Přehled nové generace tablet pod vysokým tlakem

V celém civilizovaném světě se používají šest různých skupin léčiv, které snižují krevní tlak.

Okamžitě řeknime, že není snadné pochopit jejich vlastnosti pro osobu, která není v medicíně dobře známá, ale ruští spotřebitelé, kteří jsou připraveni hluboce proniknout do farmakologických detailů a pečlivě prozkoumat pokyny pro léky, mohou tuto úlohu zvládnout, pokud je to žádoucí a dobře podávané.

V tomto článku se podíváme na nejčastější nejčastěji předepsané tlakové pilulky. Přehledy a ceny léků.

Norma

Míra krevního tlaku u dospělých je následující:

  • Nízký krevní tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Nejoptimálnější tlak je 120/80 mm Hg.
  • HELL se nazývá HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Vysoký tlak je považován za vyšší než 140/90 mm Hg.

Vzhledem k tomu, že věk způsobuje různé změny v lidském těle, je třeba vzít v úvahu při měření tlaku. Děti a dospívající mohou často mít nízký krevní tlak, zatímco starší věk se vyznačuje vyšší hodnotou.

Co zhoršuje klinický obraz u vysokého krevního tlaku?

U osob mladších 60 let, u těch, kteří trpí cukrovkou nebo onemocněním ledvin, je vhodné udržovat hladinu BP 120-130 při 85 mm Hg.

Existuje následující kvalifikace rizikových faktorů pro hypertenzi:

  1. Kouření;
  2. Indikátory věku (riziko vývoje onemocnění se pro muže zvyšuje po 55 letech a ženy o 10 let starší);
  3. Ukazatele cholesterolu (pokud je vyšší než 6,5 mol / l);
  4. Pokud má pacient diabetes;
  5. Dědičný faktor.

Faktory, které mohou zvýšit riziko úmrtí u lidí s hypertenzí:

  • mrtvici nebo cerebrální ischemii;
  • srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu;
  • selhání ledvin, diabetická nefropatie;
  • přítomnost příznaků periferních cévních lézí, disekce aneuryzmatu aorty;
  • změny v sítnici - exsudáty, krvácení, otok bradavky zrakového nervu.

Nejvyšší riziko úmrtí je však pozorováno u pacientů, kteří mají čtyři projevy najednou:

Mnoho lidí však nemůže správně a adekvátně oceňovat rizika hypertenze, protože věří, že zvýšený krevní tlak není strašný a dokonce to může být sníženo bez pilulek.

Existuje několik kategorií pacientů s hypertenzním onemocněním. Bývalí lidé ignorují nebezpečí rizika krevního tlaku a snaží se žít co nejlépe ze své vytrvalosti. Předpokládáme-li, že pokud onemocnění nezpůsobí výrazné nepohodlí, pak je to možné s pilulkami blokujícími skoky v krevním tlaku. Druzí pacienti naopak nadhodnocují riziko a snaží se léčit onemocnění se všemi léky na ruce, nevěnovat pozornost nežádoucím účinkům, ale ignorovat návštěvy u lékaře.

Neupravujte léky

Dnes léky na léčbu hypertenze vyrábí mnoho farmaceutických společností. Jsou rozděleny do velkých skupin v závislosti na účinku a chemickém složení. Předepsané léky na hypertenzi by měly být předepsány lékařem po vyšetření a souběžném vyšetření.

Zvýšený tlak lze léčit různými způsoby a volba prostředků závisí do značné míry na individuálních charakteristikách pacienta. Jaké léky jsou vhodné v tomto případě, zjistíte na základě zkušeností lékaře a reakce pacienta na tablety.

Jaké léky jsou předepsány?

Doporučuje se zvážit hlavní léky:

  1. Beta blokátory. Jedná se o speciální lék na snížení tlaku tím, že snižuje srdeční frekvenci. Ale jejich zadní strana ve formě vedlejších účinků je slabost, kožní vyrážky, nadměrné zpomalení pulzu.
  2. Diuretika. Jedná se o skupinu léků s diuretickým účinkem. Jsou užívány s cílem rychle snížit krevní tlak odstraněním tekutiny z těla. Ale užívání těchto léků může negativně ovlivnit fungování srdce, což vede k závratě, záchvům a nauzeu.
  3. ACE inhibitory. Tělo může produkovat velké množství hormonu, který nepříznivě ovlivňuje cévy a zužuje je. Tato skupina léčiv je zaměřena na snížení množství produkovaného hormonu. V důsledku toho krevní tlak klesá, když se nádoby dilatají. Negativní účinky inhibitorů se mohou projevit ve formě alergických reakcí nebo náhlého kašle.
  4. Antagonisté angiotenzinu. Vysoký tlak může být způsoben expozicí angiotenzin 2 cév a léky v této skupině blokují tuto činnost. V důsledku toho může dojít k závratě, které je doprovázeno nevolností.
  5. Antagonisté vápníku. Hlavním cílem takových prostředků je mít relaxační účinek na krevní cévy, v důsledku čehož dochází ke snížení TK. Nežádoucí účinky po užívání takových léků se projevují formou záblesků, palpitací a někdy i závratě.

Tabulka uvádí obecný seznam léků z různých farmakologických skupin předepsaných při zvýšených tlacích:

Tyto léky jsou indikovány k léčbě hypertenze (přetrvávajícího zvýšení tlaku) jakéhokoli stupně. Stupeň onemocnění, věk, přítomnost souběžných onemocnění, individuální charakteristiky organismu jsou vzaty v úvahu při výběru prostředků, výběru dávky, frekvence podávání a kombinace léků.

Tablety ze skupiny sartanů jsou dnes považovány za nejslibnější a nejúčinnější při léčbě hypertenze. Jejich terapeutický účinek je způsoben blokádou receptorů pro angiotensin II, což je silná vazokonstrikční látka, která způsobuje přetrvávající a rychlý nárůst A / D v těle. Dlouhodobé pilulky poskytují dobrý terapeutický účinek bez výskytu nežádoucích účinků a abstinenčního syndromu.

Níže je seznam nejúčinnějších léků pro vysoký krevní tlak:

Proto je nutné konzultovat lékaře a přiřadit jim účinnou terapii k léčbě hypertenze.

Tablety s prodlouženým účinkem

Léčiva mají dlouhý terapeutický účinek, který je vhodný při léčení hypertenze. Stačí, když užíváte pouze 1-2 tablety denně, abyste normalizovali tlak doma a dosáhli stabilní remise.

Seznam dlouhodobě působících léků nové generace:

  • Metoprolol - 29,00 rub.
  • Diroton - 108.00 rub.
  • Losartan - 109,00 rub.
  • Kordaflex - 91,00 rub.
  • Prestárium - 366,00 rub.
  • Bisoprolol - 31,00 rub.
  • Propranolol - 182,10 rub.

Tyto prostředky se používají k dlouhodobé kombinační terapii pro hypertenzi 2-3 stupňů. Vlastnosti recepce jsou dlouhodobý kumulativní efekt. Abyste dosáhli stabilního výsledku, musíte tyto léky užívat po dobu 3 nebo více týdnů, takže nepřestávejte užívat, pokud se tlak okamžitě nezmenší.

Tablety s rychlým efektem

Seznam rychle účinkujících antihypertenziv:

Při vysokém tlaku stačí položit pod jazyk jazyk polovinu nebo celou tabletu Captopril nebo Adelfan a rozpustit. Tlak klesne o 10-30 minut. Je však třeba vědět, že účinek čerpání takových prostředků je krátký. Například pacient musí užívat Captopril až třikrát denně, což není vždy vhodné.

Přípravy rauwolfie: proč je jejich použití nepraktické?

U těchto léků bylo správně léčeno arteriální hypertenze. Nejoblíbenější produkty v této kategorii jsou Raunatin, Reserpine. Jedná se o přímé antispazmodiky, které navíc vyvolávají zpoždění v těle sodíku a vody.

Pokud užíváte takovou drogu, musíte vzít v úvahu, že pomáhá tlaku velmi pomalu - účinek je zaznamenán až po 1-2 týdnech. po zahájení léčby. Trvalý pokles krevního tlaku je pozorován pouze u přibližně čtvrti pacientů. Proto tyto léky nelze považovat za moderní antihypertenzní činidlo. Existuje však další důležitý faktor, proč se tyto pilulky nejlépe nepoužívají. Důvodem je velké množství vedlejších účinků, které se vyskytují při užívání těchto léků. Existuje tedy důkaz, že při užívání rauwolfie se výskyt rakoviny prsu zvýšil. Bylo také poznamenáno, že při užívání takových léků bylo zjištěno potenciování rakoviny pankreatu.

Proto byly v mnoha zemích zakázány léky obsahující rezerpin. Vedle těchto negativních účinků tyto léky také způsobují následující vedlejší účinky: ospalost, nazální kongesce, bronchospazmus, gastrointestinální vředy, arytmie, deprese, edém, impotence.

Zastavení hypertenzní krize

Když krize již ukončily intramuskulární injekce magnézie nebo jiných léků.

Dnes je zatčena hypertenzní krize:

  1. Resorpce pod pilulkou na pero 10 mg (méně 5 mg) nifedipinu (corinfar).
  2. Nebo 25-50 mg kapotenu (to je nejlepší lék na krizi).

Rovněž se používá fyziotenz (moxonidin) v dávce 0,4 mg nebo klonidin (klofelin) v dávce 0,075 až 0,15 mg.

Druhá léčiva se užívá pouze u těch, kteří chronicky užívají kofelinu, která byla nyní odstraněna ze standardů léčby.

Existují bezpečné drogy?

Když zvýšený tlak narušuje normální životně důležitou aktivitu, vzniká otázka, jak najít nejbezpečnější léky bez vedlejších účinků. Bohužel, věda takové drogy nepředstavovala. Koneckonců je extrémně obtížné vyvinout univerzální lék, který by vyhovoval každému pacientovi, ale zároveň neměl žádné vedlejší účinky.

Nicméně nová generace léků má významné výhody oproti zastaralým lékům pro léčbu hypertenze, jsou následující:

  1. Drogy s prodlouženým účinkem. V důsledku toho se dávka léčiva snižuje a tím minimalizuje riziko vedlejších účinků.
  2. Minimalizace vedlejších účinků. Absolutně bezpečné léky pro každého pacienta neexistují, ale nový vývoj vybírá komponenty takovým způsobem, že nezpůsobují negativní reakce těla.
  3. Technologie nového času poskytují účinnější léky pro léčbu hypertenze.
  4. Vyvinut komplexní léky. Riziko nežádoucích účinků je tak nízké, že lék může být považován za absolutně bezpečný.

Hypertenze u starších osob

  • Léky první volby se zvýšeným tlakem u starších pacientů jsou diuretika: hypotiazid nebo indapamid (u diabetes mellitus). Nízká cena a vysoká účinnost této skupiny léčiv umožňuje jejich použití pro jednokomponentní terapii pro mírnou hypertenzi. Jsou také preferovány pro objemově závislou hypertenzi u žen v menopauze.
  • Druhou řadou jsou blokátory kalciového kanálu dihydropyridinové řady (amlodipin, nifedipin), které jsou indikovány pro aterosklerózu a diabetes mellitus kvůli problémům s hmotností.
  • Třetí místo - v lisinoprilu a sartanech.

Kombinované přípravky: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinovaná terapie

Kombinovaná léčba hypertenze zahrnuje současné podávání léků různých typů, z nichž nejoblíbenější a nejúčinnější jsou:

  1. Diuretika a sartany. Kombinace těchto léčiv: gizaar (losartan, hydrochlorothiazid), plus Atacand (candesartan-hydrochlorothiazid) mikardis plus (telmisartanu hydrochlorothiazidu) koaprovel (iprosartan-hydrochlorothiazidu).
  2. Diuretika a ACE inhibitory. Kombinace těchto skupin léčiv - ramipril-hypothiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziks), enalapril-hypothiazid (enap NL, burlipril plus), captopril-hypothiazid, ipodidazid. noliprel).
  3. Diuretika a betablokátory. Kombinace bisoprololu s hypotiazidem (bisangil) se používá k minimalizaci rizika komplikací z kardiovaskulárního systému.
  4. Blokátory Ca-kanálů spolu s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu. Tato kombinace může být také použita k léčbě rezistentních forem hypertenze, protože použití těchto léků nezhoršuje citlivost těla na léky. Zahrnuje následující kombinace: amlodipin s perindoprilem, trandolapril s verapamil.
  5. Blokátory kalciových kanálů se Sartany. Kombinace následujících léků: telmisartan s amlodipinem, losartan s amlodipinem.
  6. Diuretika s blokátory kalciového kanálu. Nejoblíbenější kombinací je chlorthalidon a atenolol.

Léčba rezistentní hypertenze

Rezistentní arteriální hypertenze je forma onemocnění, při které není přístupná k léčbě jednotlivými léky, a dokonce kombinovaná léčba s léky ze dvou různých skupin neposkytuje výsledky.

Pro normalizaci indikátorů tlaku se používají následující kombinace léčiv s různými vlastnostmi:

  1. Betablokátory, blokátory dihydroperidinu vápníkových kanálů, ACE inhibitory;
  2. Blokátory beta receptorů, kalciového kanálu a sartanu;
  3. Diuretika, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, blokátory Ca-kanálů.
  4. Třetí schéma kombinace užívání diuretik a blokátorů Ca-kanálů společně s ACE inhibitory je považováno za nejlepší léčbu rezistentní hypertenze. Pro tyto účely se také používá kombinace spironolaktonu a thiazidových diuretik.

Vzhledem k existenci obrovského seznamu léků a schémat pro léčbu arteriální hypertenze s léky, které se používají k různým formám onemocnění a jsou předepsány individuálně, může být samoléčení nejen neúčinné, ale také nebezpečné pro zdraví. Včasný přístup k lékaři může minimalizovat riziko mrtvice, srdečního záchvatu (příčiny a příznaky infarktu myokardu) a dalších komplikací onemocnění.

Když se to nestane bez lékaře?

Při léčbě arteriální hypertenze jsou tradičně užívány jiné léčivé přípravky, které obecně nemají výrazné vlastnosti spojené s určitou skupinou antihypertenziv. Například stejný dibazol, nebo řečeno, síran hořečnatý (magnézie), který úspěšně využívají lékaři v nouzi k zmírnění hypertenzní krize. Magnezie síranu hořečnatého vstřikovaná do žíly má antispasmodický, sedativní, antikonvulzivní a mírně hypnotický účinek. Velmi dobrá léčiva se však nedá snadno aplikovat: mělo by to být velmi pomalé, takže práce se táhne po dobu 10 minut (pacient se stává nesnesitelně horko - lékař přestane a čeká).

K léčbě hypertenze, zejména v těžkých hypertenzních krizí někdy přiřazen H-pentamin (holinoblokator sympatické a parasympatické ganglia, snižuje tonus arteriální a venózní cév) benzogeksony podobné pentamin, arfonad (ganglioplegic), chlorpromazin (deriváty fenothiazinu). Tyto léky jsou určeny k poskytování nouzové péče nebo intenzivní péče, takže je může používat pouze lékař, který zná své vlastnosti!

Tablety pro tlak. Seznam účinných léků s vysokým krevním tlakem, hypertenzí. Prostě o komplikovaném

Arteriální hypertenze nebo hypertenze je jednou z nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění. Podle statistik trpí přibližně 22% populace. Existuje mnoho důvodů, proč se krevní tlak v tepnách zvyšuje. Mezi nimi, genetická predispozice a věk (roky s pravděpodobností „vydělat“ hypertenze, ovšem zvyšuje), a nevyvážená strava, například nadměrný příjem soli a obezita a snížená fyzická aktivita, a mnoho dalších faktorů. Obecně platí, že mezi lidmi staršími 40 let jsou hypertenzní pacienti pravidlem spíše než výjimkou. Nemoc se stala tak známou, že mnoho lidí ji vnímá klidně a bez paniky a často ani nechodí k lékaři, přičemž si všimne stálého zvyšování výkonu tonometru. A je to úplně marné.

Navzdory skutečnosti, že arteriální hypertenze je často asymptomatická a může být skutečně dobře snášena a dokonce někdy nemocní nevnímají, způsobuje drtivou, silnou ránu lidskému zdraví. Rizika spojená s neléčenou hypertenzí jsou velká a různorodá. Mezi ně patří:

  • zvýšené riziko předčasné smrti. Je známo, že je to hypertenze, která je nejdůležitějším rizikovým faktorem pro předčasnou smrt ve světě;
  • zvýšené riziko ischemické choroby srdeční;
  • zvýšené riziko onemocnění periferních cév;
  • prudký nárůst pravděpodobnosti srdečního selhání, aneuryzma aorty, ateroskleróza, chronické onemocnění ledvin, plicní embolie;
  • zvýšené riziko demence - snížené mentální schopnosti a další nemoci.

Všechny tyto skutečnosti výmluvně naznačují, že ignorování zvýšeného tlaku je chyba, která může stát zdravím a někdy i životem.

Naštěstí moderní antihypertenzní drogy (nové, jak je nazývají spotřebitelé) nám umožňují, aby tuto chorobu podléhaly přísné kontrole: podle průzkumu se stálé snížení tlaku o pouhých 5 mm Hg. u pacientů s hypertenzí snižuje riziko mrtvice o 34%, koronární srdeční choroby o 21% a významně snižuje pravděpodobnost vývoje většiny komplikací hypertenze.

Nyní je čas říci, co moderní farmaceutický průmysl nabízí hypertenzním pacientům a jaké tlakové tabletky skutečně fungují a zachrání životy.

Stará stráž

A nejprve věnujeme malou pozornost dlouhodobě známým velmi levným lékům na vysoký krevní tlak, které jsou často starší lidé považovány za "dobré", včetně Adelfanu, Andipalu, Papazolu a Dibazolu. Je třeba poznamenat, že ze seznamu výše se liší pouze dostatečně síla pouze první lék, Adelfan. Zbývající prostředky mají mimořádně nepatrný hypotenzní efekt a "tabletky na tlak" mohou být nazývány podmíněně - mírně rozšiřují krevní cévy a vykazují antispazmodální účinek.

Ale Adelfan může být plně připisován prostředkům z vysokého tlaku "staré formace". Jedná se o kombinaci tří antihypertenzivních léčiv najednou:

  • reserpin;
  • dihydralazin sulfát;
  • hydrochlorothiazid.

První sníží tlak a srdeční frekvenci a také má sedativní účinek. Druhá snižuje svalový tonus malých tepen - arteriol, a třetí ukazuje diuretický účinek, který také pomáhá snížit tlak po podání pilulek. Taková účinná kombinace umožňuje v krátké době snížit zvýšený tlak, a to je důvod, proč Adelfan navzdory značnému věku a mnoha konkurentům stále pociťuje poptávku mezi určitým okruhem pacientů. Ve skutečnosti je to však velmi nebezpečná droga.

Za prvé drasticky snižuje krevní tlak. Představte si zkrácené nádoby, které drasticky expandují během několika desítek minut. Pokud se tento experiment opakuje mnohokrát (a to je přesně to, co fanoušci Adelfanu dělají, a někdy i několikrát denně), nádoby rychle ztrácejí svou pružnost. To přispívá k prudkému zvýšení rizika aterosklerózy a v důsledku toho ke zvýšení pravděpodobnosti kardiovaskulárních příhod, a nikoliv k poklesu!

Za druhé, náhlé a silné snížení krevního tlaku, které se mohou vyskytnout i po obdržení polovinu nebo méně tablety Adelfan doprovázené velmi nepříjemné klinické příznaky, včetně bolesti hlavy, závratě, angina pectoris, zvýšení srdeční frekvence (tachykardie). Dále má lék velmi solidní seznam dalších, často závažných nežádoucích účinků.

V celém civilizovaném světě nebyly kombinace jako Adelfan používány po mnoho desetiletí. A jen v post-sovětském prostoru, tyto tlakové pilulky jsou stále nejen prodávány, ale i v poptávce.

To je z velké části způsobeno možností nákupu antihypertenziv a mnoha dalších léků na předpis bez lékařského předpisu. Zároveň recenze lékařů a spotřebitelů, stejně jako údaje z klinických studií potvrzují, že v sortimentu lékáren existují opravdu bezpečné a účinné léky na tlak, které nejenže eliminují příznaky hypertenze, ale také snižují rizika.

Klasifikace tlakových tablet

V celém civilizovaném světě se používají šest různých skupin léčiv, které snižují krevní tlak. Okamžitě řeknime, že není snadné pochopit jejich vlastnosti pro osobu, která není v medicíně dobře známá, ale ruští spotřebitelé, kteří jsou připraveni hluboce proniknout do farmakologických detailů a pečlivě prozkoumat pokyny pro léky, mohou tuto úlohu zvládnout, pokud je to žádoucí a dobře podávané.

Uvádíme stejné šest skupin léčiv používaných pro vysoký krevní tlak:

  • diuretika nebo diuretika. Zde je bezpodmínečně nutné učinit výhradu, že diuretika diuretika nesouhlasí, a spěchat, aby se například silný diuretikum lék Furosemid, ke snížení tlaku rozhodně nestojí za to;
  • beta blokátory nebo blokátory beta-adrenoreceptorů;
  • blokátory kalciového kanálu;
  • inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE);
  • blokátory receptoru pro antiotensin II;
  • alfa-adrenergních blokátorů.

Odborníci z Světové zdravotnické organizace tvrdí, že neexistují žádné údaje, které by naznačovaly rozdíl mezi různými prostředky, jako je tlak v účinnosti, bezpečnost a snášenlivost. Je však spolehlivě známo, že antihypertenzivní léky různých skupin mají různé účinky na rizika hypertenze, zejména riziko kardiovaskulárních příhod, mrtvice a infarktu myokardu. Některé léky významně snižují, zatímco jiné mají malý nebo žádný účinek.

Jak by měly být předepsány tlakové tabletky?

Samostatně bych chtěl upozornit čtenáře na skutečnost, že existuje řada principů, na které je předepsána hypotenzní léčba. Tyto zásady jsou přijímány Světovou zdravotnickou organizací a jsou uznávány po celém světě. Je na nich, že ošetřující lékař, který předepisuje pilulky na vysoký krevní tlak, musí spoléhat. Seznamujeme je.

  1. Léčba hypertenze začíná vždy s nejnižšími dávkami léků, s minimem. Pokud je možné dosáhnout pozitivního výsledku, pokračujte v léčbě nízkými dávkami, pokud tlak stále zůstává nad normou, dávka léků se zvyšuje. Současně se věnuje pozornost snášenlivosti léků (pokud se objeví vedlejší účinky, buď sníží dávkování nebo změní léčivo).
  2. Jeden lék na dostatečné snížení tlaku často není dost. Pro zlepšení účinnosti léčby nejčastěji předepisuje kombinace tablet pro tlak z různých (!) Skupin. Je mnohem správnější přidat další léky na hypertenzi do režimu léčby, než zvýšit dávku jediného léku. Díky tomuto jednoduchému pravidlu můžete užívat pilulky k léčbě vysokého krevního tlaku v nejnižších dávkách, což je mnohem bezpečnější a je doprovázeno minimálními vedlejšími účinky. Hned jsme si uvědomili, že neexistuje žádný způsob, jak zvýšit tlak bez vedlejších účinků, nicméně takové projevy mohou a měly by být minimalizovány.
  3. Pokud léčba nefunguje, je rozumné přejít na léky z jiné skupiny, než doufat v lepší odpověď, zvýšit dávku.
  4. Ze všech léků předepsaných pro tlak je lepší vybrat ty, které jsou platné po dobu 24 hodin. Tato technika zajišťuje stabilitu tlakových indexů a ulehčuje život samotnému pacientovi, protože stačí takovéto léky užívat pouze jednou denně.

Když pacient s hypertenzí nejprve vidí lékaře, je konfrontován s volbou určitého léku mezi poměrně velkým počtem skupin a mnohem větším počtem účinných látek. Co by mělo být založeno na rozhodnutí lékaře?

Za prvé, o ekonomických možnostech pacienta. Není žádným tajemstvím, že pilulky na tlak se značně liší v ceně a ne všichni pacienti si mohou dovolit koupit drahé léky. Lékař navíc bere v úvahu schopnost léků snížit riziko srdečního záchvatu, přítomnost dalších onemocnění u pacienta, což může být překážkou pro jmenování léku.

Co je nejlepší lék na hypertenzi

Léčba hypertenze je předepsána, pokud je pacient ohrožen. To zahrnuje osoby, jejichž krevní tlak neustále přesahuje 160/100 mm Hg. st. Pro osoby, které spadají do kategorie s nízkým rizikem, specialisté nejprve doporučují opravu životního stylu a mírné cvičení.

Pokud tato opatření nepomohou, lékaři předepisují speciální léky. Jaké jsou nejúčinnější léky na hypertenzi?

Obecné zásady jmenování a kombinace

Indikátory krevního tlaku jsou ovlivněny řadou faktorů, které jsou nutně zohledněny při výběru strategie léčby:

  1. Tonus plavidel. Čím větší vazospazmus, tím vyšší je tlak. Tento indikátor závisí na stavu malých tepen - arteriol.
  2. Objem cirkulující krve. Čím vyšší je rychlost, tím vyšší je tlak.
  3. Fungování srdce. Čím víc to porazí, tím více se čerpá krev. To také vyvolává nárůst tlaku.

Chcete-li vybrat nejlepší lék na hypertenzi, musíte se poradit s lékařem. Tyto léky jsou předepsány v následujících situacích:

  • S rostoucím tlakem až do 160-90 mm Hg. v.;
  • S nárůstem rychlosti na 130/85 mm Hg. st. - Je důležité pro osoby se selháním srdce nebo ledvin, stejně jako s diabetem.

Přednost se doporučuje dávat lékům, které potřebují pít 1 den denně, nebo prostředky, které mají účinek 12 hodin. Ve většině případů však lékaři předepisují kombinovanou terapii, která zahrnuje dvě drogy najednou. To umožňuje snížit dávkování a minimalizovat riziko nežádoucích účinků.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Existuje řada nástrojů, které pomáhají snížit tlak. Chcete-li získat požadovaný výsledek a zvolit nejúčinnější lék na léčbu hypertenze, měli byste se poradit s lékařem.

Beta blokátory

Tyto prostředky lze využít pro monoterapii nebo komplexní terapii. Dávají výsledky ve vývoji rezistentní formy onemocnění. Mohou se používat v přítomnosti anamnézy srdečního záchvatu a anginy pectoris. Také tyto prostředky jsou povoleny pro chronickou formu srdečního selhání a fibrilace síní.

Mechanismus účinku těchto fondů je založen na zastavení výroby renínu a angiotensinu, které vedou k vazokonstrikci. Tyto léky blokují beta receptory. Izolovaná léčba beta blokátory trvá 2-4 týdny. Lékař pak může předepisovat kombinaci s blokátorem diuretik nebo kalciového kanálu.

K neselektivním prostředkům patří následující:

V kategorii selektivních léků patří:

  • Atenolol;
  • Bisoprolol;
  • Nebivolol;
  • Betaxolol.

Alfa blokátory

Tyto léky blokují alfa-adrenoreceptory, které poskytují dráždivý účinek norepinefrinu. To vede k poklesu krevního tlaku.

Účinným prostředkem k léčbě této kategorie je doxazosin. Používá se k vyloučení záchvatů pod tlakem nebo prodloužené léčby. Nicméně mnoho dalších fondů z této skupiny je nyní přerušeno.

Antagonisté vápníku

Tyto léky jsou obvykle rozděleny do několika kategorií:

  • Dihydropyridiny - tato skupina zahrnuje amlodipin, nifedipin;
  • Benzodiazepiny - tito zahrnují diltiazem;
  • Fenylalkylaminy - verapamil patří do této kategorie.

Tyto nástroje zvyšují toleranci zatížení. Mohou být použity v kombinaci s inhibitory ACE. Z tohoto důvodu je možné vyhnout se užívání diuretických léků.

Antagonisté angiotensinu 2

Jedná se o relativně nové léky na hypertenzi, které úspěšně snižují tlak během dne. Mohou být aplikovány jednou denně - ráno nebo před spaním.

Maximální doba trvání akce je k dispozici pro kandesartan - to trvá až 2 dny. Také v této skupině existují léky na hypertenzi, které snižují krevní tlak po dobu 24 hodin.

Tyto léky zřídka vyvolávají suchý kašel. Nevytvářejí rychlý pokles tlaku a nevedou k rozvoji abstinenčního syndromu. Udržitelný účinek lze dosáhnout 4-6 týdnů po zahájení léčby.

Diuretika

Tiazidové diuretika a sulfonamidy, které spadají do kategorie saluretik, pomáhají zlepšit syntézu a vylučování moči. To snižuje otok cévní stěny, což vede ke zvýšení lumenu. To umožňuje snížit tlak.

Tato kategorie zahrnuje hydrochlorothiazid, hypotiazid. Tyto látky zabraňují reabsorbci iontů chloru a sodíku tubulárními ledvinami, což vyvolává jejich vylučování. Léky z této skupiny nemají žádný vliv na normální tlak.

Sulfonamidy zahrnují indapamid, arifon, indal. Tyto prostředky se používají v komplexních formách hypertenze. Mohou být také součástí kombinované léčby pro vývoj rezistentní hypertenze.

Indapamid je zařazen do schválených léků pro hypertenzi při diabetes mellitus typu 2, protože nemá vliv na krevní glukózu.

Angiotensin konvertující enzymové inhibitory

Tyto prostředky vedou k blokování enzymu, což vede k přeměně angiotenzinu na renin. Díky jejich použití je možné snížit průtok krve do srdečního svalu. Přípravky z této skupiny se stávají spolehlivou profylaxií hypertrofie srdečního svalu a obnovují ji za přítomnosti tohoto problému.

ACE inhibitory se skupinou sulfhydrylů se používají k eliminaci hypertenzních krizí. Patří sem kaptopril, benazepril.

Takové léky se však nedoporučují pro dlouhodobé užívání starších pacientů trpících aterosklerózou. Tyto léky mohou způsobit hypotenzi a dokonce i mdloby.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Chcete-li zvolit nejbezpečnější lék na léčbu hypertenze, musíte se poradit s lékařem. Specialista na jmenování drog bere v úvahu řadu kritérií. Jedná se o následující:

  • Věk pacienta;
  • Patologie kardiovaskulárního systému;
  • Komplikace, které existují v jiných orgánech.

Lékař zvolí kombinovanou léčbu, která zahrnuje množství léků. To poskytne komplexní účinek na mechanismus výskytu hypertenze. Použití několika léků současně snižuje objem každého z nich. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků.

Lékaři kategoricky nedoporučují, aby kupovali léky nebo změnili předepsané dávky. To jen zhoršuje situaci.

Seznam nejlepších léků pro hypertenzi nové generace

Každý lék na hypertenzi nové generace má mnoho výhod. Patří mezi ně vynikající výsledky léčby a minimální vedlejší účinky. Dnes existují dvě kategorie takových léků. Patří sem:

  • ACE inhibitory - z této skupiny si můžete zvolit nový lék na hypertenzi, jako je lisinopril, monopril nebo prestárium;
  • Blokátory kalciových kanálů - tato kategorie zahrnuje lamididin, nimodipin, felodipin.

Efektivní léky na hypertenzi mají šetrný účinek na tělo. Nevedou k narušení síly nebo mentálních abnormalit. Díky jejich použití je možné zlepšit kvalitu života. Tyto nástroje však nelze používat bez lékařského předpisu.

Rychle působící tablety s vysokým tlakem

Takové léky jsou nutné k odstranění příznaků hypertenzní krize. Musí být přítomni v lékárničce každé osoby s arteriální hypertenzí. Opatření první pomoci zahrnují následující:

Jaké léky na hypertenzi jsou lepší a efektivnější?

Hypertenzní srdeční onemocnění - jedna z těch chronických onemocnění, která se musí vypořádat s celým mým životem. Proto se léky na hypertenzi neustále zlepšují, objevují se nové léky - jsou efektivnější a mají méně výrazné vedlejší účinky. Je třeba poznamenat, že k dosažení maximálního účinku jsou tyto prostředky vždy zahrnuty do komplexní léčby vysokým krevním tlakem.

Jednoduché pilulky odstraňují pouze příznaky! Naučte se léčit hypertenzi.

Léky na hypertenzi - indikace k použití

Účel jmenování všech antihypertenzních léčiv - snížení a stabilizace krevního tlaku. Mechanismus účinku může být odlišný, ale vždy má vliv na rozšíření periferních cév. Je to kvůli tomu, že dochází k přerozdělování krve - více jde do malých cév, respektive do tkáně se dostává více výživy, sníží se zátěž srdce a sníží se arteriální tlak.

V závislosti na mechanismu účinku může být tento účinek dosažen rychle v důsledku použití inhibitorů ACE (Captopril, Capoten) nebo se postupně vyvíjet s použitím beta-blokátorů (Concor, Coronal). Léky, jejichž účinek je dosaženo za půl hodiny, se používají k léčbě hypertenzní krize, infarktu myokardu a poruch mozkové cirkulace. Finanční prostředky postupně jsou předepsány pro denní příjem.

Velké množství antihypertenzivních léků je způsobeno různými mechanismy onemocnění, stejně jako skutečnost, že výběr léků pro léčbu hypertenze se provádí vždy individuálně, a to na základě charakteristik průběhu onemocnění a souvisejících onemocnění u pacienta. Hlavními indikátory pro předepisování antihypertenzní léčby jsou:

  • Základní arteriální hypertenze;
  • Srdeční onemocnění - srdeční selhání, arytmie, stav po infarktu;
  • Onemocnění ledvin, doprovázené zvýšením tlaku;
  • Nemoci nervového systému, které způsobují zvýšení krevního tlaku.

Při endokrinních onemocněních, jejichž příznakem může být arteriální hypertenze, jsou prostředky pro snížení tlaku předepsány až po konzultaci s endokrinologem, protože bez hormonální substituční terapie je jejich účinnost extrémně nízká.

Proč po použití této drogy opustí hypertenze navždy? Objev, který změnil životy milionů!

Choroby jako aortální stenóza nebo renální artérie jsou také nejčastěji kontraindikací pro podávání antihypertenziv, protože jejich účinnost je v tomto případě nízká a pravděpodobnost nežádoucích účinků je mnohem vyšší. Léky na snížení tlaku téměř nikdy předepisují těhotným ženám, kojícím matkám, dětem a dospívajícím. Používání antihypertenziv z různých skupin má své vlastní charakteristiky, indikace a kontraindikace. Proto mohou být předepisovány pouze specialisty, kteří berou v úvahu individuální charakteristiky pacienta.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Přípravky pro hypertenzi skupiny adrenergních blokátorů

Adrenergní blokátory jsou jednou z nejčastěji používaných skupin léčiv pro hypertenzi, arytmii a srdeční selhání. Účinek léků je zaměřen na prevenci syntézy excitačních neurotransmiterů (adrenalin a norepinefrin). Tyto látky způsobují vazokonstrikci, zvýšený krevní tlak, zvýšenou srdeční frekvenci a zvýšenou pevnost kontrakcí srdce. Adrenergní blokátory "vypínají" část receptorů pro adrenalin, kvůli nimž je snížen účinek na kardiovaskulární systém.

Podle úrovně expozice jsou léky této farmakologické skupiny rozděleny na selektivní a neselektivní. Neselektivní (Propranolol, Anaprilin) ​​ovlivňují všechny typy adrenergních receptorů, působí silný hypertenzní účinek a mnoho nežádoucích účinků ve formě bronchospasmu, oběhových poruch v dolních končetinách, impotence.

Selektivní adrenergní blokátory ovlivňují pouze určitý typ receptoru. Nejčastějšími onemocněními srdce spojenými s hypertenzí jsou β-blokátory (BAB). Zablokují receptory umístěné v periferních nádobách, které jsou zodpovědné za jejich zúžení. Z tohoto důvodu se dosáhne hypotenzního účinku. Mezi ně patří takové léky pro hypertenzi, jako jsou Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol a další. Indikace pro jmenování BAB:

  • hypertenze;
  • srdeční selhání;
  • postinfarkční stav;
  • arytmie s tendencí k tachykardii.

Tyto léky mohou být použity u pacientů s diabetem mellitus po konzultaci s endokrinologem. Přípravky pro novou generaci hypertenze v této skupině, jako je bisoprolol, mohou být vzhledem k jejich vysoké selektivitě poskytovány téměř bez rizika pro pacienty s bronchiálním astmatem a CHOPN. U onemocnění ledvin se jako dodatečné profylaktické činidlo používá hyperaldosteronismus a další nemoci, které nejsou přímo příbuzné se srdcem a cévami.

Alfa-blokátory se používají mnohem méně často. Mají silný antihypertenzní účinek, zlepšují metabolismus glukózy a tuku, snižují závažnost příznaků prostatického adenomu. Používají se jako prostředek k řízení krevního tlaku u pacientů s diabetem typu 2, zejména u starších mužů, bez kontraindikací.

Agenti ovlivňující RAAS

Systém renín-angiotenzin-aldosteron je druhým systémem organismu, který je zodpovědný za udržování renálního průtoku krve a zvýšení krevního tlaku. Jedná se o složitý řetězec důsledně uvolňovaných biologicky aktivních látek. Přerušením tohoto řetězce je možné oslabit jeho vliv na krevní tlak. Mezi léky, které ovlivňují RAAS, se používají dvě třídy látek - inhibitory ACE a blokátory receptorů angiotenzinu II.

ACE inhibitory jsou rychlé a pomalé. Rychle působící léky na hypertenzi, jako je Captopril, jsou potřebné k pomoci s hypertenzní krizí nebo infarktem myokardu, stejně jako k rehabilitaci pacientů po infarktu. V případě potřeby mohou být přiděleny jako denní příjem k řízení krevního tlaku.

Enalapril, lisinopril a jiné léky na hypertenzi pro denní použití působí spíše pomalu, postupně normalizují krevní tlak. Jejich dávkování se vybírá individuálně na základě pohody pacienta a účinnosti léku.

Indikace pro použití inhibitorů ACE jsou následující stavy:

  • esenciální arteriální hypertenze;
  • srdeční selhání;
  • rehabilitace po infarktu myokardu;
  • onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie.

Na rozdíl od BAB, ACE inhibitory mohou být předepsány pro onemocnění ledvin, v tomto případě neztrácejí účinnost. Kontraindikace pro jejich použití - aortální stenóza nebo renální artérie, endokrinní onemocnění. S onemocněním srdce jsou předepsány s opatrností.

Blokátory angiotenzinových receptorů jsou vazodilatanci pro hypertenzi. Oni také ovlivňují RAAS, ale v jiné fázi. Jejich použití umožňuje dosáhnout dlouhodobé expozice a v důsledku toho stabilnější regulaci tlaku.

Patří mezi ně nástroje jako Lozartan, Valsartan a další. Oni mají širší škálu aplikací na onemocnění ledvin a endokrinních patologií. Vzhledem k jejich vysoké specifičnosti mají jen málo vedlejších účinků. Léky obou skupin jsou neúčinné u arytmií, onemocnění nervového systému, což způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Blokátory kalciových kanálů

Tyto léky na hypertenzi, také nazývané antagonisté vápníku, blokují vstup vápníku do svalové tkáně. Nejprve ovlivňují tkáň cévní stěny a snižují její schopnost redukovat. Tím se dosáhne antihypertenzního účinku.

Nežádoucí účinky zahrnují svalovou slabost, sníženou duševní výkonnost, změny v laboratorních parametrech moče a poruchy srdečního rytmu. V této skupině mají nové generace léky na hypertenzi, jako je Amlodipin, jasné indikace pro použití. Měly by být používány pod dohledem lékaře, protože existuje nebezpečí vzniku nebezpečných komplikací. Blokátory kalciových kanálů se používají v následujících patologických stavech:

  • koronární onemocnění srdce;
  • infarkt myokardu a stav po infarktu;
  • hypertenzní krize;
  • některé poruchy srdečního rytmu.

Většina léčiv v této skupině je určena k použití v nouzových případech. Pro pravidelný denní příjem jsou užívány jiné léky s mírnějším účinkem as méně vedlejšími účinky.

Diuretika

Diuretika jsou také zařazena do seznamu léků pro hypertenzi. Stimulují vylučování moči, čímž se snižuje objem cirkulující krve, což vede k poklesu arteriálního tlaku. Mechanismus působení různých skupin diuretik má své vlastní vlastnosti, v důsledku čehož se jejich vedlejší účinky liší.

Většina nežádoucích reakcí je spojena se ztrátou elektrolytů a dehydratací těla, protože je to koncentrace sodíku v moči, která reguluje jeho množství. Tyto vedlejší účinky můžete bojovat s užíváním léků, které podporují obsah elektrolytů v krvi. Při hypertenzi se užívají thiazidové diuretika a sulfonamidy (Hypotiazid, Indapamid, Cyklomethiazid). Indikace pro použití diuretik s vysokým krevním tlakem jsou následující:

  1. esenciální hypertenze;
  2. srdeční selhání;
  3. onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie;

Diuretika s opatrností by měla být předepsána pro porušení srdečního rytmu. Nežádoucí účinky - žízeň, svalová slabost, bolest, křeče, bolesti hlavy, srdeční arytmie. V těžkých případech je možné mdloby. Kontraindikace k použití jsou arytmie, endokrinní onemocnění, těhotenství a kojení.

Přípravky pro centrálně působící hypertenzi

V případě arteriální hypertenze způsobené poruchami regulace arteriálního tlaku středisky mozku se používají přípravky pro centrálně působící hypertenzi. Jedná se o nejradikálnější způsob, jak snižovat krevní tlak, které jsou podle pokynů striktně užívány.

Nejmodernějším léčivem dnes je moxonidin, který je předepsán pro onemocnění centrálního nervového systému s kombinací hypertenze a diabetu. Výhodou tohoto léku je to, že neovlivňuje inzulínové receptory.

Centrální antihypertenzní léčiva mohou být užívána v kombinaci s jinými prostředky ke snížení krevního tlaku. Mívají závažné nežádoucí účinky - ortostatická hypotenze, emoční poruchy, bolesti hlavy. Kontraindikováno u duševních onemocnění, stejně jako těhotných a kojících žen, protože mohou způsobit vážné porušení regulace krevního tlaku u dítěte.

Přehled nejlepších léků pro seznam tlaků
Kaptopril (analogy Capoten, Alkadil)

Léčivo ze skupiny ACE inhibitorů blokuje tvorbu enzymu zodpovědného za vasokonstrikci, zabraňuje hypertrofii a zhrubnutí srdečního svalu, snižuje průtok krve do srdce a pomáhá zmírnit stres. Tablety Captopril jsou navrženy tak, aby zmírňovaly akutní stavy (hypertenzní krize).

Pro dlouhodobé užívání (zejména u starších osob s aterosklerózou) nejsou vhodné. Během léčby užívejte 1 tabletu dvakrát denně, 1 hodinu před jídlem, počínaje nejnižšími dávkami. Lék má mnoho kontraindikací (angioedém v dějinách, těhotenství, laktaci, patologii ledvin, onemocnění koronární arterie, autoimunitní onemocnění) a nežádoucí účinky, takže léčivo by mělo být užíváno striktně podle údajů. Náklady na drogu jsou v průměru 20-40 rublů.

Enalapril (analogy Enap, Enam, Renipril)

ACE inhibitor karboxylové skupiny působí mnohem jemněji než kaptopril a jeho analogy. Přiřaďte ke každodennímu užívání, abyste kontrolovali krevní tlak. Při správném užívání Enalapril významně zvyšuje očekávanou délku života pacientů s hypertenzí, ale může způsobit nepříjemný nežádoucí účinek jako suchý kašel.

Léčba je obvykle předepsána v minimální dávce (5 mg), užívanou jednou (ráno), poté postupně zvyšovat dávku každé 2 týdny. Stejně jako u většiny léků v této skupině, Enalapril má mnoho kontraindikací, s extrémní opatrností je lék předepisován na selhání ledvin a jater, diabetes mellitus, ve stáří. V případě nežádoucích účinků snížit dávku nebo léčbu zrušit. Cena enalaprilu v lékárnách - od 40 do 80 rublů.

Bisoprolol

Lék ze skupiny selektivních beta-blokátorů, který účinně snižuje riziko kardiovaskulárních komplikací při vysokém tlaku. Vhodný pro léčbu rezistentních forem hypertenze, je předepsán pro anginu pectoris, chronické srdeční selhání, pacientů s infarktem.

Princip činnosti léku je založen na prevenci tvorby hormonů (renin a angiotensin 2), které ovlivňují zúžení krevních cév, stejně jako blokaci beta-receptorů cév. Bisoprolol z tlaku může být použit pro dlouhodobou léčbu, je předepsán jednou, v dávce 5-10 mg, užívaný ráno. Zrušit léčbu by měla být postupně, jinak je možný ostrý skok v tlaku. Cena léku se pohybuje od 50 do 200 rublů.

Losartan

Populární sartan (blokátor angiotenzinových receptorů). Jedná se o relativně novou drogu s méně vedlejšími účinky a mírnějším a delším trváním. Účinně snižuje tlak, pilulka musí být podána jednou (ráno nebo před spaním).

Léčba začíná terapeutickou dávkou 50 mg, přetrvávající hypotenzní účinek se objevuje průměrně po měsíci pravidelné léčby. Lozaratan má málo kontraindikací (těhotenství, laktaci, hyperkalemii), ale může způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků. Proto byste měli přísně dodržovat lékařské doporučení a nepřekračovat indikované dávky. Cena drogy je 300-500 rublů.

Amlodipin.

Zástupce skupiny blokátorů vápníkových kanálů. Použití drogy může zlepšit toleranci při cvičení, což je obzvláště důležité při léčbě starších pacientů se srdečním rytmem, angínou nebo aterosklerózou. Při kombinaci léku s inhibitory ACE můžete odmítnout jmenování diuretik.

Lék se užívá jednou v dávce 5 mg, v budoucnu se s ohledem na snášenlivost dávka zvýší na 10 mg denně. Nežádoucí účinky při užívání jsou vzácné, kontraindikace užívání - přecitlivělost, selhání jater, těhotenství, laktace. Cena drogy - 80-160 rublů.

Indapamid

Diuretikum ze sulfonamidové skupiny je předepsáno pro těžké formy arteriální hypertenze v rámci komplexní terapie. Indapamid může být užíván současně s diabetem, protože neovlivňuje hladinu cukru v krvi. Diuretikum snižuje riziko komplikací v srdci a krevních cévách a užívá je denně, v dávce 2,5 mg, bez ohledu na to, zda se jedná o jídlo.

Po jedné dávce se terapeutický účinek přetrvává po celý den. Indopamin by neměl být předepsán pro závažné selhání ledvin nebo jater, během těhotenství a kojení. Lék může způsobit alergické reakce a vedlejší účinky různých tělesných systémů (nervové, zažívací). Náklady na diuretikum jsou 120 rublů.

Obecné zásady léčby

Moderní farmaceutický průmysl nebyl schopen vynalézt léky na hypertenzi bez vedlejších účinků, takže při podávání léků na tlak je třeba vzít v úvahu možné nežádoucí účinky. Reakce každého pacienta na konkrétní lék je individuální, takže je nutné nejen zvolit samotný přípravek, ale také přesně vypočítat dávku.

Léčba antihypertenzivy vždy začíná minimální dávkou, v případě potřeby se zvyšuje. Pokud dojde k nežádoucí reakci i při minimální dávce, je léčivo zrušeno a nahrazeno jiným.

Při léčbě arteriální hypertenze hraje důležitou roli finanční faktor - náklady na tyto léky jsou různé a musí být trvale užívány. To je důvod, proč se lékař v otázce, jaké léky má užívat v případě hypertenze, je nucen soustředit se více na náklady na drogu a finanční možnosti pacienta.

Nová generace léků na hypertenzi

Krevní tlakové skoky se stávají hlavním rizikovým faktorem infarktu myokardu a mrtvice. Pro normalizaci indexů byly vytvořeny léky na hypertenzi nové generace, jejichž seznam je poskytován léky pro nepřetržité podávání. Nápravná opatření mají málo vedlejších účinků. Dávka pro terapeutický účinek bude nižší ve srovnání s nástroji předchozí generace.

Princip výběru

Při vysokém krevním tlaku je výhodné léčit hypertonické onemocnění nikoliv jedním činidlem, ale kombinací několika. Nové léky jsou předepsány při zohlednění věku pacienta, závažnosti patologie a komplikací. Správný výběr fondů bude mít dopad na hlavní mechanismus rozvoje. To udržuje krevní tlak v přijatelných mezích. Moderní léky na léčbu hypertenze jsou předepsány s přihlédnutím k určitým zásadám pro výběr:

  • V mírné formě onemocnění se používá non-farmakoterapie.
  • Velký význam má při léčbě komorbidit.
  • Pro korekci krevního tlaku je předepsáno dávkování fyzické námahy, odvykání kouření a užívání alkoholických nápojů.
  • Při mírné a závažné závažnosti jsou léky na hypertenzi nové generace předepisovány jako výchozí léčba pouze k úlevě od záchvatu hypertenze. V této situaci se používá pouze jedna droga.
  • Starší pacienti předepisovali přípravek "Captopril", který umožňuje udržet úroveň účinnosti. Pokud tlak přesáhne 140/90 mm Hg. jsou předepsány vyšší dávky. Při absenci klesajícího trendu je "Captopril" nahrazen moderními léky z jiné skupiny. Dávkování nových tablet je předepsáno s minimální přípustnou dávkou.
  • V případě potřeby jsou drogy kombinovány z různých skupin. Tento přístup umožňuje dosáhnout nejlepšího účinku s nízkou dávkou a minimálním rizikem vedlejších reakcí.
  • Pokud má hypertenze nekomplikovaný průběh, beta-blokátory jsou kombinovány s diuretiky. Tato kombinace nejen normalizuje krevní tlak - drogy snižují možná rizika mozkové cirkulace a výskyt infarktu myokardu.
  • Na počátku těžké závažnosti jsou předepsané léky na hypertenzi poslední generace v maximální přípustné dávce. Pokud není dosažena cílová hladina krevního tlaku, tablety z jiné skupiny jsou zobrazeny dodatečně.

Snížení výkonu na 120/80 mm.rt. Umění potřebují postupně. Při pozitivním trendu je předepsané dávkování ponecháno pacientovi pro nepřetržité užívání. Pokud se necítíte dobře, musíte pokračovat v léčbě, dokud se tělo na změny nezmění.

Klasifikace moderních drog

Nové hypertenzní léky mají méně nežádoucích účinků a pozitivní dynamiku lze dosáhnout použitím malých dávek. Pro léčení pacientů byly vyvinuty léky, které jsou kombinovány ve všeobecně uznávané klasifikaci. Obsahuje pilulky pro hypertenzi nové generace dvou tříd. První jsou:

  • beta blokátory;
  • diuretikum;
  • sartany;
  • přímé vazadilatátory;
  • ACE inhibitory (enzym konvertující angiotensin);
  • blokátory kalciového kanálu.

Mezi léčivé přípravky druhé řady patří alfa-blokátory, adrenomimetika, ganglioblokátory. Nové pilulky pro hypertenzi, jejichž seznam zahrnuje "Clofelin" a "Adelfan", se používají s neúčinností první generace. V některých případech se doporučuje používat jako prostředek nouzové péče.

Nejvyšší seznam tablet

Při léčbě primární hypertenze a sekundárních forem je předepisována symptomatická léčba. Dávka se zvolí pro každého jednotlivce. Pacienti během dne by měli nezávisle monitorovat krevní tlak. Následující skupiny léčiv zahrnují nejnovější léky pro léčbu hypertenze jakékoliv závažnosti. Patří sem:

  • Diuretika - furosemid, torasemid, hydrochlorothiazid, indapamid.
  • Adrenomimetika - Methyldopa, Clonidin.
  • ACE inhibitory - lisinopril, kaptopril.
  • Sartany - "Irbesartan", "Thermisartan", "Lozartan Kaliya".
  • Beta-blokátory - "Atenolol", "Bisoprolol", "Metoprolol".
  • Blokátory kalciových kanálů - Diltiazem, Verapamil, Amlodipin.
  • Přímé vazadilátory - Monoksidil, Gidralazin.

Uvedené finanční prostředky z hypertenze poslední generace jsou předepsány s ohledem na kontraindikace a souběžnou patologii. Při absenci účinku se jeden lék mění na jiný.

Diuretika

Léky přispívají k odstranění přebytečné tekutiny z těla, které se uchovává v tkáních. Pilulka ze skupiny diuretik zabraňuje absorpci sodíku, což vede k jeho uvolnění močí. Kromě předloženého stopového prvku jsou také uvolňovány ionty draslíku. Jejich úkolem je udržovat funkci kardiovaskulárního systému. Z tohoto důvodu je třeba zachránit draslík. V závislosti na individuálních charakteristikách se léky nové generace okamžitě zavedou do léčebného režimu, čímž ušetří tento životně důležitý stopový prvek. Pro pacienty existují diuretika několika skupin:

  • thiazid, thiazidové;
  • draslík-šetřící;
  • loopback.

Diuretikum pro hypertenzi nové generace z první skupiny je charakterizováno pomalým působením, mírnou závažností nežádoucích účinků. Z moderních léků používaných "indapamidem" a "hypotiazidem". Prostředky šetřící draslík mají mírný diuretický účinek. Tablety jsou indikovány u pacientů s hypertenzí a srdečním selháním. "Veroshpiron", jako zástupce této linie, pomáhá udržovat draslík v těle.

Loop diuretika jsou považovány za nejúčinnější. Jsou indikovány během hypertenzní krize a léčby hypertenze. Po stimulaci ledvin se vylučuje spousta moči, ze které se současně odstraňují hořčík a draslík. Loop diuretika - nová generace léků, které mají silný účinek ve srovnání s ostatními dvěma skupinami. Hlavními představiteli jsou "Torasemide", "Furasemid".

Adrenomimetika

Nová linie léčiv ze skupiny adrenomimetik je reprezentována selektivní (působící na 1 typ receptorů) a neselektivní (ovlivňující několik molekul) léků. První jsou:

Tyto tablety mají účinek proti šoku, který je spojen se zvýšením tónu v cévách. Hlavní účinné látky jsou schopné mít systémový účinek na tělo, proniknout do mozku.

Beta blokátory

Léky snižují tlak tím, že ovlivňují sympatický nervový systém. Pozitivní dynamika je pozorována po podání beta-blokátorů, což je spojeno s vysokým stupněm citlivosti na receptory.

Následující generace nových léků jsou normalizovány krevním tlakem:

Beta-blokátory snižují kyslíkovou potřebu kardiomyocytů, normalizují srdeční frekvenci. Léky jsou schopné kontrolovat krevní tlak a zabránit rozvoji hypertenze. Během léčby betablokátory je zaznamenáno zlepšení celkového zdravotního stavu a srdeční arytmie se stávají vzácnějšími.

Inhibitory ACE

Tableta ze skupiny ACE inhibitorů blokuje mechanismy, které přispívají k vysokému krevnímu tlaku. Prezentovaná řada je téměř vždy přiřazena v režimu léčby. Nejčastěji používané jsou:

Přicházejí v několika podobách. Tablety jsou předepsány s převahou účinných látek a těch, které se převádějí v játrech. Během léčby ACE inhibitory se tonus cévní stěny snižuje, srdeční výkon stoupá. Pak dochází k vylučování sodíku současným zpožděním draslíkových iontů v těle.

Sartany

Léky této skupiny jsou nové léky na hypertenzi, jejichž účinek je založen na blokování receptorů angiotenzinu II. Komponenta má vysokou aktivitu. To podporuje interakci s receptory, což vede k trvalému zvyšování tlaku. Sartany mají následující účinky:

  • Při normální úrovni tlaku nemají přípravky s další dávkou významný vliv na jeho výkonnost.
  • Dlouhý příjem nevede k závislosti. Náhlý odběr léčiva nezpůsobuje prudký nárůst tlaku.
  • Zajistěte spolehlivou ochranu buněk nervového systému. Tablety snižují riziko mrtvice. Při vysokém stupni rizika poškození krevních cév jsou sartany přiděleny pacientům s normálním krevním tlakem.
  • Používá se u pacientů s kardiálním onemocněním s arytmií.

K dosažení pozitivního účinku jsou léky kombinovány s diuretiky. Nejčastěji jsou do režimu zahrnuta thiazidová činidla, která přispívají k prodloužení sartanů. Použití tablet této skupiny nejen normalizuje tlak, ale také snižuje koncentraci cholesterolu a kyseliny močové v krevním řečišti.

Blokátory kalciových kanálů


Mechanismus účinku léků umožňuje zablokovat vápník, který zabraňuje vstupu iontů do buněk v buňkách myokardu. Zástupci této skupiny nejen řídí počet příchozích mikroelementů do struktur srdce, ale také regulují procesy, které se vyskytují uvnitř. Vzhledem k širokému mechanismu účinku se lumen cév roztahuje a tlak se snižuje.

Nejčastěji jsou v režimu léčby hypertenze zahrnuty následující léky:

Přípravky ze skupiny blokátorů nelze vzít samostatně, což je spojeno s negativním účinkem vysokých koncentrací vápníku na kardiomyocyty.

Přímé vazadilátory

Přípravky obnovují poškozené tkáně a zlepšují jejich výživu. Redistribuce krve umožňuje rozšíření lumenu v cévách, což vede k poklesu krevního tlaku. Za tímto účelem jsou "Molsidomine", "Nitroprusid sodný", "Nitroglycerin".

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Při léčbě léků k normalizaci tlaku mají někteří pacienti vedlejší účinky. Většina léků po překročení dávky vede k hypotenzi. Dlouhodobá léčba vede k suchému kašlu, alergickým reakcím, změnám v celkovém počtu krvinek.

Každá lék má vlastnosti mechanismu účinku a kontraindikace. Před jmenováním drogy je důležité zvážit. Toto je:

  • Těhotenství
  • Kojení.
  • Závažná abnormální funkce jater a ledvin.
  • Autoimunitní onemocnění.

Používejte pilulky opatrně, abyste snížili tlak u pacientů se suchým kašlem. Předepisování inhibitorů ACE u pacientů s kardiální poruchou po diagnóze - aldosteronismus.

Léčebný režim zahrnuje moderní léky. Hlavní výhodou tablet je stanovení nižší dávky ve srovnání s předchozí generací léků. Malá šance na vedlejší účinky mohou kombinovat několik léků z různých farmakologických skupin.

Pinterest