Postup pro kardiopulmonální resuscitaci u dospělých a dětí

Z tohoto článku se dozvíte, že když je nutné provést kardiopulmonální resuscitaci, která opatření zahrnují pomoc osobě, která je ve stavu klinické smrti. Je popsán algoritmus akcí pro zástavu srdce a respiraci.

Kardiopulmonální resuscitace (zkráceně jako CPR) je komplex naléhavých opatření ke zástavě srdce a dýchání, s pomocí kterého se snaží uměle podporovat životně důležitou činnost mozku až do obnovení spontánního oběhu a dýchání. Složení těchto činností přímo závisí na dovednostech poskytovatele pomoci, podmínkách jejich chování a dostupnosti určitého vybavení.

Ideální je, že resuscitaci prováděnou osobou bez lékařského vzdělání se skládá z uzavřené masáže srdce, umělé dýchání, použití automatického externího defibrilátoru. Ve skutečnosti se takový komplex téměř nikdy neprovádí, protože lidé nevědí, jak řádně provádět resuscitační opatření a vnější externí defibrilátory prostě chybí.

Identifikace známky životně důležité činnosti

V roce 2012 byly zveřejněny výsledky velké japonské studie, ve které bylo zaznamenáno více než 400 000 lidí se srdeční zástavou, která se vyskytla mimo nemocnici. Přibližně 18% pacientů postižených resuscitací se podařilo obnovit spontánní oběh. Pouze 5% pacientů zůstalo po jednom měsíci naživu a se zachovaným fungováním centrálního nervového systému - asi 2%.

Je třeba mít na paměti, že bez CPR by tyto 2% pacientů s dobrou neurologickou prognózou nemělo žádnou šanci na život. 2% z 400 000 obětí je ušetřeno 8 000 životů. Ale i v zemích s častými reanimačními kurzy je pomoc při zástavě srdce mimo nemocnici méně než polovina času.

To je věřil, že resuscitační opatření, prováděné správně osobou, která je blízko k oběť, zvyšuje jeho šance na zotavení 2-3 krát.

Resuscitace musí být schopna provádět lékaře jakékoli specializace, včetně zdravotních sester a lékařů. Je žádoucí, aby lidé bez lékařského vzdělání byli schopni to udělat. Anesteziologové a specialisté na resuscitaci jsou považováni za největší profesionály při obnově spontánního oběhu.

Indikace

Resuscitace by měla být zahájena okamžitě po objevu poškozeného, ​​který je ve stavu klinické smrti.

Klinická smrt je období, které trvá od zástavy srdce a dýchání k výskytu nevratných poruch v těle. Mezi hlavní známky tohoto stavu patří absence pulsu, dýchání a vědomí.

Je nutné si uvědomit, že ne všichni lidé bez lékařského vzdělání (a také s ním) mohou rychle a správně určit přítomnost těchto znaků. To může vést k neodůvodněnému zpoždění při zahájení resuscitace, což značně zhoršuje prognózu. Proto moderní evropské a americké doporučení týkající se CPR berou v úvahu pouze nedostatek vědomí a dýchání.

Reanimační techniky

Před zahájením resuscitace zkontrolujte následující:

  • Je pro vás životní prostředí a oběť bezpečné?
  • Oběť je vědomá nebo v bezvědomí?
  • Pokud se vám zdá, že pacient je v bezvědomí, dotkněte se ho a zeptejte se hlasitě: "Jste v pořádku?"
  • Pokud oběť neodpověděla, a vedle něho je někdo jiný, jeden z vás by měl zavolat sanitku a druhý by měl začít resuscitovat. Pokud jste sami a máte mobilní telefon, zavolejte sanitku před reanimací.

Chcete-li si uvědomit pořadí a metodiku kardiopulmonální resuscitace, musíte se naučit zkratku "CAB", ve které:

  1. C (komprese) - uzavřená masáž srdce (ZMS).
  2. A (dýchací cesty) - otevření dýchacího traktu (RBP).
  3. B (dýchání) - umělé dýchání (ID).

1. Uzavřená masáž srdce

Vedení cerebrospinálního onemocnění umožňuje dodat krev do mozku a srdce v minimální - ale kriticky důležité - úrovni, která udržuje životně důležitou aktivitu svých buněk až do obnovení spontánního oběhu. Během komprese dochází ke změně objemu hrudníku, v důsledku čehož dochází k minimální výměně plynu v plicích, a to i při absenci umělé dýchání.

Mozok je orgán, který je nejvíce citlivý na snížené množství krve. Nevratné poškození v tkáních se objeví během 5 minut po ukončení průtoku krve. Druhým nejcitlivějším orgánem je myokard. Proto je úspěšná resuscitace s dobrou neurologickou prognózou a obnovou spontánního krevního oběhu přímo závislá na kvalitě výkonu cerebrospinální nemoci.

Oběť se zástojem srdce by měla být umístěna v poloze nahoře na tvrdém povrchu, osoba, která poskytuje pomoc, by měla být umístěna na boku.

Umístěte dlaň dominantní ruky (v závislosti na tom, zda máte pravou rukou nebo levou rukou) uprostřed hrudníku, mezi bradavky. Základ dlaně by měl být umístěn přesně na hrudní končetině, její poloha by měla odpovídat podélné ose těla. To se zaměřuje na stlačovací sílu na hrudníku a snižuje riziko zlomeniny žeber.

Druhou dlaň položte nad horní část prvního a otočte prsty. Ujistěte se, že se žádná část dlaně nedotýká žeber, abyste minimalizovali tlak na nich.

Pro nejúčinnější přenos mechanické síly udržujte paže rovně v loktech. Poloha těla by měla být taková, aby ramena byla umístěna vertikálně nad hrudní kostí oběti.

Průtok krve vytvořený uzavřenou srdeční masáží závisí na frekvenci komprese a účinnosti každého z nich. Vědecké důkazy prokázaly existenci vazby mezi frekvencí stlačování, délkou pauzy při výkonu hypertenze a obnovením spontánního oběhu. Proto by měly být minimalizovány přestávky v kompresi. ZMS je možné zastavit pouze v době provádění umělé dýchání (pokud se provádí), vyhodnocení obnovy srdeční aktivity a defibrilace. Požadovaná frekvence komprese je 100-120krát za minutu. Chcete-li zhruba představit tempo, ve kterém se koná ZMS, můžete poslouchat rytmus v písni britské popové skupiny BeeGees "Stayin 'Alive". Je třeba poznamenat, že samotný název skladby odpovídá účelu havarijní resuscitace - "Zůstat naživu".

Hloubka vychýlení hrudníku během cerebrospinálního onemocnění musí být u dospělých 5-6 cm. Po každém stisknutí se hrudník musí nechat zcela vyrovnat, protože neúplné zotavení jeho tvaru zhoršuje ukazatele průtoku krve. Neměli byste však odstranit dlaně ze hrudní kosti, protože to může vést ke snížení frekvence a hloubky kompresí.

Kvalita prováděných ZMS výrazně klesá s časem, což je spojeno s únavou poskytovatele pomoci. Pokud je resuscitaci prováděna dvěma lidmi, měly by se změnit každé 2 minuty. Častější změny mohou vést k zbytečným přerušením PMS.

2. Otevření dýchacích cest

Ve stavu klinické smrti jsou všechny svaly osoby v uvolněném stavu, kvůli němuž může být v poloze na levé straně dýchací cesty postižené osoby zablokovány jazykem, který se posunul k hrtanu.

Pro otevření dýchacích cest:

  • Dlaň ruky položte na čelo oběti.
  • Odhodit jeho hlavu a narovnat ji v krční páteři (tato technika se nedá provést v případě podezření na poranění páteře).
  • Umístěte prsty druhé ruky pod bradu a zatlačte dolní čelist nahoru.

3. Umělé dýchání

Moderní doporučení týkající se CPR umožňují lidem, kteří nebyli podrobeni speciálnímu výcviku, aby neprováděli ED, protože nevědí, jak to udělat, a jen tráví drahocenný čas, že je lepší věnovat se zcela uzavřené masáži srdce.

Lidé, kteří absolvovali speciální školení a jsou si jisti, že jsou schopni provádět kvalifikaci ID, doporučují provést resuscitační opatření v poměru "30 kompresí - 2 dechy".

Pravidla pro ID:

  • Otevřete dýchací dráhu oběti.
  • Nasaďte si nosní dírky pacienta prsty jeho ruky na čelo.
  • Stlačte ústa těsně na ústa oběti a vezměte pravidelný výdech. Vezměte 2 takové umělé dechy a sledujte vzestup hrudníku.
  • Po 2 dechách okamžitě spusťte PMS.
  • Opakujte cyklus "30 kompresí - 2 dechy" až do konce resuscitace.

Algoritmus základní resuscitace u dospělých

Základní resuscitace (BRM) je soubor akcí, které může poskytnout osoba, která poskytuje péči bez použití léků a speciálního lékařského vybavení.

Algoritmus kardiopulmonální resuscitace závisí na dovednostech a znalostech osoby poskytující pomoc. Skládá se z následujícího pořadí akcí:

  1. Ujistěte se, že v místě péče není žádné nebezpečí.
  2. Určete přítomnost vědomí u oběti. Chcete-li to provést, dotkněte se ho a zeptejte se hlasitě, zda je vše v pořádku.
  3. Pokud pacient nějak reaguje na léčbu, zavolejte sanitku.
  4. Pokud je pacient v bezvědomí, otočte ho na záda, otevřete dýchací cesty a zjistěte přítomnost normálního dýchání.
  5. Při absenci normálního dýchání (neměli byste si je mýlit s vzácnými agonálními povzdechmi), spusťte SMR s frekvencí 100-120 kompresí za minutu.
  6. Pokud jste schopni vytvořit ID, proveďte resuscitaci v kombinaci "30 kompresí - 2 dechy".

Vlastnosti resuscitace u dětí

Sekvence této resuscitace u dětí má malé rozdíly, které jsou vysvětleny zvláštnostmi příčin vzniku zástavy srdce v této věkové skupině.

Na rozdíl od dospělých, u nichž je náhlá srdeční zástava nejčastěji spojována se srdeční patologií, jsou nejčastějšími příčinami klinické smrti u dětí problémy s dýcháním.

Hlavní rozdíly mezi dětskou resuscitací a dospělými:

  • Po identifikaci dítěte s příznaky klinické smrti (v bezvědomí, ne dýchání, bez pulsu na karotidních cévách) by měla být resuscitace zahájena pomocí 5 umělých dechů.
  • Poměr komprimací k umělým dechům během resuscitace u dětí je 15 až 2.
  • Pokud je pomoc poskytnuta 1 osobou, měla by být ambulance zavolána po provedení resuscitace po dobu 1 minuty.

Použití automatického externího defibrilátoru

Automatický externí defibrilátor (AED) je malé, přenosné zařízení, které je schopné přenést elektrický výboj (defibrilace) do srdce přes hrudník.

Automatický externí defibrilátor

Tento výtok může potenciálně obnovit normální srdeční činnost a obnovit spontánní oběh. Vzhledem k tomu, že všechny zástavy srdce nevyžadují defibrilaci, má ANDE schopnost vyhodnotit srdeční frekvenci oběti a zjistit, zda je zapotřebí elektrický výboj.

Většina moderních zařízení dokáže reprodukovat hlasové příkazy, které dávají pokyny pomocníkům.

IDA je velmi jednoduché, tyto přístroje byly speciálně navrženy tak, aby je mohly používat lidé bez lékařského vzdělání. V mnoha zemích se IDA nachází na místech s velkým množstvím lidí - například na stadionech, vlakových nádražích, na letištích, na univerzitách a školách.

Sekvence akcí pro použití IDA:

  • Zapněte napájení přístroje, který pak začne vydávat hlasové pokyny.
  • Odkryjte hrudní koš. Pokud je pokožka vlhká, otřete kůži. AED má lepivé elektrody, které je třeba připojit k hrudnímu koši, jak je nakresleno na zařízení. Připojte jednu elektrodu nad bradavku napravo od hrudní kosti, druhou pod a druhou bradavku.
  • Ujistěte se, že jsou elektrody pevně připevněny k pokožce. Dráty z nich se připojí k přístroji.
  • Ujistěte se, že se nikdo nestará o oběť a klikněte na tlačítko "Analyzovat".
  • Poté, co AND analyzoval srdeční rytmus, uvede další kroky. Pokud zařízení rozhodne, že je zapotřebí defibrilace, varuje vás o tom. Při použití výboje se nikdo nesmí dotknout oběti. Některá zařízení defibrilaci provádějí samy, u některých je třeba stisknout tlačítko "Shock".
  • Bezprostředně po aplikaci vypusťte resuscitaci.

Ukončení resuscitace

Zastavte KPR by se mělo nacházet v následujících situacích:

Kardiopulmonální resuscitace: algoritmus

Kardiopulmonální resuscitace je soubor opatření zaměřených na obnovení aktivity respiračních a oběhových orgánů, když se náhle zastaví. Tato opatření jsou hodně. Pro usnadnění memorace a praktického zvládnutí jsou rozděleny do skupin. V každé skupině jsou fáze zapamatovány pomocí mnemonických (zvukových) pravidel.

Resuscitační skupiny

Resuscitace je rozdělena do následujících skupin:

  • základní nebo základní;
  • rozšířeno.

Základní resuscitace by měla začít okamžitě zastavením krevního oběhu a dýchání. Vyškolejí lékaři a záchranné služby. Více obyčejní lidé vědí o algoritmech pro poskytování takové pomoci a jsou schopni je používat, tím pravděpodobněji klesá úmrtnost na nehody nebo akutní bolestivé stavy.
Rozšířená resuscitace provádí ambulantní lékaři av dalších fázích. Taková opatření jsou založena na hluboké znalosti mechanismů klinické smrti a diagnózy jejích příčin. Zahrnují komplexní vyšetření oběti, jeho léčbu pomocí léků nebo chirurgických metod.
Všechny stupně resuscitace pro snadné zapamatování jsou označeny písmeny anglické abecedy.
Hlavní resuscitační opatření:
A - otevřete cestu - zajistěte průchodnost dýchacích cest.
B - dech oběti - poskytují oběti dýchání.
C - oběh krve - zajišťuje krevní oběh.
Provedení těchto činností před tím, než dorazí tým ambulance, pomůže oběť přežít.
Další resuscitaci provádějí lékaři.
V našem článku se budeme zabývat algoritmem ABC. Jedná se o poměrně jednoduché akce, kterou by měl každý člověk vědět a být schopen vykonávat.

Známky klinické smrti

Chcete-li porozumět významu všech stadií resuscitace, musíte mít představu o tom, co se stane s osobou, když se zastaví krevní oběh a dýchání.
Po jakémkoli zástavě dýchání a srdeční činnosti z jakéhokoli důvodu přestane krev cirkulovat skrze tělo a dodá mu kyslík. V podmínkách hladovění kyslíkem buňky umírají. Nicméně, jejich smrt nenastane okamžitě. Po určitou dobu je stále možné udržovat krevní oběh a dýchání a tím zpomalit nevratné poškození tkání. Tato doba závisí na době smrti mozkových buněk a v podmínkách normální teploty okolí a těla není větší než 5 minut.
Rozhodujícím faktorem úspěchu resuscitace je tedy doba jeho začátku. Před zahájením resuscitace k určení klinické smrti je nutné potvrdit následující příznaky:

  • Ztráta vědomí Nastává 10 sekund po zastavení oběhu. Chcete-li zkontrolovat, zda je osoba vědomá, musíte ji lehce otřásnout ramenem, zkuste položit otázku. Pokud nenastane žádná odpověď, protáhněte ušní lalůčky. Pokud je osoba vědomá, resuscitace není nutná.
  • Nedostatek dýchání. Je stanovena po kontrole. Měli byste dát dlaně na hruď a uvidíte, zda jsou dýchací pohyby. Není nutné kontrolovat přítomnost dechu a přivést zrcátko k ústeckým obětem. To povede pouze ke ztrátě času. Pokud má pacient krátkodobé neúčinné kontrakce dýchacích svalů, připomínající vzdychání nebo sípání, mluvíme o agonálním dýchání. To skončí velmi brzy.
  • Nedostatek pulzu na tepnách krku, to znamená na karotidě. Neztrácejte čas hledáním pulzu na zápěstích. Musíte dát index a střední prsty po stranách štítné žlázy v dolní části krku a zatlačit je na sternocleidomastoidní sval, umístěný šikmo od vnitřního okraje klíční kosti až k mastoidnímu procesu za uchem.

ABC algoritmus

Pokud jste člověk v bezvědomí a známky života, musíte rychle posoudit jeho stav: protřepat ho za rameno, položit otázku a protáhnout jeho ušní lalůčky. Pokud chybí vědomí, musí být oběť položena na tvrdý povrch, rychle roztáhnout jeho oblečení na hruď. Je velmi žádoucí zvýšit nohy pacienta, což může udělat jiný asistent. Zavolejte sanitku co nejdříve.
Je třeba určit přítomnost dýchání. K tomu můžete dát ruku na hrudi oběti. Pokud nepřítomné dýchání je nutné zajistit průchodnost dýchacích cest (bod A - vzduch, vzduch).
Chcete-li obnovit průchodnost dýchacích cest, položte jednu ruku na korunu oběti a jemně natočte hlavu zpět. Současně je brada zdvižena druhou rukou a tlačí dolní čelist směrem dopředu. Pokud po obnovení tohoto nezávislého dýchání nepřistupujte k ventilaci plic. Pokud dojde k dechu, přejděte ke kroku C.
Větrání plic (bod B - dech, dýchání) se nejčastěji provádí způsobem "z úst k úst" nebo "z úst do nosu". Je nutné držet oběť nosem prsty jedné ruky, dolů čelist druhou rukou a otevřít ústa. Je žádoucí z hygienických důvodů hodit kapesník na ústa. Po dýchání ve vzduchu se musíte ohýbat, uchopit oběma ústy rty a vydechovat vzduch do dýchacích cest. Současně je žádoucí podívat se na povrch hrudníku. Při správném větrání by měl vzrůst. Pak oběť dělá pasivní dech. Teprve po uvolnění vzduchu můžete znovu provést ventilaci.
Po dvou injekcích s podáním vzduchu je nutné posoudit stav oběhu krevního oběhu, zajistit, aby nedošlo k pulsům v krčních tepnách a aby se dostala do bodu C.
Bod C (cirkulace) znamená mechanický účinek na srdce, v důsledku čehož se jeho čerpací funkce projevuje do určité míry a jsou vytvořeny podmínky pro obnovení normální elektrické aktivity. Nejprve musíte najít místo pro náraz. Chcete-li to provést, prsten by měl být držen od pupku až k hrudní kosti oběti k pocitu překážky. Toto je xiphoidní proces. Pak se dlaň otočí, stiskne prst prstence uprostřed a index. Bod ležící nad xiphoidním procesem nad šířkou tří prstů a bude místem nepřímé srdeční masáže.
Pokud dojde k úmrtí pacienta za přítomnosti resuscitátoru, musí se provést tzv. Prekordiální mrtvice. V okamžiku, kdy byl nalezen rychlý ostrý pohyb, byla aplikována jediná rána se zaťatou pěstí, připomínající ránu do stolu. V některých případech tato metoda pomáhá obnovit normální elektrickou činnost srdce.
Potom pokračujte k nepřímé masáži srdce. Oběť musí být na tvrdém povrchu. Nemá smysl provádět resuscitaci na lůžku, je třeba snížit pacienta na podlahu. V nalezeném bodě nad xiphoidním procesem je základ dlaně umístěn na vrcholu dlaně druhé dlaně. Prsty blokujte a zvedněte. Ruční resuscitátor by měl být rovný. Jogging se aplikuje tak, aby žlábková klec ohýbala 4 centimetry. Rychlost by měla být 80 - 100 otřesů za minutu, tlaková doba je přibližně stejná jako doba zotavení.
Pokud je pouze jeden resuscitátor, pak po 30 stisknutích by měl udělat dvě rány do plic oběť (poměr 30: 2). Předtím se věřilo, že jestliže jsou dva lidé, kteří provádějí resuscitaci, měla by být jedna injekce pro 5 tlaků (poměr 5: 1), ale ne tak dávno bylo prokázáno, že poměr 30: 2 je optimální a zajišťuje maximální účinnost resuscitace jako u jednoho a dva reanimátory. Je žádoucí, aby jeden z nich zvedl nohy oběti, pravidelně sledoval puls na karotidových tepnách mezi kompresemi hrudníku a pohybem hrudníku. Resuscitace je velmi náročný proces, takže jeho účastníci mohou změnit místa.
Kardiopulmonální resuscitace trvá 30 minut. Potom s neúčinností smrti oběti.

Kritéria účinnosti kardiopulmonální resuscitace

Známky, které mohou způsobit, že neprofesionální záchranáři zastaví resuscitaci:

  1. Vzhled pulsu na karotidových tepnách v období mezi kompresemi hrudníku při nepřímé masáži srdce.
  2. Znečištění žáků a obnovení jejich reakce na světlo.
  3. Obnova dýchání.
  4. Vzhled vědomí.

Pokud se obnoví normální dýchání a objeví se puls, doporučuje se obrátit oběti na stranu, aby se zabránilo pádu jazyka. Je nutné jej co nejdříve zavolat sanitku, pokud tomu tak nebylo dřív.

Rozšířená resuscitace

Rozšířená resuscitace provádí lékaři s použitím vhodného vybavení a léků.

  • Jednou z nejdůležitějších metod je elektrická defibrilace. Mělo by se však provádět pouze po elektrokardiografické kontrole. U asystolu není tato metoda léčby zobrazena. Nemůže se provádět v rozporu s vědomím způsobeným jinými příčinami, jako je epilepsie. Například "sociální" defibrilátory pro poskytování první pomoci, například na letištích nebo jiných přeplněných místech, nejsou rozšířené.
  • Lékař pro resuscitaci musí intubovat průdušnici. Tím se zajistí normální průchodnost dýchacích cest, možnost umělé ventilace plic pomocí pomůcek, stejně jako intratracheální podávání určitých léků.
  • Měla by být poskytnuta žilní přístup, při níž se vstřikuje většina léků, které obnovují oběhové a respirační aktivity.

Používají se následující hlavní léky: adrenalin, atropin, lidokain, síran hořečnatý a další. Jejich výběr je založen na příčinách a mechanismu vývoje klinické smrti a je prováděn lékařem individuálně.

Oficiální film Ruské národní rady pro resuscitace "Kardiopulmonální resuscitace":

Kardiopulmonální resuscitace

Základní pojmy

V dnešní době je někdy z médií slyšet, že lidé umírají "z modré", tzv. Náhlá smrt. Ve skutečnosti může někdo čelit náhlé smrti kdykoli a kdekoli. A aby bylo možné zachránit umírající osobu, je nutné mít některé základní dovednosti, které zahrnují KPR.

Kardiopulmonální resuscitace (CPR) je komplex naléhavých opatření, která jsou prováděna s cílem vyvést z klinické smrti (revitalizovat osobu).

Klinická smrt je reverzibilní stav, kdy dochází k úplnému zastavení dýchání a krevního oběhu. Reverzibilita tohoto stavu se pohybuje od 3 do 7 minut (to je, jak dlouho náš mozek může žít bez kyslíku). Vše záleží na okolní teplotě (v chladném prostředí, na přežití se zvyšuje) a počátečním stavu pacienta.

Je důležité, aby resuscitační opatření začaly bezprostředně po diagnostice klinické smrti. V opačném případě mozková kůra umře a pak, i když se ukáže, že se znovu objeví srdeční činnost, člověk, jako člověk, ztratíme. Osoba se může proměnit v zeleninu, kterou sám již nebude schopen regulovat žádné životně důležité procesy. Tam bude jen jeho tělo, které může dýchat jen s pomocí přístroje, jíst výhradně prostřednictvím speciálních systémů.

Známky klinické smrti

Staňte se resuscitátorem, který může mít jakoukoli schopnou osobu, která čelí klinické smrti. Příznaky klinické smrti zahrnují:

  • Ztráta vědomí a úplné uvolnění osoby (žádný svalový tonus, žádné reflexe jsou způsobeny);
  • Široké žáky, které nereagují na světlo (pokud svítí baterkou v očích živé osoby, žák okamžitě zužuje, což nebude v případě klinické smrti osoby);
  • Kůže získá zemitý odstín (poprášená šedá) nebo bude bledě modrý nádech;
  • Nedostatečný puls v krčních tepnách. Pro tento účel je třeba vyzkoušet puls na obou stranách krku;
    Palpace karotických tepen. Nejprve musíte najít prsty štítnou chrupavku (mužský dospívající), a pak přemístit prsty pár, podívejte se na stranu.
  • Přestaňte dýchat (hrudník nezůstane, nebude se slyšet výdech).

Stupně KPR

Pokud vidíte tyto příznaky, měli byste okamžitě začít resuscitovat.

Je nutné položit oběti na rovný vodorovný povrch;

Pokud je to možné, zvedněte nohy umírající osoby (umístěte je na židli nebo jiný přístupný předmět);
Aktivity, které zlepšují tok krve do mozku

Osvoboďte hrudník od oděvu, odtáhněte pás a další, hruď a břicho, oblečení;

Je třeba určit oblast, kde bude prováděna nepřímá masáž srdce.
Umístění xiphoidního procesu Je nutno vyvíjet tlak na hruď o 3 až 5 cm nad xiphoidním postupem a přísně do středové čáry (tj. Na hrudní kosti). U mužů může být tato oblast určena vykreslením čáry přes bradavky. Tam, kde tato linie prochází hrudní kostí a bude požadovaným bodem. Umístění dlaně v případě CPR Dlaň jedné ruky musí být umístěna na zadní straně druhé ruky (vytvořit zámek) a narovnat paže v loktech; Uspořádání rukou za CPR. Vlevo je oblast dolní části paže, která by měla tlačit na hruď. Vpravo je oblast hrudníku, kde je třeba během CPR rozdrtit.

Přímá srdeční masáž. Bez ohýbání paží v loktech zatlačují hrudní kůru na předepsané místo silou, která je ohnutá o 5-6 cm (to se cítí docela dobře), po které dávají hrudě příležitost úplně dokončit (tj. Návrat do původní polohy). Netiskneme s našimi rukama, ale s celým tělem.
Při zatlačení na hrudní kosti jsou rovné paže. Tremory by měly být rytmické a poměrně ostré. A pro účinnou masáž by frekvence lisování na hrudníku měla být nejméně 100 za minutu (je třeba usilovat o 120). Tedy za sekundu musíte udělat 1,5-2 kliknutí.
Okamžitě by tato kliknutí měla být 30.

Po 30 kliknutích je nutné provést umělé větrání plic (vyfukování vzduchu z úst do úst nebo nosu oběti). K tomu potřebujete:

  • Odhodit hlavu. Jednou rukou si vezmete čelo, druhou položíte pod krk a ohneme hlavu. Ale buďte opatrní.
    Naklonění hlavy osoby v bezvědomí Pokud osoba trpí zlomeninou krční páteře, pouze situaci zhoršíte (ostražitost o přítomnosti zlomeniny by měla být v případě, že tato osoba spadla z výšky na horní část těla, zasáhla hlavu na dně při potápění, dostala se do nehody). Pokud máte podezření na refraktor, pak nemůžete vrátit hlavu. Přejděte k další fázi;
  • Zatlačte dolní čelist směrem dopředu (tj. Směrem vzhůru vzhledem k osobě ležící). Prsty jsou umístěny na rohu dolní čelisti a zatlačeny na ně tak, aby tlačily čelisti (spodní zuby by měly být před horními, což je vyšší než horní zuby ve vztahu k osobě ležící);
    Vytáhněte mandibu dopředu
  • Otevřete ústa oběti. Pokud v ústech zjistíte zvracení nebo jiné cizí předměty, musíte je odstranit. Otočte hlavu na stranu a s jakýmkoli kusem látky vyčistěte ústní dutinu. Poté opakujte předchozí odstavce etapy 6 a otevřete ústa oběti.

Poté je nutné provést přímé vstřikování vzduchu. Chcete-li se chránit, vyfukujte vzduch skrz látku (šátek nebo ubrousek). Chcete-li dostat veškerý vzduch do dýchacích cest oběti, musíte si ústy pevně přitisknout k ústům (otevřete ústa široce, zakryjte rty tak, aby jeho ústa byla ve vašem) a držte nos. Pevný stisk rtů na ústa oběti

Předtím dýchat vzduch do plic, ale není příliš hluboký. Vydechování by mělo být ostré. Neměli byste vydechovat celý váš vzduch z plic (výdech by měl zahrnovat asi 80% vzduchu v plicích). Existují dvě takové výdechy. Pak znovu začne masírovat srdce. IVL ústní ústa

Proto provádíte kardiopulmonální resuscitační cykly skládající se z 30 hrudních lisů a 2 ústy z úst do úst. (30: 2). Po třech až pěti takových cyklech je nutné znovu vyhodnotit puls a dýchání oběti. Pokud ucítíte porážku krční tepny, uvidíte individuální dýchání v osobě, samozřejmě by měla být zastavena resuscitace. Pokud se srdeční činnost neobnoví, pokračujte v kardiopulmonální resuscitaci, dokud se neobjeví pomoc.

Dodatek

Pokud nikdo poblíž vás není, pak se v procesu přípravy na CPR pokuste o pomoc. Pokud nikdo nereaguje, začněte reanimovat pacienta a v přestávce mezi cykly (tj. Po 3-5 cyklech) zavolejte sanitku.

P.S. Pokud máte pochybnosti o správnosti svých akcí, okamžitě vytočte číslo sanitky a zapněte hlasitý odposlech. Tak budete moci dát potřebné pokyny a vaše ruce budou mít možnost sledovat tyto pokyny.

Pokud vám nikdo nemůže pomoci a nemůžete zavolat sanitku, pokračujte v CPR co nejvíce. Ale když máte pocit úplného vyčerpání, závratě, ztmavnutí v očích, okamžitě zastavte všechny své činy. Jinak riskujete, že budete ležet vedle umírající osoby, a pak nenajdete žádnou mrtvolu, ale dvě.

Pokud jsou s vámi lidé, zkuste je uspořádat a uložit osobu. Je třeba rychle rozdělovat roli: jedna zavolá sanitku, druhá drží oběť na horní část nohy (nejlépe, ale pokud to není možné, pak se nohy nedotýkají), třetí dělá masáž srdce, čtvrtou umělou ventilaci plic.

V případě, že existují dva resuscitátory, jeden okamžitě provádí 30 kliknutí na hrudi, pak se zastaví a druhý resuscitator fouká vzduch do oběti, pak první spustí masáž srdce znovu. Po několika cyklech by resuscitátory měly přepínat místa, aby nebyly rychle vyčerpány.

Pokud máte podezření nebo víte, že oběť má onemocnění přenášené vzdušnými kapkami nebo výživou (například tuberkulóza v aktivní fázi) nebo je zjevně asocial, můžete se omezit pouze na masáž srdce bez vyfukování vzduchu.

Čím více lidí bude mít základní znalosti o revitalizaci lidského těla, tím větší počet obětí může být zachráněn.

Stavy plicní resuscitace srdce

Komprese hrudníku (dříve známá jako srdeční masáž) se provádí bez srdečního tepu a impulsu na hlavních (karotidových) tepnách. Manipulace vytváří pozitivní tlak v hrudníku během kompresní fáze. Ventily žil a srdce poskytují antegrádní vstup krve do tepen. Když žláza převezme svou původní podobu, krev se vrátí do hrudníku z žilní části oběhového systému. Malý průtok krve je zajištěn kompresí srdce mezi hrudní kostí a páteří. Při stlačení hrudníku je průtok krve 25% normálního srdečního výdeje. Tato doporučení naznačují, že každých 5 kompresí drží jeden dech v přítomnosti dvou reanimátorů. V případě pouze jednoho reanimátoru by mělo být 15 kompresí doprovázeno dvěma dechy. Frekvence komprese by měla být 100 za minutu.

Pacient položte na tvrdý povrch.

V případě náhlé srdeční zástavy může být účinná metoda předkrídlový děr: pěst z výšky 20 cm narazí na hrudník dvakrát v místě komprese (hranice dolní a střední části hrudní kosti). Při absenci účinků pohybu na uzavřenou srdeční masáž.

Resuscitátor je umístěn na boku pacienta a rukama narovnané v loktech, provádí kompresi v místě komprese a dotýká se zraněné osoby pouze zápěstím dlaně. Intenzita komprese je potvrzena posunem hrudní kosti o 4 - 5 cm, četnost stlačení je 80 - 100 za 1 min. Doba trvání komprese a pauzy je přibližně stejná. Pokud existuje pouze jeden reanimátor, poměr respiračních pohybů a kompresí je 2:15 (2 dechy a 15 kompresí). Pokud jsou reanimátory dva, poměr dechu a komprese je 1: 5. Záchranář, který provádí komprese, by měl hlasitě číst "1, 2, 3, 4, 5" a resuscitátor provádějící ventilaci by měl počítat počet dokončených cyklů.

Pravidelně měňte resuscitátor, protože se s opatrnou implementací rychle unavuje.

Bylo prokázáno, že včasná iniciace primární péče zlepšuje výsledek, zvláště pokud je odloženo odložení a defibrilace. Během primární resuscitace je poskytována minimální úroveň dodávání kyslíku, což může být považováno za zásadní podpůrné opatření, které může ovlivnit okamžitou příčinu srdeční zástavy a obnovit spontánní cirkulaci do určité míry a zabránit přechodu srdečního rytmu na asystolu.

Další zachování života (CRP) je zaměřeno na použití speciálních metod, aby bylo možné rychle obnovit normální srdeční rytmus. Nejdůležitějšími složkami rakoviny prostaty jsou defibrilace s jednosměrným proudem a účinná opatření primární kardiopulmonální resuscitace.

ZVLÁŠTNÍ METODY PRO BUDOUCÍ ÚDRŽBU ŽIVOTA

Zvláštní metody ochrany dýchacích cest

Speciální metody ochrany dýchacích cest vyžadují zvláštní vybavení a dovednosti. Měly by být použity u pacientů s apnoe, kteří užívají primární opatření KPR.

Perorální a nasofaryngeální vzduchové kanály jsou snadno použitelné s minimálními zkušenostmi. Nejběžnější a nejjednodušší při stagingu je Gwepel orofaryngeal air duct. Orofaryngeální kanál má rozměry odpovídající vzdálenosti od úhlu ústí k úhlu spodní čelisti. Nasopharyngeal air duct musí být před zavedením dobře lubrifikován a rovný průměru zraněného malého prstu. Nepoužívejte nazofaryngální dýchací cesty, pokud existuje podezření na zlomeninu lebky.

Tracheální intubace je nejlepší způsob, jak zajistit obstrukci dýchacích cest a bezpečnost. Manipulace však vyžaduje zvláštní dovednosti a vybavení. Při nesprávném provedení může mnoho pokusů o intubaci vést k dalším komplikacím a ztrátě času. Nejspolehlivějšími způsoby, jak potvrdit správné umístění trubice, jsou vizuální prohlídka v době jejího průchodu mezi hlasovými šňůrami, auskultace plic a případně kapnometrie na konci výdechu. K dispozici jsou také různé typy detektorů jícnu.

Pokud máte podezření na riziko regurgitace a aspirace žaludečního obsahu, je možné aplikovat tlak na karkoidní chrupavku až do okamžiku nafukování manžety endotracheální trubice. To však může způsobit potíže, zvláště u nezkušeného operátora, pokud není manipulace zcela správná.

Další orofaryngeální vzduchové kanály

Při anestetické praxi Velké Británie, která se rutinně používá v neúspěšné intubaci po dobu deseti let, byla laryngeální maska ​​(LF) použita k resuscitaci pouze v posledních letech.

Technika zavádění je snadno zvládnuta, což zajišťuje jednoduchost a efektivitu větrání s taškou a LM. V některých případech však existují obtíže při přípravě LM, při zhutněných plicích neposkytuje dostatečnou ventilaci a také neposkytuje ochranu 100% obsahu žaludku. Při resuscitaci byla použita dvojitá lumen Combitube ®, která je instalována slepě v jícnu a slouží k nafouknutí plic prostřednictvím druhého lumenu.

Chirurgická opatření k udržení permeability VDP jsou nezbytná v případě život ohrožující obstrukce respiračního traktu, kdy jiné způsoby, jak udržet průchodnost, nebyly úspěšné. Naléhavý přístup k VDP je možný přes neviální křížovou membránu. Tato membrána je snadno určena identifikací střední dutiny mezi karkoidní chrupavkou a spodním okrajem chrupavky štítné žlázy.

Puncture of the signetus membránu Kanyla s připojenou stříkačkou se vkládá přes znak signetové membrány, dokud se v aspiraci neobjeví vzduch ve stříkačce. Dále je kanyla nesena jehlou do průdušnice. Zdroj kyslíku je připojen k jehelnímu pavilonu s průtokem 15 l / min a pacient je ventilán na jednu sekundu s výdechovou fází 4 sekundy. Při nepřítomnosti přívodu kyslíku lze použít improvizované zařízení, například: kanyla je připojena k 10 ml injekční stříkačce bez pístu. Intubační trubka 8,0 je vložena do válce injekční stříkačky, pak je manžeta nahuštěna a pokus o větrání kožešiny.

Při provádění ventilace podobným způsobem není možné odstranit CO2, což vede k respirační acidóze. Je třeba pečlivě sledovat barotrauma, neboť spontánní ventilace přes signální membránu není možná. Měla by být zachována adekvátní cesta výdechu, protože kanyla neodstraňuje nadměrnou dýchací směs.

Větrání pomocí jehly může trvat nejdéle 10-20 minut a měla by být provedena další chirurgická kryotomie, aby se zajistilo odpovídající větrání. Intubační nebo tracheostomická trubice (velikost 5,0 až 6,5) je vložena přes vodorovný řez v membráně, spojenou s kožešinou, a tím zajišťuje vysoce účinné větrání a údržbu dýchacích cest.

Tato jednoduchá metoda také potřebuje čas na přípravu zařízení a má vysoké procento komplikací, takže potřebné nástroje by měly být vždy na pracovišti nebo na pohotovosti.

Jednoduchá kryptomie. Na trhu je několik sadů krikotomii (Portex, CookCriticalCare, Rusch), které vám umožní jednoduchou manévru držet hadičku přes membránu. Používají buď metodu vodičů, úvodní nebo dilatační metodu se schopností propojit přes 22 mm konektor se standardním větracím zařízením.

Defibrilace

Při resuscitaci je důležitá diagnóza a terapie rytmu a příčiny srdeční zástavy. Resuscitační algoritmy závisí na povaze rytmu, který způsobil srdeční zástavu - ventrikulární fibrilaci (VF) / ventrikulární tachykardii (VT) bez impulsů a asystol / elektrická aktivita srdce bez impulsu.

Ventrikulární fibrilace nebo ventrikulární tachykardie bez pulsu

Při diagnostice VF nebo VT by měla být defibrilace provedena co nejdříve třemi výboji 200, 200 a 360 J. Pokud nedojde k žádné změně rytmu na EKG, neprovádějte kontrolu přítomnosti pulzu, protože to odkládá další pokus o defibrilaci. Palpace hlavních tepen se provádí, jestliže pro tento účel existují údaje o EKG nebo došlo k pokusu o pohyb pacienta. Při nepřítomnosti účinku prvních tří čísel by sekvence CPR měla pokračovat po dobu jedné minuty, aby byla zajištěna propustnost VDP a venózního přístupu. Po IV injekci adrenalinu (1 mg) musí být podezření na jednu z příčin VF, které jsou citlivé na specifickou léčbu, hypotermii nebo intoxikaci. EKG se doporučuje hodnotit po každých 10 cyklech CPR. Trvalá VF vyžaduje další tři výboje o kapacitě 360 J. Defibrilace má přednost před manipulacemi na dýchacích cestách nebo nastavením přístupu / v přístupu. Doporučuje se užívat antiarytmická léčiva pouze po provedení 9-12 výdechů proti zavedení adrenalinu každé 2-3 minuty resuscitace.

Při nepřítomnosti monitoru srdeční činnosti, ale při přítomnosti defibrilátoru, by měla být resuscitace provedena podle schématu komorové fibrilace jako nejpravděpodobnější.

Asystolová nebo pulzní elektrická aktivita

Asystola je úplná absence zaznamenané elektrické aktivity srdce, má velmi špatnou prognózu. Elektrická aktivita (nebo elektromechanická disociace - EMD) se vyskytuje v případě, že na EKG dochází k rytmu, který je obvykle spojen s dostatečným krevním oběhem, avšak bez detekovatelného pulsu v centrálních tepnách. V každém případě algoritmus KPR pomocí defibrilace není adekvátní mírou terapie pro tento typ srdeční zástavy.

Při asystole nebo EMD jsou možnosti léčby omezené. Měla by být použita pravá strana algoritmu CPR zobrazeného v diagramu. Standardní manipulace se provádějí co nejdříve, aby se udržovala propustnost VDP a zajistila ventilace, byl zaveden IV přístup, CPR pokračuje na pozadí dávky adrenalinu podávaného každé tři minuty. Atropin (3 mg) se podává jednou. Šance na pozitivní výsledek se zvyšují, pokud existuje reverzibilní příčina asystolie nebo EMD, které lze léčit. Hlavní jsou uvedeny v algoritmu. Akutní hypovolemie je nejšetrnější léčebný stav, který způsobuje zastavování oběhu při ztrátě krve (> 50% objemu krve). Tito pacienti vyžadují okamžitou chirurgickou léčbu a kompenzaci objemu krve. Při jakékoliv změně EKG s příchodem VF byste měli okamžitě přepnout na jiný algoritmus CPR.

Při většině srdečních zástav u dospělých dochází k ventrikulární fibrilaci, která může být zastavena elektrickou defibrilací. Pravděpodobnost úspěšné defibrilace klesá s časem (o zhruba 2-7% za minutu srdeční zástavy), ale primární resuscitační opatření zpomalují tento proces a odkládají vývoj asystolie.

Když se defibrilace provádí elektrickým proudem na srdci, depolarizuje kritickou masu myokardu a způsobuje koordinované období absolutní refraktornosti - období, během kterého nemůže být akční potenciál způsoben stimulem jakékoli intenzity. Pokud je úspěšná, defibrilace přeruší chaotickou elektrickou činnost srdce. Současně mají buňky kardiostimulátoru sinoatriálního uzlu příležitost znovu poskytnout sinusový rytmus, protože jsou první buňkami myokardu, které se mohou spontánně depolarizovat.

Všechny defibrilátory sestávají z napájecího zdroje, přepínače úrovně energie, usměrňovače, kondenzátoru a sady elektrod (obr. 5). Moderní přístroje umožňují zaznamenávat EKG z vlastních desek nebo elektrod připojených k defibrilátoru. Vybíjecí energie je indikována v joulech (j) a odpovídá energii, která byla aplikována přes elektrody na hrudník.

Během výboje ovlivňuje srdce jen malá část energie kvůli přítomnosti různých úrovní odporu (impedance) hrudníku. Množství energie potřebné během defibrilace (defibrilační prah) se zvyšuje s časem po zástavě srdce. Pro dospělé resuscitaci se empiricky vybírají 200 J výboje pro první dvě výboje a 360 J pro další. Při správném umístění elektrod a dobrém kontaktu s pokožkou by měly být aplikovány stejnosměrné výboje. Polarita elektrod není kritická, protože pokud jsou ve správné poloze "hrudní" a "špička", na obrazovce defibrilátoru se promítá správná orientace komplexu. Elektroda umístěná na hrudníku je umístěna na horní části pravé poloviny hrudníku pod klíční kostí. Elektroda, která je umístěna na vrcholu srdce, je umístěna mírně bočně až k bodu normálního projevu apikálního impulsu (obrázek 6), ale ne na prsní žlázu u žen. V případě selhání mohou být jiné polohy elektrod použity například na vrcholu a zadním povrchu hrudníku.

V posledních letech se objevily polopřístroje a automatické defibrilátory. Při připojení k pacientovi mohou tato zařízení nezávisle posuzovat srdeční frekvenci a vytvářet potřebné výboje.

Některé z nich nám také umožňují odhadnout odpor hrudníku pro výběr požadované síly výbojového proudu. Nejnovější generace defibrilátorů používá dvoufázové a třífázové křivky energie k dosažení úspěšné defibrilace s menším výkonem.

Technika defibrilace

Pro provedení defibrilace je nutné se ujistit, že je nutné provést rytmus potvrzený na EKG. První tři číslice musí být aplikovány v prvních 90 sekundách CPR. Při absenci změn rytmu na EKG není potřeba řídit puls mezi výboji.

Léčba srdečního selhání bez defibrilátoru

Je zřejmé, že pokud neexistuje možnost defibrilace, zastavování léčby je méně úspěšné, nicméně léčba příčiny, která vedla k ní, poskytuje větší šance pacientovi k přežití. Před stanovením příčiny zástavy srdce (například hypovolemie) a její léčby by měla být zahájena CPR a měl by být podán adrenalin.

Kardiopulmonální resuscitace

Osoba, která se dostala do stavu klinické (reverzibilní) smrti, může být zachráněna lékařskou intervencí. Pacient bude mít jenom několik minut před smrtí, proto jsou blízkí lidé povinni mu poskytnout nouzovou první pomoc. Kardiopulmonální resuscitace (CPR) v této situaci je ideální. Jedná se o soubor opatření k obnovení funkce dýchání a oběhového systému. Nejen záchranáři mohou pomoci, ale obyčejní lidé poblíž. Ukazatele charakteristické pro klinickou smrt se stávají důvodem resuscitace.

Indikace

Kardiopulmonální resuscitace je soubor primárních metod pro záchranu pacienta. Jejím zakladatelem je slavný lékař Peter Safar. Byl prvním, kdo vytvořil správný algoritmus pro pomoc obětem v případě nouzové pomoci, kterou používá většina moderních odborníků na resuscitaci.

Pro identifikaci klinického obrazu charakteristického pro reverzibilní smrt je nutná realizace základního komplexu pro záchranu osoby. Jeho příznaky jsou primární a sekundární. První skupina odkazuje na hlavní kritéria. Toto je:

  • zmizení pulsu na velkých plavidlech (asystole);
  • ztráta vědomí (koma);
  • úplná absence dýchání (apnoe);
  • dilatované žáky (mydriáza).

Tyto indikátory lze identifikovat vyšetřením pacienta:

  • Apnoe je podmíněno zmizením všech pohybů hrudníku. Nakonec se můžete ujistit, že se nakloníte k pacientovi. Bližší k jeho ústa, musíte dát tvář cítit odchozí vzduch a slyšet hluk dělal při dýchání.
  • Asystolie je detekována palpací karotidové arterie. U ostatních velkých nádob je extrémně obtížné určit puls, když horní (systolický) prah tlaku klesne na 60 mm Hg. st. a níže. Pochopení, kde je karotidová tepna, je poměrně jednoduché. Budete muset dát 2 prsty (index a střední) do středu hrdla 2-3 cm od dolní čelisti. Z toho musíte jít doprava nebo doleva, abyste se dostali do dutiny, ve které se cítil puls. Jeho nepřítomnost mluví o zástavě srdce.
  • Mydriáza je určena otevřením očních víček pacienta ručně. Obvykle by se žáci měli rozšiřovat ve tmě a zmenšovat světlo. Při absenci reakce je to vážný nedostatek výživy pro mozkové tkáně, což je vyvoláno zástavou srdce.

Sekundární příznaky jsou různé závažnosti. Pomáhají zajistit potřebu plicní a srdeční resuscitace. Další příznaky klinické smrti naleznete níže:

  • blednutí kůže;
  • ztráta svalového tonusu;
  • nedostatek reflexů.

Kontraindikace

Kardiopulmonální resuscitaci základní formy provádí blízkí lidé, aby zachránil život pacienta. Rozšířená verze péče je poskytována resuscitátory. Pokud se oběť dostala do stavu reverzibilní smrti kvůli dlouhému průběhu onemocnění, které vyčerpaly tělo a které nejsou léčitelné, pak bude účinnost a proveditelnost záchranných technik diskutabilní. Obvykle to vede k vývoji onkologických onemocnění v konečném stádiu, těžké nedostatečnosti vnitřních orgánů a jiných onemocnění.

Nemá žádný smysl pro znovuoživení osoby, jestliže jsou viditelné zranění neslučitelné se životem na pozadí klinického obrazu charakteristické biologické smrti. Můžete se seznámit s následujícími příznaky:

  • ochromující chlazení těla;
  • vzhled skvrn na kůži;
  • zakalení a vysušení rohovky;
  • výskyt fenoménu kočičího oka;
  • vytvrzení svalové tkáně.

Sušení a zřetelné zakalení rohovky po smrti se kvůli jejímu vzhledu nazývá symptom "plovoucího ledu". Tato funkce je jasně viditelná. Fenomén "kočičího oka" je určen s mírným tlakem po stranách oční bulvy. Žák je ostře stlačený a má tvar štěrbiny.

Rychlost chlazení tělesa závisí na okolní teplotě. Uvnitř je pokles pomalý (ne více než 1 ° za hodinu), a v pohodě, všechno se děje mnohem rychleji.

Mrtvé skvrny jsou výsledkem přerozdělení krve po biologické smrti. Zpočátku se objevují na krku ze strany, na které ležel zemřelý (před břichem, za zády).

Rigor mortis je vytvrzení svalů po smrti. Proces začíná čelistí a postupně pokrývá celé tělo.

Proto má smysl provést kardiopulmonální resuscitaci pouze v případě klinické smrti, která nebyla vyvolána závažnými degenerativními změnami. Jeho biologická forma je nevratná a má charakteristické příznaky, takže stačí, aby nedaleční lidé zavolali záchrannou službu, aby tým vzal tělo.

Správný postup

Americká asociace srdce (American Heart Association) pravidelně poskytuje rady, jak lépe pomáhat nemocným. Kardiopulmonální resuscitace podle nových standardů se skládá z následujících fází:

  • identifikace příznaků a volání sanitky;
  • provádění CPR podle obecně přijatých standardů s předsudkem na nepřímou srdeční svalovou masáž;
  • včasné provedení defibrilace;
  • použití metod intenzivní péče;
  • komplexní léčba asystoly.

Postup pro provádění kardiopulmonální resuscitace se provádí podle doporučení Americké asociace srdce. Pro pohodlí byla rozdělena do několika fází, nazvaných anglickými písmeny "ABCDE". Seznamte se s nimi v následující tabulce:

Pinterest