Moderní léky pro léčbu aterosklerózy

Moderní životní úroveň vede k tomu, že se stále více lidí diagnostikuje ateroskleróza. Toto onemocnění je doprovázeno ukládáním tukových buněk na vnitřní ploše cévní stěny. Výsledkem je tvorba plátů, které výrazně zúží lumen a narušují normální průtok krve. Důsledky takových problémů jsou mrtvice, infarkt, trombóza. V závažných případech zemře jedna osoba. Život pacienta bude do značné míry záviset na včasné diagnostice a správné léčbě. Dnes byly vyvinuty speciální léky pro léčbu aterosklerózy, které umožňují zmírnit stav člověka.

Charakteristika farmakoterapie

Ateroskleróza je oficiálně považována za nevyléčitelné onemocnění. Lidé, kteří byli diagnostikováni tímto onemocněním, proto budou muset učinit veškerou svou sílu při zastavení vývoje. Léky vám v tom pomohou. Jsou určeny k řešení následujících úkolů:

  1. Normalizovat metabolismus tuků v těle.
  2. Snížit intenzitu penetrace lipidů stěnami cév, zpomalit tvorbu plaků.
  3. Posílit produkci endoteliocytů. Tyto látky vylučují oxid dusnatý, což pomáhá zvyšovat lumen cév. Použití takových léků umožňuje vypořádat se s nepříjemnými příznaky, které doprovázejí aterosklerózu.
  4. Zvýšená koncentrace anti-aterogenních lipoproteinů.
  5. Zachování integrity již vytvořených desek. Jinak je pravděpodobnost vzniku krevních sraženin.
  6. Obnova normálního krevního oběhu.

Při léčbě aterosklerózy je důležité použít integrovaný přístup. Je nutné minimalizovat rizikové faktory, snížit množství cholesterolu, který vstupuje do krve. Odborníci identifikují několik aspektů, které zhoršují průběh onemocnění:

  1. Těžká dědičnost.
  2. Nadváha.
  3. Nedostatek fyzické aktivity.
  4. Přítomnost špatných návyků.
  5. Starší věk.
  6. Diabetes.
  7. Krevní tlakové skoky.
  8. Časté emoční přetížení, stres.

Podle statistik nejčastěji postihuje onemocnění muže. Představitelé silnějšího pohlaví ve vyšším věku jsou proto obzvláště důležití, aby odstranili faktory, které zhoršují toto onemocnění.

Zvláštní léky na aterosklerózu by měl vybrat odborný lékař. Pouze lékař bude schopen správně zvolit požadovanou dávku a pravidla pro užívání léků.

Jak se léčit s aterosklerózou léky

Léčba léčby aterosklerózy se provádí za použití několika skupin léčiv:

  1. Statiny.
  2. Fibráty.
  3. Sekvestranty mastných kyselin.
  4. Omega 3 mastné kyseliny.
  5. Komplexy rostlin.
  6. Komplexní léky.

Léčba by měla být prováděna výhradně pod odborným dohledem. Před použitím jakéhokoli léku musíte pečlivě prostudovat návod k použití.

Statinová terapie

Statiny jsou produkty určené k inhibici aktivity 3-hydroxy-3-methylglutargyl-koenzym-a-reduktázy. Tento enzym působí na reakce vedoucí k syntéze cholesterolu. Lůžka tak vedou ke snížení koncentrace cholesterolu v krvi. Používání těchto léků má následující účinky na tělo:

  1. Zpomaluje proces přemístění buněk hladkého svalstva.
  2. Přispívá k rozštěpení kamenů vytvořených v žlučníku.
  3. Zlepšuje funkci vaskulárního endotelu.
  4. Zastavte zánětlivý proces.
  5. Odstraňte nadbytečnou koncentraci cholesterolu v žluči.
  6. Snižuje pravděpodobnost slepení krevních destiček, což snižuje pravděpodobnost trombózy.
  7. Zabraňte procesu buněčné adheze.

Takové léky se používají k léčbě aterosklerózy, stejně jako prevence Alzheimerovy choroby, demence způsobené věkem a osteoporózy. Nedávné studie ukázaly, že po užívání statinů se snižuje riziko rakoviny.

Takové léky v ateroskleróze nelze ve všech případech použít. Mezi hlavní kontraindikace patří:

  1. Selhání ledvin v těžké formě.
  2. Těhotenství a kojení dítěte.
  3. Onemocnění jater.
  4. Individuální nesnášenlivost.
  5. Trojnásobný přebytek jaterních enzymů.

Po užívání této skupiny léčiv pro léčbu aterosklerózy bude zapotřebí sledování jater. Pokud jsou hodnoty výrazně překročeny, odborník se musí rozhodnout, zda má pokračovat v léčbě. Tato metoda bude pravděpodobně nahrazena jinou metodou.

V některých případech může užívání těchto léků způsobit vznik nežádoucích účinků. Mezi ně patří: alergické reakce, závratě, změna zrakové ostrosti, vzhled hluku v uších, alopecie, bolest kloubů a svalů, těžká únava, slabost.

Nejúčinnější léky této skupiny zahrnují:

  1. Atorvastatin. Tento lék se rychle vstřebává do krve. Jeho maximální koncentrace je pozorována již po dvou hodinách. Odborník vybere dávku zvlášť pro každého pacienta. V případě potřeby zvyšte dávku. Kontrolní analýza se provádí po dvou nebo čtyřech týdnech. V roce 2016 vstoupil do prodeje lék Atoris, který zahrnuje atorvastatin. Má minimální množství nežádoucích účinků.
  2. Simvastatin. Lék má nízkou biologickou dostupnost. Poločas je přibližně tři hodiny. Účinek je pozorován po dvou týdnech od data léčby. Vezměte léky lépe večer. Během léčby je přísně zakázáno užívání alkoholických nápojů.
  3. Lovastatin. Tento lék se nedoporučuje užívat na prázdný žaludek, protože jeho účinnost je v tomto případě třikrát snížena. Maximální účinnost nástroje je pozorována 4-6 týdnů po zahájení příjmu.

Léčba takovými léky je docela efektivní. Hlavní věc je přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Léčba fibrilacemi

Skupina fibrátů obsahuje působivý seznam léků. Fenofibrát se běžněji používá k léčbě aterosklerózy. Zrychluje rozklad tuků a rychle odstraňuje lipoproteiny z plazmy.

Toto etiotropní léčivo snižuje koncentraci cholesterolu o 25%. Maximální množství látky v krvi je pozorováno po pěti hodinách. Nástroj je zcela vytažen po 20 hodinách.

Fenofibrát je předepsán ve spojení s metodami léčby bez léků. Jedná se o dietu, mírné cvičení. V některých případech může být tato léčba nebezpečná. Kontraindikace zahrnují:

  1. Závažné onemocnění jater nebo ledvin.
  2. Fotosenzitivita.
  3. Pankreatitida, vyskytující se v chronické nebo akutní formě.
  4. Individuální nesnášenlivost.

Tento nástroj se doporučuje užívat spolu s jídlem. Tobolka by měla být opláchnuta dostatečným množstvím vody. Není-li účinek pozorován během prvních tří měsíců užívání tohoto léčebného prostředku, může odborník změnit způsob léčby.

Používání sekvestrantů žlučových kyselin

Takové léky jsou vyráběny na bázi cholestyraminu. Spojují žlučové kyseliny. Současně se vytvářejí nerozpustné sloučeniny, které se přirozeně odstraňují výkaly.

Při ateroskleróze vede léčba takovými léky k poklesu koncentrace cholesterolu v krvi. Do krve se absorbuje v minimálních množstvích. Účinná látka léčiva se neabsorbuje na povrchu sliznice trávicího systému, a proto není vystavena negativním účinkům enzymů.

Tento lék se používá k hypercholesterolemií a částečné obstrukci žlučových cest. Existuje řada kontraindikací:

  1. Individuální nesnášenlivost.
  2. Kompletní překrytí žlučových cest.
  3. Těhotenství a kojení.
  4. Fenylketonurie.

Při léčení aterosklerózy se dávka činidla individuálně vybírá na základě charakteristik pacienta a závažnosti problému. Lék je lépe užívat před jídlem a pít spoustu čisté vody.

Mezi hlavní vedlejší účinky této poznámky:

  1. Bolest ve střevech.
  2. Kožní problémy
  3. Porušení v procesu absorpce kyseliny listové.
  4. Snížený protrombinový čas. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Tento přípravek se nedoporučuje aplikovat na osoby, které překročily věk 60 let. Během léčby je nutno sledovat hladinu cholesterolu v krvi. Pokud analýza odhalí nedostatek kyseliny listové, budete potřebovat další příjem.

Během léčby sekvestranty žlučových kyselin se doporučuje, aby pacienti pili co nejvíce tekutiny. Může to být nejen čistá voda, ale také vitaminová šťáva, ovocné nápoje a ovocné šťávy.

Charakteristika léčby omega-3-triglyceridů

Léčiva založená na omega-3-triglyceridech se vyrábějí ve formě kapslí nebo oleje pro orální podání. Pomáhají účinně snižovat koncentraci tukových buněk v krvi, zabraňují tvorbě krevních sraženin a mají imunomodulační účinek. Navíc mají tato činidla mírný protizánětlivý účinek.

Užívání omega-3 pomáhá nejen zvládat aterosklerózu, ale také snižuje pravděpodobnost vzniku srdečního záchvatu. Tyto léky jsou doporučovány pro zkreslení rovnováhy krevních lipidů.

Takové pilulky pro aterosklerózu nelze použít v následujících případech:

  1. Chronická pankreatitida.
  2. Hemofilie a další poruchy krvácení.
  3. Cholecystitida probíhá v chronické formě.
  4. Individuální nesnášenlivost.
  5. Onemocnění jater a ledvin.

Během léčby aterosklerózy se léčivo používá po jídle s dostatečným množstvím čisté vody. Dospělí stačí jedna kapsle třikrát denně. Doba trvání jednoho léčebného cyklu nepřesahuje tři měsíce.

Mezi vedlejší účinky těchto léků patří:

  1. Útoky na zvracení a zvracení.
  2. Krvácení.
  3. Výskyt alergických reakcí.
  4. Nadměrná suchost sliznic povrchů nosohltanu.
  5. Snížení krevního tlaku.
  6. Bolest hlavy a závratě.

Tato metoda léčby se častěji používá jako součást komplexní terapie aterosklerózy. Je účinný v počátečním stádiu onemocnění.

Přípravky na bázi rostlinných složek

V moderních lékárnách v roce 2017 je prezentován široký seznam léků na bázi přírodních složek, které jsou určeny pro léčbu aterosklerózy. Z nich je obzvláště možné rozlišit:

  1. Dýňový olej. Nástroj má mírný laxativní účinek, zlepšuje výkon jater, má efekt snižující hladinu lipidů. Semena jsou bohaté na vitamín E a mastné kyseliny.
  2. Ravisol Droga je tinktura listů jmelí, Sophora a hloh, semen koní kaštanu, jetelní květy. Tento nástroj se používá ke snížení hladin lipoproteinů v krvi, cholesterolu a triglyceridů. Zlepšuje krevní oběh, má antiagregační účinek. Takový přípravek je zakázán používat při chronických onemocněních ledvin, hypertenzi a individuální intoleranci k těmto složkám.

Ze všech použitých léků jsou výrobky založené na přírodních složkách považovány za nejbezpečnější. Mají minimální seznam kontraindikací a zřídka vedou k nežádoucím účinkům.

Chirurgické metody

V těžkých případech léčba neovlivňuje očekávaný účinek. Jedinou metodou terapie je chirurgie. V posledních letech existují dva hlavní způsoby provozu:

  1. Posun arteriálního poškození. Lékař uspořádá nový kanál v místě blokády pro kompletní krevní oběh.
  2. Protetika Uzavřená oblast je nahrazena syntetickou protézou.

Takové operace by měly být prováděny na velkých cévách nohou a srdce, stejně jako karotidové arterie. Provádění takových postupů v případě srdečního selhání, závažných onemocnění jater a ledvin, okamžitě po mrtvici nebo v případě poškození velkého počtu plavidel.

Výživová výživa pro aterosklerózu

Všechny metody léčby aterosklerózy musí být doprovázeny dietním příjmem. To je jediný způsob, jak obnovit normální metabolismus a zastavit ukládání plaků cholesterolu. Základním principem takové diety je minimalizovat obsah kalorií konzumovaných jídel. Při sestavování nabídky musíte dodržovat následující doporučení:

  1. K normalizaci hladiny cholesterolu v krvi by se mělo upustit od používání živočišných tuků. Jsou povoleny pouze kuřecí maso. Mléčné výrobky mohou být také zdrojem cholesterolu.
  2. Je nutné minimalizovat množství spotřebovaného rostlinného oleje. Snižuje koncentraci lipoproteinů s vysokou rovinou.
  3. Nabídka může obsahovat výrobky z celozrnné mouky. Pomáhají očistit tělo dusitanů, těžkých kovů, karcinogenů.
  4. Dobrý efekt dává mořské plody. Připravte pokrmy z chobotnice, slávky, krevetky. Tyto produkty obsahují jód, který se podílí na procesu metabolismu tuků.
  5. Menu by mělo být spousta ovoce, zeleniny a bylin. Zvláštní pozornost je třeba věnovat petrželce, banánům, slivkám, černým rybízům. Obsahují velké množství draselných solí.
  6. Začátek dne se doporučuje s ovesným vločkem, kukuřičnými vločkami, jogurtem.
  7. Použijte systém částečného podávání. Denní příjem jídla by měl být rozdělen na pět až šest recepcí. V tomto případě by měly být části malé.
  8. Přísně zakázáno použití čokolády, lihovin, vdolky, zmrzliny.

Nejdříve začátek léčby doporučoval tuhou stravu. V takovém případě musí být pacient neustále pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pokud se vývoj aterosklerózy nezastaví, omezuje se omezení výživy.

Lidové techniky

Při ateroskleróze může být léčba léky doplněna o přípravky připravené doma z přírodních složek. Mezi nejefektivnější recepty patří:

  1. Šťávy ze syrových brambor. Vždy před každým jídlem je třeba je vypít v malém množství. Tento nástroj je zvláště doporučen pro osoby starší 40 let.
  2. Nejstarší metodou čištění krevních cév je použití česneku. Pro přípravu tinktury je nutné zapustit 50 g čerstvého česneku do kaše a nalít si sklenici vodky. Udržet takovou směs je nutné pro týden v temném místě. Pravidelně se musí cítit tinktury. Tento nástroj je užíván v množství 10 kapek třikrát denně před jídlem. Po užívání celé tinktury je třeba dva měsíce přestat léčit.
  3. Pro zvládnutí onemocnění pomůže tinktra léčivých rostlin. Chcete-li to provést, připravte si sbírku divoké růže, jarabice, morušového, hloh a borůvky. Vaření a pít tento nástroj je nutné každý den. Posiluje krevní cévy, má sedativní účinek, má choleretický a diuretický účinek.
  4. Účinná léčba aterosklerózy může být připravena na základě hřebíků. V třílitrové nádobě musíte nalít půl litru vodky. Přidejte 25 gramů hřebíčku, 500 gramů cukru. Také posílejte 4 citróny, které jsou na povrchu odlupovány. Tato směs musí být udržována po dobu 15 dnů. Vezměte tento lék každý den na 25 gramů. Po všem možných způsobech bude opilý, udělá si přestávku na týden.
  5. Léčivý čaj pomůže snížit koncentraci cholesterolu v krvi. Pro přípravu smíšené divoké růže, březových listů, kořenů lopuchu, mrkve, máty a kořenu Eleutherococcus. Všechny součásti jsou odebírány ve stejném množství. Suroviny v množství dvě polévkové lžíce nalial sklenici vroucí vody. Po půlhodině zahřívání ve vodní lázni je přípravek připraven k použití.
  6. Ateroskleróza dolních končetin se doporučuje používat lázně z kopřivy. K tomu musíte připravit odvar z kopřivy a nalít do koupele s teplou vodou. Sedět v takovém lázni je nutné, dokud nedojde k úplnému ochlazení kapaliny.

Lidové techniky jsou vynikajícím doplňkem k hlavnímu ošetření. Někdy mohou vyvolat alergickou reakci. Před použitím je proto třeba poradit se specialistou.

Preventivní opatření

Jakýkoli i nejnovější a nejmodernější způsob léčby aterosklerózy je komplexní a zdlouhavý proces. V takovém případě se úplně zbavit nemoci nebude uspět. Nejlepší je zabránit jeho vývoji. Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující doporučení:

  1. Kompletní zastavení kouření a pití alkoholu.
  2. Mírné cvičení pravidelně.
  3. Pravidelné sledování stavu krve, zejména koncentrace cholesterolu v ní.
  4. Pravidelné měření krevního tlaku.
  5. Dodržujte správnou výživu s minimálním příjmem živočišného tuku.
  6. Vyvarujte se stresových situací.

Ateroskleróza je vážné onemocnění, které nelze úplně vyléčit. V případě pozdní diagnózy a nesprávné léčby může vést k závažným komplikacím, včetně úmrtí. Proto pravidelně sledujte své zdraví a snažte se minimalizovat faktory, které vyvolávají onemocnění.

Seznam pilulek pro aterosklerózu

Ateroskleróza je léze artérií, doprovázené ukládáním cholesterolu ve vnitřních výstelkách krevních cév, zúžením jejich lumenu a poruchou přívodu krve do orgánu. Ateroskleróza srdečních cév se projevuje především záchvaty anginy pectoris. Vedou k rozvoji koronárních onemocnění srdce (CHD), infarktu myokardu, kardiosklerózy, vaskulárního aneuryzmatu. Ateroskleróza může vést k invaliditě a předčasné smrti.

Při ateroskleróze jsou postiženy tepny středního a velkého kalibru, elastické (velké tepny, aorta) a svalově-elastické (smíšené: karotidy, tepny mozku a srdce). Proto je ateroskleróza nejčastější příčinou infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, cerebrální mrtvice, oběhových poruch dolních končetin, abdominální aorty, mezenterických a renálních artérií.

V posledních letech se výskyt aterosklerózy stal nekontrolovatelným, překonává příčiny zranění, infekčních a onkologických onemocnění s rizikem vzniku postižení, zdravotního postižení a úmrtnosti. Ateroskleróza postihuje nejčastější muže ve věku 45-50 let (3-4krát častěji než ženy), ale vyskytuje se u mladších pacientů.

Pilulky Zokor

Zocor tablety podáván pacientům s ischemickou chorobou srdeční (CHD), nebo predispozici k tomuto onemocnění, stejně jako u pacientů s vysokým rizikem ischemické choroby srdeční (včetně přítomnosti hyperlipidemie), například u pacientů s diabetem, u pacientů s periferní vaskulární onemocnění, cévní mozkové příhody nebo jiného cerebrovaskulárních nemoci v anamnéze.

Pilulky Crestor

Aktivní složka Crestor léčivo snižuje hladiny celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, triglyceridů, apolipoproteinu B pod vlivem léku významně zvyšuje obsah HDL cholesterolu a ApoA-I (apo A-I). Výrazný terapeutický účinek je pozorován do týdne od zahájení léčby a maximální účinek léčiva je patrný po 2 týdnech.

Tablety přípravku Lescol Forte

Tablety Lescol Forte - je statin, který je součástí skupiny léků, které ovlivňují metabolismus lipidů (tuků). Aktivní složkou tohoto léku je sodná sůl fluvastatinu. Léčba přípravkem Lescol snižuje celkový cholesterol. Tento pokles navíc nastává v důsledku snížení počtu lipoproteinů s nízkou hustotou, které představují nebezpečí, což ohrožuje zdraví lidského cévního systému.

Tablety Lipanor

Látka snižující hladinu lipidů patří do skupiny fibrátů. Blokováním HMG-CoA reduktázy narušuje tvorbu kyseliny mevalonové, která je meziproduktem syntézy steroidů. Snižuje koncentraci TG, inhibuje syntézu cholesterolu v játrech, zvyšuje jeho rozpad a zvyšuje vylučování žluči. Obnovuje profil plazmatických lipoproteinů: snižuje počet VLDL a LDL a zvyšuje - HDL.

Tablety Lipantil 200 m

Snižuje hladinu triglyceridů a v menší míře hladinu cholesterolu v krvi. Pomáhá snížit obsah VLDL, v menší míře - LDL, zvýšit obsah anti-aterogenní HDL. Aktivuje lipoproteinovou lipázu, a tím ovlivňuje metabolismus triglyceridů; porušuje syntézu mastných kyselin a cholesterolu, pomáhá zvýšit počet LDL receptorů v játrech.

Lipostatové tablety

Patří k kategorii inhibitorů HMG-CoA reduktázy, lék na snížení hladiny lipidů Lipostat je často předepsán za účelem účinné prevence a léčby koronární insuficience a koronárního srdečního onemocnění.

Tablety Liprimar

Liprimar tablety snižují hladinu cholesterolu a jeho produkci v játrech. Proto je předepsána pro získanou a dědičnou hypercholesterolemii, smíšené typy dyslipidémie a tak dále.

Tablety kyseliny nikotinové

Kyselina nikotinová a nikotinamid jsou obsaženy ve zvířecích orgánů (játra, ledviny, svalů, a další.), mléko, ryby, kvasnice, zelenina, ovoce, pohanka a další produkty. Kyselina nikotinová a její amid, hrají zásadní roli v životě organismu: jsou prostetické skupiny enzymů - kodegidrazy I (difosfopiridinnukleotida - NAD) a kodegidrazy II (trifosfopiridinnukleotida - NADP) znamenají atom vodíku a vektor nesoucí redox procesy. Codehydrase II se také podílí na přenosu fosfátu.

Tablety Peponen

Tablety Peponen - bylinné léky; má hepatoprotektivní, choleretic, vředu, reparativní, protizánětlivé, antiseptické, metabolické a anti-aterosklerotický účinek, snižuje proliferaci buněk prostaty.

Tablety Tribestan

Hlavní aktivní složka tablet Tribestan je rostlinného původu. Jedná se o suchý extrakt ze suchozemské části rostliny jagoriánských plazů, který obsahuje různé organické sloučeniny, z nichž hlavní jsou steroidní saponiny typu furostanol.

Tablety Kholeté

Přípravek na snížení hladiny lipidů poruší počáteční stavy syntézy cholesterolu v játrech (ve stádiu kyseliny levalonové). Těleso tvoří volný beta-hydroxy kyselina, která kompetitivně inhibuje HMG-CoA reduktasu a dává jeho konverzi na mevalonát, což vede ke snížení syntézy cholesterolu, zvýšení jeho katabolismu. Snižuje koncentraci VLDL, LDL a TG v krvi, mírně se zvyšuje - HDL.

Tablety Ezetrol

Jedna tableta přípravku Ezetrol obsahuje 10 mg účinné látky - ezetimibu. Jako pomocné látky se používají: mikrokrystalická celulóza, laurylsulfát sodný, povidon, stearát hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy, monohydrát laktózy.

Mechanismus aterosklerózy

Při ateroskleróze dochází k systémové lézi artérií v důsledku porušení metabolismu lipidů a proteinů ve stěnách cév. Metabolické poruchy jsou charakterizovány změnou poměru mezi cholesterolem, fosfolipidy a bílkovinami a nadměrnou tvorbou b-lipoproteinů.

Předpokládá se, že ateroskleróza prochází několika vývojovými etapami:

Stage I - bod lipidů (nebo tuků). Pro ukládání tuku v cévní stěně hrají zásadní roli mikrodamky arteriálních stěn a zpomalení lokálního krevního toku. Oblasti cévních větví jsou nejvíce náchylné k ateroskleróze. Cévní stěna se uvolňuje a zvětšuje. Arteriální stěnové enzymy mají tendenci rozpouštět lipidy a chránit jejich integritu. Když jsou ochranné mechanismy vyčerpány, vytvářejí se v těchto oblastech komplexní komplexy sloučenin sestávající z lipidů (zejména cholesterolu) a bílkovin a jsou uloženy v intimitě (vnitřní membráně) v tepnách. Doba trvání lipidového skvrnování je odlišná. Takové tukové skvrny jsou viditelné pouze pod mikroskopem, lze je detekovat i u kojenců.

Fáze II - liposkleróza. Charakterizováno růstem v oblasti tukových depozit mladých pojivových tkání. Postupně se vytvoří aterosklerotický (nebo ateromatózní) plak, tvořený tuky a vlákny pojivové tkáně. V této fázi jsou aterosklerotické plaky stále tekuté a mohou být rozpuštěny. Na druhou stranu jsou nebezpečné, protože jejich volná plocha se může roztrhnout a fragmenty plak - zablokovat průduch tepen. Cévní stěna v místě připojení ateromatózního plaku ztrácí pružnost, trhliny a vředy, což vede k tvorbě krevních sraženin, které jsou také zdrojem potenciálního nebezpečí.

Stupeň III - atherokalcinóza. Další tvorba plaku je spojena s jeho zhutněním a ukládáním vápenatých solí. Aterosklerotická plaketa se může chovat stabilně nebo postupně, deformuje a zužuje lumen tepny, což způsobuje postupné chronické narušení přívodu krve orgán postiženému tepnou. V tomto případě je vysoká pravděpodobnost akutního uzávěru (okluze) lumen trombem nebo aterosklerotického plátu fragmenty rozpadl s vývojem infarktu části (nekróza) nebo gangrény na končetiny nebo tepny perfuzi orgánu.

Tento pohled na mechanismus vývoje aterosklerózy není jediný. Existují názory, že v aterosklerózy hrají roli infekčních agens (herpes simplex virus, cytomegalovirus, Chlamydiové infekce, atd.), Dědičné onemocnění, doprovázené zvýšením hladiny cholesterolu v krvi, mutace cévních stěn buněk, a tak dále. D.

Faktory aterosklerózy

Faktory ovlivňující vývoj aterosklerózy jsou rozděleny do tří skupin: fatální, jednorázové a potenciálně jednorázové.

Nezměnitelné faktory zahrnují ty, které nelze vyloučit z volného nebo lékařského vlivu. Patří sem:

  • Věk S věkem se riziko aterosklerózy zvyšuje. Aterosklerotické změny v cévách jsou víceméně pozorovány u všech lidí po 40-50 letech.
  • Paul U mužů dochází k rozvoji aterosklerózy o deset let dříve a čtyřikrát přesahuje výskyt aterosklerózy u žen. Po 50-55 letech je výskyt aterosklerózy u žen a mužů vyčerpán. Důvodem je pokles produkce estrogenu a jeho ochranná funkce u žen během menopauzy.
  • Zatížená rodinná dědičnost. Často se objevuje ateroskleróza u pacientů, jejichž příbuzní trpí touto chorobou. Je dokázáno, že dědičnost aterosklerózy přispívá k časnému (až 50 let) vývoji onemocnění, zatímco po 50 letech nemají genetické faktory vedoucí úlohu ve svém vývoji.

Odstraněné faktory aterosklerózy jsou ty, které může člověk sám vyloučit změnou obvyklého způsobu života. Patří sem:

  • Kouření Jeho účinek na vývoj aterosklerózy je vysvětlen negativními účinky nikotinu a dehtu na cévy. Dlouhodobé kouření několikrát zvyšuje riziko hyperlipidémie, hypertenze, onemocnění koronární arterie.
  • Nevyvážená výživa. Jíst velké množství živočišných tuků urychluje vývoj aterosklerotických vaskulárních změn.
  • Hypodynamie. Udržování sedavého životního stylu přispívá k narušení metabolismu tuků a vzniku obezity, cukrovky, vaskulární aterosklerózy.

Potenciálně a částečně odstranitelné rizikové faktory zahrnují chronické onemocnění a onemocnění, které lze napravit pomocí předepsané léčby. Zahrnují:

  • Arteriální hypertenze. Na pozadí vysokého krevního tlaku jsou vytvořeny podmínky pro zvýšené namáčení vaskulární stěny s tuky, což přispívá k tvorbě aterosklerotického plaku. Na druhou stranu, snížení elasticity arterií při ateroskleróze přispívá k udržení zvýšeného krevního tlaku.
  • Dyslipidémie. Přerušení metabolismu tuků v těle, které se projevuje vysokým obsahem cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů, hraje vedoucí úlohu ve vývoji aterosklerózy.
  • Obezita a cukrovka. Zvyšte pravděpodobnost aterosklerózy o 5 až 7krát. Je to způsobeno porušení metabolismu tuků, které je základem těchto onemocnění, a je spouštěcím mechanismem aterosklerotických vaskulárních lézí.
  • Infekce a intoxikace. Infekční a toxické látky mají škodlivý účinek na cévní stěny a přispívají k jejich aterosklerotickým změnám. Znalost faktorů přispívajících k rozvoji aterosklerózy je obzvláště důležitá pro její prevenci, protože vliv vyloučených a potenciálně vyloučených okolností může být oslabován nebo zcela eliminován. Odstranění nepříznivých faktorů může významně zpomalit a usnadnit vývoj aterosklerózy.

Symptomy aterosklerózy

Při ateroskleróze jsou častěji postiženy hrudní a břišní části aorty, koronární, mezenterické, renální cévy, stejně jako arterie dolních končetin a mozku.

Ve vývoji aterosklerózy existují předklinické (asymptomatické) a klinické období. V asymptomatickém období je v krvi zjištěn zvýšený obsah b-lipoproteinů nebo cholesterolu bez příznaků onemocnění.

Klinicky se ateroskleróza začíná projevovat, když je arteriální lumen zúžen o 50% nebo více. Během klinického období existují tři stadia: ischemická, trombonekrotichesky a vláknitá.

Ve stadiu ischémie je nedostatek krevního zásobení určitému orgánu (například ischémie myokardu v důsledku aterosklerózy koronárních cév se projevuje angínou). Trombonerotická fáze je spojena s trombózou změněných artérií (například průběh koronární aterosklerózy může být komplikován infarktem myokardu). Ve stádiu fibrotických změn dochází k proliferaci pojivové tkáně v špatně dodávaných krevních orgánech (například ateroskleróza koronárních artérií vede k rozvoji aterosklerotické kardiosklerózy).

Klinické příznaky aterosklerózy závisí na typu postižených arterií. Výskyt aterosklerózy koronárních cév je angina, infarkt myokardu a kardiální skleróza, což důsledně odráží stadium oběhové nedostatečnosti srdce.

Průběh aortální aterosklerózy je dlouhý a asymptomatický po dlouhou dobu, dokonce i v těžkých formách. Klinicky se ateroskleróza hrudní aorty projevuje aortalgií - tlačení nebo spálení bolesti za hrudní kostí, vyzařující do paží, zad, krku, horní části břicha. Na rozdíl od bolesti anginy pectoris, aortalgie může trvat několik hodin a dnů, pravidelně oslabuje nebo se zvyšuje. Pokles elasticity stěn aorty způsobuje zvýšení činnosti srdce, což vede k hypertrofii myokardu levé komory.

Aterosklerotická léze břišní aorty se projevuje bolesti břicha s různou lokalizací, plynatostí a zácpou. Při ateroskleróze bifurkace břišní aorty, znecitlivění a chladu nohou, edém a hyperemie nohou, nekróza a vředy v prstích jsou pozorovány přerušované klaudikace.

Manifestace aterosklerózy mezenterických arterií jsou útoky "břicha břicha" a narušena trávicí funkce kvůli nedostatečnému zásobení krve střevem. Pacienti ucítí ostrou bolest několik hodin po jídle. Bolesti jsou lokalizovány v pupku nebo v horní části břicha. Doba trvání bolestivého záchvatu je několik minut až 1-3 hodiny, někdy je bolestivý syndrom zastaven nitroglycerinem. Vyskytují se nadýmání, pálení, zácpa, palpitace, zvýšený krevní tlak. Později se objevují špinavé průjmy s fragmenty nezdravých potravin a nezdravého tuku.

Ateroskleróza renálních artérií vede k rozvoji renovaskulární symptomatické hypertenze. V moči jsou určeny červené krvinky, bílkoviny, lahve. Při jednostranné aterosklerotické léze arterií dochází k pomalému progresi hypertenze spolu s přetrvávajícími změnami v moči a stále vysokým počtem krevních tlaků. Bilaterální léze renálních artérií způsobuje maligní arteriální hypertenzi.

Při ateroskleróze mozkových cév dochází k poklesu paměti, duševních a fyzických výkonů, pozornosti, inteligence, závratě, poruch spánku. V případech značené aterosklerózy mozku se mění chování a psychika pacienta. Ateroskleróza mozkových tepen může být komplikována akutním narušením mozkové cirkulace, trombózou, krvácením.

Manifestace aterosklerózních obliteranů dolních končetin jsou slabost a bolest lýtkových svalů nohou, necitlivost a chilliness nohou. Charakteristický vývoj syndromu "přerušované klaudikace" (bolesti lýtkových svalů se vyskytují při chůzi a odpočinku). Chlazení, bledost končetin, trofické poruchy (desquamation a suchost kůže, vývoj trofických vředů a suchá gangréna) jsou zaznamenány.

Komplikace aterosklerózy

Komplikace aterosklerózy jsou chronická nebo akutní vaskulární nedostatečnost orgánu, který dodává krev.

Vývoj chronické vaskulární insuficience je spojen s postupným zúžením (stenóza) arteriálního lumenu aterosklerotickými změnami - stenózní aterosklerózou. Chronická nedostatečnost přívodu krve do orgánu nebo jeho části vede k ischemii, hypoxii, dystrofickým a atrofickým změnám, proliferaci pojivové tkáně a rozvoji malí sklerózy.

Akutní vaskulární nedostatečnost je způsobena akutní vaskulární okluzí s trombem nebo emboliem, což se projevuje v klinice akutní ischémie a infarktu myokardu. V některých případech může být aneuryzma prasklé tepny fatální.

Diagnostika aterosklerózy

Počáteční data pro aterosklerózu jsou stanovena objasněním stížností pacientů a rizikových faktorů. Doporučuje se konzultace s kardiologem.

Při celkovém vyšetření jsou zjištěny známky aterosklerotické léze cév vnitřních orgánů: edém, trofické poruchy, ztráta tělesné hmotnosti, mnohočetné tukové žlázy na těle atd. Auskultace srdečních cév, aorty odhalují systolické mumlá. U aterosklerózy naznačte změnu pulzace tepen, zvýšení krevního tlaku atd.

Údaje z laboratorních studií naznačují zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, lipoproteinů s nízkou hustotou a triglyceridů.

Rentgenogram na aortografii odhaluje známky aortální aterosklerózy: její prodloužení, zhutnění, kalcifikace, expanze v břišní nebo hrudní oblasti, přítomnost aneuryzmatu. Stav koronárních tepen je určen koronární angiografií.

Porušení toku krve v jiných tepnách je určeno angiografií - kontrastním rentgenem cév. Při ateroskleróze arterií dolních končetin se podle angiografie zaznamenává jejich zničení.

S pomocí USDG renálních cév se zjistí ateroskleróza renálních artérií a odpovídající dysfunkce ledvin.

Metody ultrazvukové diagnostiky arterií srdce, dolních končetin, aorty, karotidních artérií zaznamenávají pokles jejich hlavního prokrvení, přítomnost ateromatózních plaků a krevních sraženin v lumenu cév. Snížený průtok krve lze diagnostikovat pomocí reovasografie dolních končetin.

Léčba aterosklerózy

Při léčbě aterosklerózy dodržujte následující zásady:

  • omezení cholesterolu vstupujícího do těla a snížení jeho syntézy tkáňovými buňkami;
  • zvýšené vylučování cholesterolu a jeho metabolitů z těla;
  • použití substituční estrogenové terapie u žen v menopauze;
  • vystavení infekčním patogenům.

Příjem cholesterolu je omezen předepisováním stravy, která vylučuje potraviny obsahující cholesterol.

Pro léčbu aterosklerózy pomocí následujících skupin léčiv:

  • Kyselina nikotinová a její deriváty - účinně snižují obsah triglyceridů a cholesterolu v krvi, zvyšují obsah lipoproteinů s vysokou hustotou s anti-aterogenními vlastnostmi. Předepisování léků s kyselinou nikotinovou je kontraindikováno u pacientů s onemocněním jater.
  • Fibráty (atromid, gevilan, mishleron) - snižují syntézu tuků v těle. Mohou také způsobit abnormality v játrech a vývoj cholelitiázy.
  • Sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin, cholestid) - váží a odstraňuje žlučové kyseliny ze střeva, čímž snižuje množství tuku a cholesterolu v buňkách. Při jejich užívání může být označena zácpa a plynatost.
  • Přípravky ze skupiny statinů (mevacor, zokor, pravol) jsou nejúčinnější při snižování cholesterolu, protože snižují produkci samotného těla. Aplikujte statiny v noci, protože v noci vzrůstá syntéza cholesterolu. Může vést k abnormální funkci jater.

Chirurgická léčba aterosklerózy je indikována v případech vysokého ohrožení nebo vzniku okluze artérie plakem nebo trombem. Obě otevřené operace (endarterektomie) a endovaskulární chirurgie se provádějí na tepnách s dilatací tepny pomocí balónkových katétrů a instalací stentu v místě zúžení tepny, které zabraňuje ucpání nádoby.

U pacientů s těžkou aterosklerózou srdečních cév, které ohrožují rozvoj infarktu myokardu, se provádí operace bypassu koronární arterie.

Predikce aterosklerózy

V mnoha ohledech je prognóza aterosklerózy určována chováním a životním stylem samotného pacienta. Odstranění možných rizikových faktorů a aktivní lékové terapie může zpomalit vývoj aterosklerózy a dosáhnout zlepšení stavu pacienta. Při vývoji akutních poruch oběhu s tvorbou ložisek nekrózy v orgánech se prognóza zhoršuje.

Prevence aterosklerózy

Aby se zabránilo ateroskleróze, odvykání kouření, eliminaci stresového faktoru, přechod na potraviny s nízkým obsahem tuku a cholesterolu, je nezbytná systematická fyzická aktivita odpovídající možnostem a věku a normalizace hmotnosti. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny obsahující vlákninu, rostlinné tuky (lněné semínko a olivové oleje), které rozpouští usazeniny cholesterolu. Progrese aterosklerózy může být zpomalena užíváním léků snižujících hladinu cholesterolu.

Nejúčinnější prostředky pro léčbu aterosklerózy

Ateroskleróza je chronické onemocnění, které je charakterizováno tvorbou aterosklerotických plátů na vnitřním povrchu tepen, což je doprovázeno snížením elasticity a zhoršením průtoku krve v cévách. Vzhledem ke zvláštnostem moderního životního stylu se toto onemocnění rozšířilo mezi mladé lidi. Vyvolává riziko tromboembolických komplikací, z nichž nejzávažnější je infarkt myokardu a mrtvice. Ve většině případů vedou ke ztrátě pracovní schopnosti pacienta, a proto je vývoj účinného léku na aterosklerózu jedním z prioritních cílů dnešních vědců.

Obecné zásady léčby

Léčba aterosklerózy se skládá z následujících oblastí:

  • eliminace rizikových faktorů;
  • snížení množství cholesterolu vstupujícího do těla;
  • snížení syntézy aterogenních lipoproteinů hepatocyty;
  • zlepšené vylučování cholesterolu a jeho derivátů;
  • eliminace procesů peroxidace tuků;
  • normalizace endotelu.

Všichni se vzájemně doplňují a zvyšují účinnost léčby, takže je těžké říci, které prostředky jsou nejlepší v boji proti ateroskleróze. Současně byla prokázána účinnost prvních tří bodů, což bylo potvrzeno v randomizovaných klinických studiích. K dosažení dobrého výsledku je nutné použít integrovaný přístup.

Eliminace rizikových faktorů

Mezi hlavní nepříznivé faktory, které zvyšují riziko aterosklerózy, patří:

  • mužské pohlaví;
  • věk;
  • zatížená dědičnost;
  • obezita;
  • špatné návyky;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • diabetes nebo poruchou glukózové tolerance;
  • nekontrolované zvýšení krevního tlaku;
  • pravidelný psycho-emoční stres.

Dědičnost, mužské pohlaví a věk nelze změnit, proto druhým názvem této podskupiny jsou nemodifikované rizikové faktory.

Všechny ostatní okolnosti jsou přizpůsobitelné, což může výrazně zlepšit prognózu života a zdraví pacienta.

Snížení množství exogenního cholesterolu

Hlavní cestou vstupu aterogenních lipidů do těla je alimentární, tj. S jídlem. Pacient by měl omezit a pokud možno zcela odstranit ze stravy živočišné tuky - máslo, zakysanou smetanu, smetanu, sádlo, tučné maso, žloutky.

Místo toho obsahují rostlinné oleje - slunečnice, kukuřice a oliv. Ze všech typů masa je třeba dbát na králíka, krůty, kuře. Při vaření musí být kůže drůbeže odstraněna. Pokud je to možné, jíst tučné ryby, mořské plody.

Ve studiích bylo dokázáno, že pouze změny ve způsobu výživy mohou zvýšit účinnost léčby aterosklerózy o více než 10%. Hodnocení účinnosti stravy se provádí nejdříve tři měsíce po zahájení léčby.

Snížená syntéza aterogenních lipoproteinů

Nejnovější studované drogy pro léčbu aterosklerózy jsou statiny. Mají největší důkazovou základnu mezi všemi činidly ovlivňujícími hladiny lipidů. Mezi nejoblíbenější představitele této třídy patří:

  • Simvastatin;
  • Atorvastatin;
  • Lovastatin;
  • Rosuvastatin.

Tyto prostředky jsou schopny inhibovat tvorbu cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou jaterních buněk, což snižuje jejich hladiny v krvi. Tyto dvě látky jsou považovány za klíčové pro vývoj aterosklerotických procesů v cévách, takže vědci nazývají aterogenní lipoproteiny.

Statiny mají řadu pleiotropních účinků. Jednou z nejdůležitějších je schopnost léků ovlivňovat buněčné procesy v aterosklerotickém plaku. Kvůli této vlastnosti se syntéza kolagenových vláken zvyšuje a aktivita enzymů, které je ničí, klesá, aktivita zánětlivého procesu se snižuje.

Venku se to projevuje snížením velikosti plaku a zlepšením průtoku krve v postižené plazmě. Navíc statiny mohou ovlivnit hypertrofii myokardu, ischemické a oxidační procesy, agregaci trombocytů a arteriální endoteliální funkci. To vám umožní léčit aterosklerózu s maximální účinností pro pacienta.

Mechanismus účinku

Statiny mají poměrně komplikovaný mechanismus účinku. Prostředky inhibují působení enzymů, které hrají klíčovou roli v reakcích produkce cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou. Dále léčiva aktivují eliminaci těchto látek játry.

Zvenku se to projevuje snížením hladiny aterogenních lipidů v krvi a pomalejším růstem aterosklerotického plaku. Později byl stanoven pozitivní účinek statinů na hladinu triglyceridů a lipoproteinů s vysokou hustotou, anti-aterogenních lipoproteinů.

Způsob aplikace

Prostředky skupiny statinů mají několik výhod oproti jiným lékům.

  1. Všechny jsou k dispozici ve formě pilulky. Při léčbě aterosklerózy pacient nemusí podstoupit bolestivé injekce.
  2. Velký výběr dávkování vám umožňuje zvolit ten, který bude v každém případě optimální.
  3. Chcete-li dosáhnout účinku drogy, stačí ji užívat jednou denně. To značně zvyšuje pravděpodobnost pravidelných léků.

Vzhledem k tomu, že syntéza cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou se vyskytuje převážně v noci, doporučuje se pacientům užívat pilulky před spaním.

Maximální účinek užívání statinů se rozvíjí během jednoho měsíce od začátku léčby. Pokud během této doby bylo možné dosáhnout cílových hodnot hladiny lipidů, v budoucnu se monitorování provádí každých šest měsíců. V opačném případě se dávka léku zvýší dvakrát.

Indikace a kontraindikace pro použití

Stejně jako všechny ostatní léky jsou statiny předepsány pouze tehdy, když to vyžaduje stav pacienta. Vysoký cholesterol - hypercholesterolemie - není rozhodující pro zahájení léčby.

Indikace u pacientů s hypercholesterolémií:

  • vysoká hladina aterogenních krevních lipidů z dědičné nebo nedědičné geneze;
  • neúčinnost dietní terapie po dobu nejméně 3 měsíců;
  • kombinace hypercholesterolemie a vysokého rizika kardiovaskulárních onemocnění.

Bez posouzení lipidového složení krve, s mírně zvýšenými nebo normálními indikátory, jsou prostředky předepsány v takových situacích:

  • periferní arteriální ateroskleróza;
  • na pozadí infarktu myokardu nebo mrtvice;
  • diabetes;
  • se stabilní angínou a jedním z rizikových faktorů.

Seznam kontraindikací k použití statinů je velmi omezen. Zahrnuje těžké onemocnění ledvin a jater, těhotenství, laktaci, idiosynkrázu léku.

Nežádoucí účinky

Prostředky této skupiny jsou velmi dobře tolerovány. Podle výsledků výzkumu po nepřetržitém užívání léků po dobu 5 let pouze 3% pacientů ukončilo léčbu kvůli vedlejším účinkům.

Nejzávažnější nežádoucí účinky užívání statinů jsou selhání jater a rabdomyolýza. Pacienti užívající tyto prostředky potřebují kontrolovat hladinu jaterních enzymů a kreatinfosfokinázy v krvi. Tím se eliminuje negativní dopad léků na samém začátku vývoje komplikací.

Závěr

Moderní medicína není omezena na užívání statinů a stravy pro léčbu aterosklerózy. Fibráty, sekvestranty žlučových kyselin, léky, které eliminují endoteliální dysfunkci, jsou aktivně používány. Všechny jsou vybrány na základě individuálních charakteristik každého pacienta.

Proto dříve, než začnete léčit aterosklerózu, musíte poradit se specialistou. Řekne vám, které léky přinesou v každém konkrétním případě maximální užitek, plně informovat o možných nežádoucích účincích a poskytnou radu pro jejich prevenci.

Přípravky k léčbě aterosklerózy: přehled prostředků, prevence

Ateroskleróza je chronická patologie, která vede ke vzniku vaskulárních lézí a zúžení jejich lumenu v důsledku tvorby cholesterolu. Závažným nebezpečím jsou nejen symptomy, ale i komplikace onemocnění. Proto je důležité zahájit léčbu onemocnění včas. Ale jaké léky by měly být použity pro aterosklerózu? Měla by pochopit tento problém.

Charakteristika farmakoterapie

Léčba aterosklerózy s léky by měla být zvolena individuálně na základě výsledků diagnostických opatření. Výběr léků, dávkování a trvání léčby by měl být lékařem.

Prostředky pro léčbu aterosklerózy umožňují dosáhnout následujících účinků:

  1. Snížená závažnost příznaků;
  2. Normalizace "špatného" cholesterolu v krvi;
  3. Zabránění průniku lipidů do cévní stěny;
  4. Normalizace metabolismu tuků;
  5. Zlepšení celkového stavu vaskulárních endoteliálních buněk;
  6. Stabilizace aterosklerotických plátů;
  7. Normalizace toku krve v těle.

Nicméně, nezávislá terapie může jen zhoršit patologický proces, v důsledku čehož pacienti budou muset vyhledat pomoc od chirurga nebo resuscitátoru.

Klasifikace činidel pro léčbu aterosklerózy:

  • Inhibitory statinů nebo reduktáz;
  • Fibráty nebo deriváty kyseliny fibrické;
  • Nikotinátová skupina;
  • Sekvestranty žlučových kyselin nebo aniontoměničové pryskyřice;
  • Amega-3-triglyceridy;
  • Phytopreparace;
  • Jiné drogy.

Je třeba podrobněji zvážit každou z těchto skupin.

Statiny

Přípravky pro léčbu aterosklerózy jsou schopny blokovat enzym, který reguluje syntézu cholesterolu hepatocyty. Pravidelný příjem statinů snižuje příjem cholesterolu ve stěnách cév, pomáhá redukovat lipidové jádro ve stávajících placích. V důsledku toho je vaskulární endotel je stabilizován, riziko trombu je sníženo v důsledku prasknutí plaku.

Léky ze skupiny statinů v ateroskleróze jsou předepsány v těchto případech:

  • Nadbytek normálního cholesterolu v krevním řečišti. Terapie se provádí na pozadí dietní terapie;
  • Zabránit rozvoji kardiovaskulárních patologií u rizikových osob (kuřáci, dějiny diabetu, hypertenze, genetická predispozice);
  • K prevenci komplikací aterosklerotických vaskulárních lézí: infarkt, angina pectoris, mrtvice;
  • Všichni pacienti, kteří utrpěli infarkt, cévní mozkovou příhodu, mají v historii nestabilní anginu pectoris.

Simvastatin (lze nahradit přípravky Vabadin, Simvakor, Vasilip, Simvakard, Zokor, Vazostat, Simvatin), lovastatin a pravastatin - přírodní léky pro aterosklerózu, které jsou vytvořeny na základě odpadních produktů některých hub. Fluvastatin, atorvastatin (nahrazený Atorvastatinem, Amvastanem, Liprimarem, Livostorem, Torvazinem, Torvakardem, tulipánem) a rosuvastatin (léky-analogy: Clivas, Rosart, Rosulip, Crestor, Rosukard).

Jaký lék dobře zachází s aterosklerózou? Léky nové generace (rosuvastatin a atorvastatin) mají výrazný účinek na snížení hladiny lipidů. Proto tyto pilulky pro aterosklerózu normalizují cholesterol i u pacientů, kteří nejsou citliví na jiné léky.

Statiny nejen účinně snižují hladinu lipidů v krvi, ale mají také následující účinky:

  • Zlepšují stav vaskulárního endotelu;
  • Protizánětlivý účinek;
  • Snížení adheze buněk;
  • Rozpusťte cholesterolové kameny;
  • Snižte agregaci (proces lepení) krevních destiček;
  • Snižuje proliferaci buněk hladkého svalstva;
  • Snížení cholesterolu v žluči;
  • Prevence Alzheimerovy choroby, osteoporózy, onkopatologie, vaskulární demence.

Je důležité si uvědomit, že užívání statinů v některých případech vede k porušení syntézy vitaminu K. V důsledku toho se vápník začne ukládat do aterosklerotických plátů, což způsobuje křehkost cév, narušuje průtok krve a může vést k infarktu.

Fibráty

Tato skupina léčiv pro aterosklerózu zahrnuje deriváty kyseliny fibrské. Fibráty pomáhají urychlit využití tuku prostřednictvím aktivace lipoproteinové lipázy.

Pravidelný příjem léků vede ke zvýšení rychlosti oxidace lipidů, normalizace metabolismu glukózy, cévní výživa, zabraňuje rozpadu cholesterolu.

Podle moderní klasifikace se rozlišují 4 generace fibrátů:

  • Klofibrát Nástroj se prakticky nepoužívá při léčbě aterosklerózy;
  • Gemfibrozil a Bezfibrat;
  • Fenofibrát a tsifrofibrát;
  • Zlepšená forma fenofibrátu.

Léky na aterosklerózu ze skupiny fibrátů jsou předepsány pro:

  • Zvýšené triglyceridy v krevním řečišti s normálním cholesterolem;
  • Nadváha;
  • Rozvoj smíšené hyperlipidemie, pokud je statin neproveditelný;
  • Metabolický syndrom;
  • Historie pacienta s dnou;
  • Vývoj diabetické retinopatie.
  • Kontraindikace pro jmenování fibrátů jsou:
  • Individuální přecitlivělost na kteroukoli složku léku;
  • Závažná patologie jater a ledvin;
  • Vývoj cholecystitidy u kalkulací;
  • Současné užívání s hepatotoxickými léky;
  • Vývoj fotosenzitivity;
  • Akutní nebo chronický zánět pankreatu.

Nicotinátová skupina

Niacin, kyselina nikotinová, Enduracin - léky používané při léčbě aterosklerózy. Jsou schopné snížit hladiny triglyceridů a cholesterolu, což zvyšuje koncentraci "dobrých" lipoproteinů v krevním řečišti.

Léky založené na kyselině nikotinové se liší v přijatelné ceně. Měli by být užívány po jídle, s pitím vody s lékem. K dosažení terapeutického účinku jsou denně předepsány až 3 g nikotinátů.

Tato dávka může vést k rozvoji následujících negativních příznaků:

  • Senzace tepla;
  • Vývoj bolesti v epigastriu;
  • Bolest hlavy;
  • Porušení jater.

Sekvestranty žlučových kyselin

Při přítomnosti intolerance vůči statinům se cholestyramin a colestipol používají k léčbě aterosklerózy. Účinek léčiv je založen na vazbě žlučových kyselin, které zajišťují vstřebávání tuků v trávicím traktu. V důsledku toho se hladiny lipidů v krevním oběhu normalizují.

Při pravidelném užívání léčiv v této skupině zaznamenalo mnoho pacientů porušení absorpce vitamínů a léčiv rozpustných v tucích. Proto by se sekvestranty měli pít 4 hodiny před jídlem a lékem nebo o 1 hodinu později. Doporučuje se, aby byl přípravek vyprázdněn šťávou nebo polévkou, aby se zabránilo nepříjemné chuti.

Terapeutický účinek tablet při ateroskleróze se rozvíjí po 3-5 týdnech.

U dlouhodobých léků vznikají následující nežádoucí účinky:

  1. Zvýšené krvácení;
  2. Trávení;
  3. Snížená hladina kyseliny listové.

Omega-3-triglyceridy

Léčba aterosklerózy umožní léky, které obsahují omega-3-triglyceridy: Vitrum-cardio, AngiNorm, rybí olej, Omacor, Eikonol. Mají následující účinky:

  • Snížení hladiny lipidů. Účinně normalizovat úroveň "škodlivých" lipidů v krevním oběhu, metabolismus tuků;
  • Imunomodulační. Zvyšte obranyschopnost těla;
  • Antikoagulant. Zabraňují vzniku krevních sraženin;
  • Protitačník. Snižuje intenzitu lepení krevních destiček;
  • Protizánětlivý.

Tyto léky jsou široce používány pro léčbu a prevenci aterosklerózy, zabraňují vzniku infarktu a mrtvice.

Omega-3-triglyceridy se však nedoporučují používat v následujících podmínkách:

  • Aktivní tuberkulóza;
  • Hemofilie;
  • Zánětlivé procesy v pankreatu, žlučníku;
  • Akutní a chronické onemocnění jater a ledvin;
  • Sarkoidóza;
  • Dehydratace;
  • Zvýšený obsah vitamínu D a vápníku v těle.

Phytodruhy

Účinně snižuje hladinu cholesterolu v krvi umožňuje: Ravisol, který je kombinovaným léčivem, a dýňový olej. Ta je široce používána při léčbě typů hyperlipidemie IIa a IIb, prevence aterosklerotických změn v cévách. Olej má výrazný hypolipidemický účinek díky vitaminu E, nasyceným mastným kyselinám, které jsou jeho součástí.

Ravisol je tinktúra semen z konopí kaštanu, výhonky a listy jmelí, přesličky trávy a periwinkle, japonská sopora a hlohové ovoce, jetelové květy. Bylinné přísady pomáhají normalizovat hladinu triglyceridů a cholesterolu v krvi, mají diuretický a antiagregační účinek.

Lék pomáhá zmírnit průběh aterosklerózy (podléhá komplexní léčbě patologie).

Lék je před jídlem předepsán 5 ml třikrát denně. Před použitím musí být lahvička otřesena a potom potřebné množství tinktury zředěné ve vařené vodě. Doba trvání léčby by neměla přesáhnout 10 dní.

Ravisol je v takových situacích kontraindikován:

  • Přítomnost patologických stavů ledvin, jater, hypotenze v dějinách;
  • Přecitlivělost na jakoukoli složku kombinovaných prostředků.

Léčba je dobře tolerována, ale takové nežádoucí účinky se mohou vyskytnout jen zřídka:

  • Tachykardie;
  • Hypotenze;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Zhoršená stolice;
  • Epigastrická bolest;
  • Bolest při močení;
  • Výskyt alergické vyrážky, která je doprovázena závažným svěděním;
  • Pocit horké.

Jiné drogy

Pokud má pacient vyslovené příznaky aterosklerotických vaskulárních lézí dolních končetin, pak spolu s léky snižujícími hladinu lipidů je nutné užívání drog takových skupin:

  • Angioprotektory (Pentoxifylline, Trental, Persanthin, Curantil). Přípravky normalizují dodávání živin do tkání dolních končetin, zlepšují metabolické procesy. Výsledkem je snížení bolesti;
  • Antiagregační činidla. Přípravky na bázi kyseliny acetylsalicylové zabraňují vzniku krevních sraženin, ředí krev;
  • Beta-blokátory (Nebivolol, Atenolol, Metoprolol). Léky mají výrazný hypotenzní účinek;
  • ACE inhibitory (Captopril, Sinopril, Liziopril). Mají kardioprotektivní účinek, snižují zátěž myokardu, krevní tlak;
  • Hypoglykemické látky. Umožňuje řídit hladinu cukru v krevním řečišti.

Prevence aterosklerózy

Pro prevenci aterosklerózy jsou následující léky:

  • Antiagregační činidla. Léky zabraňují agregaci trombocytů a endotelové buňky, proto se široce používají k prevenci trombózy;
  • Statiny. Léčiva inhibují tvorbu cholesterolu v játrech, takže jsou široce používány k léčbě a prevenci vzniku aterosklerózy;
  • Sekvestranty žlučových kyselin. Široce používaný k prevenci onemocnění u jedinců, kteří netolerují statiny.

Během léčby aterosklerózy je nutné striktně dodržovat všechna doporučení lékaře. Léky pomohou zmírnit stav pacienta, nicméně pro efektivní terapii je třeba upravit svůj životní styl, normalizovat výživu a zavést pravidelné mírné cvičení. Pouze komplexní léčba pomůže odstranit příznaky aterosklerózy, zpomalí patologický proces.

Pinterest