Výběr tablet po infarktu podle principu účinku

Infarkt je onemocnění, kdy špatný krevní oběh způsobuje akutní nedostatek krevního zásobení srdce. V důsledku toho se v něm vytváří centrum nekrózy. Tento jev je velmi nebezpečný a vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Důsledky nemoci mohou být katastrofické pro pacienta - dokonce i smrtelné.

Příčiny

Příčinou tohoto onemocnění je nedostatek výživy a zásobování kyslíkem kvůli velmi zúženému lumenu nádob, které krmí srdce.

Guilty v této aterosklerotické desky na jejich vnitřním povrchu. Když se nádoba s takovými plaky překrývá s krevní sraženinou - trombem - životnost myokardiálních buněk, které ztratily zásobení krví, nepřesahuje půl hodiny.

Příčiny plaku jsou různé: dědičnost, nezdravá strava, špatné návyky (kouření) apod. Srdeční záchvat se často začíná vyvíjet s výskytem neočekávaného záchvatu akutní bolesti na hrudi, která trvá dlouhou dobu (až 40-60 minut).

Způsoby léčby

Po úlevě od akutního syndromu je vyžadována dlouhodobá systematická léčba, někdy trvá několik let, a někdy se ukazuje, že je celoživotní. Cílem léčby je snížit pravděpodobnost nežádoucího výsledku, zabránit dalším komplikacím a druhému útoku, snížit účinky poškození. Podle lékařských jmenování v plném rozsahu po infarktu můžete žít déle než dvanáct let.

Léčba srdečního záchvatu se provádí současně v několika klíčových oblastech. Předepsané skupiny léků:

  • statiny;
  • antiagregační činidla;
  • nitropreparace;
  • antihypertenziva;
  • antiarytmické léky;
  • beta blokátory;
  • ACE inhibitory.

Léky jsou předepisovány lékařem striktně v individuální dávce a kombinaci, přičemž je třeba vzít v úvahu závažnost léze, možnou intoleranci na určité tablety a související nemoci. Drogy jsou používány jak klasické, tak nové, které se neustále vyvíjejí. Vylepšené způsoby a způsoby jmenování klasických fondů.

Statiny

Hlavní příčinou narušení průtoku krve jsou aterosklerotické pláty, které omezují lumen cévy.

Důvodem je cholesterol v krvi. Statiny se používají ke snížení a snížení plaku. Jejich funkce:

  • potlačit vstřebávání tuku trávicí systém;
  • cholesterol se rozpadá v játrech a odstraňuje z těla;
  • udržovat hladinu cholesterolu v krvi v přijatelných koncentracích;
  • kromě toho - zastavit zánětlivé procesy v cévách.

Statiny zahrnují:

  • účinná látka - simvastatin, léky: Vasilip, Simvastatin, Simgal, Simlo;
  • účinná látka - pravastatin, léčivo: Lipostat;
  • účinná látka - lovastatin, lék: Kardiostatin;
  • účinná látka - fluvastatin (2. generace), lék: Lescol Forte;
  • aktivní složka - atorvastatin (3. generace), léky: Tulip, Torvakard, Liptonorm, Atoris;
  • účinná látka - rosuvastatin (4. generace), léky: Livazo, Crestor, Rosulip, Tevastor.
Kardiostatin

Princip fungování je stejný, což eliminuje potřebu kupovat drahé protějšky. Nežádoucí účinky jsou vzácné. Než začnete zjistit hladinu cholesterolu v krvi. Recepce je nutně kombinována s dietou (omezením na potraviny, které zvyšují hladinu cholesterolu). Existují přírodní statiny (kurkuma, česnek, rybí tuk), zařazení do stravy je možné bez problémů s gastrointestinálním traktem.

Protitačník

Dalším důvodem pro zúžení průtoku krve - krevní sraženiny. Také zvyšují riziko opětovného infarktu. Prostředky proti prokrvení a prokrvení jsou zaměřeny na boj s nimi. Zabraňují tomu, aby se krvavé telata slepily a přilepily ke stěnám cév.

Antikoagulancia může způsobit krvácení (zejména v gastrointestinálním traktu), vředy a eroze žaludku, trombocytopenii, leukopenii. Při příjmu mohou na těle vznikat modřiny. To by mělo být hlášeno lékaři, ale nemělo by být zrušeno.

Nitropreparace

  • odstranit bolest;
  • stabilizovat krevní tlak;
  • vazodilatační působení.

Cévy během srdečního záchvatu jsou postiženy a v zásadě nejsou schopny plně dodat srdci výživě a kyslíku. Jedním z cílů nitropreparace je snížit zátěž myokardu, což znamená jeho potřebu kyslíku a výživy. To je způsobeno redistribucí koronárního toku krve, čímž se snižuje napětí stěny srdečního svalu, čímž se snižuje objem a distolický tlak levé komory. Nejběžnější jsou:

Olikard

  • na bázi nitroglycerinu: Nitroglycerin, Sustac, Nitropol, atd.;
  • na bázi isosorbid monohydrátu: Cardix Mono, Olikard, Mono Mac, Efox atd.;
  • na bázi izosorbid dinitrátu: Isoket, Isomak, Kardiket.

Máte řadu vedlejších účinků - slabost, závratě, bolesti hlavy, zvýšenou srdeční frekvenci, pokles tlaku. Možná návyková, což vede k abstinenčnímu syndromu.

Antihypertenzní léky

Směrována na symptomatickou léčbu. Kromě nich mohou být předepsány diuretické léky. Výběr je proveden lékařem na základě charakteristik pacienta, průběhu onemocnění a již předepsaných léků.

Antiarytmické léky

Indikace - poruchy srdečního rytmu (fibrilace síní, estrasystol atd.). Takové poruchy jsou způsobeny patologickými elektrickými impulzy generovanými proudem iontů přes iontové kanály. Antiarytmické tablety blokují určitý kanál, zatímco tok iontů se zastaví. Jsou rozděleny do tříd:

  • Třída I - ovlivňuje rychlé sodíkové kanály. Rozdělena do tří podtříd:
    • IA - novocinamid, chinidin, disopyramid, giluritm;
    • IB - lidokain, aprindin, pyromecain, trimekain, difenin, meksiletin, tokainid;
    • IC - Bonnecor, etatsizin, etmozin, flekainid, propafenon, lorkainid, allapinin.
  • Třída II - beta-blokátory, které budou popsány níže;
  • Třída III - léky, které ovlivňují draslíkové kanály: tosylát bretylium, sotalol, amiodaron;
  • Třída IV - léky, které ovlivňují pomalé vápníkové kanály (antagonisté vápníku) - veropamil, diphril, infedipin atd.

Antagonisté vápníku jsou předepisováni téměř všem v období po infarktu.

Beta blokátory

Snižuje zatížení svalů srdce a tepen, čímž zabraňuje části nárazu na nervový systém. Betablokátory snižují citlivost receptorů, které dostávají signály z sympatické větve vegetativního systému, tj. eliminovat reakci na stresové podmínky.

Současně se snižuje síla kontrakcí srdce, nedochází k přerušení činnosti srdce, angina je vyloučena. Beta-blokátory jsou předepsány pro tachykardii, pokud nedojde k selhání srdce. Rozdělit podle efektů na:

  • kardiální beta receptory (B1);
  • beta receptory hladkého svalstva v bronchiálním stromu a krevních cévách (B2).
  • kardio selektivní (B1) - Lokren, Metaprolol atd.;
  • non-cardio selektivní (B1 a B2) - Nadolol, Sotalol atd.

Výběr provádí lékař s přihlédnutím k jednotlivým funkcím. Jsou předepsány pro život bez kontraindikací, protože výrazně snižují rizika.

Inhibitory ACE

Skupina léků, která podporují syntézu biologicky aktivních látek - angiotenzin, která reguluje funkce vaskulárního a srdečního vedení. Spektrum expozice:

  • snížený tlak na tepny;
  • dilatace krevních cév;
  • zablokování patologických změn v struktuře srdce.

Když infarkt umírá část svalové tkáně, která je nahrazena jizvou. Srdce se nedotýká, což je důvod, proč se myokard snaží změnit svou geometrii, což vede ke snížení účinnosti kontrakcí a rozvoji srdečního selhání. ACE inhibitory jsou reprezentovány velkou skupinou:

Renitec

  • Elanapril (Renitec, Enam, Enap);
  • benazepril (lozenzin);
  • perindopril (prestárium, perineva);
  • captopril (capoten, angiopril);
  • ramipril (dilaprel, amprilan).

ACE inhibitory brání restrukturalizaci. Předepsáno všem těm, kteří měli srdeční záchvat, při absenci kontraindikací (hyperkalemie, aortální stenóza nebo renální arterie).

Udržování stabilní funkce myokardu

Kromě výše uvedených tablet po infarktu předepište vitamíny a látky obsahující hořčík, které podporují a vyživují svalové srdce.

Průběh léčby, specifické pilulky, dávky jsou vybírány doktorem - samo-označení je nepřijatelné.

Výrazně urychluje zotavení a zvyšuje následnou kvalitu života, snižuje možná rizika - po stravě, vzdát se špatných návyků, dávkování, cvičení povolené lékařem. Obecně platí, že pro udržení zdraví po infarktu je nutná úplná revize životního stylu. A pak je šance žít déle než dvanáct let.

Přípravky k léčbě infarktu myokardu

Infarkt myokardu je srdeční onemocnění způsobené akutní nedostatečností krevního zásobení, a proto se v srdečním svalu objevuje nekróza. Onemocnění se projevuje záchvatem intenzivní bolesti na hrudi, která nezůstává po dobu jedné hodiny a není ukončena užíváním nitroglycerinu. V takových případech pacient potřebuje nouzovou péči a následnou podpůrnou léčbu.

Cíle terapie

Dnes pacienti podstupují chirurgickou a léčebnou léčbu infarktu myokardu. Ten pomáhá obnovit výkon srdečního svalu a zabránit vzniku opakovaného záchvatu.

Účel léčby drog je založen na komplexní diagnostice kardiovaskulárních onemocnění. Hlavní postup, který umožňuje určit patologické změny ve struktuře srdce, je EKG. Pro potvrzení rozsahu onemocnění lze použít další metody. Moderní léky po infarktu myokardu umožňují dosáhnout následujících účinků:

  1. Stabilizace krevního oběhu. Vzhledem k tomu, že srdeční infarkt je patologií, která má přímou souvislost s porážkou koronárních cév, je hlavním úkolem terapie obnovení normálního krevního toku. Množství poškození srdečního svalu přímo závisí na tom, jak rychle můžete tento cíl dosáhnout.
  2. Eliminace bolesti. Smrt určitého procenta pacientů je spojena s výskytem syndromu silné bolesti doprovázejícího srdeční záchvat.
  3. Snížená oblast léze. V případě útoku je velmi důležitá nouzová péče, protože čím menší je počet srdečních buněk podstupuje onemocnění koronární arterie, tím snazší budou následky. V případě nesprávně zvolené farmakoterapie se srdeční záchvat rozvíjí do velké fokální formy, která může způsobit řadu komplikací.
  4. Prevence rekurentních záchvatů. S správnou volbou léků může infarkt pokračovat bez komplikací a relapsů.

Skupiny drog

Pro léčbu infarktu myokardu jsou užívány léky různých skupin. Je třeba poznamenat, že známá léčiva "nitroglycerin" není zahrnuta v průběhu hospitalizace, je používána jako prevence útoků v časných stádiích vývoje onemocnění. Průběh farmakoterapie se provádí pro každého pacienta individuálně, v závislosti na následujících faktorech:

  • fáze nemoci;
  • počet postižených tkání;
  • přítomnost komplikací ve formě souběžných onemocnění.

Statiny

Léky v této skupině jsou zaměřeny na odstranění cholesterolu, což jsou hlavní příčinou problémů s cirkulací. Statiny přispívají k rozpadu cholesterolu v játrech a následně k jeho odstranění z těla. Rovněž udržují přijatelnou úroveň této složky v krvi a eliminují zánětlivé procesy cévních stěn.

Před použitím léků v této skupině je nutné určit hladinu cholesterolu obsaženou v krvi pacienta. Pokud je indikátor vysoký, může lékař předepsat pacientovi zvláštní stravu, která zahrnuje omezení používání určitých produktů. Existují následující léky proti infarktu patřící do skupiny statinů:

Vzhledem k tomu, že všechny tyto léky na infarkt myokardu mají stejný účinek, pacient může být ušetřen nákupem nejlevnějšího variantu. Příjem statinů se provádí jednou denně před spaním. Dávku zvolí lékař individuálně, v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Nejčastěji se takové léky na srdeční záchvat užívají po celý život. Statiny mají některé kontraindikace:

  • těhotenství;
  • individuální nesnášenlivost;
  • hepatální patologie v akutní fázi.

Vývoj nežádoucích účinků je poměrně vzácný. Alergické reakce, slabost, závratě, nevolnost, periferní edém, tachykardie, porucha stolice, bolesti kloubů a svalů, tlakové skoky, zvýšené pocení jsou možné. Kromě léků existují také přírodní statiny, které zahrnují rybí tuk, kurkuma a česnek. Pokud je to možné, měly by být zahrnuty do stravy.

Beta blokátory

Určeno při výskytu tachykardie. Přispívat k normalizaci pulzu a snížení krevního tlaku, "vykládat" srdeční sval.
Existuje několik generací beta blokátorů:

  1. První obsahuje drogy jako "Anaprilin", "Glukomol" a "Sotaleks".
  2. Druhá generace betablokátorů představuje Atenobene, Betaloc, Nebilet.
  3. Třetí generace zahrnuje takové léky jako Tselipres, Rekardium.

Na rozdíl od statinů má princip účinku a dávky beta-blokátorů významné rozdíly. Proto je nahrazení jedné drogy za jinou v tomto případě přísně zakázáno. Lék můžete užívat pouze s příslušným lékařským předpisem. Kontraindikace k získání prostředků této skupiny jsou následující:

  • snížení krevního tlaku;
  • různé vaskulární patologie;
  • bronchiální astma;
  • bradykardie.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří křeče, alergie, bolesti hlavy a abstinenční syndrom.

Nitropreparace

Nutné pro úlevu od bolesti u akutních forem anginy pectoris. Prostředky této skupiny mohou účinně eliminovat záchvaty bolesti na hrudníku, přispívají k stabilizaci tlaku a mají vazodilatační účinek. Patří sem:

  • "Isoket." To je široce používán v klinických podmínkách pro úlevu od bolestivých syndromů. Léčivou látkou je isosorbid dinitrát.
  • "Nitroglycerin". Používá se k úlevě od srdeční bolesti. Má mnoho forem uvolňování, od pilulky až po kožní náplast. Jak bylo uvedeno výše, léčivo se aktivně používá v počátečních fázích léčby po infarktu myokardu.
  • Olikard, Cardix Mono, Efox. Drogy s jedním principem akce, takže si můžete zvolit nejlevnější možnost. Hlavní složkou je isosorbid mononitrát. Mezi vedlejší účinky užívání všech léků patří bolesti hlavy, závratě, zvýšená srdeční frekvence a obecná slabost.

Protitačník

Tyto léky zabraňují tvorbě krevních sraženin v cévách. Jejich účinnost je založena na prevenci srážení krve a její zředění.
Mezi nejoblíbenější představitele skupiny patří:

  1. Doxy-hem, jehož účinnou složkou je dobesilát vápníku.
  2. "Cardiomagnyl". Velmi populární lék předepsaný pro rehabilitaci po těžkých kardiologických onemocněních. Účinnost tohoto účinku je založena na kombinaci dvou účinných látek: hydroxidu hořečnatého a kyseliny acetylsalicylové.
  3. "Aspirin Cardio". Nejvíce přístupná ze skupiny drog. Aktivní složkou je kyselina acetylsalicylová.

Jako kontraindikace je třeba poznamenat vysoké riziko krvácení, selhání jater a hemoragické diatézy. Nežádoucí účinky: žaludeční vřed, leukopenie, trombocytopenie. Antiplaterové léky jsou užívány jednou denně na pilulku. Recepce se obvykle provádí po dlouhou dobu.

Inhibitory ACE

Přispívat ke snížení krevního tlaku, podpoře krevních cév. Tato skupina zahrnuje následující léky: "Enalapril", "Benazepril", "Perindopril", "Ramipril", "Captopril". Náklady na tyto léky se mohou lišit v závislosti na výrobci.

Nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, suchý kašel, zvracení a depresi hematopoetických funkcí. Kontraindikace: hyperkalemie, stenóza renální arterie.

Blokátory receptoru angiotenzinu

Tyto léky přispívají k normalizaci krevního tlaku, což snižuje úroveň poškození srdečního svalu. Mezi ně patří Olmesartan, Valsartan, Lozartan. Kontraindikace užívání těchto léčiv je stenóza aorty, hyperkalemie. Možné vedlejší účinky ve formě nevolnosti a zvracení, stejně jako inhibice hematopoetických funkcí.

Vedle výše uvedených léků mohou lékaři provádět symptomatickou léčbu s použitím léků z jiných skupin. Jsou určeny v závislosti na stavu pacienta a přítomnosti dalších příznaků. Jedná se o diuretické nebo antihypertenzní léky. Kromě nich mohou být pacientovi předepsány antihypoxanty, které zlepšují proces dodávání kyslíku do myokardu.

V akutní fázi onemocnění jsou uklidňovače široce používány ke snížení vzrušení. Mnoho pacientů, kteří měli srdeční infarkt, vyvolalo panický strach ze smrti. Právě v boji s takovým nadměrným potenciálem je zaměřen účinek spacích tablet. Nejčastěji se k tomuto účelu používá "diazepam".

Období rehabilitace

Pro pacienty po infarktu je velmi důležité obnovit tělo a vrátit se k obvyklému způsobu života. Během tohoto období se aktivně provádí symptomatická léčba, ale pacientovo naplnění řady lékařských doporučení není méně významným stavem pro obnovu.

Dieta

Během rehabilitace po infarktu myokardu je nutno nejdříve provést úpravu stravy. K tomu musíte jíst v malých porcích, jinak by membrána vytlačila srdce. Proto by měl být den prováděn až 7 jídel.

Nejprve odborníci doporučují sledovat obsah kalorií v produktech, upřednostňují rostlinné a ovocné pyré. Výjimkou z stravy by mělo být masné maso a jídlo, což způsobuje otoky střev. Vyvážená výživa v tomto období by měla zahrnovat:

  • tekuté kaše;
  • zeleninové polévky;
  • mrkvová šťáva

Je žádoucí použít čisté produkty s minimálním množstvím soli. Dva týdny po útoku může být strava poněkud rozmanitá, vyhýbat se pikantním, slaným a kořeněným pokrmům.

Zakázané konzervy, káva, uzené maso a alkohol. Denní limit kalorií odpovídá 2500 kcal. Pacient potřebuje sledovat váhu, která se během rehabilitačního procesu nesmí zvyšovat.

Fyzická aktivita

Již od druhého dne v nemocnici je pacientka vystavena fyzické aktivitě. Nejprve budou nevýznamné a měly by být prováděny pod dohledem fyzioterapeuta.
Rehabilitační proces zahrnuje následující kroky:

  1. V prvních dnech může pacient provádět pohyby pouze s očima, horním trupem a rukama. Tato cvičení zahrnují přísný odpočinek.
  2. Po týdnu se pacient může stát sám, když se prochází kolem oddělení. Přesuňte s velkou pečlivostí.
  3. Po propuštění z nemocnice by měl člověk vést mírně aktivní životní styl, dělat chůzi a vylézt po schodech. Dobré disciplíny jsou plavání, lyžování, jízda na kole. Pokud jde o takové zatížení, měli byste se poradit se svým lékařem, protože nadměrná intenzita výcviku může způsobit vážné poškození těla jádra.

Následkem toho je léčba srdečního infarktu jednou z nejúčinnějších metod eliminace následků a prevence možných komplikací tohoto onemocnění. V závislosti na stavu pacienta a stupni onemocnění je povoleno použití různých skupin léčiv. V každém případě se prostředky použité pro infarkt myokardu určují jednotlivě. Nejdříve je nutné provést důkladnou diagnózu.

Přípravky k léčbě infarktu myokardu

Infarkt myokardu (srdeční sval) je závažné onemocnění způsobené nedostatečným přívodem kyslíku do srdce. To může být způsobeno křečovým spasmem, jeho zablokováním krevní sraženinou nebo fragmentem cholesterolu. Po 10 sekundách kyslík v buňkách srdce končí a po 30 minutách začne pomalu zemřít a po 3-6 hodinách jsou změny nevratné.

  • Sedavý životní styl;
  • Diabetes mellitus;
  • Nadváha tělesné hmotnosti;
  • Ničivé návyky;
  • Stres;
  • Zvýšený tlak;
  • Mužský sex;
  • Významný věk.

Terapeutické opatření

Vzhledem k závažnosti onemocnění je u prvních symptomů nutné zavolat sanitku a postupovat podle pokynů lékařů přesně k úplnému zotavení. Hlavní věc v léčbě infarktu myokardu je čas. Významná část lidí s touto chorobou zemře předtím, než dorazí na stěny nemocnice, nebo přijede tam pozdě, kdy se nekróza tkáně stává nevratným. Mnoho (zvláště mladých) nemůže být zachráněno vzhledem k tomu, že nedávají dostatečný důraz na příznaky infarktu myokardu a léčba je pozdě.

Před příjezdem do nemocnice

Pacient čekající na lékaře může dostat půl gramu aspirinu, což zvýší jeho šance na přežití o čtvrtinu. Při zástavě srdce se bude vyžadovat nepřímá masáž srdečního svalu nebo umělé dýchání. A s hrozbou mdloby a častého srdečního rytmu s arytmií může pomoci dlouhotrvající silný kašel. Aby se snížilo zatížení srdečního svalu, musí být pacient položen, zvednutý a zvednutý a poskytnout mu přístup na čerstvý vzduch.

Uklidňující a léky proti bolesti, které mohou bojovat proti ohromné ​​vůli silné bolesti a strachu, nebudou nadbytečné. Nitroglycerin a další podobné léky mohou pomoci.

Při přepravě pacienta v ambulanci je již k dispozici řada opatření. Kyslíková maska ​​omezí nevratné změny způsobené hladem kyslíku. Morfina nebo podobný lék se podává pacientovi pro akutní bolest.

V nemocnici

Osoba, která utrpěla infarkt, je v intenzivní péči. Dnešní lék má značný arzenál účinných prostředků léčby pacientů s infarktem myokardu:

  • Agioplastika je otevření nefunkční nádoby bez operace.
  • Při posunování se do nádoby zavede síťová klec z inertních kovů (jako je zlato) a zajišťující dostatečný průtok krve do srdce.
  • Nezapomeňte na další metody dostupné lékařům.

Po uplynutí krize začíná léčba infarktu myokardu v nemocnici, často v jednotce intenzivní péče. Tam pacient tráví v průměru 5-10 dní. Pak začíná období domácí rehabilitace, trvající nejlépe asi dva týdny, ale to může trvat měsíc a půl a skončit s postižením. Proto je důležité přísně dodržovat pokyny lékařů od prvních dnů po infarktu a dodržovat určité předpisy po celý život, což pomůže zachovat zdraví a vyhnout se relapsu.

Léčba po infarktu je komplex opatření, včetně užívání léků různých skupin, změny životního stylu a eliminace těch faktorů, které způsobily první záchvat. Koneckonců, ačkoli otázka, kolik infarktu může člověk trpět, je individuální a závisí na mnoha věcech, každý následný infarkt zvyšuje riziko úmrtí a třetí a další útoky jsou považovány za extrémní.

Je nutné se vzdát nadměrného alkoholu a kouření, včetně lékařské pomoci a užívání vhodných léků. Důležitá strava a fyzická aktivita, a to jak v nemocnici, tak po zotavení, chodí na čerstvý vzduch. Může se stát, že budete muset opustit práci, snížit stres. Významnou roli v návratu k plnému zdravému životu je podpora blízkých.

Po rehabilitaci se na srdečním svalu objeví jizva se správnou léčbou, k níž dojde druhý měsíc po útoku.

Nutné léky

Léčba léků po infarktu je také složitá. Důležité je sledovat dávkování a vlastnosti léků určených lékařem a ne zanedbávat ty léky, které je třeba užívat po dlouhou dobu nebo po celý život. Obvykle jsou předepsány léky v několika skupinách.

Statiny udržují zdravou hladinu cholesterolu v krvi, dělí je v játrech a zbavují těla nadbytku. Také statiny bojují proti zánětu v cévách oběhového systému a podporují vstřebávání tuku z gastrointestinálního traktu do krve. Léky této skupiny zahrnují Simvastatin, Vasilip, Simgal, Simlo, Kardiostatin, Lipostat, Tulip, Liptonorm, Atoris, Tevastor, Livazo. Podporuje účinnost statinů zdravou výživu. Dieta může také obsahovat přírodní látky této skupiny obsažené v kurkuma, rybí tuk a česnek.

Beta-blokátory snižují krevní tlak a udržují normální pulz. Zatížení srdce je tak sníženo a oběhový systém dostává dostatek kyslíku. Anaprilin, metoprolol, bisoprolol jsou některé z těchto léků. Tyto nástroje lze používat po dlouhou dobu. Pro pacienty s astmatem a diabetiky je však kontraindikován.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) a blokátory angiotenzinového receptoru (ARB), jako jsou enalapril, lisinopril a perindopril, chrání proti strukturálním změnám v oběhovém systému, zabraňují proliferaci myokardu a někdy jej redukují. Často jsou jmenováni od prvního dne nemoci.

Dusičnany (nejslavnější z nich - nitroglycerin) - jsou nepostradatelné léky k léčbě infarktu myokardu, zmírňují bolesti a nadměrně vysoký tlak. Jedna pilulka pod jazykem může pomoci osobě v předinfarkovém stavu, injekce nitroglycerinu, mastí a náplast na kůži nebo na gumu.

Mezi činidla proti trombocytům, které krvácí krví, patří především kyselina acetylsalicylová nebo aspirin. Aspirin je navržen tak, aby redukoval vazbu krevních destiček, chránící před znovuvytvářením krevních sraženin. Jedná se o jeden z drog, jejichž užívání může být dlouhé nebo celoživotní. Ti, kteří nemohou tolerovat aspirin, jsou předepsané léky s podobným účinkem, například ticlopidin nebo klopidogrel.

Léčba léčby infarktu myokardu může kromě výše uvedených přípravků zahrnovat antihypoxanty nebo diuretika, které zlepšují dodávání kyslíku do srdce, snižují tlak (při významných dávkách) a snižují otoky.

Důležitou roli při udržování zdraví myokardu hrají vitamin-minerální komplexy obsahující hořčík, zinek, vápník a draslík. Navíc jsou užitečné bylinné odvarky a tradiční léky. Je však důležité si uvědomit, že jsou pouze doplňkovou metodou rehabilitace a nemohou nahradit léky předepsané ošetřujícím lékařem.

Rehabilitace

Dieta

Prvním kritériem, které by měla výživa po infarktu myokardu splňovat, je frakčnost. Je třeba postupně, aby zvýšená membrána netlačila na srdce, ale ne méně než 4, a nejlépe 6-7 krát denně. Zpočátku je pozorováno přísné omezení obsahu kalorií v potravinách, ovocné a zeleninové pyré jsou nejlepší volbou. Ale z jídla, které vede k otoku střev, stejně jako z tučného masa, je nutné se zdržet. Rovněž jsou vhodné zeleninové polévky, tekuté kaše, je užitečná mrkvová šťáva s rostlinným olejem. Všechny pokrmy by měly být konzumovány a otráveny bez soli.

Dva týdny po útoku je povolena větší škála potravin, ale zůstává řada omezení. Nejprve byste se měli vyvarovat kořeněných, kořeněných, slaných jídel (sůl může být konzumována nejvýše 6 g denně), konzervované potraviny, uzené potraviny, káva a alkohol. Existuje limit 2500 kcal denně, takže při správné výživě by se neměla zvyšovat váha pacienta. Užitečné ryby, mléčné výrobky, potraviny obsahující hořčík, draslík a vápník, ale vejce mohou jíst nejvýše 2-3 týdně. Cukrovinky by měly být nahrazeny přírodními analogy - medem, sušeným ovocem a ořechy, černým čajem - odvar z šípky.

Je důležité, aby poslední jídlo bylo 2-3 hodiny před spaním a vyprazdňování střev bylo pravidelné, alespoň jednou za dva dny (jinak byste měli použít klystýr).

Fyzická aktivita

Léčba po infarktu zahrnuje fyzické cvičení, které začíná v nemocnici druhý nebo třetí den po ataku, pod dohledem fyzioterapeuta. První cvičení, jako je pohyb očí, rukou a pak horní část těla, jsou prováděny v posteli. Po týdnu máte dovoleno opustit postel a pečlivě se pohybovat v oddělení. Zatížení se zvyšuje postupně a je pečlivě sledováno ošetřujícím lékařem.

Po vyprázdnění by se šetrná tělesná aktivita měla stát součástí života. Projíždějí se na čerstvém vzduchu, procházejí po schodech, chodí s postupnou rostoucí rychlostí a vzdáleností. Potřebujete začít malý. Dále je možné aerobní sporty: plavání, lyžování, nordic walking. Opět: lékař musí předepsat zátěž, protože přetížení není schopno přinést pomoc, ale obrovskou škodu.

Je vyžadován přísně kontrolovaný denní režim se stejným časem spánku nejméně 7 hodin denně. Musíte se vyhnout spěchu, fyzickému a nervovému napětí v práci. Nejlepší volbou pro víkend nebo dovolenou by byla outdoorová rekreace nebo pobyt v sanatoriu.

Psychologický stav

Jak žít po infarktu myokardu? Pacientovo hodnocení toho, co se s ním stalo, je meč se dvěma okraji. Na jedné straně je důležité, aby se člověk nestal samostatným a nestal se depresivní, protože přežil strach a bolest podřízená vůli. To může omezit jeho fyzickou a sexuální aktivitu, která nejenže snižuje kvalitu života, ale také neprospívá jeho zdraví. Na druhou stranu pacienti, kteří se cítí dobře, někdy léčí lékařské předepsání, nejsou dostatečně závažní, což vede k zachování rizikových faktorů koronárního srdečního onemocnění a opakovaných infarktů. Je nesmírně důležité, aby pacient dosáhl střízlivého posouzení jeho stavu.

Navíc stojí za to učit se technika relaxace a vyhnout se nervovým situacím. Možná budete muset změnit pracovní místa a užívat antidepresiva. Je důležité, aby se příbuzní také vyhýbali konfliktním situacím a poskytovali podporu spíše než aby se dostali do stresového stavu.

Medicína má v současné době dostatek prostředků na návrat lidí, kteří měli srdeční záchvat, k plnému a šťastnému životu v ne tak významné době. Hlavní věc - nezapomeňte na tyto odpovědi na otázku "jak léčit infarkt myokardu":

  • Včas - pamatujte si na příznaky a pozorně se věnujte stavu svého vlastního zdraví a ztrácejte drahocenný čas;
  • Komplex - realizovat specifikovaný komplex rehabilitačních opatření a eliminovat rizikové faktory IHD;
  • Důsledně - pečlivě dodržujte všechny pokyny lékařů.

Infarkt myokardu: moderní účinné metody léčby

Infarkt myokardu je srdeční onemocnění, které je způsobeno akutním nedostatkem krve, což vede k tomu, že se v srdci objevuje nekróza.

Nástup srdečního záchvatu je často náhlý nástup prodlouženého záchvatu (více než 40-60 minut) a intenzivní bolest za hrudní kostí, která nezmizí při užívání dávky nitroglycerinu. V tomto případě pacient naléhavě potřebuje lékařskou pomoc.

1. Způsoby léčby

Řada opatření je zaměřena na předcházení komplikacím a snížení pravděpodobnosti nežádoucího výsledku onemocnění.

Takové příhody se provádějí u pacientů s akutním infarktem, kteří nemají žádné kontraindikace. Zvažte nejpopulárnější a nejrozšířenější metody léčby infarktu.

  1. Obnova toku krve. Nejdůležitější okolností při léčbě akutního srdečního záchvatu je kompletní obnovení a podpora průtoku krve koronární arterií. K dosažení tohoto cíle se neustále vyvíjejí nové efektivnější léky proti trombolu a zlepšuje se zavádění klasických léků. Účinná úleva od záchvatu závisí na čase, který uplyne od nástupu příznaků až do zákroku.
  2. Trombolická terapie. Odborníci CEC zjistili, že v současné fázi vývoje léčiv převažuje příznivý účinek trombolické terapie u pacientů s akutním infarktem nad nežádoucími účinky. Během prvních 5-6 hodin po nástupu záchvatu tato intervence zabraňuje 30 úmrtí na 1000 pacientů, dokonce i v beznadějných případech. Účinnost takové terapie, stejně jako předchozí metoda, závisí na době zahájení péče a je maximální v počátečních stádiích onemocnění a den po útoku je zcela nevhodný. Tam jsou některé kontraindikace k použití thrombolic terapie: úrazy hlavy, mrtvice, aneuryzma aorty, jiný původ krvácení a jiní.
  3. Intravaskulární metody. Intravaskulární metody jsou založeny na mechanické obnově vaskulárních lumenů pomocí speciálního nafukovacího balónu (v lékařském jazyce, perineální perkutánní koronární angioplastika). Existuje několik typů takových zásahů, v závislosti na situaci.
  4. Chirurgická intervence. Aplikoval se s rozsáhlými formami infarktu: chirurgie bypassu koronární arterie, intracoronární stentování, transluminální balonová angioplastika atd.

Dávejte pozor!

Volba editora - příznaky infarktu myokardu. Jak diagnostikovat nemoc?

Ve zpravodajském (tyts) algoritmu nevítané pomoci při infarktu myokardu. Jak zachránit život oběti v útoku?

2. Přípravky používané pro infarkt myokardu

Zvažte základní léky, které jsou pro infarkt velmi účinné:

  • Aspirin. Specialisté ECO zdůrazňují, že tento léčivý přípravek by měl být předepsán absolutně všem pacientům s akutním koronárním syndromem (samozřejmě, pokud nejsou k této technice kontraindikovány). Lék thins krve a usnadňuje jeho pohyb přes krevní systém těla.
  • Heparin. Experti ECO prohlašují, že použití tohoto léčiva není nutné pro všechny pacienty s infarktem. Neexistují spolehlivé informace o interakci heparinu s aspirinem.
  • Antiarytmické léky. Studie prokázaly, že takové léky musí být používány s velkou opatrností, protože mohou zvýšit riziko vzniku asystolu.
  • Beta blokátory. Takové léky se používají v přítomnosti tachykardie a paralelní absence srdečního selhání.
  • Dusičnany Takový lék, jako je nitroglycerin, se používá ihned po nástupu infarktu, přičemž se používá tableta a injekční forma.
  • Antagonisté vápníku. V akutním období sledované choroby nejsou léky této skupiny předepsány, ale po úlevě od příznaků a v období obnovy jsou předepsány téměř všem pacientům.
  • Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin. Přiřadit od prvního dne onemocnění absolutně všem pacientům, kteří nemají žádné kontraindikace. Takové léky mají však zvláštní význam při nástupu onemocnění.
  • Hořčík. Přípravky hořčíku jsou velmi účinné pro udržení normálního fungování srdečního svalu.

3. Dieta

Lékařská výživa při této nemoci významně urychluje proces obnovy myokardu, zlepšuje funkční schopnosti srdce.

Pacienti s nadváhou se doporučuje, aby zcela vyloučili ze stravy:

  • smažené a mastné pokrmy,
  • moučné výrobky
  • potraviny, které jsou bohaté na jednoduché uhlohydráty.

Taková výživa je nezbytná pro postupné oddělení od nadměrné tělesné hmotnosti a snížení hladiny cholesterolu v krvi.

V akutním období onemocnění je uvedena následující výživa:

  • kaše na vodě,
  • zeleninové a ovocné pyré,
  • polévané polévky
  • nápoje (džusy, čaj, kompoty),
  • nízkotučné hovězí maso atd.

Omezte příjem soli a tekutin. Od 4. týdne po záchvatu infarktu je předepsána výživa, která je obohacena draslíkem. Takový stopový prvek může výrazně zlepšit odtok veškeré nadměrné tekutiny z těla, čímž se zvyšuje redukční schopnost myokardu. Potraviny bohaté na draslík: sušené švestky, sušené meruňky, data.

Čtěte dále - anamnéza infarktu myokardu. Zajímavá fakta o nemoci.

V článku (zde), co je srdeční astma.

4. Fyzická aktivita

První výzkumníci nabízejí absolutní odpočinek a maximální odpočinek, přísné dodržování lůžka v posteli jako základní léčbu a rehabilitaci infarktních podmínek. V současné době se tyto principy podstatně revidují, neboť dlouhodobý pobyt v bederním stavu výrazně zvyšuje riziko všech komplikací - žilní trombóza, ztuhlost kloubů a plicní embolie.

Chůze se doporučuje jako rehabilitace po infarktu. Začněte chodit pomalu, postupně zvyšujte zátěž na 7-15 minut.

Pokud je elektrokardiogram stabilní, fyzická námaha může být mírně zvýšena, ale neustále sledovat nástup dušnosti a slabosti.

V počátečním období cvičení a stresu je třeba provádět pod neustálým dohledem zdravotnického personálu - vykonávat kontrolu nad celkovým zdravotním stavem, nad srdeční frekvencí a krevním tlakem. Pokud se zdravotní stav nezhorší - může být zrušena kontrola lékařů.

5. Domácí ošetření

Léčba této nemoci doma se provádí podle doporučení ošetřujícího lékaře, avšak existuje mnoho populárních receptů, které pomáhají při infarktu a jsou pro tělo jako celek bezpečné.

Zvažte recepty na přípravu některých lidových léků:

  • rozemlejte 200 gramů česneku a 1 kg brusinek s mlecím strojem, přidejte 150 gramů medu, promícháme a necháme 4 dny. Vezměte si před jídlem 1 desetinu lžičky 2krát denně.
  • Čerstvě vymačkaná cibulová šťáva se smíchá s medem v poměru 1: 1. Vezměte 3x 1 lžíci denně.
  • Smíchejte 1 kg medu s 0,5 kg chokeberry. Vezměte směs denně za 1 polévkovou lžíci. lžíci.

6. Metody prevence

Jedná se o soubor vyvinutých opatření zaměřených konkrétně na prevenci infarktu myokardu.

Zahrnuje takový komplex:

  • fyzický trénink,
  • racionální výživa,
  • čistá spotřeba vody
  • úplné odmítnutí špatných návyků,
  • návštěvy kardiologů
  • pozitivní emoce.

Infarkt myokardu je spíše závažným onemocněním, které často končí neopravitelným, protože každý se musí starat o své osobní zdraví a provádět vše, co lékař doporučuje.

Jaké léky jsou potřebné k léčbě infarktu myokardu

Nemocniční podmínky jsou optimálními podmínkami pro léčbu osoby, která nedávno trpěla tak závažnou patologií jako je infarkt myokardu.

Dnes je jednou z podmínek pro zachování srdečního záchvatu nejdříve vstup do nemocnice, kde je pacient léčen.

Pro přepravu je nejlepší svolat specializovaný kardiologický tým, ale pokud neexistuje žádný, můžete se dostat s obyčejnou ambulancí.

  • Veškeré informace na stránkách jsou pouze pro informační účely a NEPŘÍPUSTU!
  • Pouze doktor vám může poskytnout EXACT DIAGNOSIS!
  • Naléhavě vás vyzýváme, abyste se nedopustili samého léčení, ale zaregistrujte se u odborníka!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Během hospitalizace lékař hodnotí nejen EKG, ale i celkový stav pacienta. Také po zahájení lékové terapie, po uplynutí kritické fáze, se pacientům doporučuje podstoupit lázeňskou léčbu.

Cíle terapie

Při předepisování léků obvykle lékař řeší řadu důležitých úkolů, které jsou zaměřeny na vyloučení pacienta z hlavních patologických procesů, ke kterým došlo v důsledku srdečního záchvatu.

Přípravy na infarkt myokardu by měly provádět následující počet úloh:

Skupiny léků pro léčbu infarktu myokardu

Léky různých farmakologických skupin se používají k léčbě onemocnění v časných fázích jeho vývoje. Je třeba poznamenat, že nitroglycerin není zahrnut do lůžkové péče o infarkt myokardu, je vhodnější jej použít k prevenci záchvatů nebo k omezení poškození na samém začátku.

Analgetika

První skupina, kterou lékaři na ambulance stále používají při příchodu do hovoru, jsou analgetika. To je také používáno lékaři poté, co pacient je oficiálně přijat do nemocnice.

Nejčastěji pro úlevu od bolesti během infarktu jsou užívány opioidní analgetika:

Droperidol se doporučuje pacientům, kteří trpí zvýšenou vzrušivostí nebo jsou náchylní k panice, protože s ním se můžete zbavit úzkosti a uklidnit se.

Opioidní analgetika poskytují rychlý účinek, obvykle začínají působit několik minut po první dávce. Pokud se bolest nezastaví nebo nevrátí, opakujte injekci.

Protitačník

Účinky těchto léků jsou zaměřeny na krevní buňky. Antiagregační činidla neumožňují, aby se krevní destičky slepily dohromady, a tím účinně zabraňovaly tvorbě trombotických hmot, které mohou zhoršit ischemické poškození myokardu a v důsledku toho mají špatný účinek na stav pacienta.

Také se při působení těchto léčiv se vlastnosti erytrocytové membrány mírně mění, což pomáhá červeným krvinkám pohybovat se snadněji v cévách.

Nejčastějším antiagregačním činidlem je aspirin. V první dávce jsou předepsány velké dávky (150-330 mg), aby se urychlil nástup účinku. Potom se dávka sníží (10-150 mg), lék se užívá jednou denně.

Aspirin není předepsán pacientům trpícím žaludečním vředem, stejně jako těm, kteří trpí astmatem aspirinem. Pro ně je individuálně zvolená alternativa.

Trombolytikum

Vzhledem k předpisu léků této skupiny je obvykle možné omezit zónu ischemického poškození a zastavit smrt kardiomyocytů.

Trombolytika mohou rozpouštět krevní sraženinu, která již vznikla a ucpala tepnu, tyto léky jsou zaměřeny na obnovení průtoku krve.

Při rozhodování o významnosti trombolytik se lékař podívá na to, zda na kardiogramu existuje ST elevation. Je-li segment vyšší, jsou okamžitě uvedeny trombolytika.

Používejte následující léky:

  • alteplaza;
  • streptokináza;
  • reteplase;
  • tenecteplaza;
  • prourokinázu.

Používáte-li tuto skupinu drog na počátku útoku, pak bude ten efekt nejlepší.

V některých případech je užívání trombolytik kontraindikováno vůbec a pak je lékař nucen hledat alternativu, která umožní dosáhnout podobných účinků.

Nepoužívejte trombolýzu v následujících případech:

  • dochází k hemoragické mrtvici v anamnéze;
  • Během posledních šesti měsíců trpěla ischemická cévní mozková příhoda;
  • po operaci;
  • v přítomnosti maligních nádorů;
  • některé krevní choroby;
  • peptický vřed nebo duodenální vřed.

Tranquilizéry

Pokyny ke zmírnění, jsou-li použity, jsou převážně v akutní fázi.

Spací prášky v tomto případě pomáhají snížit vzrušení, přispívají k vymizení strachu ze smrti. Diazepam se ve většině případů používá.

Antikoagulancia

Používá se jako doplňková terapie k trombolýze. Nejsou vždy jmenováni. Rozhodnutí provádí lékař po vyhodnocení výsledků testů.

V počátečních fázích záchvatu je riziko vzniku krevní sraženiny sníženo, zvláště pokud se používá ve spojení s trombolytiky, ale také zvyšuje riziko krvácení.

Pokud je urominasa upřednostňována před trombolytiky, antikoagulancia se již nepoužívá.

O diagnóze laboratorních a funkčních metod infarktu myokardu uvádíme níže.

Pro léky v této skupině patří:

  • heparin v nefrakční formě;
  • dalteparin;
  • enoxiparin sodný.

Dávka pro každého pacienta se vypočte individuálně.

Také bezpodmínečně se tato skupina aplikuje po stentování.

Beta adenoblokátory

Díky působení beta-blokátorů doktoři dosáhnou toho, že srdce není naloženo příliš mnoho práce.

Snížení síly kontrakcí a jejich frekvence nastává v důsledku působení této skupiny, což také přispívá k omezení oblasti postižených tkání.

Beta-blokátory zahrnují:

Obvykle se beta-blokátory používají v jakémkoli období srdečního záchvatu, neboť jsou zahrnuty do povinného léčebného režimu, ale pokud má pacient extrémně nízký puls, tato skupina léků není předepsána.

Také s opatrností jsou beta-blokátory předepisovány astmatikům (léky mohou vyvolat spasmus průdušek) a těm, kteří projevují příznaky srdečního selhání.

Indikace nejsou absolutní, užívání těchto léků je povoleno poté, co se podaří zbavit příznaků, při kterých je jejich použití zakázáno.

Doba trvání užívání beta-blokátorů je stanovena lékařem a může být velmi dlouhá, od několika týdnů po několik let.

Inhibitory ACE

Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu jsou léky, které nejsou vždy používány při léčbě infarktu. Pod jejich působením dochází ke snížení tlaku, stejně jako k pomalejšímu snižování srdečního svalu.

Pokud je horní tlak pacienta již pod 100 mm Hg. Art., Pak nejsou jmenováni inhibitory, stejně jako nejsou určeny těhotným ženám nebo těm, kteří trpí selháním ledvin.

Při výběru léčebné taktiky lékař předepisuje malé dávky krátkodobě působících léků této skupiny a pak, pokud terapie přinese potřebné účinky, změní léky na dlouhodobě působící.

Používejte následující léky:

Dávkování a trvání užívání se určují na základě individuálních charakteristik pacienta. Někteří pacienti musí užívat drogy v této skupině po celý život.

Další finanční prostředky

Při infarktu myokardu je také předepsáno množství dalších prostředků, které jsou zaměřeny na udržení těla a stabilizaci jeho práce.

V některých případech, s cílem zmírnit pacientovu depresi spojenou s tímto onemocněním a zabránit novým stresovým účinkům, se uchylují k předepisování antidepresiv.

Pokud pacientův krevní tlak běží vysoko, je předepsán průběh antihypertenziv.

Velmi zřídka, ale stále se používá při léčbě infarktních srdečních glykosidů. Jsou vyprazdňovány velmi opatrně, protože léky v této skupině mají širokou škálu vedlejších účinků.

Zde vám řekneme, jaký je placentární infarkt a proč je pro plod nebezpečné.

O důsledcích a příčinách infarktu po mrtvici si přečtěte tento článek.

Dalším běžným typem adjuvans jsou léky s diuretickým účinkem. Pod jejich vlivem se nejen zbavuje edému, ale také pokles tlaku, který je důležitý v případě infarktu.

Po ukončení primární léčby se někdy pacientům předepisuje léky ze skupiny antihypoxantů. Jejich hlavním úkolem je snížit hladovění tkání u kyslíku.

Tato skupina léků není povinná a lékař je předepisuje jednotlivě v závislosti na stavu pacienta.

Přípravky k léčbě infarktu myokardu

Obsah

Hlavní léky na infarkt myokardu

Jaké léky jsou indikovány po infarktu?

Pilulky po infarktu

Folk remedy pro infarkt myokardu

Útok myokardiální ischémie ročně způsobuje několik milionů úmrtí. Toto onemocnění je jednou z možností pro průběh nebo výsledek ischemické choroby srdeční. Během exacerbace dochází k poškození a zničení vláken srdečního svalu kvůli nedostatku tohoto přívodu krve a tedy kyslíku.

Nápověda, kterou člověk potřebuje začít po odhalení nejmenších příznaků porušení srdce. Lékařské manipulace zahrnují expozici léku, resuscitaci (umělá srdeční masáž, použití kyslíkových polštářů).

Každá fáze vývoje ischemického poškození srdečního svalu zahrnuje vlastní soubor léků. Komplexní léčba drog má následující cíle:

  • eliminaci symptomů, včetně úlevy od bolesti, dechu, strachu;
  • normalizace srážení krve;
  • resorpce stávajícího trombu;
  • normalizace přívodu krve do srdečního svalu;
  • terapii základní nemoci, proti které došlo k rozvoji ischemie srdce.

Je to důležité! Včasná léčba ischemické léze může významně snížit riziko úmrtí a závažných komplikací.

Hlavní léky na infarkt myokardu

Používání léků by mělo eliminovat bolest a strach. Bolesti k srdečnímu záchvatu jsou spojeny s křečemi koronárních cév, jejichž krevní oběh může být blokován krevními sraženinami, což způsobuje hladovění tkání u kyslíku. Koronární cévy jsou tepny, které přímo přivádějí tkáně srdce. Proto je ve stádiu vývoje onemocnění nutné odstranit křeče z koronárních cév.

Léčba začíná první pomoci, kterou může poskytnout jakákoli osoba, nikoli pouze lékař. "Nitroglycerin" uvolňuje myocyty cév, v důsledku čehož se jejich lumen zvyšuje. V srdečním svalu se metabolismus zlepšuje, kyslík se snižuje. Seznam lékových forem "nitroglycerin":

  1. 0,5 mg tablety.
  2. 1% alkoholový roztok.
  3. 1% roztok oleje v kapslích o objemu 0,5 mg.

Každá forma léku má své vlastní vlastnosti. Pokud je nitroglycerin ve formě pilulky, je nutné umístit jednu tabletu nebo její polovinu pod jazyk a udržet ji až do úplné resorpce. Alkoholový roztok v množství 2-3 kapek se aplikuje na kus cukru nebo sublingválně v množství 1-2 kapek. Kapsle je také držena pod jazykem, dokud není náboj resorbován.

Je to důležité! Včasné užívání "nitroglycerinu" u prvních příznaků anginy pectoris může zabránit vzniku ischemického poškození nebo významně snížit množství poškozené tkáně.

Při absenci výsledků používání "nitroglycerinu" a dalšího vývoje symptomů poškození srdečních tkání by měla být poskytnuta specializovaná lékařská péče a kardiopulmonální resuscitace. Při rozsáhlém srdečním záchvatu se bolesti a úzkost odstraní následujícími léky:

  • Morfin;
  • Fentanyl;
  • "Droperidol";
  • sedativy, například "diazepam".

Morfin je silný analgetikum ze skupiny narkotických analgetik. První dávka se podává v množství 2 až 5 ml intravenózně. Poté se stejná dávka podává každých 15 minut, dokud nezmizí bolest.

"Fentanyl" v kombinaci s přípravkem "Droperidol" se používá k provádění neuroleptoalalýzy. Fentanyl je také označován jako skupina narkotických analgetik, ale méně účinný než Morphine. "Droperidol" je neuroleptikum, jehož úkolem je odstranit úzkost a všechny nežádoucí psychotické reakce. Neuroleptoalgézie může být použita opakovaně, ale při opakovaných injekcích dochází ke snížení dávky.

"Diazepam" a jiné typy uklidňovačů jsou používány lékaři k odstranění úzkosti a strachu, které nezmizí po zavedení narkotických analgetik. Sedativa předepsaná po eliminaci bolesti.

Je to důležité! "Morphine" lze zadat pouze po odstranění EKG. Pokud EKG není zvýšený ST segment, zvyšuje se pravděpodobnost úmrtí.

Následné účinky léku by měly být zaměřeny na krevní sraženiny, které způsobují infarkt. Tento účinek lze dosáhnout použitím antiagregačních činidel, které mohou stejně chránit před mrtvicí a infarktem srdce a mozku. Léky používané k eliminaci krevních sraženin:

  • kyselina acetylsalicylová ("aspirin");
  • Klopidogrel;
  • kombinace klopidogrelu a aspirinu.

U příznaků akutního srdečního infarktu je nutné předepsat kyselinu acetylsalicylovou v množství od 150 do 300 mg. V budoucnu by použití "Aspirinu" mělo být pro život od 75 do 160 mg. Stejně jako u všech relativně volných léčiv, Aspirin má více vedlejších účinků.

"Klopidogrel" je předepsán pro detekci kontraindikací pro použití kyseliny acetylsalicylové. První dávka je 300 mg, později po infarktu myokardu - 75 mg denně.

Několik studií kardiologů ukázalo, že účinnost kombinace "Clopidogrelu" a "Aspirinu" je vyšší než při použití samotného "Aspirinu". Rozhoduje o monoterapii nebo kombinaci léků ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. V budoucnu se všechny tyto léky užívají také k prevenci vzniku krevních sraženin, které lékař předepisuje v požadované dávce.

Je to důležité! "Aspirin" je kontraindikován u alergií a některých onemocnění zažívacího traktu. Lékař je povinen objasnit přítomnost alergií nebo chorob trávicího traktu u pacienta. V případě problémů s gastrointestinálním traktem může být kyselina acetylsalicylová injikována nebo nahrazena klopidogrelem.

Trombolytická terapie je nezbytná k obnovení průtoku krve v postižených cévách srdce. Léky používané pro lýzu trombů:

"Alteplaza" a "Streptokinasa" aktivují tkáňové faktory lýzy sraženiny. "Fibrinolizin" - nástroj, který přímo způsobuje rozpuštění krevní sraženiny. Trombolýza by měla být zahájena co nejdříve do 12 hodin od vzniku nekrózy srdečního svalu.

Které léky k zabránění tvorby nové krevní sraženiny v séru a trombolytikách rozhoduje kardiolog, s přihlédnutím k potřebě stentingu a stavu pacienta.

Jaké léky jsou indikovány po infarktu?

Pacient obvykle vstupuje do jednotky intenzivní péče nebo do nemocnice v okamžiku, kdy došlo k akutní fázi. Nejostřejší etapa trvá až 2 hodiny. Úkolem všech následných léků po infarktu je odstranění ischémie, obnovení funkce srdce, prevence recidivujících srdečních záchvatů.

Je třeba sledovat krevní srážlivost, tlak a stav stěn cév srdce. Všechny tyto účinky poskytují antikoagulancia, beta-blokátory a antiagregační činidla. Na každé jednotce intenzivní péče by měly být dostupné drogy, které patří do výše uvedených skupin.

Seznam použitých antikoagulancií:

  • Nefrakční heparin. Podává se v prvních 48 hodinách a doplňuje první pomoc při infarktu myokardu. Zabraňuje srážení krve aktivací svého antikoagulačního systému. Léčivo se podává intravenózně. Vyžaduje kontrolu srážení, může snížit počet krevních destiček.
  • Enoxaparin. Jedná se o nízkomolekulární heparin. Podává se subkutánně. Na rozdíl od heparinu nevyžaduje stálé sledování hustoty krve.
  • Fondaparinux. Nejvhodnější antikoagulancia, která nepůsobí trombocytopenie.

Beta-blokátory snižují sílu a srdeční frekvenci, snižují potřebu srdečních myocytů v kyslíku, zlepšují prognózu. Jako redukční funkci kardiomyocytárních léků po mrtvici a infarktu použijte následující léky:

Mechanismus účinku betablokátorů spočívá v tom, že váží adrenoreceptory v srdečním svalu, aniž by způsobil vzrušení a zabránil jim přístup k adrenalinům.

Jako antiagregační činidla se používají výše uvedené "klopidogrel" a kyselina acetylsalicylová. Tento léčivý přípravek potřebujete po stentování, stejně jako po vypuštění pacienta.

Lékař si vybírá léky, které mají užívat k prevenci srdeční ischémie, stejně jako všech dávek, přičemž bere v úvahu stav pacienta, jeho hmotnost a další parametry.

Je to důležité! Beta-blokátory, které způsobují pokles počtu srdečních kontrakcí, jsou nežádoucí pro použití v akutní době ischemického poškození. Podle nedávných studií mohou léky v této skupině významně zvýšit riziko kardiogenního šoku.

Pilulky po infarktu

Po propuštění z nemocnice zůstává vysoké riziko opakovaných ischemických záchvatů, jelikož na jádru srdečního svalu je jizva. Účinky léků při infarktu myokardu pokračují iv budoucnosti.

Celoživotní strava, omezení některých typů činností, celoživotní léky jsou ukázány tak, že se člověk nemůže dostat k novému útoku. Nejčastěji jsou tyto léky předepisovány pacientům ve formě tablet pro snadné použití.

Seznam léků pro prevenci recidivující srdeční choroby:

  1. Antiplaterové léky, tablety klopidogrelu a aspirin, které neumožňují tvorbu krevní sraženiny. Tyto látky se také vyžadují po stentování.
  2. Beta blokátory. Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol jsou vhodné pro prevenci mrtvice a srdečního záchvatu. Zlepšují přežití pacientů.
  3. Statiny. Terapie statinem může oslabit syntézu cholesterolu a snížit růst aterosklerotických plaků, v důsledku čehož dochází k zastavení progrese aterosklerózy, což zhoršuje prognózu pro pacienta. Tato skupina zahrnuje léky čtyř generací. První generace obsahuje tablety "simvastatin", "pravastatin", "lovastatin", druhý - "fluvastatin", třetí - "atorvastatin" a "cerivastatin", čtvrtý - "rosuvastatin", "pitavastatin".
  4. Polynenasycené omega-3 mastné kyseliny s dlouhým řetězcem. Spotřeba 2-4 g denně může výrazně snížit mortalitu.
  5. Antikoagulancia. "Heparin" a jeho deriváty jsou předepisovány pacientům, kteří měli srdeční infarkt nebo se vyvíjeli na pozadí nestabilní anginy pectoris.
  6. ACE inhibitory. Tato skupina zahrnuje "Captopril", "Enalapril", "Izinopril", "Fozinopril". Tyto léky blokují enzym konvertující angiotenzin, který podporuje tvorbu hormonu angiotensin II, který má schopnost snižovat krevní cévy. ACE inhibitory také zpomalují rozklad látek s vazodilatačními vlastnostmi. Snížení krevního tlaku a tím i riziko ischemického poškození srdce je dosaženo.

Je to důležité! Všechny pilulky, které předepisují lékaře a které nabízí farmakologii, nemůžete zrušit. Celoživotní příjem je způsoben jejich symptomatickým účinkem a nedostatkem akumulačního účinku. Přeskočení užívání pilulků povede k ischemii.

Folk remedy pro infarkt myokardu

Recepty tradiční medicíny používané ke zlepšení fungování srdce po infarktu myokardu jsou různé. Používají se plody, bylinky, džusy ze zeleniny a ovoce. Některé z těchto látek mají výrazné účinky. Proto by použití lidových léků mělo být opatrné pouze po konzultaci s lékařem. Při léčbě lidovými recepty je třeba dodržovat některé zásady:

  1. Užívání bylinků nezruší pilulky předepsané kardiologem.
  2. Pokud je podezření na alergii na nějakou složku rostlin, měla by být vyloučena.
  3. Přijímání tradiční medicíny by nemělo nahradit hlavní terapii v akutním období onemocnění.

Tabulka uvádí některé běžné léčivé byliny a jejich účinky.

Pinterest