Ateroskleróza mozkových cév - symptomy a léčba

Ateroskleróza je nebezpečné onemocnění postihující krevní cévy mozku. Když se na vnitřní výstelce tepen vytvoří ložiska cholesterolu, způsobí to zúžení lumen cév do úplného zablokování.

Při pomalém vzestupu blokády určují příznaky cerebrální arteriosklerózy stupeň nedostatečného zásobení mozkem krví. Při rychlém zablokování lumen cév trombem nebo při rozpadu obsahu cholesterolu se vytváří ohnisko mozkové nekrózy.

Problém toku aterosklerózy je, že rané období onemocnění je téměř necítil, ani cévní stenóza na 2 3 nedává jasný obraz nemoci, ale pouze vyvolává mírnou závrať a hučení v uších, které člověk stáhne zdůraznit nebo únava.

V tomto článku budeme hovořit o příčinách mozkové artériosklerózy, příznaků a topických léčení. Kromě toho zvážit aspekty stravy ke snížení hladiny cholesterolu v krvi.

Příčiny aterosklerózy

Proč se vyskytuje cerebrální arterioskleróza a co to je? V počátečním stádiu patologického procesu spojeného s metabolizmem lipidů se začíná hromadit cholesterol na povrchu dříve poškozené cévní stěny. Postupně se vápenaté soli a vlákna neformované pojivové tkáně ukládají na tento shluk, a proto povrch aterosklerotického plaku začíná získávat nepravidelný konvexní tvar.

Zúžením průměru cévy, vzestup cholesterolu komplikuje průchod krve a vytváří předpoklady pro výskyt turbulentních vírů průtoku krve. To vede k zničení krevních destiček a leukocytů, stejně jako k postupné tvorbě krevní sraženiny. Za nepříznivých podmínek pro tělo může odtrhnout a zablokovat mozkovou tepnu. Současně může akutní cholesterol v cévách mozku vyvolat akutní cholesterolový plak a vést k obliterání.

Jednoduše řečeno, ateroskleróza se vyvine z důvodu porušení v metabolismu tuku. Výsledkem je, že aterosklerotické plaky se tvoří z "špatného cholesterolu" na intimitě cév.

Také příčiny, které přispívají k výskytu onemocnění, jsou:

  • sedavý životní styl (hypodynamie);
  • porušení metabolických procesů;
  • genetický faktor (dědičnost);
  • přítomnost endokrinních onemocnění;
  • špatné návyky (kouření, alkohol);
  • nezdravá strava (převaha ve stravě tuku a cholesterolu).

Hlavní příčinou mozkové aterosklerózy je však ukládání cholesterolu na stěnách krevních cév a vznik aterosklerotických plaků. Je známo, že morfologický vývoj onemocnění je rozdělen do několika fází, o kterých budeme psát níže.

Známky

Některé známky aterosklerózy mozkových cév zahrnují následující symptomatický obraz:

  • Nespavost, noční můry v noci, těžké zvedání a potíže při usnutí;
  • Ztráta pocitu v polovině těla;
  • Těžké, opakující se bolesti hlavy;
  • Změna chůze, kroky nejisté a roztřesené;
  • Změna řeči, zraku, tinnitusu;
  • Podráždění, deprese, slzotvornost a úzkost;
  • Horké záblesky a pocení na obličeji;
  • Únava, slabost a zmatenost;
  • Chvění brady a končetin;
  • Problémy s pamětí;
  • Asymetrie tváře

Výše uvedené příznaky nejsou diagnózou. Chcete-li potvrdit nebo vyvrátit aterosklerózu, musíte kontaktovat neurologa nebo minimálně zkontrolovat hladinu cholesterolu předáním příslušné analýzy.

Symptomy cerebrální artériosklerózy

V případě aterosklerózy mozkových cév jsou počáteční příznaky bolesti celého povrchu hlavy, které se někdy objevují jako první, a poté se jejich intenzita a doba trvání zvyšují.

Existují změny v procesu zaspávání a spánku: nespavost, neklidný spánek, noční můry, denní ospalost. Pacienti zaznamenali stálou únavu, snížil výkonnost. Znaky a návyky se mění: neustálá změna nálady, podrážděnost, slzotvornost, nespokojenost se životem a všemi ostatními jsou možná. Někdy je nedostatek koordinace a pomalosti některých pohybů.

U mnoha lidí se příznaky aterosklerózy projevují různými způsoby, navíc lze tuto chorobu klasifikovat jako dvojitě nebezpečnou, protože je obtížné ji zjistit. A není to časově náročná a obtížná diagnóza, ale skutečnost, že většina lidí raději nevěnuje pozornost známkám onemocnění, nejčastěji jsou obviňována z jednoduchých bolestí hlavy, únavy a migrény.

Etapy

Na základě průběhu a postupu výše uvedených příznaků cerebrální aterosklerózy existuje několik fází:

  1. Počáteční fáze. Nemá žádné výrazné příznaky, ale osoba, která sleduje jejich zdraví, zaznamená změny, jako je přepracování po menším fyzickém namáhání, závratě, opakující se bolest hlavy, ztráta paměti a účinnost. Tyto příznaky se často objevují v odpoledních hodinách, ale po odpočinku nebo spánku se přenášejí samy.
  2. Etapa progrese. V této fázi lidé mají tendenci přeceňovat své síly a schopnosti, obviňovat ostatní za jejich selhání. Zvýší se příznaky první fáze. Úzkost, deprese, podezíravost se k nim připojují. Závratě, nerovnováha v chůzi, třesání prstů nebo hlavy, rozostřená řeč nebo zarudnutí během jídla jsou z času na čas zaznamenány.
  3. Fáze dekompenzace. Závažná ateroskleróza mozkových cév, která se vyznačuje ztrátou paměti, schopností myslet a udržovat se. V této fázi jsou časté paralýza a mrtvice. Vyžaduje vnější péči.

Mozková ateroskleróza může vést k chronické mozkové oběhové poruchy a rozvoj cévních encefalopatie a základem přechodných poruch prokrvení mozku (tranzitorní ischemická ataka) a mrtvice.

Diagnostika

V současné době se zjišťuje, jak se stadium choroby uchýlí k ultrazvuku:

  1. Angiografie mozkových cév - tato metoda je dodatečná již s potvrzenou diagnózou, když je stav utěsnění stěny posuzován zavedením speciální látky do cévy.
  2. Transcraniální doppler nebo ultrazvuk intrakraniálních cév mozku.
  3. Duplexní skenování nebo ultrazvuk extrakraniálních cév.

Tyto metody jsou bezpečné a ve spojení s hlavními laboratorními studiemi (OAK, OAM, biochemický krevní test), které umožňují vypočítat ukazatel hladiny cholesterolu, poskytují kompletní informace o stavu pacienta.

Prevence

Nejúčinnějším prostředkem prevence aterosklerózy mozku je strava, vyhýbání se špatným návykům a aktivnímu životnímu stylu. Lidé, kteří jsou náchylní k tomuto onemocnění, budou těžit z eliminace potravin obsahujících cholesterol, které nahradí živočišné tuky rostlinnými tuky, včetně mléčných výrobků, chudého masa, zeleniny a ovoce ve stravě. Je nutné omezit konzumaci slaných, mastných, bohatých a smažených potravin.

Výrobky, jako je mořská kala, luštěniny, karfiol, ořechy a rozinky, lilek, dýně, grapefruity, zralé třešně a vodní melouny budou užitečné ve stravě.

Léčba cerebrální arteriosklerózy

Schéma léčby aterosklerózy je dlouhý a nejčastěji celoživotní proces. V tomto ohledu jsou cílem terapie:

  • snížení ischemických projevů;
  • obnovení části buněk a jejich funkcí;
  • prevence závažných následků mrtvice;
  • změny metabolismu tuků pro stažení "špatného" cholesterolu.

Neurolog se zabývá řešením těchto problémů, jeho povinnostmi jsou identifikace lidí s podobnými problémy, posouzení závažnosti onemocnění a provádění konzervativní terapie. Především je navržena tak, aby zlepšila přívod krve do mozku, aby se stala prevencí arteriální trombózy.

Léčba léků

Moderní metody léčby drog jsou zaměřeny na odstranění účinků aterosklerózy mozkových cév a obnovení normální funkčnosti cév a tepen. K tomu jsou přidělena:

  1. Statiny (liprimar, atoris, zokor, mertinil atd.) Snižují hladinu cholesterolu v krvi na normální hodnotu a pomáhají stabilizovat aterosklerotickou destičku a nevětší její velikost.
  2. Fibráty (fenofibrát) - nižší triglyceridy. Přijímané kurzy, kontrola léčby po 1-2 měsících neustálého přístupu.
  3. Kyselina nikotinová, stejně jako její deriváty - tyto léky mohou být někdy použity při léčbě aterosklerózy mozkových cév.
  4. Sekvestranty žlučových kyselin (cholestyd) jsou iontoměničové pryskyřice, mohou vázat mastné kyseliny do střev a neumožňují jejich absorpci.
  5. Ezetemib - zabraňuje aktivní absorpci cholesterolu ve střevě.
  6. Antihypertenzní léky - pilulky, které snižují krevní tlak. Měly by být užívány denně.
  7. Mezi činidla proti trombocytům (trombotický prst, kardiomagnyl) patří léky podporující ředění krve, které snižují riziko tvorby krevních sraženin.
  8. Vitamíny skupiny B, vitamín C, vitamín A - mají tonický účinek a patří k prostředkům adjuvantní terapie.

Po vyšetření ošetřující lékař předepíše příslušné léky. Příjem léčivých přípravků bude poměrně dlouhý a v některých případech bude muset být užíván po celý život. Proto před podáním léků je třeba pečlivě přečíst pokyny a možné vedlejší účinky.

Chirurgická intervence

S neúčinností léčby léky je možný chirurgický zákrok. Indikace je ultrazvukové vyšetření, při němž bylo zjištěno 70% zúžení lumen mozkové tepny. Vyžaduje radu chirurga, který si zvolí typ operace.

Nejčastěji používaná karotidová endarterektomie, při které je stěna postižené cévy odříznuta, je trombus odstraněn, tepna je obnovena šitím. Také se nedávno objevil nový typ operace - angioplastika. K zavedení katétru do arterie, která rozšiřuje nádobu, dochází k obnovení krevního oběhu a tlaku cholesterolu.

V některých případech může být použito stentování. K tomu je v nádobě instalován drátěný rám, který narovnává tepnu a udržuje její tvar.

Dieta

Úspěch a produktivita léčby aterosklerózy je přímo závislá na dodržování stravy. Nejčastěji tato nemoc ovlivňuje nadváhu. Abyste se vyhnuli komplikacím průběhu onemocnění a urychlíte zotavení, musíte udělat dietu jako životní styl.

Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu by měly být vyloučeny ze stravy:

  • Mastné maso a ryby;
  • Alkoholické nápoje;
  • Čokoláda, koláče, muffiny, kakao;
  • Tučné bohaté polévky a bujóny;
  • Játra, mozek, ledviny;
  • Všechny druhy tuku a živočišného tuku;
  • Pikantní, slané pokrmy;
  • Káva, silný černý čaj.

Namísto živočišných tuků můžete jíst tekuté tuky rostlinného původu. Zvláště užitečné oleje obsahující polynenasycené mastné kyseliny skupiny Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Jsou bohaté na lněné semínko a olivový olej. Přes vysoký obsah kalorií tyto produkty pomáhají očistit a zpevnit krevní cévy, vrátit jim elasticitu, normalizovat metabolické procesy.

Dodržujeme režim

Pacient v každém věku potřebuje cvičení, dobré fyzické cvičení. Dlouhé procházky, plavání, kurzy ve skupině Zdraví jsou užitečné. Nedoporučuje se provádět silový trénink. Na rotopedu musíte nastavit režim šetření.

Pacient potřebuje pozitivní emoce. Budou se zbavovat negativních účinků životního stresu. V rodinném kruhu je třeba zajistit povinnost a rady starší osoby. Jeho znalosti a zkušenosti ocení jeho příbuzní.

Předpověď počasí

Mělo by být zřejmé, že cerebrální ateroskleróza je klasifikována jako chronické onemocnění, takže léčba je nejčastěji celoživotní. V závislosti na tom, jak byla včas provedena diagnóza a začala léčba, prognóza bude také záviset.

V praxi neurologů jsou známy rozsáhlé formy aterosklerózy mozkových cév, které však umožnily lidem nejen dlouhou dobu žít, ale také zůstat efektivní. Existují však případy, kdy první klinické projevy této nemoci končí mrtvicí a jsou pro člověka fatální.

Proto lékař hraje tak důležitou roli při včasné diagnostice onemocnění a jeho kvalifikované léčbě.

Kompletní popis cerebrální aterosklerózy: příčiny, léčba, prognóza

Z tohoto článku se dozvíte, jak a jak se vyskytuje onemocnění aterosklerózy mozkových cév, projevy a následky patologie, jaké metody léčby existují a jak jsou účinné.

Ateroskleróza krevních cév v mozku - zúžení nebo zablokování arteriálních cév, které přivádějí krev do mozku cholesterolovými plaky. Výsledkem těchto změn je zhoršení přívodu krve do mozku, narušení jeho normální struktury a ztráta funkce. V 85-90% případů jsou lidé starší 45-50 let nemocní.

Symptomy a následky způsobené aterosklerózou mozkových cév se liší: od periodického závratě a ztráty paměti po mrtvici (smrt části mozkové tkáně) s těžkým postižením pacientů (paralýza, ztráta schopnosti chodit a základní sebeúcta).

Nemoc se postupně rozvíjí v průběhu několika měsíců nebo dokonce let. U 80-90% pacientů první projevy aterosklerózy mozkových tepen nenarušují celkový stav a obvyklý způsob života. Pokud se po jejich výskytu objeví kontakt s odborníkem, lze zabránit progresi onemocnění a nevratným poruchám mozkové cirkulace (mrtvice). Léčba léků, celoživotní ve formě pravidelných kurzů 2-3 krát ročně. V 20-30% případů je nutná operace.

Neuropatolog se zabývá léčbou. Je-li nutná chirurgická léčba, zahrnuje vaskulární nebo endovaskulární neurochirurg. Kompletní léčba je nemožná, aby se zabránilo progresi patologických změn v cévách a aby se normalizoval průtok krve mozkem.

Podstata, stadia nemoci

Ateroskleróza mozkových cév je chronické onemocnění, které je založeno na destrukci cévní stěny cholesterolovými plaky - nadměrným ukládáním cholesterolu ve formě uzlů. Tyto plaky vyčnívají do lumen cévy, což způsobuje zúžení lumen, ztrátu síly a elasticitu stěny. Onemocnění postihuje pouze tepny - cévy, které nesou krev, obohacené kyslíkem a živinami do mozku.

Patologické změny v mozkových tepnách při ateroskleróze se vyskytují v několika stadiích a jsou náchylné k postupnému progresi:

  1. Nadbytečný cholesterol (aterogenní tuky, lipidy) v krvi - hypercholesterolemie, hyperlipidemie.
  2. Namáčení vnitřních stěn mozkových tepen s inkluzemi cholesterolu, jejich akumulace ve formě uzlů, plaků.
  3. Zánět v cévní stěně, tvorba hustých jizev, zvýšení velikosti cholesterolu, transformace na aterosklerotickou.
  4. Ukládání vápníku na povrch plaků, jejich roztržení, které způsobuje tvorbu krevních sraženin.
  5. Zúžení nebo zničení (úplné překrytí) lumenů v tepnách plaky a krevní sraženiny, snížená síla, riziko spontánního prasknutí cévy.
  6. Snížený arteriální průtok krve, narušení krevního oběhu nebo nekróza (mrtvice) mozku.

Příčiny a rizikové faktory

Ateroskleróza mozkových cév má pouze jednu okamžitou příčinu vzniku - zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a dalších aterogenních tuků (lipoproteiny s nízkou hustotou, triglyceridy). Takováto metabolická porucha se může objevit pouze u omezeného počtu lidí (asi 30-40%). Lidé se zvýšeným rizikem vývoje onemocnění se nazývají riziková skupina:

  • věk nad 45 let;
  • obezita;
  • hypertenze (vysoký krevní tlak);
  • přítomnost cerebrální aterosklerózy u blízkých příbuzných;
  • diabetes mellitus;
  • kouření tabáku;
  • systematické týrání alkoholu;
  • sedavý životní styl;
  • zvýšené srážení krve (krevní sraženiny).

U 50-60% pacientů je ateroskleróza mozkových tepen kombinována s podobným poškozením cév jiných lokalizací (koronární arterie srdce, aorty, dolní končetiny, ledviny, střeva). Proto charakteristické stížnosti a příznaky nervového systému v kombinaci s aterosklerózou cév libovolné lokalizace by měly být alarmující ve vztahu k aterosklerotickým lézím mozkových tepen.

Symptomy a účinky cerebrální aterosklerózy

Samotná ateroskleróza v mozku není nebezpečná a nevykazuje se. Nebezpečí a negativní příznaky způsobují onemocnění a poruchy mozkové cirkulace, které provokuje ateroskleróza.

Manifestace a známky cerebrální aterosklerózy mohou být akutní (nejprve se vyskytující) a chronické (pozorované po několik měsíců, roky). Typy a projevy takové patologie jsou uvedeny v tabulce:

Charakteristiky průběhu onemocnění, na které závisí příznaky

U 25-30% pacientů se může ateroskleróza vyvíjet po dobu 10-15 let, aniž by došlo k poruchám v cerebrálním oběhu, zatímco u takových pacientů jsou všechny tepny ovlivňovány různým stupněm aterosklerotického procesu. U 15-20% pacientů po několika měsících nebo letech dochází k vážným oběhovým poruchám v mozku, což vede k postižení, pokud patologický proces postihuje pouze jednu tepnu.

Příznaky aterosklerózy mozkových tepen a doba jejich výskytu závisí na těchto faktorech:

    1. Stupeň zvýšení cholesterolu - čím vyšší je, tím rychleji prochází ateroskleróza.
    2. Doba existence nadměrného cholesterolu po dobu 5 let - riziko cerebrální aterosklerózy se zvyšuje o 50-60%.
    3. Jednotlivé charakteristiky větvení mozkových tepen a jejich průměr. Například pokud mají typ kmene (několik tepen zodpovídá za celý přívod krve) nebo se od sebe navzájem posouvají v pravém úhlu - progrese aterosklerózy je rychlá a poruchy cerebrální cirkulace jsou brzy a závažné.
    4. Nedostatek spojení mezi karotidou a vertebrálními arteriálními systémy mozku - oddělení kruhu Willise, absence kolaterálů. To zvyšuje riziko těžkých a časných poruch mozkové cirkulace o 60-70%.
  1. Jaké tepny jsou postiženy - každá plazma je zodpovědná za průtok krve do určité oblasti mozku: přední mozkovou tepnu k čelnímu laloku, střední - parietální-temporální, zpět - k okcipitálnímu a cerebellum. Nejčastěji (55-65%) je postižena povodí střední mozkové tepny.

Platné diagnostické metody

Podezření na aterosklerózu mozkových cév musí být potvrzeno nebo vyvráceno. Pro tento účel se používají testy laboratorní (krevní testy) a instrumentální diagnostiky (hardwarové studie):

  • Biochemická analýza lipidového spektra v krvi: cholesterol, triglyceridy, LDL (lipoprotein s nízkou hustotou). K tomu musíte darovat krev z žíly. Analýza nepotvrzuje diagnózu aterosklerózy, ale pouze určuje, zda je člověk ohrožen touto chorobou: pokud jsou normy překročeny alespoň jedním z indikovaných indikátorů. U 50% pacientů se zřetelnými příznaky aterosklerózy jsou sledované parametry v normálním rozmezí.
  • Ultrazvukový doppler, duplexní vyšetření mozkových cév. Metoda je nejúčinnější pro studium pouze velkých mozkových tepen.
  • Angiografie mozkových tepen - zavedení kontrastního činidla přímo do arteriálního systému krku. Každá velká a malá nádoba je kontrastována a je viditelná na rentgenovém filmu, rentgenovém monitoru. To je nejspolehlivější metoda při diagnostice aterosklerózy.
  • Mozková tomografie (CT nebo MRI) s intravenózním podáním kontrastního činidla je dobrá, rychlá a spolehlivá diagnostická metoda, ukazující stav všech mozkových cév.
Diagnostické metody pro cerebrální aterosklerózu

Moderní léčba

Komplex terapeutických opatření pro aterosklerózu mozkových tepen:

  1. dietní výživa;
  2. léková korekce metabolismu cholesterolu;
  3. snížená viskozita krve;
  4. zlepšené přívod krve do mozku;
  5. korekce krevního tlaku;
  6. operace.

Léčba by měla být celoživotní ve formě střídavých kurzů léčby různými typy léků 2-3krát ročně. Vzhledem k tomu, že ateroskleróza je onemocnění na pozadí, předchůdce poruch mozkové cirkulace, hlavním cílem léčby není tolik vyléčit, aby se zabránilo progresi a komplikacím. Úplné zotavení je možné pouze ve fázi počátečních změn.

1. Dietní výživa

Tím, že se omezí množství cholesterolu spotřebovaného s jídlem, je možné snížit jeho koncentraci v krvi. Ateroskleróza mozkových cév, tuky živočišného původu, smažené potraviny, uzené potraviny jsou zakázány. Základ stravy - produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny (zelenina a ovoce, ryby, lněné semínko a olivový olej, ořechy).

2. Lékařská korekce metabolismu cholesterolu

Pro snížení koncentrace užívaných cholesterolu:

    1. Starožitnosti: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Bylo vědecky prokázáno, že systematické podání spolehlivě (o 40%) snižuje riziko ischemické mrtvice a dalších poruch mozkové cirkulace. Jediná dávka léku denně je dostatečná.
Starožitnosti se používají ke snížení koncentrace cholesterolu
  1. Omega-3 mastné kyseliny jsou nejmocnější látkou přírodního původu proti jakékoliv ateroskleróze cév, včetně mozkových tepen. Nejlepší je skladovat omega-3 s potravinami (lněný olej, žluté ryby, ořechy). Existují také léky a doplňky stravy.
  2. Vitamin E (tokoferol). Samo o sobě vykazuje slabý účinek proti ateroskleróze, ale v kombinaci s jinými léky se léčí jeho léčebné účinky.

3. Ředění krve

Každá fáze cerebrální arteriosklerózy - indikace pro příjem léků na ztenčení krve:

  • Kyselina acetylsalicylová, aspirin, kardiomagnyl, magničorec, lospirin;
  • Clopidogrel, Tromboneta, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Je vhodnější u pacientů s těžkými příznaky mozkové aterosklerózy, které jsou komplikovány jakýmikoliv poruchami cerebrálního oběhu.

4. Zlepšení výživy mozku

Přípravky této skupiny neovlivňují průběh cerebrální arteriosklerózy, ale umožňují nervovým buňkám, aby neztratili svou funkci na pozadí poruch oběhu:

  • Mikrocirkulační normalizátory: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cereboprotektory: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropy: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Regulace krevního tlaku

Postupná normalizace vysokého krevního tlaku a jeho udržování na normální úrovni (ne vyšší než 140/90) zpomaluje exacerbaci aterosklerotických změn v mozkových cévách o 30-40%. To je indikováno příjmem vhodných antihypertenziv: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Jsou předepsány praktickým lékařem nebo kardiologem.

Kontrola krevního tlaku

6. Chirurgická léčba: indikace a účinnost

Při ateroskleróze mozkových tepen se provádí dva typy operací na cévách: endovaskulární (punkcí) a otevřené (pomocí řezu). Indikace pro chirurgickou léčbu - omezené nebo malé (až 1 cm) zúžení více než 50% z 1 až 3 hlavních cév mozku. Při rovnoměrných mnohočetných lézích tepen je operace nepraktická. Indikace se vyskytují u 45% pacientů. Mohou být určeny pouze po angiografii nebo tomografii mozku.

Endovaskulární chirurgie

Endovaskulární intervence jsou skutečně účinnou metodou prevence následků pokročilé aterosklerózy (ischemická mrtvice).

Podstata operace: propíchnutí tepny v stehně nebo rameni, zavedení tenkého katétru do lumen, který je pod kontrolou počítačového vybavení proveden do zúžené mozkové cévy. V této oblasti je instalován stent (pružina), který eliminuje zúžení.

Tradiční provoz

Otevřené zásahy na plavidlech umístěných v lebeční dutině nejsou technicky proveditelné. Takže můžete odstranit aterosklerotické pláty na karotidách krku. Buď se používá přímého odstranění rozbitých plaků z arteriálního lumenu (chirurgie endarterektomie) nebo nahrazení modifikovaného místa umělou protézou (bypass, vaskulární protetika).

Nejpravděpodobnější prognóza

Statistiky onemocnění mozkové arteriosklerózy jsou takové:

  • U 50-60% pacientů ve věku od 40 do 55 let se symptomy onemocnění končí ischemickou cévní mozkovou příhodou způsobenou prudkým zúžením jedné velké cévy. Důsledky pro 45-55% z nich jsou hluboké postižení nebo smrt.
  • Asi 80% pacientů s cerebrální aterosklerózou starší 65 let trpí chronickými nebo přechodnými poruchami mozkové cirkulace. 30% z nich má následně mrtvici.
  • U 5-7% lidí je onemocnění asymptomatická a nemá žádné důsledky.

Tyto údaje naznačují, že příznaky aterosklerózy se objevují v mladším věku, čím těžší jsou důsledky a tím horší prognóza. Pokud je problém zjištěn již v počáteční fázi, může být v 30-45% případů vyřešen endovaskulární chirurgickou léčbou. U lidí starších 60 let je vazokonstrikce uvolněna - v 80% případů léky zlepšují krevní oběh v mozku.

Co je cerebrální arterioskleróza, její příznaky a léčba?

Mezi všemi typy onemocnění kardiovaskulárního systému zaujímá zvláštní aterosklerózu mozkových cév. Jedná se o extrémně nebezpečné onemocnění, jehož léčba je nutná k zahájení prvních příznaků.

Pokud tuto patologii dostatečně nerozumíte, vzniká pravděpodobnost vývoje tak závažných komplikací, jako je ischémie, srdeční infarkt, mrtvice a další stavy nebezpečné pro lidské zdraví a život.

Popis choroby a její prevalence

Ateroskleróza mozkových cév je onemocnění, které se vyznačuje zúžením stěn tepen v důsledku růstu aterosklerotických plaků na nich. Nejčastěji se tato onemocnění vyskytuje kvůli tomu, že v lidském těle dochází k narušení metabolismu lipidů. Současně začne růst pojivové tkáně a vápenaté soli se aktivně ukládají do lumen cévních stěn.

To vede k tomu, že nádoby jsou úzké a někdy zcela ucpané. V mozku se mohou vyskytovat vícenásobné vaskulární okloky s deponáty složenými z plaků cholesterolu.

Nebezpečí této nemoci spočívá v jeho extrémně pomalém vývoji. V úvodních stádiích onemocnění nemusí člověk cítit vůbec žádné podezřelé příznaky a mezitím v těle pokračuje nebezpečný proces, ve kterém vnitřní orgány dostávají méně živin a životně důležitý kyslík.

Aterosklerotické plaky, které naplňují krevní cévy, sestávají z vápníku a tuku. Hlavní rizikovou skupinou této choroby jsou dospělí muži a ženy od 50 let a starší. Mezi nimi se často vyskytuje ateroskleróza mozkových cév - u každé šesté osoby.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou aterosklerózy velkých cév mozku je to, že normální metabolismus tuku je narušen, což vede k akumulaci cholesterolu v cévách. Věkový faktor onemocnění je vysvětlen skutečností, že u mladých lidí je nadbytečný cholesterol úspěšně vylučován z těla. Starší případy jsou mnohem horší - vzniká cholesterol a tvoří aterosklerotické pláty.

Vědci dosud nepřijali společný názor na specifické důvody vývoje této patologie. Existuje jen několik faktorů, které přispívají k výskytu aterosklerózy:

  • metabolické poruchy;
  • poruchy funkce žláz s vnitřní sekrecí - zejména štítné žlázy;
  • genetická predispozice;
  • systémová onemocnění - například diabetes;

  • nadváha;
  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • časté stresující stavy;
  • vysoký krevní tlak;
  • nedostatek fyzické aktivity, sedavý životní styl;
  • nezdravá strava - konzumace velkého množství tučných potravin, nepřetržité přejídání, nedostatek stravy zelených, ovoce a zeleniny;
  • zvýšená srážlivost a viskozita krve.
  • Formy onemocnění

    Existují dvě hlavní formy aterosklerózy mozku - progresivní a cerebrální.

    Pokrok

    Tento typ onemocnění je charakterizován:

    • poškození paměti
    • únavu
    • špatná koncentrace,
    • bolesti hlavy
    • emocionální změny, až po prodloužené depresivní stavy,
    • poruchy spánku
    • mdloby
    • závratě, která se může objevit během prudkého vzestupu z sedící nebo ležaté polohy.

    Pokud je ateroskleróza progresivní, vyvíjí se velmi rychle a v žádném případě nelze léčbu odložit. Tato forma onemocnění může ovlivnit duševní stav pacienta.

    Cerebrální

    Tato forma onemocnění ovlivňuje centrální nervový systém a narušuje jeho funkčnost. Stupeň vlivu na centrální nervový systém závisí na tom, jak moc jsou postiženy mozkové cévy. Přívod krve do mozku se snižuje, dochází k hladovění kyslíkem, v důsledku čehož neurony přestanou normálně fungovat.

    Známky mozkové aterosklerózy závisí přímo na tom, která část mozku je ovlivněna. Mezi ně patří: poruchy paměti, třes v nohách nebo pažích, bolesti hlavy, depresivní stav, nespavost, zvýšené pocení, zhoršování intelektuálních schopností, poškození sluchu a zraku, fotofobie.

    Etapy

    Toto cévní onemocnění se rozvíjí v několika stadiích, z nichž každá je doprovázena vlastními příznaky:

    • První fáze. Výrazná označení nejsou dodržována. Můžete si všimnout pouze zvýšené únavy, a to i při mírné fyzické námaze, někdy závratě, vzácné bolesti v hlavě. Stává se pro člověka obtížné vzpomenout si na některé jednoduché věci. Příznaky se téměř vždy objevují pozdě odpoledne, ale po spánku úplně zmizí.
    • Druhá fáze. Symptomy se vyskytují mnohem častěji, takové jevy jako: třesení končetin, drastické změny nálady, depresivní emoční stav, problémy s řečí.
    • Třetí etapa. V této fázi již existují závažné léze krevních cév mozku, které se projevují častými případy ztráty paměti, neschopnosti provádět jednoduché každodenní činnosti, rukavice a srdeční selhání.

    Při pokročilém vývoji ateroskleróza vede k tomu, že pacient není schopen si vzpomenout na nějaké nové informace, ale pomalu si pamatuje události minulosti. Osoba ztrácí kontrolu nad svými činy. Jsou případy, kdy může zapnout vodu nebo plyn a pak jít ven.

    Lidé s těžkými stadii aterosklerózy se mohou snadno ztratí i v známém prostředí, protože ztrácejí odkaz ve vesmíru. Pacienti si často nemohou vzpomenout, který den je nebo dokonce rok. Tito pacienti musí být nutně pod dohledem blízkých nebo ve zvláštních zdravotnických zařízeních.

    Co je nebezpečné a mohou existovat komplikace?

    V důsledku vývoje aterosklerózy se lumen mozkových cév zužuje, což vede k nedostatečnému nasycení buněk kyslíkem. Pokud je tento stav chronický, začíná mozková tkáň částečně atrofovat, dochází k duševním a emočním poruchám.

    Největší nebezpečí při ateroskleróze je však možnost mrtvice. Dochází k ní, když tlak uvnitř cév mozku dosáhne své maximální hodnoty, stěny cévy se nezvedají a nepochopí, což vede k krvácení v mozku.

    První znaky

    Každá forma aterosklerózy má běžné klinické projevy:

    • tinnitus;
    • bolesti hlavy;
    • nespavost;
    • úzkost, podrážděnost, nervozita;
    • únavu;
    • slabost a ospalost ve dne;
    • špatná koncentrace pozornosti;
    • problémy s pamětí;
    • porucha řeči, potíže při polykání jídla.

    Jaký lékař zachází a kdy s ním kontaktovat?

    U prvních příznaků aterosklerózy je naléhavá potřeba kontaktovat kardiologa. Čím dříve jsou přijata opatření k léčení, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšného výsledku.

    Pokud se člověk začne cítit nevysvětlitelnou únavou, a to i při minimální námaze, hluku nebo zónách v uších, časté záchvaty závratí a bolesti hlavy, které nezmizí pod vlivem analgetik - neměli byste se zdržovat a konzultovat s lékařem.

    Všechny podrobnosti o ateroskleróze dolních končetin lze nalézt v samostatném článku - prvním příznaku a mnohem více.

    A v tomto článku se dozvíte vše o léčbě cerebrální aterosklerózy s lidovými léky - je to bezpečné a co můžete použít.

    Diagnostika

    Pomocí moderních diagnostických metod je možné rychle identifikovat aterosklerózu mozku u lidí. Obvykle jsou předepsány následující vyšetření:

    • ultrazvukové snímání cév;
    • krevní test na cholesterol;
    • tomografie mozkových tepen;
    • angiografie;
    • MRI;
    • Ultrazvuk srdce a vnitřních orgánů.

    Další informace o nemoci naleznete v videu:

    Způsoby léčby

    Ateroskleróza je komplexní onemocnění a její léčba musí být složitá. Kromě užívání léků předepisují speciální dietu a každodenní cvičení, které zlepšují krevní oběh a posilují tělo.

    Lékařské

    Léky, které jsou předepsány pro aterosklerózu:

    • Vasodilatátory: Cinnarizin, Nimodipin, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverin, Isoptin, Vinpocetin, Nikotinová kyselina, Adalat.
    • Drogy, které posilují stěny arterií: Selén, Dihydroquerticin, Draslík.
    • Prostředky ke snížení cholesterolu: Simvastatin, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

    Kromě toho mohou být předepsány uklidňovače a kandidáti na depresi. Při vyjádření bolesti hlavy předepisuje průběh analgetik. Další článek popisuje léky pro léčbu aterosklerózy mozku.

    Dieta

    Dieta v léčbě této choroby by měla být také upravena. Je nutné vyloučit řadu produktů a jídel obsahujících velké množství cholesterolu, a to:

    • tučné maso;
    • mléčné výrobky, jejichž obsah tuku přesahuje 1%;
    • cukr, med, sladké pečivo.

    Přednost by měla být věnována těmto výrobkům:

    • kaše (ovesná kaše), želé;
    • hrudní pyré;
    • sladké ovoce, zelenina;
    • sýr s nízkým obsahem tuku - může být konzumován nejvýše 150 gramů denně;
    • mořská kala a mořské řasy - jsou bohaté na vitamíny a mikroelementy, které zlepšují přívod krve do mozkových cév.

    Prognózy a preventivní opatření

    Prevence aterosklerózy mozkových tepen je nezbytnou součástí léčby, s níž můžete předcházet komplikacím nemoci a zlepšit vaši pohodu. Především je nutné přísně dodržovat všechny předpisy lékaře, vzdát se cigaret a omezit používání alkoholických nápojů na minimum.

    Při včasné léčbě je prognóza této choroby velmi příznivá. Přiměřená léčba, dodržování všech lékařských doporučení a zdravého životního stylu pomohou úspěšně zvládnout onemocnění a zabránit možným komplikacím.

    Ateroskleróza mozkových cév: příznaky a léčba

    Ateroskleróza krevních cév v mozku - zúžení nebo zablokování arteriálních cév, které přivádějí krev do mozku cholesterolovými plaky. Výsledkem těchto změn je zhoršení přívodu krve do mozku, narušení jeho normální struktury a ztráta funkce. V 85-90% případů jsou lidé starší 45-50 let nemocní.

    Nemoc se postupně rozvíjí v průběhu několika měsíců nebo dokonce let. U 80-90% pacientů první projevy aterosklerózy mozkových tepen nenarušují celkový stav a obvyklý způsob života. Pokud se po jejich výskytu objeví kontakt s odborníkem, lze zabránit progresi onemocnění a nevratným poruchám mozkové cirkulace (mrtvice). Léčba léků, celoživotní ve formě pravidelných kurzů 2-3 krát ročně. V 20-30% případů je nutná operace.

    Co to je?

    Ateroskleróza je onemocnění, které se vyznačuje zúžením stěn tepen v důsledku růstu aterosklerotických plaků na nich. Nejčastěji se tato onemocnění vyskytuje kvůli tomu, že v lidském těle dochází k narušení metabolismu lipidů. Současně začne růst pojivové tkáně a vápenaté soli se aktivně ukládají do lumen cévních stěn.

    Jaké jsou příčiny aterosklerózy?

    Výskyt aterosklerózy mozkových cév se vyskytuje v důsledku porušení metabolismu tuků. Přispívá k tomuto vysokému cholesterolu v lidském těle. Tato látka proniká do krevních cév a vytváří plaky cholesterolu.

    Příčiny, které přispívají k výskytu onemocnění:

    1. Závislost na mastných potravinách bohatých na cholesterol
    2. Obezita a diabetes
    3. Kouření a zneužívání alkoholu
    4. Hypertenze
    5. Perorální antikoncepce po dlouhou dobu
    6. Dědictví
    7. Sedavý životní styl
    8. Časté stresy

    Mořské plody a ryby jsou považovány za antisklerotické přípravky. Nedostatek stravy ovlivňuje také zvýšení cholesterolu. Patologické změny v mozkových tepnách při ateroskleróze se vyskytují v několika stadiích a jsou náchylné k postupnému progresi:

    1. Nadbytečný cholesterol (aterogenní tuky, lipidy) v krvi - hypercholesterolemie, hyperlipidemie.
    2. Namáčení vnitřních stěn mozkových tepen s inkluzemi cholesterolu, jejich akumulace ve formě uzlů, plaků.
    3. Zánět v cévní stěně, tvorba hustých jizev, zvýšení velikosti cholesterolu, transformace na aterosklerotickou.
    4. Ukládání vápníku na povrch plaků, jejich roztržení, které způsobuje tvorbu krevních sraženin.
    5. Zúžení nebo zničení (úplné překrytí) lumenů v tepnách plaky a krevní sraženiny, snížená síla, riziko spontánního prasknutí cévy.
    6. Snížený arteriální průtok krve, narušení krevního oběhu nebo nekróza (mrtvice) mozku.

    U 50-60% pacientů je ateroskleróza mozkových tepen kombinována s podobným poškozením cév jiných lokalizací (koronární arterie srdce, aorty, dolní končetiny, ledviny, střeva).

    Symptomy

    Při vývoji aterosklerózy mozkových cév se objevují příznaky, kdy je krevní oběh narušen o 50%. Mozak chrání sám se sítí pomocných (kolaterálních) tepen. Jsou v nečinném stavu po dlouhou dobu, ale "ožívají", protože proudění krve je narušeno v hlavních krmných nádobách.

    Hlavní příznaky aterosklerózy závisí na stupni poškození. Podmíněně existuje několik období patologického procesu.

    Fáze prvotních projevů se vyznačuje:

    • únavu;
    • obecná malátnost;
    • charakteristické zarudnutí obličeje;
    • poruchy spánku;
    • vzhled tinnitusu;
    • blikající mušky před očima;
    • nadměrné pocení;
    • bolesti hlavy, zhoršené po fyzickém a duševním stresu;
    • problémy s koncentrací;
    • menší porucha paměti;
    • zvýšená podrážděnost;
    • vývoj nestabilní chůze s nepatrnou limpí.

    Klinický obraz se stává světlejší ve druhé polovině dne, nebo když je nedostatek kyslíku - například při pobytu v uzavřeném, propracovaném pokoji. V této fázi symptomy téměř po mírném odpočinku zmizí.

    Pro fázi progrese zvláštní:

    • závratě;
    • stav alarmu;
    • podezření;
    • častá deprese;
    • posílení klinického obrazu první fáze;
    • wobbly walk;
    • snížený výkon (fyzický i duševní);
    • sklon k nadhodnocení jejich schopností;
    • poruchy řeči - zejména jeho nejasnosti;
    • časté ztuhnutí při jídle.

    Třetí etapou je fáze dekompenzace. Hlavní známky jeho výskytu:

    • snížení inteligence, včetně ztráty schopnosti myslet;
    • těžká porucha paměti;
    • neschopnost obsluhovat sama sebe, v důsledku čehož je potřeba vnější pomoci;
    • rozvoj přechodného ischemického záchvatu.

    Ischemické ataky na vnější příznaky jsou podobné mrtvici, ale jsou krátkodobé - většinou procházejí během dne.

    Diagnostika

    Správná diagnóza v počátečních fázích umožňuje překonat tuto hroznou chorobu. Symptomy jako porucha řeči a motorické aktivity, poškození sluchu a zraku, snížená citlivost to naznačují. Ne včasná léčba může vést k rozvoji mrtvice, srdečního záchvatu a demence.

    Diagnóza aterosklerózy se provádí podle výsledků speciálních studií a úplné historie pacienta. Stanovení diagnózy pomocí ultrazvukových indikací mozku. V některých případech se provádí angiografie cév. Během ní se do tepny vloží speciální katétr. Také v procesu diagnostiky může provádět výzkum EEG a MRI.

    Léčba aterosklerózy

    Komplex terapeutických opatření pro aterosklerózu mozkových tepen:

    • dietní výživa;
    • léková korekce metabolismu cholesterolu;
    • snížená viskozita krve;
    • zlepšené přívod krve do mozku;
    • korekce krevního tlaku;
    • operace.

    Léčba by měla být celoživotní ve formě střídavých kurzů léčby různými typy léků 2-3krát ročně. Vzhledem k tomu, že ateroskleróza je onemocnění na pozadí, předchůdce poruch mozkové cirkulace, hlavním cílem léčby není tolik vyléčit, aby se zabránilo progresi a komplikacím. Úplné zotavení je možné pouze ve fázi počátečních změn.

    Léčba léků

    Jmenován výhradně lékařem na základě výsledků jednotlivých testů. Pro ty, kteří se ptají, jak ještě léčit aterosklerózu, bude prospěšné číst vážnou literaturu.

    V moderní ruské medicíně je nejčastějším cílem následujících léků:

    • Pokud je proteinový obsah protrombinu v krvi a jeho koagulabilita zvýšena, aspirin kardio nebo kardiomagnyl je předepsán pro profylaktické účely.
    • Pro zlepšení průtoku krve je nutné pravidelně užívat drogy, které dilatují krevní cévy a zmírňují křeče: Actovegin, Cavinton, zvonění.
    • Drogy zaměřené akce jsou v takových případech statiny, nicméně jsou předepsány výhradně lékařem po prozkoumání lipidového spektra a jeho neustálého sledování při užívání těchto léků.
    • Kromě toho se sedativy používají k normalizaci emočního pozadí, mohou být použity homeopatické léky s výraznými depresivními stavy a poruchami spánku, jsou indikovány antidepresiva a hypnotika. Jako analgetika bolesti hlavy je vhodné používat léčivé přípravky s antispazmodickým účinkem (spazmalgon).

    Fyzioterapeutické procedury, například hydroterapie pomocí kyslíku, radonu nebo uhličitých lázní, mají dobrý účinek na tělo. Odpočinek v sanatoriach bude mít příznivý vliv na celkový zdravotní stav.

    Lidové prostředky

    Pro usnadnění blahobytu se můžete uchýlit k pomoci lidových léků - většina z nich je vždy po ruce. Zde jsou některé jednoduché doporučení:

    1. Pokuste se vypít nějaký rostlinný olej během dne (stačí pár nebo tři lžíce).
    2. Smíchejte med včelího medu a nakrájeného česneku a poté použijte tuto směs v lžičce před jídlem.
    3. Denní použití lžíce čerstvě vymačkané bramborové šťávy.
    4. Jezte více syrové cibule.
    5. Jíte správně - dávejte pozor na nedostatek mastných potravin ve vaší stravě.

    Existují komplexnější recepty tradičních léčitelů. Zde musíte kombinovat různé složky:

    • Smíchejte ve stejných poměrech sušené meruňky, rozinky, fíky, sušené švestky a divokou růže. V chladničce dejte studenou vodu přes noc. Míchačku nakrájejte a každou kávu používejte v lžíci. Kurz je 30 dní.
    • Křenový kořen musí být třepán se struhadlem (250 g), umístěn v hrnci, nalijte horkou vodu (3 litry) a vařte. Po 20 minutách se vývar odstraní z ohně. Ochlaďte směs a odstraňte z ní zbytky křenu, vypijte třikrát denně na půl sklenice.
    • Ateroskleróza mozku je také korigována lidovými léky založenými na různých léčivých bycích a bylinných přísadách. Nejcennější z nich jsou kukuřice, pohanka, jahodové listy, plantain, horský popel.
    • Nakrájejte velkou cibuli a mícháme se sklenicí cukru. Skryjte 3 dny v tmavé místnosti. Vezměte kávu po 3 hodinách jednu lžičku. Kurz musí být prodloužen na 3 měsíce.

    Zde jsou některé recepty:

    • Květy pohanky (polévkové lžíce) se nalijí vroucí vodou (400 g) a čistí se na polo-tmavém místě. Je nutné počkat, až se vývar úplně ochladí, pak ho zatíží a použije jej 150 krát denně, třikrát denně.
    • Suché listy plantain jsou vařené vroucí vodou (250 g). Výsledný vývar je infuzován asi 15 minut a je opilý v malých doušcích (před jídlem - 40 minut).
    • Nakrájejte jahodový list a přetřete na něj vařící vodu. Po 20 minutách by měla být odvarována, po které můžete pít. Frekvence - čtyřikrát denně. Dávka - lžíce.

    Při prevenci nebezpečných komplikací hraje důležitou roli prevence tvorby tuků v cévní stěně. Po 40 letech je třeba denně sledovat koncentraci tuků a sacharidů v menu. Zanechte špatné návyky, protože dřív nebo později to povedou k nemoci.

    Dieta

    Důležitým bodem léčby je dodržování určitého druhu stravy. Pacientovi se nedoporučuje používat potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Patří sem tuky živočišného původu, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, sladké a vysoce kalorické pokrmy a koření, které zvyšují chuť k jídlu. Za přítomnosti nadměrné hmotnosti je třeba snížit denní kalorie a zvýšit množství požitých potravin na úkor ovoce a zeleniny.

    Některá omezení jsou potřebná při konzumaci sýrů s nízkým obsahem tuku, dietního masa a drůbeže, alkoholu, vajec (nejvýše 1 až 2 za týden), sladkostí ve formě medu, marmelády a cukru. Potrava pro aterosklerózu těchto plavidel zahrnuje krůtí a telecí (nízkotučné odrůdy), zeleninu, bobule a ovoce, všechny druhy těstovin, obiloviny, slabý čaj, bylinné čaje, kompoty a želé.

    Vaření by mělo být vroucí nebo v páře. Někdy můžete v troubě pečeme maso nebo ryby. Při vysokých tlacích se doporučuje omezit příjem soli a vody. Tam je potřeba často a v malých porcích (4-5 krát denně). Při přítomnosti nadměrné hmotnosti se doporučuje počítat s půdními dny, pokud neexistují žádné konkrétní kontraindikace.

    Další doporučení

    Aby se zabránilo vývoji cerebrální aterosklerózy, je třeba přísně dodržovat lékařské doporučení, včetně:

    • dodržování nízkokalorické stravy;
    • konzumace potravin bohatých na vitamíny;
    • provádění speciálních cvičení;
    • konstantní a léčebné kurzy;
    • odvykání kouření a konzumace alkoholu;
    • pravidelné monitorování hmotnosti a krevního tlaku;
    • každodenní procházky na čerstvém vzduchu.

    Pacientům trpícím zhoršenou pamětí se doporučuje, aby pro tento den vypracovali akční plán, zaznamenali veškeré potřebné informace a udrželi duševní aktivitu (poslouchali hudbu a zajímavé rozhlasové programy, četli, sledovali televizi, pamatovali si básně, komunikovali s příbuznými a přáteli). Je nutné, aby tito pacienti udržovali nezávislý životní styl co nejdéle, aby vykonávali proveditelné domácí práce a udržovali fyzickou aktivitu.

    Předpověď počasí

    Prognóza cerebrální aterosklerózy je velmi variabilní. Hodně závisí na věku pacienta, včasnosti zahájených lékařských opatření, schopnosti zcela eliminovat stávající rizikové faktory. Nejzávažnějšími komplikacemi aterosklerózy mozkových cév jsou mrtvice a demence, v důsledku čehož dochází k hrubému postižení pacienta a smrt je možná.

    Pinterest