80 let.

Co to je?

Atriální fibrilací znamená porušení kontraktilní funkce srdečního svalu způsobené dezorientací síňové aktivity. Tato patologie je charakterizována náhlým zvýšením tepové frekvence až o 600 úderů za minutu.

Zároveň se počet komorových a atriálních kontrakcí stane arytmickým, to znamená, že tyto procesy se časem neshodují.

Proč se fibrilace síní vyvíjí?

Příčiny fibrilace síní jsou rozděleny do dvou skupin:

  • srdeční, přímo související s prácí srdce;
  • extrakardiální - další faktory, kvůli jejichž vlivu došlo k porušení kontraktilní funkce srdečního svalu.

Podívejme se blíže na každou z těchto skupin.

Srdeční příčiny ma

Tato skupina příčin fibrilace síní zahrnuje:

  • pooperační stavy;
  • onemocnění koronárních tepen srdce;
  • trvalá arteriální hypertenze;
  • srdeční vady (vrozené a získané);
  • kardiomyopatie.

Existuje mnohem více extrakardiálních příčin fibrilace síní.

Extracardiální příčiny MA

Tato skupina zahrnuje:

  • předchozí chirurgické zákroky v oblasti srdce;
  • endokrinní nemoci (diabetes mellitus, tyreotoxikóza atd.);
  • obstrukčních procesů, které se vyskytují v orgánech dýchacího systému a mají chronickou povahu;
  • virové patologie;
  • onemocnění trávicího traktu;
  • onemocnění způsobená poruchou funkce centrálního nervového systému.

Faktory předisponující k rozvoji fibrilace síní mohou být také:

  • nekontrolované léky;
  • antibiotická terapie;
  • syndrom chronické únavy;
  • častý stres;
  • emocionální výbuchy;
  • nadměrné cvičení;
  • zneužívání alkoholu;
  • nadměrné kouření;
  • Zneužívání kávy a jiných nápojů, které obsahují kofein ve velkém množství (například tzv. "Energie").

Fibrilace síní může nastat nejen u starších pacientů, ale také u mladých lidí. V tomto případě můžeme mluvit o vývoji takových patologií, jako je prolaps mitrální chlopně. Taková onemocnění je ve většině případů latentní, takže se může objevit pouze během profylaktických vyšetření.

Klasifikace

Fibrilace síní má své vlastní odrůdy, podle nichž se její symptomy také liší. Nemoc je klasifikován podle následujících kritérií:

  • klinický průběh;
  • rychlosti kontrakce srdečních komor.

Zvažte tyto formy arytmie odděleně.

Typy arytmií v klinickém kurzu

Fibrilace síní podle klasifikace klinického průběhu je:

  1. Paroxysmal. Tato forma fibrilace síní je charakterizována náhlým nástupem záchvatu, jehož trvání může dosáhnout 6-7 dnů. Ale zpravidla to netrvá déle než den. Patologický stav probíhá samostatně a nevyžaduje lékařskou intervenci.
  2. Trvalé. Tato forma fibrilace síní může trvat až 7 dní. Zakotvujte pouze užívání léků.
  3. Chronické, které může trpět pacientem po dlouhou dobu, aniž by podléhalo léčení.

I když je onemocnění mírné, nelze ji považovat za bezpečné pro lidské zdraví. Jakékoli selhání v práci srdce představuje hrozbu, takže je nepřijatelné ignorovat je!

Klasifikace MA pro frekvenci komorové kontrakce

Pokud zvážíme klasifikaci fibrilace síní podle frekvence komorových kontrakcí, pak může být:

  • bradysystolický, u kterého je komorová frekvence snížena na 60 úderů za minutu;
  • normosystolický s frekvencí kontrakcí od 60 do 90 úderů za minutu;
  • tachysystolic, když rychlost kontrakce srdečních komor přesahuje 90 úderů za minutu.

Symptomy

Často se fibrilace síní může objevit bez viditelných příznaků, takže je téměř nemožné ji identifikovat bez zvláštních instrumentálních diagnostických opatření. Zjišťování patologie zpravidla probíhá zcela náhodně, když se vyšetří na přítomnost dalších odchylek v zdravotním stavu pacienta.

Pokud se arytmie stále projevuje, znamení jejího výskytu mohou být následující:

  • náhlý nárůst srdečního tepu, doprovázený pulsací krčních žil;
  • slabost, obecná slabost;
  • únavu;
  • bolesti srdce, připomínající bolest na anginu (pocit tlaku v srdci);
  • systematické závratě;
  • nedostatečná koordinace pohybů v době útoku;
  • dušnost i při mírném namáhání av absolutním stavu odpočinku;
  • nadměrné pocení;
  • mdloby;
  • synkopa;
  • polyuria.

Když se patologie stává chronickou, pacientka již není trápena nepohodlí a jinými nepříjemnými pocity v oblasti srdce. Postupně se osoba začíná zvykat na život s onemocněním.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu musí pacient podstoupit speciální lékařskou prohlídku. Diagnostický schéma se skládá z následujících činností.

  1. Vizuální vyšetření pacienta, při němž lze zjistit přítomnost základního onemocnění, které způsobilo rozvoj fibrilace síní.
  2. Lékařská anamnéza založená na stížnostech pacienta.
  3. Klinické studie moči a krve. Takové postupy také pomohou identifikovat patologie, které mohou způsobit MA.
  4. Biochemická analýza krve.
  5. Elektrokardiogram, který pomáhá detekovat poruchy srdce.
  6. Hormonový test.
  7. KhMEKG - sledování kardiogramu prováděné po několik dní metodou Holtera. Postup pomáhá s přesností stanovit dobu, kdy dochází k zábleskům arytmie, i když se pacientův stav nezměnil.
  8. Echokardiografie, která pomáhá identifikovat strukturální změny srdečního svalu.
  9. Transesofageální echokardiografie, která pomáhá detekovat krevní sraženiny v předsíních nebo uších. Provede se vložením sondy do jícnu pacienta.
  10. RTG hrudníku.
  11. Test zatížení prováděný pomocí speciálního simulátoru. Během fyzického cvičení lékař hodnotí práci srdečního svalu.

Jak zacházet s fibrilací síní?

Léčba arytmie závisí na její formě. Takže metody terapie používané v paroxysmálním MA nejsou vhodné pro zastavení patologického stavu v chronické formě onemocnění.

Vlastnosti léčby paroxyzmální fibrilace síní

V tomto případě je veškeré úsilí zaměřeno na obnovení srdeční frekvence sinusu. Pokud uplyne více než 48 hodin od vývoje paroxysmu, je otázka další léčby rozhodnuto individuálně pro každou osobu. V takovém případě by mělo trvat nejméně 3 týdny po podání warfarinu nebo podobných léků. Nicméně všechna opatření zaměřená na odstranění patologie vyžadují povinnou hospitalizaci pacienta.

Následující metody slouží k obnovení srdečního rytmu:

  • léčba léky pomocí novocinamidu, Korglikonu, strofantinu (intravenózně) a kordaronu (orální);
  • léčba léky, které snižují srdeční frekvenci - betablokátory (Carvedilol, Nebilet atd.), antiarytmika (Propanorm, Allapinin), antiagregační činidla (Aspirin Cardio, TromboAss atd.);
  • kardioverzi, která se používá s neúčinností farmakoterapie. Taková manipulace se provádí ve zvláštní kardiologické jednotce intenzivní péče a vyžaduje zavedení intravenózní anestézie. Technika postupu je založena na použití malého výboje elektrického proudu, s nímž doktor "dělá" srdce v správném rytmu.

Pokud se záchvaty arytmií opakují, mohou být 2 rozhodnutí učiněna lékařem:

  1. Přeložte paroxysmální formu MA do trvalé a teprve poté ošetřete patologii.
  2. Provádějte pohotovostní operaci.

Kromě výše uvedených existují i ​​jiné techniky, jejichž použití pomáhá zbavit se nemoci. Existují další přístupy, s nimiž můžete dlouho zapomínat na nepříjemné příznaky.

Terapie s warfarinem a novými antikoagulanci

Pokud dojde k fibrilaci síní, předepisují se perorální antikoagulancia všichni pacienti s výjimkou osob, které dosáhly věku 65 let, stejně jako pacienti s nízkým rizikem vzniku komplikací. Obvykle se používají tablety.

Příjem warfarinu začíná minimální dávkou 2,5 mg, ale postupně se zvýší na 5 mg. V takovém případě by měl pacient pravidelně podstupovat kontrolní studie s cílem posoudit pozitivní dynamiku léčby a také pochopit, jak lék ovlivňuje celkové zdraví pacienta. Pokud chybí schopnost kontrolovat INR, může být pacientovi předepsána jiná léčiva - Aspirin nebo Klopidorgel.

Takové známé anticoagulanty, jako je Dabigatran, Apixaban atd., Nebyly po dlouhou dobu považovány za novinky, a proto jsou označovány jako běžné perorální antikoagulancia. To nelze říci o Edoksabanu. Tento lék již prošel 3 fázemi klinických testů. Ale dokud není zaregistrován, aplikace se s MA neuskuteční.

Kdy je indikována operace?

Chirurgická léčba fibrilace síní má své vlastní cíle. Pokud je například onemocnění srdce, které způsobilo arytmie, operace srdce zabraňuje vzniku nových ohnisek onemocnění. I když samozřejmě nemůžeme vyloučit možnost opakování patologie.

Takže u jiných srdečních patologií je výhodnější použít laserovou ablaci. Koná se na adrese:

  1. Trvalá fibrilace síní, která je doprovázena rychlým progresivním srdečním selháním;
  2. Neúčinnost lékové antiarytmické léčby;
  3. Nesnášenlivost k lékům užívaným k léčbě MA.

Rádiofrekvenční ablace zahrnuje vystavení nemocných oblastí síní na speciální elektrodu s rádiovým senzorem na konci. Elektroda je vložena do femorální tepny, ale předtím je pacientovi injekčně podána celková anestézie. Proces je řízen rentgenovou televizí. Postup je naprosto bezpečný a riziko zranění je omezeno na minimum.

Implantace kardiostimulátoru

V některých případech se lékař může rozhodnout, že pacientovi předloží speciální přístroj - kardiostimulátor. Toto zařízení se také nazývá ovladač umělé srdeční frekvence. S ním můžete normalizovat srdeční frekvenci.

Kardiostimulátor může být jednokomorový (stimuluje pouze síňovou kontrakci) a dvoukomorovou (stimuluje síňové a ventrikulární kontrakce). Moderní přístroje mohou být snadno přizpůsobeny rytmu života člověka, což mu umožňuje nevědomit si intenzitu vykonávané fyzické aktivity. Navíc si zařízení pamatuje veškerá data o tom, jaká nedávno došlo k zátěži, na základě čehož bude lékař schopen provést výpočty a zhodnotit práci srdce pacienta.

Technika provozu

Provoz zavedení elektrického kardiostimulátoru probíhá v 7 etapách:

  1. Lékař dělá řez kůží v dolní části klíční kosti;
  2. Při pečlivém rentgenovém řízení je do srdce vložena speciální elektroda;
  3. Doktor zkouší práci elektrod;
  4. Konce vložených elektrod jsou upevněny na správném místě; dělejte to pomocí speciálních hákovaných špiček nebo vývrtků;
  5. Drážka je vytvořena v podkožním tukovém tkáni, kde bude následně umístěno tělo kardiostimulátoru;
  6. Implantovaný kardiostimulátor je připojen k elektrodám;
  7. Místo řezu je šití.

Nemyslete si, že instalace kardiostimulátoru bude mít nepříznivý vliv na kvalitu života pacienta. Naopak v případě fibrilace síní je zařízení silnější a trvanlivější. Avšak od okamžiku chirurgického zákroku musí pacient vždycky mít na paměti, že má na sobě poměrně komplikované zařízení. Aby se nepoškodil, bude muset přijmout opatření.

Pravidla výkonu

Vzhledem k tomu, že arytmie je často doprovázena jinými patologiemi kardiovaskulárního systému, je velmi důležité dodržovat dietu, aby se zabránilo novým útokům. Pomůže zamezit zbytečnému stresu na srdci, zatímco obohatí tělo o nezbytné vitamíny a minerály.

K tomu by mělo být vyloučeno:

  • sladkosti;
  • všechny produkty, které obsahují cukr (včetně ovoce);
  • soli a soli;
  • uzené maso;
  • okurky;
  • klobásy;
  • tučné maso a ryby;
  • tučné máslo, margarín;
  • pekárenské výrobky;
  • cukrářské výrobky.

Místo "škodlivého" jídla se doporučuje konzumovat více ovoce a zeleniny - syrové, dušené nebo dušené. V této formě si zachovávají všechny své prospěšné vlastnosti a obohacují tělo vláknem, což je velmi užitečné pro normální metabolismus.

Životní prognóza, komplikace a důsledky

Ve většině případů se komplikace onemocnění vyskytují v důsledku pozdního přístupu k lékaři, stejně jako kvůli nedodržení všech doporučení lékaře. Mnozí pacienti, kteří zaznamenali první pokrok, přestali léčbu nebo začali užívat léky podle svého uvážení. Dyspnoe, závratě, bolesti v srdci a ostrý záchvat nedostatku vzduchu - to jsou hlavní důvody, proč jít do kardiologa.

Je fibrilace síní plně léčena? Neexistuje žádná jediná odpověď, protože závisí na mnoha faktorech. Lékaři poskytují nejpříznivější prognózu léčby, pokud byla zahájena v rané fázi vývoje. Komplikace jsou možná pouze tehdy, když byly rušivé symptomy patologie ignorovány po dlouhou dobu. A nezáleží na tom, vědomě, že člověk zanedbala návštěvu lékaře, nebo odepsala indispozici pro projev únavy nebo fyzické vyčerpání. V tomto případě může být zpoždění při návštěvě kardiologického úřadu plné trombózy srdečních cév.

Bez léčby fibrilace síní vůbec nejsou prognózy extrémně nepříznivé. Porucha atria může vést k progresi patologické patologie, která způsobila nástup fibrilace síní. Důsledky této skutečnosti mohou být nepředvídatelné.

Předsádková fibrilace srdce: popis, příčiny, příznaky, nebezpečí a léčba

Co je fibrilace síní? Pacienti často stěžují, že srdce je trochu "nezbedné".

Cítí to v podobě silného srdečního rytmu, který se zdá, jako by ze srdce skákalo srdce.

Někdy se pocity stanou cizí - srdce se zastaví, dochází k třesu nebo dokonce k mírnému brnění.

Toto onemocnění není tak vzácné. Podívejme se, co to je a co je nebezpečná srdeční fibrilace srdce, jaké jsou její příčiny, příznaky a léky.

Co to je?

Normální fungování srdečního svalu je kontrakce prsou a komor ve správném pořadí. Když porušení srdce začíná klesat v nesprávném rytmu, tak lékařským jménem tohoto jevu je arytmie.

Nejčastějším typem onemocnění u lidí je fibrilace síní. Současně v práci srdečního svalu zmizí fáze, ve které jsou atria snížena. Namísto kontrakcí dochází k záškubu nebo "blikání", což ovlivňuje funkci komor.

Prevalence

Onemocnění je již dlouho známo a podle statistik narušuje srdeční rytmy každých dvě stě stálých návštěvníků polykliniky.

Často se objevuje fibrilace síní (AI) jako důsledek a komplikace IHD nebo hypertenze.

AI zahrnuje síňový flutter stejně jako fibrilaci.

Různé studie této nemoci byly provedeny ve Velké Británii a ve Spojených státech, které ukazují, že tato nemoc se vyskytuje u 0,4-0,9% dospělé populace.

Útok MA na počátku je obvykle vyslovován, pak se objevují recidivy (periodické vylučování krve do aorty).

Klasifikace, rozdíly v druzích, stupně

Nemoc má tři fáze:

  • Ukončí bez jakéhokoli zacházení. Není to příliš nebezpečné a má příznivou prognózu.
  • Nezávisle se nezastaví. Srdcový rytmus je obnoven kvůli lékařským nebo fyzioterapeutickým účinkům.
  • Trvalé. Je třeba neustále sledovat činnost srdce, aby se zabránilo tromboembolismu.

Fibrilace síní může být paroxysmální (paroxysmální) a trvalá (dlouhá), léčba obou forem je podobná.

Proč existují rizikové faktory u mladých a starých lidí

Nejčastěji se tato srdeční svalová onemocnění objevuje v důsledku revmatických lézí, stejně jako u obezity nebo cukrovky (cukru), infarktu myokardu (zjistěte, co to je a jaké jsou jeho důsledky), poškození alkoholu.

Ovlivňuje srdeční sval a užívá různé léky, kouření, silný psycho-emoční stres, časté používání kofeinovaných nápojů - káva, silný čaj, energie.

Záchvaty přenesené do srdce, vrozené srdeční vady mohou být také přičítány rizikovým faktorům.

Většina epizod MA onemocnění se vyskytuje u staršího věku pacienta - staršího 75 let. Ne každý může přesně určit příčinu této nemoci.

Srdeční patologie je jednou z nejčastějších příčin. Tato onemocnění se často vyskytuje, pokud byl někdy diagnostikován onemocnění nebo porucha štítné žlázy.

Rizikovým faktorem u mladých lidí jsou špatné návyky. Pití alkoholu v neomezeném množství a kouření značně zvyšuje šanci na zvládnutí MA.

Symptomy a příznaky útoku

Jak se manifestuje arytmie? Závisí na formě onemocnění, na zvláštnostech lidské psychie a na celkovém stavu myokardu.

Počáteční příznaky této srdeční choroby zahrnují příležitostné dyspnoe, které po sportovních hrách, častém srdečním rytmu, bolesti nebo jiných nepříjemných pocitů nezastaví dlouho. Toto vše nastává ve formě útoků.

Ne každý má chronické onemocnění. Útoky mohou začít a občas se opakovat po celý život. U některých pacientů se 2 nebo 3 záchvaty fibrilace síní již stávají chronickými. Někdy je onemocnění zjištěno až po důkladném lékařském vyšetření.

Další informace o této nemoci z užitečného videa:

Diagnostika

Pro správnou diagnózu srdečního svalového onemocnění se taková diagnóza provádí: pacient je požádán, aby provedl nějaký druh cvičení, pak se použije EKG postup.

Pokud je forma bradysystolická, pak se zatížením svalů rytmus výrazně zvyšuje. Diferenciální diagnóza se často provádí s sinusovou tachykardií.

Známky fibrilace síní na EKG:

První a první pomoc pro paroxysm

Abyste se vyhnuli záchvatům, neměli byste zapomenout užívat léky předepsané lékařem, které uklidňují srdeční rytmus.

První věcí, kterou můžete pomoci vám nebo jiným osobám během útoku atriální fibrilace, je zavolat sanitku. Pokud se k tomu často vyskytujete osobně, naneste pilulku předepsanou lékařem. Obvykle se jedná o valerijské tablety, platonol nebo volokardin.

Pokud je místo přeplněné, zeptejte se ostatních, pokud mají drogy. Pokud tlak prudce klesne, plíce začnou bobtnat, vzniká šok.

Co lze udělat, taktiky terapie, drogy

Jak zacházet s fibrilací síní v srdci? Za prvé závisí na formě onemocnění. Léčba srdeční fibrilace srdce může být léčba a chirurgická (operační).

Hlavním cílem je obnovení a udržování sínusového rytmu, kontrola frekvence srdečních kontrakcí a vyloučení tromboembolických komplikací po onemocnění.

Jedním z nejúčinnějších prostředků je zavedení do žíly nebo uvnitř prokainamidu, jakož i kordaronu nebo chinidinu.

Předepisují propanorm, ale předtím byste měli sledovat krevní tlak a sledovat elektrokardiogram.

Existují méně účinné léky. Patří sem nejčastěji anaprilin, digoxin nebo verapamil. Pomáhají se zbavit dušnosti a slabosti v těle a častého srdečního tepu.

Můžete se podívat na video (v angličtině) o tom, jak se provádí elektrická kardioverze v atriální fibrilaci:

Pokud MA trvá déle než dva dny, je pacientovi předepsán warfarin. Tento lék zabraňuje v budoucnosti výskyt tromboembolických komplikací.

Nejdůležitější je zacházet se základním onemocněním, které vedlo k poruchám srdečního rytmu.

Existuje také metoda, která umožňuje radikální eliminaci fibrilace síní. Jedná se o izolaci plicních žil pomocí radiofrekvenčního způsobu. V 60% případů metoda pomáhá.

Někdy pomáhají tradiční metody léčby. Patří mezi ně i bujný hloh a valerián.

Rehabilitace

Po odstranění arytmických záchvatů se usadí srdce a pacient se může vrátit domů, je nutné podstoupit rehabilitaci, která zahrnuje celou řadu preventivních opatření.

První věc, kterou byste měli věnovat pozornost srdeční fibrilaci srdce - je úprava stravy a stravy. Měli byste se snažit minimalizovat spotřebu nasycených tuků, jako je máslo, stejně jako sůl.

Nemocné srdce vyžaduje výrobky, které obsahují hodně draslíku a sůl je antagonista.

Je nutné zahrnout do své denní stravy nejen banány, které obsahují hodně draslíku, ale také produkty, jako jsou pečené brambory, sušené meruňky, borůvky, meruňky.

Pro snížení negativního vlivu respiračních arytmií je třeba věnovat pozornost dýchání. Obtížné dýchání zhoršuje celkový stav, v důsledku čehož se tělo nasytí oxidem uhličitým. Aby normalizovali respirační nádoby, je třeba se pokusit dýchat podle systému Buteyko.

Jak správně dýchat systém Buteyko, učit se z videa:

Správné dýchání zabraňuje cévním spasmům a je vynikající prevencí fibrilace síní. Mnoho pacientů je dobře napomohlo v kvalitě rehabilitace, zdravotní chůze.

Životní prognóza, komplikace a důsledky

Většina komplikací se objevuje v důsledku skutečnosti, že pacienti nedodržují plný předpis lékařů a začínají hojit hojivě, podle svého uvážení.

Je možné zcela vyléčit fibrilaci síní? Úplná léčba závisí na různých faktorech a formě onemocnění.

Včasná návštěva kardiologa a všechny diagnostické testy pomohou identifikovat nemoc v počáteční fázi. Jedním z rizik v diagnostice fibrilace síní je tvorba krevních sraženin v cévách.

Pokud se náhle objevily náhle a zmizely během dvou dnů, prognóza je příznivá.

Pokud se onemocnění stane chronickým a trvá dva týdny nebo déle, je zapotřebí speciální terapie. Včasná úleva od útoku ovlivňuje celkový výsledek. Měli byste pravidelně navštěvovat kardiologa, který by sledoval vývoj onemocnění.

Není-li léčeno, je výsledek extrémně nepříznivý. Selhání síní může zhoršit průběh choroby pacienta.

Opatření na prevenci a prevenci relapsu

Útoky této nemoci mohou pacientovi sotva snášet a způsobit mu život velmi obtížné. Proto byste se měli starat o své zdraví předem. Především je nutné včas léčit hlavní nemoci - ischemickou chorobu srdce, tachykardii a další.

Doporučuje se, abyste nezanechali nemocnici, pokud lékař trvá na svém pobytu v něm. Nejlepší ze všeho je, pokud prevence arytmie nastane pod dohledem lékaře.

Pokud se sinusový rytmus po dlouhodobém užívání léku neobnoví, lékař zjistí, že onemocnění prošlo trvalou formou. V takových případech předepisuje jiné léky.

Je třeba sledovat vyváženou stravu a nežít hodně tuku, což může vést k vzniku závažných onemocnění a pak k fibrilaci síní.

Také byste měli minimalizovat negativní návyky - snížit spotřebu alkoholu, přestat kouřit.

V případě srdeční fibrilace srdce nezapomeňte cvičit tělo a řídit životní styl. Dokonce i běžná chůze po dlouhou dobu je vynikající prevencí fibrilace síní. Udržujte váhu v pořádku a také sledujte hladinu cukru v krvi.

Fibrilace síní

Fibrilace síní (fibrilace síní) je abnormální srdeční rytmus, doprovázený častým, chaotickým agitací a kontrakcí prsů nebo záškubnutím, fibrilací určitých skupin atriálních svalových vláken. Srdeční frekvence s fibrilací síní dosahuje 350-600 za minutu. Při prodlouženém paroxysmu fibrilace síní (více než 48 hodin) se zvyšuje riziko trombózy a ischemické mrtvice. Při konstantní formě fibrilace síní lze pozorovat prudký průběh chronického selhání oběhu.

Fibrilace síní

Fibrilace síní (fibrilace síní) je abnormální srdeční rytmus, doprovázený častým, chaotickým agitací a kontrakcí prsů nebo záškubnutím, fibrilací určitých skupin atriálních svalových vláken. Srdeční frekvence s fibrilací síní dosahuje 350-600 za minutu. Při prodlouženém paroxysmu fibrilace síní (více než 48 hodin) se zvyšuje riziko trombózy a ischemické mrtvice. Při konstantní formě fibrilace síní lze pozorovat prudký průběh chronického selhání oběhu.

Fibrilace síní je jednou z nejběžnějších variant poruch rytmu a činí 30% hospitalizací pro arytmii. Prevalence fibrilace síní se zvyšuje s věkem; vyskytuje se u 1% pacientů mladších 60 let a u více než 6% pacientů po 60 letech.

Klasifikace fibrilace síní

Základ moderního přístupu k klasifikaci fibrilace síní zahrnuje povahu klinického průběhu, etiologické faktory a elektrofyziologické mechanismy.

Existují trvalé (chronické), perzistující a přechodné (paroxysmální) formy atriální fibrilace. Pokud paroxyzmální forma útoku trvá déle než 7 dní, obvykle méně než 24 hodin. Trvalá a chronická fibrilace síní trvá déle než 7 dní, chronická forma je určena neúčinností elektrické kardioverze. Paroxysmální a perzistující formy fibrilace síní mohou být opakující.

Později poprvé odhalil záchvat fibrilace síní a rekurentní (druhá a následná epizody fibrilace síní). Fibrilace síní může nastat u dvou typů atriálních arytmií: atriální fibrilace a flutter.

Při atriální fibrilaci (fibrilace síní) jsou sníženy jednotlivé skupiny svalových vláken, což má za následek nedostatek koordinované síňové kontrakce. Významné množství elektrických impulzů je soustředěno v atrioventrikulárním uzlu: některé z nich zůstávají, jiné se šíří do ventrikulárního myokardu, což způsobuje, že se smršťují s jiným rytmem. Tachysystolická (komorová kontrakce 90 nebo více minut), normosystolická (ventrikulární kontrakce od 60 do 90 za min.), Bradystoly (ventrikulární kontrakce menší než 60 za min.) Formy fibrilace síní se liší frekvencí komorových kontrakcí.

Během paroxysmu fibrilace síní není do komor čerpána žádná krev (doplňková síň). Atria se neúčinkují, takže diastol nevyplňuje komory krví, která se do nich volně vypouštěje, a v důsledku toho nedochází k pravidelnému vypouštění krve do systému aorty.

Předsunutý flutter je rychlý (až 200-400 za minutu) atriální kontrakce při zachování správného koordinovaného síňového rytmu. Myokardiální kontrakce v síňovém třepotě se téměř bez přerušení navzájem sledují, diastolická pauza téměř chybí, atria se neuvolňují, většinou jsou v systole. Plnění síní s krví je obtížné a v důsledku toho klesá průtok krve do komor.

Každý 2., 3. nebo 4. impuls může protékat atrioventrikulárními vazbami do komor a zajistit správný komorový rytmus - to je správný síňový flutter. Při poruše atrioventrikulární vodivosti je zaznamenáno chaotické snížení komor, tj. Vzniká špatná forma síňového flutteru.

Příčiny fibrilace síní

Jak srdeční patologie, tak onemocnění jiných orgánů mohou vést k rozvoji fibrilace síní. Nejčastěji fibrilace síní je spojena s průběhem infarktu myokardu, kardiosklerózy, revmatického srdečního onemocnění, myokarditidy, kardiomyopatie, arteriální hypertenze a závažného srdečního selhání. Někdy dochází k fibrilaci síní, kdy může vyvolat neuropsychická přetížení, hypokalemie, tyrotoxikóza, intoxikace adrenomimetiky, srdeční glykosidy, alkohol.

Rovněž byla zjištěna idiopatická atriální fibrilace, jejíž příčina zůstává nedetekovatelná ani při nejhlubším vyšetření.

Symptomy fibrilace síní

Manifestace fibrilace síní závisí na její formě (bradysystolická nebo tachystatická, paroxysmální nebo trvalá), na stav myokardu, ventilové aparatury, individuální charakteristiky pacientovy psychie. Tachystolická forma atriální fibrilace je mnohem obtížnější. Současně pacienti pocítí bušení srdce, dušnost, zhoršená fyzickou námahou, bolesti a přerušení srdce.

Obvykle je zpočátku fibrilace síní paroxysmální, progrese paroxysmů (jejich délka a frekvence) jsou individuální. U některých pacientů po 2-3 záchvatů atriální fibrilace je zjištěna trvalá nebo chronická forma, u jiných jsou pozorovány krátké paroxysmy po celý život bez tendence k pokroku.

Výskyt paroxyzmální fibrilace síní se může projevit odlišně. Někteří pacienti si to nemusí všimnout a zjistit přítomnost arytmie pouze během lékařské prohlídky. V typických případech je atriální fibrilace pocíněna chaotickými palpitacemi, pocením, slabostí, třesem, strachem, polyurií. Při nadměrné srdeční frekvenci, závratě, mdloby se mohou objevit záchvaty Morgagni-Adams-Stokes. Symptomy fibrilace síní téměř okamžitě zmizí po obnovení sínusového srdečního rytmu. Pacienti trpící persistentní fibrilací síní, s časem, přestanou si to všimnout.

Během auskultace srdce jsou slyšeny nepravidelné tóny různé hlasitosti. Je určen arytmický puls s různou amplitudou impulsních vln. Když fibrilace síní je určena deficitem pulzu - počet minutových srdečních kontrakcí přesahuje počet pulsních vln). Nedostatek pulzu je způsoben faktem, že krev není uvolněna do aorty při každém srdečním tepu. Pacienti s předsunutým flutterem pocit palpitace, dušnost, někdy nepříjemné pocity v oblasti srdce, pulzace žil na krku.

Komplikace fibrilace síní

Mezi nejčastější komplikace fibrilace síní patří tromboembolie a srdeční selhání. Při mitrální stenóze komplikované fibrilací síní může zablokování levého atrioventrikulárního ústí s intraatriálním trombem vést ke zástavě srdce a náhlé smrti.

Intrakovinové tromby mohou vstoupit do systému tepen systémové cirkulace, což způsobuje tromboembolismus různých orgánů; Z toho 2/3 průtoku krve do mozkových cév. Každých šesté ischemické cévní mozkové příhody se objevuje u pacientů s fibrilací síní. Nejvíce citliví pacienti s mozkovou a periferní tromboembolizní kariérou nad 65 let; pacienti, u kterých již byla předchozí tromboembolická lokalizace; diabetes, systémová arteriální hypertenze, městnavé srdeční selhání.

Srdeční selhání s fibrilací síní se vyvíjí u pacientů trpících srdečními defekty a poruchou kontraktility komor. Srdeční selhání při mitrální stenóze a hypertrofické kardiomyopatii se může projevit jako srdeční astma a plicní edém. Vývoj akutního selhání levé komory je spojen se zhoršeným vyprázdněním levého srdce, což způsobuje prudké zvýšení tlaku v plicních kapiláriích a žilách.

Vývoj arytmogenního šoku v důsledku nedostatečně nízkého srdečního výdeje může být jedním z nejvážnějších projevů srdečního selhání při fibrilaci síní. V některých případech může docházet k fibrilaci síní při ventrikulární fibrilaci a zástavě srdce. Chronické srdeční selhání se nejčastěji objevuje u atriální fibrilace, která vede k arytmické dilatační kardiomyopatii.

Diagnóza fibrilace síní

Obvykle je fibrilace síní diagnostikována fyzikálním vyšetřením. Palpace periferního impulsu je určována charakteristickým neuspořádaným rytmem, plněním a napětím. Během auskultace srdce je slyšet nesrovnalost tónů srdce, výrazné fluktuace jejich objemu (objem následujícího tónu po diastolické pauze I se mění v závislosti na velikosti komorové diastolické náplně). Pacienti s identifikovanými změnami jsou posláni ke konzultaci s kardiologem.

Potvrzení nebo vyjasnění diagnózy fibrilace síní je možné pomocí údajů z elektrokardiografické studie. Při fibrilaci síní nejsou na EKG přítomny žádné P-vlny, které zaznamenávají atriální kontrakce a komorové QRS komplexy jsou umístěny chaoticky. Když je síňový flutter na místě vlny P, určují se síňové vlny.

Pomocí denního sledování EKG se monitoruje srdeční rytmus, určuje se forma fibrilace síní, trvání paroxyzmů, jejich spojení s cvičením atd. Pro zjištění příznaků ischémie myokardu a při výběru antiarytmických léků se provádějí cvičení (ergometrická jízda na kole).

Echokardiografie umožňuje stanovit velikost dutin srdce, intracardiakální trombus, známky poškození ventilů, perikardu, kardiomyopatii, za účelem posouzení diastolických a systolických funkcí levé komory. EchoCG pomáhá při rozhodování o předepisování antitrombotické a antiarytmické léčby. Podrobnou vizualizaci srdce lze dosáhnout pomocí MRI nebo MSCT srdce.

Pro stanovení mechanismu vývoje fibrilace síní je prováděna transesofageální elektrofyziologická studie (CPECG), která je obzvláště důležitá u pacientů, kteří chtějí podstoupit ablace katetru nebo implantaci kardiostimulátoru (umělý kardiostimulátor).

Léčba fibrilace síní

Výběr léčebných taktik pro různé formy fibrilace síní je zaměřen na obnovení a udržování sinusového rytmu, prevenci opakovaných záchvatů atriální fibrilace, monitorování srdeční frekvence, prevence tromboembolických komplikací. Pro úlevu paroxyzmální fibrilace síní je účinná aplikace prokainamidu (intravenózně a perorálně), chinidinu (uvnitř), amiodaronu (intravenózně a uvnitř) a propafenonu (uvnitř) pod kontrolou krevního tlaku a elektrokardiogramu.

Použití digoxinu, propranololu a verapamilu dává méně výrazný výsledek, který však snižuje srdeční frekvenci přispívá ke zlepšení pohody pacientů (dušnost, slabost, palpitace). Při absenci očekávaného pozitivního účinku farmakoterapie se elektrická kardioverze (aplikování impulzního elektrického výboje do oblasti srdce k obnovení srdečního rytmu) využívá v 90% případů k paroxyzému fibrilace síní.

Pokud fibrilace síní trvá déle než 48 hodin, riziko vzniku trombu se prudce zvyšuje, takže warfarin je předepsán k prevenci tromboembolických komplikací. K prevenci recidivy fibrilace síní po obnovení sinusového rytmu jsou předepsány antiarytmické léky: amiodaron, propafenon atd.

Při stanovení chronické formy fibrilace síní je předepsán trvalý příjem adrenergních blokátorů (atenolol, metoprolol, bisoprolol), digoxin, antagonisté vápníku (diltiazem, verapamil) a warfarin (pod kontrolou ukazatelů koagulogramu - indexu protrombinu nebo INR). V případě fibrilace síní je nutné léčit základní onemocnění, které vedlo k rozvoji poruchy rytmu.

Metodou radikální eliminace fibrilace síní je radiofrekvenční izolace plicních žil, během níž je z prsů izolováno zaměření ektopického buzení umístěného v ústech plicních žil. Rádiofrekvenční izolace úst plicních žil je invazivní technika, jejíž účinnost činí asi 60%.

Při častých záchvatech fibrilace síní nebo s její trvalou formou je možné provést srdeční RFA - radiofrekvenční ablaci ("hoření" pomocí elektrody) atrioventrikulárního uzlu s vytvořením úplné příčné AV blokády a implantací permanentního kardiostimulátoru.

Prognóza fibrilace síní

Hlavními prognostickými kritérii pro fibrilaci síní jsou příčiny a komplikace poruch rytmu. Fibrilace síní způsobená srdečními vadami, těžkými myokardiálními lézemi (velkým ohniskem infarktu myokardu, rozsáhlou nebo difuzní kardiosklerózou, dilatovanou kardiomyopatií) rychle vede ke vzniku srdečního selhání.

Tromboembolické komplikace způsobené fibrilací síní jsou prognosticky nepříznivé. Fibrilace síní zvyšuje mortalitu spojenou se srdečním onemocněním, 1,7krát.

Při absenci závažné srdeční patologie a uspokojivého stavu komorového myokardu je prognóza příznivější, i když častý výskyt paroxyzmální fibrilace síní významně snižuje kvalitu života pacientů. Když se idiopatická fibrilace síní fibrilace obvykle nezhoršuje, lidé se cítí prakticky zdraví a mohou pracovat.

Prevence fibrilace síní

Účelem primární prevence je aktivní léčba onemocnění potenciálně nebezpečných z hlediska vývoje fibrilace síní (hypertenze a srdečního selhání).

Opatření sekundární prevence fibrilace síní jsou zaměřena na dodržování doporučení k léčbě proti relapsu, kardiochirurgii, omezení fyzického a psychického stresu, odvykání pití alkoholu.

Léčba fibrilace síní

Fibrilace síní, nazývaná také fibrilace síní, je porucha srdečního rytmu, častá (350 až 700 úderů za minutu), chaotické míchání a kontrakce síňových svalových skupin během celého srdečního cyklu. Díky tomu se vytváří efekt "blikání" srdečního tkáně. Při arytmii této formy se komory snižují častěji než atria. To je způsobeno zablokováním nepravidelných impulzů v systému srdečního vedení.

Fibrilace síní je jednou z nejčastějších poruch srdečního rytmu: každá 200. osoba trpí tímto onemocněním. Četnost výskytu závisí hlavně na věku: ve věku 50-60 let se pozoruje u 3,5% populace ve věku 80-90 let již u 9%. To také ovlivňuje projev nemoci pohlaví: ženy mají 1,7 krát menší pravděpodobnost, že trpí fibrilací síní než muži.

Léčba

Jak léčit a léčit srdeční fibrilaci síní? Stanovení správné taktiky terapie probíhá podle konkrétní formou onemocnění, zatímco je orientována v každém případě k obnovení normální sinusový rytmus a jeho následnou údržbu, jakož i, aby se zabránilo opakování fibrilace síní epizod. To také poskytuje vhodnou kontrolu nad frekvenci srdečního tepu při současném prevenci tromboembolických komplikací.

Paroxysmy se ulehčují intravenózním a interním podáním prokainamidu, Cordaronu, Quinidinu a Propanormu, který je určen vhodnou dávkou v kombinaci s kontrolou krevního tlaku a EKG.

Absence pozitivního trendu ve změně stavu pacienta během užívání farmakoterapie předpokládá použití elektrické kardioverze, jehož pomocí se paroxyzmy řádu vyloučí ve více než 90% případů.

Fibrilace síní nezbytně vyžaduje léčení základního onemocnění, které vedlo k rozvoji poruchy rytmu.

Jako radikální metoda eliminace fibrilace síní se používá metoda radiofrekvenční údržby izolace orientované na plicní žíly. Zvláště v tomto případě je z prsů izolováno zaměření ektopické excitace, koncentrované v ústech plicních žil. Technika je invazivní povahy, zatímco účinnost její implementace je asi 60%.

Časté opakování útoky nebo stálost proudění specifické síňové arytmie srdce může vyžadovat postupy RFA, tj radiofrekvenční ablace, znamená proces „spálení“ provádí elektrody vytvořit kompletní blokádu a typu trvalé implantace kardiostimulátoru.

Pokud se příznaky objeví, což naznačuje možný význam fibrilace síní, je nutné se poradit s kardiologem.
Zdroj: simptomer.ru

Drogy a drogy

Vymezení léků pro regulaci srdeční frekvence. Pro léčbu fibrilace síní se blokátory kalciového kanálu a beta-blokátory používají k zpomalení srdeční frekvence. Tyto léky neovlivňují srdeční rytmus, ale zabraňují příliš rychlému kontrakci komor.

Léky k prevenci mrtvice a krevních sraženin. Antiprotečni terapie zahrnují jmenování antikoagulancií - léků, které snižují (ale nevylučují) riziko vzniku krevní sraženiny a výskyt mrtvic. Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin, je pacientovi předepsán pravidelný příjem antiagregačních léků - ředidel krve. Chcete-li sledovat účinky léčiv, musíte neustále provádět krevní testy. Správně si vybírejte antikoagulancia a dezagreganty, které mohou vyléčit fibrilaci síní, může pouze lékař.

Předepisování léků pro kontrolu srdečního rytmu. Kurz léčby zahrnuje užívání léků, které řídí frekvenci rytmu a udržují se na 60 úderů za minutu. Mezi tyto nástroje patří betablokátory, antagonisté vápníku, digitalisové léky, některé antiarytmiká. Léky jsou předepsány s přihlédnutím k souvisejícím onemocněním zjištěným u pacienta. Někdy na začátku léčby zůstává pacient v nemocnici, aby lékaři mohli sledovat srdeční rytmus a odpověď těla na léčbu. Tento typ terapie vede ke zlepšení stavu pacienta v 30 až 60% případů, ale v průběhu času mohou léky ztrácet svou účinnost. Z tohoto důvodu může lékař předepsat několik různých antiarytmických léků.

Dávejte pozor! Je třeba si uvědomit, že léky na léčbu arytmií by měly být předepsány pouze lékařem, protože některé léky mohou mít závažné kontraindikace. Navíc antiarytmické léky se liší proarytmickou aktivitou. To znamená, že příjem těchto léků může způsobit neočekávaný záchvat fibrilace síní.
Zdroj: aritmia.info

Léčba srdeční fibrilace srdce tohoto druhu je zaměřena na změnu tachykardické formy na bradystolickou a třes a blikání na normální srdeční rytmus. Nejprve jsou však příčiny jeho výskytu identifikovány a vyloučeny.

Pokud je arytmie způsobena onemocněními kardiovaskulárního systému, jako je arteriální hypertenze, koronární onemocnění nebo infarkt, jsou předepsány beta-blokátory. Pomáhají snižovat počet srdečních tepů a snižují krevní tlak. Může to být:

  • Celiprolol nebo pindolol;
  • Betaxolol nebo nebivalol;
  • Carvedilol nebo Metaprolol a další.

Mohou však vyvolat úzkostlivý útok, takže se nepoužívají, jestliže osoba trpí bronchiálním astmatem a dalšími chronickými onemocněními dýchacích orgánů.

Jako lék na arytmie všeho druhu funguje Kordaron (Amodaron) dobře. Toto léčivo je k dispozici ve formě intravenózní injekce, uvolňuje záchvat po dobu 10 minut a tabletové formy. K naprogramování srdce se Cordarone užívá v terapeutické dávce (předepsané lékařem) během prvních dvou týdnů po nástupu arytmického záchvatu.

Tyto tablety (ve snížené dávce) se užívají dlouhodobě jako udržovací léčba. Cordarone je kontraindikován u atrioventrikulárního srdečního bloku, bradykardie s pulsem nepřesahujícím 50 kusů za minutu, abnormalit štítné žlázy a průdušek v těhotenství. V těchto případech je léčba síňových arytmií (atriální) prováděna Verapamil, Digoxin, Adenosin. Ventrikulární arytmie jsou léčeny Flekainidem, propafenonem.

Pokud je paroxysmus (vypuknutí onemocnění) zpožděn a je obtížné jej odstranit, předepisují se antikoagulancia (léky k potlačení průtoku krve) - heparin, fondaparinux nebo enoxaparin. Používají se k subkutánním injekcím. Průběh léčby je 7 dní. Léky se podávají dvakrát denně v oblasti blízko pupku. V budoucnosti, jako profylaktické činidlo, které snižuje srážení krve a krevní sraženiny, vezměte uvnitř tablety s warfarinem.

Následující léky se používají k eliminaci útoků přetrvávající fibrilace síní:

  • Bisaprolol, metoprolol nebo atenolol. Tyto beta blokátory jsou užívány neustále.
  • Antagonisté draslíku pro pravidelné užívání přípravku Verapamil nebo léku Varfavin. Po jejich podání je podle laboratorních testů nezbytné neustále sledování srážení krve.
  • Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Kokarboxyláza, Erinit jsou předepsány pro ochranu srdce před ischemií a její další výživou, stejně jako pro normalizaci metabolických procesů v těle.

Provoz

U atriálních (atriálních) arytmií srdce dochází k proudění abnormální elektrické aktivity, která se šíří ve všech směrech od atria k komorám, což vede k narušení normální rytmické práce srdce.

Tradiční metodou léčby síňových (atriálních) arytmií v moderní medicíně je léčba nebo katetrizace srdečních cév s umístěním katetrů (stentů) do nádob, které zajišťují přívod krve do srdečního svalu.

Pokud nejsou tradiční, konzervativní metody léčby účinné, pokračujte do další fáze - operace pro léčbu síňové arytmie nazývané MAZE.

MAZE je "labyrint". V souladu s touto metodou se v dutinách pravé a levé předsíně vytvoří několik řezů, které se pak přišou a jizvy sestávají z pojivové tkáně během léčby přibližně za dva měsíce.

Vzhledem k tomu, hojení chirurgických ran v předsíní a jeho pojivové tkáně jizvy, chaotický tok elektrických vln v síních ukončena.Vsledstvie, že elektrický odpor pojivové tkáně a vysokým elektrickým stimulem s fibrilací kardiostimulátoru (Sino-atrialnode), se rozprostírá podél směru jizev vede k skutečnost, že mezi pojivovou tkání a komorami procházejí elektrické vlny, což vede k normalizaci srdečního rytmu.

Operace MAZE byla úspěšná v 90% případů a více.

Až donedávna nebyla operace mezi kardiochirurgy na světě vzhledem k technické náročnosti rozšířena, avšak v posledních letech byla modernizována zdravotnická zařízení a pro tuto operaci byly vyvinuty zjednodušené techniky. Namísto skalpelu byl pro tento účel použit tekutý dusík, aby se získaly linie pojivové tkáně zmrazením síňového epitelu nebo radiofrekvenční ablací.

K dnešnímu dni, v souladu s doporučeními cardiologists a srdeční chirurgy, existuje potřeba pro chirurgickou léčbu, jako doplněk k tradiční metody léčby, na hlavní operaci srdce v případě, že pacient trpí fibrilací (fibrilace) arytmií.
Zdroj: medic-al.ru

Kardiostimulátor srdce

Kardiostimulátor nebo umělý kardiostimulátor je speciální zdravotní zařízení, které obnovuje normální srdeční frekvenci.

Jak vypadá kardiostimulátor? Stimulátor je malá kovová skříň a tenké elektrody o délce 20-30 cm. Přístrojová skříň je vyrobena ze speciální slitiny, která nezpůsobuje odmítnutí v těle. V případě kardiostimulátoru je mikroprocesor a baterie. Zatímco srdce člověka pracuje normálně, kardiostimulátor je neaktivní. Ale když uchopí, že rytmus je ztracen, zařízení vysílá slabé elektrické impulsy do srdce přes elektrody. Způsobují to, že srdeční sval kontrastuje s požadovanou frekvencí.

Kardiostimulátor s fibrilací síní může způsobit pouze kontrakci atriového (jednokomorového) nebo síňového a komorového (komorové) komory. Většina moderních stimulantů se přizpůsobuje fyzickému stresu lidí. Proto sportovní nebo jiné aktivity pomáhají urychlit srdeční rytmus, aby lépe poskytovaly krev do svalů a plic.

Také stimulanty mají na paměti informace o práci vašeho srdce. Při návštěvách na klinice doktor dokáže číst počítač.

Jak probíhá operace? Implantace kardiostimulátoru se provádí v lokální anestézii a trvá méně než dvě hodiny. Má několik etap:

  • dělat kožní řez pod klíční kostí;
  • elektrody prostřednictvím žíly vstřikované do dutiny srdce pod kontrolou rentgenových paprsků;
  • zkontrolovat práci elektrod;
  • konce elektrod jsou upevněny na správném místě pomocí malých hrotů ve formě háků nebo vývrtu;
  • v subkutánním tukovém tkáni blízko klíční kosti tvoří lůžko, kde bude umístěno kardiostimulátor;
  • stimulátor je připojen k elektrodám;
  • šitý.

Jak žít po instalaci kardiostimulátoru? Kardiostimulátor přináší mnoho výhod, zlepšuje váš celkový stav a zvyšuje odolnost. Ale od okamžiku operace je třeba si uvědomit, že s sebou neustále nosíte složité zařízení.

První den po operaci se doporučuje, aby se z postele nedostali. Ale příští den je dovoleno chodit a po 3-5 dnech můžete jít domů. Lékaři vám řeknou, jak zacházet se švem. Pokud teplota náhle vzrostla, švy se rozšířily, nebo se objevil výtok z rány, pak je nutná okamžitě informovat lékaře.

Pravidelně navštěvujte kardiologa:

  • 3 měsíce po operaci;
  • po 6 měsících;
  • další 1-2krát ročně.

První měsíc, kdy se musíš postarat o sebe. Pokud se cítíte velmi unavený, věnujte si čas a uvolněte se. Sport je lepší odložit na 2-3 měsíce.

Moderní kardiostimulátory nejsou citlivé na záření z domácích spotřebičů. Ale přesto se nedoporučuje, abyste stáli blízko pracovní mikrovlnné trouby a držet mobilní telefon poblíž kardiostimulátoru. Nemůžete se nacházet v blízkosti silných zdrojů magnetických a elektromagnetických polí (trafostanice, elektrické vedení).

Po provedení operace bude vydán speciální dokument, který potvrdí, že máte nainstalovaný kardiostimulátor. Tento certifikát je užitečný například na letišti. Nebudete muset projít skenerem, který by mohl poškodit kardiostimulátor.

Existují věci, které nelze provést po instalaci kardiostimulátoru. Budete muset přijmout skutečnost, že jste zakázáni:

  • zobrazování magnetickou rezonancí (počítačová tomografie je povolena);
  • fyzioterapie;
  • Ultrazvuk v oblasti stimulátoru;
  • tahy do oblasti kardiostimulátoru;
  • jakýkoli účinek elektrického proudu (v každodenním životě, během provozu nebo při kosmetických procedurách).

Shrnutí: Existuje mnoho způsobů, jak se vypořádat s fibrilací síní. Správně zvolená léčba vám pomůže žít po mnoho let bez záchvatů onemocnění a vyhnout se komplikacím.
Zdroj: polismed.com

Léčba lidových léků

Snadno se připravují a efektivní recepty pomáhají obnovit srdeční frekvenci, posílit srdce a zlepšit celkový stav.

  1. Konský kaštan. Smažte a rozdrněte zelené kaštanové ovoce v maltě. Sklenici výsledné suroviny, nalijte 300 ml lékařského alkoholu, trvá 20 dní na tmavém místě. Naplňte tinkturu a vezměte před spaním 10 kapek do lžičky vody. Postup léčby až šest měsíců.

  • Yarrow Rozdrvijte čerstvé řezivo a vytlačte šťávu z něj, abyste připravili lžíci léku. Před jídlem pijte šťávu z řeřicha se 100 ml čisté vody. Vezměte to jednou denně po dobu dvou měsíců a pokračujte v léčbě po týdenní přestávce. Recepce je dlouhá.

  • Hloh Hawthorn kaše s válečkem nebo lehce odrazit s kuchařským kladívkem. Naplňte nádobu o objemu 500 ml s přípravou připravenou s hlohem a naplňte ji vodkou na krku. Zavřete pevně a nechte na tmavém místě 20 dní. Dejte tinktury. Vezměte dvě čajové lžičky dvakrát denně vodou.

  • Bylinná látka pro léčbu fibrilace síní. Tato terapeutická kombinace se skládá z adonis trávy, květů neplodnosti, máty a jetele, kořene čekanky a šípků. Tyto rostliny působí společně na nervový systém tak, aby se rytmus srdečních kontrakcí vrátil do normálu a udržoval se v rozmezí 60-100 úderů za minutu. Vytvářejí také dobré podmínky pro práci srdce: zlepší krevní oběh, obohatí ho o kyslík, ionty vápníku a draslík.

  • Při přípravě sbírky jsou všechny jeho součásti odebírány ve stejném množství. Suché byliny jsou mleté ​​v mlýně na kávu. 2 polévková lžíce. trávníkové směsi se nalijí litrem vroucí vody a vaří se 10 minut v uzavřeném kastrolu. Poté, bez namáhání, nalijte do termosku a nechte vařit 6-8 hodin. Pijte půl šálku během dne před jídlem.

  • Při léčbě lidských léků na fibrilaci síní je zlepšení pozorováno po 2 týdnech. Ale nemůžete přestat pít bylinky, jinak se útoky vrátí. Odborníci tvrdí, že minimální průběh léčby je 12 měsíců a nejlépe 2 roky. Během tohoto období můžete střídat mezi různými bylinami. Poté je potřeba zabránit infuzi pitné nápoje na jaře a na podzim po dobu 2 měsíců.

  • Motherwort a hloh. Smíchejte rovnoměrně suchou suchou trávu a suchý hloh. Vařte lžíci směsi v termosu 300 ml vroucí vody po dobu dvou hodin, deformujte připravenou infuzi. Vezměte 100 ml třikrát denně po dlouhou dobu.

  • Oleander Oleander je velmi jedovatá rostlina, ale v malých dávkách může účinně léčit fibrilaci síní, protože obsahuje srdeční glykosidy. Nepřekračujte stanovenou dávku léku! Lžíce drcených listů oleandru, nalijte 100 ml lékařského alkoholu, těsně blízko a nechte po dobu 10 dnů. Po vaření umyjte ruce mýdlem! Naplňte hotovou tinkturu. Ve dvou mililitrech dvakrát denně podávejte dvě kapky tinktury ve 100 ml vody. Doba léčby je stanovena lékařem. Pokud se objeví zvracení, studený pot, rozšířené žáky, průjem, okamžitě přestat užívat drogu a vyhledat lékařskou pomoc.

  • Kalendula a máta. Čtyři květiny z nealkoholických a čajové lžičky drcené máty 200 ml vroucí vody. Trvejte na víku po dobu 30 minut, napněte, přidejte čajovou lžičku medu. Vezměte nápoj 200 ml třikrát až čtyřikrát denně.

  • Brambory s medem. Během kvetení brambory sestavit jeho skleněné květiny, zalijeme lihem, takže hladina alkoholu byla nad úrovní květů 1 cm. Trvejte na tmavém místě 20 dní, po které se lis a tlustý kmen infuze. Květinové brambory obsahují srdeční glykosidy a při překročení dávky jsou jejich přípravky toxické. Oloupejte čerstvé brambory a stlačte šťávu s odšťavovačem a připravte 150 ml. Můžete broušit strouhané brambory a vytlačit šťávu, ale potřebujete více surovin. Přidejte lžičku přírodní máty nebo akáciový med do bramborového džusu, půlku lžičky tinktury bramborových květů, promíchejte a pijte. Vezměte nápoj dvakrát denně, vařte těsně před použitím.

  • Adonis. Pokud máte v úmyslu sami sebrat Adonis, měli byste to udělat na začátku kvetení. Rostliny se shromažďují v malých svazcích, zavěšených na dobře větraném tmavém místě (nejlépe v podkroví soukromého domu), a jak jsou suché, jsou umístěny ve skleněných nádobách s pevným víkem. Infúze adonisu je bohatá na srdeční glykosidy, takže ji užívejte v přísně specifikované dávce. V případě nežádoucích účinků vyhledejte lékařskou pomoc. Připravte infuzi v termosku: lžíci nakrájené suché trávy adonis vařte 250 ml vroucí vody a nechte 6 hodin. Naplňte infuzi a vezměte 4x denně, jednu polévkovou lžíci. Doba léčby je stanovena lékařem.

  • Starfish a Ivan-čaj. Lžíce bylin, hvězd a stejné množství sušených listů včelího čaje, vařte v termosu 300 ml vroucí vody a nechte 4 hodiny. Naplňte infuzi a užívejte 50 ml dvakrát denně po jídle. Léčba je dlouhá.

  • Jahody. V sezóně plodin lesních jahod, připravte rostliny s bobulemi, aniž byste vyhnuli kořeny (řezte rostlinu nožem nebo nůžkami). Vysušte jahody na suchém a dobře větraném místě. Dva polévkové lžíce suchých jahod se vaří v termosféře v 500 ml vroucí vody, ponechte dvě hodiny. Naplňte infuzi a vezměte během dne libovolné porce. Jahody lze léčit po dlouhou dobu, kombinovat použití infuze s příjmem jiných léků na fibrilaci síní. Je také užitečné jíst čerstvé jahody v sezóně a ve formě jamu po celý rok.

  • Řepa a hrozny. Nakrájejte čerstvé bílé řepy, stlačte šťávu v odšťavňovači. Hrozny tmavé nebo červené odrůdy také stisknout pro získání šťávy. Najednou potřebujete vyrobit 150 ml šťávy z hroznů a hroznů, pak je smíchat a pít. Šťáva těsně před podáním užte dvakrát denně. Léčba není časově omezena.
  • Pinterest