Stádia a stupně srdečního selhání

Po srdečním selhání se vyvinulo chronické onemocnění, vývoj onemocnění prochází několika stadii. Každá fáze se vyznačuje specifickou sadou funkčních poruch ve všech tělových systémech. V závislosti na stupni bolesti je pacientovi předepsána léčba, která zahrnuje léčbu a profylaktickou léčbu. Povinná ve všech stádiích onemocnění spočívá v omezení používání soli a vody. K udržení normálního fungování těla je důležité, aby pacient dodržoval všechna doporučení lékaře. Také potřebujete znát vlastnosti každé fáze vývoje srdečního selhání.

Stupeň vývoje

Srdeční selhání má tři typy:

  • První je mírná forma.
  • Druhý je mírný, s výraznými stadii vývoje.
  • Třetí stupeň je těžký, charakterizovaný nevratnými změnami ve všech tělových systémech.

Charakteristika jednotlivých etap

Mírná primární forma se projevuje únavou, zvýšenou podrážděností a poruchou klidného spánku. Po dlouhém rozhovoru a fyzické námaze, a dokonce i po těžkém jídle, člověk zažije dušnost. Během vyšetření kardiolog neodhalí výrazné příznaky, které by naznačovaly vznik onemocnění srdce. Pokud v této fázi provedete kompetentní terapii, pak všechny příznaky onemocnění zmizí a osoba se vrátí do dobrého zdravotního stavu.

Chronické srdeční selhání 1 stupeň

Pokud dojde k vynechání prvního stupně onemocnění, vyvine se srdeční selhání a pokračuje do druhé fáze. Lékaři v této fázi rozlišují dvě úrovně vývoje. Nejprve se pacienti stěžují na nedostatek chuti k jídlu, nespavost, tachykardii a nepříjemné bolestivé pocity na pravé straně těla. Vyslovené příznaky již naznačují vývoj srdečního selhání. Ale i v této fázi je stále možné vyléčit onemocnění pomocí léčebné a profylaktické terapie.

Srdeční selhání 2 stupně

Pokud selhání srdečního selhání o jeden stupeň nebylo vyléčeno, druhá fáze byla také vynechána, nemoc pokračuje ve vývoji a vstoupí do závěrečné fáze druhého stupně. Během tohoto období se pacientova situace zhoršuje, dechová slabost se zhoršuje při ležení, sedání a chůzi. Objeví se i další příznaky - břicho se zvyšuje, játra se zhoršují, paže a nohy se zduřují. V hrudníku pacient pocítí spoustu bolesti, začne kašel s příznaky hemoptýzy. Srdeční selhání o 2 stupně, i za přítomnosti takových příznaků onemocnění, je stále léčitelné. Správným přístupem může být úleva v dlouhých měsících.

3stupňové srdeční selhání

Srdeční selhání o 3 stupně, charakterizované stálou výskytem dechu, zvýšené otoky v celém těle. Kůže a sliznice jsou modré. Obsedantní kašel, který se objevil ve druhé fázi vývoje onemocnění, se zhoršuje. Je spojen s výtokem krvavého sputa. Při poslechu plic se jasně slyší pískání. Pacient zažívá slabost a arytmii.

Po vynechání léčby v prvním a druhém stupni srdečního selhání nelze očekávat úplné zotavení v poslední fázi onemocnění. Se správným přístupem a bezpodmínečným dodržováním lékařských doporučení může mít pacient krátkodobou úlevu. Ale absolutní zotavení už není možné. Konečná fáze srdečního selhání vede k nevratným závažným změnám srdečního, plicního, nervového systému osoby. Třetím nejhorším stupněm nemoci se vyznačuje střídání nespavosti a ospalosti, depresivní projevy a psychické vzrušení. Pacient má zmatek. Kvůli obecnému oslabení ochranných funkcí těla se ke všeobecnému stavu připojí infekční léze libovolného orgánu, který je smrtelný.

Proto, aby se předešlo těžkým formám srdečního selhání, je důležité poradit se s lékařem při prvních příznacích. Včasná léčba jistě pomůže nejen překonat vznik onemocnění, ale také vést k úplnému zotavení. Během léčby musí pacienti dodržovat přísnou výživu, zapojit se do fyzické námahy a přijmout vhodné léky. Nezapomeňte, že 1 a 2 stupně nemoci, to není věta. První příznaky lze překonat tím, že se vrátíte do normálního stavu.

Kompletní charakteristika srdečního selhání

Z tohoto článku obdržíte komplexní informace o nemoci srdečního selhání: kvůli tomu, co se vyvíjí, jeho stadia a symptomy, jak je diagnostikován a léčen.

Při srdečním selhání se srdce nemůže plně vyrovnat s jeho funkcí. Z tohoto důvodu tkáně a orgány dostávají nedostatečné množství kyslíku a živin.

Máte-li podezření na srdeční selhání - nevytahujte s žádostí kardiologa. Pokud podáte žádost v rané fázi - můžete se úplně zbavit této nemoci. Ale v případě selhání srdce 2 stupně a více, lékaři obvykle nedávají takovou příznivou prognózu: je nepravděpodobné, že by to dokázalo vyléčit až do konce, ale je možné zastavit jeho vývoj. Pokud se budete bezstarostně zacházet s vaším zdravím a nekontaktujete specialisty, onemocnění bude pokračovat, což může být smrtelné.

Proč vznikají patologie?

Příčiny srdečního selhání mohou být vrozené a získané.

Příčiny vrozené patologie

  • Hypertrofická kardiomyopatie - zesílená stěna levé komory (méně často - vpravo);
  • hypoplazie - nedostatečné rozvinutí pravé a (nebo) levé komory;
  • defekty přepážky mezi komorami nebo mezi síňami;
  • Ebsteinova anomálie - špatné uspořádání atrioventrikulárního ventilu, kvůli kterému nemůže fungovat normálně;
  • koarktace aorty - zúžení této cévy na určitém místě (obvykle doprovázené jinými patology);
  • otevřený arteriální kanál - botulovský kanál, který má po porodu růst, zůstává otevřený;

  • syndromy předčasné excitace komor (syndrom WPW, syndrom LGL).
  • Příčiny akutního srdečního selhání

    • Chronická arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak);
    • vazospazmus;
    • stenóza (zúžení) krevních cév nebo srdečních chlopní;
    • endokarditida - zánět vnitřního vyložení srdce;
    • myokarditida - zánět srdečního svalu;
    • perikarditida - zánět srdeční membrány srdce;
    • srdeční nádory;
    • infarkt myokardu;
    • metabolických poruch.

    Získané srdeční selhání postihuje především osoby starší 50 let. Také jsou ohroženy kuřáci a ti, kteří zneužívají alkohol a (nebo) omamné látky.

    Často se vyskytuje srdeční selhání a postupuje se kvůli nadměrné fyzické aktivitě v dospívání, když zátěž na kardiovaskulární systém je tak vysoká. Pro prevenci srdečního selhání se mladým sportovcům doporučuje snížit intenzitu tréninku ve věku, kdy začíná puberta, a růst těla je nejaktivnější. Pokud se v tomto věku objeví počáteční příznaky srdečního selhání, lékaři budou pravděpodobně zakázat sport po dobu 0,5 až 1,5 roku.

    Klasifikace a příznaky

    Známky srdečního selhání se mohou projevovat v různé míře v závislosti na závažnosti onemocnění.

    Klasifikace srdečního selhání podle Vasilenka a Strazheska:

    Fáze 1 (počáteční nebo skryté)

    Symptomy se objevují pouze při intenzivní fyzické námaze, která byla předtím dána bez obtíží. Známky dušnosti, palpitace. V klidu nejsou pozorovány žádné poruchy cirkulace.

    U pacientů s tímto stavem srdečního selhání neexistují žádná omezení z hlediska fyzické námahy. Mohou dělat jakoukoli práci. Nicméně, je stále nutné podstoupit rutinní prohlídku u kardiologa každých šest měsíců nebo rok, možná budete potřebovat léky, které podporují práci srdce.

    Léčba v této fázi je účinná a pomáhá se zbavit této nemoci.

    Stupeň 2 A

    • Je charakterizován narušením krevního oběhu v malém kruhu.
    • V chladné modrosti rtů dochází rychle k nosu a prstům. Při srdečním selhání, cyanóza rtů, nosu a prstů
    • Mezi hlavní příznaky srdečního selhání (dušnost, palpitace) dochází během cvičení.
    • Pravidelně se vyskytuje suchý kašel, který nesouvisí s nachlazením - je to projev stagnace krve v malém kruhu krevního oběhu (v plicích).

    Sportovní aktivity s takovýmto srdečním selháním jsou zakázány, ale tělesná výchova a mírná fyzická aktivita v práci nejsou kontraindikovány.

    Příznaky mohou být odstraněny při správné léčbě.

    Stupeň 2B

    Krevní oběh je narušen v malých i velkých kruzích.

    Všechny symptomy se projevují v klidu nebo po mírném namáhání. Toto je:

    • bledost pokožky a sliznic,
    • kašel
    • dušnost
    • pískání v plicích
    • otok končetin
    • bolesti na hrudi,
    • zvětšená játra.

    Pacienti trpí hrudním nepohodlí a dýchavostí, a to i při nejmenším namáhání a při pohlavním styku. Jsou vyčerpaní chůzí. Lezení po schodech je velmi obtížné. Tito pacienti jsou obvykle považováni za zdravotně postižené.

    Léčba pomáhá snížit příznaky a zabránit dalšímu rozvoji srdečního selhání.

    Stupeň 3 (konečný nebo dystrofický)

    Kvůli závažným oběhovým poruchám se hlavní příznaky zhoršují. Vyvinou také patologické změny ve vnitřních orgánech (srdeční cirhóza, difuzní pneumoskleróza, syndrom kongestivní ledviny). Metabolismus postupuje, vyvíje se vyčerpání tělesných tkání.

    Léčba srdečního selhání v tomto stadiu je obvykle neúčinná. Pomáhá zpomalovat vývoj změn ve vnitřních orgánech, ale neznamená významné zlepšení v blahu.

    Pacienti se třemi stupni srdečního selhání nejsou schopni plnit dokonce úkoly domácnosti (vaření, mytí, čištění). Pacienti jsou rozpoznáni jako zdravotně postižení.

    Prognóza je nepříznivá: onemocnění může vést k úmrtí.

    Diagnostika srdečního selhání

    Před zahájením léčby musí lékař určit závažnost a povahu onemocnění.

    Nejdříve budete potřebovat vyšetření terapeutem. S pomocí stetoskopu naslouchá plicům za pískání a provede také vyšetření povrchu k identifikaci cyanózy pokožky. Měří srdeční frekvenci a krevní tlak.

    Někdy se provádějí další testy reakce srdce na fyzickou aktivitu.

    Změřte srdeční frekvenci v klidu v sedící poloze (výsledek číslo 1 - P číslo 1).

    Pacient si dřepí 20krát za 30 sekund.

    Změřte srdeční frekvenci bezprostředně po dřepě (P číslo 2).

    Změřte srdeční frekvenci po 1 minutě (P č. 3).

    Pak po dalších 2 minutách (P # 4).

    Obnova srdce po cvičení: Р №3 se blíží k Ř №1 - výborná, Р №4 se blíží k Ř №1 - normální, Р №4 více než Ř №1 - špatná.

    Změřte srdeční frekvenci po pětiminutovém odpočinku v poloze naklonění (P1).

    Pacient dosedá 30krát za 45 sekund.

    Změřte srdeční frekvenci ihned po cvičení (P2) (pacient leží po dřepách).

    Naposledy měřeno tepové frekvence za 15 sekund.

    (4 * (P1 + P2 + P3) - 200) / 10

    Hodnocení: méně než 3 je vynikající, od 3 do 6 je dobré, od 7 do 9 je normální, od 10 do 14 je špatné, více než 15 je velmi špatné.

    U pacientů s tachykardií může mít tento test zaujatý špatný výsledek, takže je použit první test.

    Testy se používají u pacientů s mírným pískáním v plicích. Pokud testy poskytují špatné výsledky, může mít pacient pravděpodobně srdeční selhání. Pokud je pískání v plicích závažné, testy se nevyžadují.

    Když je primární vyšetření u terapeuta ukončeno, předává kardiologovi, který dále diagnostikuje a předepisuje léčbu.

    Kardiolog doporučuje následující diagnostické postupy:

    • EKG - pomůže identifikovat patologii srdečního rytmu.
    • Denní EKG (Holter mount nebo holter) - elektrody jsou připojeny k tělu pacienta a zařízení je připevněno k pásu, který zaznamenává práci srdce po dobu 24 hodin. Pacient v tomto dni vede svůj obvyklý způsob života. Takový průzkum pomáhá přesněji řešit arytmie, pokud se objeví v podobě útoků.
    • Echo KG (ultrazvuk srdce) - je potřebný k identifikaci strukturálních patologií srdce.
    • RTG hrudníku. Pomáhá identifikovat patologické změny v plicích.
    • Ultrazvuk jater, ledviny. Pokud má pacient srdeční selhání ve stupni 2 a výše, je nutné diagnostikovat tyto orgány.
    Metody diagnostiky patologických stavů srdce

    Někdy může být zapotřebí CT vyšetření nebo MRI srdce, krevních cév nebo jiných vnitřních orgánů.

    Po obdržení výsledků těchto diagnostických metod kardiolog předepisuje léčbu. To může být jak konzervativní, tak chirurgické.

    Léčba

    Lékařská terapie

    Konzervativní léčba zahrnuje užívání různých skupin léčiv:

    3stupňové srdeční selhání

    Metody klasifikace srdečního selhání, zejména vývoj CHF a DOS

    Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
    Přečtěte si více zde...

    Chronické srdeční selhání se objevuje jako komplikace jakéhokoli kardiovaskulárního onemocnění. Ve světě je prevalence onemocnění 2% a u lidí nad 60 let - až 10%. Navzdory skutečnosti, že vědci dosáhli velkého úspěchu při léčbě různých onemocnění souvisejících se srdcem a cévním systémem, prevalence srdečního selhání nejen zůstává na stejné úrovni, ale také neúprosně se zvyšuje, což do jisté míry souvisí s celkovým obrazem snížené délky života a stárnutí.

    Chronické srdeční selhání (CHF) je komplexní klinický syndrom, který vzniká v důsledku ztráty schopnosti srdce dodat kyslík do orgánů v požadovaném množství. Onemocnění se objevuje u pacientů se zhoršenou funkcí levé komory. Hlavní projevy CHF jsou považovány za slabost a častou dechu, což omezuje fyzickou aktivitu pacienta. Dalším charakteristickým příznakem je zadržování tekutin v těle, což vede k přetížení plic a opuch končetin. Všechny tyto poruchy způsobují snížení funkčního výkonu a kvality života pacienta, ale ne všechny se mohou projevit v klinickém vyšetření pacienta současně.

    Někteří pacienti s chronickou nedostatečností mají pokles tolerance k zatížení motoru, ale nemají ani nejslabší známky zadržování tekutin v těle. Zatímco jiní pacienti si stěžují na otok končetin, nemají pocit slabosti nebo potíže s dýcháním. Proto je diagnóza a prognóza selhání prováděna na základě anamnézy s použitím instrumentálních metod vyšetření.

    Co je CHF charakterizováno?

    Během chronické formy srdečního selhání se objevuje změna v horší kontraktilitě srdečních svalů, zhoršení reakce jiných systémů a orgánů na snížení čerpací funkce srdce. V této době jsou aktivovány neurohumorální procesy spojené se změnami v tkáních, systémech a orgánech v důsledku nedostatečného metabolismu.

    Je třeba říci, že po výskytu prvních příznaků CHF prognóza je následující: během následujících pěti let zemře ve světě asi 50 procent pacientů.

    Typy srdečního selhání

    Typicky dochází k selhání srdce v důsledku poškození myokardu jedné nebo obou srdečních komor. Srdeční selhání myokardu musí být odlišeno od typů CHF bez narušení funkce komorového myokardu. V posledně uvedených případech lékaři uplatňují koncept poruchy oběhu.

    Jako příklady cirkulační nedostatečnosti srdce u pacientů je možné citovat chmýří a konstriktivní perikarditidu, chlopňovité srdeční vady, akutní anémii apod.

    Cirkulační nedostatečnost spojená s periferní dilatací, například: během septického šoku. Onemocnění je způsobeno poklesem nebo zvýšením objemu krve v těle: hemoragický šok, onemocnění ledvin a jater charakterizované retencí vody.

    Klasifikace srdečního selhání myokardu

    Srdeční selhání myokardu je rozděleno do tří typů:

    • Na levé straně.
    • Na pravé straně.
    • Celkem (na obou stranách).

    Porucha na levé straně je spojena s onemocněním levé komory. Výjimkou mohou být pacienti s mitrální stenózou izolované povahy. Toto onemocnění je doprovázeno přetížením plicní tkáně, sníženým přísunem krve do orgánů důležitých pro život, arteriální hypertenzí a nedostatečným průtokem krve do končetin.

    Srdcové selhání na pravé straně je doprovázeno vysokým centrálním cévním tlakem, zjevným ascitem, otokem spojeným se zhoršeným výkonem a integritou tkáně pravé komory. Nevhodná stenóza izolovaného trikuspidálního ventilu.

    Je možné mluvit o celkovém typu nedostatečnosti v těch situacích, kdy jsou současně přítomny projevy CHF pravé a levé strany.

    Pozor! U pacientů s CH v levém ventriku by měla být stanovena určitá forma ventrikulární dysfunkce. Mezi tyto formy patří: diastolické nebo systolické srdeční selhání. K určení správné etiologie fyziologického typu patologie lékaři shromažďují anamnézu, předepisují kompletní fyzikální vyšetření srdce, rentgenové záření, elektrokardiografii a povinnou echokardiografii.

    Klasifikační metody

    Již více než 60 let v Rusku se k určení závažnosti a prognózy CHF používá klasifikace patologických stadií spojených s nedostatečným zásobováním krve, kterou vyvinuli vědci Strazhesko a Vasilenko. Podle této metody se tyto typy srdečního selhání vyznačují:

    1. Akutní selhání oběhu, ke kterému dochází v důsledku akutního srdečního selhání nebo jeho specifické části (ventrikulární - vpravo nebo vlevo, atrium na levé straně) nebo v důsledku akutní nedostatečnosti zásobení krevních cév (šok a kolaps).
    2. Chronický nedostatek kyslíku v krevním oběhu v těle, který má několik stupňů progrese.

    Stádia vývoje choroby

    V závislosti na závažnosti příznaků mohou být stupně srdečního selhání v chronické formě následující:

    • První je snadná, tzv. Kompenzovaná fáze.
    • Druhá je střední, subkompenzovaná fáze, která je rozdělena do dvou stupňů: A a B.
    • Třetí je tvrdá, nevratná fáze, kterou nelze kompenzovat.

    Zvažte všechny stupně nemoci samostatně.

    CHF prvního stupně

    Hlavní příznaky prvního stupně CHF jsou podrážděnost, únava, poruchy spánku. S rostoucí fyzickou aktivitou začíná dlouhá konverzace, zejména po vydatném obědě. Puls se při zatížení motoru stává častějším. Lékař během vyšetření odhalil příznaky onemocnění srdce, ale jsou stále slabě vyjádřeny, prognóza může být uklidňující.

    Druhý stupeň

    V případě druhého stupně Selhání srdce se objevuje dýchavičnost se zanedbatelným zatížením. Pacienti se stěžují na špatnou chuť k jídlu, špatný spánek, rychlý puls, hrudník. Po skončení studie doktor odhalí výraznější abnormality.

    2 stupně B stane stav pacienta těžší. Dyspnoe se může objevit i v klidu, dochází ke zvýšení jater, nadýmání, bolesti v hypochondriu, časté nespavosti. Srdce bít příliš rychle, dýchání se stává obtížným. V této fázi je stále možné dosáhnout určité kompenzace patologie.

    3stupňové srdeční selhání

    V této fázi je pacient ve vážném stavu, trpí bolestivostí, dechovou nedostatečností, doprovázen hypoxií, otoky ve všech částech těla, kůže a sliznice modře. Během srdečního kašle může být uvolněna krev. Třetí stupeň nedostatečnosti je nezvratný, prognózy jsou nejhorší, protože lékaři nemohou zlepšit stav člověka.

    Typy CH v systému NYHA

    Podle systému NYHA, který vyvinuli New York kardiologové, existují čtyři funkční skupiny srdečního selhání, které berou v úvahu fyzický stav pacientů.

    • Třída I - při normálním zatížení není slabost a potíže s dechem.
    • Třída II - mírná slabost a mírný dech, vyžadující určitá omezení v motorické aktivitě
    • Třída III - zatímco FK je pozorováno omezení standardní fyzické aktivity
    • Třída IV - dyspnoe se vyskytuje v klidném stavu u osoby, jeho schopnost pracovat je značně narušena.

    Je to důležité! Toto zařazení do funkčních tříd je pro pacienty srozumitelnější a přístupnější.

    Systolická a diastolická CH

    Cyklus srdce se skládá ze systoly a diastoly specifických částí. Žaludky se poprvé uzavřou, pak se uvolní. Určitý objem krve nasměrovaný z předsíně je vtažen do diastoly a krev je posílána ze všech orgánů do systoly. V závislosti na funkci kontraktility srdce je určena její systolickou prací. V tomto okamžiku je vzat v úvahu indikátor získaný ultrazvukem - jedná se o ejekční frakci. Pokud je číslo nižší než 40 procent, znamená to porušení systolické práce, protože pouze 40 procent krve vstupuje do celkového průtoku, když je míra vyšší než 55 procent. Tak se systolické srdeční selhání projevuje porušením levé komory.

    Pokud je ejekční frakce normální, ale existují zřejmé známky HF, je to diastolické srdeční selhání (SDS). Také se nazývá selhání s normální systolickou funkcí. Současně musí být diastolická práce orgánu potvrzena vhodnou dopplerovskou vyšetření.

    Diastolické srdeční selhání je charakterizováno dobrým srdečním tepem a nedostatečnou svalovou relaxací tohoto orgánu. V diastole je normální komora téměř zdvojnásobena, aby se naplnila krví a zajistila dostatečné uvolnění. Pokud ztratí tuto schopnost, pak i při výborné systolické práci bude účinnost srdeční kontraktility snížena a tělo začne zažívat hladování kyslíkem.

    Trvalá srdeční arytmie

    Arytmie je porušení srdce, při kterém dochází k pomalé nebo zrychlené práci, ke změně sinusového rytmu. Trvalá fibrilace síní je charakterizována trvalou nepravidelnou síňovou kontrakcí a fibrilací myokardu. Riziko patologie se zvyšuje s věkem. Trvalá fibrilace síní se objevuje jako nezávislá onemocnění nebo jako projev jiných abnormalit kardiovaskulárního systému. Při pozdní diagnóze nebo nedostatečné léčbě způsobuje vážné zdravotní potíže a dokonce i smrt.

    Formy a typy fibrilace síní

    Typy patologie

    Fibrilace síní je jednou z nejčastějších změn srdeční frekvence, která je diagnostikována u 0,4% mladých lidí po 40 letech věku - u 1% ve věku nad 60 let - u 5-6% a po 80 - u 10%, u mužů se zdá 1,5 krát méně často než u žen.

    Fibrilace síní je porušením frekvence, periodicity, rytmu, změny v intervalech kontrakce srdečních komor, které se objevují v sinusovém uzlu. To se projevuje selháním synchronní práce před sítem, jejich záškuby, blikáním a třepotáním kvůli narušeným impulsům. Výsledkem je, že srdeční komory se snižují rytmicky a intenzivněji. Typy patologie jsou uvedeny v tabulce.

    Zpět do obsahu

    Formy onemocnění

    Formy projevu fibrilace síní:

    • Trvalé Doprovázené fibrilací nebo třesavými změnami v rytmu, které trvají 7 dní nebo déle, mohou být léčeny léky nebo přechází samy.
    • Paroxysmal. To se projevuje dočasnými přerušeními fungování srdce (24-48 hodin, v některých případech asi týden), je zastaveno léky nebo normalizováno nezávisle.
    • Trvalé. Chronické, ve kterém není možné normalizovat sinusový rytmus po dlouhou dobu, vyžaduje systematickou medikaci, neustálý pozorný postoj k Vašemu stavu, diety a udržování mírné fyzické aktivity.
    • Dlouho trvalá. Má delší trvání než trvalé (více než 1 rok), s výjimkou standardních metod je zastaveno pomocí defibrilátoru.

    Zpět do obsahu

    Příčiny permanentní fibrilace síní

    Hlavní faktory vyvolávající výskyt permanentní fibrilace síní:

    • organické poškození srdečního svalu;
    • reumatické srdeční onemocnění;
    • thyrotoxikóza, hyperthyroidismus;
    • ischemická choroba, vegetativní vaskulární patologie;
    • pokročilý věk, hypertenze;
    • těžké srdeční selhání;
    • chronická plicní patologie;
    • kardiomyopatie, infarktu myokardu;
    • endokrinní onemocnění, perikarditida;
    • špatné návyky, ženský pohlaví;
    • změna nervové srdeční regulace, kardiální skleróza;
    • operace na myokardu, léky;
    • emoční kapky, fyzický stres;
    • diabetes, alkoholismus, myokarditida.

    Zpět do obsahu

    Vlastnosti patologie u starších osob

    Vzhledem k tomu, že starší lidé jsou mnohem náchylnější k permanentní formě fibrilace síní, přispívá k jejímu výskytu různé degenerativní procesy v těle, které se vyskytují v průběhu let.

    Příčiny fibrilace síní.

    Hlavní příčiny patologie u starších osob:

    • pokles tónu vagového nervu;
    • patologií respiračních a zažívacích orgánů;
    • hypomagnezémie;
    • snížení lability impulzů podél atrioventrikulárního traktu;
    • poškození koronárního krve;
    • porušení metabolismu myokardu;
    • hypokalemie;
    • zvýšená reaktivita nervového systému;
    • skleróza a degenerace sínusového síňového uzlu;
    • snížená ejekční frakce levé komory;
    • expozice katecholaminům;
    • účinek léčiv (chinidin, glykosidy, diuretika).

    Zpět do obsahu

    Symptomatologie

    Někdy je porucha srdečního rytmu úplně asymptomatická. Při rutinní kontrole může být náhodně zjištěna. Často jsou příznaky doprovázející tuto patologii lidé vnímány jako obvyklé nemoci nebo příznaky dalšího akutního nebo chronického onemocnění. Při pozorování příznaků fibrilace síní s různou závažností a závažností:

    • nedostatek sebedůvěry, psychický stres;
    • hypotenze, paroxysmy;
    • příliš pomalé (až 50 úderů za minutu) nebo zrychlené (více než 110 úderů za minutu);
    • slabost, pocení, únava, nízká výkonnost;
    • bolest, nepohodlí v hrudní kůře, dušnost;
    • zvýšená úzkost, bezdůvodná úzkost, nervozita;
    • přerušení srdeční frekvence;
    • závratě, pre-bezvědomí, synkopální stav;
    • Syndrom Morgagni-Edems-Stokes;
    • otok, třesení končetin.

    Zpět do obsahu

    Možné důsledky

    Důsledky mohou být hrozné, dokonce i smrtelné.

    Při konstantní formě fibrilace síní je nutné pečlivě sledovat stav vašeho zdraví, dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, protože při nedostatečné léčbě může nemoc způsobit různé patologie:

    • mrtvice;
    • krevní sraženiny;
    • koronární nedostatečnost;
    • srdeční astma;
    • mitrální stenóza;
    • srdeční selhání;
    • tromboembolie;
    • arytmická dilatační kardiomyopatie;
    • srdeční zástava;
    • smrt;
    • plicní edém;
    • arytmogenní šok;
    • dyscirkulační encefalopatie;
    • srdeční aneuryzma;
    • infarkt myokardu;
    • smrtelný výsledek.

    Zpět do obsahu

    Diagnostické metody

    Pro správnou diagnózu lékař používá různé diagnostické metody. Vedle určení typu fibrilace síní rozpozná současná onemocnění kardiovaskulárního systému a až poté předepisuje léčbu. Určit patologii použitých výzkumných metod:

    • historie;
    • vizuální a fyzické vyšetření;
    • ultrazvuk štítné žlázy;
    • Holter monitoring;
    • tonometrie;
    • zobrazování magnetickou rezonancí;
    • cyklistická ergometrie;
    • obecné a biochemické analýzy krve, moči;
    • hrudní rentgen;
    • multispirální počítačová tomografie;
    • elektrokardiogram;
    • echo kardioskopie;
    • denní sledování krevního tlaku;
    • prostřednictvím ezofageální elektrofyziologické studie;
    • laboratorní testy hormonů štítné žlázy;
    • Ultrazvuk myokardu;
    • test běžícího pásu.

    Zpět do obsahu

    Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
    Přečtěte si více zde...

    Patologická léčba

    Kombinovaná terapie zahrnuje několik léků.

    Léčba permanentní formy fibrilace síní spočívá v normalizaci životního stylu, systematickém dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře, neustálém monitorování pulzu, srdeční frekvenci a systematickém podávání léků. Pokud je fibrilace síní předepsána léky, které mohou poškodit rytmus. Hlavní použití:

    • srdeční glykosidy;
    • anestetika;
    • antiagregační činidla;
    • amiodaron;
    • beta blokátory;
    • činitele, které zvyšují účinnost základních léků;
    • antianginální;
    • antagonisty vápníku;
    • ředidla pro krev;
    • antiarytmická;
    • nepřímé antikoagulancia;
    • diuretiky.

    V některých případech platí také:

    • kardioverze;
    • laserová ablace;
    • operační intervence;
    • lidové prostředky;
    • radiofrekvenční ablace.

    Zpět do obsahu

    Preventivní doporučení a prognóza

    Prognóza s trvalou formou atriální fibrilace je příznivá, podléhají určitým pravidlům a pravidelnému užívání léků. Situace je horší s patologickým průběhem onemocnění, komplikovaným závažnými projevy a souvisejícími nemocemi. Chcete-li žít plný život, nežít nepříjemné příznaky a zvyšovat očekávanou délku života, měli byste pravidelně navštěvovat kardiologa, který bude sledovat dynamiku onemocnění, a bude-li to nutné, bude moci vydat další doporučení, změnit způsob léčby, převést z jedné skupiny léků na druhou. Musíte také vést zdravý životní styl, chodit hodně na čerstvém vzduchu, mírně se věnovat kardiovaskulárnímu cvičení, jíst plnou a vyváženou stravu. Chcete-li zlepšit prognózu, měli byste se vzdát špatných návyků, alkoholu, snažit se vyhnout se emočnímu, fyzickému a psychickému stresu.

    Fyziotesty (moxonidin)

    Physiotens je lék na hypertenzi, jehož účinnou látkou je moxonidin. Tyto tablety patří do skupiny centrálně působících léčiv. Mnoho pacientů s hypertenzí se domnívá, že fyziotesty jsou vazodilatační látky, ale to není zcela přesné. V našem článku se dozvíte vše o tom, jak užívat fiziotenzový tlak. Tento léčivý přípravek má nenákladné analogy, jejichž účinnou složkou je také moxonidin. Jsou uvedeny níže ve vhodné tabulce.

    Fyzioterapeuti mohou pomoci, pokud máte hypertenzi kombinovanou s nadváhou (obezitou) nebo diabetem 2. typu. Pokud však máte tenkou postavu, je lepší přejít na jiné pilulky na doporučení lékaře. Přečtěte si podrobnosti níže. V každém případě se vyšetřte, abyste zjistili příčiny hypertenze. Musíte být pečlivě ošetřeni, a ne jen spěchat pilulky, jen aby se snížil tlak a mufle další nepříjemné příznaky.

    Návod k použití

    Oficiální pokyny pro použití fiziotenzy - zde. Je schváleno Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace. Tento dokument je však nadměrně navázán vědeckými pojmy a není srozumitelný u pacientů s hypertenzí. V našem níže uvedeném článku najdete informace o tabletech Physiotens a Moxonidine ve výhodnější formě. Přečtěte si skutečné recenze hypertenzních pacientů léčených tímto lékem.

    • Hypertenze
    • Metabolický syndrom
    • Hypertenze u pacientů s diabetem typu 2
    • Všechny výše uvedené
    • Půst
    • Po jídle
    • Může a na prázdný žaludek a po jídle
    • 4-6 hodin
    • 12-18 hodin
    • Více než 24 hodin
    • Snižuje nejen tlak, ale také hladinu cukru v krvi
    • Zlepšuje citlivost buněk na inzulín.
    • Pomáhá zhubnout o 1-4 kg po dobu 6 měsíců
    • Všechno výše uvedené, s výjimkou snížení hladiny cukru v krvi
    • 0,2 mg
    • 0,4 mg
    • 0,6 mg
    • Ano, pro plod je bezpečné
    • Nežádoucí, ale možné, pokud se lékař domnívá, že přínosy jsou větší než riziko
    • Ne, je to naprosto kontraindikováno
    • Ano, je to bezpečné
    • Ne, protože lék proniká do mateřského mléka.
  • Působení fyzioterapie

    V lidském mozku existují tři typy takzvaných imidazolinových receptorů:

    • Receptory I1 jsou zodpovědné za snížení hyperaktivity sympatického nervového systému a kontroly krevního tlaku;
    • I2-receptory - regulují uvolňování hormonů norepinefrin a adrenalin;
    • I3 receptory kontrolují produkci inzulínu pankreatickými beta buňkami.

    Moxonidin - aktivní složka přípravku Physiotens tablet - ovlivňuje všechny výše uvedené receptory. Má složitý účinek na krevní tlak a metabolismus. Díky tomu pacient nejenže snižuje tlak, ale také zlepšuje výsledky krevních testů na cholesterol, triglyceridy a glukózu. To je důležité pro pacienty, u nichž je hypertenze kombinována s nadváhou (obezitou) nebo diabetem 2. typu.

    Agonista je chemická látka, která při interakci s receptorem mění svůj stav, což vede k biologické odezvě. Konvenční agonisté zvyšují reakci receptoru, inverzní agonisté je naopak redukují a antagonisté blokují působení agonistů. Moxonidin je agonista imidazolinového receptoru. Fyziotin má pozitivní vliv na metabolismus uhlohydrátů, a to také díky skutečnosti, že zvyšuje expresi β-podjednotek inzulinového receptoru v tkáních. To vede ke zlepšení inzulínových signálních cest v kosterním svalu a játrech.

    Jak fiziotenz snižuje krevní tlak:

    • pomáhá odstraňovat více sodíku (soli) a vody z těla;
    • snižuje o 20-40% aktivitu reninu, koncentrace norepinefrinu a adrenalinu v krvi - hormony, které způsobují vazospazmus a zvyšují tlak;
    • zvyšuje citlivost buněk na inzulín, takže se tělo zbaví přebytečné tekutiny, nádoby se uvolňují;
    • Možná existují i ​​jiné mechanismy.
    • Nejlepší způsob léčení hypertenze (rychlé, snadné, dobré pro zdraví, bez "chemických" léků a doplňků stravy)
    • Hypertenze - populární způsob, jak ho vyléčit pro 1. a 2. stupeň
    • Příčiny hypertenze a jejich odstranění. Hypertenzní analýzy
    • Efektivní léčba hypertenze bez léků

    Indikace pro použití

    Indikace pro použití léku fiziotenz - arteriální hypertenze (hypertenze). Obzvláště dobře jsou tyto pilulky vhodné pro pacienty, u nichž hypertenze způsobuje metabolický syndrom (obezita) nebo je jejich stav zhoršen diabetem typu 2. V převážné většině případů jsou fyzioterapeuti předepisováni společně s jinými tabletami pod tlakem, aby bylo možné provést kombinovanou léčbu. Tato metoda dává maximální šanci, že bude možné dosáhnout cílových hodnot krevního tlaku - 140/90 mm Hg. st. a níže. A pokud užíváte moxonidin bez jiných léků na hypertenzi, pak je dobrý výsledek méně než polovina pacientů.

    Výhody těchto tablet pro léčbu hypertenze

    Fyziotin (moxonidin) je agonista třetí generace imidazolinového receptoru, lék na centrálně působící hypertenzi. Je to nejoblíbenější droga této skupiny, a to jak v rusky mluvících zemích, tak iv zahraničí. K normalizaci tlaku tyto pilulky berou desítky tisíc pacientů a lidé píšou recenze, že jsou více či méně spokojeni s výsledky.

    Přínosy fiziotenzy pro léčbu hypertenze:

    • Může být užíván na prázdný žaludek nebo po jídle. Účinnost a rychlost léku nezávisí na příjmu potravy.
    • Opatření ke snížení tlaku trvá celý den po podání pilulky. To je navzdory skutečnosti, že účinná látka - moxonidin - se rychle vylučuje z těla.
    • Fyziotest je dobře kombinován s jinými léky z tlaku, které patří do všech hlavních tříd. Může být také užíván se srdečními glykosidy a tabletami s diabetem.
    • Tento léčivý přípravek nejen snižuje krevní tlak, ale také zlepšuje citlivost tkání na inzulín, tj. Snižuje odolnost vůči inzulínu. Moxonidin - jediná léčiva pro hypertenzi, pro kterou je tato vlastnost oficiálně prokázána. Je důležitý u pacientů s hypertenzí, které jsou zhoršeny diabetem typu 2 nebo metabolickým syndromem.

    Obézní pacienti s hypertenzí, kteří dostávají fyzioterapii, mírně zhubnout, o 1-4 kg během 6 měsíců. Co se nazývá trochu, ale pěkné. Výsledky krevních testů pro celkový, "dobrý" a "špatný" cholesterol, triglyceridy a glukóza nalačno jsou také zlepšeny.

    Jak užívat fiziotenz: dávkování

    V návodu k použití čteme, že počáteční dávka fyzioterapie je ve většině případů 0,2 mg a maximální denní dávka je 0,6 mg a je rozdělena do dvou dávek. Můžete si vzít pilulku bez ohledu na jídlo, to znamená na prázdný žaludek nebo po jídle. U pacientů s renálním selháním je maximální jednotlivá dávka fyzioterapie 0,2 mg a maximální denní dávka je snížena na 0,4 mg. To platí u pacientů, u nichž je rychlost glomerulární filtrace ledvin 30-60 ml / min nebo jsou již na dialýze.

    V praxi je obvykle fyziotest předepsán v dávce jedné 0,2 mg tablety denně a také spolu s některými dalšími léky na hypertenzi. Pokud lék na tlak pomáhá špatně, je lepší nechat zvýšit dávku, ale přidat další léky. Tak se ukazuje kombinovaný účinek několika léků ve stejnou dobu. Toto je standardní doporučení, které lékaři většinou dodržují. Proto se prakticky nepoužívá oficiální maximální denní dávka 0,6 mg moxonidinu a dokonce i 0,4 mg denně.

    Internet má dostatek recenzí u pacientů, kteří si stěžují na vedlejší účinky fyzioterapie. Obvykle jsou to všichni lidé, kterým předepsal lékař nebo užívali moxonidin podle potřeby v dávce 0,4 mg. Poraďte se svým lékařem o 0,2 mg tabletech. Fyziotiny v dávce 0,4 mg mohou být uchovávány v lékárničce v případě hypertenzní krize. Pak může být užíváno místo starého dobrého kaptoprilu 25 mg. Jsou zde diskutovány výhody fyzioterapie kaptoprilu pro zmírnění hypertenzních krizí.

    Tablety Physiotens jsou dostupné v různých dávkách a vypadají odlišně:

    • 0,2 mg - tablety světle růžové barvy s označením "0,2";
    • 0,3 mg - tablety světle červené barvy s označením "0,3";
    • 0,4 mg tablety jsou matné červené, označené jako "0,4".

    Pro pacienty je vhodné, aby se nezaměňovali.

    Metabolismus, vylučování

    Přibližně 90% odebrané dávky se absorbuje a stravování neovlivňuje absorpci moxonidinu. Maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě je 60 minut po podání pilulky. Moxonidin se rychle vylučuje z těla během několika hodin, ale krevní tlak zůstává po dlouhou dobu zhruba denní, asi za den. Tento lék se vylučuje hlavně ledvinami, více než 90%. Pokud je plánováno předepisování pacientů s fiziotenzou s renální insuficiencí, je třeba věnovat pozornost této skutečnosti.

    Použití při selhání ledvin

    Více než 90% přijaté dávky fyzioterapie se vylučuje ledvinami. Pokud ledviny pracují špatně, eliminace se zpomalí a maximální koncentrace léku v krvi stoupá. Rychlost glomerulární filtrace (clearance kreatininu) 30-60 ml / min je středně závažná renální dysfunkce. S ním se koncentrace moxonidinu v krvi zvyšuje dvakrát a eliminace se zpomaluje o 1,5 krát ve srovnání s pacienty s hypertenzí, u kterých není narušena funkce ledvin.

    Pokud dojde k selhání ledvin v pokročilém stádiu (clearance kreatininu

    Jak dlouho můžete žít s prvotřídním chronickým srdečním selháním?

    Srdeční selhání (HF) je koncept, který je často slyšen, nicméně ne každý ho správně rozumí, nejčastěji to znamená jakoukoli patologii spojenou s myokardem. Ve skutečnosti je srdeční selhání snížena frekvence srážení srdečního svalu v důsledku patologických změn v něm.

    Pokud není srdeční selhání léčeno včas, vyvíjí se v chronické formě, v medicíně je označeno zkratkou CHF (chronické srdeční selhání).

    Statistiky ukazují, že toto onemocnění postihuje přibližně 80% lidstva a smrtelný výsledek v důsledku toho přesahuje míru úmrtí na srdeční záchvat o 10-12krát. Muži více žen má riziko vzniku srdečního selhání.

    Charakteristiky mechanismu onemocnění

    Základem vývoje patologie je velký rozdíl mezi zatížením myokardu a jeho schopností se s ním vyrovnat, proto jsou problémy s poskytováním orgánů a tkání dostatečným množstvím krve. Dyspnoe se vyskytuje v důsledku narušení průtoku krve.

    Mechanismus nemoci může být zobrazen ve stupních:

    1. Účinek onemocnění na tělo, které poškozuje srdeční sval, například infekční onemocnění, zánětlivé procesy.
    2. Patologie myokardu se začíná rozvíjet přímo, orgán začíná pracovat přerušovaně, čímž dochází k narušení celkového průtoku krve.
    3. Přerušení dodávek krve do jednotlivých tkání a orgánů se stává příčinou jejich onemocnění.
    4. Stagnace krve, která se objevila v těle, dává impuls k rozvoji srdečního selhání.

    V průběhu vývoje onemocnění jsou pozorovány postupné změny ve fungování všech orgánů a systémů, jako jsou:

    • nervový systém (deprese, nevysvětlitelné obavy, nespavost, zmatenost, zpomalení duševních procesů);
    • plic (otok, suchý kašel);
    • gastrointestinální trakt;
    • játra (zvětšení a zhutnění tohoto orgánu);
    • reprodukční systém.

    Srdeční selhání se může projevit akutně a může se stát chronickým. Bez terapeutických opatření se CHF stává příčinou smrti.

    Příčiny onemocnění

    Srdeční selhání se nejčastěji vyvine z důvodu srdečního a cévního onemocnění:

    Plicní onemocnění mohou také vést ke vzniku srdečních chorob:

    • obstrukční plicní onemocnění;
    • bronchiální astma;
    • plicní cévní onemocnění (plicní hypertenze).

    Tyto patologie ovlivňují celkové zdraví těla, jeho okysličení, které určuje činnost myokardu.

    Infekční onemocnění jsou také velmi častým faktorem při rozvoji srdečního selhání, zvláště pokud pacienti začnou léčit.

    Další faktory pro rozvoj srdečního selhání:

    • nadváha;
    • avitaminóza;
    • diabetes mellitus;
    • porušení metabolických procesů, jako je metabolismus bílkovin;
    • kachexie (velmi vážné vyčerpání těla);
    • problémy s štítnou žlázou;
    • dlouhodobou léčbu protinádorovými léky.

    Formuláře srdečního selhání

    V závislosti na umístění patologie existují dvě formy:

    • selhání levé komory srdce (v případě, že tato forma krevní staze je pozorována v malém kruhu krevního oběhu, může být rozpoznána dušností a kašlem s krví, která má neinfekční povahu);
    • nedostatečnost pravé srdeční komory (vyvolává krvácení ve velkém kruhu, kvůli němuž pacient začíná trpět nedostatkem dechu a otoku, játra se zvětšují).

    Jakákoliv forma negativního dopadu na práci jednotlivých orgánů a celého systému a vede k tkáňové hypoxii, poškození metabolických procesů.

    Stupeň vývoje srdečního selhání

    V závislosti na tom, kolik patologie "žije" v těle a jak silný je její vliv, existují 3 stupně srdečního selhání (podle klasifikace vyvinuté ruskými lékaři Strazhesko a Vasilenko v roce 1935):

    • Stupeň 1 - mírný nebo kompenzovaný (symptomy se objevují jen zřídka, pacienti je odepisují jako dočasná onemocnění související s povětrnostním vlivem, úpallivostí, nervovým přetížením apod., Je velmi obtížné rozpoznat HF ​​v této fázi, ale proces může být obrácen).
    • Selhání stupně 2 - subkompenzované nebo středně závažné (příznaky se objevují častěji a akutněji, vzhledem k tomu, že selhání oběhového systému se vyvíjí po dlouhou dobu, aby zvrátila vývoj nemoci je mnohem těžší než v předchozí fázi). Tento stupeň je dále rozdělen na dvě subdegenerace - 2a (nedostatek průtoku krve je pozorován pouze v malém kruhu) a 2b (nedostatek krevního oběhu ovlivňuje celý cévní systém).
    • Stupeň 3 - dekompenzovaný (dystrofický, těžký) - stupeň, ve kterém lze zvrátit vývoj patologie, není možný, můžete udržet víceméně normální stav a výkon těla.

    Přechod z jednoho do druhého stupně je možný i za pár let.

    Další klasifikace srdečního selhání

    V závislosti na konkrétní dysfunkci srdce existují 2 typy:

    • systolický, ve kterém srdce není schopné krvi v určitých objemech;
    • diastolický - srdce nelze naplnit krví v objemu, který je nutný pro normální fungování kardiovaskulárního systému a celého organismu.

    Klasifikace NYHA (New York Cardiology Coalition), vyvinutá v roce 1965, na rozdíl od ruské klasifikace, má 4 stupně chronické srdeční selhání:

    • 1 FC - mírný projev onemocnění, který nebyl pozorován v klidu;
    • 2FK - dochází k selhání oběhu, ale postihuje pouze malý nebo velký kruh průtoku krve;
    • 3FC - příznaky onemocnění (dušnost, zvýšená srdeční frekvence) se projevují v klidu;
    • 4FC - patologie se stává nevratným.

    2 FC a 3 FC odpovídají 2b a 2a v klasifikaci Strazhesko / Vasilenko.

    Symptomy srdečního selhání 1 - 2 stupně

    Frekvence a závažnost projevů klinických příznaků srdečního selhání závisí na stupni jeho vývoje. Ve všech stádiích dyspnoe je však jeho stupeň odlišný.

    • rychlá únava, kterou pacient dříve pozoroval;
    • poruchy spánku;
    • během fyzické námahy a dokonce i po dlouhém rozhovoru začíná osoba trpět dušností;
    • významné zvýšení srdečního tepu po cvičení.

    Tyto příznaky zmizí po kompetentní léčbě.

    Symptomy srdečního selhání 2 stupně

    Druhý stupeň 2a:

    • malá fyzická aktivita je dostatečná pro výskyt dechu;
    • nespavost;
    • snížená chuť k jídlu;
    • palpitace se zvyšují s nízkou námahou;
    • pocit těžkosti v pravém hypochondriu.

    Uvedené příznaky připomínají znaky první fáze, ale jsou výraznější.

    Druhý stupeň 2b:

    • potíže s dýcháním se mohou objevit i v klidu;
    • zvětšená játra, bolest v něm;
    • nadýmání;
    • nespavost trpí pravidelně;
    • otok dolních končetin,
    • kůže získává namodralý odstín (cyanóza);
    • pulz se zrychluje, i když je člověk v klidu;
    • bolest v hrudi;
    • někdy kašel, doprovázený výtokem krve.

    V této fázi je mnohem obtížnější léčit pacienta, obvykle to trvá několik měsíců.

    Symptomy těžkého srdečního selhání

    Tato fáze se vyvíjí v případě dlouhodobého ignorování výše uvedených příznaků. Symptomy stupně 3 jsou následující:

    • dýchavičnost trpí neustále;
    • otok je pozorován na celém těle;
    • nejen kůže, ale také sliznice se stávají modravými (někdy s nažloutlým nádechem);
    • častá hemoptýza;
    • vlhké drápy v plicích;
    • puls rychlý, ale slabý;
    • arytmie.

    Třetí stupeň není způsobilý k úplné léčbě, protože jeho mechanismus je již plně zahájen.

    Diagnostika

    Prvním krokem pro diagnostiku srdečního selhání je počáteční vyšetření a výslechy pacienta, ve kterém by měl být připraven odpovědět na následující otázky:

    • zda trpí jakýmikoliv nemocemi;
    • jaké kursy terapie procházejí nebo procházejí;
    • jaký lék užívá.

    Pravidelné zvyšování krevního tlaku, revmatismu, anginy - onemocnění, jejichž přítomnost zvyšuje pravděpodobnost zjištění srdečního selhání.

    Po počátečním vyšetření se pacient obvykle vyšetřuje pomocí speciálního vybavení:

    • EKG je normální nebo prodlouženo (monitorování Holtera - monitorování srdeční činnosti během dne pomocí kardioregistrátora, fonokardiografie umožňuje stanovit srdeční zvuky);
    • Srdeční ultrazvuk je jednou z nejoblíbenějších metod, protože poskytuje přesné údaje a nemá žádné kontraindikace;
    • MRI umožňuje určit nejen objem myokardu, ale i tloušťku stěn, tato metoda je nejdražší, v extrémních případech je předepsána, pokud nedokáže přesně vyvodit závěr;
    • CT vyšetření (počítačová tomografie) je metoda, která je zvláště často předepisována v počátečních fázích HF. Myokard se skenuje a lékař dokáže vidět svůj trojrozměrný obraz s úseky.

    Úplná diagnostika srdečního selhání v různých stupních není možná bez laboratorních testů:

    • sérová analýza (k detekci cholesterolu, jaterních enzymů);
    • kompletní krevní obraz (ukazuje hladinu hemoglobinu a červených krvinek);
    • analýza moči a monitorování močení během dne;
    • studium hladin hormonů štítné žlázy v krvi.

    Další diagnostickou metodou je test zatížení. Pro jeho zavedení jsou pacienti nabízeni k rychlému chodu, nebo se několikrát posadili, a pak provedli měření pulzu a krevního tlaku.

    Léčba srdečního selhání 1 stupeň

    Při léčbě této choroby preferují léky, zejména léčbu prvního stupně onemocnění.

    Cílem této léčebné strategie je normalizace krevního tlaku a fungování srdečního svalu, pozastavení vývoje HF a zlepšení jeho prognózy.

    S pomocí léků uvolněte srdce:

    • objem (s diuretiky);
    • hemodynamické (předepisování vazodilatancií);
    • neurohumorální (beta-adrenergní receptory);
    • neurohumorální (ACE inhibitory).

    Po vyložení srdce začne pracovat ve vhodném režimu, výrazně snižuje riziko úmrtí na respirační selhání a náhlé neočekávané zhoršení zdraví, ztrátu vědomí.

    Vzhledem k tomu, že různé orgány jsou cílem HF, některé léky jsou také přičítány jejich ochraně a léčbě.

    Ujistěte se, že předepisujete další opatření v léčbě HF, zvyšují účinnost účinku léků:

    • dietní výživa;
    • individuální režim fyzické aktivity;
    • metody mechanického ošetření (masáže).

    Operace s 1 stupněm chronického srdečního selhání se dělají jen zřídka, ukazatelem jsou:

    • srdeční vady, jako je aneuryzma;
    • srdeční arytmie, které nejsou léčitelné;
    • komplikace plic (edém, patologické změny v cévách plic).

    Výběr léčebných metod závisí především na stupni vývoje patologie a na přítomnosti dalších onemocnění.

    Prognóza srdečního selhání 1 stupeň

    První stupeň onemocnění má příznivé prognózy, protože vývoj patologie v této fázi je reverzibilní. Léčba srdečního selhání prvního stupně je poměrně rychlá, ale při diagnostikování onemocnění vzniká obtíž, protože příznaky srdečního selhání jsou stále poměrně slabé a mohou být snadno zaměňovány s jinými onemocněními kardiovaskulárního systému. Je důležité neztrácet čas léčby počáteční fáze a její vývoj HF do 2. stupně, protože jeho předpovědi jsou již méně komfortní.

    Srdeční selhání se nejčastěji vyskytuje po 50-55 letech, osoby postižené tímto onemocněním jsou ohroženy náhlou předčasnou smrtí v důsledku selhání dýchání. Očekávaná délka života pacientů s HF závisí na věku, v jakém jejich tělo postihlo onemocnění, a na jakou dobu byla diagnostikována.

    Prevence

    Prevence by měla být zaměřena na zajištění plného fungování srdce, stejně jako normální krevní oběh, proto je vhodné dodržovat tyto zásady:

    • zdravá a racionální výživa, která zabraňuje ukládání extra libry a cholesterolu do krve a stěn cév;
    • mírné, ale neustálé fyzické cvičení pomůže vyhnout se stagnující krvi;
    • při posezení je nutné absolvovat "motorové" přestávky, během nichž se neublíží chodit nebo dělat snadná cvičení;
    • pravidelné procházky (pokud je to možné, snadné běhání) na čerstvém vzduchu;
    • koupání;
    • lázeňská dovolená;
    • předcházení stresovým situacím a psycho-emocionálnímu stresu;
    • včasná léčba infekčních onemocnění, které způsobují zánět, zvyšují zátěž srdce;
    • Ukončení kouření a alkoholu, které mají zásadní negativní vliv na kardiovaskulární systém a plíce;
    • pravidelné lékařské prohlídky;
    • Povinná ultrazvuková vyšetření srdce nejen dospělých, ale i dětí (v dětství je ultrazvuk správnou cestou k detekci závažných malformací myokardu).

    Chcete-li vyléčit srdeční selhání 1. stupně je skutečné, hlavním úkolem je být vaším tělem pozorné, abyste diagnostikovali patologii včas.

    Pinterest