Intrakraniální hypertenze

Bolest hlavy může být příznakem mnoha vážných onemocnění. Intrakraniální hypertenze je zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku poranění hlavy, krvácení, zánětu mozkové tkáně a vývoje novotvarů.

Abychom se vyhnuli komplikacím, je nutné okamžitě vyhledat pomoc od nemocnice Yusupov, kde diagnostikuje a léčí patologii.

Kvalita poskytovaných služeb v nemocnici je na evropské úrovni. Všechny diagnostické a terapeutické postupy jsou prováděny na nejnovějších lékařských zařízeních. Komory jsou vybaveny maximálním komfortem pro pacienty.

Neměli byste odložit návštěvu lékaře a žádné projevy zvýšeného nitrolebního tlaku, kontaktujte vysoce kvalifikované lékaře Yusupovské nemocnice za pomoc.

Intrakraniální žilní hypertenze: příčiny

Často bolesti hlavy mohou být způsobeny chladem, nedostatkem spánku, přepracováním. Vypadá to z důvodu zvýšeného nitrolebního tlaku. Pokud se bolesti hlavy natrvalo vyslovují, je to signál, který se vydá do nemocnice Yusupov.

Benígní intrakraniální hypertenze je nárůst tlaku uvnitř lebky, který není spojen s žádným patologickým procesem v těle. Bolesti hlavy jsou způsobeny užíváním některých léků nebo kvůli obezitě.

U zdravého člověka se objem mozku skládá z určitých poměrů objemů jeho tekutin a tkání - mozkomíšního moku, krve a intersticiální tekutiny. Když se zvyšuje objem jedné z těchto složek, zvyšuje se krevní tlak v krabičce hlavy.

V případě porušení odtoku z lebky mozkomíšního moku se objem cerebrospinální tekutiny zvyšuje a tlak stoupá. Zvýšení celkového objemu mozkových tekutin vede k krvácení při tvorbě hematomů.

Rozdíl v tlaku kapalin může vést k posunu mozkových struktur vůči sobě navzájem. Tato patologie vede k částečnému nebo úplnému narušení normálního fungování nervového systému.

Při otoku mozku dochází ke zvýšení objemu mozkových struktur a je diagnostikována intrakraniální hypertenze.

Intrakraniální hypertenze: příznaky u dospělých a dětí

Syndrom intrakraniální hypertenze se projevuje různými způsoby, v závislosti na umístění patologie, která je příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku, stejně jako na stupni onemocnění a rychlosti jeho vývoje.

Mírná intrakraniální hypertenze se projevuje jako:

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • zakalení vědomí;
  • záchvaty.

Známky intrakraniální hypertenze s vývojem patologie jsou často vyjádřeny zrakovým postižením. Se závažným zvýšením intrakraniálního tlaku může dojít ke ztrátě vědomí, ztrátě sluchu, řeči, zápachu atd.

V závislosti na povaze přemístění mozkových laloků lze pozorovat arteriální hypertenzi, respirační selhání a normální srdeční činnost. U žen v reprodukčním věku se syndrom intrakraniální hypertenze může vyvinout s menstruačními nepravidelnostmi, během těhotenství s obezitou nebo může být výsledkem užívání některých léků. Patologie se může vyvinout na pozadí infekčních onemocnění, zejména syfilis.

U dětí je často po diagnostice idiopatické intrakraniální hypertenze (benigní) diagnostikována antibiotikum tetracyklin, velké dávky vitaminu A nebo kortikosteroidy. Současně není spojeno zvýšenému intrakraniálnímu tlaku s vývojem jakékoliv nemoci.

Intrakraniální hypertenze u novorozenců může nastat z několika důvodů:

  1. v důsledku poranění při narození;
  2. kvůli infekční nemoci matky během těhotenství;
  3. v důsledku vrozeného hydrocefalu (kapky) mozku, tj. zvýšení objemu komor.

U malých dětí má intrakraniální hypertenze příznaky v podobě vývojové poruchy, kroužku očních bulvů, výdechu v čele, nedostatečné reakce dítěte na drsné světlo.

U starších dětí se intrakraniální hypertenze projevuje bolesti hlavy, ospalost, zhoršení zraku, strabismus.

Intrakraniální hypertenze: diagnostika

Typy diagnostiky patologie jsou:

  • měřením intrakraniálního tlaku vložením jehly do tekutinových dutin lebky nebo páteřního kanálu s manometrem, který je k němu připojen.
  • sledování stupně krevního oběhu a křečových žil oční bulvy. Pokud má pacient červené oči, to znamená, že oční žíly jsou hojně naplněné krví a jsou jasně viditelné, můžeme mluvit o zvýšeném intrakraniálním tlaku;
  • ultrazvukové vyšetření mozkových cév;
  • magnetická rezonance a počítačová tomografie: zkoumá expanzi kapalin v dutině mozku, stejně jako stupeň vyzařování okrajů komory;
  • provádějící encefalogram.

Intrakraniální hypertenze: léčba, léky

Zvýšený intrakraniální tlak může vést ke snížení intelektuálních schopností pacienta, narušení normálního fungování vnitřních orgánů. Proto tato patologie vyžaduje okamžité zahájení léčby zaměřené na snížení nitrolebního tlaku.

Léčba může být prováděna pouze se správnou diagnózou příčin patologie. Pokud se například v důsledku vývoje nádoru nebo hematomu mozku vyskytne intrakraniální hypertenze, je nutná chirurgická intervence. Odstranění hematomu nebo novotvaru vede k normalizaci intrakraniálního tlaku.

Pokud je zvýšený intrakraniální tlak důsledkem zánětu v těle (meningitida, encefalitida atd.), Jedinou účinnou metodou léčby je masivní antibiotická léčba. V tomto případě mohou být antibakteriální léky injikovány do subarachnoidního prostoru v kombinaci s extrakcí části mozkomíšního moku.

Terapie je zaměřena na snížení alokace objemu mozkomíšního moku se současným zvýšením absorpce. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány diuretické léky.

Poměrně často léčba nevyžaduje žádné léky. Pro pacienta se rozvíjí komplex gymnastických cvičení, jehož provedení vede ke snížení nitrolebního tlaku. Také se upravují stravy a individuálně rozvíjí režim pití. Lehká chiropraktika, akupunktura a fyzioterapie mají příznivý účinek. Účinnost nefarmakologické léčby byla pozorována již během prvního týdne od zahájení léčby.

Při pooperačním, vrozeného bloku mozkomíšního moku nebo v jiných závažných případech je indikována chirurgická léčba. Nejběžnějším typem operace je posun, tj. Vložení speciální trubice s jedním koncem do břišní dutiny nebo do dutiny srdce a druhou do mozkomíšního prostoru v mozku. Nadbytečný objem cerebrospinální tekutiny je tedy z lebky neustále odstraňován, což vede k poklesu tlaku.

Když se intrakraniální tlak zvyšuje velmi vysokou rychlostí a ohrožuje život pacienta, je nutné uložit pacientovi naléhavá opatření. V tomto případě se pacientovi injikuje intravenózně hyper-osmolární roztok, provádí se umělé dýchání, pacient je injikován do kómatu vyvolaného lékem a nadbytek tekutiny je odstraněn punkcí.

Nejvíce agresivní míra léčby, která se uchyluje k nejtěžším případům, je dekompresní kraniotomie. V době operace je vadou lebky vytvořena z jedné nebo obou stran, takže mozok neleží na kostech lebky.

Intrakraniální hypertenze lze zcela eliminovat za předpokladu, že se odstraní její příčiny (nádor, špatný odtok krve atd.).

Léčba intrakraniální hypertenze v nemocnici v Yusupově

Intrakraniální hypertenze je patologický stav způsobený onemocněními mozku a nejenom. Patologie vyžaduje povinnou léčbu, aby se zabránilo vzniku četných a nezvratných následků. Není nutné odložit návštěvu lékaři s jakýmikoli projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Lékaři nemocnice Yusupov mají rozsáhlé zkušenosti s léčbou intrakraniální hypertenze. Kvalita poskytovaných služeb v nemocnici je na evropské úrovni. Všechny diagnostické a terapeutické postupy jsou prováděny na nejnovějších lékařských zařízeních. Komory jsou vybaveny maximálním komfortem pro pacienty. Můžete si telefonicky objednat lékaře.

Symptomy intrakraniální hypertenze u dospělých a její léčba

Zvýšení tlaku v lebeční dutině je závažným a poněkud nebezpečným syndromem, který může vést k vážným následkům na tělo nebo dokonce k smrti. Zvažte koncept intrakraniální hypertenze, co to je, jak se projevuje u dospělých, jaké příznaky jsou doprovázeny, a také se pokuste porozumět příčinám této nemoci.

Intrakraniální hypertenze a její stupně

Intrakraniální hypertenze je patologický stav, ve kterém tlak stoupá uvnitř lebky. Brainová tkáň je velmi citlivá. To se projevuje zejména v mechanickém působení. To je důvod, proč příroda pomohla chránit mozku tím, že ji umístí nejen do krabičky lebky, ale také do šetřícího tekutého média - mozkomíšního moku. Tato tekutina se nachází uvnitř lebky pod určitým tlakem, který se nazývá intrakraniální.

Rozpoznat stav, ve kterém tlak mění hodnotu velkým způsobem, můžete silnou bolestí hlavy vyklenout povahu, nevolnost, zvracení a poruchy zraku. Diagnóza je založena na shromážděné historii, stejně jako výsledky encefalografické studie, ultrazvuk mozkových cév a analýza mozkomíšního moku.

To je stejně obvyklé u pediatrické a dospělé neurologie. Nejčastěji je onemocnění druhotné a rozvíjí se v důsledku vnitřních patologických procesů nebo poranění hlavy. Byla také nalezena primární intrakraniální hypertenze. Je zjištěno, že další příčiny zvýšení tlaku nebyly potvrzeny. Léčba této choroby zahrnuje symptomatickou léčbu, diuretika. Někdy je lékařsky nutné provádět neurochirurgické operace.

V závislosti na závažnosti intrakraniální hypertenze se příznaky onemocnění mohou výrazně lišit. Čím vyšší je tlak, tím více neurologických příznaků se objevuje u lidí. Patologie je rozdělena do několika stupňů:

  • slabý (16-20 mm Hg.);
  • střední (21-30 mm Hg);
  • (31-40 mm Hg.);
  • extrémně výrazný (více než 41 mm Hg.).

Důležité: Diagnostiku intrakraniální hypertenze lze provést jak u lidí s těžkými neurologickými poruchami, tak u prakticky zdravých lidí.

Příčiny onemocnění

Intrakraniální hypertenze (VCG) nemusí mít vždy zřejmé projevy. Stanovení příčiny onemocnění bude vyžadovat vážné vyšetření. Normální je stav člověka s určitým množstvím mozku. Pokud se jeho složky začínají zvyšovat, například dochází k proliferaci tkáně, zvyšuje se množství CSF a pak se zvyšuje nitrolební tlak.

Faktory přispívající k rozvoji syndromu jsou:

  • srdeční selhání;
  • infekční léze těla a mozkových membrán;
  • kyslíkové hladovění po dlouhou dobu;
  • traumatické poranění mozku;
  • intrakraniální nádory různých etiologií;
  • hydrocefalus;
  • hematomy;
  • abscesy.

U dětí může být příčinou zvýšeného intrakraniálního tlaku prodloužená intrauterinní hypoxie, neuroinfekce a další patologické stavy těhotenství a porodu. Vzhledem k tomu, že příčiny tohoto onemocnění se u dospělých a dětí liší, jeho příznaky budou také odlišné.

Známky VCG u dospělých, klasifikace nemoci

U novorozenců se toto onemocnění projevuje bohatou regurgitací, která se může objevit bez ohledu na příjem potravy, časté a poměrně dlouhé plačení, vývojové zpoždění. Takové děti nemají dobře drženou hlavu, mnohem později začnou sedět a plazit. Nepřímé známky intrakraniální hypertenze: příliš prominentní čelo nebo vypouklý, dosud nerozmazaný fontanel. U kojenců se zvýšeným intrakraniálním tlakem (ICP) je charakteristický syndrom "zapadající slunce": oční bulvy kojenců se mohou zahodit tak daleko, že je vidět shora pouze čára bílého sklera.

U starších dětí a dospívajících mohou být příznaky intrakraniální hypertenze:

  • slzotvornost;
  • ospalost;
  • búšení srdce;
  • vysoký krevní tlak;
  • modřiny a otoky pod očima;
  • křeče, nevolnost, zvracení;
  • časté bolesti hlavy vyklenuté nebo represivní povahy.

Intrakraniální hypertenze se projevuje u dospělých těchto příznaků: zvýšená nervozita, únava, závislost na meteorologických faktorech, porucha sexuální funkce u mužů a žen. Možné zhoršení zraku. Změny probíhají postupně a jsou zpočátku přechodné. Blurring, bifurkace obrazu, lehká rozostření. Někdy, když se oční bulvy pohybují, se objeví bolest.

Důvod, který vyvolal onemocnění, velmi určuje závažnost těchto příznaků. Zvýšení jevů onemocnění je doprovázeno významným zvýšením všech příznaků intrakraniální hypertenze. To se projevuje:

  • denní trvalé zvracení proti bolesti hlavy;
  • deprese duševních funkcí: letargie, zhoršené vědomí;
  • respirační poruchy a hypertenze;
  • výskyt generalizovaných záchvatů.

Pokud se symptomy zvyšují, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože každý z nich představuje vážnou hrozbu pro život pacienta. Takové zesílené příznaky naznačují začátek edému mozku, který může kdykoli vést k jeho strčení a následkem smrti.

Pokud syndrom intrakraniální hypertenze existuje po dostatečně dlouhou dobu, dochází ke konstantnímu otoku lebky zevnitř, což může vést ke změnám kostní hmoty. Tam je ztenčení kostí lebky, a na jejich vnitřním povrchu jsou otisky od konvoluce mozku. Tyto jevy lze snadno detekovat běžnými rentgenovými paprsky.

Mimochodem, neurologické vyšetření nemusí odhalit žádné abnormality vůbec. Proto je nutná komplexní prohlídka pacienta s doporučením očního lékaře, ORL a neurochirurga.

Benígní intrakraniální hypertenze

Jedním ze společných typů ICP je benígní (idiopatická) hypertenze. Jedná se o dočasný jev, který je vyvolán současnými nepříznivými faktory. Tato podmínka je reverzibilní a nesmí představovat vážné nebezpečí. Benigní intrakraniální hypertenze Kód ICD 10 - G93.2. Následující faktory mohou vyvolat:

  • obezita;
  • těhotenství;
  • selhání v menstruačním cyklu;
  • hypovitaminóza;
  • nadměrný příjem vitaminu A;
  • zrušení některých léků.

Hlavní rozdíl mezi benigní nitrolební hypertenzí a klasickou je, že pacient nevykazuje známky deprese vědomí. Stav samotný nemá žádné nebezpečné následky a nevyžaduje speciální terapii.

Akutní hypertenze

Taková nemoc může vzniknout v důsledku výskytu nádorů, mozkových krvácení, zranění lebky. Tyto podmínky vyžadují naléhavou lékařskou intervenci. Tento typ intrakraniální hypertenze bez léčby v žádném stádiu může být fatální.

Intracraniální hypertenze žilní tekutiny

Tento stav se vyvine jako výsledek odtoku krve z lebeční dutiny. Nemoc se vyvíjí v důsledku stlačování krčních žil. Důvodem může být osteochondróza, nádory na hrudi, břišní dutiny a žilní trombóza. Prognóza onemocnění je rovněž nepříznivá v případě absence včasné léčby.

Mírná hypertenze

Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u lidí, kteří trpí meteorologickou závislostí a ostře reagují na změny klimatických podmínek. Časté stresové situace mohou také být příčinou mírné intrakraniální hypertenze. V rizikové zóně jsou také pacienti, u kterých byla diagnostikována cévní dystonie. Ve většině případů je možné tento stav zastavit léky.

Diagnostika

Je-li podezření na ICP, vedle standardního neurologického vyšetření bude nutná řada studií. Především by měl pacient navštívit oční lékařku, aby zjistil změny očního pozadí. Také vyžaduje radiografii kostí lebky nebo více moderních a informativních analogů: počítačové a magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Fotografie mohou být považovány nejen za kostní struktury, ale za samotné mozkové tkáně na téma nádorů.

Všechny tyto aktivity směřují k nalezení příčin vzniku syndromu. Dříve, aby bylo možné měřit intrakraniální tlak pomocí jehly a speciálního manometru, byla provedena páteřní punkce. Doposud se punkce s diagnostickým účelem považuje za nevhodnou. Je třeba poznamenat, že pokud je stanovena diagnóza ICP, mladí lidé jsou odloženi.

Léčba

Dnes existuje obrovský počet metod pro léčbu intrakraniální hypertenze u dospělých a dětí. Primárně aplikovaná konzervativní terapie s léky. S neúčinností této metody léčby je možná chirurgická intervence. Kromě základního kurzu můžete s povolením ošetřujícího lékaře použít tradiční metody k omezení ICP.

Lékařská terapie

Průběh léčby lze předepsat až po potvrzení diagnózy a zjištění příčiny patologie. Prvním krokem je léčba základního onemocnění. Například, pokud se nádor jakékoli etiologie nebo hematom stal viníkem VCG, vyžaduje se chirurgický zákrok. Odstranění takových nádorů téměř okamžitě vede k normalizaci stavu pacienta. Nevyžadují se žádné další aktivity.

Pokud je příčina ICP infekční (meningitida, encefalitida), pak bude vyžadována masivní antibiotická léčba. V některých případech je možné zavést antibakteriální léky do subarachnoidního prostoru a to vyžaduje extrakci části mozkomíšního moku, což významně sníží intrakraniální tlak.

Symptomatické látky, které redukují ICP, zahrnují diuretika různých skupin. Když je zjištěna benígní intrakraniální hypertenze, léčba se zahajuje s nimi. Nejčastěji používané jsou:

"Furosemid" je předepsán jako krátký cyklus, ale navíc je třeba užívat doplňky draslíku. Léčebný režim přípravku Diakarbom je vybrán pouze lékařem. Obvykle se terapie provádí v přerušovaných kursech po 3-4 dnech s povinnou přestávkou 1-2 dny. Tento lék nejen odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, ale také snižuje tvorbu mozkomíšního moku, což také pomáhá snížit tlak.

Kromě standardního průběhu léčby musí pacient dodržovat další lékařské doporučení. Jedná se o dodržování režimu pití. Pacient musí snížit množství spotřebované tekutiny na 1,5 litru denně. Akupunktura, manuální terapie a speciální cvičení poskytují malou pomoc při léčbě ICP.

Chirurgická intervence

S neúčinností léčby může být nutná operace. Typ a rozsah takových činností určuje ošetřující lékař v závislosti na stavu pacienta. Nejčastěji rozhoduje o vedení posunování. Tzv. Vytvoření umělého odtoku mozkomíšního moku. K tomu je jeden konec speciální zkumavky ponořen do prostoru mozkomíšního mozku a druhý konec do dutiny srdce nebo břišní dutiny. Existuje tedy konstantní odtok přebytečné tekutiny, což vede k normalizaci ICP.

Při rychlém zvýšení intrakraniálního tlaku může být ohrožení života pacienta. V takovém případě se uchýlí k naléhavým opatřením. Intubace a umělá ventilace plic se provádí, pacient je ponořen do umělé koma pomocí barbiturátů a přebytečná tekutina je odstraněna punkcí. Nejvíce agresivní opatření je trepanace lebky, používá se pouze v extrémně obtížných případech. Podstatou operace je vytvoření defektu lebky na jedné nebo dvou stranách hlavy, takže mozok neleží na kostních strukturách.

Fyzioterapie

Fyzioterapie může pomoci zmírnit stav pacienta pomocí intrakraniální hypertenze. Pro tyto účely je elektroforéza s Euphyllinem předepsána pro oblast límce. Průběh léčby je v průměru 10 ošetření trvající 10-15 minut. "Euphyllinum" účinně normalizuje práci vaskulární sítě mozku, která zajišťuje normalizaci tlaku.

Neméně účinná je magnetická terapie. Magnetické pole snižuje tón cév, čímž přispívá k normalizaci intrakraniálního tlaku. Také tento postup může snížit citlivost mozkové tkáně na nedostatek kyslíku. Kromě toho má magnetická terapie účinek proti otoku, který pomáhá omezit otok nervové tkáně.

U některých typů intrakraniální hypertenze je možné použít kruhový sprchový kout. Účinek tohoto postupu je dosažen vystavením tenkých trysek na pokožce. Existuje zvýšení svalového tonusu, normálního krevního oběhu, což vede k odtoku žilní krve z dutin lebky. Lékařská gymnastika není méně účinná v této nemoci.

Tradiční metody léčby

Při léčbě intrakraniální hypertenze je hlavní postup terapie někdy doporučován tradičními metodami, které usnadňují stav pacienta. Nejčastěji používané léky, které mají sedativní a diuretický účinek.

Tinktura z jetelů

K přípravě domácího léčiva je zapotřebí asi 100 gramů květů jetelů. Jsou vtlačeny do pollitrové nádoby a nalévají alkohol na vrchol. Dále se výsledná směs infunduje na tmavém místě asi dva týdny, pravidelně se dobře třepe. Po uplynutí této doby je hotová tinktáze užívána v poloviční lžičce třikrát denně. Průběh léčby je nejméně 30 dní.

Infuze levandule

Další účinný domácí prostředek, který pomáhá vyrovnat se s intrakraniální hypertenzí, se připravuje následujícím způsobem: lžíce květin levandule se nalije půl litru vroucí vody a infuzí po dobu nejméně jedné hodiny. Následně je výsledný nástroj filtrován pomocí gázy a zaslán do chladničky. Vezměte lék měsíc před jídlem na 1/3 šálku třikrát denně. Můžete také použít olej z levandule k masírování časové oblasti.

Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho léčení pro intrakraniální hypertenzi, nemělo by být užíváno samostatně. Vzhledem k tomu, že stav v ICP může být život ohrožující, provádění léčby bez lékařského předpisu může vést k nepředvídatelným a dokonce nebezpečným důsledkům.

Intrakraniální hypertenze: co to je, jak rozpoznat a co je nebezpečné

Každá osoba brzy nebo později čelí bolesti hlavy. Společnou příčinou časté bolesti je intrakraniální hypertenze. Zvýšený intrakraniální tlak může být způsoben nárůstem objemu mozkomíšního moku, krve nebo intersticiální tekutiny mozku. Patologie je nebezpečná a vyžaduje včasnou léčbu.

Co je intrakraniální hypertenze

Termín "intrakraniální hypertenze" používá primárně lékaři. Lidé, kteří jsou daleko od medicíny, jsou více zvyklí volat poruchu "vysoký intrakraniální tlak".

Zvýšený tlak v lebce může být způsoben:

  • zvýšený objem cerebrospinální tekutiny (cerebrospinální tekutina);
  • cerebrální krvácení;
  • tvorba nádorů;
  • porušení cerebrálního oběhu.

Intrakraniální tlak (ICP) je důležitým ukazatelem pro každou osobu. Syndrom intrakraniální hypertenze je nebezpečná neurologická porucha, která může vést k vážným následkům.

ICD-10 intrakraniální hypertenze je označována jako G93.2, pokud se jedná o benigní patologii.

Intrakraniální hypertenze může být jak vrozená, tak získaná nemoc. Děti čelí této patologii přinejmenším jako dospělí. Žádná osoba není pojištěna proti intrakraniální hypertenzi, takže je důležité, abyste byli schopni rozpoznat konkrétní příznaky a okamžitě se poradit s lékařem. Pokud máte podezření, že máte zvýšený intrakraniální tlak, musíte nejdříve navštívit neurologa a provést všechny vyšetření.

Příčiny vysokého intrakraniálního tlaku

Hlavním důvodem pro vznik intrakraniální hypertenze je změna množství cerebrospinální tekutiny nebo narušení cirkulace mozkomíšního moku. Takové poruchy mohou být spojeny s poraněním hlavy, poraněním míchy a neurologickými patologiemi.

Porušení cirkulace mozkomíšního moku vede k zvýšenému intrakraniálnímu tlaku

Druhou nejčastější příčinou vzniku hypertenze tohoto typu je porušení krevního oběhu. Intrakraniální hypertenze se může objevit kvůli stagnaci žilní krve. Přerušení toku krve do mozku, následované stagnací krve v žilní oblasti vede ke zvýšení celkového objemu cirkulující krve v lebce. Výsledkem je pomalu rostoucí bolest hlavy a vývoj řady neurologických poruch.

V případě nádorových novotvarů mozku dochází ke zvýšení objemu a hustoty mozkových tkání, což také vede ke zvýšení tlaku uvnitř lebky.

Všechny tyto patologické procesy jsou výsledkem:

  • těžké poranění hlavy;
  • poruchy cerebrálního oběhu;
  • nádory v lebce;
  • zánět meningů;
  • těžká intoxikace.

Často je příčinou vzniku nitrolební hypertenze poranění lebky, nepřímé známky, které pacient nemusí okamžitě zjistit. V tomto případě je z důvodu poranění narušena normální oběh mozkomíšního moku a intrakraniální tlak se postupně zvyšuje. Mocní otřesy v důsledku nehody nebo těžké rány, těžké rány do hlavy, modřiny na lebku a hematomy mohou vést k rozvoji této nebezpečné patologie.

Intrakraniální poranění utrpěná během nehody nemusí být zpočátku pozorována a může se objevit později zvýšením tlaku.

Rozrušení cerebrální cirkulace vedoucí k rozvoji VCG (intrakraniální hypertenze) u dospělých pacientů je způsobeno mrtvicí. Příčinou může být také trombóza meningů.

Zhoubné a benigní novotvary vedou ke zvýšení množství mozkové tkáně, což může také vést ke zvýšení tlaku uvnitř lebky. VKG je často diagnostikován metastázou rakoviny mozku.

Zánětlivé patologie postihující mozog se vyvíjejí u lidí bez ohledu na věk. Meningitida, meningoencefalitida, encefalitida a absces mozku - to vše vede k nárůstu objemu mozkomíšního moku a zvýšenému intrakraniálnímu tlaku.

Neurologické poruchy, které způsobují změny v cirkulaci mozkomíšního moku nebo kongesce žil, mohou být způsobeny těžkou intoxikací alkoholem, otravou těžkými kovy nebo oxidem uhelnatým.

Odděleně dochází k nárůstu intrakraniálního tlaku u lidí s patologickými stavy kardiovaskulárního systému. Vrozené srdeční vady a závažné poruchy kardiovaskulárního systému mohou vést k narušení krevního oběhu v mozku, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Patologie kardiovaskulárního systému ovlivňují normální fungování mozku

Vrozené patologie a vývojové anomálie jako příčina ICH

VCG může být buď vrozená nebo získaná patologie. Nikdo není imunní vůči tomuto porušení, zvýšený intrakraniální tlak je stejně běžný u lidí různých věkových skupin. Pokud je u dospělých pacientů často příčinou trauma nebo získaná patologie, u dětí je nejčastěji vrozená porucha.

Příčiny VCG u dětí:

  • poškození lebky při průchodu rodným kanálem;
  • intrauterinní hypoxie;
  • těžká nedospělost;
  • abnormality ve struktuře lebky;
  • hydrocefalus.

Příčinou zvýšeného nitrolebního tlaku může být také infekce přenášená ženou během těhotenství. Odděleným místem jsou neuroinfekce, které u kojenců projevují celý komplex neurologických příznaků včetně zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Idiopatická a chronická VCG

Podle povahy průběhu a příčin rozvoje je intrakraniální hypertenze rozdělena na dva typy - chronické a idiopatické.

Chronická intrakraniální hypertenze se nazývá VCG s jasně identifikovanými příčinami, charakteristickými příznaky a průběhem. Může být vyvolán traumatickým poraněním mozku, poranění plic, zánětem meningů nebo rakovinou.

Idiopatická se nazývá VCG, jejíž příčiny nelze spolehlivě zjistit. V tomto případě mohou být faktory, které vyvolávají vývoj nemoci, různé patologické stavy, které se týkají pouze mozku, míchy nebo oběhového systému.

Předpokládá se, že idiopatická intrakraniální hypertenze je sekundárním příznakem následujících patologií:

  • systémový lupus erythematodes;
  • Cushingův syndrom;
  • nedostatek vitaminu D;
  • hyperthyroidismus;
  • anémie s nedostatkem železa;
  • těžké selhání ledvin.

Také idiopatický VCG může být důsledkem prodloužené léčby kortikosteroidy a tetracykliny.

Symptomy patologie

Po porozumění, co je VCG u dospělých a dětí, by měl být schopen rozpoznat příznaky intrakraniální hypertenze včas, aby okamžitě vyhledal lékařskou pomoc.

Při intrakraniální hypertenzi závisí příznaky na tom, kolik zvýšil nitrolební tlak.

Hlavním příznakem onemocnění je bolest hlavy. Mírná intrakraniální hypertenze se projevuje opakovanými spíše než trvalými bolestmi hlavy. Se závažnou formou porušení je bolest hlavy zobecněna, rozšiřuje se na celou hlavu, bolestivý syndrom je pozorován denně.

Bolest hlavy - hlavní symptom intrakraniální hypertenze

Kromě bolesti hlavy jsou pro intrakraniální hypertenzi charakteristické následující příznaky:

  • nevolnost s zvracením;
  • rozpad;
  • snížení pracovní kapacity;
  • podrážděnost a nervozita;
  • hluk a tinnitus;
  • porucha paměti;
  • porucha koncentrace;
  • rozmazané vidění

Nepřímé známky intrakraniální hypertenze - ztráta hmotnosti, vzhled modřin pod očima, snížená sexuální touha, méně často - křeče.

Při zvýšení intrakraniálního tlaku mohou být pozorovány známky vegetačně-vaskulární dystonie. Tento komplex příznaků obsahuje více než 100 specifických příznaků, včetně anginy pectoris, dýchavičnost, rozmazané vidění a tinnitus.

Pacienti s VCG náhle zaznamenávají zvýšenou citlivost a vrcholy bolesti hlavy se mohou objevit v okamžiku prudkého zvýšení atmosférického tlaku.

Bolest hlavy s VCG horší v noci a bezprostředně po spánku. To je způsobeno zvýšením objemu mozkové tekutiny v náchylné poloze. Během dne se šíří bolest hlavy po celé lebce, intenzita bolestivého syndromu se může lišit. Poměrně často nemají jednoduché analgetika očekávaný terapeutický účinek na VCG.

U dospělých pacientů může být intrakraniální hypertenze doprovázena náhlým skokem krevního tlaku. Během dne se může blahobyt několikrát měnit. Často se pacienti stěžují na záchvaty dezorientace, mdloby, blikání mouch před očima a pocit vlastního srdce.

Symptomy benigní hypertenze se poněkud liší od chronické formy onemocnění. Pokud během chronické VCG bolesti hlavy trpí pacient neustále, zhoršuje se v noci, bolestivý syndrom s benígní intrakraniální hypertenzí spočívá v klidu a zvyšuje se pohybem. Špička bolesti hlavy je pozorována při těžkých fyzických aktivitách.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření, že nitrolební hypertenze by měla být konzultována s neurológem. Za prvé, lékař provede průzkum, zkontroluje reflexe a vyšetří pacienta. Chcete-li diagnostiku potvrdit, musíte projít několik studií o hardwaru. Především je doprovázena dopplerografie intrakraniálních cév, která vylučují poruchy mozkové cirkulace.

Příznaky intrakraniální hypertenze jsou jasně viditelné pomocí MRI - zobrazování pomocí magnetické rezonance. Tento průzkum je nejvíce informativní. K vyloučení zánětlivých patologií musí pacient absolvovat obecný a biochemický krevní test. Aby se vyloučilo poškození lebky a vývoj VCG v důsledku poranění, může být doporučena radiografie lebky a krční páteře.

Měření intrakraniálního tlaku se provádí lumbální punkcí. Jedná se o traumatický a nebezpečný postup, během kterého je v lebce vytvořen otvory pro otřep, takže je přidělen pouze v těžkých případech. Obvykle je k dispozici dostatek hardwarového výzkumu pro diagnostiku. K určení složení mozkomíšního moku lze přiřadit studium mozkomíšního moku. Materiál pro analýzu je proveden lumbální punkcí.

Při zvýšení intrakraniálního tlaku je důležitým stupněm diagnostiky vyloučení autoimunitních patologií, jako je lupus erythematosus, který může být příčinou vývoje idiopatického nebo benigního VCG.

MRI - informační a přesto netraumatická diagnostická metoda

Léčba VCG

Při intrakraniální hypertenzi závisí léčba na příčině vývoje poruchy. Léčba intrakraniální hypertenze a ICP u dospělých začíná diferenciální diagnózou, která určuje přesné příčiny onemocnění.

Pokud je nádor způsoben nádorem, je pacientovi indikován chirurgický zákrok. Odstranění novotvaru rychle normalizuje intrakraniální tlak kvůli poklesu množství mozkové tekutiny, a proto není zapotřebí dalšího léku k normalizaci ICP. To platí ovšem pouze u benigních nádorů, protože nemoci nemohou být vždy odstraněny chirurgicky.

Když dojde k vnitřním hematomům, do lebky se nalije krev, což vede ke zvýšení tlaku. Pokud je takové porušení zjištěno na MRI, provádí se minimálně invazivní chirurgie, aby se odstranila krev, která se vylila. Výsledkem je rychlá normalizace intrakraniálního tlaku.

Zánětlivé nemoci mozkových membrán jsou léčeny antibakteriálními léky. Drogy jsou zavedeny do kapsle nebo injekce do subarachnoidního prostoru. Po provedení takové punkce se pro další analýzu extrahuje malá část cerebrospinální tekutiny a v místě punkce se vytvoří malá rána. Odstranění části mozkomíšního moku přispívá k okamžitému snížení intrakraniálního tlaku na normální hodnoty.

Léčba benigních VCG

V případě takové intrakranální patologie jako benigní intrakraniální hypertenze není specifická léčba prováděna, stačí identifikovat a eliminovat příčinu, která může být v autoimunitních nebo hormonálních poruchách. U žen s nadváhou se intrakraniální tlak postupně snižuje, neboť ztráta hmotnosti a bolest hlavy zmizí.

Často se při těhotenství rozvíjí benígní intrakraniální hypertenze. V tomto případě není léčba předepsána, tlak se vrátí do normálu po porodu, protože množství tekutiny v mozkové tkáni a v celém těle se snižuje.

Neexistuje žádná specifická terapie zaměřená na snížení nitrolebního tlaku. VCG se léčí vyloučením příčiny, která způsobila zvýšení množství CSF a zvýšení intrakraniálního tlaku. Diuretika mohou být použita ke snížení množství cirkulující tekutiny. Jsou předepsány následující léky:

Léky trvají na krátkém třídenním kurzu a dva denní přestávku. Přesné dávkování stanoví lékař jednotlivě pro každého pacienta. Během těhotenství může lékař předepsat dietu a snížit množství tekutiny užívané ke snížení nitrolebního tlaku.

Příjem diuretik umožňuje odstranění přebytečné tekutiny z těla a snížení krevního tlaku. Současně klesá míra produkce mozkomíšního moku, což znamená, že intrakraniální tlak postupně klesá. To platí pouze v případě, že příčinou intrakraniální hypertenze je zvýšení objemu cerebrospinální nebo cerebrální tekutiny, nikoliv však trauma, hematom a nádory.

V případě benigního VCG by měl být příjem tekutin snížen na jeden a půl litru denně. To se týká nejen obyčejné pitné vody, ale také jakýchkoli tekutých potravin, včetně džusů a polévek. Současně jsou předepsány dietní a fyzioterapeutické cvičení, což vede k poklesu nitrolebního tlaku.

Dospělí pacienti mohou předepisovat fyzioterapeutické metody léčby - magnetickou terapii nebo elektroforézu oblasti krku a límce. Tyto metody je vhodné aplikovat se středně závažnou příznaky VCG.

Je důležité se zbavit přebytečné vody v těle.

Chirurgické metody

Zvýšený intrakraniální tlak je nebezpečný stav, který může pokračovat. Pokud konzervativní léčba nevede k očekávanému výsledku, uchýlila se k chirurgickým metodám, jejichž účelem je omezit tvorbu alkoholu. K tomu slouží posunování.

Tento zkrat je vložen do prostoru mozkomíšního moku přes otvor. Druhý konec umělé nádoby je vypouštěn do břišní dutiny. Prostřednictvím této trubice se provádí konstantní odtok tekutiny do břišní dutiny, čímž se snižuje intrakraniální tlak.

Operace bypassu je zřídka využívána, protože postup zahrnuje řadu rizik. Indikace pro posun:

  • stálé zvýšení intrakraniálního tlaku;
  • vysoké riziko komplikací;
  • hydrocefalus;
  • neúčinnost jiných metod snížení ICP.

Posunování se týká nouzových opatření, která se používají bez alternativ.

Možné komplikace VCG

VCG je nebezpečná patologie, která vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu. Jinak může chronická VCG vést k komplikacím, z nichž některé jsou neslučitelné se životem.

Vysoký intrakraniální tlak může vést k rozvoji mozkového mozku. Tato komplikace může skončit smrtí. Silná intrakraniální hypertenze způsobuje poškození mozkové tkáně, což vede k narušení nervové aktivity a může ohrozit smrt pacienta.

V závažných případech vede k onemocnění k rozvoji hydrocefalů. Vysoký tlak cerebrospinální tekutiny na mozku vede ke ztrátě zraku, selhání dýchání, zhoršení srdeční činnosti, rozvoj konvulzivních záchvatů. Existují případy, kdy se intrakraniální hypertenze stala impulsem pro rozvoj epilepsie.

Prognóza závisí na tom, jak brzy začne léčba. Při nekomplikované intrakraniální hypertenzi, ani při podmínkách včasných opatření, nikdo není imunní vůči negativním důsledkům. Možná vývoj duševních poruch, změny v řeči, paralýza. Mezi neurologickými poruchami, které jsou pozorovány při intrakraniální hypertenzi, dochází k poruchám reflexní aktivity, krátkodobé paréze, místnímu narušení citlivosti kůže. Pokud je malý mozek postižen vysokým tlakem, mohou se vyvinout problémy s koordinací.

U benigních VCG je prognóza příznivá. Včasná výzva neurologovi, diuretická terapie a léčba důvodů zvýšení intrakraniálního tlaku umožňují zbavit se bolestí hlavy bez negativních důsledků. V jiných případech prognóza závisí na včasnosti léčby a v oblastech mozku, které jsou poškozeny v důsledku HCV.

Intrakraniální hypertenze - co to je, příčiny a léčba

Intrakraniální hypertenze je zvýšený tlak v lebce. Intrakraniální tlak (ICP) je síla, s níž je intracerebrální tekutina přitlačována k mozku.

Jeho zvýšení je obvykle způsobeno zvýšením objemu lebeční dutiny (krev, cerebrospinální tekutina, tkáňová tekutina, cizí tkáň). ICP se může pravidelně zvyšovat nebo snižovat kvůli změnám podmínek prostředí a potřebám těla se k nim přizpůsobit. Pokud jeho vysoké hodnoty přetrvávají po dlouhou dobu, je diagnostikován syndrom intrakraniální hypertenze.

Příčiny syndromu jsou různé, nejčastěji to je vrozená a získaná patologie. Intra-craniální hypertenze u dětí a dospělých se rozvíjí s hypertenzí, cerebrálním edémem, nádory, traumatickým poraněním mozku, encefalitidou, meningitidou, hydrocefalem, hemoragickou mrtvicí, srdečním selháním, hematomy, abscesy.

Co to je?

Intrakraniální hypertenze je patologický stav, ve kterém tlak stoupá uvnitř lebky. Ve skutečnosti to není nic jiného než zvýšený nitrolební tlak.

Základní pojmy

Intrakraniální tlak je tlakový rozdíl v kraniálních a atmosférických dutinách. Obvykle se tento indikátor u dospělých pohybuje v rozmezí od 5 do 15 mm Hg. Patofyziologie intrakraniálního tlaku podléhá doktríně Monro-Kelly.

Tento koncept je založen na dynamické rovnováze tří složek:

Změna úrovně tlaku jedné ze složek by měla vést k kompenzační transformaci ostatních. To je způsobeno především vlastnostmi krve a mozkomíšního moku, aby se udržovala konstantní acidobazická rovnováha, tj. Aby působily jako vyrovnávací systémy. Kromě toho mozková tkáň a krevní cévy mají dostatečnou elasticitu, což je další možnost udržení této rovnováhy. Díky takovým ochranným mechanismům je udržován normální tlak uvnitř lebky.

Pokud nějaké důvody způsobí narušení regulace (takzvaný tlakový konflikt), dojde k intrakraniální hypertenzi (VCG).

Při absenci ohniskové příčiny vývoje syndromu (například s mírnou hyperprodukcí mozkomíšního moku nebo se zanedbatelnou venózní dyscirkulací) vzniká benigní intrakraniální hypertenze. Pouze tato diagnóza je přítomna v Mezinárodní klasifikaci nemocí ICD 10 (kód G93.2). Existuje poněkud odlišný koncept - "idiopatická intrakraniální hypertenze". S touto podmínkou nelze etiologii syndromu stanovit.

Příčiny vývoje

Nejčastěji dochází k nárůstu nitrolebního tlaku v důsledku poškození cirkulace mozkomíšního moku (CSF). To je možné s nárůstem výroby, narušením odtoku, zhoršením absorpce. Cirkulační poruchy způsobují špatný tok arteriální krve a její stagnaci v žilní části, což zvyšuje celkový objem krve v lebeční dutině a také vede ke zvýšení nitrolebního tlaku.

Obecně platí, že nejběžnější příčiny intrakraniální hypertenze mohou být:

  • nádory lebeční dutiny, včetně metastáz nádorů jiné lokalizace;
  • zánětlivé procesy (encefalitida, meningitida, absces);
  • vrozené abnormality struktury mozku, krevní cévy, samotné lebky (zamoření výtokových cest cerebrospinální tekutiny, anomálie Arnold-Chiari a tak dále);
  • traumatické poranění mozku (otřesy, modřiny, intrakraniální hematomy, poranění při narození atd.);
  • akutní a chronické onemocnění cerebrální cirkulace (mozkové příhody, trombóza sindu dura dur);
  • onemocnění jiných orgánů, které vedou k obtížnosti venózní odtok krve z lebeční dutiny (srdeční onemocnění, obstrukční plicní nemoc, novotvar krku a mediastina, atd);
  • otrava a metabolické poruchy (otrava alkoholem, olovo, oxid uhelnatý, jeho vlastní metabolity, například cirhóza jater, hyponatrémie apod.).

Není to samozřejmě možné situace vedoucí k rozvoji intrakraniální hypertenze. Samostatně bych chtěl říci o existenci tzv. Benígní intrakraniální hypertenze, kdy se zvýší intrakraniální tlak, jako by z jakéhokoli důvodu.

Symptomy

Tvorba klinického hypertenzního syndromu, povaha jeho projevů závisí na lokalizaci patologického procesu, jeho výskytu a rychlosti vývoje.

Syndrom intrakraniální hypertenze se projevují následujícími příznaky:

  1. Bolest hlavy se zvýšenou četností nebo závažností (zvyšující se bolest hlavy) někdy probuzení ze spánku, často nucená pozice hlavy, nevolnost, opakující se zvracení. Může být komplikováno kašláním, bolestivým nutkáním k močení a vylučováním, podobně jako v případě manévru Valsalvy. Může dojít k vědomí a záchvům. Při dlouhodobé existenci se spojuje zrakové postižení.
  2. Historie může zahrnovat trauma, ischemii, zánět mozkových blan, mozkomíšní směšovač tekutin, olova opojení nebo metabolických poruch (Reye syndromu, diabetické ketoacidózy). Novorozenci s krvácením v komorách mozku nebo s meningomyelocele mají předispozici k intrakraniálnímu hydrocefalu. Děti s modrým srdečním onemocněním mají předispozici k abscesu, děti se srpkovitými nemocemi mohou mít mozkovou příhodu vedoucí k intrakraniální hypertenzi.

Objektivní příznaky jsou nitrolební hypertenze papilledema, zvýšený mozkomíšní tlak kapaliny, zvýšené osmotický tlak končetiny, typické rentgenové změny kostí lebky. Je třeba poznamenat, že tyto příznaky se neobjevují okamžitě, ale po delší době (s výjimkou zvýšení tlaku mozkomíšního moku).

Rozlišujte také tyto znaky:

  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, ospalost;
  • nepozornost, snížená schopnost probouzení;
  • opuch hlavy z optického nervu, parezový vzhled;
  • zvýšený tón, Babinsky pozitivní reflex;

S významným zvýšením intrakraniálního tlaku, poruchou vědomí, křečovými záchvaty a viscerálně vegetativními změnami jsou možná. Když dislokace a zaklínění kmenové struktury mozku vznikají bradykardii, respirační selhání, potlačuje nebo zmizí zornice reakce na světlo, zvyšuje systémový krevní tlak.

Intrakraniální hypertenze u dětí

Děti mají dva typy patologie:

  1. Syndrom pomalu roste v prvních měsících života, kdy není pružina uzavřena.
  2. Onemocnění se u dětí rozvíjí rychleji po roce, kdy se uzavřely stehy a fontanely.

U dětí mladších jednoho roku, v důsledku otevřených kraniálních stehů a fontanelů, jsou symptomy obvykle nevyjasněny. Kompenzace nastává v důsledku otevření švů a fontanel a zvýšení objemu hlavy.

Následující znaky jsou charakteristické pro první typ patologie:

  • zvracení se objeví několikrát denně;
  • dítě spí příliš nespí;
  • kraniální stehy se rozcházejí;
  • dítě často plačí dlouho a bez rozumu;
  • fontány se zvětšují, pulzace se v nich neslyší;
  • žíly jsou jasně viditelné pod kůží;
  • děti zaostávají ve vývoji, později začnou držet hlavu a sedět;
  • lebka není velká;
  • kosti lebky se vytvářejí nepřiměřeně, čelo vyčnívá nepřirozeně;
  • Když dítě pohlédne dolů, je vidět bílý pruh bílého oka mezi duhovkou a horním víčkem.

Každá z těchto značek odděleně neindikuje zvýšený tlak uvnitř lebky, ale přítomnost alespoň dvou z nich je důvodem ke zkoumání dítěte.

Když jsou fontanely a kraniální stehy překonány, projevují se projevy intrakraniální hypertenze. V tomto okamžiku dítě má následující příznaky:

  • trvalé zvracení;
  • úzkost;
  • křeče;
  • ztráta vědomí

V takovém případě je nutné zavolat sanitku.

Syndrom se může vyvinout ve starším věku. U dětí ve věku od dvou let se onemocnění projevuje následovně:

  • funkce smyslových orgánů jsou narušeny kvůli akumulaci tekutiny;
  • dochází k zvracení;
  • ráno se při probouzení objevují bolesti hlavy, které tlačí na oči;
  • když zvedání bolesti ustoupí nebo ustoupí kvůli odtoku alkoholu;
  • dítě je zastřené, má nadváhu.

Zvýšená hodnota ICP u dětí vede ke zhoršení vývoje mozku, proto je důležité detekovat patologii co nejdříve.

Benígní intrakraniální hypertenze (DVG)

Jedná se o jednu z odrůd ICP, která může být přičítána dočasnému jevu, který je způsoben řadou nepříznivých faktorů. Stav benigní nitrolební hypertenze je reverzibilní a nepředstavuje vážné nebezpečí, protože v tomto případě komprese mozku není způsobena vlivem jakéhokoli cizího těla.

Následující faktory mohou způsobit DVG:

  1. Hyperparatyroidismus;
  2. Selhání v menstruačním cyklu;
  3. Zrušení určitých léků;
  4. Hypovitaminóza;
  5. Obezita;
  6. Těhotenství;
  7. Předávkování vitamínem A a dalšími.

Benígní intrakraniální hypertenze je spojena se sníženou absorpcí nebo výstupem mozkomíšního moku. Pacienti se stěžují na bolesti hlavy, zhoršují pohyb, a někdy i kýchání nebo kašel. Hlavní rozdíl mezi onemocněním a klasickou hypertenzí mozku spočívá v tom, že pacient nevykazuje známky deprese vědomí a samotný stav nemá žádné důsledky a nevyžaduje zvláštní léčbu.

Komplikace

Mozog je zranitelný orgán. Dlouhodobé stlačení vede k atrofii nervové tkáně, což znamená mentální vývoj, schopnost pohybu a vegetativní poruchy.

Pokud nekonzultujete špecialistu včas, dojde ke stlačování. Mozak může být zatlačen do okcipitálního foramenu nebo do řezu čedičového mozku. Zároveň se stlačuje medulla oblongata, kde jsou umístěna centra dýchání a krevní oběh. To povede k smrti člověka. Podtržený dojem je doprovázen neustálou ospalostí, zívání, dýchání se hluboce zrychluje, žáci výrazně zužují. Vyskytuje se klínovitý hipokampus, jehož příznakem je rozšíření žáby nebo nedostatek reakce světla na straně poškození. Zvýšení tlaku povede k rozšíření druhého žáka, selhání respiračního rytmu a koma.

Vysoký intrakraniální tlak je vždy doprovázen ztrátou vidění v důsledku stlačování optického nervu.

Diagnostika

Pro diagnostiku se tlak uvnitř lebky měří vložením jehly připojené k manometru do míchového kanálu nebo do tekutinových dutin lebky.

Pro výkaz se berou v úvahu řada funkcí:

  1. Je instalován podle špatného odtoku venózní krve z oblasti lebky.
  2. Podle MRI (magnetická rezonance) a CT (počítačová tomografie).
  3. Podle stupně vyfrézování okrajů mozkových komor a expanze tekutinových dutin.
  4. Podle stupně expanze a krve v žilách oční bulvy.
  5. Podle ultrazvuku mozkových cév.
  6. Podle výsledků encefalogramu.
  7. Pokud jsou oční žíly jasně viditelné a silně vyplněné krví (červené oči), můžeme nepřímo říci, že tlak uvnitř lebky stoupá.

V praxi je ve většině případů pro přesnější diagnózu a stupeň vývoje onemocnění diferenciace příznaků klinického projevu hypertenze používána v kombinaci s výsledky hardwarové studie mozku.

Léčba intrakraniální hypertenze

Jaká je léčba se zvýšeným intrakraniálním tlakem? Pokud je to benigní hypertenze, neurolog předepíše diuretika. Obvykle je to samo o sobě dost pro zmírnění stavu pacienta. Tato tradiční léčba však není pro pacienta vždy přijatelná a nemůže být vždy prováděna jím. Během pracovních hodin nebudete "sedět" na diuretiky. Proto, abyste snížili intrakraniální tlak, můžete provádět speciální cvičení.

Pomáhá také s intrakraniální hypertenzí, zvláštním režimem pití, šetrnou dietou, manuální terapií, fyzioterapií a akupunkturami. V některých případech může pacient provádět i bez lékařského ošetření. Symptomy onemocnění mohou zmizet během prvního týdne od zahájení léčby.

Pro kraniální hypertenzi, která vznikla na základě některých dalších onemocnění, se používá poněkud odlišná léčba. Ale před léčbou účinků těchto onemocnění je nutné odstranit jejich příčinu. Například, pokud člověk vyvinul nádor, který vytváří tlak v lebce, musíte nejprve uložit pacienta z tohoto nádoru a poté se vypořádat s následky jeho vývoje. Pokud se jedná o meningitidu, nemá smysl léčit diuretika bez současného boje proti zánětlivému procesu.

Ve velmi závažných případech (např. Blok CSF po neurochirurgických operacích nebo vrozený blok mozkomíšního moku) se používá chirurgická léčba. Například byla vyvinuta technologie pro implantaci zkumavek (shunts) k odvádění přebytečné tekutiny.

PS: K snížení intrakraniálního tlaku (hypotenze) způsobují dehydrataci (zvracení, průjem, vysoký krevní ztráty), chronický stres, cévní dystonie, deprese, neurózy, onemocnění spojených s krevním oběhem v cévách mozku (např. Ischemie, encefalopatie, cervikální osteochondrózy ).

Intrakraniální hypertenze je tedy patologický stav, který se může objevit u různých onemocnění mozku a nejenom. Vyžaduje povinnou léčbu. V opačném případě je možné celou řadu výsledků (včetně úplné slepoty a dokonce smrti).

Čím dříve je diagnostikována tato patologie, tím lepší výsledky lze dosáhnout s menším úsilím. Proto neprodleně neodkládejte návštěvu lékaře, pokud existuje podezření na zvýšený nitrolební tlak.

Pinterest