Tachykardie u plodu

Těhotné ženy pozorují porodní a gynekologové. Oni nesou dvojí zodpovědnost: kontrolu nad stavem budoucí matky a zdraví dítěte. Jako forma vlastních orgánů a systémů dítě vyžaduje stále větší pozornost. Poslouchání srdečního tepu malého člověka na projekci srdce přes stěnu dělohy a břicho těhotné ženy je nezbytnou procedurou u lékařské ordinace.

Při statistickém účtování jsou podle Mezinárodní klasifikace (ICD-10) podobné typy tachyarytmií kódovány I49, patří do skupiny "Jiné poruchy srdečního rytmu".

Proč se vyskytuje tachykardie?

Během těhotenství je žena extrémně zranitelná z hlediska jejího dopadu nejen na její zdraví, ale i na plod, který nese. Jakékoli nepříznivé faktory jsou důležité. Příčiny tachykardie v plodu lze rozdělit na závislé na mateřském organismu a na jeho vlastních problémech.

Účinek těhotné ženy na plod:

  • nadměrná práce, nervózní zátěž, stresující situace zrychlují srdce budoucí matky, spolu s ním posiluje svou práci a srdce plodu;
  • změněné hormonální složení v krvi, zvýšený obsah hormonů štítné žlázy;
  • výskyt anémie spojených s nedostatečností vitamínů nebo železa v potravinách;
  • ztráta tekutiny během zvracení během toxikózy mění elektrolytické složení krve;
  • užívání léků, kávy, silného čaje;
  • Kouření přispívá k intoxikaci nikotinem.

Kromě toho může matka v budoucnu mít latentní onemocnění. Začínají se projevovat během těhotenství. Nemoci, které ovlivňují rytmus srdce, zahrnují:

  • endokrinní patologie (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, hypofýza);
  • onemocnění krve a krvetvorných orgánů (anémie, leukémie);
  • kardiovaskulární patologie (myokarditida, kardiopatie, hypertenze, srdeční vady);
  • revmatismus s poškozením srdce a kloubů;
  • aktivace chronických infekcí (tuberkulóza, virová hepatitida, brucelóza);
  • časté zánětlivé onemocnění dýchacího systému;
  • zranění se ztrátou krve.

Přímo embryonální příčiny jsou:

  • abnormality chromozomů;
  • intrauterinní infekce;
  • anémie embrya v důsledku abnormální tvorby placenty;
  • rhesus konflikt s mateřskou krví;
  • více těhotenství.

Diagnostika

Jednoduchá metoda pro diagnostiku tachykardie u matky je studium pulzu. Na EKG lze rozlišit formy tachykardie (sinus, paroxysmální, atriální tachyzystelium), stanovit přítomnost extrasystolů a jejich lokalizaci.

Pro ženu se nepovažuje za hrozbu mírný stupeň supraventrikulární tachykardie (až 90-100 úderů za minutu). Současně se komorové komplexy na zaznamenaném EKG nemění.

Ventrikulární typ je nebezpečný pro každou osobu, která má schopnost jít do fibrilace. Proto je výskyt extrasystolů na EKG z pravé nebo levé komory vyhodnocen jako varování před možným porušením normálního rytmu.

Pro vyšetření plodu pomocí ultrazvuku a Dopplera. Tyto techniky nejen fixují druh narušeného rytmu, ale také umožňují identifikovat časné příčiny, jako jsou vrozené vady.

Formy tachyarytmií u plodu

Tachyarytmie u plodu musí být diferencovaná podle forem.
Svalový flutter se zaznamenává až do 400 úderů za minutu, kontrakce se liší pravidelností a jsou spojeny s atrioventrikulárním vodivým blokem.

Nepravidelné kontrakce s nižší frekvencí (180-250 za minutu) mohou být projevem další patologie srdce u plodu:

  • supraventrikulární vzájemná tachykardie spojená s atriálními extrasystoly, častěji stanovená s časovým obdobím 24-33 týdnů, se může změnit na normální sinusový rytmus nebo být doprovázena blokádou a bradykardií (tento typ je typičtější pro přítomnost zánětu v srdcové stěně);
  • ektopická tachykardie - vzrušení pochází ze zóny nad sinusovým uzlem (boční stěna atria, oblast uší), zaznamenává se chaotické extrasystoly z různých oddělení, může být kombinováno s ventrikulární tachykardií.

Klinické příznaky

Tachykardie pociťuje žena jako srdeční tep (až 120 a více).

Po příjmu pulsů z předsíně (ložiska prsů vznikají v plicních nebo plicních žilách) těhotná žena cítí záchvaty nauzey, závratě.

  • bolest v srdci;
  • obecná slabost;
  • porucha spánku;
  • necitlivost v různých částech těla;
  • podrážděnost.

Léčba tachykardie u matky a plodu

Těhotná žena v detekci přetrvávající tachykardie se doporučuje:

  • zkontrolovat svůj režim (organizovat chůzi, méně sedět u počítače a televize);
  • obsahují potraviny bohaté na draslík, hořčík (ovoce, zelenina, sušené meruňky, sušené meruňky, jablka, fíky, rajčata, ořechy, celozrnné obiloviny, luštěniny, mrkev);
  • Udělejte uklidňující bylinný čaj s mátou a melisou.

Pro samoreltuci záchvatu tachykardie musí žena relaxovat v sedící nebo ležaté poloze a dýchat hluboce.
Předepisování antiarytmických léků negativně ovlivňuje nenarozené dítě. Proto se používají pouze v případech ohrožení života matky.

Léčba plodu zpravidla nevyžaduje konstantní medikaci. Normalizace výživy a matčiny režimu má uklidňující účinek na srdeční tep dítěte.

Při identifikaci spojení s tvorbou vrozené chlopně nebo myokardu se předepisují antiarytmické léky v závislosti na specifické formě tachykardie (Sotalol, Amiodarone, Flecainid). Pokud je zjištěna souběžná zánětlivá patologie (myokarditida), léčba steroidními hormony je podána po dobu 7-10 dnů. Žena přijímá přípravky uvnitř nebo jsou intravenózně.

Správná kombinace režimu a léků vede k pozitivnímu výsledku v 90% případů a porodu zdravého dítěte.
U rezistentních případů závažné fetální tachykardie se používá transplacentární podání antiarytmických léků. V prvním roce života se normalizuje srdeční frekvence dítěte.

Preventivní opatření

Lékaři podporují plánované těhotenství po kontrole rodičů a léčbě všech chronických onemocnění. Takové školení dává důvěru, že matka má dostatek zdraví na to, aby porodila a porodila dítě, je načrtnut individuální plán řízení s přihlédnutím k předběžným údajům.

Pokud se těhotenství neočekává, odpovědnost za zdraví dítěte spadá na rodiče. Žena potřebuje podporu, dobrou výživu a způsob. Pravidelné návštěvy vašeho porodníka-gynekologa s vyšetřením jsou nezbytné pro včasnou diagnózu abnormalit.

Ústavní léčba arytmií matky a plodu podle optimálně zvolených schémat dává vysokou šanci na prevenci hypoxie orgánů a systémů dítěte.

Dodržování pracovních podmínek a podmínek odpočinku, absence nadměrné práce a intoxikace umožňuje naději na dobré těhotenství a zdravé potomstvo.

Tachykardie během těhotenství: normální, abnormality, nebezpečné příznaky

Tachykardie během těhotenství - je to anomálie nebo norma, je to nebezpečné? Tyto otázky často kladou ženy. A neexistuje žádná jednoznačná odpověď.

Co byste měli dělat, kdyby během těhotenství došlo k tachykardii, co mohou těhotné ženy v tomto stavu dělat a vždy musí jít k lékaři? Zjistíme to!

Co to je?

Tachykardie se nazývá zvýšení srdeční frekvence. Nejde o onemocnění, ale o projev skryté nemoci.

Normální stav pro zdravého člověka v klidném stavu je považován za ukazatel 60-80 řezů za 60 sekund. Při tachykardii se toto číslo zvětšuje na 90 kontrakcí. V posledních letech byla tato hranice zvýšena na 100 hitů.

Formy: sinus, síň a paroxyzmální

Existují tři formy tachykardie:

  • sinus, ve kterém srdeční rytmus zůstává stejný a počet kontrakcí se zvyšuje přes 90 úderů za minutu;
  • atriální, supervertikulyarnaya, supraventrikulární, ve které mrtvice se zvyšují na 140-250, zdroj je v předsíni;
  • paroxyzmální, kdy rytmus zrychluje na 140-250 kontrakcí, zdroj problému je v komoře srdce.

Příčiny selhání těhotných žen, rizikové faktory

Vývoj srdeční tachykardie během těhotenství přispívá k:

  • zvýšení objemu krve, což způsobuje kompenzační nárůst srdečního tepu;
  • změny hormonálního pozadí (aktivuje se produkce estrogenu), což způsobuje excitabilitu myokardu;
  • děloha se zvětšuje, omezuje pohyblivost membrány, zvyšuje tlak v břiše a mění polohu srdce.

Mezi rizikové faktory patří také:

  • nadváha;
  • anémie (anémie);
  • alergické reakce těla na léčivé a vitamínové přípravky;
  • nadměrná funkce štítné žlázy;
  • bronchiální astma;
  • pití kávy, čaje;
  • infekce a záněty dýchacího systému;
  • krvácení s mimomaternicovým těhotenstvím, trauma, brzké přerušení placenty;
  • toxikóza, při které dochází k dehydrataci a vyčerpání těla;
  • prudký nárůst tělesné teploty (jeden stupeň zvyšuje frekvenci kontrakcí o 10-12 jednotek);
  • častý stres, úzkost, úzkost;
  • infekce, sepse;
  • špatné návyky - alkoholismus, drogová závislost, závislost na nikotinu.

Nebezpečí pro matku a plod

Tachykardie je častým výskytem, ​​zejména ve třetím trimestru těhotenství. V počátečních stádiích těhotenství se zřídka pozoruje tachykardie, avšak v pozdních případech - od šestého měsíce - odchylka indikátoru od normy v některých případech dosahuje 20 úderů.

To je způsobeno stresem, který matka má srdce. Tělo potřebuje větší průtok krve do dělohy. Díky tomu má ovoce dostatek výživových složek.

Nicméně tachykardie je zákeřný jev, který nelze ignorovat. Koneckonců, někdy způsobuje zhoršené onemocnění, srdeční onemocnění a krevní cévy. Ohrožuje život matky i plodu. Těžké porod je také možné.

Příznaky a příznaky

Tachykardie během těhotenství se projevuje následujícími příznaky:

  • rychlý srdeční tep;
  • bolest v srdci;
  • závrat;
  • slabost, únava;
  • změna režimu močení.

Tyto projevy se vyskytují samostatně nebo v kombinaci. Podmínka není nebezpečná, pokud útok trvá 5-10 minut. Ale krátkodobá malátnost - důvod, proč chodit k lékaři.

Patologická tachykardie u těhotných žen je spojena s anémií, při níž hladina hemoglobinu klesá pod 110 g / l, stejně jako ke ztrátě krve.

Diagnostika

Když těhotná žena stěžuje na tachykardii, provádí se řada laboratorních a instrumentálních vyšetření:

  • krevní test (obecně) k objasnění hladiny červených krvinek a hemoglobinu - k vyloučení krevních chorob (leukémie, anémie apod.);
  • krevní test obsahující hormony k určení funkce štítné žlázy;
  • test moči - na téma produktů degradace adrenalinu;
  • elektrokardiogram (EKG), včetně Holtera (denní pozorování) - odhaluje srdeční patologii;
  • reografie - určuje stav krevních cév, jejich tón, elasticitu, plnění krve;
  • vzorky se zátěží - pomáhají posoudit stav myokardu;
  • echokardiogram nebo ultrazvukové vyšetření srdce k posouzení stavu srdečního svalu, ventilů, přítomnosti vad, jiných chronických onemocnění.

Diferenciální diagnostika vylučuje onemocnění:

Kromě vyšetření ženy sledovat stav plodu. Užitím ultrazvuku srdce plodu během těhotenství, o kterém si můžete přečíst v samostatném článku.

Co dělat pro léčbu

Léčba závisí na diagnóze.

Zpravidla je tachykardie během těhotenství snadná. Pokud máte nepohodlí, měli byste si sednout a uklidnit se. Pomáhá umýt studenou vodou nebo studeným kompresem na obličeji a ponořit obličej do studené vody. Můžete si lehnout v dobře větraném pokoji, ať už máte nejpohodlnější pozici.

Pro lepší pohodu vám lékaři poradí, abyste se ujali relaxačních postupů - jógy, meditace.

Doporučuje se rovněž konzumovat dostatek kapaliny. Je třeba vyhnout se stresovým situacím.

Pomozte odstranit projev stravy. Takže z výživy vyloučit nebo minimalizovat použití nápojů obsahujících kofein, včetně kávy a čaje.

Ve stravě jsou potraviny bohaté na hořčík. Nedostatek tohoto prvku také negativně ovlivňuje práci srdce.

Lékař může předepsat sedativa, drogy, které jsou povoleny během těhotenství - Magnerot, Persen, Novo-Passit atd. Jsou užitečné jako monoterapie nebo v kombinaci s prostředky na boky, hloh.

Chcete-li eliminovat stavy nedostatku, vezměte komplexy vitamínů s vitamíny skupiny B. Je žádoucí, aby přípravky obsahovaly také minerály:

  • draslík - udržuje rovnováhu vody a soli v těle;
  • hořčík - reguluje činnost srdečního svalu.

Pokud během těhotenství žena dosáhla nadváhy, přizpůsobte dietu a dietu, jak to lékař předepisuje, cvičit na půdě.

Při tachykardii způsobené patologií je předepsána vhodná léčba.

Prognóza a možné komplikace

Při tachykardii v důsledku přirozených změn těla v důsledku těhotenství je prognóza příznivá. Obvykle po porodu symptomy zmizí bez stopy.

Avšak s prodlouženým projevem tachykardie a nepřítomností reakce těhotné ženy a lékaře jsou možné následující komplikace:

  • rozvoj srdečního selhání;
  • tvorba krevních sraženin, což vede k mrtvici a infarktu;
  • mdloby.

Prevence

Pozorná pozornost těhotenství snižuje pravděpodobnost komplikací. Prevence tachykardie zahrnuje následující kroky:

  • monitorování tělesné hmotnosti a její změny;
  • fyzická aktivita, vzdělávání vytvořené pro tuto kategorii žen;
  • zdravé stravování, ve kterém je dostatek vitamínů a minerálů, které matka a dítě potřebuje;
  • příznivá morální a psychologická situace, absence konfliktu, nepříjemné situace;
  • vyhnout se škodlivým závislostem - alkoholu, kouření, stejně jako kofeinu, který stimuluje nervový systém.

Ale při prvním alarmujícím příznaku byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Koneckonců, tělo každé osoby je individuální. Není možné odhadnout, jaký scénář bude v každém konkrétním případě.

Příčiny tachykardie u plodu v různých stadiích těhotenství

Tachykardie je porušení normálního srdečního rytmu. Pokud je u dospělých poměrně časté, pak to, co může být příčinou tachykardie u plodu v děloze. Stojí za zmínku, že je to velmi nebezpečné a matkou v tomto případě je udělat vše, aby se zabránilo vzniku této patologie.

Tachykardie plodu může být zjištěna během rutinní prohlídky, takže těhotné ženy v žádném případě nemohou ignorovat tento proces a jít do všech plánovaných lékařských schůzek. Při normální fetální tachykardii je zaznamenána frekvence srdečních tepů v rozmezí od 170 do 220 jednotek za minutu. Poprvé byla podobná patologie zaznamenána v 30. roce minulého století. Včasná diagnóza pomáhá při léčbě mnoha patologií, které mohou způsobit podobný jev.

Příčiny tachykardie

Osoba, dokonce i dítě, které se ještě nenarodilo, má z několika důvodů rychlý srdeční tep. Velmi často je tachykardie jen jedním z příznaků, někdy nejvýraznějších, pro určení vážných zdravotních problémů. Patologie spojená s endokrinním systémem, kardiovaskulární choroby a respirační onemocnění může vést k rozvoji palpitace srdce. Vzhledem k tomu, že je velmi obtížné diagnostikovat dítě, které se ještě nenarodilo, uznávání tachykardie umožňuje lékařům pracovat správným směrem a případně identifikovat patologii.

Je však třeba připomenout, že nejen onemocnění vnitřních orgánů dítěte, ale také užívání drog matkou může vést k rozvoji palpitace srdce. Navíc se to projevuje se silnou ztrátou krve a přítomností některých patologií přímo souvisejících se stavem dítěte. Tachykardie se vyskytuje u anemie plodu, hypoxie plodu, chromozomálních abnormalit a infekčních lézí.

Chcete-li přesně určit, co způsobilo vývoj problémů se srdečním rytmem, musí lékař provést řadu postupů. Po zjištění základního onemocnění je třeba, pokud je to možné, provést vhodnou léčbu. Při správném přístupu by měla projít tachykardie.

Diagnostické metody

Specialista může mít podezření na fetální tachykardii ve stádiu normálního vyšetření a poslechu. Pokud něco způsobí podezření na gynekologa, měl by poslat matku, která by měla být vyšetřena.

Seznam nejúčinnějších metod určení příčin fetální tachykardie zahrnuje ultrazvuk, rentgenové záření a echokardiografii. Lékaři velmi oceňují výsledky dopplerovské vyšetření. To umožňuje kvalitativní posouzení stavu stěn komor a atrií. Dopplerovské skenování poskytuje příležitost vidět pohyb červených krvinek, kvůli kterým se problémy s jakoukoli částí orgánu zraku projevují.

Správná diagnóza umožňuje nejen stanovit tachykardii, ale také umožnit vidět její vzhled. V asi 30% případů u nenarozených pacientů je zaznamenán svalový flutter. Zvláštností tohoto druhu patologie je, že tady bude srdeční frekvence trvale vysoká. Dosáhne 400 beatů za minutu a je pravidelný. U jiných forem fetální tachykardie lze pozorovat periodické zvýšení srdeční frekvence, zpravidla nezvyšuje více než 240 úderů za minutu.

Tachykardie supraventrikulární reciproční formy je zaznamenána v atriální extrasistologii dítěte. Typicky se tento jev vyskytuje ve druhém trimestru těhotenství, takže během tohoto období musíte zvlášť pečlivě zkontrolovat stav srdce plodu. V některých případech se tato podmínka sama obnoví. Někdy však může být tachykardie kombinována s bradykardií. Navíc v tomto případě nejsou vyloučeny zánětlivé procesy, které vyžadují naléhavou léčbu.

Ektopická tachykardie se projevuje formou ektopických ložisek. Mohou se tvořit v jednom nebo v několika odděleních ušního skla. Ve vzácných případech existují aktivní ohnisky umístěné mimo stěny atria. Ektopická tachykardie se vyznačuje chaotickým srdečním rytmem.

Jak se léčí fetální tachykardie

Tato patologie vždy zní pro budoucí matku jako strašnou diagnózu. Ve skutečnosti se však při správném přístupu k léčbě mohou vyhnout závažným komplikacím. Odborníci poznamenávají, že tachykardie v plodu během těhotenství může být přerušovaná. Hlavní věc je, že plod nemá žádné patologické souvislosti.

Je důležité nejen včas rozpoznat tachykardii u nenarozeného dítěte, ale také překonat onemocnění, které ji způsobuje. Dokonce i když je zjištěno, že problém je způsoben užíváním léků nebo jiné příčiny, je třeba je vyloučit a pak pečlivě sledovat stav srdce a rytmu dítěte během těhotenství a po něm. Tepová frekvence by měla být měřena specialistou pomocí speciálních zařízení. Nezávisle budoucí matka nebude schopna to provést bez manuálního Dopplerovského monitoru. Pokud se tachykardie pravidelně vrátí, je třeba lépe sledovat stav plodu. Doporučuje se měřit srdeční frekvenci dvakrát denně.

V případě, že dítě bude mít tachykardii bez závažných komplikací, stačí pozorovat plod, aby se vyhnul mnoha problémům. Pokud je patologie komplikovaná, je nutné aplikovat správnou léčbu. Nejčastěji odborníci předepisují antiarytmické léky, ale musí být používány co nejblíže a jen tak, jak je předepsáno lékařem. Obecně řečeno, léčba tachykardie závisí na typu patologie a na přítomnosti souběžných onemocnění.

Při ventrikulární tachykardii plodu se nejčastěji předepisuje lidokain, propranolol a hořčík. Tyto prostředky mohou být předepsány ve formě intravenózních injekcí nebo ve formě tablet, v závislosti na formě uvolnění léku. Pokud je do patologie přidán syndrom s prodlouženým intervalem, léčba se provádí velmi pečlivě. Zde je třeba zvolit nejvhodnější léky, které se zbaví nárůstu srdeční frekvence, ale nezpůsobí arytmii.

Při léčbě a výběru správných léků závisí hodně na frekvenci srdečních tepů. Pokud dojde k tachykardii kolem 220 úderů nebo vyšších, může být použita lék, jako je Sotalol. Kromě toho může být v některých případech přípravek Flecainide předepisován k léčbě. Ale s ním musíte být velmi opatrní, zvláště pokud jde o ventrikulární dysfunkce. S nesprávným přístupem se můžete dostat vážných komplikací. V extrémních případech může použití tohoto léčiva způsobit zástavu srdce a úmrtí plodu. To naznačuje, že léčba by měla být prováděna výhradně pod dohledem lékaře, který bude sledovat dávku a frekvenci užívání léku.

Pokud jsou podezření na určité nemoci, žena obdrží seznam prostředků nejen k odstranění tachykardie u nenarozeného dítěte, ale také k léčbě patologické patologie. Pokud se například objeví podezření na vznik myokarditidy, použije se Dexamethason. Jeho použití by mělo být omezeno na dva týdny.

Při správném přístupu k léčbě takové diagnózy, jako je tachykardie, by nemělo přinést velké potíže. V 90% případů je problém řešen pomocí drog. Nicméně očekávaná matka by měla vzít v úvahu, že některé léky mohou poškodit vývoj dítěte a primárně mají negativní vliv na jeho nervový systém.

Důsledky fetální tachykardie a prevence

Samozřejmě, není to vždy léčba fetální tachykardie s léčivými přípravky během těhotenství, které prochází bez stopy. Ale v každém případě je mnohem bezpečnější než nechat věci ubírat, s nadějí, že problém bude řešen sám o sobě.

Obnova se vyskytuje v 90% případů, přesto existuje poměrně vysoké riziko, že léky zabijí plod. Samotná tachykardie spolu s jinými patologickými stavy neposkytuje tak vysokou záruku, že se dítě narodí živé a zdravé.

Nejdůležitější prevence, která by měla být povinná pro každou ženu, která se chce stát matkou, je vést dobrý životní styl. To se týká nejen období těhotenství, ale i několika měsíců příprav. Pár měsíců před plánovanou koncepcí musí být ženu, která má poctivé sex, vyšetřena na nemoci a infekce. Pokud se něco takového odhalí, měli byste okamžitě začít léčbu. Těhotenství v tomto okamžiku je lepší vyloučit.

Neexistuje žádná speciální profylaxe ke snížení rizika tachykardie u plodu. Zde mohou dělat dědičná faktory, špatná ekologie a mnoho dalších důvodů. Ale ty ženy, které nemají špatné zvyky, jíst správně a vést aktivní životní styl, pravděpodobněji mít zdravé dítě.

Poruchy srdečního rytmu (tachykardie) u plodu dítěte: rizika, diagnóza, léčba

Při tachykardii rozumějte různé srdeční patologické stavy charakterizované zvýšenou srdeční frekvencí. Podobné podmínky mohou nastat u zástupců velmi rozdílných věkových skupin. Tam jsou časté případy detekce této patologie v plodu dítěte (poprvé takový případ byl popsán ve třicátých létech). Normální srdeční frekvence embrya je 160-180 kontrakcí za minutu, fetální tachykardie je diagnostikována s kontrakcemi myokardu v rytmu 175-220 úderů za minutu. Bez ohledu na příčinu onemocnění představuje vážné ohrožení zdraví / života plodu.

Příčiny fetální tachykardie

Klasifikace tachykardií je docela rozsáhlá, většina odrůd nemoci může být fixována v plodu. Příčiny vzniku fetální tachykardie během těhotenství jsou vnější, způsobené srdečními patologiemi u matky a interní, spojené s anomáliemi kardiovaskulárního systému u samotného plodu.

Zvýšení srdeční frekvence embrya se může vyvinout v následujících případech:

  • kdy matka užívá během těhotenství řadu léků;
  • s vývojem hypoxie plodu (hladování kyslíkem);
  • infekce s intrauterinní infekcí také vede ke zvýšení srdeční frekvence;
  • genetické abnormality spojené s chromozomálními abnormalitami;
  • vývoj anémie;
  • endokrinní onemocnění (obvykle hypertyreóza);
  • patologií respiračních / kardiovaskulárních systémů;
  • nerovnováha vody a elektrolytů jako důsledek dlouhodobé toxicity;
  • poruchy příjmu potravy vedoucí k nedostatku vitaminů a stopových prvků.

Příčiny tachykardie genetické povahy se snaží identifikovat na počátku těhotenství, protože takové patologie nejsou v současné době léčitelné. Je důležité co nejdříve diagnostikovat další systémová onemocnění plodu - anémie, hypoxie, intrauterinní infekce. Jejich chirurgická léčba se vyhnout mnoha komplikacím, včetně srdce.

Sinus embryonální tachykardie se může objevit, pokud jsou přítomny následující srážecí faktory:

  • dlouhodobé zvýšené zatížení kardiovaskulárního systému;
  • zrychlení nitroděložního metabolismu;
  • přítomnost vrozených anomálií kardiovaskulárního systému.

Je důležité vzít v úvahu, že tachykardie pozorovaná u plodu v pozdním těhotenství (po 36-38 týdnu) je vnímána jako varianta normy, protože je to doba intenzifikace prenatálních intervencí, často doprovázená zvýšenou výměnou plynů.

Klasifikace tachyarytmií u plodu

Fetální srdeční frekvence až 180-250 střetů za minutu, podle stávající klasifikace, je charakterizována dvěma hlavními formami patologie:

  1. Hlavním rysem vzájemné tachykardie je tvorba zbytečných kontrakcí, zejména v atriu (supraventrikulární forma tachykardie). Typicky je tato anomálie diagnostikována po dobu přibližně 30 týdnů (rozsah výskytu je 24-33 týdnů), prognóza může být buď pozitivní (pokles srdeční frekvence na normální) nebo negativní (stanovení diagnózy "atrioventrikulárního bloku").
  2. Ektopická tachykardie je charakterizována výskytem výskytu extra zánětů v sinusovém uzlu u dítěte v děloze doprovázeného nepravidelným vzhledem extrasystolů.

Diagnostika embryonální tachykardie

Důvodem pro provedení diagnostických opatření zaměřených na vyšetření kardiovaskulárního systému plodu jsou stížnosti matky, které mohou lékaři tlačit správným směrem.

Chcete-li objasnit diagnózu, proveďte následující studie:

  • Ultrazvuk srdce;
  • echokardiografie;
  • Dopplerovský výzkum;
  • auskultace;
  • kardiotokografii na fetální CGT.

Ultrazvuk může detekovat mnoho abnormalit myokardu.

Dopplerovský výzkum je považován za nejinformativnější typ diagnózy skutečných poruch srdečního rytmu. Může být použito k vyhodnocení toho, jak jsou atria v embryo kontraktu, stejně jako ke sledování toku krve v myokardu.

Kardiotokografie umožňuje monitorovat kontrakci dělohy a plodovou srdeční frekvenci od 30. týdne.

Kardiotokografie na fetálním CGT

Fetální echokardiografie je studie, která je předepsána pouze tehdy, jsou-li k dispozici vhodné indikace a umožňuje studovat strukturu srdce nenarozeného dítěte spolu se stavem velkých cév.

Auskultace je metoda studia srdeční práce, která spočívá v poslechu práce tohoto orgánu pomocí porodního stetoskopu. Tachykardie u plodu je zjištěna od 18. do 20. týdne - v tomto období je již tak snadné slyšet srdeční rytmy.

Symptomy arytmie v embryu

Srdce embrya začne kontrastovat samo o sobě ve třetím týdnu těhotenství a její práci lze zkoumat pomocí ultrazvuku až 6 týdnů po početí.

Tachykardie u plodu po 12 týdnech je diagnostikována, když srdeční frekvence přesahuje 175 úderů za minutu. Počínaje 12. týdnem a prakticky před podáním je normální frekvence kontrakce myokardu 140-160 tepů za minutu, anomálie jsou považovány za hodnoty, které výrazně přesahují tento indikátor (u tachykardie - 200 kontrakcí za minutu).

Tachykardie u plodu v pozdním těhotenství je poměrně častým jevem spojeným s nárůstem počtu faktorů, které destabilizují činnost mateřského srdce (nepřímo postihující fetální myokard). Postižení srdce v matce (rytmus přesahující 120 úderů za minutu) je hlavním příznakem vývoje fetální tachykardie. Tento stav může také naznačovat, že plod začal vyvíjet hypoxii.

Symptomy patologie závisí na typu tachykardie:

  1. Předsíňová ektopická forma je charakterizována přítomností ohnisek vytváření dalších impulzů na stěnách atria (méně často v plicních žilách). Rozhodujícím příznakem této formy tachykardie je nevolnost během těhotenství, stejně jako různé projevy kardiovaskulárních poruch. Pokud jsou takové útoky pravidelné a trvají dlouhou dobu, žena nesoucí dítě by měla minimalizovat jakoukoli fyzickou aktivitu, vyloučit zátěž z nervů a poradit se s lékařem.
  2. Sinusová tachykardie je považována za klinický příznak, který naznačuje možnou přítomnost srdečních problémů u plodu. Takové symptomy vyžadují pečlivé pozorování, jinak se výrazně zvyšuje pravděpodobnost vývoje srdečních onemocnění.
  3. Předsíňový flutter se obvykle projevuje zvýšením srdeční frekvence plodu na 400 nebo více úderů za minutu a může signalizovat přítomnost AV blokády (jestliže dochází k pravidelným a dlouhodobým záchvatům).
  4. Příčinou supraventrikulární vzájemné formy tachykardie je obvykle fetální atriální extrasystol. Tento stav se buď vrací do normálu s časem, nebo se vyvíjí do sínusového rytmu. Nejčastěji je diagnostikována reciproční tachykardie ve 24 až 36 týdnech těhotenství.

Běžné příznaky, které naznačují přítomnost tachykardie, mohou být bolest na hrudi u těhotné ženy, necitlivost končetin, úzkost, celková slabost a rychlá únava.

Léčba tachykardie u plodu a matky

Pokud se palpitace srdce matky nevykazují nepravidelně, je možné, že tyto stavy nevyžadují lékařskou úpravu. V každém případě je nutné provést další studie, které by pomohly zjistit, zda jsou tyto případy jednoduše abnormální, nebo naznačují vývoj tachykardie a dalších abnormalit ve vývoji plodového kardiovaskulárního systému.

Je žádoucí, aby každá těhotná žena měla ve svém arzenálu domácí monitor Doppler, který vám umožní nezávisle měřit srdeční frekvenci. Doporučuje se tento postup opakovat nejméně dvakrát denně.

Pokud jsou útoky stoupající srdeční frekvence pravidelné, doporučuje se učinit následující opatření pro samorelita těchto stavů:

  • eliminovat hypodynamii (prodloužené posezení u počítače / televize), chodit více venku;
  • upravte dietu (jídelníček obsahující "vitamíny v srdci" - hořčík a draslík - to jsou sušené ovoce, čerstvá zelenina / ovoce, fazole, přílohy z celých zrn).
  • obsahovat bylinný čaj se zklidňujícím účinkem v menu (melissa a máta mají tento účinek).

Pokud byl zahájen útok na tachykardii, měli byste si položit polohu na ležení a sednout a pokusit se uvolnit, odbíhat od každodenních problémů, které jsou podporovány dýchacími cvičeními. Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, když tehotný tep začne rušit těhotnou ženu.

Pokud se útoky na zvýšení srdeční frekvence pravidelně vyskytují, léčba tachykardie se provádí v nemocnici, jinak se léčba léky (pokud je indikována) provádí na ambulantním základě.

Před 32. týdnem těhotenství se předepisování antiarytmických léků nedoporučuje (s výjimkou případů ohrožení života matky nebo plodu), protože mnoho z těchto léků může způsobit více než poškození srdce plodu.

Počínaje 36. týdnem se léčba stane hlavní metodou léčby tachykardie, neboť se předpokládá, že v pozdních stádiích těhotenství poměr rizika ke zdraví plodu k poškození způsobenému léky drasticky změní směrem k prvnímu faktoru.

Výběr konkrétního léčebného režimu závisí na výsledcích diagnostických studií:

  • režim pro léčbu polymorfní žaludeční tachykardie zahrnuje podávání horčíkových přípravků v kombinaci s propranololem a lidokainem;
  • pro srdeční frekvence vyšší než 220 řezů za minutu, je předepsáno "Amiodaron" nebo "Sotalol" - antiarytmické léky, které mohou zastavit ataku tachykardie;
  • pokud existuje podezření na intrauterinní myokarditidu, je předepsán dexamethason, který se užívá po dobu 1 až 2 týdnů.

Stanovení beta-blokátorů (standardních prostředků pro IHD) v případě tachykardie u plodu je považováno za neúčinné, protože hlavní účinná složka léčivých přípravků této skupiny není schopna překonat placentární bariéru.

Důležité: Léčba tachykardie je sama o sobě přísně zakázána, protože předávkování antiarytmika může vyvolat úmrtí plodu.

Prognóza tachykardie u plodu

S včasnou diagnózou patologie spojenou s abnormalitami srdečního rytmu je možné se zbavit tachykardie v devíti případech z deseti, což je považováno za dobrý indikátor.

Prognóza výsledků léčby fetální tachykardie u plodu závisí na kombinaci faktorů: forma patologie, doba výskytu (diagnóza), charakteristika plodu a samozřejmě matka.

Sinus embryonální tachykardie se ve většině případů normalizuje během prvního roku života dítěte.

Pokud existuje důkaz o léčbě fetálních tachyarytmií, jsou antiarytmické léky podávány transplacentárním způsobem. Kurz terapie v nemocnici je doprovázena neustálým sledováním koncentrace léků v pupeční šňůře.

Existují vysoce rizikové léky, které v případě nesprávného výdeje mohou vést ke zástavě embrya srdcem, takže prognóza závisí na použitých lécích a na přísném dodržování dávky a četnosti jejich příjmu.

Prevence fetální tachykardie

Začíná se starat o zdraví budoucnosti, dítě je nezbytné v plánovací fázi koncepce. Aby se tak stalo, musí se očekávaná matka vzdát všech špatných návyků a provádět rutinní prohlídky s cílem identifikovat chronické patologie těla.

Specifičnost těhotenství spočívá ve skutečnosti, že během této doby může budoucí matka projevit onemocnění, které ji předtím nerušily (protože byly v mírné nebo asymptomatické formě). Taková onemocnění zahrnují tachykardii.

Přijímání uklidňujících bylinných léčivých přípravků v průběhu těhotenství může snížit nárůst palpitace srdce na minimum. Velkou důležitost má ochrana budoucí matky před jakýmkoli konfliktem, stresem, nervovým a fyzickým přetížením. Organizace správné stravy je také důležitá:

  • konzumace sladkých a tučných potravin by měla být omezena: získání nadměrné hmotnosti může mít negativní dopad na kardiovaskulární systém;
  • mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, čerstvé ovoce a zelenina by měly být základem denního menu těhotné ženy;
  • káva, nápoje obsahující alkohol v průběhu březosti jsou negativními faktory, které ovlivní zdraví plodu.

Užívání vitaminových komplexů a mikroelementů je povinným opatřením k prevenci výskytu mnoha komplikací během těhotenství, kdy se očekávaná matka musí postarat o své zdraví i stav dítěte. Samotný příjem vitamínů je však nepřijatelný - počet a složení minerálů a vitamínů určených lékařem. Při absenci kontraindikací se doporučuje mírná tělesná aktivita (lehké fyzické cvičení, vodní procedury v bazénu).

Tachykardie u plodu během těhotenství

Každá těhotná žena nese zodpovědnost: zdravotní stav dítěte je téměř úplně závislý na ní. Vývoj systémů a orgánů plodu vyžaduje, aby se jakákoli akce prováděla s dvojitou přesností. Lékaři neustále sledují zdraví plodu, matku. Povinným postupem je poslouchat tlukot srdce stěnou dělohy nebo břicha.

Nepříznivé faktory, které obklopují ženu, mohou mít významný vliv na zdraví dítěte. Někdy má dítě srdeční selhání - tachykardii. Důvody mohou být různé: od nepohodlného místa až po přítomnost závažné patologie. Aby se zabránilo nežádoucímu stavu, je třeba se seznámit s variantami výskytu a řešením

Proč se vyskytuje tachykardie?

Během těhotenství se tělo matky stává mnohem zranitelnější než v normálním stavu. Jakýkoli nepříznivý faktor může mít vážné důsledky. Příčiny tachykardie jsou často spojovány se zdravím žen. Někdy je spojení sotva viděno: ovlivňují pouze dědičnost a chronické nemoci.

Chcete-li zhoršit zdraví plodu zvýšením srdeční frekvence, může matka v následujících případech:

  • s častým přepracováním, nadměrným nervovým zatížením a stresem, když se srdce začne bít mnohem rychleji. V takových situacích se srdeční tep dítěte zrychluje;
  • změnou hormonálního složení krve, zvýšením množství hormonů produkovaných štítnou žlázou;
  • pokud se v potravě vyskytne anémie kvůli akutnímu nedostatku vitaminů nebo mikroelementů;
  • kdy množství elektrolytů v krvi kleslo. K tomu dochází s častým zvracením, jinými variantami nadměrné ztráty tekutiny z těla;
  • v důsledku častých léků, kávy, jiných tonických nebo alkoholických nápojů;
  • s intoxikací těla: kouření, být na místech se znečištěným vzduchem.

Nesprávné umístění plodu může ovlivnit výskyt tachykardie. Děloha začíná působit tlak na membránu dítěte, jeho pohyblivost klesá. Srdce mění pozici, výrazně se ohýbá a způsobuje, že rytmus se zblázní.

Matky mají někdy chronické onemocnění, které si samy o sobě nejsou vědomi. Začíná se projevovat během těhotenství, kdy je imunitní systém výrazně oslabený. Nemoci, které mohou ovlivnit srdeční frekvenci:

  1. Endokrinní - štítná žláza, hypofýza nebo diabetes mellitus.
  2. Nemoci krve a orgánů spojené s jeho produkcí.
  3. Onemocnění srdce nebo cév (srdeční vady, myokarditida).
  4. Zranění, při nichž dochází k významné ztrátě krve.
  5. Časté onemocnění dýchacího ústrojí, systémů a orgánů spojených s dýcháním.
  6. Chronické infekce - tuberkulóza, brucelóza.
  7. Revmatismus, při kterém dochází k patologii v kloubech nebo srdci.

Příčiny málo spojené s matkou a nesprávné zvládnutí těhotenství lékaři:

  1. Nesprávný vývoj chromozomů.
  2. Infekční onemocnění se vyskytuje v děloze.
  3. Abnormální tvorba placenty, která vede k anémii embrya.
  4. Konflikt rhesové krve matky a plodu.
  5. Více těhotenství.

Fetální tachykardie je nejvýraznější v posledních měsících těhotenství. V tomto okamžiku se množství kyslíku potřebné pro dítě výrazně zvyšuje. Bezprostředně před narozením se vytvoří nezávislý respirační mechanismus.

Diagnostika

Diagnostická opatření se provádějí, pokud se u dítěte nebo matky objeví příznaky tachykardie. Obvykle je problém zjištěn při inspekcích, audiích. Pokud existují podezření, je nutné pacientovi poslat další vyšetření. Ultrazvuk, EKG, rentgen, kardiotokografie se nejčastěji používají k detekci.

V případě potřeby se provádí Dopplerovská studie, ve které je zjištěn stav stěn komor a atria. Metoda pomáhá určit správnost pohybu červených krvinek, což umožňuje identifikovat problémy v jakémkoli orgánu.

Pokud jsou události prováděny správně, je možné určit stupeň vývoje tachykardie. V asi třetině případů určují lékaři síňový flutter. Výrazný rys nemoci - neustále nadměrně vysoký rytmus, dosahující 400 úderů za minutu. Jiné formy patologie naznačují menší selhání rytmu a dosahují 250 úderů, což se zdá zřídka. Tachykardie u plodu po 32 týdnech by měla být již vyléčena. Jinak je pravděpodobnost, že dítě s chronickým onemocněním bude vysoké.

Ve druhém trimestru je obzvláště důležité identifikovat případný problém. V této době se jasně projevuje supraventrikulární forma. Obvyklá příčina rychlého rytmu je zánětlivý proces. Zkouška by měla být provedena pečlivě, aby mohla být detekována a vyléčena patologie.

Formy tachykardie u plodu v různých obdobích

Tachykardie má 3 typy:

  1. Svalový flutter: zvýšení srdečního tepu na 400 za minutu. Plod trpí pravidelným selháním rytmu, který je obvykle spojen s atrioventrikulárním blokem.
  2. Supraventrikulární recidivující tachykardie způsobená atriální extrasystolií u dítěte. Obvykle se vyskytují ve třetím trimestru. Pokud nedojde k závažnějšímu selhání, nestane se stálé, nejčastěji to přechází samo. Někdy patologie probíhá souběžně se zánětlivým onemocněním. Je nutné současně léčit hlavní onemocnění, aby se rytmus vrátil zpět do normálu.
  3. Ektopická paroxysmatická fetální tachykardie. Objevuje se v různých částech srdce. Často se objevuje ve sluchátku.

Klinické příznaky

Nejčastěji se známky patologie neodlišují od obvyklého překračování srdeční frekvence. Zvýšená srdeční frekvence se uvažuje, pokud se zjistí více než 120 úderů za minutu. V plodu se srdce častěji bije a dosahuje 220 úderů. Tachykardie je signálem, že pro dítě bylo přijato hladomání kyslíkem.

První fáze patologie zahrnuje vzhled malých ohnisek. Jsou pozorovány v plicních žilách nebo atriu. Včasné těhotenství usnadňuje problém. Hlavním příznakem je nevolnost, selhání srdečního rytmu, což je špatně cítit. Aby se snížila pravděpodobnost tachykardie, je nutné snížit fyzickou aktivitu, aby se zabránilo stresu. Pokud dojde k nárůstu tlaku, je často nutná lékařská pomoc.

Samostatným projevem je sinusová tachykardie v plodu během těhotenství. Indikuje přítomnost problémů v těle dítěte, nejčastěji spojovaných se srdcem. Pokud ignorujete zvýšenou srdeční frekvenci, je pravděpodobnost onemocnění srdce dítěte vysoká.

Pokud se neléčí, patologie, když se začne obtěžovat neustále, objeví se řada charakteristických symptomů: spánek je narušený, stálý úzkost. Imunita oslabuje ještě víc, je zde slabost, rozpad. Důležitým znakem tachykardie je otupělost různých částí těla u těhotné ženy. Může dojít k pocitu bolesti na hrudníku, což naznačuje selhání srdečního rytmu.

Léčba tachykardie u matky a plodu

K léčení tachykardie v plodu v pozdějších obdobích je nutné vzít v úvahu mnoho funkcí. Zohledňuje se stav těla ženy, stupeň vývoje onemocnění, přítomnost dalších patologií a doba trvání těhotenství. Obvykle je problém dočasný, takže se vážné zásahy neuskuteční, všechno zmizí samo od sebe. Pokud selhání nefunguje, je to neustále znepokojující, může být provedena hospitalizace. Léky jsou předepsány zejména v případě, že dochází k narušení srdce a ventilů současně.

Důležité: drogy nejsou užívány samostatně. Všechny aktivity jsou prováděny pod přísným lékařským dohledem, samoléčba je nepřijatelná. Léky ovlivňují obnovu srdečního rytmu, takže bezmocné užívání je zakázáno. Nebezpečí vzniká nejen pro matku, ale i pro dítě.

Tachykardie se léčí různými způsoby, v závislosti na formě. Následující terapeutické metody se liší:

  • použití lidokainu, hořčíku, pokud onemocnění ovlivnilo činnost komor;
  • pokud plodový rytmus přesahuje 220 úderů, používá se sotalol a amiodaron. Léky jsou pod dohledem lékaře. Flekainid má větší sílu, což může v případě nesprávného používání vést ke ztrátě dítěte. Dávkování musí být přísně dodržováno;
  • někdy dochází k nesprávnému času průchodu elektrického impulsu do srdce nervovými zakončeními. Paroxysmatická tachykardie spolu s porušením výše zmíněného indikátoru, který se na kardiogramu projevuje jako ukazatel QT, je vážnou patologií. Ošetření se provádí za stacionárních podmínek pod přísnou kontrolou. Zvládá se speciální přípravek, který se vyrovná s tachykardií a prodlužuje interval průchodu impulsu;
  • pokud se předpokládá myokarditida, předepíše se dexamethason.

Doplňující informace: ventrikulární tachykardie dobře reaguje na léčbu. Pokud je léčba správná, dochází k obnově rytmu v 90% případů.

Někdy se používají beta blokátory. Léky snižují srdeční frekvenci, jsou však považovány za neúčinnou náhražku za jiné léky: účinné látky špatně pronikají do placenty.

Preventivní opatření

Chcete-li porodit zdravé dítě, je třeba provést preventivní opatření dávno před těhotenstvím. Plánování dítěte vyžaduje, aby se rodiče vzdali špatných zvyků, měla by být vyšetřena žena v době koncepce a prokázána absence chronických onemocnění a infekcí. Je důležité jíst před těhotenstvím a během těhotenství. Aby tělo mohlo úspěšně zvládnout viry, musí získat všechny potřebné vitamíny a stopové prvky.

Doplňující informace: narkotické látky, alkohol, jiné špatné návyky zvláště negativně ovlivňují stav dítěte, což často způsobuje selhání rytmu. Tyto faktory by měly být zcela vyloučeny. Neošetřená tachykardie u plodu ve 33. týdnu obvykle vede k narození nezdravého dítěte.

Léčba léku nesmí projít bez stopy. Vzhledem k možným rizikům je v každém případě třeba zacházet. Ponechání nevyřešeného problému není nebezpečné. Během léčby existuje vysoké riziko nežádoucích účinků léků na plod. Aby bylo možné odstranit možné problémy, je třeba zahájit léčbu všech zjištěných patologií před těhotenstvím.

Zvláštní prevence tachykardie není zajištěna. Špatná ekologie, dědičnost a mnoho dalších faktorů mohou ovlivnit stav dítěte před narozením. Samozřejmě, pokud žena nemá špatné návyky, významně se zvyšuje šance dítěte bez patologií.

Tachykardie u plodu během těhotenství

Tachykardie v plodu během těhotenství je patologický stav, který je nebezpečný jak pro ženu, tak pro budoucí dítě. Zvažte příčiny, symptomy, způsoby léčby a prognózu tohoto patologického stavu.

Tachykardie je porucha srdečního rytmu, která se vyznačuje rychlým srdečním tepem, který překračuje normu. Tato podmínka se vyskytuje u lidí různého věku a v některých případech dokonce iv plodu v děloze. Tato patologie se vyznačuje kontrakcí srdce embrya v rozmezí 170-220 tepů za minutu. Onemocnění se může objevit kvůli zvýšenému namáhání nervové soustavy ženy v důsledku komprese orgánů způsobené vývojem embrya nebo v důsledku změn v hormonální hladině.

To je důvod, proč během těhotenství je velmi důležité sledovat sinusový rytmus srdce. Pokud je v klidovém stavu pozorován zvýšený srdeční tep, indikuje to poruchu sinusového dělení, která vytváří vodivé impulsy. Těhotná žena má rychlý srdeční tep, ale tělesná teplota zůstává v normálním rozmezí. Tachykardie v plodu během těhotenství může být buď sinus nebo způsobena různými tachyarytmiemi.

Kód ICD-10

Příčiny tachykardie u plodu během těhotenství

Příčiny jsou závislé na vnějších i vnitřních podnětech a patologiích, zvažují hlavní:

  • Přijetí některých léků.
  • Infekce plodu v embryu.
  • Intrauterinní hypoxie.
  • Anémie plodu.
  • Chromozomální abnormality (Pataův syndrom, trisomie 13).
  • Hypertyreóza a další endokrinní poruchy.
  • Nemoci kardiovaskulárního systému.
  • Patologie dýchacího ústrojí.
  • Poruchy rovnováhy vody a elektrolytů způsobené toxikózou.
  • Nevyvážená výživa těhotných žen, nedostatek vitamínů a živin.

Tachykardie u plodu může být způsobena ztrátou krve matce nebo léky. Důvody, které se přímo týkají embrya vyvíjejícího se v děloze, zahrnují:

  • Intrauterinní infekce nebo hypoxie.
  • Anémie
  • Chromozomální abnormality.

Hlavní příčiny sínové tachykardie u plodu během těhotenství:

  • Zvýšené zatížení srdce kvůli zajištění průtoku krve embrya.
  • Patologie kardiovaskulárního systému a komprese srdce.
  • Zvýšený metabolismus a vývoj plodu.

Podle lékařského stanoviska je mírná supraventrikulární tachyarytmie během těhotenství normální. Útoky zvýšeného srdečního tepu se mohou objevit neočekávaně a náhle zmizí. Úkolem ženy je udržovat klid a nemějte strach o zvýšení aktivity kardiovaskulárního systému. Nezapomeňte, že srdce ženy pracuje pro dvě, takže srdeční frekvence je intenzivnější. Těžká sinusová tachykardie se vyskytuje v posledním trimestru těhotenství, kdy je embryo téměř tvořeno. Srdeční palpitace kvůli intenzivní výměně dětí.

Za účelem diagnostiky tachyarytmie u plodu je nutné provést echokardiografii, ultrazvukový a radiografický výzkum. Obvykle se srdeční frekvence dítěte vrátí k normálu v prvním roce života. Pokud neprobíhá rychlý srdeční tep, je dítě translacentrálním podáním antiarytmických léků.

Známky tachykardie u plodu během těhotenství

Známky této patologie vypadají jako zvýšený tep srdce u ženy. Zvýšené srdeční teplo znamená rytmus více než 120 úderů za minutu u ženy, v embryu dosahuje srdeční frekvence 170-220 tepů. Tachyarytmie může naznačovat počáteční stavy hypoxie, tj. Hladování těla v kyslíku.

  • Jednou z primárních forem je síňová ektopická tachykardie. Patologické ložiska se objevují v atriu nebo plicních žilách. Obvykle je hlavním příznakem nevolnost a kardiovaskulární poruchy.
  • Patologie může být doprovázena prodlouženými záchvaty a je pravidelná. Úkolem těhotné ženy je proto minimalizovat fyzickou aktivitu a stres. Při prvním projevu potřeba uvolnit se, ale stále vyhledávat lékařskou pomoc.
  • Sinusová tachykardie u plodu během těhotenství je považována za samostatnou patologii. To je klinický příznak, který poukazuje na problémy těla, zejména srdce. Ignorace zvýšeného srdečního tepu může způsobit onemocnění srdce u dítěte.

V případě patologie způsobené poruchami činnosti srdce jsou těhotným ženám předepsány sedativa a prostředky pro saturaci těla katalytickými ionty fosforu, draslíku nebo vápníku. Při absenci řádné léčby tato choroba vede k úzkosti, poruchám spánku a oslabení ochranných vlastností imunitního systému a těla. Dalším z příznaků tachykardie během těhotenství je necitlivost různých částí těla u ženy, bolesti na hrudi a úzkost. V některých případech je příznakem tachyarytmie prudký pokles síly a celková slabost.

Diagnostika tachykardie u plodu během těhotenství

Diagnostika tachykardie u plodu během těhotenství se provádí za přítomnosti příznaků onemocnění. Ultrazvuková vyšetření, embryonální echokardiografie a radiografická diagnostika se používají k detekci poruch srdečního rytmu u dítěte. Ultrazvuk je nezbytný k odhalení defektů a komplikací ve vývoji plodu, například rozpadu.

K určení tachykardie provádějí lékaři dopplerovskou studii, neboť je to nejlepší metoda pro analýzu stavu embrya. Studie umožňuje zhodnotit snížení síní a komor a detekovat pohyb krve v srdci. Diferenciální diagnóza, která je založena na několika typech tachyarytmií, které se vyskytují u plodu, je povinná.

S touto formou patologie se vyskytuje asi 400 úderů za minutu. Takový srdeční tep je pravidelný a je spojen s atrioventrikulárním blokem. V jiných typech onemocnění je srdeční rytmus embrya nepravidelný a frekvence srdečních tepů se může pohybovat v rozmezí od 180 do 250 úderů za minutu.

  • Supraventrikulární vzájemná tachykardie

Vzniká z důvodu síňové extrasystoly v plodu. Nejčastěji je tento stav diagnostikován v těhotenství 24-33 týdnů. Pokud se supraventrikulární reciproční tachykardie nezmění na sínusový rytmus, pak se plíce srdce vrátí do normálu. Pokud se tato forma vyskytne současně s bradykardií, pak se v embryu objeví syndrom prodlouženého QT a v některých případech zánětlivé ložiska.

Tvoří v různých částech atria, nejčastěji se objevuje v boční stěně atria, vpravo nebo v uchu. Patologie je doprovázena aktivitou spouštěcí tachykardie, která se nachází mimo uzel. Atrioventrikulární uzel je pasivní. Podobný stav je pozorován při atriálních chaotických tachyarytmiích nebo ventrikulárních tachykardiích.

Kdo kontaktovat?

Léčba tachykardie u plodu během těhotenství

Léčba tachykardie u plodu během těhotenství závisí na formě patologického stavu, délce těhotenství a dalších rysech matky a nenarozeného dítěte. Většina případů patologie není trvalá a proto nevyžaduje zvláštní léčbu. S nepříznivou povahou patologie předepisuje lékař pozorování stavu ženy a embrya. Chcete-li to provést, změřte srdeční frekvenci v nemocnici nebo doma pomocí ručního Dopplerového monitoru. Měření by se měla provádět dvakrát denně.

Pokud je tachyarytmie komplikována dysfunkcí ventilu nebo srdečního svalu, pak je ženě předepsáno množství léků, které vyrovnávají srdeční frekvenci plodu. Vezměte prosím na vědomí, že je zakázáno takovéto léky užívat sami, protože mohou způsobit nadměrné zatížení srdce dítěte a způsobit jeho smrt. Léčba je zcela závislá na formě patologie, zvažuje hlavní typy tachykardie a způsoby léčby.

  • Pro léčbu ventrikulární polymorfní tachykardie užívající drogy hořčík, propranolom, lidokain. Léky se podávají intravenózně nebo užívají perorálně.
  • U ventrikulární tachykardie způsobené syndromem prodlouženého QT intervalu se léčba provádí pouze v nemocničním prostředí a s velkou opatrností. To je způsobeno tím, že některé léky přispívají k prodloužení intervalu, což způsobuje arytmii.
  • Pokud je fetální tachykardie doprovázena srdeční frekvencí vyšší než 220 tepů, pak je ženě předepsána Sotalol nebo Amiodarone. S obzvláštní opatrností se používá Flekainid, as s ventrikulární dysfunkcí, může způsobit srdeční zástavu a úmrtí embrya.
  • Je-li podezření na myokarditidu, lékař předepisuje průběh dexamethasonu pro léčbu palpitace srdce. Léčba trvá od 7 do 14 dnů.

Léčba léků je účinná v supraventrikulární patologii. Při správně navrženém léčebném režimu je pozitivní terapeutický účinek pozorován v 90% případů. Další léčbou zvýšené srdeční frekvence je užívání beta blokátorů. Při užívání těchto léků je však nutno vzít v úvahu skutečnost, že účinné látky neprostupují špatně do placenty, což negativně ovlivňuje účinnost léčby.

Vzhledem k tomu, že v průběhu těhotenství se náhle objeví a zmizí záchvaty tachykardie, každá očekávaná matka by měla vědět, jak se s touto patologií vyrovnat. Hlavní léčba je prováděna lékařem, jak je předepsáno lékařem, ale několik jednoduchých doporučení pomůže vypořádat se s útokem tachyarytmie.

  • Při prvních známkách zvýšené srdeční frekvence musíte sednout nebo si lehnout. To umožní tělu relaxovat a snížit srdeční frekvenci.
  • Pokud nemůžete lehnout, zkuste se uvolnit, hluboce vdechnout a pomalu vydechovat. To také pomůže odstranit nástup tachykardie.
  • Vyhněte se stresovým situacím, panice a vzrušení. Udržujte klid a nebuďte nervózní. Pokud jsou záchvaty tachyarytmií prodlouženy, doporučuje se vytvořit EKG.

Prevence tachykardie u plodu během těhotenství

Prevence tachykardie u plodu během těhotenství by se měla provádět ve fázi plánování dítěte. Úloha budoucí matky pečlivě sledovat své zdraví, vzdát se špatných návyků (kouření, zneužívání alkoholu), léčit stávající nemoci a předcházet chronickým lézemím těla. Zdraví budoucího dítěte zcela závisí na stavu zdraví matky. Důležitým faktorem je aktivní životní styl a pozitivní emoční stav.

Během těhotenství musíte pravidelně navštěvovat lékaře, podstupovat rutinní vyšetření a dodržovat všechny lékařské předpisy. Budoucí matka by si měla vzpomenout, že její zodpovědnost se zdvojnásobila, protože od jejího zdraví a života je zodpovědná za život budoucího dítěte. Nebezpečí těhotenství spočívá v tom, že během tohoto období se mohou objevit nemoci, o nichž žena nevěděla o existenci. Mezi takové nemoci patří tachyarytmie a srdeční vady. Proto je velmi důležité provést prevenci možných patologií.

Pro zabránění palpitace srdce během těhotenství může být ženě předepsáno uklidňující léky na bázi bylinných látek, které normalizují srdeční rytmus. Stejně důležitý je i měřený a klidný životní styl. Budoucí matka je kontraindikována nervózní, starostí a nadměrnou snahou. Místo toho musíte chodit častěji na čerstvém vzduchu, provádět speciální cvičení a jíst správně.

Výživa hraje zásadní roli při prevenci tohoto patologického stavu. Abyste zabránili opakování zvýšené srdeční frekvence, doporučuje se žena:

  • Nejíst mnoho tučných a sladkých potravin. Nesprávná strava vede k rychlému přírůstku hmotnosti, což negativně ovlivňuje práci kardiovaskulárního systému.
  • Každý den ve stravě těhotenství by měly být zeleniny, zelenina, ovoce a nízkokalorické mléčné výrobky.
  • Z kávy, alkoholických nápojů a nikotinu během těhotenství musí být opuštěno. Protože to negativně ovlivňuje nejen tělo matky a zdraví nenarozeného dítěte.
  • Nezapomeňte na vitamínové a minerální komplexy, které jsou nezbytné během těhotenství. Užívání vitamínů je nezbytné pouze se souhlasem lékaře. Pokud nejsou žádné kontraindikace, doporučuje se těhotné matce, aby se zapojila do lehké fyzické aktivity a jít do bazénu.

Prognóza tachykardie u plodu během těhotenství

Prognóza tachykardie u plodu během těhotenství závisí na mnoha faktorech. Výsledek patologie závisí na její formě, době, kdy vznikla, na celkovém průběhu těhotenství, na charakteristikách matky a dítěte. Ve většině případů má tachyarytmie pozitivní prognózu. Dobrý výsledek je předpovězen pro sinusovou tachyarytmii embrya, při níž se srdeční frekvence dítěte normalizuje během prvního roku života.

  • Pokud jestliže palpitace srdce vyžadují léčbu, použije se transplacentární podávání antiarytmických léků, které eliminují fetální tachykardii.
  • Šance na přežití dítěte při patologickém zvýšení srdeční frekvence závisí na stavu těla matky a sledování hladiny léků obsažených v pupeční šňůře. Léčba palpitací je také účinná při léčbě embrya s edémem způsobeným tachyarytmií.
  • Prognóza závisí také na lécích užívaných k léčbě, tj. Na jejich účincích na tělo. Pokud je léčebný režim sestaven správně a správně zvolený dávkování léků, nedochází k nežádoucím účinkům. Některé léky však mohou způsobit úmrtí plodu. Mezi tyto léky patří: Sotalol a Flecainid.

Tachykardie u plodu během těhotenství závisí do značné míry na včasné diagnostice, neboť je zárukou pozitivní prognózy. Úkolem každé těhotné ženy tedy není zanedbávat rutinní prohlídky, sledovat stav zdraví, vyhýbat se stresovým situacím a vést zdravý životní styl.

Odborný lékařský editor

Portnov Alexey Alexandrovich

Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Medicína"

Pinterest