Fluorografie: která ukazuje, která choroba umožňuje identifikovat

Při předávání lékařské prohlídky a lékařské prohlídky opět mnozí mají negativní přístup k průchodu fluorografií, ne zcela pochopili, proč je potřeba, s odkazem na škodlivost, marnost postupu. Ve skutečnosti je důležitá fotofluorografie, která ukazuje, která choroba pomáhá rozpoznat a identifikovat. Doporučená roční studie má minimální negativní účinky na tělo.

Co je fluorografie

Rentgenové vyšetření, pomocí něhož je snímek pořízený na fluorescenční obrazovce fotografován, se nazývá fluorografie. Tvorba obrazu je možná po průchodu rentgenovým tokem hrudníku. Obraz je tvořen kvůli nerovnoměrné absorpci tkání, orgánů.

Tato technika se objevila na konci XX. Váhy a dnes je založena na identifikaci mnoha nemocí. Tato diagnóza je povolena pouze od patnácti let. V tomto případě by měla být povinná diagnóza prováděna s frekvencí každé dva roky, v případech špatného zdravotního stavu, výskytu onemocnění při kontaktování lidí častěji. Postup je během těhotenství zakázán, i když existují výjimky, pokud je nutné potvrdit nebezpečné onemocnění.

Kdo je vystaven fluorografii

Nejčastěji, bez ohledu na rutinní výzkum, může být fluorografie přidělena bez selhání:

  • v kontaktu s pacientem s tuberkulózou;
  • zaměstnanci vzdělávacích a zdravotnických zařízení v případě výskytu nebezpečných patologií;
  • bývalí vězni;
  • vyzbrojenci;
  • pacienti s tuberkulózou;
  • Infikovaných HIV;
  • ženy po porodu;
  • diabetici;
  • s vředy trávicího systému;
  • pokud máte podezření na rakovinu.

V každém případě postup fluorografie, který ukazuje, které choroby jsou potvrzeny, je analyzován pouze odborníkem, který je určen dalšími plány léčby.

Podstata postupu

Často, které nemoci lze detekovat fluorografií, závisí na správnosti postupu. Osoba, která přišla k rentgenové vyšetření, by měla sundat všechny své šaty z vrcholu do pasu. Pro přesnost odstraňte řetězec, náušnice a všechny "cizí", které se mohou projevit na obrazovce, aby se odstranily dlouhé vlasy.

Prsa by měla být co nejvíce zatlačena na obrazovku, ruce by měly být spuštěny podél těla, postupovat podle pokynů odborníka, zhluboka se nadechovat, vydechovat. Nyní navíc druhý snímek posouvá osobu, která je zkoumána, s pravou stranou na obrazovku, zatímco ramena by měla být zdvižena co nejvíce, aby se neohýbala.

Co ukazuje fluorografie

Mnozí věří, že fluorografie nám umožňuje vidět, potvrdit tuberkulózu, identifikovat rakovinovou patologii plicní tkáně. Ve skutečnosti odhaluje fluorografii, nejsou jen tyto odchylky. Výsledný obraz umožňuje identifikovat mnoho patologií:

  • srdce;
  • membrána;
  • kostra hrudníku;
  • prsní žlázy;
  • velkých plavidel.

Pomocí radiografie mohou být brány v úvahu zánětlivé procesy ovlivňující vnitřní orgány v oblasti hrudníku. Určete přítomnost cizích objektů.

Jaké onemocnění odhaluje fluorografii

Díky této metodě diagnostiky bylo snadnější diagnostikovat. Fluorografie odhaluje hodně, což ukazuje, jaké choroby to potvrzuje, odborníkům okamžitě rozumí:

  • onkologické novotvary postihující hrudní orgány;
  • vývoj abscesů;
  • tvorba cyst;
  • bronchitida;
  • cévní porucha;
  • pneumonie;
  • cizí tělo;
  • potvrdit hypertenzi, bronchiální astma;
  • skleróza;
  • kardiomegalie;
  • hypertrofie;
  • rozšířené orgány včetně srdce, plic;
  • přemístění orgánů z přirozené orbity;
  • fibróza;
  • infiltrovat.

Kromě toho vám tento postup umožňuje pochopit, zda před operací došlo k operaci na vnitřních hrudních orgánech. Zdá se, že průdušky, plíce hromadí tekutinu nebo vzduch.

Rentgenové výsledky

Obvykle výsledky určující, jaká nemoc odhaluje fluorografii v každém případě, nebo potvrdí jejich nepřítomnost, určuje odborný radiolog. Vzhledem k přijatým obrazům doktor uděluje závěr, nejčastěji příští den. Zdravý pacient nemusí podstoupit nic jiného, ​​ale pokud je potvrzena určitá patologie, pacient je poslán na další vyšetření. Často se provádí opakovaná fluorografická analýza.

Jak škodlivý je postup

Jednoznačné tvrzení, že rentgenové vyšetření nemá nepříznivý vliv na lidské tělo, je nemožné. Škodlivé rentgenové záření stále existují. Nicméně, pokud je třeba věřit lékařům, po roce se nějaký negativní efekt úplně zmizí, i když ještě před touto dobou nejčastěji vyvolávají odchylky od normy.

Je paprsek špatný?

Mnoho lidí, kteří slyšeli, že na jejich rentgenovém snímku bylo zjištěno ztlumení určité oblasti hrudníku, odmítnou věřit, že postup dává přesný výsledek 100%, věří, že došlo k chybě. V jakých případech se fluorografie mýlí.

  • došlo ke zmatku obrazů;
  • zařízení, na kterém byla studie provedena, je zastaralá, často selhává;
  • analýza byla provedena nezkušeným specialistou;
  • cizí tělo se dostalo do rámu fotografie (osvětlené vlasy, kříž, řetěz, přívěšek).

Pokud se nic takového nepozoruje, pak s největší pravděpodobností snímek dá jasnou představu. Prokázat, prokázat, že patologie probíhá, je nutné provést přezkoumání. Nicméně, jak ukazuje lékařská praxe, fluorografie je extrémně špatně, to je téměř nemožné.

Vzhledem k přesnosti rentgenového vyšetření by se postup nikdy neměl opouštět. Kromě toho musí jeho provádění splňovat všechna nezbytná pravidla. Je třeba jasně pochopit význam tohoto typu diagnózy, abychom pochopili, že tato metoda umožňuje identifikovat a rozpoznat v podstatě všechny patologické stavy spojené s vnitřními orgány hrudníku. Celý obrázek průzkumu vám umožňuje zjistit umístění choroby, stupeň napadení vnitřních orgánů. Co dává představu o tom, jaká by měla být léčba. Čím dříve je problém zaznamenán, tím jednodušší a rychlejší bude schopen jej opravit.

Zvláště důležité je podstoupit postup fluorografie u lidí, kteří již mají zklamání v diagnóze. Průběh patologie je třeba sledovat, lékař musí jasně vidět, jak léčba pomáhá, nebo naopak, onemocnění postupuje a postihuje všechny velké oblasti.

Jak porozumět výsledkům fluorografie

Výsledky fluorografie pomáhají odborníkům rozluštit nejen tuberkulózu nebo onkologii, ale i jiné patologické jevy v orgánu. Protože studie nemusí nutně mít nějaký důkaz, můžete provést rentgenový výzkum plic jako preventivní opatření.

Princip získávání výsledků rentgenového snímání

Rentgenogram jasně ukazuje deformace v hustotě tkání plic. Místa s problémy s vysokou hustotou signálu. Během proliferace dochází k přemístění pojivové tkáně do plic a na rentgen je zobrazena výrazná místa.

Co je vidět na obrázcích?

Po zákroku doktor stanovuje různé obrazy plicních abnormalit.

Zde jsou hlavní:

Pokud je pacient astmatický, obraz přenáší poruchy ve formě opuchnutých stěn průdušek, které se objeví kvůli nadměrnému stresu.

Také na obrázcích najdete:

  • cysta;
  • abscesy;
  • kalcináty;
  • emfyzém;
  • rakoviny.

V tom případě je v závěru napsána "norma"?

Výsledkem je dekódování jako "normální", pokud v oblasti srdce a plíce nejsou patologické výpadky a posunutí.

S dobrým rentgenem jasně viditelným srdcem. Velikost těla na fotografii se nezvýší.

Pokud jsou plíce zcela zdravé, fotofluorograf přenáší čisté plicní pole, stíny žeber a bronchiální strom. Normálně jsou "kořeny" jednotné a nejsou příliš rozvětvené.

Popis takového fluorogramu obsahuje hodnoty:

  • v plicích bez fokálních infiltračních změn;
  • boční sinusy zdarma;
  • srdeční stín a plicní nedostatek;
  • hrudní orgány bez viditelné patologie.

Pomocná ukázka s normální fluorografií

Co znamenají kódy a čísla?

Chcete-li dešifrovat závěr radiologa, musíte použít seznam kódů, které popisují normy a odchylky.

Kódy a výsledky fluorografie jsou uvedeny v tabulce.

Při kombinaci výše uvedených změn je každá z nich označena vhodným kódem v buňce grafu. Poloha, délka je v druhém sloupci napsána podle zlomku: v čitateli - pravá plíce, v jmenovateli - vlevo.

Počet kódových plicních polí:

  • 1 - první;
  • 2 - druhý;
  • 3 - třetí;
  • 4 - první a druhá;
  • 5 - první a třetí;
  • 6 - druhý a třetí;
  • 7 - první, druhá a třetí.

Třetí sloupec je osobní číslo radiologa. Výzva k kontrolnímu vyšetření je opatřena číslem 1 ve čtvrtém.

Nejčastější patologie

Špatný fotofluorogram naznačuje existenci určitých patologií, které poškozují bronchopulmonální systém a srdce.

Kořeny plic se zhutní a rozšiřují.

Nejběžnější diagnóza, obvykle u kuřáků v řetězci nebo astmatických. Způsobuje mnoho onemocnění, které deformují kořeny orgánu.

Těžké kořeny

Při této odchylce v plicích dochází k prodlouženým nebo akutním procesům. Nejčastěji trpí kuřáky nebo těmi, kteří čelí bronchitidě. Často existuje taková diagnóza u lidí zaměstnaných na pracovišti.

Vyjádřený vaskulární obraz

S takovou diagnózou fotka přenáší vaskulární vzorec, který se objeví v plicích v důsledku intenzivního toku arteriální krve. To je známka bronchitidy, pneumonie nebo pneumonitidy.

Srdeční onemocnění s fluorografií je náhodným nálezem. Hlavním příznakem může být kompenzace srdečního stínu. Další léčbu kardiovaskulárních onemocnění byste měli konzultovat s kardiologem.

Přítomnost ohniskových míst

Ohnisková místa (stíny) jsou běžné, ve velikosti nepřesahují jeden centimetr. Často se projevuje v ohniskové pneumonii. Pokud mají obrazové skvrny jasné a kompaktní kontury, zánět ustoupí. S místy v horních plicních odděleních lékaři nevylučují tuberkulózu.

Stmívání

Bloky se dodávají v různých velikostech a tvarech, s rovnoměrnými nebo zdrojovými hranami. Podle lékařů, s výpadky, dochází k velkému počtu onemocnění. Pokud rentgen vyzařuje, je třeba dále vyšetřit plíce.

Fibróza nebo vláknitá tkáň

Objevuje se po infekční nemoci, poranění nebo operaci plic. Vláknitá tkáň je spojivová a nahrazuje nemocné plicní buňky. Neexistují žádné zdravotní hrozby pro fibrózu.

Kalcinuje

Buňky postižené tuberkulózou nebo pneumonií. Obrázek vyslovoval sférické stíny. Pokud má pacient velké množství kalcifikací, může to znamenat, že infekce uplynula.

Podrobnější informace o výskytu kalcifikací najdete ve videu z portálu Saving Channel.

Hroty

Adheze izolují zapálenou část zdravé tkáně, takže léčba a lékařská intervence jsou zbytečné. Někdy hroty způsobují bolest zevnitř. Stojí za zmínku, že při tuberkulóze se může objevit zhrubnutí pleurálních adhezí v horní části plic.

Skolióza

Vzhledem k tomu, že kosti jsou na snímcích dobře viditelné, je pro lékaře snadné si všimnout zakřivení páteře. Radiolog bude měřit úhel zakřivení a snadno určí stupeň skoliózy. Skolióza může vést k vážným následkům ve formě kosterních deformací a výskytu různých onemocnění vnitřních orgánů.

Pneumoskleróza

Existuje nárůst pojivové tkáně, který vyvolal:

Tkaniny vypadají méně elastické a zhutněné. Složení průdušek se změní a plicní tkáň se postupně snižuje. Pacienti se doporučují, aby zůstali v suchu a lépe v horách.

Sinus pájený nebo volný

Pleurální dutiny jsou dutiny, které se objevily kvůli pleurálním záhybům. V silném těle jsou volné a se sebemenšími odchylkami se nahromadí tekutina. Když je "zapečetěný sinus", existují sraženiny, které se objevily po pleuristice.

Změny clony

Anomálie bránice je poměrně všudypřítomný jev.

  • selhání střevního traktu;
  • jaterní onemocnění;
  • pleurisy;
  • nadváha;
  • rakoviny.

Fotogalerie

Video

To ukazuje fluorografie, říká kanál pulmonologiya. com.

Změny týkající se věku v plicích

Plíce mají dvě hlavní funkce: získání kyslíku ze vzduchu, který je nezbytný pro život, a odstranění oxidu uhličitého z těla. Oxid uhličitý je vedlejším produktem mnoha chemických reakcí, které podporují život.

Během dýchání vstupuje vzduch do plic. To protéká méně a méně dýchacích cest (tracheas), konečně, vyplní drobné vaky nazvané alveoly. Krev cirkuluje kolem alveolů přes kapiláry (malé krevní cévy). Na místech, kde kapiláry a alveoly splňují, kyslík proniká do krve. Současně kysličník uhličitý prochází z krve do výdechů alveol.

Plíce jsou stále vystaveny mikroskopickým částicím ve vzduchu, včetně kouře, pylu, prachu a mikroorganismů. Některé z těchto vdechovatelných látek mohou způsobit plicní onemocnění, pokud je jejich koncentrace dostatečně vysoká nebo tělo je pro ně zvlášť citlivé.

Změna věku

Tělo obvykle produkuje nové alveoly asi o 20 let. Poté začnou ztrácet některé z jejich tkání plic. Počet alveolů klesá a dochází k odpovídajícímu poklesu plicních kapilár. Plíce se stávají méně pružnými, ztrácejí schopnost rozšiřovat a kontrastovat kvůli různým faktorům, včetně ztráty tkáňového proteinu elastinu.

Změny v kostech a svaly mění velikost hrudníku. Ztráta kostní hmoty v žebrech a páteři, stejně jako ukládání různých solí v kostních chrupavkách, zakřivení páteře, kyfóza, lordóza nebo skolióza může během povzbuzení změnit nebo přesněji snížit množství inhalačního vzduchu. Maximální inspirační nebo expirační síla se s věkem snižuje, protože bránice a mezipostální svaly jsou slabší. Hrudník je méně schopný protáhnout dýchací pohyby a rytmus dýchání se může mírně měnit, aby se kompenzovalo toto snížení schopnosti rozšiřovat hruď.

Dopad věkových změn v plicích

Maximální plicní funkce se s věkem snižuje. Množství kyslíku v krvi, které se rozptyluje z airbagů, klesá. Průtok vzduchu v dýchacím traktu pomalu klesá po 30 letech. Maximální výkon, který můžete vytvářet při inhalování a vydechování, se snižuje. Avšak i starší lidé by měli mít odpovídající funkce plic, což jim umožní provádět každodenní činnosti, protože máme "rezervní" funkce plic. To je důvod, proč normální lidé tolerují chirurgické odstranění celé plíce a zachovávají schopnost dýchat dostatečně dobře zbývající plíce.

Důležitou změnou pro mnoho starších lidí je, že dýchací cesty jsou snadněji blokovány. Dýchací cesty jsou zpravidla zablokovány, když starší osoba dýchne nebo když je dlouho v posteli. Dýchání je mělké, protože způsobuje bolest. Onemocnění nebo operace způsobují zvýšené riziko vzniku pneumonie a dalších plicních problémů. Je důležité, aby starší lidé zůstali v posteli co nejméně, i když jsou nemocní nebo po operaci. Pokud to není možné, spirometrie by byla užitečná. Skládá se z použití malého zařízení, které pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené a bez hlenu.

Dýchání je zpravidla řízeno mozkem. Obdrží informace z různých částí těla, které regulují hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Nízká hladina kyslíku nebo vysoké množství oxidu uhličitého způsobují změnu rychlosti a hloubky dýchání. To je normální, pokud dokonce zdravé starší lidé mají sníženou odezvu na snížené množství kyslíku a zvýšené hladiny oxidu uhličitého.

Vokální šňůry (hrtan) se mění s věkem. To způsobí změnu rozteče, hlasitosti a hlasu. Hlas může být tišší a trochu chraplavý. Výška se může u žen zvýšit a u mužů se zvýší. Hlas může znít slabý, ale většina lidí zůstává plně schopna efektivní komunikace s ostatními.

Běžné problémy

Starší lidé mají zvýšené riziko infekcí plic. Tělo má mnoho způsobů, jak chránit před plicními infekcemi. S věkem tato schopnost oslabuje.

Reflex kašle nelze vyvolat se stejnou připraveností a kašel může být méně silný. Vnitřní povrch plic je lemován řasami. Vzhledem k věku jsou klíčky méně schopné pohybu, což snižuje schopnost odstranit hlen z dýchacích cest. Navíc nos a dýchací ústrojí uvolňují méně látky nazývané imunoglobulin A, protilátky, které chrání před viry. Starší lidé jsou proto citlivější na pneumonii a jiné plicní infekce.

Mezi běžné problémy s plícemi u starších lidí patří:

- chronicky nízké hladiny kyslíku, což významně snižuje odolnost vůči nemoci,
- snížená schopnost provádět abnormální dýchání, včetně spánkové apnoe (epizody zastavování dýchání během spánku),
- zvýšené riziko plicních infekcí, jako je pneumonie nebo bronchitida, a nemoci způsobené poškozením tabáku (jako je emfyzém nebo rakovina plic).

Prevence změn v plicích souvisejících s věkem

-Ukončení kouření je nejdůležitějším způsobem, jak minimalizovat účinek stárnutí na plíce.
- Pravidelné cvičení pomáhá zlepšit dýchací sílu.
- Tolerance cvičení může být ovlivněno změnami v srdci, cévách, svalů a kostře, stejně jako v plicích. Studie však ukázaly, že cvičení a cvičení mohou zlepšit kapacitu plic, a to i u starších lidí.
-Starší lidé si musí být vědomi nutnosti být na nohou a vědomě se snažit zvětšit hluboké dýchání během onemocnění nebo po operaci.
- Udržujte hlasovou komunikaci, zpívejte a čtěte nahlas. Další použití hlasu pomáhá udržovat obecnou komunikaci s komunitou.

Co je rentgen a jak často to můžete dělat

Fluorografie (FLG) je metodou diagnostiky onemocnění, která se v Rusku a zemích SNS provádí každoročně jako preventivní vyšetření hrudních orgánů. Procházením postupu se zjistí přítomnost patologií ve fázi, kdy klinické příznaky chybí. Fluorografie je proto jedním z nejdůležitějších pravidelných testů, které umožňují kontrolu stavu respiračních a kardiovaskulárních systémů. Porozumění při předepisování FLG, co je v medicíně a jak se provádí, umožní posoudit důležitost studie a připravit se na ni správně.

Co ukazuje fluorografie?

Fluorografie ukazuje změny v hrudníku, což naznačuje přítomnost onemocnění plic, krevních cév nebo srdce. Rentgenová vyšetřovací metoda je poměrně informativní. Podle statistik informace, kterou fotofluorograf umožňuje v úvodních stádiích, pomáhá předepisovat včasnou léčbu rakoviny u 3% pacientů, tuberkulózy ve 13%, obstrukce bronchitidy u 50% lidí. Nicméně, někdy, abychom porozuměli, která choroba postihla plíce, je třeba je vyjasnit pomocí dalších vyšetření.

Výsledkem fluorografie je pořízení snímku, který ukazuje tkáň plic, kosti, srdce, krevní cévy. Vzhledem k tomu, že mají různé hustoty, rentgenový paprsek, který prochází těmito orgány, poskytuje obraz, který umožňuje zobrazit patologické strukturní patologie, nahromadění tekutin, těsnění. Během malého vyšetření získá odborník obrázek o 35 x 35 nebo 25 x 25 milimetrů. Pro úplnější vyšetření a detekci onemocnění hrudních orgánů se používá širokoúhlý obraz - čtverec se stranou sedmi nebo 10 centimetrů.

Jaká nemoc je odhalena

Tyto fluorogramy slouží jako základ pro stanovení různých diagnóz. Velký význam má průchod fluorografie u pacientů s tuberkulózou, jejichž počátek je asymptomatický. Včasná diagnóza onemocnění pomáhá včasné získání lékařské péče a minimalizuje riziko komplikací a úmrtí. Fluorografie umožňuje identifikovat další nemoci:

  1. Zánětlivé onemocnění (pneumonie - pneumonie, bronchitida, pleurisy) a jejich ložiska;
  2. Fibróza (těsnění typu pojivové tkáně);
  3. Obstrukce v průduškách;
  4. Přítomnost cizích předmětů v respiračním traktu;
  5. Patologické dutiny - abscesy, cysty;
  6. Plyn v dutinách;
  7. Pleurální vrstvení je jeho fúze;
  8. Hernia, diafragmové kopule;
  9. Muskuloskeletální abnormality;
  10. Kardiovaskulární onemocnění.

Kromě toho fluorografie může být vidět, pokud osoba je náchylná k kouření. Dýchací orgány kouře se liší od zdravých plic zvýšením šířky plicních stěn, tvrdých kořenů. Jedná se o snímek lidí s velkými zkušenostmi. To nutně neznamená nebezpečné patologie.

Druhy fluorografie

Existují 3 typy rentgenových vyšetření pomocí fotofluorografu, filmu, digitální fluorografie, skenování v digitální podobě. Oddělení technik je přímo spojeno se zařízením, které se používá v lékařské praxi. Čím je zařízení lepší, tím vyšší je účinnost a přesnost diagnostické události. Popis moderních metod fluorografie:

  1. Film. Obsahuje nízkou kvalitu obrazu. Filmový přístroj pracuje na principu záznamu fotografií na film, na speciální obrazovce umístěné za zády osoby, skrze které dochází k záření. Hlavní výhodou takového zařízení je jeho nízká cena, která umožňuje použití takových fluorografických stanic téměř ve všech klubech.
  2. Digitální. Jedná se o zařízení vybavené speciálním matricovým systémem, který se používá v moderních zařízeních pro pořizování fotografií a videí. Má malé množství záření, obraz po proceduře je mnohem vyšší než rentgenový paprsek plic. V případě registrace údajů o stavu plic na digitálním zařízení zůstává obraz v počítači a může být vytištěn nebo odeslán poštou. Tato metoda poskytuje delší výsledky ukládání.
  3. Skenování. Tato metoda umožňuje minimalizaci radiace, nicméně použití rentgenových paprsků s nízkými dávkami má významnou nevýhodu - není to příliš přesný obraz.

Indikace pro jmenování fluorografického vyšetření

Rentgenové záření se doporučuje každému člověku jednou za rok. Roční hmotnostní screening se provádí s preventivním účelem, protože jeho použití pomáhá identifikovat nemoci, které ohrožují život člověka. Pokud je to požadováno, osoba podepíše písemné zřeknutí se plicních rentgenových paprsků, a to i v případě, že studie předepisuje lékař, ale to může způsobit vážná zdravotní rizika. Indikace pro postup:

  • Výskyt dechu, kašel a další známky problémů s respiračním systémem nespecifické povahy;
  • Podezření na tuberkulózu, rakovinu plic a další onemocnění orgánů mediastinu;
  • Radiační, cytostatická léčba;
  • Plicní onemocnění v minulosti;
  • Diabetes mellitus;
  • Žaludeční vřed;
  • Patologie močového měchýře;
  • Diagnóza HIV.

Rizikem onemocnění dýchacích cest jsou lidé, kteří potřebují pracovat s lidmi bez trvalého pobytu, v sociálních zařízeních péče o děti a dospívající, sanatoria. Proto fluorografie - povinné každoroční vyšetření dýchacího systému. Je také nutné, aby tento postup byl aplikován na ty, kteří pracují v běžných školách, školkách, sportovních zařízeních.

Jak se fluorografie provádí?

Vyšetření plic se provádí ve speciálních fluorografických místnostech, které se nacházejí v klinikách, diagnostických centrech, sanatoriach a soukromých zdravotnických zařízeních. Časem fluorografie trvá několik minut, obraz se odebírá v jedné nebo ve dvou projekcích (zřídka - ve 3). Diagnóza nevyžaduje speciální trénink, takže vše, co pacient potřebuje, je vstoupit do ordinace a postupovat podle pokynů lékaře.

Postup procedury:

  1. Pacient se svléká do pasu, odstraňuje všechny kovové předměty, protože zabraňuje jasnému snímku.
  2. Hrudník se opírá o obrazovku fotofluorografu.
  3. Brada je umístěna na stojanu.
  4. V této poloze musíte na několik sekund vdechovat a držet dech.
  5. Během této doby si doktor v jiné místnosti fotografuje.

Interpretace výsledků + tabulka

Při dekódování výsledků plicního rentgenového záření se při vytváření obrazu použijí speciální kódy. Každý údaj odpovídá konkrétní patologii. Pokud je fluorografie v normálním rozmezí, používá se také digitální hodnota. Lékař označuje místo zjištěného onemocnění lézí. Chcete-li zjistit diagnózu, je nutné získat přepis s výkladem kódových dat, osvědčením a závěrem lékaře.

Viz tabulka některých onemocnění, které mohou indikovat postup.

Plicní srdce

Plicní onemocnění srdce - patologií z pravého srdce, vyznačující se zvýšením (hypertrofii) a rozšíření (dilatace) pravé předsíně a komory, stejně jako oběhového selhání, který se vyvíjí jako výsledek hypertenze, plicní cirkulace. Patologické procesy bronchopulmonálního systému, plicních cév a hrudníku přispívají k tvorbě plicního srdce. Klinické projevy akutního plicního srdce zahrnují dušnost, bolest na hrudi, nárůst kožní cyanózy a tachykardie, psychomotorická agitace, hepatomegalie. Zkoumání odhaluje zvýšení hranic srdce napravo, cvalový rytmus, patologická pulzace, známky přetížení pravého srdce na EKG. Dále jsou prováděny rentgenové snímky hrudníku, ultrazvuk v srdci, studie respiračních funkcí a analýza krevního plynu.

Plicní srdce

Plicní onemocnění srdce - patologií z pravého srdce, vyznačující se zvýšením (hypertrofii) a rozšíření (dilatace) pravé předsíně a komory, stejně jako oběhového selhání, který se vyvíjí jako výsledek hypertenze, plicní cirkulace. Patologické procesy bronchopulmonálního systému, plicních cév a hrudníku přispívají k tvorbě plicního srdce.

Akutní forma plicního srdce se vyvíjí rychle, za několik minut, hodin nebo dnů; chronické - několik měsíců nebo let. Téměř u 3% pacientů s chronickými bronchopulmonárními chorobami se pulmonální srdce postupně rozvíjí. Plicní srdce výrazně zhoršuje průběh kardiopathologie, přičemž se řadí mezi 4. příčiny úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění.

Příčiny plicního srdce

Bronchopulmonální forma pulmonale vyvíjí v primárních lézí průdušek a plic v důsledku chronické obstrukční bronchitida, bronchiální astma, bronchiolitidy, plicní emfyzém, difuzní plicní fibrózy různé geneze, polycystické plic, bronchiektázie, tuberkulózy, sarkoidózy, pneumokoniózy, Hamm syndrom -. Rich, atd Tato forma může způsobit asi 70 bronchopulmonálních onemocnění, které přispívají k tvorbě plicního srdce v 80% případů.

Vznik thorakodiafragmatické formy plicního srdce je podporován primárními lézemi hrudníku, membrány, omezení jejich pohyblivosti, což významně zhoršuje ventilaci a hemodynamiku v plicích. Ty zahrnují onemocnění deformujících hrudi (kyfoskolióza, ankylozující spondylitida, atd), nervosvalovým onemocněním (dětské obrny), patologie pohrudnice, membránu (po thoracoplasty v pnevmoskleroze, paréza membrána syndrom Pickwick obezity a m. P. ).

Cévní forma pulmonale vyvíjí s primární plicní vaskulární léze: primární plicní hypertenze, plicní vaskulitida, tromboembolie, větve plicnice (PE), komprese plicní aneurysmatu aorty, ateroskleróza, plicní embolie, mediastinální nádorů.

Hlavními příčinami akutního plicního srdce jsou masivní plicní embolie, těžké záchvaty astmatu, valvulární pneumotorax, akutní pneumonie. Plicní srdce subakutního kúry se rozvíjí s opakovanou plicní embolizací, rakovinnou lymfangitidou plic, v případech chronické hypoventilace spojené s dětskou obrnou, botulismem, myastenií.

Mechanismus vývoje plicního srdce

Arteriální plicní hypertenze má vedoucí úlohu ve vývoji plicního onemocnění srdce. V počátečním stadiu je také spojena s reflexním zvýšením srdečního výdeje v reakci na zvýšené respirační funkce a tkáňovou hypoxii vyplývající z selhání dýchání. Ve formě vaskulárního odporu k průtoku krve plicních tepen srdce v plicním oběhu se zvyšuje zejména v důsledku organického zúžení průsvitu plicních cév s jejich embolie ucpávání (v případě tromboembolismu), zánětlivé nebo neoplastické infiltrace stěn neperforované jejich průchodu (v případě systémové vaskulitidy). V bronchopulmonálních a plicní srdce torakodiafragmalnoy forem zúžení plicních cév, dochází v důsledku jejich mikrotromboza neperforované pojivové tkáně nebo kompresní zóny v zánětu, nádorového procesu nebo sklerózy, jakož i oslabení spadenie modifikovaných cév plic a roztažnost v plicních segmentech. Ve většině případů však hrají hlavní roli funkční mechanismy vývoje plicní arteriální hypertenze, které jsou spojeny se zhoršenou respirační funkcí, ventilací a hypoxií.

Arteriální hypertenze plicního oběhu vede k přetížení pravého srdce. Jak probíhá onemocnění, dochází k posunu rovnováhy na bázi kyseliny, což může být zpočátku kompenzováno, ale může dojít k další dekompenzaci. V plicním srdci se pozoruje zvětšení velikosti pravé komory a hypertrofie svalové vrstvy velkých cév plicního oběhu, zúžení jejich lumen s dalším vytvrzením. Malé cévy jsou často postiženy několika krevními sraženinami. Postupně se srdeční sval rozvíjí dystrofie a nekrotické procesy.

Pulmonální srdeční klasifikace

Rychlost růstu klinických projevů je několik variant plicním onemocněním srdce: akutní (rozvíjející v průběhu několika hodin nebo dní), subakutní (vyvíjení přes týdny a měsíce) a chronické (dojde postupně v průběhu několika měsíců či let s prodlouženým respiračním selháním).

Proces tvorby chronického plicního srdce prochází následujícími fázemi:

  • předklinická - manifestovaná přechodná plicní hypertenze a známky tvrdé práce pravé komory; detekována pouze pomocí přístrojové zkoušky;
  • kompenzační - charakterizovaná hypertrofií pravé komory a stabilní plicní hypertenzí bez známky selhání oběhu;
  • dekompenzované (kardiopulmonální selhání) - objevují se příznaky selhání pravé komory.

Existují tři etiologické formy plicního srdce: bronchopulmonální, thoracodiafragmatické a vaskulární srdce.

Na základě kompenzace může být chronické pulmonální srdce kompenzováno nebo dekompenzováno.

Symptomy plicního srdce

Klinický obraz plicního srdce je charakterizován vývojem fenoménů srdečního selhání na pozadí plicní hypertenze. Vývoj akutního plicního srdce je charakterizován výskytem náhlé bolesti na hrudi, dušnosti; pokles krevního tlaku až do vývoje kolapsu, cyanóza kůže, otok krčních žil, zvýšení tachykardie; progresivní zvětšení jater s bolestem v pravém hypochondriu, psychomotorická agitace. Charakterizované zvýšenými patologickými pulsacemi (prekardiálním a epigastrickým), rozšířením okraje srdce doprava, cvalovým rytmem v xiphoidním procesu, EKG jsou příznaky přetížení pravého atria.

Při masivní plicní embolii během několika minut vzniká šok, plicní edém. Často spojená akutní koronární nedostatečnost, doprovázená poruchou rytmu, bolestivým syndromem. V 30-35% případů je zaznamenána náhlá smrt. Podkožné plicní srdce se projevuje náhlou mírnou bolestí, dušností a tachykardií, krátkými mdlobami, hemoptýzou, příznaky pleuropneumonie.

V kompenzační fázi chronické plicní srdeční choroby jsou příznaky základního onemocnění pozorovány s postupnými projevy hyperfunkce a pak s hypertrofií pravého srdce, které je obvykle mírné. Někteří pacienti mají pulsaci v horní části břicha, způsobenou zvýšením pravé komory.

Ve stadiu dekompenzace se vyvine selhání pravé komory. Hlavním projevem je dýchavičnost, zhoršená námahou, vdechováním studeného vzduchu, v poloze na levé straně. Existují bolesti v oblasti srdce, cyanóza (teplá a studená kyanóza), rychlý srdeční tep, otok krčních žil, které trvají na inspiraci, zvětšené játře, periferní edém, odolné vůči léčbě.

Vyšetření srdce odhaluje hluchotu srdce. Arteriální tlak je normální nebo nízký, arteriální hypertenze je charakteristická pro městnavé srdeční selhání. Symptomy plicního srdce se stávají výraznějšími během exacerbace zánětlivého procesu v plicích. V pozdním stadiu se zvyšuje edém, progrese rozšíření jater (hepatomegalie), neurologické poruchy (závratě, bolesti hlavy, apatie, ospalost), diuréza klesá.

Diagnostika plicního srdce

Diagnostická kritéria pro plicní srdce zahrnují přítomnost onemocnění - příčinných faktorů plicního srdce, plicní hypertenze, zvětšení a expanzi pravé komory, srdeční selhání pravé komory. Tito pacienti potřebují konzultaci s pulmonolistou a kardiologem. Při vyšetření pacienta se věnuje pozornost známkám selhání dýchání, cyanóze kůže, bolest v srdci atd. EKG identifikuje přímé a nepřímé známky hypertrofie pravé komory.

Podle radiografie plic dochází k jednostrannému zvýšení stínu kořene plic, jeho zvýšené průhlednosti, vysokému stojícímu bránicímu kopuli na straně léze, výčnělku kosti plicní arterie a nárůstu pravého srdce. Pomocí spirometrie je stanoven typ a stupeň respiračního selhání.

Při echokardiografii je určena hypertrofie pravého srdce, plicní hypertenze. Pro diagnostiku plicní embolie se provádí plicní angiografie. Při provádění radioizotopové metody pro studium oběhového systému se zkoumá změna srdečního výdeje, rychlost krevního oběhu, cirkulující objem krve a venózní tlak.

Plicní srdeční léčba

Hlavními terapeutickými opatřeními pro plicní srdce jsou aktivní léčba základního onemocnění (pneumotorax, PEH, bronchiální astma atd.). Symptomatické účinky zahrnují použití bronchodilatancií, mukolytiků, respiračních analeptik, kyslíkové terapie. Dekompenzovaná plicní onemocnění srdce na pozadí bronchiální obstrukce vyžaduje kontinuální podávání glukokortikoidů (prednisolon atd.).

Za účelem korekce arteriální hypertenze u pacientů s chronickou plicní srdce může být aplikován aminofylin (intravenózně, orálně, rektálně) v časných stádiích - nifedipin, s dekompenzovaný při - nitráty (isosorbid dinitrát, nitroglycerin), které jsou pod kontrolou krevního plynu, z důvodu nebezpečí zvýšeného hypoxemie.

U příznaků srdečního selhání je indikováno, že srdeční glykosidy a diuretika jsou podávány s opatrností kvůli vysoké toxicitě působení glykosidů na myokard, zejména při hypoxii a hypokaliémii. Korekce hypokalémie se provádí přípravky obsahujícími draslík (asparaginát nebo chlorid draselný). Mezi diuretiky se upřednostňují draslík šetřící léky (triamteren, spironolakton atd.).

V případech výrazné erytrocytózy se krvácení provádí v 200-250 ml krve, následované intravenózním podáváním infuzních roztoků s nízkou viskozitou (reopolyglucinem apod.). Při léčbě pacientů s plicním srdcem se doporučuje zahrnout použití prostaglandinů se silnými endogenními vazodilatačními látkami, navíc s cytoprotektivním, antiproliferativním, antiagregačním účinkem.

Důležitým místem pro léčbu plicního srdce jsou antagonisté endotelinových receptorů (bosentan). Endotelin je silný vazokonstriktor endotelového původu, jehož hladina se zvyšuje v různých formách plicního srdce. Při vzniku acidózy se provádí intravenózní infúze roztoku hydrogenuhličitanu sodného.

Pokud jsou příznaky selhání oběhu v pravém komorovém typu přiděleny draslík šetřící diuretika (triamteren, spironolakton atd.), S nedostatečností levé komory se použijí srdeční glykosidy (intravenózní korglykon). Aby se zlepšil metabolismus srdečního svalu v plicním srdci, doporučuje se nalézt meldonium uvnitř, stejně jako orotát nebo asparaginát draslíku. Při komplexní léčbě cvičení plicního dýchání, cvičení, masáže, hyperbarické okysličení.

Prognóza a prevence plicního srdce

V případech vývoje plicní dekompenzace srdce je prognóza pracovní kapacity, kvality a dlouhověkosti neuspokojivá. Obvykle schopnost pracovat u pacientů s plicním srdcem již trpí v počátečních stádiích onemocnění, což diktuje potřebu racionálního zaměstnání a řešení otázky zneužívání skupiny postižených osob. Včasné zahájení komplexní terapie může výrazně zlepšit prognózu práce a zvýšit očekávanou délku života.

Prevence plicního srdce vyžaduje prevenci, včasnou a účinnou léčbu nemocí, které k ní vedou. Především se týká chronických bronchopulmonálních procesů, nutnosti zabránit jejich exacerbacím a rozvoji respiračního selhání. Pro prevenci procesů dekompenzace plicní srdeční činnosti se doporučuje dodržovat mírnou fyzickou aktivitu.

Co fluorografie, indikace, metody výzkumu

Fluorografie je metoda rentgenového vyšetření, jejíž podstatou je fotografovat pomocí rentgenových paprsků tkáně a orgány lidského těla ze speciální obrazovky s další fixací na filmu nebo digitalizací a výsledný obraz je zobrazen na monitoru. Fluorografie se zpravidla používá k diagnostice některých plicních onemocnění, i když byla dříve použita v jiných oborech medicíny, zejména v gastroenterologii. Zjistíte, kdo je diagnostikován touto metodou, o kontraindikacích a jak je provádět, stejně jako o tom, co tyto nebo jiné změny fluorogramu naznačují v našem článku.

Historické pozadí

První fotofluorograf byl vynalezen na samém konci 19. století (přesněji v roce 1896) vědcem J. Bleuerem, který je považován za průkopníka fluorografie. Zajímavé je, že po dobu 120 let se přístroj zařízení pro tento výzkum radikálně nezměnil. Samozřejmě, došlo k řadě změn, ale princip práce zůstal stejný jako autor, který to viděl.

Na počátku 20. století (v roce 1924) bylo v Rio de Janeiro otevřeno první fluorografické výzkumné středisko a brzy se tato výzkumná metoda stane rozšířenou a širokou distribucí.

Zavedení fluorografie v ruském lékařství praktikovaly K. Pomeltsov, J. Schick a někteří další vědci. Dnes by se každý dospělý měl podrobit této studii každoročně (od věku 15 let) a určitým kategoriím obyvatelstva - ještě častěji (ale my o tom povíme níže).

Rentgen a fluorografie - totéž?

Navzdory skutečnosti, že podstata těchto diagnostických metod je jedna, stále se liší. Fluorografie je mnohem levnější než radiografie, znamená použití malého filmového filmu (a digitální metoda nepotřebuje film vůbec), který se také projeví okamžitě pomocí role, spíše než s každým obrazem samostatně.

Radiografie vyžaduje použití filmů různých velikostí (v závislosti na tom, která část těla je zkoumána), film je poměrně drahý, obrazy jsou zpracovávány jednotlivě a pro jejich projevování jsou potřebná speciální zařízení.

Fluorografie je proto jednodušší, levnější způsob výzkumu, ale v mnoha případech méně informativní než radiografie.

Proto se fluorografie používá jako screeningová (profylaktická) metoda, která poprvé umožňuje identifikaci nebo podezření na onemocnění. Pokud na fotofluorogramu doktor zjistí určité patologické změny, doporučuje další vyšetření pacienta, mezi které patří rentgenové vyšetření.

Typy výzkumných metod

V závislosti na vybavení dostupném v arzenálu zdravotnického zařízení mohou být pacientům nabídnuta filmová nebo digitální fluorografie:

  • Nejběžnější metodou je film. V tomto případě rentgenové záření prochází pacientovou částí těla, která je vyšetřována (při vyšetření plíce přes hrudní buňku) a spadne na film, který je umístěn za ním. Metoda poskytuje poměrně vysokou (v porovnání s digitální fluorografií) zatížení záření o 0,2 - 0,5 mSv a kvalita obrazu je pod průměrem.
  • Digitální fluorografie je moderní metoda založená na principu digitálního fotoaparátu. Rentgenové záření prochází tělem pacienta a spadne na speciální matici, poté digitalizuje a výsledný obraz se zobrazí na monitoru počítače a uloží se do paměti. Výhodou metody je malé zatížení zářením (0,05 mSv) a vysoká kvalita snímků, které lze v případě potřeby tisknout, odeslat e-mailem nebo uložit na externí média.

Indikace

V naší zemi je fluorografie nedílnou součástí programu pro včasnou detekci plicní tuberkulózy. Pravidelně se provádí (většinou jednou za rok) všem osobám, které dosáhly věku 15-16 let. Podél cesty fluorogram může vykazovat příznaky rakoviny (zejména rakoviny plic).

Za účelem diagnostiky další bronchopulmonární patologie (akutní nebo chronická bronchitida, pneumonie, bronchiektázie atd.) Se tato metoda nepoužívá, ale jejich příznaky mohou být samozřejmě viditelné na snímcích.

Fluorografii lze doporučit v následujících situacích:

  • roční lékařská prohlídka;
  • žijící s těhotnou ženou, dítětem av obtížných epidemických situacích - s dítětem v jakémkoli věku (rodičovské osvědčení o fluorografii mohou požadovat předškolní vzdělávací instituce nebo školy);
  • zaměstnání;
  • vojenská služba;
  • kontakt s osobou s tuberkulózou;
  • podezření na infekci HIV.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace pro tuto diagnostickou metodu jsou:

  • věk dětí do 15 let (test Mantoux se používá jako screeningová metoda pro diagnostiku tuberkulózy u dětí);
  • těžký somatický stav (neschopnost být vzpřímený);
  • dekompenzované respirační selhání.

Relativní kontraindikace - období těhotenství a kojení. Rentgenové záření je předepsáno těhotným ženám podle přísných indikací (buď jednotlivě, nebo v případě těžké epidemie tuberkulózy v oblasti, kde žije žena) a teprve po 25 (ideálně po 36) týdnech, kdy jsou již vytvořeny orgány a systémy plodu, což znamená, že jejich zátěž neruší. rozvoj.

K tomuto výzkumu může dojít žena, která kojí dítě, ale ozařované mléko by nemělo být nabízeno dětem - mělo by být vypuštěno po fluorografii.

Příprava a metodika studie

Fluorografie plic nevyžaduje žádná přípravná opatření. Jediné, co je pacient 2-3 hodiny před diagnózou, je žádoucí přestat kouřit.

  • Doba trvání studie - 5 minut.
  • Pacient vstoupí do kanceláře fluorografie, předloží pas a doporučení pro výzkum lékaři.
  • Odříznutá do pasu, shromažďuje dlouhé vlasy ve vysoké kýtě.
  • Přístup zařízení, se stane na zvláštním kroku, dává bradu do prohloubení, které je k dispozici.
  • Lékařka přechází na ovládací panel, požádá pacienta, aby se zhluboka nadechl a pak držel dech, zapne přístroj.
  • Přístroj pořídí snímek, pacient má možnost dýchat a je požádán, aby se oblékl, jak je procedura ukončena.

Ve výsledku studie přijde pacient následující den nebo je poslán přímo na místo - praktický lékař nebo rodinný lékař.

Rentgenové výsledky

Dva radiologové se zabývají popisem fluorogramu. To je nezbytné, aby se zabránilo chybám v jejich interpretaci. Pokud nejsou k dispozici žádné údaje o tuberkulóze nebo rakovině plic, jsou označeny na směru a psát, že plíce a srdce jsou normální. Pokud nějaké změny na obrázku naznačují, že v těchto orgánech dochází k patologickému procesu, jsou hlášeny místnímu lékaři nebo samotnému pacientovi a důrazně se doporučuje podstoupit další vyšetření. V případě podezření na tuberkulózu zahrnuje:

Na základě výsledků těchto studií lékař určuje další taktiky řízení pacienta.

Fotofluorogram, ve skutečnosti jako rentgen, je obraz, který je tvořen kvůli rozdílné hustotě tkání, kterými procházejí rentgenové záření - některé paprsky jsou zadržovány více některými tkáněmi a méně jinými. Existuje pojem normy, to znamená, že fotofluorogram zdravého člověka by měl vypadat takto. Pokud něco neodpovídá této normě, doktor podezřívá nějakou patologii:

  • Většina radiografických změn je spojena s vývojem pojivové tkáně v plicích, což je v mnoha případech výsledek zánětlivého procesu jakékoli povahy. Takže s těžkým bronchiálním astmatem bude patrně zesílení stěny průdušek.
  • Dutiny v plicích, zejména uvnitř těch, kde je kapalina (například hnisavá hmota), jsou obvykle dobře viditelné a mají vzhled kulatých stínů s hladinou kapaliny v nich.

Místní ucpávky, jako jsou cysty, rakovina, zánětlivé infiltráty nebo kalcináty, jsou také hustá tkáň, která drží rentgenové záření dobře, aniž by je předávala na film - vytvářejí se různé formy výpadku.

  1. Kořeny jsou roztaženy a zhutněny. Taková fráze v závěru znamená, že v strukturách, které tvoří tyto velmi kořeny (a to je hlavní bronchus, plicní cévy - žíla a tepna, bronchiální tepny, lymfatické uzliny a lymfatické cévy) dochází k chronickému zánětlivému procesu. Tento příznak se často vyskytuje u osob, které dlouho kouří a samotní kuřáci nesmějí dělat žádné stížnosti. Někdy také zhutnění a rozšíření kořenů také naznačuje akutní zánětlivé onemocnění, avšak zpravidla má pacient obvykle stížnosti a obrázky ukazují další změny ve prospěch jedné nebo jiné patologie.
  2. Těžnost kořenů plic. Obvykle se jedná o chronickou bronchitidu, je téměř vždy určena u kuřáků a také se vyskytuje u osob trpících chorobami z povolání, rakovinou plic nebo bronchiektázou.
  3. Stín mediastinu. Mediastinum je prostor ohraničený vlevo a vpravo plicemi (přesněji na listy pleury), vpředu hrudní kostí, za hrudní páteří a žebra. Obsahuje orgány, jako je srdce a aorta, průdušnice a jícnu, lymfatické uzliny a krevní cévy a u dětí - thymus. Stín mediastinu v obraze může být normální velikosti nebo může být rozšířen nebo posunut. Jeho expanze obvykle nastává s nárůstem velikosti srdce a je častěji jednostranná - buď vlevo nebo vpravo (v závislosti na tom, které části srdce jsou zvětšeny). Posunutí je zjištěno s nárůstem tlaku na jedné straně, což může nastat u plicních nádorů, pneumatických nebo hydrothoraxových. To je zpravidla nebezpečný stav, který vyžaduje naléhavou lékařskou péči, takže na ní není diagnostikována fluorografie.
  4. Pulmonální kresba byla posílena. Plicní vzorek tvořený stíny plicních arterií a žil je zobrazen na jakémkoli rentgenu nebo fotofluorogramu. Pokud je nějaká část plic doplněna krví intenzivněji než ostatní, plicní vzorek na ní bude posílen. Průtok krve je také aktivován při zánětlivých onemocněních, stejně jako u nádorů plic (nádory také používají živiny z krve). Tento příznak se také vyskytuje u vrozených a získaných srdečních defektů, při nichž se do plicního oběhu dodává více krve než v normálních podmínkách. V takové situaci je však zlepšení plicního vzorku daleko od hlavního klinického a radiografického nálezu. Někdy je zlepšení plicního vzoru obecně neinformační, ale představuje chybu ve studii - pokud by se snímek nebral na inspiraci, ale na výdech, nádoby budou naplněny krví a vaskulární vzorec se proto posílí.
  5. Známky fibrózy. Hlavní funkcí vláknité tkáně je nahrazení volného prostoru v těle. Fibróza je tedy výsledkem řady infekčních onemocnění plic (tuberkulóza, pneumonie atd.) A chirurgických zákroků. Ve skutečnosti to není nebezpečné a mluví o příznivém řešení této nemoci, ale je také znamením, že část plic je ztracena, a proto nefunguje.
  6. Foci nebo ohniskové stíny. Jsou stíny do 10 mm každý. Jedná se o běžný a poměrně informativní příznak, který v kombinaci s ostatními umožňuje stanovit diagnózu. V horních částech plic jsou ohniskové stíny zpravidla známky tuberkulózy a ve středních a / nebo dolních částech jsou pneumonie. Charakteristické znaky ohnisek mohou poskytnout lékaři představu o stadiu patologického procesu: například ohnisky s vyklenutými okraji, náchylné k fúzi, na pozadí zesíleného plicního vzoru - znamení aktivní fáze zánětu a dokonce hrany a vysoká hustota těchto stínů naznačují stupeň zotavení.
  7. Kalcinuje. Jedná se o zaoblené stíny vysoké hustoty (přibližně stejné jako kosti). Jsou tvořeny, když se tělo snaží izolovat něco (například bakterie) od okolních tkání. Zpravidla se uvnitř těchto kalcifikací skrývá mycobacterium tuberculosis, které nejsou pro člověka nebezpečné. Pravděpodobně se blížil s někým, kdo trpěl touto patologií, dostal od něj dávku mikrobů, ale dobrá imunita nedovolila, aby se infekce vyvinula a "pohřbila" mikroby pod vápenatými solemi.
  8. Hroty. Jsou to adheze parietálních a viscerálních listů plicního pleury, které vznikají v důsledku zánětlivého procesu. Podobně jako kalcináty se vytvářejí tak, aby se oddělila zánětlivá tkáň od zdravé tkáně. Pokud pacient neopisuje žádné nepříjemné subjektivní vjemy, nesmí být slepeny. V případě tolika z nich, které v osobě způsobují nepohodlí, nemůže bez lékařské péče.
  9. Pleuroapické vrstvy. Tento termín se týká zhrubnutí pleury, pokrývajícího vrchol plic. Tento příznak je výsledkem zánětlivého procesu v této části orgánu, zpravidla tuberkulózní povahy.
  10. Stav pleurálních dutin. Pleurální dutiny jsou malé dutiny, které se nacházejí mezi pleurálními záhyby. Jejich normální stav je volný. Je-li v nich detekována tekutina (jinak výpotek), je to důvod, proč byste měli být opatrní, protože tento příznak naznačuje zánět někde poblíž. Sine může být pájeno, to znamená, že v horní části je hrot - to je důsledek předchozího zánětu pleury nebo jiného patologického procesu; v nepřítomnosti stížností pacientů - není nebezpečné.
  11. Clona. Jedná se o velký sval, který odděluje hrudní dutinu od břišní. Jeho změny v obrazech mohou být různé - zploštění kopule (jeden nebo oba), jeho relaxace nebo vysoké postavení. Může to být jak varianta normy (anatomická vlastnost), tak i mluvení o patologii (obezita, deformace adhezí tohoto svalu s pleurou, důsledky pleurisy a onemocnění břišní dutiny). Sami o sobě tyto známky diagnostické hodnoty nejsou prováděny, ale jsou vždy zvažovány ve spojení s klinickými příznaky a údaji z jiných výzkumných metod.

Který doktor se má kontaktovat

Abyste se podrobili svobodnému rentgenovému vyšetření, je nutné se obrátit na svého praktického lékaře okresu. Rentgenový přístroj obvykle pracuje na několika klinikách nebo na jejich větvích, takže možná budete muset navštívit jinou nemocnici. Pokud je podezření na tuberkulózní proces, pacient bude dále konzultován ftiziářem a pokud existuje pravděpodobnost vzniku maligního nádoru, pulmonologovi a onkologovi.

Závěr

Fluorografie je jednou z variant rentgenového vyšetření, která se používá hlavně v pulmonologii jako screeningové diagnostické metody pro primární detekci tuberkulózy nebo rakoviny plic. Jedná se o jednoduchou, rychlou, neinvazivní a bezpečnou metodu pacienta. Je možné, že to není dokonalé a v některých případech dává chyby, ale dnes je nenahraditelné, protože je často fluorografií, že tyto nemoci jsou často diagnostikovány v počátečních a ne příliš velkých stádiích.

Bohužel existuje v naší zemi spousta tuberkulózy a již po dlouhou dobu přestala být nemocí lidí s nízkou sociální úrovní - každý z nás to dnes může dostat. Chcete-li chránit své blízké a neměli byste vynechat tuto vážnou nemoc, neměli byste ignorovat doporučení Ministerstva zdravotnictví o ročních preventivních prohlídkách tuberkulózy - podstupujících fluorografii. Odhalené včas, tuberkulóza a rakovina plic jsou dnes léčitelná, na rozdíl od nich, ale v pozdějších fázích. Požehnejte!

Radiolog M. Annenko hovoří o fluorografii:

Pinterest