Co může způsobit arytmii?

Arytmie - selhání frekvence a uspořádání kontrakcí myokardu. Nezávislá nemoc není. Příčiny srdečních arytmií mohou být vyvolány faktory životního prostředí nebo jsou spojeny s onemocněním, zhoršenou srdeční aktivitou. V závislosti na závažnosti arytmických záchvatů se s nimi zachází s úpravou životního stylu, specifickými léky nebo chirurgickým zákrokem.

Typy arytmií

Arytmie nastává, když vodivý systém selže, nebo problémy s generováním kontraktilních impulsů ze sinusového uzlu. Rozdělit porušení v závislosti na místě, kde se objeví, a na rychlosti srdečních kontrakcí. Sekvence a rytmus pulzace jsou nahrazeny. Objevuje se v komorách srdce, v předsíni, v komorách. V závislosti na postižené oblasti přidělujte:

  • sinusová tachykardie a bradykardie;
  • supraventrikulární tachykardie;
  • atriální a ventrikulární fibrilace;
  • ventrikulární tachykardie;
  • blokáda elektrických impulsů spojujících síň a komory.

Blokáda, ventrikulární fibrilace a flutter jsou nejzávažnější rytmické poruchy, které vedou k akutním oběhovým poruchám a smrti.

Arytmie srdce nemusí vždy znamenat onemocnění. Někdy je dočasná a vyskytuje se u zdravých lidí. Například ve stavu hluboké relaxace a spánku se puls zpomaluje (sinusová bradykardie) a emocionální zkušenosti nebo použití tonických nápojů mohou způsobit zrychlení srdečního tepu (sinus tachykardie). V závislosti na intenzitě redukce dochází:

  • tachykardie (více než 100 úderů za minutu);
  • bradykardie (méně než 55 úderů za minutu);
  • fibrilace síní (náhodné snížení na 600 úderů za minutu);
  • extrasystol (redukce nastává v čase nebo v oddělených komorách).
Zpět do obsahu

Příčiny kontrakčního rytmu

Srdcový rytmus člověka je určen podle věku, pohlaví, postavy, emocionálního, fyzického stavu a typu činnosti. Často se nacházejí adolescenti spojovaní s restrukturalizací těla a fluktuacemi hormonální úrovně. Většina těhotných žen čelí tomuto stavu bez organických změn. Diagnóza srdeční arytmie se provádí u osoby, jestliže je dysfunkce systému vedení orgánu.

Existují 2 velké skupiny provokatérů pro srdeční selhání u lidí. Nejvýznamnější jsou uvedeny v tabulce:

• srdeční chirurgie;

• léze koronárních arterií s cholesterolovými plaky.

• zvýšená nebo snížená aktivita štítné žlázy;

• přebytek draslíku v krvi;

• vedlejší účinek léků;

• během cvičení.

Známky arytmií

Symptomy arytmie se u lidí liší. Arytmie začíná ostrým srdečním tepem, pocity selhání v období mezi kontrakcemi. Existuje porušení krevního oběhu, mozog nedostává plnou část kyslíku, což se projevuje bolesti hlavy, závratě. Bez ohledu na typ jsou změny v rytmu doprovázeny následujícími podmínkami:

  • náhlé změny krevního tlaku;
  • závratě, mdloby;
  • náhlá bolest na hrudi;
  • dušnost;
  • únavu;
  • bledý nebo modravý tón pleti;
  • pocení (studený pot);
  • úzkost a podrážděnost.

Při absenci patologie nesmějí změny srdeční frekvence překročit 60-90 úderů za minutu.

Léčba patologie kontrakcí

Možnosti léčby závisí na závažnosti příznaků a závažnosti onemocnění, které způsobuje arytmii. Cílem terapie je obnovit normální srdeční frekvenci a snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění. Stává se, že mírné arytmie nevyžadují vážnou léčbu. Doporučuje se, abyste se vzdali špatných návyků a tonických nápojů, abyste se vyhnuli silnému stresu. Z léků s akcelerovaným srdečním tepem se používají lehké sedativy, Corvalol a valerijská tinktura. Při léčbě arytmií se používají takové skupiny léků:

  • glykosidy - "digoxin";
  • blokátory kalciového kanálu - Verapamil, Diltiazem;
  • beta blokátory - metoprolol, normodipin;
  • inhibitory draslíkových kanálů - Sotohexal, Cordacon;
  • inhibitory sodíku - lidokain.

Existují také chirurgické metody léčby, které se provádějí bez výsledků léčby:

  • kardioverze;
  • implantace pod kůží zařízení kardiostimulátoru;
  • radiofrekvenční ablace;
  • chirurgie bypassu koronární arterie.

Příliš pomalé snižování srdce je hrozbou pro lidský život, a proto v kritických případech je implantován kardiostimulátor. Léčivé bylinky poskytují pomoc při sběru melisy, morušového, hlohového a černého rybízu. Ve stravě by měly obsahovat potraviny s vysokým obsahem hořčíku, draslíku, vápníku, doporučenou dietu číslo 10.

Jaké pilulky na léčbu srdeční arytmie

Tablety pro srdeční arytmie jsou předepsány v závislosti na příčinách zvýšeného rytmu. Před užíváním jakékoli léky se poraďte s lékařem.

Měli byste znát název léků, které mohou pomoci zmírnit akutní záchvat arytmií. Je nutné eliminovat zvýšené srdeční frekvence během dne. Během této doby, kdy není rytmus obnoven a včasná pomoc není vykreslena, vzniknou tromby, což způsobí cévní okluzi. To je plné vývoje srdečního záchvatu, mrtvice, tromboembolie. Všechny tyto patologie mohou být příčinou smrti. Osoba s arytmií musí vždy mít v lékárničce základní léky, aby je okamžitě během záchvatu udělala.

U zdravých lidí je srdeční rytmus zajištěn periodicky vznikajícími excitačními procesy v srdečním svalu, které způsobují srdeční a komorové kontrakce. Při různých poruchách a patologických stavech se srdeční frekvence zvyšuje. Tento stav se nazývá arytmie. Nelze říci, že existuje jeden nejúčinnější lék na arytmie, protože existuje několik typů zvýšené srdeční frekvence. Mnoho léků může jen chvíli zmírnit nepříjemné příznaky, vyloučit bolesti srdce a frekvenci mrtvic. Odstraňte doma akutní útok s drogami. V budoucnu je však třeba vyhledat pomoc lékaře, který předepíše léky proti srdeční arytmii.

Léky předepsané pro arytmie

Všechny léky na arytmii, tachykardii, jsou obvykle rozděleny do tří typů:

  1. Léky, které snižují tok sodíkových iontů do tkání srdce. Elektrický impuls vzniká a šíří se v buňkách kvůli aktivitě sodíku. Výsledkem je arytmie. Složky léčiv blokují tyto kanály, podílejí se na stabilizaci buněčných membrán, zabraňují vzniku anomálií a šíření elektrických impulzů. Tato skupina léčiv zahrnuje: "Quinidin", "Prokainamid", "Disopyramid", "Meksiletin", "Moritsizin", "Propafenon".
  2. Blokátory beta-adrenoreceptorů. Léky snižují excitabilitu srdce. Stres, úzkost, intenzivní fyzická námaha stimuluje produkci neurotransmiterů (beta-adrenoreceptorů), které stimulují srdeční sval. To zvyšuje potřebu kyslíku myokardu. Blokováním beta-receptorů tato skupina léků eliminuje účinky mediátorů, snižuje excitabilitu a srdeční frekvenci. Mezi tyto léky patří: Acebutolol, Atenolol, Betaxolol, Bisoprolol, Labetolol, Metoprolol, Anaprilin, Nadolol, Propranolol, Timolol.
  3. Blokátory kalciových kanálů. Ionty vápníku, stejně jako jiné iontové kanály, regulují frekvenci a intenzitu elektrických impulzů. Léky v této skupině inhibují transport iontů vápníku a zpomalují elektrické impulsy. Současně se snižuje srdeční frekvence a arytmický záchvat projde. Nejúčinnějšími léky v této skupině jsou Verapamil a Diltiazem.

Existují léky, které mají jiný mechanismus účinku. Například "Amiodarone", což je univerzální lék, který může blokovat sodík, vápníkové kanály, beta-adrenergní receptory, draslíkové kanály. Tato kombinace snižuje vylučování iontů draslíku a zpomaluje generování pulzu. Pod účinkem léčiva se prodlužuje perioda snížené excitability myokardu a oscilace membránového potenciálu oslabuje. Tímto způsobem se inhibuje excitabilita a vodivost myokardu, obnoví se srdeční frekvence.

Sedativa a trankvilizéry

Vzhledem k tomu, že arytmie může vyvolat nervové poruchy, stres a dokonce i jakékoli rodinné potíže, je nutné užít sedativum nebo lék na tranquilizaci.

Sedativní sedativní léky

Tento druh léku je skvělou cestou nejen k úlevě od útoku, ale také k zabránění vzniku arytmie. Zlepšují spánek, uvolňují nervové napětí. Kvůli jejich mírnému sedativnímu účinku je zvýšena inhibice nervového systému, celková excitabilita, nervozita klesá. Doba podávání a dávkování se stanoví individuálně. Nejúčinnější léky na arytmii:

  1. "Antares 120". Aktivní složka - oddenka opojného pepře. Má hypnotický, analgetický účinek. Kontraindikace: přecitlivělost, duševní onemocnění, onemocnění ledvin, chronické selhání ledvin, gestační období, kojení.
  2. Persen. Složení: extrakty z valerianu, máty peprné, citrónový balzám. Tablety uklidňují, zlepšují náladu, potlačují podrážděnost a úzkost, nezpůsobují ospalost během dne. Kontraindikace: přecitlivělost na složky. Buďte opatrní během těhotenství a laktace.
  3. Novopassit. Složení: bažant, valerián, hloh, chmel, třezalka tečkovaná, extrakt z passionflower. Má uklidňující účinek. Kontraindikace: přecitlivělost na složky, závažné organické poruchy gastrointestinálního traktu. Během příjmu je třeba se vyvarovat potenciálně nebezpečných aktivit.
  4. Sanosan. Složení: Hovězí kukuřičné vločkové extrakty. Lék má uklidňující účinek na centrální nervový systém, obnovuje duševní rovnováhu. Kontraindikace: arteriální hypotenze, alergie na její složky.
  5. "Valorodor". Složení: ester kyseliny ethylbromisovalerové, fenobarbital, mátový olej, chmel. Kontraindikace: přecitlivělost, selhání jater nebo ledvin, laktace. Buďte opatrní během těhotenství.
  6. Corvalol. Složení: fenobarbital, olej z máty peprné. Během příjmu se nedoporučuje řídit auto.
  7. Elenium. Má uklidňující účinek na centrální nervový systém, uvolňuje svaly (uvolňuje svaly včetně myokardu). Díky uvolnění srdeční frekvence se rychle zotaví. Přípravek je kontraindikován u akutních onemocnění jater, ledvin; svalová slabost. Nedoporučuje se užívat, pokud se člověk účastní činností vyžadujících rychlou duševní a fyzickou reakci.

Uklidňující léky nemají prakticky žádné vedlejší účinky, pokud není dávka narušena. Pokyny pro použití u každého léku popisují přípustnou denní dávku.

Tranquilizéry

Účinné uklidňující prostředky pro arytmii:

  1. "Diazepam".
  2. Xanax.
  3. Seduxen.
  4. "Medazepam".
  5. Grandaxin.
  6. "Phenazepam".

Tyto léky mohou být předepsány pouze lékařem. Můžete si je koupit na předpis. Zakázáno samo-přijetí, protože drogy jsou návykové. Je nutné je přijmout podle schématu stanoveného odborníkem, a to v každém případě, aniž by došlo k jeho přerušení.

Antiarytmické léky

Následující léky jsou předepsány k léčbě arytmií. Mají terapeutický účinek na myokardiální buňky, zlepšují vodivost, obnovují metabolické procesy.

Je to důležité! Léčba arytmií je nutná pouze po konzultaci s lékařem.

"Aymalin"

Určeno předsazením síňových, ventrikulárních předčasných poruch; paroxyzmální tachykardie, arytmie; akutní infarkt myokardu. K odstranění akutního záchvatu tachykardie arytmií se lék podává intravenózně. Kontraindikace zahrnují:

  • závažné porušení systému srdečního vedení;
  • těžké srdeční selhání;
  • nízký krevní tlak;
  • zánět myokardu.

Předepisuje se jako profylaktika proti arytmii, tachykardii a extrasystolům.

"Rhythmylene"

Určeno pro léčbu a prevenci:

  • supraventrikulární, ventrikulární předčasné údery;
  • supraventrikulární, nodální tachykardie;
  • síňový flutter;
  • uzlová recirkulární tachykardie.

Lék podporuje, obnovuje sinusový rytmus. Kontraindikace při přecitlivělosti, glaukomu s uzavíracím úhlem, arteriální hypotenzi, hyperplázie prostaty, kardiogenního šoku, selhání jater nebo ledvin.

Novokainamid

V případě užívání pilulek se snižuje excitabilita myokardu, ektopické ohniská jsou potlačeny (jestliže existují smíšené zdroje srdečního rytmu).

Není-li diagnostikována, jsou přiřazeny: závažné srdeční selhání, poruchy vedení, přecitlivělost.

"Quinidin"

Lék mohou užívat lidé pro prevenci a léčbu:

  • arytmie;
  • s supraventrikulární a ventrikulární tachykardií;
  • paroxyzmální atrioventrikulární rytmus;
  • atriální fibrilace, síňový flutter.

Není předepsáno, zda je přítomna přecitlivělost, úplný atrioventrikulární blok, poruchy intraventrikulárního vedení.

"Pulsnorma"

Je považován za jeden z účinných léků na arytmii. Může být použita jako ambulance pro akutní ataku tachykardie. Předepisuje se pro ventrikulární a atriální údery, paroxyzmální tachykardii.

"Lidokain"

Lék je lokální anestetikum. Má antiarytmické vlastnosti. Používá se k úlevě od ventrikulárních arytmií. Má anestetické, antiarytmické účinky.

Není určena k závažnému krvácení, arteriální hypotenzi, závažným formám chronického srdečního selhání.

"Allapinin"

Doporučuje se, aby:

  • supraventrikulární extrasystol;
  • ventrikulární extrasystoly;
  • paroxyzmy atriální fibrilace a flutteru;
  • paroxyzmální supraventrikulární tachykardie.

Není-li diagnostikována, je přiřazena: závažná hypotenze, středně závažné a závažné chronické srdeční selhání, těžká hypertrofie myokardu v levém ventrikulu, post-infarktová kardioskleróza, závažné poškození funkce jater nebo ledvin.

Zakázané léčivo pro intoleranci fruktózy, přecitlivělost na složky.

"Etatsizin"

Léčba má výrazný a prodloužený antiarytmický účinek. Přiřazeno:

  • ventrikulární a supraventrikulární předčasné údery;
  • paroxyzmy atriální fibrilace a flutteru;
  • ventrikulární a supraventrikulární tachykardie.

Lék je zakázán, jestliže je diagnostikován: závažná hypertrofie myokardu v levé komoře, post-infarktová kardioskleróza, kardiogenní šok, akutní koronární syndrom, srdeční hypertrofie, chronické srdeční selhání.

"Etmozin"

Lék rozšiřuje srdeční cévy, zmírňuje srdeční křeče. Má antiarytmický účinek.

Doporučuje se pro srdeční arytmie: extrasystoly; záchvaty síňové, atriální, paroxysmální tachykardie. Lék je účinný při arytmii způsobené předávkováním srdečních glykosidů.

Kontraindikace: Předepisování "Etmozinu" s psychotropními léky.

"Ritmonorm"

Tablety jsou předepsány pro léčbu a prevenci supraventrikulárních a ventrikulárních extrasystolů, poruch paroxysmálního rytmu.

Nemůžete užívat léky na těžké formy chronického srdečního selhání, myasthenia, těžké onemocnění plic.

Amiocordin

Efektivní při léčbě a jako prostředek k prevenci:

  • život ohrožující ventrikulární arytmie;
  • tachykardie;
  • supraventrikulární, koronární nedostatečnost;
  • chronické srdeční selhání;
  • parasystoly;
  • ventrikulární arytmie u pacientů s Chagasovou myokarditidou;
  • angina pectoris

Je zakázáno užívat svalovou bradykardii, hypokalémii, kolaps, arteriální hypotenzi, hypotyreózu, tyreotoxikózu, přecitlivělost na jód, těhotenství, během laktace.

"Cardiodarone"

Má antiarytmické a antianginální účinky. Můžete si vzít:

  • pro těžké srdeční arytmie: síňová arytmie s vysokou frekvencí komorových kontrakcí;
  • na pozadí Wolffova-Parkinsonova-bílého syndromu.

Často se používá jako kardiopulmonální resuscitace při zástavě srdce. Není předepsána pro přecitlivělost na jód, bradykardii sinusů, dysfunkci štítné žlázy, srdeční, cévní, těžké respirační selhání, těžkou arteriální hypotenzi, kardiomyopatii.

"Nibentan"

Léčba by měla být užívána k léčbě paroxyzmální supraventrikulární tachykardie, paroxyzmální fibrilace síní a flutter síní.

Zakázaná medikace, pokud je člověk diagnostikován: bradykardií, síňovými, ventrikulárními extrasystoly a paroxyzmy nestabilní ventrikulární tachykardie.

"Opacordain"

Tablety jsou předepsány za přítomnosti ventrikulární arytmie, tachykardie. Lék je široce používán k prevenci ventrikulární fibrilace, supraventrikulárních arytmií, anginy pectoris.

Mezi kontraindikace patří přecitlivělost na jód, sinusová bradykardie, hypokalemie, arteriální hypotenze, hypotyreóza, tyreotoxikóza, onemocnění dýchacího ústrojí, těhotenství, laktace

"Propanorm"

Účinné pilulky pro supraventrikulární a komorové předčasné údery; jako prostředek prevence a léčby poruch paroxysmálního rytmu, tachykardie. Příjem je zakázán, pokud jsou diagnostikovány závažné formy chronického srdečního selhání, bradykardie, hypotenze, období laktace, přecitlivělost na lékové složky.

"Kordaron"

Používá se jako prostředek k prevenci a léčbě supraventrikulární a ventrikulární fibrilace síní. Droga může změnit funkci štítné žlázy, takže je zakázáno ji užívat sami.

Není-li diagnostikována: bradykardie, poruchy intrakardiálního vedení, arteriální hypotenze, bronchiální astma, endokrinní poruchy. Zakázané léky během těhotenství.

Pokud se na pozadí užívání antiarytmických léků člověk cítí nepříjemně v hrudi, měli byste okamžitě kontaktovat lékařskou nemocnici.

Jak odstranit akutní ataku arytmie

Aby se odstranil útok a snížila se srdeční frekvence, je třeba provést následující opatření:

  • zadržte dech;
  • vyvolat zvracení;
  • silně kašel;
  • dát tvář do studené vody;
  • stiskněte oční bulvy každých 3 sekundy na minutu;
  • vzít polohou nahoře a položit vysoký polštář pod záda;
  • naplňte místnost čerstvým vzduchem;
  • Vezměte jednu ze sedativ: Valocordin, tinkturní tkáň, Valerian, Corvalol, Elenium.

Pokud člověk ztratil vědomí, není dýchání a srdeční tep, je nutné ihned aplikovat metody kardiopulmonální resuscitace. Jemně umístit osobu na tvrdý povrch, lehnout vedle něj na levé straně, odhodit jeho hlavu a provádět umělé dýchání.

Bez ohledu na to, zda se poprvé objevila arytmie nebo kdy byla osoba diagnostikována onemocnění srdce doprovázené poruchou rytmu, měli byste okamžitě zavolat sanitku. V závažných případech budou lékaři používat defibrilátor, pomocí něhož bude obnoven srdeční rytmus, bude odstraněna náhodnost kontrakcí srdečních svalů.

Tento článek neobsahuje informace o dávkách uklidňujících a antiarytmických léků. Jsou přijímány pouze podle předepsaného ošetřujícího lékaře pod jeho přísnou kontrolou po odpovídající diagnóze a studiích celkového stavu těla.

Léčba srdečních arytmií

Arytmie srdce je široký pojem. Zahrnuje různé typy patologie a některé fyziologické stavy. Léčba vyžaduje selhání srdečního rytmu, což je často symptom kardiologie, stejně jako jakékoli jiné onemocnění. Důležitou součástí terapeutických intervencí v tomto případě je jmenování vhodných léků. Léčba srdečních arytmií s pilulkami závisí na typu a je zaměřena především na příčinu abnormální práce na myokardu. Léky odstraňují výrazné příznaky nepříjemného onemocnění, stejně jako prevenci vzniku komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému.

Typy arytmií a jejich rozdíly

Normální je srdeční frekvence, která se rovná 60-90 tlačí za 60 sekund. Arytmie znamená řadu kontrakcí myokardu, které se provádějí s nepravidelnou frekvencí nebo s nepravidelnou sekvencí. V souladu s touto definicí lze rozlišit následující typy abnormálního rytmu:

  • bradykardie (zpomalení srdeční frekvence za minutu);
  • tachykardie (zvýšení srdeční frekvence ve stejnou dobu);
  • extrasystole (rytmus se zmate, některé části myokardu jsou předčasně sníženy).

Při klasifikaci arytmií je třeba vzít v úvahu oblast patologie. Zdrojem poruch může být atria, ventrikuly, sinus nebo atrioventrikulární uzliny.

Dalším znakem rozdělení špatné srdeční frekvence na poddruh je délka v průběhu času.

  1. Paroxysmální arytmie trvá maximálně týden. Rozvíjí se neočekávaně a zastavuje se sama, stejně náhle jako začala.
  2. Trvalá forma poruchy rytmu trvá déle (někdy více než 12 měsíců). K odstranění příznaků se musí uchýlit k farmakoterapii.
  3. Při chronické arytmii člověk neustále zaznamenává patologické příznaky. Obnovení správné práce komor a atria v tomto případě není možné. Lékař si zvolí taktiku zachování stávajícího rytmu, jsou předepsány léky, které podporují srdeční sval.

Následující typy abnormálních kontrakcí představují největší nebezpečí pro život:

  • Flutter síní a síňový flutter, který často vede k fibrilaci síní (fibrilace). Jedná se o závažnou patologii charakterizovanou náhodným vzestupem různých částí myokardu. Jsou redukovány sami, bez účasti sinusového uzlu. Srdcový rytmus se zároveň stává chaotickým a zrychleným.
  • Atrioventrikulární úplná blokáda je porušení, při kterém se elektrický impuls od AV uzlu k komorám vůbec nevykonává. Ve druhém případě se balík Jeho a jeho větví stává kardiostimulátorem. Tato arytmie je charakterizována těžkou bradykardií. Takové poruchy vedou k selhání srdce nebo cerebrální ischémii.
  • Syndróm somatického sinusu může způsobit náhlou srdeční zástavu. Léčba léků zpravidla nemá požadovaný účinek. Chcete-li zachránit život pacienta, doporučuje se instalovat kardiostimulátor. Signály ze středu sinusu jsou vysílány slabým nebo v nepravidelných intervalech. Charakteristické příznaky srdečních arytmií: významné zpomalení rytmu nebo střídání bradykardie a tachykardie.

Samostatně můžete vybrat arytmii, která se vyvine s příchodem noci. Často je spojena s jevem apnoe. U osoby trpící podobnou patologií, v procesu spánku, dochází k pravidelným zastavením dýchání. K tomu dochází zpravidla během nočního chrápání: stěny hltanu a hrtanu těsně zavřené při pohybu dýchacích cest a vzduch jim nemůže procházet.

Výsledkem je, že myokardiální apnoe postrádá kyslík, který potřebuje, a zátěž srdce se zvyšuje. Ve většině případů vede zadržování dýchacích cest k rozvoji typu arytmie, jako je závažná sinusová bradykardie (puls se pohybuje od 30 do 50 úderů za minutu). Čím častěji se tato porucha vyskytuje ve snu a čím déle jsou tyto útoky, tím těžší je arytmie.

Tablety pro srdeční arytmie: rysy léčby

Arytmie může nastat u zdravého člověka jako normální reakce organismu na vnější faktory. V takových případech mohou být nepříjemné příznaky odstraněny všemi dostupnými sedativními vlastnostmi domácího léčiva: "Corvalol", "Validol", "Novopassitom", "Valocordin".

Bylinné tinktury založené na motherwort, valerián, hloh a různé recepty tradiční medicíny budou nejvíce vítány, když se objeví fyziologické poruchy srdečního rytmu.

Pokud je výskyt arytmie spojen s onemocněním srdce nebo patologií odlišné etiologie, je nemožné bez závažných antiarytmických léků. Musejí být jmenováni přísně lékařem po důkladné diagnostice.

Hlavní třídy léčby abnormálních kontrakcí srdce jsou následující třídy pilulek:

  1. Pro blokování sodíkových kanálů (třída 1).
  2. Beta-blokátory (třída 2).
  3. Blokátory draslíkových kanálů (třída 3).
  4. Inhibitory vápníku (třída 4).

Drogy blokující sodíkové kanály

Zabraňují pronikání pozitivních sodíkových iontů rychlými sodíkovými kanály membrány do buněčné struktury myokardu, který má nejprve negativní náboj. V důsledku tohoto působení se zastaví vlna depolarizace (změna elektrického náboje svalových buněk z negativního na pozitivní) a tím se snižuje rychlost šíření elektrického impulsu odpovědného za kontrakci kardiomyocytů (buněk myokardu).

Jsou rozlišeny tři poddruhy tablet z různých prvotřídních arytmií: A, B, C. Jsou také nazývány agens, které ovlivňují srdeční membránu.

Léčiva 1A mají střední schopnost blokovat sodíkové kanály buněčné membrány. Patří sem "chinidin", "novokainomid", "disopyramin". Je předepsána pro tachykardii ventrikulárního a supraventrikulárního původu, stejně jako pro prevenci fibrilace síní.

Podtyp 1B slabě zabraňuje pronikání iontů sodíku, ale přispívá k odstranění pozitivně nabitých částic draslíku z buňky. Tato akce snižuje srdeční frekvenci. Běžné léky, název: "Lidocaine", "Meksiletin", "Fenytoin". Vhodné pro léčbu arytmie a ventrikulární tachykardie, fibrilace síní.

Tablety třídy 1C používané pro srdeční arytmie vytvářejí výraznou blokádu rychlých kanálů pozitivních částic sodíku. Hlavními představiteli této skupiny jsou Flekainid, Propafenone, Etatsizin. Účinné s ventrikulárními a atriálními extrasystoly se používají k prevenci paroxyzmální fibrilace síní.

Vlastnosti beta-blokátorů

Tyto léky blokují beta-adrenoreceptory. Tablety zvyšují účinek vylučovaného adrenalinu, což může zvýšit počet kontrakcí srdce. Používá se pro různé typy arytmií: sinusová tachykardie, fibrilace síní a flutter, ventrikulární tachykardie. Používá se také s vysokým krevním tlakem. Často předepisuje takové léky: "Anaprilin", "Atenolol", "Bisoprolol", "Concor", "Egilok".

Blokátory draslíkových kanálů

Léky zabraňují uvolňování pozitivních iontů draslíku z buněk myokardu, které pozastavují proces repolarizace (obnovení počátečního negativního náboje kardiomyocytů). Indikace pro použití: ventrikulární tachykardie, flutter síní, epizody fibrilace síní, syndrom Wolff-Parkinsonova-bílého syndromu. Název společných tablet: "Amiodaron", "Sotalol", "Kordaron", "Nibentan".

Inhibitory vápníku

Přípravy této skupiny vytvářejí bariéru pro vstup kladných iontů vápníku do myokardiální buňky prostřednictvím pomalých kanálů (tzv. Kanálů typu L). Lékař může předepisovat takové tablety k léčbě atriální ventrikulární arytmie a k prevenci paroxyzmální síňové tachykardie. Inhibitory vápníku by neměly užívat lidé s nízkým krevním tlakem. Tato skupina zahrnuje drogy jako: "Verapamil", "Adenosine", "Cardil".

Elektrolyty

Elektrolyt je látka schopná přivádět elektřinu. Jako takový prvek v léčbě arytmie srdce stojí "Panangin" nebo "Asparkam". Vylučuje nedostatek důležitých stopových prvků pro myokard, jako je draslík a hořčík. Podle instrukcí se lék aplikuje třikrát denně ve formě tablet nebo může být použit ve formě intravenózních injekcí.

Seznam dalších léků pro léčbu abnormálního rytmu

Vedle hlavních skupin antiarytmických léků lze předepsat následující léky k odstranění poruch srdečního rytmu:

  • Srdcové glykosidy ("digoxin") obnovují sínusový rytmus, fibrilaci síní a supraventrikulární tachykardii.
  • "Síran hořečnatý" se používá pro paroxyzmální ventrikulární tachykardii.
  • Přípravky draslíku ("chlorid draselný") pomáhají při léčbě ventrikulárních a supraventrikulárních arytmií.
  • Přípravky adenosinu ("adenosin trifosfát sodný") jsou účinné při blikání a srdečním selhání.
  • Agens obsahující železo ("Aktiferrin") se používají při těžké hypoxii srdečních buněk.
  • Léky s jódem ("Yodofol", "Yodbalans") a hormony štítné žlázy ("Eutirox") jsou předepsány, když funkce štítné žlázy špatně funguje.
  • Vitamíny (skupina B, rutin, biotin, kyselina listová, kyselina askorbová, vitamin E, kyselina lipoová a kyselina pantotenová, lecetin).
  • Lék na normalizaci metabolických procesů v myokardu, název - "Riboxin".

Speciální věkové kategorie

Mezi ně patří děti a stáří. Pro takové kategorie je třeba opatrně zvolit léčbu. Mnohé léky mají nežádoucí účinky, které vzhledem ke zvláštní zranitelnosti těchto pacientů mohou výrazně zhoršit stav pacienta špatnou dávkou.

Tablety, které léčí arytmii u dítěte:

  • "Adenosin";
  • "Bretilius";
  • Digoxin;
  • Labetalol.

Léky k odstranění poruch rytmu u starších osob:

Hodnocení antiarytmiky podle ceny

Pokud učiníte přibližné hodnocení antiarytmických léků, v závislosti na jejich ceně, budou místa v něm distribuována následovně:

  1. "Atenolol", "Verapamil", "Riboxin" - z 19, 50 rublů. až 56 rublů
  2. Novakainid, Diltiazem, Bisoprolol, Amiodoron, Amlodipin, Panangin - ze 72 rublů. až 149 rublů
  3. "Konkor", "Egilok", "Kordaron" - ze 79 rublů. až 300 rublů
  4. "Ritmonorm", "Nebilet", "Propanorm", "Allapinin" - 496 rublů. až 568 rublů

Srdeční arytmie: léčba, pilulky

✓ Článek ověřený lékařem

Patologická ustálená změna rytmu srdečních kontrakcí často není nezávislou chorobou, ale pouze indikuje hlavní kardiovaskulární onemocnění. Avšak jakýkoli typ arytmie vyžaduje jeho eliminaci a přední metodou je předepisování léků intravenózními infuzemi v případě prudkého zhoršení zdraví a tablet pro dlouhodobou léčbu.

Srdeční arytmie: léčba, pilulky

Typy arytmií a jejich rozdíly

Arytmie se běžně považuje za jakoukoli srdeční frekvenci, která se liší od normální. U zdravého člověka je pulzace rovnoměrná, v rozsahu 60-75 tepů za minutu, jsou tóny jasně, hlasitě, rytmicky slyšeny bez zvuků na pozadí. Patologické kontrakce síní nebo komor srdce jsou:

  • změněná frekvence: stabilní zpomalený nebo zrychlený puls;
  • změněný rytmus: blikání, flutter, předčasná svalová kontrakce.

Krátkodobá změna rychlosti kontrakcí pod vlivem těžké fyzické námahy, adrenalinu, vytrvalostních testů, stresu, aktivace základního onemocnění je přirozená a nevyžaduje lékařskou péči a důkladnou prohlídku. V tomto případě je arytmie fyziologického charakteru a zastavuje se, když se provokující faktor odstraní. Také frekvence a kvalita rytmu se může lišit v závislosti na příjmu určitých léků, stejně jako u žen během těhotenství.

Výskyt arytmií může být individuální odpovědí na léčivo. Pokud tento jev přináší značné nepohodlí, doporučuje se okamžitě zrušit lék a zvolit vhodnější protipóly.

Nefyziologicky příbuzná arytmie vždy svědčí o závažnějších srdečních potížích než o povrchové disharmonii rytmu. Osoba, která zaznamenává stálou změnu srdečního tepu, často zaznamenává pokles vytrvalosti, bolesti v oblasti srdce, dušnost, potíže s dýcháním av tomto případě by se měl poradit s lékařem pro EKG a ultrazvukem srdce.

Mezi nejčastěji diagnostikované typy arytmie patří bradykardie, tachykardie, fibrilace síní a extrasystola.

Léčba srdečních arytmií

Při léčbě srdečních arytmií je v první řadě zahrnuta lékařská pomoc pacientovi za jeho hlavní onemocnění, která způsobila poruchu srdečního rytmu. Souběžně jsou předepsané léky vhodné pro určitý typ arytmie. Pro léčbu organické bradykardie jsou často předepisovány angioprotektory a nízkodávkovaná kyselina acetylsalicylová. Tyto léky zlepšují průtok krve v cévách, které krmit srdeční sval, a to snížením aterosklerotických jevů.

Nízké dávky aspirinu se užívají po dlouhou dobu. Malá dávka nemá ulcerogenní účinek a nezvyšuje riziko krvácení.

V případě arytmie způsobené užíváním léků snižte dávkování nebo úplně zrušte léčbu. V případě takové reakce na antihypertenzní léky je nutné zvolit náhradu.

Video - Jak léčit srdeční arytmii

Antiarytmické léky

Blokátory sodíkových kanálů

Tato skupina léčiv zahrnuje léky, které umožňují normalizovat srdeční frekvenci blokováním Na-kanálů a zlepšením vodivosti pulsů. Čím vyšší je puls, tím aktivnější je blokáda. Současně produkují léky s různými účinky na dobu repolarizace.

Repolarizace je fyziologický proces označující přechod buněk srdečního svalu do uvolněného stavu po provedení kontraktilní funkce.

Pokud by lék ze skupiny blokátorů sodíku nebyl vhodný pro pacienta, můžete nahradit lék ve stejné skupině lékem ze stejné skupiny, ale s jiným účinkem na repolarizační proces:

Blokátory draslíkových kanálů

Vzhledem k blokádě K-kanálů byla tato skupina léčiv úspěšně použita u pacientů s vysokým rizikem ventrikulární fibrilace. Na rozdíl od skupiny sodíkových kanálů, u kterých je možné nahradit jednu drogu druhou ve stejné třídě, s blokátory draslíkových kanálů, je to nepřijatelné kvůli rozdílu v jejich mechanismu.

  1. Amiodaron je všestranná vysoce účinná léčiva vhodná pro normalizaci práce obou síní a komor. Při dlouhodobé antiarytmické léčbě může účinek přetrvávat i po přerušení léčby po dobu několika měsíců. Kontraindikace pro léčbu těhotných, kojících, hypotenzních, v rozporu se štítnou žlázou. Nepoužívá se v případě nedostatku draslíku v těle.

Lék Amiodaron je vhodný pro normalizaci síní a komor

  • Ibutilid - lék s poměrně mírným antiarytmickým účinkem, ale s vysokým zatížením jater. Vhodný pro léčbu paroxyzmální arytmie, fibrilace síní pod kontrolou EKG v nemocničním prostředí.

    Farmakologický účinek léčiva Ibutilid

    Sotalol je účinný lék na léčbu různých typů tachyarytmií.

    Beta blokátory

    Beta-blokátory jsou jedinečné, aby zabránily nežádoucím účinkům reakcí "hit nebo run". Vlastně použití takových antiarytmických léků ke snížení vzruchu myokardu, s tachykardií, různými typy arytmií, při kterých je poškozena činnost centrálního nervového systému. Tato skupina léčiv obsahuje Esmolol, Timolol, Nadolol, Carvedilol, ale nejčastější jsou:

    1. Propranolol, prodávaný pod obchodními názvy Anaprilin a Obsidan, je kontraindikován nízkým tlakem, bradykardií, kardiogenním šokem. Velmi účinný pro snížení srdeční frekvence, ale často způsobuje pocity třepání srdce, blednutí, převrácení. Nepoužívá se u jedinců s depresivními poruchami.

    Látka Anaprilin je vysoce účinná pro snížení srdeční frekvence

  • Metoprolol je podobný druh účinku a kontraindikací pro propranolol. Podle indikace může být použita u těhotných žen, hypertenzních pacientů, pacientů po infarktu (ale ne v akutním průběhu). Dávka se vybírá individuálně, podle typu arytmie, ale používá se jednou denně s malým množstvím vody v jakémkoli vztahu k jídlu. Atenolol má podobný účinek.

    Léčivo Bisoprolol je dobře snášeno, nezpůsobuje periferní edém.

    Blokátory kalciových kanálů

    1. Verapamil je dobře známý a široce dostupný přípravek používaný při fibrilaci síní. Neměl by se používat s nízkým krevním tlakem, dekompenzovaným srdečním selháním. Absorbováno díky bílkovinám, proto užíváno s jídlem. Dávkování léku se zvolí postupným zvyšováním od 48 mg na požadované množství, přičemž se přípravek Verapamil užívá několikrát denně. Je nežádoucí používat spolu s jinými antiarytmiky. Diltiazem má podobný účinek.

    Lék Verapamil se používá při fibrilaci síní

    Elektrolyty - Panangin

    Panangin může být také použit v léčbě arytmie jako elektrolytu, který doplní chybějící stopové prvky srdce. V nemocnici nebo při závažném nedostatku draslíku se hořčík používá intravenózně. Poté se lék podává ve formě tablet třikrát denně. Absolutním obdobím Panangin je Aspark.

    Panangin se používá k léčbě arytmie jako elektrolytu.

    Další léky

    Kromě klasických antiarytmických léků mohou být předepsány i jiné léky, které berou v úvahu historii a typ arytmie. Pokud je porucha srdečního rytmu spojena s poklesem nebo nadměrným vyšetřením centrálního nervového systému, jsou předepsány různé sedativní a sedativní léky, maso na uklidňující prostředky.

    Přípravky železa

    Pokud je podezření na dodávku kyslíku, lékař předepisuje pacienta, aby vyhodnotil hladinu feritinu v krvi. V případě nedostatku se předepisují přípravky se železem, kde volba závisí na citlivosti organismu vůči určitému činidlu a jeho toleranci.

    1. Actiferin ve formě sirupu se podává 5 ml 2-3krát denně po dobu několika měsíců. Se souběžným podáváním thyroxinu může být doporučeno zvýšení dávky hormonu. Osobám s cukrovkou se doporučuje vybrat jinou drogu. Aktiferin ve formě kapek pro požití s ​​příchutí rybíz je výhodnější než ti, kteří neabsorbují tabletovou formu železa.

    Lék Aktiferrin ve formě sirupu

    Ferlatum Fall - doplněk železa s kyselinou folinovou v tekuté formě

    Rotafer + obsahuje železo a zinek s kyselinou listovou

    Injekční přípravky pro léčbu arytmií se prakticky nepoužívají.

    Hormony štítné žlázy

    Pokud je příčinou tachykardie nebo bradykardie dysfunkce štítné žlázy, jsou jmenováni:

    1. Hormony štítné žlázy - L-thyroxin nebo Eutirox, jejichž dávka je individuálně zvolená, s ohledem na hladinu volného tyroxinu v krvi a thyrotropického hormonu. Hormony jsou předepsány po dlouhou dobu a jsou užívány ráno na prázdný žaludek 20-30 minut před snídaní od 5 do 8 ráno.
    2. Léky obsahující jod pro 100-200 mg - jodofol, jodomarin nebo jodbalans. Tyto léky jsou kompletní analogy mezi sebou (ale kyselina listová je přidána do jodofolu).

    Digoxin

    Srdeční glykosid a kardiotonický rostlinný původ - Digoxin - se osvědčil v léčbě fibrilace síní a srdečního selhání. Bylo přiděleno 0,25 mg jednou až několikrát denně, ale mělo by být zrušeno s výskytem tepů. Digoxin má schopnost inhibovat sodíkové a draselné kanály, které je třeba zvažovat současně s vymezením antiarytmických léků. Nemůžete předepisovat přípravek Digoxin na tachykardii, komorovou fibrilaci, infarkt myokardu.

    Pokud máte podezření na stálou arytmii - a opakované, způsobené přirozenou fyziologickou potřebou určitých stavů - byste měli okamžitě kontaktovat kardiologa, aby posoudil práci srdce. Náhlá výrazná ataka arytmie vyžaduje volání sanitky, protože v mnoha případech byly ignorovány první známky poruchy orgánů a tato situace může být kritická. Při diagnostice poruchy srdečního rytmu a při objasnění příčiny arytmie lékař zvolí vysoce účinnou léčbu, která nejen zlepší kvalitu života, ale také pomůže vyhnout se závažným komplikacím v budoucnu.

    Líbí se vám tento článek?
    Ušetřete, abyste neztratili!

    Jaké léky mohou způsobit arytmii

    Zástava srdce: příčiny a mechanismus klinického syndromu, první pomoc a principy resuscitace

    Zastavení srdce (srdeční selhání) je klinický syndrom spojený s náhlým a úplným zastavením účinných funkcí srdce. U lidí přetrvávají kontrakce komor, ale je vypuštěna funkce vypouštění orgánu, srdce nevytlačuje krev do krevních cév, zastavuje krevní oběh, což ohrožuje život. Náhlá srdeční zástava je doprovázena nedostatečným pulsem, dilatací žáků, depresí dýchacích cest a ztrátou vědomí. Pacient může být zcela nepřítomný nebo může být udržována bioelektrická aktivita srdce. Okamžitá lékařská pomoc při zástavě srdce zvyšuje pravděpodobnost úspěšné resuscitace pacienta.

    Podle statistik WHO na naší planetě každý týden má asi 200 000 lidí srdeční selhání. Současně zemře až 90% obětí před příjezdem sanitky doma nebo v kanceláři, protože v okolí nejsou lidé, kteří vědí, jak by měla být poskytnuta první pomoc. Z vážného klinického syndromu zemřou obyvatelé častěji než z AIDS. rakoviny. požáry, nehody nebo střelné zranění. Zastavení srdce a deprese dýchání se mohou vyvinout nejen u starších osob, ale také u dokonale zdravých mladých lidí, stejně jako u kojenců a školních dětí.

    Anatomie a fyziologie srdce

    Srdce (řecká srdeční kardia) je vyvinutý svalový dutý orgán, který jako pumpu dodává krví po celém těle tepnami, arteriolům a kapilárám, a pak pomocí žíl a žil vleže zpět. Za pouhých 1 minutu se do srdce pumpuje až 6 litrů krve. Hmotnost, tvar a velikost těla jsou různé a individuální. Na levé straně hrudníku je srdce na úrovni 4-8 obratlů, v perikardu (pericardium). Tento vláknitý-serózní vak izoluje orgán. Srdeční stěny se skládají z tenké vnější membrány - epikardia, tlustá střední vrstva - myokard, který se skládá z pruhovaných svalů a endokardu - vnitřní membrány tvořené epiteliálními tkáněmi.

    Srdce je rozděleno na 4 oddělené komory: pravé atrium, levou síň, pravou komoru, levou komoru. Pravá a levá polovina jsou odděleny oddíly. Dvě duté žíly (horní a dolní) proudí do pravé síně, zde je venózní krev a z pravé komory se otevírá plicní trup. Arteriální krev je přítomna v levé polovině srdce, 4 duté žíly vstupují do pravého atria a ústa aorty odcházejí z levé komory. Atria jsou odděleny od komor ventily. Vpravo je tří-listový ventil, vlevo je dvou-křídlový ventil. Komorové komory jsou oddělené od velkých tepen polonasovými ventily. Ventily jsou připevněny k kostře srdce a zajišťují průtok krve.

    V diastole nebo relaxační fázi proudí krev v plicní a vena cava do pravého atria. Ve fázi systoly nebo síňové kontrakce se otevřou křídlové klapky a krev se čerpá do komor. Pak začíná komorová systolie, krev proudí do aorty a do plicního kufru. Po pauze jsou uzavřeny poloviční ventily a křídlové klapky jsou otevřené, kvůli rozdílu tlaku dochází k sběru krve v síňce.

    Mechanismus srdečního selhání

    Když se akutní srdeční zástava rozvíjí, dochází k fibrilaci srdce, kdy orgán ztrácí schopnost účinně plnit své funkce kvůli tomu, že svaly srdce kontrahují nekonzistentním způsobem. Existuje fibrilace komor a atria. Navíc syndrom náhlé srdeční zástavy může být způsoben asystolií nebo ukončením srdeční bioelektrické aktivity, což vede k zastavení orgánu. Zastavení srdce může také způsobit elektromechanickou disociaci, když krevní oběh přestane v důsledku ukončení mechanické aktivity orgánu.

    Příčiny srdečního selhání

    Když nastane srdeční zástava, mohou se příčiny lišit. Jsou rozlišeny estrakardiální a srdeční faktory. Srdeční příčiny jsou spojeny s dysfunkcí funkce vedení nebo automatismem, poklesem kontraktility myokardu, zraněními a poškozením orgánů.

    Mezi srdeční faktory patří:

    • Ischemická nemoc infarkt myokardu. onemocnění, při nichž je narušena dodávka kyslíku a živin do srdečního svalu. Během operace se při zvedání zátěže vyskytne srdeční zástava s únavou a emočním stresem.
    • Nemoci koronárních tepen, jejich křeče, tvorba trombů, embolie (blokáda), angina pectoris.
    • Plicní arteriální okluze. stratifikace a prasknutí tepen. Srdeční selhání může nastat ve snu.
    • Infekční léze výstelky srdce, myokarditida. endokarditida. stejně jako kardiomyopatie.
    • Tamponáda srdce, která vede ke stlačení jeho dutin, dysfunkci ventilů.
    • Různé arytmie a elektrolytická nerovnováha.

    Všechny stavy spojené s nedostatkem kyslíku jsou extrakardiální faktory:

    • Jakákoli exogenní otravy. užívání alkoholu a drog. předávkování léky, pokud jsou užívány léky, které způsobují srdeční zástavu.
    • Obstrukce dýchacích cest nebo narušení jejich průchodnosti, vznik různých embolií, rozvoj akutního respiračního selhání. Včasná diagnóza a odborná pomoc zachrání život pacienta.
    • Reflexní selhání srdce může být reverzibilní a nezvratné, nastane během podchlazení. zvýšené sexuální námahy se silnými otřesy. Boxerové například vědí, jak zastavit srdeční činnost, což vede k vyřazení.
    • Šokové stavy, poranění srdce, udušení, účinky elektrického proudu.

    Nepřímé příčiny srdečního selhání:

    Moderní léky, které způsobují zástavu srdce

    Předpokládá se, že ve 2% všech případů náhlé srdeční zástavy jsou vinou léky.

    Nebezpečné pilulky způsobující selhání srdce:

    • Drogy, které normalizují činnost srdce. Existují například důkazy, že inderal může zhoršit stav pacienta, když se užívá v terapeutických dávkách. Zvláště pokud pacient není léčen pro základní onemocnění, ale zaměřuje se pouze na arytmie a jiné individuální příznaky.
    • Širokospektrální antibiotika (klarhromycin atd.).
    • Gastroenterologický přípravek Domperidon, který je předepsán pro léčbu pálení žáhy.
    • Léky na schizofrenii. psychotropní léky (haloperidol atd.).

    Kombinovaná léčba je nebezpečná, když jsou předepsány nekompatibilní léky, které jsou přeměněny, způsobují arytmie a mohou způsobit zástavu srdce. Samošetření může způsobit vážné poškození zdraví, protože ne každý pochopí, které pilulky způsobují srdeční selhání.

    Příznaky srdečního selhání

    Člověk necítí puls v krčních tepnách, dochází k tlumenému zvuku srdeční zástavy nebo zmizí tóny srdce. V příštích několika vteřinách se dýchání zastaví, vznikne bledost, ztrácí se vědomí, svalové křeče jsou možné. Porucha mozkové cirkulace vede k rozšíření žáků, jejich reakce na světlo chybí. Při vývoji klinického syndromu musí být okamžitě věnována péče. Při absenci pomoci dochází k hladovění kyslíkem v orgánech a tkáních a ke klinické smrti dochází.

    Diagnostika srdeční zástavy

    Diagnóza srdeční zástavy by měla být provedena během několika minut. Zde nejsou vhodná obvyklá opatření, která trvají příliš dlouho. Pacient nevytváří kardiogram. neměňte krevní tlak. Neztrácejte čas hledáním pulzů na periferních plavidlech a posloucháním zvuků srdce. Naléhavá péče o zástavu srdce začíná okamžitě poté, co lékař zjistí, že ve společné krční tepně, která se nachází mezi svaly krku a hrtanu nebo ve femorální tepně, není pulzace. Stanovení provádí střední a indexové prsty, tlak na tepnu se provádí jemně, s phalanxovými podložkami.

    Pulzní palpace není dána více než 5 sekund k resuscitaci v čase. Resuscitátor by měl být schopen rozlišit bradykardii nebo pomalou srdeční frekvenci. Dalším důležitým diagnostickým znamením je hodnocení dilatace pupil a jejich reakce na světlo se provádí již po zahájení resuscitační pomoci při zástavě srdce. Nejčasnější příznaky srdečního selhání jsou zástava dýchacích cest a ztráta vědomí, zpravidla zůstávají bez povšimnutí, pokud pacient neustále pozoruje.

    Příslušná před-lékařská pomoc při zástavě srdce

    Znalosti primární resuscitace umožňují poskytovat první pomoc zraněným osobám před příchodem resuscitačního týmu. Poté, co má pacient pocit srdeční zástavy, ztrácí vědomí a zmizí dýchání. Nejprve je třeba se ujistit, že nic neovlivní normální dýchání a vyčistí ústa - oběť může mít v oběti jazyk, a dojde k akumulaci zvracení v ústech. Pacient musí být položen na tvrdý povrch a začít masírovat srdce a umělé dýchání úst do úst. Lisy by měly být ostré, masáž se provádí narovnanými rameny. Až 12 cyklů za minutu. Pokud hrudník začne vzrůst - to je znamení, že plíce jsou naplněny kyslíkem, život je obnoven po zástavě srdce. Chcete-li zastavit resuscitační opatření racionálně 20-30 minut po jejich zahájení, kdy člověk vyvine klinickou smrt.

    Lékařská pomoc při srdečním selhání

    Hlavní resuscitační akce:

    • Vnější srdeční masáž a umělá ventilace plíce jsou nutné ve všech případech, kdy je diagnostikována srdeční zástava. Při absenci účinku se provádí tracheotomie a intubace. používat speciální léky k zajištění bezpečnosti a dýchacích cest.
    • V počátečním stádiu je také prováděna elektrická stimulace srdce nebo nouzová defibrilace. Hrudník je ovlivněn vyprazdňovací energií a obnovuje funkci komor. Účinnost defibrilace klesá každou minutou, během které srdeční zástava pokračuje - účinky mohou být různé. Kontrola elektrického účinku myokardu se provádí na kardioskopu.
    • Chirurgické intervence. Když dojde k zástavě srdce, operace se obvykle provádí v důsledku zúžení dýchacích cest.
    • Kateterizace centrálních žil, která umožňuje, aby byl postup prováděn u pacientů, kteří jsou v nejtěžším stavu.
    • Lékařská terapie. Intraokulární nebo intravenózní léky jsou zavedeny pro léčbu srdeční zástavy - adrenalinu - hlavního léku resuscitačních specialistů, norepinefrinu, antiarytmik, atropinu. roztoky hydrogenuhličitanu sodného atd.

    Další život po zástavě srdce

    Většina lidí, kteří měli srdeční zástavu, jsou léčeni v jednotkách intenzivní péče. Pacienti přežijí, pokud se srdce může spustit během 5-6 minut po zastavení. V praxi jsou vzácné případy, kdy se lidé mohli vrátit do normálního života 30 a 39 minut po selhání srdce. Na konci období resuscitace je nutné průběžné sledování stavu pacienta. Může se snížit srdeční aktivita a další funkce, často pacient potřebuje dlouhodobou kardi-resuscitaci.

    X-paprsky jsou odebírány pro pacienta, protože buňky hrudníku by mohly být poškozeny, když pomohou zastavit srdce. Kromě toho jsou předepsány biochemické testy, je sledována diuréza a provádějí se další testy, které mohou odhalit vývoj nebezpečných komplikací. Při dlouhodobém selhání srdce je předepisována nootropická podpora, která je nezbytná pro úplné obnovení mozku.

    Hydroxyzin *

    Azelastin zvyšuje (vzájemně) působí; Rychlost psychomotorických reakcí se snižuje a deprimace se zvyšuje.

    Posiluje (vzájemně) útlak centrálního nervového systému; na pozadí intravenózní injekce hydroxyzinu by měla být dávka alprazolamu snížena o 50% - pravděpodobnost vývoje závažných, dokonce i smrtelných komplikací je vysoká.

    Posiluje (vzájemně) sedativní účinek.

    Dexketoprofen ve formě roztoku pro i / v a i / m podání nelze v téže injekční stříkačce smíchat s roztokem hydroxyzinu (vznikne sraženina).

    Diazepam zvyšuje (vzájemně) útlak centrálního nervového systému; při současném určení dávky je třeba snížit o 50% - riziko závažných, dokonce i smrtelných komplikací je vysoké.

    U některých pacientů zvyšuje užívání nesteroidních protizánětlivých přípravků riziko srdeční fibrilace síní. Měli by být užíváni s velkou opatrností, varují lékaři.

    Tyto léky je možné zakoupit v jakékoli lékárně bez předpisu. Kardiologové však dříve tvrdili, že užívání nesteroidních protizánětlivých léků (například ibuprofenu) je spojeno s rizikem výskytu a zhoršení kardiovaskulárních problémů. Dříve se tvrdilo, že pravidelné nesteroidní protizánětlivé léky zvyšují riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

    Nová studie zveřejněná v britském lékařském časopise analyzovala historii případů 32 602 pacientů v letech 1999 až 2009. Odborníci poprvé prokázali souvislost mezi užíváním nesteroidních protizánětlivých léků a poruchami srdečního rytmu. Tato patologie srdce je mnohem častější než srdeční záchvaty a mrtvice. Ale přesně arytmie často vyvolává jejich vývoj.

    Výzkumníci srovnali stav kardiovaskulárního systému účastníků studie a náhodně vybraných pacientů z kontrolní skupiny. V první skupině byli pacienti s určitými srdečními chorobami, v kontrolní skupině byli lidé zdraví. Lékaři vypočítali, že užívání NSAID o 40% zvyšuje riziko vzniku srdečních arytmií. To platí ovšem pouze u pacientů, u kterých stejný ibuprofen vyvolal negativní reakci již na začátku recepce. Mnoho pacientů není citlivé na NSAID.

    Ukázalo se také, že nové léky proti bolesti, selektivní inhibitory COX-2 (například nimesulid, meloxikam, celekoxib, etodolak, rofecoxib) zvýšily toto nebezpečí až o 70%. Stejně jako v případě NSAID vyvolává COX-2 ihned vedlejší účinky. U osob, které je užívaly více než 2 měsíce, nebyly tyto reakce pozorovány.

    Kardiologové zdůrazňují - při jmenování ibuprofenu a jiných NSAID je nutné brát v úvahu již existující srdeční onemocnění. Pro ty lidi, kteří již mají arytmii, tyto léky zvyšují riziko jeho zhoršení, pro ty, kteří jsou zdraví, mohou vyvolat svůj vývoj. A v žádném případě by neměli "předepisovat" léky proti bolesti, jako je ibuprofen a diklofenak, samotným starším lidem, stejně jako těm, kteří trpí chronickými onemocnění ledvin.

  • Pinterest