Prognóza života po cerebrální ischemické mrtvici

Z tohoto článku se dozvíte, jaká je prognóza života poté, co utrpíte ischemickou mrtvici. Jaká je míra přežití pacientů, pokud je prognóza příznivá a je-li obnovení ztracených funkcí nemožné. Stejně jako nuance prognózy, v závislosti na postižené oblasti mozku.

Ischemická mrtvice je rychlé narušení přívodu krve do mozkové tkáně v důsledku zúžení mozkových cév, zablokování arterií trombem nebo aterosklerotickým plakem. Výsledkem je, že kyslík se rychle vyvine a část mozkových buněk umře.

Tento velmi život ohrožující stav je jednou z hlavních příčin smrti nebo celoživotní invalidity pacientů. Prognóza v každém konkrétním případě je individuální, ale v článku se budeme zabývat obvyklými typickými případy.

Možné (pravděpodobné) následky po mrtvici:

  • poruchy řeči;
  • zhoršení zraku;
  • porucha paměti;
  • paréza (částečné snížení objemu provozu kvůli poškození nervového systému);
  • paralýza (úplná absence dobrovolných pohybů).

S nezvratností procesů, ke kterým došlo, je prognóza nepříznivá. Tito pacienti nejčastěji zůstávají na lůžku, někteří mohou provádět pouze drobné akce, například převrácení, sedět na posteli, s podporou pohybovat se po místnosti.

Pokud jsou ztracené funkce pomalu, ale jistě obnoveny, může být rehabilitace trvat déle než jeden rok. Pacienti nejsou schopni bez pomoci. Vytváří skupinu zdravotního postižení.

Obnova po mrtvici provádí neurolog a rehabilitolog.

Lékař se zabývá rehabilitací pacienta mrtvicí.

Jaké faktory ovlivňují prognózu

Statistiky přežití pacienta

V prvních 7-30 dnech zemře 15 až 25% pacientů. V polovině případů dochází k úmrtí v důsledku zduření mozku, ve zbytku - kvůli pneumonii, blokování plicní arterie, otravě krve, selhání ledvin nebo dýchání.

Až 40% úmrtí se vyskytne během prvních 1-3 dnů, pacienti zemřou v důsledku rozsáhlého poškození a otoku mozku. Z přeživších 60-70% lidí trpí neurologickými poruchami, které z nich dělají osoby se zdravotním postižením. Po šesti měsících tyto poruchy zůstávají u 40% pacientů a do konce prvního roku přibližně 25-30%.

Důležitým kritériem předpovědi je obnovení zhoršených funkcí motoru během prvních 3 měsíců. po ischemické mrtvici. Navíc je funkce dolních končetin obnovena lépe než horní. Špatným prognostickým znamením je nepřítomnost jakékoliv motorické aktivity ruky do konce 1 měsíce. Nejpříznivější prognóza po lakuální mrtvici, ke které došlo v důsledku zúžení malých tepen mozku.

Míra přežití pacientů v prvním roce po infarktu mozku dosahuje 65-75%, po 5 letech - 50% a 10% žije na 10 let. Opakovaná mrtvice je pozorována u 30% pacientů, kteří přežili v prvních 5 letech po první epizodě onemocnění.

Příčiny zhoršení zotavení z ischemické mrtvice

  • Ateroskleróza;
  • infarkt myokardu;
  • existující srdeční onemocnění;
  • fibrilace síní;
  • těžké kognitivní poruchy;
  • související nemoci ve stadiu dekompenzace, například městnavé srdeční selhání;
  • akutní infekce;
  • deprese vědomí až ke srážce kómatu;
  • stařec

V některých případech je prognóza dobrá?

Pravděpodobnost reversibility poruch je u pacientů vysoká:

  • mladý věk;
  • s malým objemem a "úspěšnou" lokalizací centra nekrózy mozkové látky;
  • s minimem neurologických projevů;
  • při udržování vědomí;
  • s porážkou pouze jedné mozkové cévy;
  • v nepřítomnosti onemocnění srdce a cév.

Kdy je obnovení funkcí obtížné nebo nemožné?

  1. S rozsáhlou ischemickou mrtvicí cerebellum, mozkovým kmenem, hemisférami, doprovázenou přetrvávající paralýzou, parezí, poruchami řeči, polykáním, zrakem;
  2. při onemocnění srdce ve stadiu dekompenzace s významným porušením pohybu krve skrze cévy;
  3. s kóma;
  4. pokud došlo k recidivující mrtvici, není vyloučena transformace ischemické na hemoragickou a doprovázená krvácením do mozku.

Podle statistik 70% případů recidivující mrtvice končí smrtí pacienta. Nejkritičtější jsou považovány za 3, 7, 9 dnů po vzniku akutního nedostatku krevního oběhu v mozku. Riziko recidivující mrtvice přetrvává po zbytek vašeho života kvůli skutečnosti, že důvody, které vyvolaly první epizodu onemocnění, nikde nezmizely.

Předpověď o tom, která část mozku je ovlivněna

Přežití v lézích mozkového kmene

Mozek mozku je velmi důležitou oblastí mozku. Existuje mnoho nervových svazků a vitálních center - vestibulární, vazomotorické, respirační, termoregulační centrum. Dotknutí se jednoho nebo jiného důležitého oddělení vede často k nezvratným důsledkům s vysokou pravděpodobností smrti. Při zachování funkcí těchto středisek je obtížné provést prognózu, neboť mnoho závisí na zdravotním stavu a stáří pacienta.

Prognóza mozkové ischemické mrtvice

Od mozeček závisí na koordinaci pohybů, takže smrt buněk v nemocné oblasti nemá žádnou kontrolu nad svými činy, že porušila jeho rovnováhu a orientaci v prostoru, pohyb se stává chaotická, snížený svalový tonus. Anatomicky je cerebellum umístěn blízko mozkového kmene. Pokud v den 1 nebyla osobě poskytnuta řádná lékařská péče, začne edém stlačovat struktury stonku, což může vést ke komatu a smrti.

Prognóza mrtvice v okcipitální oblasti mozku

Kůra hemisférů okcipitální zóny je zodpovědná za vizi. Zachytává a konvertuje informace získané prostřednictvím optických nervů. Pokud je postižena levá hemisféra, pak pacient přestane vidět, co je na pravé straně zorného pole a naopak. Při změně tvorby vizuálních obrazů ztrácí člověk schopnost identifikovat objekty a rozpoznat známé osoby.

Obvykle po včasné léčbě je prognóza příznivá, v průběhu šesti měsíců nebo dokonce dříve je obnovena vize. Ačkoli rozpoznání vzácně pozorovaných objektů a neznámé osoby může zůstat obtížné až do konce života.

Prognóza života po kómatu

Mozková koma je nejtěžší volbou, stejně jako ischemická mrtvice, která se vyvíjí s rozsáhlým poškozením mozkové tkáně. Může být doprovázena neschopností dýchat nezávisle kvůli porážce dýchacího centra, termoregulaci a poruše funkce kardiovaskulárního systému. Pokud jsou tato porušení vysoké riziko smrti. Šance na částečnou obnovu funkce je méně než 15%.

V závažných případech může úkaz ischemické mrtvice vést ke vzniku kómatu.

Předčasná smrt může nastat v následujících případech:

  • věk pacienta přes 70 let;
  • přetrvávající s kótem delším než 3 dny závažného myoklonu - nedobrovolné náhlé svalové spazmy, které se projevují záškubnutím, ústy nebo pohybem končetin;
  • rozvoj renálního nebo srdečního selhání.

Důsledky a prognóza cévní mozkové příhody u starších osob

Pro mrtvici je charakterizováno akutní porušení cerebrální cirkulace a patologické změny v okolních tkáních. Poškození buněk vede k nepředvídatelným poruchám hlavních funkcí mozku.

To vede k nemoci.

Řada onemocnění u starších lidí může způsobit mrtvici.

Patří sem:

  • Arteriální hypertenze - tlak u takových pacientů zůstává pevně v rozmezí 140/90 mm Hg. Zvýšený tlak je pozorován u 70% starších pacientů. Je obtížné léčit a po 80 letech se pravděpodobnost cévní mozkové příhody dramaticky zvyšuje.
  • Onemocnění ledvin.
  • Poruchy endokrinního systému.
  • Diabetes.
  • Vývoj cévní aneuryzmy.
  • Srdeční onemocnění - fibrilace síní. U starších pacientů s takovou diagnózou se tvoří krevní sraženiny v dutině srdce, která proudí krví do mozku a způsobuje mrtvici.
  • Důsledky akutní formy chřipky.
  • Revmatismus.
  • Uložení cholesterolu na vnitřní stěny cévy může způsobit mozkový infarkt.

Cévní mozková příhoda se může vyvinout jako důsledek sedavého životního stylu, který vede starší lidi.

Hemoragická mrtvice způsobuje prasknutí cévy a krvácení v mozkové tkáni. Ischemická cévní mozková příhoda je však nejčastější u starších pacientů - zablokování cévy.
trombu, cerebrovaskulární nehodu v určitém segmentu.

Věkové rysy nemoci

Mrtvice a její důsledky pro 30letého pacienta a 65letého pacienta se poněkud liší:

  1. Především průběh samotné nemoci. Míra poškození mozkové tkáně ve stáří je mnohem vyšší, průběh onemocnění je závažnější a obzvláště nebezpečný pro život. Pravděpodobnost úmrtí po 65 letech se zvyšuje na 90 procent.
  2. U starších pacientů je pravděpodobnost úplného zotavení po záchvatu snížena, prognóza onemocnění je méně optimistická. Navíc starší lidé často nechtějí navštěvovat lékaře nebo si stěžovat na své příbuzné o indispozici. To vede k tomu, že léčba onemocnění je komplikovaná.
  3. Starší pacienti jsou často diagnostikováni s ischemickou mrtvicí, zatímco u věkové skupiny 45-60 let je typický hemoragický vzhled.

Nejčastější příčinou ischemické cévní mozkové příhody u starších pacientů je vaskulární ateroskleróza, na které se tvoří vnitřní aterosklerotické pláty.

Zabraňují průtoku krve, nádoba se postupně zužuje, může se objevit trombóza a krevní sraženina v mozku. Stejný výsledek vede k tvorbě krevních sraženin v dutině srdce během atriální fibrilace.

Ateroskleróza cév vede k častým mikroskopům ve stáří. Důsledky takových útoků nejsou obvykle výrazné, ale pokud zůstávají bez léčby po dobu jednoho roku, mohou vést k rozsáhlé mrtvici.

Když se vyskytnou následující příznaky mikroskopu, stává se důležitým přístupem k lékaři:

  • Nepořádek nebo úplná paralýza jedné strany těla. Může to být polovina tváře, paže nebo nohy.
  • Řeč se stává nečitelným pro ostatní.
  • Časté závratě vede ke ztrátě orientace v prostoru.
  • Zhoršení zraku.

Příznaky mrtvice

Hemoragická mrtvice se projevuje následujícími příznaky:

  • Najednou a hodně hlava začne bolet;
  • Dýchání se stává častějším, s pískáním;
  • Prudký nárůst tlaku, obličej červené;
  • Palpitace jsou přerušované, slabé;
  • Zvracení může začít;
  • Necitlivost nebo paralýza svalů na obličeji, končetinách.

Hemorrhagický typ onemocnění se rychle rozvíjí, člověk může ztratit vědomí v prvních minutách po rozbití plazmy.

V závislosti na místě intrakraniálního krvácení může osoba ztratit zrak nebo slyšet. U závažných forem mozkového infarktu se mohou projevit příznaky jako křeče, nástup komatu.

Známky ischemické formy onemocnění:

  • Bolest hlavy je doprovázena nevolností a zvracením.
  • Přerušení pohybu. Pacient se stává letargický a slabý. Nemůže zvednout ruku ani nohu, zpomalují se obvyklé účinky končetin.
  • Vize padá, v očích se začíná zdvojnásobovat.
  • Hlava se točí, orientace ve vesmíru je ztracena.
  • Porušení paměti, citlivost, řeč.
  • Pro pacienta je obtížné provádět běžné akce, jako je mytí.

Symptomy se objevují postupně, nejvíce akutní fáze ischemické mrtvice - prvních 6 hodin po ataku.

Co by mělo být připraveno po mozkové krvácení

Účinky mozkového infarktu lze vyjádřit následovně:

  1. Částečná nebo úplná paralýza těla;
  2. Paresis (znecitlivění) končetin;
  3. Pacient může ztratit schopnost chodit, orientovat se ve vesmíru;
  4. Narušená verbální komunikace;
  5. Neschopnost polykat;
  6. Hluchota, úplná nebo částečná;
  7. Změny duševního stavu;
  8. Neschopnost kontrolovat močení a aktivitu střev;
  9. Potřeba neustálé péče.

Předpověď onemocnění

Žádný lékař nemůže odpovědět na otázku o budoucím stavu pacienta po mrtvici, a to vše velmi individuálně. Existuje však několik příznaků, které naznačují vývoj nepříznivé prognózy pro starší osobu:

  • Umístění léze v mozku. Jsou-li ovlivněny nejdůležitější centra, výsledek bude fatální.
  • Oblast hemoragie, která ovlivňuje ztrátu mnoha funkcí těla.
  • Nejvíce závažné důsledky jsou pozorovány u pacientů s hypertenzí, aterosklerotických plaků na mozkových cévách.
  • Prudce zhoršuje prognózu komatu způsobené otokem mozku.
  • Opakovaný úder obvykle končí smrtí pacienta.

Faktory, které mohou vést k rehabilitaci a obnově starších pacientů:

  • Hematom malého rozměru, o čemž svědčí laboratorní testy;
  • Pacient neztrácí vědomí;
  • Absence srdečního onemocnění, ateroskleróza cév hlavy a krku;
  • Normální krevní tlak.

Velký význam má včasné volání lékaře. Po přijetí do nemocnice během prvních 6 hodin se pravděpodobnost příznivého výskytu onemocnění významně zvětší. Ze zkušeností a zručných akcí odborníka, který přišel k volání, často závisí na životě staršího pacienta.

Obvykle přechodné záchvaty předcházejí ischemické cévní mozkové příhodě. Je to rozpoznání příznaků těchto poruch a jejich léčba neumožní rozvoj těžké patologie mozkové příhody krve. Dlouhý poševní koma často vede ke smrti pacienta.

Prognóza pro starší pacienty

U pacientů starších 80 let je prognóza po mrtvici obvykle nepříznivá. Důvodem je především přítomnost komorbidity a nedostatečná podpora
oslabený imunitní systém.

Často je pravděpodobnost výtěžnosti snížena v důsledku poskytování nekvalifikované péče a nedostatečné schopnosti kupovat drahé léky a platit za služby lékařů.

Pacient ve věku nad 80 let je pravděpodobnější než mladý muž, který skončí po mrtvici ve stavu komatu charakterizovaném ztrátou reakce těla na vnější impulsy, v bezvědomí.

Hlavní příznaky kómatu - pacient nemůže sám dýchat, krevní oběh je narušen kvůli poklesu tlaku v cévách, konstantnímu stavu horečky. U většiny pacientů v případě
trvání kómatu více než 7 dní, dojde k úmrtí.

Při mrtvici, která se vyskytla v levé hemisféře, dochází k úplné nebo částečné paralýze pravé strany těla. Pacient ztrácí schopnost vyprávět dlouhé fráze, porozumět řeči, může odpovědět pouze monosyllabickými nebo jednotlivými slovy.

Při porážce pravé hemisféry je narušena motorová funkce končetin na levé straně. Starší pacient ztratí vzpomínku na další události, jasně si vzpomene na svou minulost, výraz se změní, jakmile dojde k jeho paralýze, koordinace pohybů je narušena.

Rehabilitační opatření

Není možné poskytnout příznivou prognózu po mrtvici u starších pacientů, i když jsou dodržována všechna doporučení. Je však možné výrazně snížit riziko opětovného útoku tím, že změní způsob života pro příští rok určený k rehabilitaci:

  1. Správná výživa je pro staré pacienty zvlášť důležitá: obiloviny, celozrnný chléb, zelenina a ovoce. Dokonce i když není chuť k jídlu, musíte ještě jíst, protože tělo potřebuje podporu během období zotavení.
  2. Často u pacientů ve věku dochází k úplné nebo částečné paralýze těla. Antidekubitní matrace pomáhá zabránit vzniku infekce na pokožce. Pacient potřebuje pravidelné polohování těla.
  3. Edémy nohou se postupně vyvíjejí. Abyste tomu zabránili, jsou předepsané diuretika.
  4. Nutná léčba souběžných onemocnění.

Moderní medicína se domnívá, že použití léků na podporu pacientů ve věku pomáhá snížit míru ischemické ataky, rozšířit "terapeutické okno" (období bezprostředně po krvácení).

Trvalý příjem takových léků by měl být pod lékařským dohledem.

Proto je mrtvice obzvláště nebezpečná u starších pacientů. Hlavním důsledkem odloženého záchvatu může být částečná nebo úplná paralýza těla, což vede k neschopnosti sebe-péče.
pacienta. Také časté porušení vizuální, sluchové funkce.

Psychika pacienta se může změnit, naopak se stává kňučkou nebo agresivním. Hlavním cílem léčby a rekonvalescence po mrtvici je prevence recidivy, která často končí smrtí pacienta.

Ischemická mozková mrtvice

Ischemická cévní mozková příhoda je infarkt mozku, rozvíjí se s výrazným poklesem toku mozku.

Mezi nemocemi vedoucími k rozvoji mozkového infarktu patří první místo ateroskleróza, která postihuje velké mozkové cévy v krku nebo intrakraniální cévy nebo obojí.

Často existuje kombinace aterosklerózy s hypertenzí nebo arteriální hypertenzí. Akutní ischemická mrtvice je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta a odpovídající lékařská opatření.

Ischemická mrtvice: co to je?

Ischemická mrtvice se vyskytuje v důsledku obstrukce v cévách, které dodávají krev do mozku. Hlavním předpokladem pro tento typ překážky je vývoj tukových ložisek obklopujících stěny cévy. To se nazývá ateroskleróza.

Ischemická mrtvice způsobuje vznik krevní sraženiny v cévách (trombóza) nebo někde jinde v krevním systému (embolie).

Definice nosologické formy onemocnění je založena na třech nezávislých patologických onemocněních charakterizujících lokální poruchu cirkulace označovanou výrazy "ischémie", "srdeční záchvat", "mrtvice":

  • ischemie je nedostatek krve v místní části orgánu, tkáně.
  • cévní mozková příhoda je porušení průtoku krve v mozku během ruptury / ischémie jedné z cév, doprovázené smrtí mozkové tkáně.

Při ischemické mrtvici symptomy závisí na typu onemocnění:

  1. Aterotrombotický záchvat - vzniká v důsledku aterosklerózy velké nebo středně velké arterie, se postupně rozvíjí, nejčastěji se vyskytuje ve spánku;
  2. Lacunar - diabetes mellitus nebo hypertenze může způsobit porušení krevního oběhu v tepnách s malým průměrem.
  3. Kardioembolická forma - vzniká v důsledku částečné nebo úplné okluze střední arterie mozku emboliem, náhle se objeví během bdělosti a embolie v jiných orgánech se může objevit později;
  4. Ischemická, spojená se vzácnými příčinami - oddělení arteriální stěny, nadměrná srážlivost krve, vaskulární patologie (ne-aterosklerotická), hematologické onemocnění.
  5. Neznámý původ - charakterizovaný nemožností určit přesné příčiny výskytu nebo přítomnost několika příčin;

Z výše uvedeného lze konstatovat, že odpověď na otázku "co je ischemická mrtvice" je jednoduchá - porušení krevního oběhu v jedné z oblastí mozku v důsledku zablokování trombem nebo cholesterolem.

Existuje pět hlavních období úplné ischemické mrtvice:

  1. Nejsilnější období jsou první tři dny;
  2. Akutní období je až 28 dní;
  3. Předčasné období zotavení je až šest měsíců;
  4. Pozdní období zotavení - až dva roky;
  5. Období zbytkových účinků je po dvou letech.

Většina ischemických mozkových mrtvic se náhle objeví, rychle se rozvíjí a výsledkem je smrt mozkové tkáně během několika minut až několika hodin.

Podle postižené oblasti se mozkový infarkt dělí na:

  1. Ischemická pravostranná mrtvice - následky ovlivňují hlavně motorické funkce, které se později nezotaví, psycho-emocionální indikátory mohou být blízké normálu;
  2. Mozková ischemická levá strana - psycho-emoční koule a řeč působí hlavně jako důsledky, motorové funkce jsou téměř úplně obnoveny;
  3. Cerebelární - narušená koordinace pohybů;
  4. Rozsáhlý - vyskytuje se v úplné nepřítomnosti krevního oběhu ve velké oblasti mozku, způsobuje edém, nejčastěji vede k úplné paralýze s neschopností zotavit se.

Patologie se nejčastěji děje s lidmi ve stáří, ale může se to stát v jakémkoli jiném. Prognóza života je v každém případě individuální.

Pravá ischemická mrtvice

Ischemická mrtvice na pravé straně ovlivňuje oblasti odpovědné za motorickou aktivitu levé strany těla. Důsledkem je paralýza celé levé strany.

Naopak, pokud je levá polokoule poškozena, pravá polovina těla selže. Ischemická cévní mozková příhoda, kde je postižena pravá strana, může rovněž způsobit poškození řeči.

Ischemická zdvih levého okraje

Při ischemické mrtvici na levé straně je vážně narušena funkce řeči a schopnost vnímat slova. Možné následky - například, pokud je centrum Brock poškozeno, je pacientovi zbavena příležitosti vytvářet a vnímat složité věty, jsou k dispozici pouze jednotlivé slova a jednoduché fráze.

Stem

Takový typ mrtvice jako ischemická mrtvice je nejnebezpečnější. V mozku jsou centry, které regulují práci nejdůležitějších z hlediska systémů podpory života - srdečních a respiračních. Lví podíl na úmrtí se vyskytuje kvůli infarktu mozkových kmenů.

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody - neschopnost navigovat ve vesmíru, snížená koordinace pohybu, závratě, nevolnost.

Cerebellar

Ischemická mozková mrtvice v počátečním stádiu je charakterizována změnou koordinace, nevolnosti, závratí, zvracení. Po uplynutí jednoho dne začne mozek vstát na mozkovou stopku.

Svaly obličeje mohou být znecitlivěné a osoba spadne do kómatu. Kóma s ischemickou mozkovou mrtvicí je velmi častá, ve většině případů je takový záchvat injekčně podán smrtí pacienta.

Kód mkb 10

Podle ICD-10 je mozkový infarkt kódován podle I 63 s přidáním bodu a čísla po něm k objasnění typu mrtvice. Kromě toho se při kódování takových chorob doplňuje písmeno "A" nebo "B" (latinka), což znamená:

  1. Mozkový infarkt na pozadí arteriální hypertenze;
  2. Mozkový infarkt bez arteriální hypertenze.

Symptomy ischemické mrtvice

V 80% případů jsou mozkové příhody pozorovány v systému středních mozkových tepen a u dalších mozkových cév 20%. Při ischemické mrtvici se příznaky obvykle objevují náhle, během několika sekund nebo minut. Zřídka se příznaky postupně objevují a zhoršují se po dobu několika hodin až dvou dnů.

Symptomy ischemické mrtvice závisí na tom, kolik mozku je poškozeno. Jsou podobné známkám při přechodných ischemických záchvatech, avšak zhoršená funkce mozku je těžší, projevuje se pro větší počet funkcí, pro větší oblast těla a obvykle se vyznačuje vytrvalostí. Může být doprovázena komátem nebo světlejší depresí vědomí.

Pokud je například zablokována nádoba, která přenáší krev do mozku podél krku, dojde k následujícím poruchám:

  1. Slepota v jednom oku;
  2. Jedna z paží nebo nohou jedné ze stran těla bude paralyzována nebo značně oslabena;
  3. Problémy při pochopení toho, co říkají ostatní, nebo neschopnosti najít slova v rozhovoru.

A pokud je plavidlo přenášené krví do mozku podél zadní části krku, může dojít k takovým porušením:

  1. Dvojité oči;
  2. Slabost na obou stranách těla;
  3. Závratě a prostorová dezorientace.

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, nezapomeňte zavolat sanitku. Čím dříve jsou přijata opatření, tím lepší je prognóza života a žalostné důsledky.

Symptomy přechodných ischemických záchvatů (TIA)

Často předcházejí ischemické cévní mozkové příhodě a někdy TIA pokračuje v mrtvici. Příznaky TIA jsou podobné ohniskovým příznakům malé mrtvice.

Hlavní rozdíly v TIA od mrtvice jsou detekovány CT / MRI vyšetřením pomocí klinických metod:

  1. Neexistuje (ne vizualizováno) centrum infarktu mozkové tkáně;
  2. Trvání neurologických fokálních příznaků není delší než 24 hodin.

Symptomy TIA jsou potvrzeny laboratorními, instrumentálními studiemi.

  1. Krev určuje jeho reologické vlastnosti;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvuk - Doppler cév hlavy a krku;
  4. Echokardiografie (EchoCG) srdce - identifikace reologických vlastností krve v srdci a okolních tkáních.

Diagnóza onemocnění

Hlavní metody diagnostiky ischemické mrtvice:

  1. Anamnéza, neurologické vyšetření, fyzické vyšetření pacienta. Identifikace komorbidit, která jsou důležitá a ovlivňují vývoj ischemické cévní mozkové příhody.
  2. Laboratorní testy - biochemická analýza krve, spektrum lipidů, koagulogram.
  3. Měření krevního tlaku.
  4. EKG
  5. MRI nebo CT mozku může určit umístění léze, její velikost a dobu jejího vzniku. Pokud je to nutné, provede se CT angiografie s cílem určit přesné místo okluze cévy.

Diferenciální ischemická cévní mozková příhoda je nutná u jiných onemocnění mozku s podobnými klinickými příznaky, z nichž nejběžnější patří nádor, infekční léze membrán, epilepsie, krvácení.

Následky ischemické mrtvice

V případě ischemické mrtvice mohou být účinky velmi rozmanité - od velmi těžké, s rozsáhlou ischemickou cévní mozkovou příhodou až po neplodné, s mikroakty. Vše závisí na umístění a objemu krbu.

Pravděpodobné následky ischemické mrtvice:

  1. Mentální poruchy - mnoho pacientů, kteří přežili mozkovou příhodu, se vyvinou po depresi po mrtvici. To je způsobeno skutečností, že člověk již nemůže být stejný jako předtím, obává se, že se stane zátěží pro svou rodinu, má strach z toho, že zůstane zdravotně postižený. Mohou se také objevit změny v chování pacienta, mohou se stát agresivní, strašné, neorganizované, mohou být častým výkyvem nálady bez důvodu.
  2. Senzorické poškození končetin a obličeje. Citlivost je vždy obnovena delší síla v končetinách. To je způsobeno skutečností, že nervová vlákna odpovědná za citlivost a vedení odpovídajících nervových impulzů jsou obnovena mnohem pomaleji než vlákna odpovědná za pohyb.
  3. Zhoršená funkce motoru - síla v končetinách se nemusí plně zotavit. Slabost nohy způsobí, že pacient použije hůl, slabost v ruce způsobí, že je obtížné provádět nějaké domácí kroky, dokonce i oblékání a držení lžíce.
  4. Důsledky se mohou projevit ve formě kognitivních poruch - člověk může zapomenout na mnoho věcí, které jsou mu známé, telefonní čísla, jeho jméno, jméno příbuzných, adresa, může se chovat jako malé dítě, podceňovat obtížnost situace, může zmást čas a místo je umístěn.
  5. Poruchy řeči - nemusí být u všech pacientů, kteří měli ischemickou cévní mozkovou příhodu. Pro pacienta je obtížné komunikovat se svou rodinou, někdy může pacient mluvit naprosto nesouvislými slovy a větami, někdy může být jen těžké něco říct. Zřídka se tato porucha vyskytuje u pravoúhlé ischemické cévní mozkové příhody.
  6. Poruchy polykání - pacient se může udusit jak na tekutém, tak na pevném jídle, což může vést k aspirační pneumonii, a pak ke smrti.
  7. Koordinační poruchy se projevují ohromujícím při chůzi, závratě, pádu při náhlých pohybech a otáčkách.
  8. Epilepsie - až 10% pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě může trpět epileptickými záchvaty.

Prognóza života s ischemickou mrtvicí

Prognóza výsledku ischemické mrtvice ve stáří závisí na stupni poškození mozku a na včasnosti a systematické povaze léčebných opatření. Čím dříve byla poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc a správná motorická rehabilitace, tím příznivější bude výsledek nemoci.

Časový faktor hraje obrovskou roli, na něm závisí šance na zotavení. V prvních 30 dnech zemře asi 15-25% pacientů. Úmrtnost je vyšší u aterotrombotických a kardioembolických mozkových příhod a je pouze 2% v lacunaru. Závažnost a progrese cévní mozkové příhody jsou často hodnoceny za použití standardizovaných měřidel, jako je stupnice mrtvice Národní zdravotní ústav (NIH).

Příčinou úmrtí v polovině případů je edém mozku a dislokace mozkových struktur způsobených tímto onemocněním, v jiných případech pneumonie, srdeční onemocnění, plicní embolie, selhání ledvin nebo septikémie. Významný podíl (40%) úmrtí nastává v prvních 2 dnech onemocnění a je spojen s rozsáhlým infarktem a edémem mozku.

U přeživších asi 60-70% pacientů má do konce měsíce invalidizující neurologické poruchy. Šest měsíců po mrtvici zůstávají invalidní neurologické poruchy u 40% přeživších pacientů do konce roku - 30%. Čím výraznější neurologický deficit je na konci prvního měsíce onemocnění, tím méně je pravděpodobně úplné zotavení.

Obnova motorických funkcí je nejvýznamnější v prvních třech měsících po zdvihu, zatímco funkce nohou je často obnovena lépe než funkce paže. Úplná absence ručních pohybů do konce prvního měsíce onemocnění je špatným prognostickým znamením. Rok po mrtvici je neúspěšná další regenerace neurologických funkcí. Pacienti s lakunární mrtvicí mají lepší zotavení než jiné typy ischemické mrtvice.

Míra přežití pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě je přibližně 60-70% do konce 1. roku onemocnění, 50% - 5 let po mrtvici, 25 - 10 let.

Špatné prognostické známky přežití během prvních 5 let po mrtvici zahrnují pokročilý věk pacienta, infarkt myokardu, fibrilaci síní a městnavé srdeční selhání před mrtvicí. Opakovaná ischemická mrtvice se vyskytuje u přibližně 30% pacientů v období 5 let po prvním mrtvici.

Rehabilitace po ischemické mrtvici

Všichni pacienti po cévní mozkové příhodě absolvují následující fáze rehabilitace: neurologické oddělení, neurorehabilitační oddělení, léčba sanatoria a ambulantní dispenzarizace.

Hlavní cíle rehabilitace:

  1. Obnova postižených funkcí;
  2. Duševní a sociální rehabilitace;
  3. Prevence komplikací po cévní mozkové příhodě.

V souladu s charakteristikami průběhu onemocnění se postupně užívají následující léčebné režimy u pacientů:

  1. Přísný odpočinek - všechny aktivní pohyby jsou vyloučeny, veškeré pohyby postele provádějí lékaři. Ale již v tomto režimu začíná rehabilitace - obrátky, rubbingy - prevence trofických poruch - záchvaty, dýchací cvičení.
  2. Mírně prodloužený lůžko - postupné rozšíření schopností pacienta - nezávislé převrácení v posteli, aktivní a pasivní pohyby, přemístění do sedací polohy. Postupně je dovoleno jíst v sedící pozici 1 den za den, pak 2 a tak dále.
  3. Režim Ward - s pomocí zdravotnického personálu nebo s podporou (berle, chodci, hůl...) se můžete pohybovat v komoře, provádět dostupné druhy samoobslužných služeb (jídlo, praní, výměna oděvů...).
  4. Volný režim.

Doba trvání režimů závisí na závažnosti mrtvice a velikosti neurologické poruchy.

Léčba

Základní léčba ischemické mrtvice je zaměřena na udržení životních funkcí pacienta. Jsou prováděna opatření pro normalizaci respiračních a kardiovaskulárních systémů.

Za přítomnosti ischemické choroby srdeční jsou pacientovi předepisovány antianginální léky, stejně jako činidla, která zlepšují čerpací funkci srdečně-srdcových glykosidů, antioxidantů, léků, které normalizují metabolismus tkáně. Zvláštní události jsou také vedeny k ochraně mozku před strukturálními změnami a otokem mozku.

Specifická léčba ischemické mrtvice má dva hlavní cíle: obnovení krevního oběhu v postižené oblasti a udržení metabolismu mozkové tkáně a její ochrany před poškozením struktury. Specifická léčba ischemické cévní mozkové příhody umožňuje lékařské, jiné než lékové a chirurgické léčebné metody.

V prvních hodinách po nástupu onemocnění existuje smysl pro provádění trombolytické terapie, jejíž podstatou je snížení lymfatické sraženiny a obnovení průtoku krve v postižené části mozku.

Napájení

Dieta předpokládá omezení konzumace soli a cukru, mastných potravin, mouky, uzeného masa, nakládané a konzervované zeleniny, vajec, kečupu a majonézy. Lékaři doporučují přidávat do stravy více zeleniny a ovoce bohaté na vlákninu, jíst polévky, vařené podle vegetariánských receptur, mléčných potravin. Zvláštní výhodou jsou ty, které mají draslík v jejich složení. Patří sem sušené meruňky nebo meruňky, citrusové plody, banány.

Strava by měla být částečná, pětkrát denně užívána v malých porcích. Současně se jedná o dietu po mrtvici, která znamená, že objem kapaliny nepřesahuje jeden litr. Nezapomeňte však, že všechny kroky, které jste provedli, musí být sjednány s lékařem. Pouze odborník na síly, aby pomohl pacientovi se zotavit rychleji a zotavit se z vážného onemocnění.

Prevence

Prevence ischemické cévní mozkové příhody je určena k prevenci výskytu cévní mozkové příhody a k prevenci komplikací a reischemického záchvatu.

Je třeba léčit arteriální hypertenzi včas, provést vyšetření na bolesti srdce, aby se zabránilo náhlému zvýšení tlaku. Správná a úplná výživa, odvykání kouření a konzumace alkoholu, zdravý životní styl - hlavní v prevenci mozkového infarktu.

Klinické znaky mrtvice u starších pacientů: nebezpečí a léčba

Ischemická mrtvice je extrémně nebezpečný stav, který vede k dysfunkci nejdůležitějšího orgánu, mozku a je způsoben zúžením nebo obturácí mozkových tepen.

Žádná věková hranice není pojištěna proti výskytu této choroby. Nejčastěji se však vyskytuje u starších lidí, ze 100% případů výskytu této nemoci je 80% starších než 60 let. V tomto článku budeme hovořit o příčinách nemoci, věnovat pozornost časným příznakům, účinkům a lékařským projekcím.

Ischemická mrtvice u starších lidí vzniká v důsledku přerušení nebo zastavení přívodu krve do kterékoli části mozku. Nejčastějšími příčinami mozkového infarktu jsou:

  • diabetes mellitus;
  • revmatismus;
  • ateroskleróza;
  • kardiovaskulární nemoci;
  • akutní infekční nemoci;
  • ateroskleróza;
  • infarkt myokardu.

Ischemická mrtvice se vyskytuje se stejnou frekvencí u žen i mužů. Lékařská statistika uvádí, že muži z tohoto onemocnění umírají 1,5 krát častěji než ženy.

U žen s arytmií je však toto závažné onemocnění častější než u mužů. Faktory vývoje ischemické mrtvice, které mají čistě pohlavní predispozici:

  • u žen se nejčastěji vyskytuje onemocnění s revmatickými lézemi srdečního svalu nebo chlopně srdce, blokádou mozkové tepny, kardiovaskulární insuficiencí, během menopauzy;
  • u mužů důsledky zraněných krčních cév, rozsáhlé krvácení, vysoký cholesterol v krvi, špatné návyky, práce v nebezpečných průmyslových odvětvích.

Ve věku 60 let je cerebrální infarkt častější u mužů a od 80 let u žen vyšší. U osob starších 60 let se riziko vzniku následků zvyšuje třikrát než u osob, u nichž došlo k tomuto onemocnění v mladším věku. Prognóza příznivého výsledku je snížena o 50%.

Symptomatologie a první pomoc

První příznaky ischemické cévní mozkové příhody jsou nezbytné pro to, aby každý věděl, a nezáleží na tom, jestli existuje riziko mrtvice pro něho osobně. Rychlé rozpoznání prvních příznaků je nejdůležitější pro další zotavení a odstranění negativních důsledků. Rychlejší lékařská pomoc je poskytována pacientovi, tím příznivější budou předpovědi pro něj.

Je to důležité! Pro zvýšení pravděpodobnosti pozitivní prognózy je důležité, aby během prvních 3 hodin po nástupu příznaků byla poskytnuta specializovaná lékařská péče.

Hlavní příznaky ischemické mrtvice:

  • ostrý bolest hlavy s nejistou lokalizací;
  • závratě, která se zvyšuje se změnou polohy;
  • hluk v hlavě;
  • postižení a spánek;
  • nevolnost a zvracení;
  • ztráta vědomí a kóma;
  • problémy s pamětí. Porušení se zpravidla týká událostí, ke kterým dochází v okamžiku života. Předchozí akce jsou uloženy v paměti.

Test, který pomáhá určit nástup choroby. Při prvním podezření na ischemickou mrtvici je třeba požádat osobu, aby provedla tři jednoduché kroky: zvedněte ruce, usměvajte a řekněte jakýkoli návrh.

U pacientů s tímto závažným onemocnětem jsou pozorovány následující výsledky:

  1. Úsměv vypadá nepřirozeně, zkroucený. Rohy rtů jsou umístěny asymetricky.
  2. Zvednuté ramena jsou asymetrická, na straně zasažené paralýzou, že končetina je bezmocná, sestupuje bez touhy pacienta, reaguje velmi slabě na handshake.
  3. Mluvit trpí, je obtížné rozpoznat slova kvůli paralýze obličejových svalů.
do obsahu ↑

První pomoc při mrtvici

Pokud má blízký záchvat podobný ischemické cévní mozkové příhodě, je nezbytné, aby poskytl první pomoc co nejrychleji, což zahrnuje následující akce:

  • nejprve musíte zavolat záchrannou službu;
  • Pacient musí být položen na rovný povrch v takové poloze, aby hlava byla vyšší než nohy.
  • pokud mají starší lidé zubní protézy, brýle atd., musí to být odstraněno;
  • odstranit těsné oblečení od pacienta, poskytnout čerstvý vzduch;
  • pokud má člověk komatu nebo je v bezvědomí, pak musíte naklonit hlavu k boku, otevřít ústa.
do obsahu ↑

Jaké je riziko takového stavu v dospělosti?

Bohužel většina starších lidí ve věku od 60 do 80 let, která trpí ischemickou cévní mozkovou příhodou, má daleko od uklidňující prognózy.

Téměř polovina pacientů čelí takovým důsledkům jako kóma po mrtvici, aby se zotavila, z níž je často prostě nemožné.

60% pacientů ze 100%, kteří jsou předvedeni komátem, zůstanou po zbytek života postele.

Nejčastější důsledky porážky pravé i levé strany:

  1. Respirační poruchy.
  2. Přerušení funkce spolknutí.
  3. Zhoršení zraku, které může vést k celkové slepotě.
  4. Porušení duševních funkcí, demence.
  5. Epilepsie.
  6. Nedostatek úplného spánku. Někdy může pacient nad 60 let zaspávat pouze pomocí spacích prášků.
do obsahu ↑

Důsledky levé poškození mozku

V 60% případů je mozkový infarkt umístěn na levé straně, která je zodpovědná za logické myšlení a mluvení.

Důsledky poškození levé poloviny mozku:

  1. Paralýza paží, nohy na pravé straně.
  2. Porušení psaní.
  3. Porušení řečové paměti.
  4. Uzavření samo o sobě.
  5. Poruchy řeči. Pacient může vyslovovat jak neúplná slova, tak i individuální zvuky.
do obsahu ↑

Důsledky pravostranného poškození mozku

Mozkový infarkt lokalizovaný na pravé straně je méně častý než v levé hemisféře. Tyto oddělení jsou primárně odpovědné za vnímání a pocity pacienta.

Důsledky poškození pravé poloviny mozku:

  1. Paralýza levé strany těla.
  2. Porušení pocitů, pacient pocit, že má několik nohou, nebo vůbec nejsou.
  3. Celková ztráta paměti.
  4. Potíže při vnímání velikosti, prostoru.
  5. Poruchy spánku, které lze regulovat pouze pomocí spacích prášků.
do obsahu ↑

Post-stroke koma je nevědomý stav pacienta. Kóma ve věku 60 let u 90% je fatální, dochází k tomu, že stav komatózy nastane již v prvních hodinách onemocnění.

Mezi nejčastější příznaky, při nichž může dojít ke komatu, patří: zmatenost, závratě, časté zívnutí, ostrý bolest hlavy, ospalost.

Kódu po mrtvici může trvat od 2 hodin do 2 týdnů. Byly takové případy, kdy pacient trpel několik let v kómatu.

Žádný odborník neposkytne přesné předpovědi o tom, jak dlouho trvá kóma. Závisí to na stavu a stáří pacienta, na jaké úrovni má kóm.

Léčba

Čím dříve okolní lidé věnují pozornost počátečním příznakům ischemické cévní mozkové příhody a čím dříve se začne léčba, tím příznivější bude prognóza nejen pro záchranu života, ale také pro obnovení postižených funkcí těla. Hlavním problémem je, že lidé začnou potřebnou léčbu zahájit pozdě.

Neuspokojivá prognóza nastává, protože starší lidé si nejsou vždy vědom závažnosti svého stavu a jiní nerozpoznávají příznaky ischemické cévní mozkové příhody.

Léčba léků

Léčba mozkového infarktu by se měla provádět v nemocnici. Musíte být trpěliví, protože je to docela dlouhý proces, který může trvat několik let. Pozitivní prognóza je dána rychle zjištěnými příznaky a komplexní léčbou, která by měla být prováděna výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře. Nejčastěji předepsané léky:

  • Thiocetam, Piracetam jsou předepsány pro zlepšení koordinace a nasycení mozkové tkáně kyslíkem;
  • aby se odstranil akutní stav předepsaný Encephabol;
  • ke zlepšení paměti Gammalon, Aminalon;
  • Picamilon bude mít uklidňující efekt;
  • hypnotický v nepřítomnosti spánku;
  • psychostimulanty také zabraňují soporific akce, snížit úroveň úzkosti.
do obsahu ↑

Jiné techniky

Kromě léků je možné zlepšit stav pacientů ve věku nad 60 let s použitím následujících léčebných metod:

  1. Simulátory, které pomáhají obnovit ztracené funkce končetin.
  2. Electrosleep, na které můžete vynechat prášky na spaní.
  3. Masáž
  4. Akupunktura.
  5. Třídy s řečníkem.
  6. Léčba sanatorií.
  7. Dieta
  8. Byliny, které mají diuretický účinek a snižují tlak.

Mozkový infarkt u pacientů starších 60 let je velmi nebezpečným stavem života, což dává negativní prognózu. Období rehabilitace je zpravidla dlouhé, vyžaduje zapojení takových specialistů jako neurolog, řečový terapeut, nutritionista, masér terapeut. Rychle zjištěné příznaky, pozitivní postoj, realizovatelná aktivita - nejlepší pomocníci pro starší lidi v boji proti mozkové mrtvici.

Následky ischemické mrtvice

Ischemická mrtvice (cerebrální infarkt) je akutní porušení cerebrální cirkulace, kvůli níž dochází k částečné smrti mozkových buněk. V moderním světě má mozková příhoda vedoucí postavení mezi onemocněními vedoucími k úmrtí.

Statistiky jsou zklamáním, protože ve světě každý rok zemře kolem 6 milionů lidí. V prvním měsíci po onemocnění zemře asi 30% lidí a během jednoho roku zemře asi 50%. Lidé, kteří dokázali přežít, se často stávají zdravotně postiženými a ztrácejí schopnost pracovat.

Ischemická mrtvice je mnohem častější než hemoragická a představuje 80% případů. Nejčastěji mozkový infarkt postihuje osoby ve stáří, ale v poslední době se tato nemoc stala velmi mladou a stále více a více, existují případy diagnostiky onemocnění u mladých lidí. Existují šance na úplné uzdravení po mírných onemocněních, ale častěji se projevují účinky ischemické cévní mozkové příhody během celého života.

Příčiny onemocnění

Vývoj ischemické mrtvice

Zmizení z mozkových buněk nastává v důsledku zablokování nádoby, která je odpovědná za dodávání krve do specifické oblasti mozku, embolie nebo trombů. Historie patologických stavů, jako je arteriální hypertenze a TIA (přechodný ischemický záchvat), zdvojnásobuje riziko mrtvice.

Problémy mohou být také:

  • Srdeční vady a krevní cévy;
  • Aneuryzma aorty;
  • CHD;
  • Pokročilý věk;
  • Hormonální antikoncepce;
  • Jednostranná bolest hlavy (migréna);
  • Špatné návyky;
  • Diabetes mellitus;
  • Zvýšená viskozita krve;
  • Použití trans-tuků.

Pokud se najednou kombinuje několik faktorů, je to vážný důvod, proč se starat o své zdraví, být velmi pozorný a znát nejmenší známky patologie.

První pomoc

Ischemická mrtvice - první pomoc

Pro první pomoc je nutné znát počáteční příznaky projevu nemoci, protože nejen zdravotní, ale i lidský život závisí na správném účinku poprvé mrtvici. Pokud se člověk onemocní, můžeme mít podezření na mozkovou příhodu z následujících důvodů:

    Asymetrie tváře;
    Narušení řeči;
    Požádejte člověka, aby zvedl obě ruce, to nemůže udělat.
  • Pacient položit, zajistit mír;
  • Zajistěte čerstvý vzduch;
  • Monitorujte stav dýchání;
  • Zabraňte tomu, aby jazyk přestal fungovat;
  • Sledujte tlak;
  • Nedovolte, aby pacient ztratil vědomí.

Následky ischemické mrtvice

Důsledky ischemické mrtvice jsou přímo závislé na velikosti postižené oblasti mozku a včasnosti péče. Pokud je pomoc poskytována včas a je předepsána odpovídající léčba, je možné, nebo přinejmenším částečně, obnovit funkce. Někdy, navzdory předepsané léčbě, symptomy se zvyšují, což může mít vážné následky.

Bolení hlavy

Bolesti hlavy - nejčastější důsledek ischemické mrtvice, doprovázející pacienta po celý život.

Poruchy řeči

Poruchy řeči jsou běžným důsledkem ischemické mrtvice. Můžete zjistit osobu, která trpěla touto chorobou tím, že s ním mluvíte. Když je postižena levá strana mozku, porucha řeči je typickým příznakem onemocnění.

Poruchy řeči se mohou projevit jako:

  • Motorická afázie - charakterizovaná skutečností, že pacient jasně rozumí a vnímá mluvený projev, ale nemůže odpověď formulovat. Tito pacienti jsou obtížně čtení a psaní.
  • Senzorická afázie - člověk nevnímá slova, která se hovoří, a jeho řeč připomíná nesourodé, nečitelné fráze. Senzorická afázie silně ovlivňuje emoční stav pacienta.
  • Amnestická afázie - pacientova řeč je volná, ale pro něj je obtížné volat předměty.
  • Čím větší je porážka, tím horší bude řeč. Nejaktivnější jazyk je obnoven v prvním roce po onemocnění, pak se proces obnovy zpomaluje. Pacient by měl absolvovat speciální cvičení s řečníkem. Některé vady stále zůstávají, ale osoba se k nim rychle přizpůsobí.

Kognitivní poruchy

Kognitivní poruchy - ztráta paměti, mentální postižení a další funkce. Poruchy se vyskytují, pokud je ovlivněn temporální lalok.

V závislosti na závažnosti kurzu jsou kognitivní poruchy rozděleny na:

  • Subjektivní - tato forma je charakterizována těmito symptomy: zhoršení pozornosti a paměti. Pacienti necítí žádné potíže s výskytem subjektivních příznaků.
  • Plíce - se objevují jako odchylka od věkové normy. Kognitivní postižení má malý vliv na kvalitu života.
  • Mírné - ovlivňují kvalitu života. Člověk má problémy s každodenním životem. Chcete-li provést jednoduché úkoly, to trvá hodně času.
  • Těžké poruchy - člověk se zcela stává závislou na ostatních. Poruchy, jako je demencia, hystéria a další, se vyvíjejí.

Tento důsledek ischemické mrtvice se vyvíjí v 30 až 60% případů. Statistiky ukazují, že porucha v 30% případů mírné nebo mírné, 10% jsou závažným porušením.

Nedostatečná koordinace

Vyskytují se v lokalizaci léze ve temporálním laloku, protože existují centra odpovědná za koordinaci pohybů. V závislosti na závažnosti může dojít k chvění při chůzi po dlouhou dobu. K obnovení koordinace jsou předepsány léky, jejichž cílem je obnovení krevního oběhu v mozku a fyzikální terapie. Vysoká účinnost má terapeutickou masáž.

Paralýza

Paralýza - ztráta nebo zhoršení funkce motoru, která ovlivňuje určitou oblast těla. Silný důsledek mrtvice. Když je postižena levá strana mozku, dochází k paralýze pravé poloviny těla, při poškození pravé hemisféry je pozorována paralýza levé strany těla. Pokud je levá strana těla vystavena paralýze, dochází k narušení řeči a sluchu, zhoršení vidění v levém oku a zhoršení kapacity motoru na levém rameni a nohou.

Když je postižena levá strana mozku, pak je pravé tělo paralyzováno. Znaky budou stejné jako v případě, že levá strana je ovlivněna pouze vpravo.

Inkontinence

Katastrofický důsledek ischemické cévní mozkové příhody pro nemocnou osobu. Přední část mozku je zodpovědná za regulaci močení, a když je poškozena, vzniká problém, jako je inkontinence. Je pravděpodobné, že tento důsledek cévní mozkové příhody projde po několika měsících.

Cerebrální edém

Jedním z nejhorších následků ischemické mrtvice. Akumulace tekutin nastává v tkáních a objevují se vážná bolesti hlavy. Obvykle dochází k edému ihned po záchvatu a rychle se rozvíjí. Symptomy komplikací jsou zvracení, ztráta zraku, zhoršení vědomí, křeče, bolesti hlavy, ztráta paměti. Komplikace v podobě otoku se může vyvinout v závažnější důsledky, jako je například kóma.

Ztráta nebo zhoršení zraku

Vzniká jako komplikace po porážce okcipitálního laloku. Obvykle dochází ke ztrátě vizuálních polí. Porážka pravé hemisféry vede ke ztrátě vizuálních polí nalevo a naopak. Časté případy parézy očních svalů.

Epilepsie

Je častější u starších osob. Objevuje se v podobě útoků s různou intenzitou. Předběžné záchvaty - pocit úzkosti, bolesti hlavy. Během záchvatu, je-li to možné, je třeba chránit osobu před zbytečným zraněním, obrátit jeho hlavu na stranu, aby se zabránilo přilepení jazyka.

Porucha polykání

Obvyklý jev po infarktu mozku, většina lidí polykání je obnovena během měsíce. Existuje však procento těch lidí, kteří mají po dlouhou dobu zbytkové efekty. Tato patologie přináší nejen nepohodlí, ale může také vést k závažnějším následkům, jako je pneumonie.

Pneumonie

Pneumonie se vyskytuje téměř ve 35% případů. Riziková skupina pro pneumonii zahrnuje starší osoby, pacienty trpící chronickými nemocemi, obezitou a dalšími. Známky časného projevu pneumonie: mírná horečka, porucha funkce dýchání. Hlavní příznak pneumonie, jako je například kašel, se nemusí projevit vůbec, je spojen s inhibicí reflexu kašle. Pokud je pozdní diagnóza pneumonie v časných stádiích, příznaky jsou zhoršeny.

Opakovaný zdvih

Opakovaný zdvih je typickým důsledkem mrtvice. Výskyt rekurentního záchvatu je pravděpodobný během prvních pěti let od předchozího mozkového infarktu. Dokonce ani v případě, kdy první útok neprojevil žádné následky, pak po druhém mrtviku je pravděpodobnost výskytu téměř 100%.

Bedsores

Tlakové vředy - pacient je v jedné poloze po dlouhou dobu vede ke komplikacím, jako jsou tlakové vředy. Aby se zabránilo tomuto nepříjemnému jevu, péče o nemocného by měla být důkladná.

Trombóza

Při paralýze a prodloužení pobytu v jedné poloze se rychlost pohybu krve zpomaluje a začne se zesilovat, což vede ke vzniku krevních sraženin. Největší pravděpodobnost vzniku krevních sraženin v končetinách. Je nutné vynaložit co nejvíce úsilí na prevenci trombózy, protože to může vést k závažnějším následkům.

Úbytek sluchu

Poškození temporálního laloku mozku může vést ke ztrátě sluchu.

Deprese po mrtvici

Deprese po mrtvici

Deprese mrtvice je duševní porucha charakterizovaná prodlouženým poklesem nálady. Známky deprese - to je smutek, nedostatek touhy po životě, negativní hodnocení sebe a lidí kolem něj, letargie. Mezi pacienty, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu, výskyt deprese dosáhl 30%. Nejpravděpodobnější výskyt deprese v případě závažného onemocnění. Vědci zjistili takový zajímavý fakt o depresi po mrtvici, u ženského pohlaví je výskyt této poruchy pravděpodobnější lézemi levé hemisféry a u mužů správná. Pacient je agresivní, podrážděný, rychlý. Zaměřit se na něco, vaše pozornost se stává pro něho nemožným úkolem. Existuje porucha spánku, ztráta hmotnosti, myšlenky na sebevraždu.

Léčba léků by měla být prováděna okamžitě, může nejen chránit před nežádoucími komplikacemi, ale také zachránit život člověka.

Pinterest